ПВМ тесты ВСЕ 2

При дослідженні плевральної рідини в ній виявлені атипові клітини, рідина має геморагічний характер.
Діагностичні міркування:
Виберіть одну відповідь:
a. Тромбоэмболія легеневої артерії.
b. Туберкульоз.
c. Це транссудат.
d. Мезотеліома плеври.
e. Це экссудат
«Дошкоподібний » живіт є характерним для:
a. Гострого гастриту
b. Цирозу печінки
c. Перфорації виразки шлунку
d. Хронічного колиту
e. Кишкової непрохідності
Нефротичний синдром діагностується на підставі протеїнурії
a. До 2,0 г/добу
b. Понад 3,5 г/добу
c. До 3,0 г/добу
d. До 1,0 г/добу
e. До 0,5 г/добу
У хворого після плевральної пункції з'являється біль у грудній клітці при подиху. Аускультативно в
пахвовій області шум тертя плеври. Діагностичні міркування:
a. Ускладнення після пункції.
b. Закінчення запалення плеври.
c. Легенева недостатність.
d. Пневмоторакс.
e. Пневмонія.
В якому стандартному відведенні ЕКГ в нормі спостерігається най вищий вольтаж зубців ?
a. I;
b. ІІІ;
c. ІІ на висоті вдиху;
d. ІІ на висоті вдиху.
e. ІІ ;
Хворий скаржиться на відсутність апетиту, схуднення. Температура тіла в межах норми. У правій
підключичній ділянці тупий звук, бронхіальне дихання. Діагностичне припущення?
a. Пневмонія;
b. Рак легенів;
c. Абсцес легенів;
d. Ексудативний плеврит;
e. Карніфікація легенів;
Хворий тривалий час страждає цукровим діабетом, одержує інсулін. Раптово з'явився тремор кінцівок,
різко виражене порушення, судороги, а потім утрата свідомості. Об'єктивно: шкіра бліда, волога. Подих
поверхневе, 20 дихальних рухів у хвилину. Пульс 76 ударів у хвилину. Артеріальний тиск 100/70 мм
рт.ст. Тонус очних яблук збережений , зіниці розширені. Діагностичне припущення.
a. Цукровий діабет I тип. церебральна кома.
b. Цукровий діабет II тип. Гіперлактацидемічна кома.
c. Цукровий діабет I тип. Гіперосмолярна кома.
d. Цукровий діабет I тип. Гипоглікемічна кома.
e. Цукровий діабет I тип. Кетоацидотична кома.
Який інтервал називається електричною систолою серця?
a. Q–T;
b. QRS;
c. R–R;
d. P–P.
e. P–Q;
Трепанобіопсія – це метод діагностики хвороб органів кровотворної системи шляхом отримання
біоптату
a. Із печінки.
b. Із клубової кістки..
c. Із лімфатичного вузла
d. Із селезінки.
e. Із груднини.
Вкажіть синдроми, що є патогномонічними для цирозу печінки:
a. Енцефалопатичний , портальної гіпертензії, гепатолієнальний , гепаторенальний , печінково-клітинної
недостотності, цитолітичний , мезенхімально-запальний
b. Астеновегетативний, диспептичний, геморагічний, жовтяниці, портальної гіпертензії,
гепатолієнальний, гепаторенальний, печінково-клітинної недостотності
c. Цитолітичний , мезенімально-запальний , холестатичний , портальної гіпертензії, гепатолієнальний ,
гепаторенальний , печінково-клітинної недостотності
d. Астеновегетативний , диспептичний , геморагічний , паренхіматозної жовтяниці, геморагічний ,
холестатичний , енцефалопатичний
e. Астеновегетативний , диспептичний , геморагічний , жовтяниці, портальної гіпертензії, цитолітичний ,
мезенхімально-запальний
У хворого з інфарктом міокарду з´явився кашель з рожевим харкотинням, перкуторно притуплення у
нижніх відділах легенів праворуч та ліворуч, аускультативно – ослаблене везикулярне дихання та
вислуховуються вологі незвучні хрипи. Діагностичне припущення?
a. Вогнищева пневмонія
b. Абсцес легені, стадія випорожнення
c. Набряк легенів
d. Сухий плеврит
e. Бронхіт
Електрична вісь серця відхилена вліво коли:
a. Най вищий зубець R у ІІ відведенні;
b. Най вищий зубець R у І відведенні;
c. Най вищий зубець R у ІІІ відведенні.
d. У ІІІ відведенні най вищий зубець R, а у І – най глибший S;
e. У І відведенні найвищий зубець R, а у Ш – найглибший S;
На ЕКГ є наступні ознаки: патологічний комплекс QS, сегмент RS – Т вище ізолінії, зливається з зубцем
Т. Діагностичне припущення?
a. Підгостра стадія інфаркту міокарду;
b. Рубцова стадія інфаркту міокарду;
c. Гостра стадія інфаркту міокарду;
d. Стенокардія;
e. Ішемічна хвороба серця.
Де знаходиться п'ята точка аускультації (точка Боткіна-Ерба)?
a. В II міжребер’ї ліворуч від грудини.
b. В III міжребер’ї по лівому краю грудини.
c. На основі мечоподібного відростка.
d. На верхівці серця.
e. В II міжребер’ї праворуч від грудини.
Для уточнення функції нирок необхідно досліджувати у крові:
a. Загальний білок та й ого фракції
b. Креатинин, сечовину
c. Білірубін, АЛТ, АСТ
d. Холестерин
e. Електроліти
Хворий 18 років, протягом останнього року часто хворіє ангінами. Розвитку яких захворювань це може
сприяти?
a. Гастрит
b. Ревматизм
c. Бронхіальна астма
d. Гепатит
e. Пептична виразка
У хворого після травми грудної клітини визначається перкуторно праворуч над легенями ослаблене
голосове тремтіння, коробковий перкуторний звук, дихання не прослуховується. Діагностичне
припущення?
a. Пневмоторакс;
b. Бронхіальна астма;
c. Ексудативний плеврит;
d. Обструктивний бронхіт;
e. Емфізема легенів;
Хвора 22 років відмічає підвищення температури тіла до 38,0°С, ріжучі болі при наявності
прискореного сечовипускання. Який діагноз можна припустити?
a. Гостра ниркова недостатніст
b. Хронічна ниркова недостатність
c. Рак нирки
d. Гломерулонефрит
e. Пієлонефрит
На ЕКГ – ознаки задньобічного гострого інфаркту міокарду. Перерахуй те ці ознаки:
a. Патологічний комплекс QS, зменшення амплітуди зубця R, елевація сегменту RS – Т в
відведеннях V5, V6, III, aVF, II;
b. Патологічний комплекс QS в відведеннях III, aVF, II.
c. Патологічний комплекс QS, зменшення амплітуди зубця R, елевація сегменту RS – Т в відведеннях III,
aVF, II;
d. Патологічний комплекс QS, зменшення амплітуди зубця R, елевація сегменту RS – Т в відведеннях I,
aVL, V1-V6;
e. Патологічний комплекс QS, зменшення амплітуди зубця R, елевація сегменту RS – Т в відведеннях III,
II, зникнення зубця Р;
У хворого на пневмонію прослуховується бронхіальне дихання по правій середньоключичній лінії від 4
до 6 міжребер´їв, з'явилася крепітація в 6 міжребер´ї. Про що це свідчить?
a. Рак легенів
b. Крупозна пневмонія, стадія розрішення
c. Набряк легенів
d. Вогнищева пневмонія
e. Бронхіт
Після переохолодження у хворого над грудною клітиною визначається ясний перкуторний звук,
жорстке дихання. Діагностичне припущення?
a. Емфізема легенів
b. Бронхіальна астма
c. Рак легенів
d. Гострий бронхіт
e. Пневмонія
Систолічні шуми краще вислуховуються в положенні:
a. Сидячи.
b. На правому боці.
c. Лежачи.
d. Стоячи.
e. Сидячи з нахилом тулуба вперед.
Хворий скаржиться на гостру біль за грудиною протягом 1-2 діб. При реєстрації ЕКГ – ознаки гострого
порушення коронарного кровообігу є в відведеннях III, aVF, II, V5-V6 та реципрокними в відведеннях
V1-V3. Діагностичне припущення:
a. Високий передній інфаркт міокарду;
b. Розповсюджений передній інфаркт міокарду;
c. Розповсюджений передневерхівковий інфаркт міокарду.
d. Розповсюджений переднебічний інфаркт міокарду;
e. Розповсюджений задній інфаркт міокарду;
Хворий 76 років поступив у відділення оториноларингології з приводу кровотечі з носа. У крові Нв= 69
г/л, Ер-1,4х1012/л, ЦП 0,9, лей коцити 3,1х109/л. Лей коцитарна формула: палочкоядерні ней трофіли
11%, сегментоядерні 40%, еозинофіли 3%, базофіли 3%, моноцити 3%, лімфоцити 40%, СОЕ 68 мм/год.
a. Хронічний лімфолей коз
b. Хронічний мієлолей коз
c. Постгеморагічна залізодефіцитна анемія
d. Гострий лей коз
e. В12-фоліеводефіцитна анемія
Хвора 25 років скаржиться на спрагу, рясне сечовипускання, втрату маси тіла на 10 кг за 2 місяці,
підвищення апетиту, слабість.
В анамнезі – пологи в 20 років великим плодом до 4,5 кг. При огляді: шкірні покриви сухі, множинні
гніничкові висипання, цукор крові-15,3 ммольл/, сечі-130 ммоль/л. Діагностичне припущення.
a. Нецукровий діабет.
b. Хронічний піелонефрит, ХНН.
c. Цукровий діабет II тип.
d. Фурункульоз.
e. Цукровий діабет I тип.
У хворого абсцесом легені раптово погіршується стан: з'являється задишка, ціаноз , права половина
грудної клітки збільшена, не бере участь у подиху. Голосове тремтіння не визначається. Перкуторно до
кута лопатки тупий звук, вище - тимпанічний , подих не вислухується . Діагностичні міркування:
a. Розвилася легенева недостатність.
b. Приєдналася пневмонія
c. Розвився пневмоторакс.
d. Розвився піопневмоторакс.
e. Приєднався эксудативный плеврит.
Чоловік, шахтар, палить 18 років по 1 пачці цигарок на день. Скаржиться на постій ний кашель, який
посилюється вранці з виділенням зеленуватої мокроти, задишку при фізичному навантаженні. Шкіра і
слизові помірно ціанотичні. Грудна клітка діжкоподібна, голосове тремтіння ослаблене. Перкуторно –
коробковий звук, аускультативно ослаблене везикулярне дихання, свистячі та дзижчачі хрипи. В
клінічному аналізі крові - лей коцитів 8,2*109/л, ШЗЕ 25 мм/г, індекс Тіффно <0,7, Діагностичне
припущення:
a. хронічне обструктивне захворювання легенів
b. хронічний бронхіт
c. бронхопневмонія
d. пневмоторакс
e. бронхіальна астма
Грудна клітка асиметрична, збільшена її права половина, голосове тремтіння над нею послаблене.
Визначається тимпанічний перкуторний звук. Діагностичне припущення?
a. Абсцес легенів
b. Пневмоторакс
c. Ексудативний плеврит
d. Пневмонія
e. Емфізема легень
У хворого з'явилися болі в епігастральній ділянці, що іррадіюють у спину, носять досить інтенсивний
характер, виникають через 30-40 хвилин після прий ому їжі, зменшуються після блювання, прий ому
лугів, застосування тепла. При огляді позитивний симптом Менделя, визначається хворобливість у
точках Опенховського. Діагностичне припущення?
a. ВХ дванадцятипалої кишки
b. ВХ шлунку
c. Хронічний гастрит
d. Рак шлунку
e. Хронічний панкреатит
У хворого, який працює на хімічному підприємстві, з'явивились задишка, кашель з помірним
виділенням мокроти. Над легенями ослаблене везикулярне дихання. В мокроті епітелій бронхів окремо
і групами, лей коцити, переважно ней трофіли - помірна кількість. Рентгенологічно – ознаки легеневої
гіперінфляції (приплющення діафрагми та збільшення об’єму ретростернального простору на боковій
рентгенограмі). SaO2 = 89% ФЗД: ФЖЄЛ=62%, ОФВ1 = 43%, ОФВ1/ФЖЄЛ = 69%. Діагностичне
міркування:
a. пневмосклероз
b. бронхіальна астма
c. хронічний бронхіт
d. бронхоектази
e. хронічне обструктивне захворювання легень
Про що свідчить зниженний вольтаж ЕКГ ?
a. Про запальні та склеротичні зміни в міокарді;
b. Політопний ритм;
c. Гіпертрофія міокарда.
d. Про зміщення електричної осі серця;
e. Тахікардію;
У хворого над лівою верхівкою легенів на тлі тимпанічного звуку і амфоричного дихання
вислуховуються одиничні звучні крупнопухирчасті хрипи. Діагностичне припущення?
a. Порожнина у легені
b. Рак легенів
c. Пневмонія
d. Бронхіальна астма
e. Бронхіт
У хворого діжкоподібна форма грудної клітини, перкуторно над всією поверхнею грудної клітини
визначається коробковий звук, ослаблене везикулярне дихання. Діагностичне припущення?
a. Емфізема легенів;
b. Бронхіальна астма;
c. Пневмонія;
d. Обструктивний бронхіт;
e. Бронхіт;
Після перенесеної ангіни у хворої віком 18 років спостерігається зменшення добової кількості сечі до
400 мл, набряки на обличчі, сеча набула кольору «м’ясних помиїв». Який діагноз можна припустити?
a. Гострий гломерулонефрит
b. Хронічна ниркова недостатність
c. Серцева недостатність
d. Гостра ниркова недостатність
e. Пієлонефрит
У хворого після прий ому навіть невеликої кількості їжі з'являється відчуття переповнення шлунку,
тупий біль в надчревній ділянці, нудота й відрижка з'їденою їжею; при пальпації живота виявляється
хворобливість в епігастральній ділянці, дебіт-час вільної соляної кислоти коливається в межах 25-40
титр. од. Який діагноз можна припустити?
a. Хронічний гастрит зі зниженою кислотоутворюючою функцією шлунку
b. Виразкова хвороба 12-кишки
c. Хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунку
d. Рак шлунку
e. Виразкова хвороба шлунку
Наявність атипових клітин у харкотинні свідчить про:
a. рак легенів
b. ателектаз легенів
c. пневмонію
d. пневмосклероз
e. бронхіальну астму
Хворий скаржиться на задишку, неможливість видихнути повітря. Стан важкий , сидить, спираючись
руками на ліжко, дифузний ціаноз шкіри і слизових. ЧД = 38 за хв., дихання поверхневе. Перкуторно
коробковий звук, значно ослаблене везикулярне дихання. Пульс = 100', SaO2 = 92% ПШВид = 58%.
Діагностичне припущення:
a. емфізема легенів
c. тромбоемболія легеневої артерії
e. загострення бронхіальної астми середньої тяжкості
Стан хворого важкий , лихоманка, втрата ваги тіла за 2 місяці на 18 кг, сухий періодичний кашель,
відсутність апетиту. Аускультативно – жорстке дихання, дифузні сухі хрипи. АТ 100/60 мм рт.ст.. PS
85/мин., у клін аналізі мокроти – атипові клітини. Діагностичне припущення:
a. рак легень
b. набряк легень
c. сухий плеврит
e. абсцес легень, стадія випорожнення
Акцент II тону над аортою вислуховується при:
a. Екстрасистолічній аритмії.
b. Аортальній недостатності.
c. Пароксизмальній тахікардії.
d. Гіпертонічній хворобі.
e. Недостатності тристулкового клапана.
Для хвороб серцево-судинної системи характерний така локалізація набряків:
a. На повіках
b. На нижніх кінцівках
c. На губах
d. На руках
e. На обличчі
Після перенесеної 2 тижні тому ангіни у чоловіка 25 років з'явилися набряки на обличчі, зменшився
діурез до 500 мл, змінився колір сечі, підвищився АТ до 180/ 110 мм рт. ст. З анамнезу відомо, що
пацієнт страждає на хронічний тонзиліт впродовж 5 років. Попередній діагноз: гострий
гломерулонефрит стрептококової етиології. Яке дослідження може підтвердити стрептококову
етіологію гломерулонефриту?
a. Виявлення стрептококів в крові
b. Виявлення стрептококів у мазку з зіву
c. Наявність стрептококів в сечі
d. Наявність стрептококів у біоптаті нирки
e. Виявлення антистрептолизина О
Який шум й де вислуховується при аортальній недостатності?
a. Діастолічний шум на верхівці серця.
b. Діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
c. Систолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
d. Систолічний шум на основі мечоподібного відростка.
e. Систолічний -діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
У прий мальне відділення доставлено пацієнта в несвідомому стані. З рота – запах аміаку. При
обстеженні: АТ – 200/120 мм рт.ст., креатинін сироватки крові – 1340 мкмоль/л, сечовина сироватки –
68 ммоль/л. Діагностичне припущення?
a. Гіпертонічний криз
b. Гостре порушення мозкового кровообігу
c. Гостра ниркова недостатність
d. Інфаркт міокарду
e. Уремічна кома
У хворого, 32 років, який палить на протязі 12 років з’явився кашель з клей кою мокротою у невеликій
кількості сірого кольору, яка важко відкашлюється. Над легенями ясний перкуторний звук, жорстке
везикулярне дихання, розсіяні дзижчачі хрипи. У харкотинні епітелій бронхів окремо та скупченнями,
лей коцити, ней трофіли – помірна кількість. Рентгенологічно – посилення легеневого малюнку. При
фібробронхоскопії – гіперемія та набряк слизової оболонки бронхів. ФЗД - вентиляцій них порушень не
виявлено. Діагностичне припущення:
a. бронхоектази
b. хронічне обструктивне захворювання легенів
c. бронхіальна астма
d. хронічний бронхіт
e. пневмосклероз
Функціональні шуми характерні для:
a. Анемій.
b. Стенокардії.
c. Придбаних вад серця.
d. Інфаркту міокарда.
e. Уроджених вад серця.
Хворий працює машиністом, часто буває у відрядження. Харчування нерегулярне, всухом'ятку.
Виникненню яких захворювань це може сприяти?
a. Бронхіт
b. Гепатит
c. Ревмокардит
d. Пептична виразка
e. Міокардит
Як змінюються фізичні властивості легеневої тканини при тимпанічному звуці?
a. Збільшення повітряності, зменшення еластичності альвеол
b. Зменшення повітряності, збільшення щільності
c. Зменшення повітряності
d. Зменшення щільності
e. Збільшення щільності
У хворого пневмонією нижньої частки лівої легені виявлений притуплений перкуторный звук у
просторі Траубе. Яке ускладнення пневмонії розвилося?
a. Эксудативный плеврит.
b. Сухий плеврит.
c. Бронхіт
d. Легенева недостатність.
e. Абсцес легені
Характеристика шуму при мітральній недостатності?
a. Систолічний шум на верхівці серця.
b. Систолічний шум на основі мечоподібного відростка.
c. Діастолічний шум на верхівці серця.
d. Діастолічний шум в II міжребер’ї ліворуч від грудини.
e. Діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
Хворий скаржиться на біль у епігастральній ділянці, що з'являється вночі, натщесерце, через 1,5-2
години після прий ому їжі. Погіршення стану відзначає навесні і восени. Об'єктивно: хворий зниженого
харчування, позитивні симптоми Менделя, Боаса, Гербста. Діагностичне припущення?
a. Хронічний гастрит
b. ВХ дванадцятипалої кишки
c. Хронічний холецистит
d. Хронічний панкреатит
e. ВХ шлунку
У хворого 22 років під час інтенсивного фізичного навантаження з'явився інтенсивний біль у правій
половині грудної клітки, сухий кашель, задишка. Права половина грудної клітки збільшена, відстає при
подиху, голосове тремтіння над нею не визначається, перкуторно тимпанічний звук, подих не
вислухується. Діагностичні міркування:
a. Сухий плеврит.
b. Экссудативный плеврит.
c. Пневмоторакс.
d. Емфізема легенів.
e. Легенева недостатність.
У хворого 30 років з’являються «голодні болі» в епігастрії, частіше вони виникають вночі, зникають
через 1,5-2 години після прий ому їжі, соди. Який діагноз можна припустити?
a. Гастрит
b. Коліт
c. Пептична виразка 12-палої кишки
d. Панкреатит
e. Пептична виразка шлунку
Для протодіастолічного ритму галопу характерна наявність додаткового тону:
a. Усередині систоли.
b. На початку систоли.
c. Наприкінці систоли.
d. На початку діастоли.
e. Наприкінці діастоли.
Кашель, кровохаркання та біль у грудної порожнині є ознакою:
a. бронхіальної астми
b. ХОЗЛ
c. ателектазу легенів
d. раку легенів
e. пневмосклерозу
Хворий , 57 років, доставлений до стаціонару вкрай важкому стані. При об'єктивному обстеженні:
свідомість відсутня, шкіра та склери жовтяничні; печінка збільшена, спленомегалія, асцит, на тілі
геморагічні прояви, еритема на долонях. Дихання аритмічне, тахікардія, артеріальний тиск - 90/40 мм
рт.ст. При дослідженні крові: рН - 7,1 (метаболічний ацидоз); АСТ – 128МО/л, АЛТ – 221МО/л. Загальний
білірубін - 444,2мкмоль/л, натрій сироватки крові - 122ммоль/л, а калій – 6,0ммоль/л. Чим зумовлено
погіршення стану хворого?
a. Отруєння сурогатами алкоголю
b. Порушення мозкового кровообігу
c. Серцева недостатність III ст.
d. Тромбоз мезентеріальних судин
e. Печінкова кома
Ослаблення I тону на верхівці серця вислуховується при:
a. Екстрасистолічній аритмії.
b. Мітральному стенозі.
c. Пароксизмальній тахікардії.
d. Мітральній недостатності.
e. Гіпертонічній хворобі.
Наявність болючості при глибокій пальпації в точці проекції жовчного міхура характерно для:
a. ГЕРХ
b. Хронічного гастриту
c. Синдрому подразненого кишківника
d. Холециститу
e. Панкреатиту
Над лівою половиною грудної клітини на рівні 4-10 межреберь виявленно притупленно-тимпанічний
звук, послаблене везикулярне дихання, крепітація. Діагностичне припущення?
a. бронхопневмонія
b. абсцес легень
c. набряк легенів
e. лобарна пневмонія, початкова стадія
У жінки 28 років в другій половині вагітності поступово росте задишка. У крові Нв= 92 г/л, Ер-
2,3х1012/л, лей коцити 14,0Х109/л, Лей коцитарна формула: міелоцити 1%, палочкоядерні 5%,
сегментоядерні 78%, базофіли 1%, еозинофіли 1%, лімфоцити 11 %, моноцити 3%. Залізо сироватки
крові 6,2 ммоль/л.
a. Хронічний лімфолей коз
b. Гострий лей коз
c. DХронічний мієлолей коз
d. В12-фоліеводефіцитная анемія
e. Залізодефіцитна анемія
Які аускультативні симптоми характерні для пневмонії у стадії зворотнього розвитку
a. послаблення везикулярного дихання, крепітація
b. послаблення везикулярного дихання, вологі хрипи
c. посилення везикулярного дихання, крепітація
d. бронхіальне дихання
e. послаблення везикулярного дихання, сухі хрипи
Хворий 55 років скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, набряки нижніх кінцівок увечері.
a. Серцева недостатність
b. Артеріальна гіпертензія
c. Стенокардія напруги
d. Аортальний стеноз
e. Інфаркт міокарду
Хворий 19 років скаржиться на сухість у роті, часте сечовипускання, втрату апетиту, нудоту, блювоту,
болі в епігастрії, головні болі, сонливість, різку слабість. Об'єктивно: хворий приголомшений , запах
ацетону у повітрі. АТ 100/60 мм.рт.ст. Сахар в крові 16 ммоль/л, в сечі - 250 ммоль/л, ацетонурія +++.
Діагностичне припущення.
a. Цукровий діабет II тип, кетоацидотичний стан.
b. Цукровий діабет I тип, діабетична кома.
c. Цукровий діабет I тип, кетоацидотичний стан.
d. Цукровий діабет I тип, хронічний гастрит, загострення.
e. Цукровий діабет I тип, виразкова хвороба шлунка.
ЕКГ– ознаки гіпертрофії правого шлуночка?
a. Синдром Tv1 < Tv6;
b. Тривалість зубця P > 0,11-0,12 с;
c. У відведеннях III, aVF переважає зубець “P-pulmonale”.
d. Синдром Tv1 > Tv6;
e. >+900, RШ/SI;
Жінка 25 років скаржиться на головний біль, неприємні відчуття в поперековій ділянці. У анамнезі: 5
років тому нефропатія вагітних. Погіршення самопочуття відзначає близько 2 тижнів після
переохолодження. Об'єктивно: набряки на обличчі, АТ 150/ 95 мм рт. ст. в загальному аналізі сечі: білок
1,47 г/л, еритроцити 4-6 в п/зору, лей коцити 3-4 в п/зору, циліндри гіалінові 3-4, зернисті 1-2,
жирнодистрофізовані 2-3 в препараті. Який діагноз най більш вірогідний ?
a. ХХН, хронічний гломерулонефрит
b. Гіпертонічна хвороба
c. Гострий пієлонефрит
d. ХХН, хронічний пієлонефрит
e. Гострий гломерулонефрит
Лей кози – це злоякісні пухлини, які походять зі стовбурових клітин таких органів:
a. Кісткового мозку.
b. Лімфатичних вузлів.
c. Селезінки.
d. Печінки.
e. З усіх вищеперерахованих органів.
Для діагностики емфіземи легенів най більш інформативним додатковим метод дослідження є:
a. загальний аналіз крові
b. загальний аналіз харкотиння
c. фізикальні методи
d. ЕКГ
e. фибробронхоскопия
Зі скількох компонентів складається I тон серця?
a. 6-ти
b. 8-ми.
c. 2-х
d. 3-х
e. 4-х
Грудна клітка зліва випинає, не прий має участі в диханні. Над грудною кліткою зліва по задній
пахвовій лінії від VIII до Х ребер визначається тупість. Діагностичне припущення?
Інфаркт легень
Емфізема легень
Ексудативний плеврит
Бронхіт
Застій в легенях
У хворого на виразкову хворобу шлунку раптово з'явився інтенсивний , «кинджальний » біль у
епігастральній ділянці, обличчя Гіппократа, пальпація живота різко болісна, позитивний симптом
Щоткіна-Блюмберга, у периферичній крові – лей коцитоз. Діагностичне припущення?
Стеноз пілоричного відділу шлунку
Стеноз кардіального відділу шлунку
Кровотеча зі шлунку
Перфорація виразки
Пенетрація виразки
Компоненти II тону:
Коливання стулок тристулкового клапана в період їх закриття.
Коливання початкових відділів аорти в період вигнання крові.
Коливання стулок мітрального клапана в період їх закриття
Коливання початкових відділів легеневої артерії в період вигнання крові.
Коливання стінок аорти.
Хворий 45 років, працює сантехніком, протягом 15-17 років зловживає алкоголем: випиває по 400-500
мл міцних спиртних напоїв до 2-3 разів на тиждень. Розвитку яких захворювань це може сприяти?
Хронічний бронхіт
Ревматизм
Плеврит
Цироз печінки
Пієлонефрит
Хворий чоловічої статі, 45 років, працює президентом фірми, скаржиться на напад подібні болі в області
серця, стискаючого характеру, що виникають в нічний і денний час. Діагностичні припущення?
Міокардит
Плеврит
ІХС: стенокардія
Перикардит
Пептична виразка
У хворого на правобічну пневмонію з’явився біль в правій пахвовій ділянці, аускультативно – шум
тертя плеври. Діагностичне припущення?
Плевропневмонія, сухий плеврит
Піопневмоторакс
Ексудативний плеврит
Пневмоторакс
Емпієма плеври
Ознакою кровотечі з виразки шлунка є:
Біль, яка іррадіює в спину
Закреп
Поява кислого присмаку в роті і печії
Посилення попереднього болю
Блювота "кавовою гущею»
Хворий , 54 років, скаржиться на, тупий біль у правому підребер'ї, періодичне блювання з домішками
крові здуття живота, схуднення, загальну слабкість, відсутність апетиту, головний біль. Об’єктивно:
хворий пониженого живлення, іктеричні склери, шкіра суха, "судинні зірочки" на обличчі і верхніх
кінцівках, гіперемія долонь, збільшення молочних залоз, язик малиновий , живіт збільшений , нижній
край печінки загострений , щільний , виступає на 5 см з під краю ребрової дуги, а селезінки - на 6-7см.
ШOЕ - 14 мм/год, тимолова проба - 8 ОД. Яке діагностичне припущення?
Цироз печінки
Жировий гепатоз
Ехінокок печінки
Доброякісна гіпербілірубінемія
Хронічний гепатит
У хворого набряки обличчя та вій з'являються зранку, набряки на нижніх кінцівках на дотик теплі,
ямка при натисненні довго не зникає. Це характерно для захворювання:
Легенів
Серцево-судинної системи
Печінки
Ендокринної системи
Нирок
При якому захворюванні больовий синдром характеризується сезонністю, циклічністю та пов'язаний з
прий омом їжі:
Хронічного ентериту
Хронічний холецистит
Хронічний гепатит
Цирозу печінки
Виразкова хвороба
Пацієнтка 56 років знаходиться у тяжкому стані: скаржиться на задишку, кашель, виділення рожевої
пінистого мокротиння, знаходиться у вимушеному положенні: сидить у ліжку, акроціаноз, ЧД 24 на
хвилину, пульс 110 на хв, малий , м’який . Діагностичні припущення:
Лівошлуночкова серцева недостатність
Інфаркт міокарда
Напад стенокардії
Правошлуночкова серцева недостатність
Пневмонія
При проведенні рентгенологічного дослідження у хворих з пневмонією виявляється
гомогенна інфільтрація
ознаки порожнини
посилення легеневого малюнку
легеневе поле без легеневого малюнку
негомогенна інфільтрація
При якому варіанті лей козу у периферичній крові відсутні бластні клітини?
Сублей кемічному, Лей копенічному .
Бластні клітини присутні у ЗАК при всіх цих варіантах.
Лей кемічному.
Алейкемічному.
Що є властивим для функціональних шумів?
Посилення при натисканні фонендоскопом.
Проведення шуму у пахвову ділянку.
Проведення шуму на судини шиї.
Постоянство.
Непостійний характер.
Вкажіть порушення ритму на представленій ЕКГ.
Передсердна екстасистолічна аритмія
Миготіння передсердь
Правильний синусовий ритм
Синусова тахіаритмія
Синусова тахікардія
Хворий 62 років скаржиться на ядуху уночі, кашель з виділенням рожевого рідкого харкотиння. Переніс
2 інфаркти міокарду. Батько і дід хворого померли раптово у віці 43 і 60 років. Об’єктивно: вимушене
положення: сидить у ліжку з опущеними ногами, ціаноз шкіри і слизових. Діагностичне припущення:
Лівошлункова недостатність
Артеріальна гіпертензія
Стенокардія спокою
Інфаркт міокарду
Правошлункова недостатність
У хворого справа в підлопатковій і задній пахвовій лініям пальпаторно визначається посилене голосове
тремтіння, перуторно над цією ділянковою – тупий перкуторний звук, аускультативно – бронхіальне
дихання. Діагностичне припущення?
Лобарна пневмонія, стадія розпалу;
Ексудативний плеврит;
Емфізема легенів;
Бронхіт;
Абсцес легенів;
Хвора 67 років скаржиться на спрагу, сухість у роті, шкірну сверблячку. Болі і почуття оніміння, холоду
пальців нижніх кінцівок, що з'явилися через 1 місяць після нервового стресу . Батько страждав
цукровим діабетом, хвора зловживала солодким. Об'єктивно: підвищеного харчування, стопи холодні,
шкіра бліда, пульс на art. dorsalis pedis пальпується. Цукор крові 15 ммоль/л, сечі 60 ммоль/л.
Діагностичне припущення.
Атеросклероз судин нижніх кінцівок
Цукровий діабет I тип, діабетична ангіопатія нижніх кінцівок.
Цукровий діабет II тип, диіабетична ангіопатія нижніх кінцівок.
Цукровий діабет I тип. Поліней ропатія.
Цукровий діабет II тип, поліней ропатія.
Хворий скаржиться на біль в лівій половині грудної клітини, яка посилюється при диханні. Зліва на
всією половиною грудної клітини перкуторно – легеневий звук, аускультативно – послаблене
везикулярне дихання, шум тертя плеври в пахвовій ділянці ліворуч. Діагностичне припущення?
сухий плеврит
пневмоторакс
плевропневмонія
емфізема легень
ексудативний плеврит
Головний біль, що локалізується у потиличній ділянці, переважно у ранкові часи є симптоми:
Артеріальної гіпертензії
Стенокардії
Гіпоксії
Серцевої недостатності
Мітральної вади серця
У хворого при профогляді в периферичній крові виявлені макроцити, пой кілоцити, анізоцитоз.
Еритроцити містять кільця Кебота і тельця Жоллі. У клінічному аналізі крові: Hb-100 г/л,
ер-2,8х1012/л, ЦП-1,2, лей коцит-5,6х109/л, эозинофіли-1%, палочкоядерні ней трофіли-5%,
сегментоядерні ней трофіли-61%, лімфоцити-28%, моноцити-5%.Діагностичне припущення?
Гострий лімфолей коз
b. Хронічний лімфолей коз
c. Перніциозна анемія
d. Хронічний мієлолей коз
e. Залізодефіцитна анемія
Хворий скаржиться на швидку стомлюваність, адинамію, зниження апетиту, втрату ваги за останні
декілька років. В анамнезі хронічний гастрит із зниженою секреторною активністю. Шкіряні покриви
бліді, відмічається болісність в епігастральній ділянці при пальпації. При дослідженні крові виявлено
анемію. При рентгенологічному дослідженні в області малої кривизни шлунку визначається дефект
наповнення. Який діагноз можна припустити?
Хронічний гастрит зі зниженою кислотоутворюючою функцією шлунку, загостення
b. Виразкова кровотеча
c. Перфорація виразки
d. Хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунку, загострення
e. Малігнізація виразки
У хворого раптово з'являється запаморочення, загальна слабість, блідість шкірних покривів і слизових
оболонок, холодний піт, тахікардія, падіння АТ. В анамнезі хронічний ерозивний гастрит. Діагностичне
Пенетрація виразки
b. Малігнізація виразки
c. Виразкова кровотеча
d. Прорив виразки
e. Стеноз воротаря
Над грудною кліткою зліва по лопатковій і задній пахвовій лініях від VII до Х міжреберних проміжків
виявляється посилення голосового тремтіння та тупий перкуторний звук. Діагностичне припущення?
синдром дихальної недостатності
b. синдром порожнини в легенях
c. синдром ущільнення легеневої тканини
d. синдром бронхообструкції
e. синдром підвищення повітряності легеневої тканини
Хворий скаржиться на задишку, неможливість видихнути повітря. Стан важкий , сидить, спираючись
руками на ліжко, дифузний ціаноз шкіри і слизових. ЧД = 38 за хв., дихання поверхневе, допоміжні м’язи
беруть участь в диханні, ЧСС = 115'. Перкуторно коробковий звук, значно ослаблене везикулярне
дихання. SaO2 = 81%, ПШВ = 43%. Діагностичне припущення:
пневмоторакс
b. тромбоемболія легеневої артерії
c. гострий бронхіт
d. тяжке загострення бронхіальної астми
e. емфізема легенів
У біохімічному аналізі крові хворих з нефротичним синдромом характерним є:Гіпопротеїнемія

У хворого після плевральної пункції з'являється біль у грудній клітці при подиху. Аускультативно в
пахвовій області шум тертя плеври. Діагностичні міркування:Закінчення запалення плеври
Усі злоякісні пухлини кровотворної системи входять до такої групи:Гемобластози
У хворого на хронічне обструктивне захворювання легенів з’явились головний біль, задишка при
помірному фізичному навантаженні. ЧДД у спокої - 21´ за хв.. Комп'ютерна спірографія – помірно
виразні порушення за рестриктивним типом. PaO2 =56 мм рт.ст. та / або PaCO2 = 62 мм рт.ст.
Діагностичне припущення:дихальна недостатність II ст
Про що свідчить підвищений вольтаж ЕКГ?Гіпертрофію міокарда.
Хворий скаржиться на задуху, лежить на лівому боці. Ліворуч над грудною кліткою притуплення
перкуторного звуку по середній пахвовій лінії на 8 міжребер´ї, по задній пахвовій лінії на 7 міжребер´ї,
по лопатковій лінії в 4 міжребер´ї та по прихребтовій лінії на 6 міжребер´ї, донизу переходить у тупість,
над ділянкою притуплення дихання не визначається. Діагностичне припущення? Ексудативний
плеврит;
Симптом Менделя позитивний у хворих з наявністю:Виразкової хвороби
У хворого кашель зі зловонною мокротою у великій кількості. Перкуторно від 8-го до 9-го межребер’я
тимпанічний звук, нижче – притуплення, тут же вислуховуються крупнопузирчасті вологі хрипи.
Діагностичне припущення? абсцес легень, стадія випорожнення
У хворого кашель зі смердючим харкотинням. Перкуторно від VIIІ до ІХ міжребер´їв тимпанічний звук,
нижче – притуплення, тут же вислуховуються крупнопухирчасті хрипи. Діагностичне припущення?
Абсцес легені, стадія випорожнення
Над верхівкою лівої легені на фоні тимпанічного звуку і амфоричного дихання прослуховуються
поодинокі звучні крупнопузирчаті хрипи. Діагностичне припущення?порожнина у легенях
Еозинофільно-базофільна асоціація спостерігається при такому захворюванні: Хронічному мієлоїдному
лей козі.
Хворий скаржиться на кашель з великою кількістю гній ного харкотиння. Права половина грудної
клітки відстає в акті дихання, по середньоключичній та передній пахвовій лініям від третього до
п'ятого міжребір'я визначається тимпанічний перкуторний звук. Діагностичне припущення? Абсцес
легень
Хвора 30 років скаржиться на набряки обличчя, нижніх кінцівок, головні болі, спрагу, сухість у роті,
утрату ваги, слабість.
Хворіє біля 2-х років. Початок захворювання зв'язує з нервовою перенапругою. Об'єктивно: шкірні
покриви бліді зі слідами расчесів, виражені набряки вік, пастозність гомілок. I тон на верхівці серця
ослаблений , акцент II тону над аортою. Пульс 60 ударів у хвилину. АТ 160/100 мм рт.ст. Цукор крові –
15,2 ммоль/л, сечі - 120 ммоль/л; у сечі: білок 3,2 г/л, вилужені еритроцити на 1/4 полю зору,
циліндрурія. Діагностичне припущення. Цукровий діабет I тип, діабетична нефропатія.
Пацієнт 33 років скаржиться на часте сечовипускання, спрагу, шкірну сверблячку, підвищену
стомлюваність, що з'явилися після психоемоцій ної перенапруги. Батько хворів цукровим діабетом.
Об'єктивно: шкіра суха, з одиничними гній ничковими висипаннями. Цукор крові натще 6,7 ммоль/л,
через 1 годину після прий ому 75 гр. глюкози - 9,3 ммоль/л, через 2 години – 11,0 ммоль/л. У сечі цукор
не визначається. Діагностичне припущення. Порушення толерантності до глюкози – схований діабет.
До екстракардіальних шумів належать шуми, що виникають при: Аневризмі аорти
Вислуховування на верхівці серця «ритму перепілки» є патогномонічним для: Мітрального стенозу.
Для уточнення розмірів нирок у хворих із хронічною нирковою недостатністю проводять: УЗД нирок
Бочкоподібна форма грудної клітини характерна для: Емфіземи легень
Хворий 30 років доставлений машиною швидкої допомоги в несвідомому стані. Відзначається блідість,
сухість слизових оболонок. Шкіра холодна, тургор різко знижений . Подих Куссмауля, у видихуваному
повітрі – запах «гниючих яблук». Язик сухий з коричневим нальотом. Очні яблука на щуп м'які. Пульс
слабкий . Артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст. Цукор крові 25 ммоль/л. У сечі ацетон++++, цукор 220
ммоль/л. Діагностичне припущення. Цукровий діабет Iтип. Кетоацидотична кома.
Юнак 16 років скаржиться на біль у передсерцевій ділянці: такий , що коле, пече, виникає при
емоціональному стресі, триває кілька годин, зникає після відпочинку. Стан пацієнта задовільний , ІМТ
16 кг/м3, індекс Піньє +35, зріст 195 см, шкіра блідорожева, набряків немає. Діагностичне припущення:
Функціональні порушення
Пацієнт 48 років звернувся до сімей ного лікаря з приводу надмірної маси тіла: ІМТ складає 42 кг/м3 .
Мати і бабка хворого страждають на цукровий діабет, у батька артеріальна гіпертензія, у брата -
подагра, у двоюрідної сестри, тітки – ожиріння. До якої хвороби у пацієнта є спадкова схильність:
Ішемічна хвороба серця
Акцент II тону над легеневою артерією вислуховується при: Мітральному стенозі.
У пацієнта з інфарктом міокарда запаморочення, різка слабкість, блідість шкіри, холодний піт. Пульс
ниткоподібний , АТ 40/20 мм рт. ст. Діагностичні припущення. Кардіогенний шок
Хворий 39 років, скаржиться на задишку при помірному фізичному навантаженні, кашель періодичний ,
непродуктивний , зниження апетиту. Об'єктивно: центральний ціаноз, синюшність, кахексія,
співвідношення передньозаднього і поперечного розмірів грудної клітини 0,92; участь у диханні
допоміжної мускулатури, втягування нижніх міжреберних проміжків на вдосі, ослаблене голосове
тремтіння; ригідність грудної клітини. Перкуторно: легеневий звук з тимпанічним відтінком,
ослаблене везикулярне дихання, свистячи хрипи при спокій ному диханні. Лей коцитів 9,5*109/л, ШЗЕ
32 мм/ч. генетичне дослідження - дефіцит α1-антитрипсину, С реативний білок підвищений .
Діагностичне припущення: хронічне обструктивне захворювання легенів, емфізема легенів.
Що таке правильний синусовий ритм? Зубець Р позитивний перед кожним комплексом QRS, тривалість
R–R коливається в межах до 10%;
Хворий саржиться на сухий кашель, задишку у спокої, підвищення температури тіла до 38,5℃. По
серединно- і задньоаксілярним лініям праворуч від 7 до 9-го межреберь на фоні послабленого
везикулярного дихання вислуховується крепітація. Діагностичне припущення? лобарна
плевропневмонія, початкова стадія
Хворий скаржиться на кашель. При огляді відмічається гіперемія лівої щоки. Над грудною кліткою
зліва у задньо-бокових відділах від Х ребра донизу визначається посилене голосове тремтіння, тупий
перкуторний звук. Діагностичне припущення? Пневмонія
Хворому 36 років. З 16 років курить по 1 пачці цигарок на день. Розвитку яких захворювань це може
сприяти? Рак легень
Де визначають четверту позицію грудного електрода? На верхівці серця;
«Лей кемічний провал» є симптомом наступної хвороби: Гострого лей коза
Хворий 67 років скаржиться на відчуття «повзання мурашок» на нижніх кінцівках, атактичну ходу,
задишку. Об'єктивно: тахікардія, в передсерцевій області вислуховується систолічний шум. У крові Нв=
90 г/л, Ер-2,6х1012/л, ЦП 1,2 Діагностичні припущення? В12-фоліеводефицитна анемія
Хвора 29 років госпіталізована в гастроентерологічне відділення зі скаргами на слабкість, зниження
апетиту, нудоту. В анамнезі: рік назад перенесла операцію з приводу перитоніту, вводились замісники
крові. Об’єктивно: іктеричність шкіри і слизових оболонок, зуд. Печінка виявляється на 5см нижче
підребір’я, підвищення трансаміназ в крові.Ваш попередній діагноз? Хронічний вірусний гепатит
Хворий 3 роки тому переніс крупновогнищевий гострий інфаркт міокарду. Наявність яких змін на ЕКГ
можна очікувати у цьому випадку? Ознаки рубцової стадіі інфаркту міокарду;
У хворого 50 років скарги на слабкість, зниження апетиту, нудоту, болі в суглобах. Які показники
дозволять провести диференцій ну діагностику аутоімунного гепатиту з хронічним вірусним?
Виявлення маркерів гепатиту
Хворий 60 років узятий на диспансерному обліку з приводу тотальної гастректомії. При плановому
обстеженні в клінічному аналізі крові виявлені наступні зміни: Ер-2,9х1012/л, Hb-110 г/л, ЦП-1,1,
ретикулоциты-1%, Л-3,6х109/л, палочкоядерні ней трофіли-5%, сегментоядерні ней трофіли-55%,
моноцити-7%, еозинофіли-2%, лімфоцити-31%, СОЭ-29мм/год., мегалобласти, еритроцити з
базофільною зернистістю, тельця Жоллі, кільця Кебота. Діагностичні припущення? В12-дефіцитна
анемія
Хворий скаржиться на короткочасні болі за грудиною, що виникають після фізичного навантаження,
тривають 5-10 хвилин, проходять після прий ому нітрогліцерину. При обстеженні на ЕКГ під час
приступу виявлено депресія сегменту RS-Т нижче ізолінії. Діагностичне припущення: Напад
стенокардії;
Жінка 42 років скаржиться на блювоту, нудоту, слабкість. Протягом 8 років страждає на хронічну
хворобу нирок. Протягом року відзначає слабкість, зниження працездатності, запаморочення.
Погіршення стану після перенесеної пневмонії. Об'єктивно: шкіра бліда, суха, запах аміаку з рота. АТ
210/ 115 мм рт. ст., в сечі білок 0,3 г/ добу, лей к. 2-4 в п/ зр., еритроцити 8-10 в п/ зр., циліндри
воскоподібні 2-4. Ніктурія, відносна щільність сечі в пробі по Зимницькому 1,005 – 1,011. У крові Hb – 92
г/ л, ер. 2,7 *10 12 / л. Креатинін крові 490 мкмоль/ л, сечовина 23 ммоль/л. Яке діагностичне
припущення можна зробити? Яка з функцій нирок порушена у хворої більшою мірою? Азотвидільна
Жінка, 48 років, страждає криптогенним мікронодулярним цирозом печінки. Впродовж останнього
тижня стан погіршився – з’явились судоми, запаморочення, посилилась жовтяниця. Виконання якого
дослідження може пояснити причину погіршення стану? Визначення аміаку сироватки
У хворого після переохолодження, ліворуч по середній і задній пахвовим лініям у 7 і 8 міжребер´ях
визначається перкуторно притуплений тимпаніт, аускультативно – ослаблене везикулярне дихання.
Діагностичне припущення? Початкова стадія пневмонії або стадія розв’язання;
Пальпація нирок здій снюється: У вертикальному положенні
У хворого на хронічну хворобу нирок, хронічний гломерулонефрит з'явилися виражені набряки
кінцівок і обличчя, задишка, протеїнурія збільшилася до 5,3 г/добу. Яке діагностичне припущення
най вірніше? Прогресування захворювання і формування нефротичного синдрому
При якій ваді систолічний шум проводиться на сонні артерії? Стеноз гирла аорти.
У хлопця 20 років при проходженні медичної комісії вперше виявлена протеїнурія 0,37 г/ доб.,
гематурія 15-25 екз. у п/ зору., гіалинові циліндри 2-3 в препараті. Скарг пацієнт не має. У об'єктивному
статусі змін не виявлено. Який метод дослідження допоможе встановити діагноз? Пункцій на біопсія
нирок
При проходженні медичної комісії у хлопця 18 років вперше виявлена протеїнурія 0,93 г/ доба,
гематурія 15-25 екз. у п/ зору., лей коцитурія 2-3 екз. у п/зору., циліндрурія (гіалінові циліндри 4-5,
зернисті 2-3 в препараті). Протягом останніх 3 років іноді відзначає незначні набряки вранці навколо
очей . У об'єктивному статусі змін не виявлено. Яке діагностичне припущення можна зробити? ХХН,
хронічний гломерулонефрит
Специфічним маркером для хронічного мієлоїдного лей коза є:
Філадельфій ська хромосома
Для діагностики хронічного легеневого серця най більш інформативний наступний додатковий метод
дослідження: ЕКГ
Хворий скаржиться на напад ядухи з утрудненим видихом, незначну кількість харкотиння, відчуття
стиснення в грудях, сухі свистячі хрипи, які чути на відстані. Захворів раптово після вдихання запаху
фарби у приміщенні. Об’єктивно: шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Грудна клітка у стані глибокого
вдиху. Над легенями при аускультації на тлі жорсткого дихання сухі свистячі хрипи, ЧД = 29/хв. Який
най більш імовірний діагноз?
Бронхіальна астма, приступний період
Пацієнтка 22 років скаржиться на задишку, прискорене серцебиття. При зовнішньому огляді
ціанотичний рум’янець щок, ціаноз губ. Дослідження артеріального пульсу на обох променевих
артеріях: ліворуч наповнення пульсу менше, ніж праворуч, пульс аритмічний , частий , малий , м’який ,
форма не змінена. Діагностичні припущення: Стеноз мітрального отвору
Хворий 60 років скаржиться на зниження апетиту, відрижку з'їденою їжею і повітрям, біль і печіння
язика. Об'єктивно: на слизистій порожнині рота і язика визначаються запально-атрофічні зміни, У
клінічному аналізі крові: Hb-100 г/л, Ер-2,6х1012/л, ЦП-0,8, лей коцити-5,6х109/л, еозинофіли-1%,
палочкоядерні-4%, сегментоядерні-61%, лімфоцити-28%, моноцити-8%, анізацитоз, пой кілоцитоз,
гіпохромия, нормобласти. Діагностичні припущення? Залізодефіцитна анемія
Пальпаторними характеристиками нормальної сигмовидної кишки є: Гладка, безболісна, зміщується
Для якої вади серця характерним є вислуховування діастоличного шуму в точці Боткіна-Ерба?:
Недостатність клапанів аорти.
Біль за грудиною, який знімається нітрогліцерином, характерний для наступної серцево-судинної
патології:
Стенокардія
У хворого температура тіла 37,80С, кашель зі слизово-гній ним харкотинням. Над легенями ясний
легеневий звук, жорстке дихання, розсіяні дзижчачі хрипи. Рентген – без змін. Діагностичне
припущення: гострий бронхіт
Який компонент не входить в I тон? Коливання напівмісячних клапанів аорти в період їх закриття.
Пацієнт 67 років впродовж 30 років страждає на гіпертонічну хворобу. При обстеженні: у клінічному
аналізі сечі – білок 0,045 г/л, циліндри гіалінові, епітеліальні, зернисті, відносна щільність сечі – 1,007,
діурез – 640 мл з переважанням нічного. Діагностичне припущення? Ураження нирок при патології
серця («застій на» нирка)
У хворого на ІХС віком 70 років, з’явився біль у ділянці правого підребер'я, задишка, прискорене
серцебиття, набряки нижніх кінцівок. Який діагноз можна припустити? Хронічна серцева недостатність
Який шум є най гучнішим, грубим? Систолічний в II міжребер’ї праворуч від грудини
Хвора 60 років скаржиться на спрагу, підвищену стомлюваність, сверблячку в області промежини,
утрату ваги, болі в животі. З анамнезу відомо, що протягом 20 років страждає хронічним панкреатитом.
Цукор крові 10,3 ммоль/л, сечі 60 ммоль/л. Діагностичне припущення. Цукровий діабет II тип.
Хворому 20 років, через 3 тижні після перенесеної ангіни з'явилися набряки на обличчі, турбує біль у
поперековій ділянці з двох боків. Виявлено зміни в сечовому осаді. Про захворювання якої системи
можна думати? Сечовивідної системи
Грудна клітка має килеподібну форму. В області з'єднання ребер з хрящем потовщення. Діагностичне
припущення? Рахітична грудна клітка
Для хвороб серцево-судинної системи є характерними таке вимушене положення в ліжку. Хворий
сидить з опущеними вниз ногами
Хворий переохолодження з’явились скарги на кашель з мокротою зеленого кольору, задишку при
незначному фізичному навантаженні. Об'єктивно тахіпное, везикулярне дихання, розсіяні свистячі та
дзижчачі хрипи. Спірометрія: ОФВ1 = 98%. Мокрота гній на, лей коцити на 1/3 поля зору, епітелій
бронхів місцями. ЗАК: лей коцити = 9,2 * 109 / л, ШОЕ = 35 мм / год. Спірометрія: ОФВ1 = 98%.
Діагностичне міркування: гострий бронхіт
Arcus senilitas біля радужки є ознакою: Атеросклерозу

Жінка 42 років скаржиться на блювоту, нудоту, слабкість. Протягом 8 років страждає на хронічну
хворобу нирок. Протягом року відзначає слабкість, зниження працездатності, запаморочення.
Погіршення стану після перенесеної пневмонії. Об'єктивно: шкіра бліда, суха, запах аміаку з рота. АТ
210/ 115 мм рт. ст., в сечі білок 0,3 г/добу, лей к. 2-4 в п/зр., еритроцити 8-10 в п/зр., циліндри
воскоподібні 2-4. Ніктурія, відносна щільність сечі в пробі по Зимницькому 1,005 – 1,011. У крові Hb – 92
г/ л, ер. 2,7 *10 12 / л. Креатинин крові 490 мкмоль/ л, сечовина 23 ммоль/л. Яке діагностичне
припущення можна зробити? Хронічна ниркова недостатність
У хворого хронічною обструктивною хворобою легенів задишка в спокої, ціаноз, набряки нижніх
кінцівок. Що є причиною цих симптомів? Легенева недостатність ІІІ ст.
У хворого 20 років напад задухи. Положення вимушене: сидить, спираючись руками на край ліжка.
Голосове тремтіння над легенями послаблене. Діагностичне припущення?. Бронхіальна астма
Пальпаторними характеристиками нормальної сигмовидної кишки є Гладка, безболісна, зміщується
Хворий , 54 років, протгом тривалого часу зловживає алкоголем. Об'єктивно: тенар та гіпотенар
рожевого кольору, судинні зірочки на передній поверхні грудної клітки, розширені вени передньої
черевної стінки; живіт здутий , вільна рідина в черевній порожнині; печінка виступає на 5см з під краю
ребрової дуги ущільнена, гладка, безболісна та пальпується край селезінки.У загальному аналізі крові:
лей коцити - 9,7х109клітин/л. Про який стан може свідчити вказана симптоматика?Портальну
гіпертензію
Синдром лей кемічної проліферації є характерним для наступної хвороби: Гострого лей козу
Чоловік 32 років, страждаючий виразковою хворобою шлунку протягом 12 років, звернувся до лікаря зі
скаргами на слабкість. Об'єктивно: шкіра і видимі слизисті бліді. У клінічному аналізі крові: Ер-
3,5х1012/л, Hb- 96 г/л, ЦП-0,8, тр-190х109/л, СОЭ-20 мм/год., реакція калу на приховану кров -
позитивна. Діагностичні припущення? Залізодефіцитная анемія
Яка ознака при проведенні зовнішнього огляду характерна для пневмонії? . гіперемія обличчя на боці
запального процесу, волога шкіра
Ліва половина грудної клітки відстає при диханні, голосове тремтіння над нею посилено. Дихання
поверхневе, частотою 28 за хвилину. Перкуторно визначається тупий звук. Діагностичне припущення?
Обструктивний ателектаз легенів
У хворого на фоні цирозу печінки після вживання алкоголю з’явились наступні симптоми: головний
біль, блювання, відраза до їжі, безсоння, жовтяниця, “печінковий ” запах з рота, здуття живота. Про яке
ускладнення цирозу печінки можна подумати?. Печінково-клітинна недостатність
Для діагностики хронічного обструктивного захворювання легень най більш інформативний
додатковий метод дослідження є: комп'ютерна спірографія
У хворого температура тіла 37,80С, кашель зі слизово-гній ним харкотинням. Над легенями ясний
припущення: гострий бронхіт
Шлункову секрецію досліджують: Усіма перерахованими методами
У хворого 20 років постій на важкість у епігастральній ділянці, при дослідженні шлункової секреції
загальна кислотність складає 60 титр. од., величина «голодного» дебіту вільної НСl - 5 ммоль.
Діагностичне припущення? Хронічний гастрит, тип В
У хворого кашель з виділенням харкотиння. Над всією поверхнею легенів на тлі жорсткого дихання
розсіяні свистячі та дзижчачи хрипи. Діагностичне припущення? Бронхіт, бронхоспазм
Дівчині 18 років, пред'являє скарги на слабкість, запаморочення, задишку при фізичному
навантаженні, поява непритомних станів (особливо при швидкому переході з горизонтального у
вертикальне положення). Об'єктивно: шкіра і видимі слизисті бліді, тахікардія до 110 уд/хв., шум
систолічний на верхівці. У клінічному аналізі крові: Hb-110 г/л, Ер-3,2х10х12/л, ЦП-0,9, Л-6,2х10х9/л,
сегментоядерні ней трофіли-59%, палочкоядерні ней трофіли-13%, еозинофіли-1%, базофіли-1%,
моноцити-5%, лімфоцити-21%. Діагностичні пропозиції.: Залізодефіцитна анемія «ранній хлороз»
Хворий скаржиться на загальну слабкість, серцебиття. В анамнезі виразкова хвороба шлунку,

гіпертонічна хвороба, ІХС. Останні два тижні періодично прий мав знеболювальні у зв’язку з болем у
спині. Періодично на протязі близько 10 днів відмічав рідкий стул дуже темного кольору. Об’єктивно:
гіперстенік, достатнього харчування, шкіра бліда, тони серця ритмічні, прискорені. ЧСС=П=108 за хв.,
АТ 90/60 мм рт ст.. Живіт м’який , безболісний .
Діагностичне припущення?: ВХ шлунку, гостра шлунково-кишкова кровотеча
У хворого постій на гарячка, перкуторно зліва притуплено-тимпанічний звук від 7 до 9 міжребер'їв по
лопатковій та задньопахвовій лініям, на тлі ослабленого везикулярного дихання визначається
крепітація. Діагностичне припущення?: Початкова стадія крупозної пневмонії
У хворого Г. 72 років над легенями при пальпації визначається зменшення голосового тремтіння,
перкуторно – коробковий звук, аускультативно – над всією поверхнею легенів визначається ослаблене
везикулярне дихання. Діагностичне припущення?: Емфізема легенів
У хворого 73 років, що протягом 32 років хворіє на ішемічну хворобу серця, раптом з’явилась гостра
біль за грудиною, з ірадіацією в ліву руку, нижню щелепу, відчуття страху смерті. На ЕКГ – ознаки
заднедіафрагмального гострого інфаркту міокарду. Перерахуй те ці ознаки? : Патологічний комплекс
QS, зменшення амплітуди зубця R, елевація сегменту RS-T в відведеннях ІІІ, аVF, II;
Хворий 52 років, пред'являє скарги на загальну слабкість, підвищену стомлюваність, серцебиття,
задишку при фізичному навантаженні. Об'єктивно: шкіра бліда із зеленуватим відтінком. У клінічному
аналізі крові: Hb - 90 г/л, Ер-3,2х1012/л, ЦП –0,8, л-6,5х109/л. Лей коцитарна формула без змін.
Діагностичні припущення?
Залізодефіцитна анемія "пізній хлороз"
Ознакою шлункової диспепсії не є:
Діарея
Хворий 35 років переніс 4 роки тому назад вірусний гепатит В. У даний час висловлено припущення про
хронічний гепатит В. Назвіть показник активності гепатиту.
Все перелічене (Підвищення вмісту тимолової проби, Підвищення вмісту АсАТ, Підвищення вмісту
АлАТ, Підвищення вмісту блірубіну)
Жінка, 27 років, скаржиться на інтенсивне свербіння шкіри, особливо увечері, тупий біль у правому
підребер'ї. Захворіла 2 роки тому після пологів. Об'єктивно: жовтяниця, ксантелазми на повіках,
печінка на 5см виступає з-під краю ребрової дуги з щільним, рівним, безболісним краєм, а селезінка - на
3см. Реакція на поверхневий антиген вірусу гепатиту В негативна. Показники обміну заліза в нормі. Яка
форма ураження печінки най більш імовірна у хворої?
Первинний біліарний цироз
Для якої вади серця хараткерним є проведення шуму в аксілярну ділянку ліворуч?
Недостатність мітрального клапану.
Хвора скаржиться на напади утрудненого дихання, переважно при видиху, кашель вранці зі скудною
слизовою мокротою. При мікроскопічному дослідженні мокроти знай дено епітелій бронхів,
еозинофіли, кристали Шарко–Лей дена, Спіралі Куршмана. Діагностичне припущення:
бронхіальна астма
При вимірюванні АТ тиск у манжеті треба знижувати з такою швидкістю:
2-3мм/сек.
Положення хворого вимушене: сидить, спираючись руками на край стільця. На тлі коробкового звуку та
ослабленого везикулярного дихання велика кількість свистячих хрипів на всьому протязі грудної
клітки. Діагностичне припущення?
Бронхіальна астма
При проведенні поверхневої пальпації живота її слід починати:
З безболісної ділянки
Діастолічний шум на верхівці серця вислуховується при:
Аортальній недостатності.
Хворий скаржиться на гостру біль за грудиною протягом 1-2 діб. При реєстрації ЕКГ – ознаки гострого
порушення коронарного кровообігу є в відведеннях III, aVF, II, V5-V6 та реципрокними в відведеннях V1-V3.
Які додаткові діагностичні заходи треба застосувати?
Реєстрація ЕКГ в відведеннях V7-V9
У хворого на хронічне обструктивне захворювання легень дифузний ціаноз, біль в серці, набряки нижніх
кінцівок, асцит, пульсація в епігастральній ділянці, що підсилюється на вдосі, систолічний шум в IV точці,
збільшена печінка. На ЕКГ високий, загострений, симетричний зубець Р у відведеннях II, III, aVF; ЗАК -
еритроцитів 6,2 Х 1012/ л, Нb 170 г / л, ШОЕ 12 мм / год. Діагностичне міркування:
хронічне легеневе серце
По лівій лопатковій лінії на рівні 7-8 міжребер´їв притуплено-тимпанічний звук, ослаблене везикулярне
дихання, крепітація. Діагностичне припущення?
Крупозна пневмонія
У хворого справа в підлопатковій і задній пахвовій лініям пальпаторно визначається посилене голосове
тремтіння, перкуторно над цією ділянковою – тупий перкуторний звук, аускультативно – бронхіальне
Лобарна пневмонія, стадія розпалу
Місце вислуховування мітрального клапана знаходиться:
На верхівці серця
В якому відведенні зубець Т в нормі завжди негативний?
У AVR
ЕКГ – ознаки гіпертрофії правого передсердя?
Загострена вершина зубця РІІІ
У хворої 57 років на фоні значного психоемоційного стресу виникло дискомфортне відчуття в області серця,
вона звернулась до лікаря через 5 тижнів після цих скарг. На ЕКГ – зсув сегменту RS-Т вище ізолінії. Ці
ознаки патогномонічни для:
Гострого дрібновогнищевого інфаркту міокарду
У хворого задишка, ціаноз. Грудна клітка бочкоподібної форми, ригідна. Перкуторно над всією по верхньою
грудної клітки визначається коробковий звук. Діагностичне припущення?
До інтракардіальних шумів належать шуми, що виникають при:
Стенозі гирла аорти.
АТ на променевих артеріях 180/110 мм рт.ст., на стегнових артеріях – 120/70 мм рт.ст. Пульс на артеріях
стопи не пальпується. Діагностичні припущення:
Коарктація аорти
Пацієнтка 32 років скаржиться на тривожність, безсоння, знервованість. Прискорене серцебиття, біль у серці,
схуднення. При зовнішньому огляді виявлено екзофтальм. Пульс аритмічний, частий, дефіцит пульсу 12 на
хв., пульс повний, м’який, швидкий. АТ 160/60 мм рт. ст. Діагностичні припущення.
Тиреотоксикоз
У хворого зменшена ліва половина грудної клітини, визначається незначно підсилене голосове тремтіння,
притуплення легеневого звуку, везикулярне дихання ослаблено. Діагностичне припущення?
Пневмосклероз
При наявності пневмонії зліва у стадії розпалу голосове тремтіння:
Посилене зліва
Хворий, 46 років скаржиться на спрагу, сухість у роті, поліурію. Страждає на цукровий діабет з 20 літнього
віку, неодноразово відзначав гіпоглікемічні стани. При огляді: рубеоз обличчя, шкіра суха, по передній
поверхні стегон – ліподістрофії. АТ 130/80 мм.рт.ст. Цукор крови 10,5 ммоль/л. Діагностичне припущення,
який синдром виражений у хворого.
Цукровий діабет I тип, діабетична дерматопатія.
У хворого на виразкову хворобу шлунку раптово з'явився інтенсивний, «кинджальний» біль у епігастральній
ділянці, обличчя Гіппократа, пальпація живота різко болісна, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга, у
периферичній крові – лейкоцитоз. Діагностичне припущення?
Перфорація виразки
У хворого виразковою хворобою шлунку з'явилася блювота їжею, прийнятою раніше, хворий
виснажений, язик сухий, визначається шум плескоту, простір Траубе не визначається. Діагностичне
Стеноз воротаря
Збільшення розмірів однієї половини грудної клітки спостерігається при:
Гідротораксі
Хвора 24 роки на протязі 5 років навесні страждає на вазомоторний риніт, іноді кропив'янку. На
теперішній час відмічає появу задишки, нападів ядухи. Який діагноз можна припустити?
Бронхіальна астма
Хворий 42 років скаржиться на інтенсивний стискаючий біль за грудиною, іррадіює в шию, триває 1,5
години, не знімається нітрогліцерином. Шкіряні покрови бліді, вологі. Діагностичне припущення :
Інфаркт міокарду
Шум, що вислуховується між I й II тоном серця називається:
Систолічний.
можна очікувати у цьому випадку?
Ознаки рубцової стадіі інфаркту міокарду;
У термінальній стадії хронічної ниркової недостатності з боку серцево-судинної системи

характерним є:
. Поява шуму тертя перикарду
ЕКГ– ознаки гіпертрофії правого шлуночка?
Збільшення амплітуди зубця S у відведеннях I, aVL,V5-V6;
Хворий, 57 років, доставлений до стаціонару вкрай важкому стані. При об'єктивному обстеженні:
свідомість відсутня, шкіра та склери жовтяничні; печінка збільшена, спленомегалія, асцит, на тілі
геморагічні прояви, еритема на долонях. Дихання аритмічне, тахікардія, артеріальний тиск - 90/40
мм рт.ст. При дослідженні крові: рН - 7,1 (метаболічний ацидоз); АСТ – 128МО/л, АЛТ – 221МО/л.
Загальний білірубін - 444,2мкмоль/л, натрій сироватки крові - 122ммоль/л, а калій – 6,0ммоль/л. Чим
зумовлено погіршення стану хворого?
Печінкова кома
Хворий скаржиться на біль у епігастральній ділянці, що з'являється через півгодини після прийому
їжі, при пальпації виявляється хворобливість у епігастральній ділянці. При рентгенологічному
дослідженні визначається депо барію по малій кривизні. Діагностичне припущення?
ВХ шлунку
В яких випадках утворюється шум в серці?
При турбулентному потоці крові.
Жінка, 27 років, скаржиться на інтенсивне свербіння шкіри, особливо увечері, тупий біль у правому
підребер'ї. Захворіла 2 роки тому після пологів. Об'єктивно: жовтяниця, ксантелазми на повіках,
печінка на 5см виступає з-під краю ребрової дуги з щільним, рівним, безболісним краєм, а селезінка
- на 3см. Реакція на поверхневий антиген вірусу гепатиту В негативна. Показники обміну заліза в
нормі. Яка форма ураження печінки найбільш імовірна у хворої?
Первинний біліарний цироз
На фоні жорсткого дихання вислуховуються свистячі і дзижжачі хрипи, по лівій лопат очній лінії від 7
до 9-го межреберь ділянка звучних мілкопузирнихх хрипів. Діагностичне припущення?
Бронхопневмонія
Хвора 32 років на протязі 15 років встановлено діагноз бронхіальна астма. Базисну терапію отримує
нерегулярно. Погіршення на тлі ГРВІ протягом останнього тижня, сальбутамол використовувала до 30
вдихів на добу. Надійшла в стаціонар із затяжним приступом задухи, сплутана свідомість. Над
легенями дихання не вислуховується («німі легені»), SaO2 = 75%. Діагностичні міркування.
астматичний статус
Потенціал якої стінки переважно реєструє ІІІ стандартне відведення?
Задньої стінки лівого шлуночка.

Хворий скаржиться на короткочасні болі за грудиною, що виникають після фізичного навантаження,
тривають 5-10 хвилин, проходять після прийому нітрогліцерину. При обстеженні на ЕКГ під час
приступу виявлено депресія сегменту RS-Т нижче ізолінії. Діагностичне припущення:
Напад стенокардії;
Які аускультативні симптоми характерні для пневмонії у стадії розпалу

посилення везикулярного дихання,
бронхіальне дихання
ЕКГ– ознаки гіпертрофії лівого шлуночка?
Збільшення амплітуди зубця R у відведеннях I, aVL; Rv5-6 >Rv4; Rv4
Зменшення розмірів однієї половини грудної клітки спостерігається при:
Обтураційному ателектазі
Хворий 38 років скаржиться на запаморочення, зомління, біль у передсерцевій ділянці, головний

біль. Шкірні покриви бліді, пульсація сонних артерій, м’якого піднебіння, язичка. Діагностичне
Аортальна недостатність
Грудна клітка бочкоподібної форми, голосове тремтіння послаблене над всією по верхньою легень.
Перкуторно визначається коробковий звук. Діагностичне припущення?
можна очікувати у цьому випадку?
Наявність протягом багатьох років патологічного зубця Q, або комплексу QS, незначні зміни зубця
Т;
У хворою важкою бронхіальною астмою з'являється задишка при звичайному фізичному

навантаженні. Назвіть причину цього симптому:
Легенева недостатність І ст
Систолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини вислуховується при:
Аортальному стенозі.
Пацієнт 43 років скаржиться на біль за грудниною, стискаючий, іррадіює до нижньої щелепи,

продовжується 2 години, не знімається нітрогліцерином. Діагностичні припущення:
Інфаркт міокарда
При мікроскопічному дослідженні мазка крові знайдені тіні Боткіна – Гумпрехта. Це є симптомом
наступної хвороби:
Гострого мієлобластного лейкозу.
Пульсація сонних артерій є симптомом:
Аортальної недостатності
У клінічному аналізі крові хворих із хронічною нирковою недостатністю типовим є:
Нормохромна анемія
У правій підлопатковій області від 7-го до 10-го ребра тупий перкуторний звук, бронхіальне
Лобарна пневмонія, стадія розпалу
Хвора 56 років скаржиться на лихоманку ремиттирующего типу, пітливість, слабість, вага в правій половині грудної
клітки. Стан хворий важке: положення змушене - лежить на правій стороні, права половина грудної клітки випнута,
відстає при подиху, ЧД 22 у хв.,голосове тремтіння нижче лопаткового кута не визначається, при перкусії - тупий
перкуторный звук , верхня границя якого перебуває по задній пахвовій лінії, нижня - по паравертебральній лінії, верхня
границя тупого звуку має вигляд параболи. Аускультативно - подих відсутнє.Діагностичні припущення:
a. Бронхіт.
b. Сухий плеврит.
c. Рак легені.
d. Эксудативный плеврит.
e. Пневмонія.
У хворого на хронічне обструктивне захворювання легенів задишка в спокої, ціаноз шкіри і слизових оболонок. ЧДД в
спокої 22 в хв. Комп'ютерна спірографія - помірно виражені вентиляційні порушення за змішаним типом. Діагностичне
a. дихальна недостатність I ст.
b. дихальна недостатність III ст.
c. дихальна недостатність II ст.
d. легенево-серцева недостатність
e. дихальнадихальна функція
Хворий 62 років скаржиться на задишку, прискорене серцебиття, набряки гомілок та стоп. Страждає на гіпертонічну
хворобу з 40 років. Діагностичне припущення :
b. Стенокардія напруги
c. Аортальна вада
d. Інфаркт міокарду
e. Мітральна вада
У хворого 45 років цукровим діабетом після ін'єкції інсуліну з'явилися тремтіння в руках, пітливість, почуття голоду,
прискорене серцебиття, запаморочення, оніміння мови, слабість. При огляді хворий збуджений, агресивний. Шкірні
покриви підвищеної вологості. Пульс 100 уд. у хвилину. АТ 120/80 мм.рт.ст. Діагностичне припущення.
a. Цукровий діабет I тип. Гіпоглікемічна кома
b. Цукровий діабет I тип. Гіпоглікемічний стан.
c. Гіпертиреоз.
d. Цукровий діабет I тип. Гіперосмолярний стан.
e. Цукровий діабет I тип. Стан кетоацидозу.
Акроціаноз є ознакою:
a. Мітрального стенозу
b. Мітрального недостатності
c. Аортальної недостатності
d. Аортального стенозу
e. Серцевої недостатності
Хворий, 48 років, звернувся зі скаргами на важкість у правому підребер'ї, гіркоту в роті, сверблячку. Хворів вірусним
гепатитом. Об'єктивно: живіт збільшений за рахунок асциту, розширені вени на передній стінці живота, пупок випнутий,
селезінка збільшена. Ваш діагноз?
a. Рак печінки
b. Вірусний гепатит
c. Рак головки підшлункової залози
d. Жовчнокам’яна хвороба
e. Цироз печінки
ЕКГ– ознаки гіпертрофії лівого передсердя?
a. Негативний зубець РІ;
b. Загострена вершина зубця РІІІ;
c. Збільшена амплітуда зубця ТІ;
d. Двогорбий зубець РІ;
e. Двогорбий зубець РІІІ.
У термінальній стадії хронічного мієлолейкозу («бластна криза») спостерігається наступний синдром:
a. Синдром гемолізу.
b. Лімфопроліферативний синдром.
c. Мієлопроліферативний синдром.
d. Синдром лейкемічної проліферації.
e. Базофільно-еозинофільна асоціація.
Хворий скаржиться на сухий кашель вранці та вночі, відчуття дискомфорту у грудній клітині. При об’єктивному
дослідженні: помірний акроціаноз, послаблене везикулярне дихання з подовженим видихом, сухі свистячі хрипи при
форсованому видиху. Добова варіабельність ПШВид = 35%; ФЗД: ОФВ1 = 76%, приріст після використання
сальбутамолу в дозі 400 мкг складає 18%. Діагностичне припущення:
b. емфізема легенів
d. бронхіальна астма
e. гострий бронхіт
При якій ваді серця можна чути шум Флінта над верхівкою серця?
a. Стеноз гирла аорти.
b. Мітральній стеноз
c. Недостатність клапанів аорти
d. Недостатність тристулкового клапану
e. Недостатність мітрального клапану
Важкою артеріальною гіпертензією називають рівень артеріального тиску:
a. САТ 140-159 мм.рт.ст, ДАТ 100-109 мм.рт.ст
b. САТ 160-179 мм.рт.ст, ДАТ 90-99 мм.рт.ст
c. САТ >180 мм.рт.ст, ДАТ >110 мм.рт.ст
d. САТ 160-179 мм.рт.ст, ДАТ 100-109 мм.рт.ст
e. САТ 140-159 мм.рт.ст, ДАТ 90-99 мм.рт.ст
М'якою артеріальною гіпертензією називають рівень артеріального тиску:
a. САТ >180 мм.рт.ст, ДАТ >110 мм.рт.ст
c. САТ 160-179 мм.рт.ст, ДАТ 90-99 мм.рт.ст
d. САТ 140-149 мм.рт.ст, ДАТ 90-94 мм.рт.ст
Хворий на гіпертонічну хворобу скаржиться на задишку при фізичному навантаженні (підйом на 2-й поверх), відчуття
серцебиття. Іноді з’являються набряки нижніх кінцівок. З анамнезу – ГБ на протязі 12-15 років, приймає гіпотензивні
ліки, але рівень АТ тиску коливається у межах 150-170/95 мм рт ст. Об’єктивно - І тон над верхівкою ослаблений, акцент
ІІ тону над аортою, АТ 160/90 мм рт ст, пульс 78 за 1 хвилину, ритмічний. Діагностичне припущення?
a. Гіпертонічна хвороба ІІ стадії важка ХСН ІІБ ст
b. Гіпертонічна хвороба ІІ стадії, важка, ХСН І ст.
c. Гіпертонічна хвороба ІІ стадії, помірна, ХСН І ст.
d. Гіпертонічна хвороба ІІ стадії помірна ХСН ІІА ст.
e. Гіпертонічна хвороба ІІ стадії важка ХСН ІІА ст
Помірної артеріальною гіпертензією називають рівень артеріального тиску:

a. САТ 140-159 мм.рт.ст, ДАТ 100-109 мм.рт.ст
c. САТ 160-179 мм.рт.ст, ДАТ 100-109 мм.рт.ст
d. САТ >180 мм.рт.ст, ДАТ >110 мм.рт.ст
Для гіпертонічної хвороби І ст. характерним є:
a. Періодичне підвищення артеріального тиску
b. Стійке підвищення артеріального тиску
c. Ураження органів-мішеней без порушення їх функції
d. Ураження органів-мішеней з їх функціональною недостатністю
e. Часті гіпертонічні кризи
Підвищення рівня трансаміназ крові є ознакою:
a. Інфаркту міокарда
b. Стенокардії спокою
c. Стенокардії напруги
d. Мітральної вади серця
e. Гіпертонічної хвороби
При якій ваді серця систолічний шум проводиться на судини шиї:
a. Мітральній стеноз
b. Стеноз гирла аорти
c. Недостатність клапану аорти
d. Недостатність мітрального клапану
e. Недостатність тристулкового клапану
Для якої вади серця характерним є діастолічний шум над аортою і послаблений II тон?
a. Мітральний стеноз
b. Недостаточність клапанів аорти.
c. Недостатність мітрального клапану.
d. Стеноз гирла аорти.
e. Аневрізма аорти
Послаблення І тону є властивим для:
a. Тиреотоксикозу
b. Тахікардії
c. Анемії
d. Підвищення тиску в великому колі кровообігу
e. Гіпертрофії міокарду лівого шлуночка
При якій ваді серця пульс parvus, rarus, tardus?
a. Недостатність тристулкового клапану
b. Недостатність клапанів аорти
c. Недостатність мітрального клапана
d. Стеноз гирла аорти
e. Мітральній стеноз
При якій ваді серця систолічний шум проводиться в ліву пахвову ділянку?
a. Недостатність клапанів аорти
b. Стеноз правого атріо-вентрикулярного отвору
c. Мітральній стеноз
d. Недостатність мітрального клапану
У хворого 75 років, ІХС в анамнезі, на фоні стресу з’явився біль в епігастрії, нудота, блювота, шкіра бліда. Свідомість
затьмарена, живіт при пальпації м’який, безболісний. Соr-тони послаблені, аритмічні, ритм галопу, АТ 50/20 мм рт ст.,
діурез відсутній. Діагностичне припущення?
a. Хронічний гастрит, загострення
b. Виразкова хвороба шлунку, загострення
c. Гастралгічний варіант інфаркту міокарду
d. Інфаркт міокарду, кардіогенний шок
e. Нестабільна стенокардія
При якій ваді серця вислуховується ритм перепела над верхівкою?
b. Недостатність клапана аорти
c. Недостатність мітрального клапану
d. Стеноз гирла аорти
У хворої на ревматичну хворобу з’явились скарги на задишку інспіраторного характеру після помірного фізичного
навантаження, кашель, іноді з мокротинням рожевого кольору. При дослідженні серця виявлено послаблення І тону на
верхівці та систолічний шум, що проводиться в пахвову ділянку ліворуч. Вкажіть характерний симптом при додатковому
обстеженні, необхідний для підтвердження діагнозу.
a. Зворотній кровоток через мітральний клапан в систолу
b. Підвищення артеріального тиску в системі легеневої артерії
c. Збільшення товщини стінки лівого передсердя

d. Збільшення товщини стінки лівого шлуночку
e. Однонаправлений рух стулок мітрального клапану у діастолу
Назвіть найбільш характерні фактори ризику розвитку ІХС:
a. Перевтомлення
b. Контакт з іонізуючим випромінюванням
c. Ожиріння
d. Кахексія
e. Контакт з важкими металами
Для стенокардії найбільш характерною скаргою є:
a. Біль за грудиною, яка знакає після прийому нітрогліцерину
b. Біль за грудиною, яка не знакає після прийому нітрогліцерину
c. Кровохаркання.
d. Задуха
e. Набряки нижніх кінцівок
Для хвороб серцево-судинної системи характерний такий колір шкіри:
a. Рожевий
b. Бронзовий
c. Ціанотичний
d. Воскоподібний
e. Жовтушний
У хворого з інфарктом міокарду з’являються приступи ядухи, вимушене полеження (ортопное), при аускультації серця
тони глухі, ритмічні, прискорені, ритм галопу, при аускультації в легень у нижніх відділах вислуховуються незвучні
вологі хрипи з обох боків. Діагностичне припущення?
a. Гостра лівошлуночкова серцева недостатність
b. Синдром Дресслера
c. Легенева гіпертензія
d. Гостра правошлуночкова серцева недостатність
e. Хронічна серцева недостатність ІІІ ф.кл.
Ревматизм є найбільш частою причиною поразки наступних клапанів:
a. Аортального
b. Не вражає клапанний апарат
c. Тристулкового
d. Клапана легеневої артерії

e. Мітрального
При якому пороці серця пульс швидкий і високий:
b. Недостатність мітрального клапана.
c. Стеноз гирла аорти.
d. Недостатність клапанів аорти
Для якої вади серця характерним є діастолічний шум над аортою і послаблений II тон?
a. Стеноз гирла аорти
b. Аневрізма аорти
c. Мітральній стеноз
d. Недостатність клапану аорти
e. Недостатність мітрального клапану
Бактеріальний ендокардит є найбільш частою причиною поразки клапанів:
a. Трикуспидального
b. Мітрального та аортального клапанів
c. Мітрального
d. Клапану легеневої артерії
e. Аортального
Який метод обстеження хворого є найбільш інформативним при постановці діагнозу хронічної хвороби нирок?
Пункційна біопсія
Про початкові порушення функції нирок можна судити досліджуючи сечу за Зімницьким
Вкажіть синдроми, що є патогномонічними для гепатиту: Цитолітичний, мезенхімально-запальний,

паренхіматозної жовтяниці, геморагічний, холестатичний, енцефалопатичний, диспептичний,
астено-вегетативний
Хворому 45 років. Скаржиться на задишку, прискорене серцебиття при помірному фізичному

навантаженні, біль в ділянці серця стискаючого характеру. Об’єктивно – шкіра блідого кольору,
виражена пульсація шийних судин, позитивний симптом Квінке. Межі відносної серцевої тупості
зміщені ліворуч. І тон на верхівці та ІІ тон над аортою послаблені. Тихий діастолічний шум у ІІ
межребір’ї праворуч. АТ 135/80 мм рт ст. Pulsus parvus, tardus et rarus. Діагностичне припущення?
Недостатність клапанів аорти
У хворого під час підйому на 2-1 поверх виникає пекучий біль за грудиною, хворий вимушений
зупинитися. Біль зникає через 5 хвилин відпочинку. Діагностичне припущення? Стенокардія
Принцметала
Хворий прокидається вночі від пекучого болю за грудиною, який ірадіює в ліву руку та плече,
супроводжується відчуттям страху смерті. Біль зменшується після прийому нітрогліцеріну.
Діагностичне припущення? Стенокардія Принцметала
Для якої вади серця характерним є "плескаючий" І тон над верхівкою і акцент II тону над а.
pulmonalis? Мітральній стеноз
У хворої 72 років на протязі останніх 5 років спотсерігається раптове збільшення АТ до 190/85 мм

рт ст. на повіках ксантелазми, серцевий поштовх локалізується в V міжребір’ї на 1 см ліворуч l.
medioclavicularis sin., межі відносної тупості серця серця зміщені ліворуч, при дослідженні пульсу
визначається ущільнення судинної стінки, частота 78 за 1 хвилину. Діагностичне припущення?
Ізольвана систолічна гіпертензія
? У хворого 23 років випадково виявлено артеріальну гіпертензію 180/120 мм рт ст.. В анамнезі

часті ангіни. Об’єктивно: обличчя пастозне, верхівковий поштовх розташований у V міжребір’ї на
2 см ліворуч l. medioclavicularis sin., резистентний, високий. Межі відносної тупості серця серця
зміщені ліворуч. І тон послаблений на верхівці, акцент ІІ тону над аортою. Діагностичне
припущення? Симптоматична артеріальна гіпертензія
У хворої жінки 59 років скарги на періодичні головокружіння, мерегтіння «метеликів» перед

очима, дуже рідко носові кровотечі. Перелічені скарги відмічає на протязі декількох років. При
обстеженні: шкіра звичайного кольору, набряків немає, верхівковий поштовх в V міжребір’ї по l.
medioclavicularis sin.. АТ 145/95 мм рт ст, пульс – 72 за хвилину. На очному дні – симптом Салюса-
Гуна ІІ, диск зорового нерву блідий. Діагностичне припущення? Гіпертонічна хвороба ІІ стадії,
м’яка
У хворого чоловіка 60 років біль в передсерцевій ділянці колючого характеру, відчуття

серцебиття, перебої в роботі серця, задишка при помірному фізичному навантаженні. І тон над
верхівкою послаблений. Акцент ІІ тону над аортою, систолічний шум над аортою, не проводяться.
Судинна стінка при пальпації променевої артерії ущільнена, пульс 110 за 1 хвилингу, аритмічний,
твердий, дефіцит 20 пульсових хвиль. АТ 130/80 мм рт ст. Діагностичне припущення?
Атеросклероз аорти. Стеноз гирла аорти. ХСН ІІА ст.
При якій ваді серця вислуховується плескаючий І тон і діастолічний шум над верхівкою?
Мітральній стеноз
У хворого чоловіка 58 років на фоні стресу раптово з’явилися різкий головний біль у потиличній
ділянці, тошнота, блювота, біль в сеці колючого характеру. В анамнезі: страждає на гіпертонічну
хворобу на протязі 10 років, приймає гіпотензивні ліки, звичайно рівень АТ близько 140/90 мм рт
ст. Об’єктивно – шкіра обличчя червоного кольору, суха. При аускультації серця – тони ритмічні,
ясні, І тон послаблений над верхівкою, акцент ІІ тону над аортою. АТ 180/110 мм рт ст, пульс
ритмічний, твердий 88 за 1 хвилину. Діагностичне припущення? Гіпертонічна хвороба ІІ стадії
помірна, гіпертонічний криз І типу неускладнений
У хворої жінки 72 років при об’єктивному дослідженні виявлено facies Mitralis, в легенях невелика
кількість дрібнопухирцевих вологих хрипів у нижніх відділах обох легень. При аускультації серця І
тон над верхівкою посилений, тон відкриття мітрального клапану, діастолічний шум. Вкажіть
характерний симптом при ЕхоГК для підтвердження діагнозу. Однонаправлений рух стулок
мітрального клапану у діастолу
Чоловік 68 років скаржиться на загрудінний біль, який виникає при ходьбі на відстань близько 50
метрів і проходить після прийому 1-2 пігулок нітрогліцерину під язик, задишку на прискорене
серцебиття при фізичному навантаженні. В анамнезі ІХС, стабільна стенокардія на протязі
близько 20 років, лікування не регулярне. Останнім часом спостерігає зменшення витривалості
фізичного навантаження, збільшення кількості нападів болю в серці. Об'єктивно: гіперстенік,
надмірна вага, при аускультації серця тони ритмічні, послаблення І тону над верхівкою, АТ 135/85
мм рт. ст., пульс 84 уд. за хв.. Який метод діагностики буде найбільш інформативним?
Коронарографія
Акцент ІІ тону над легеневою артерією є симптомом: Підвищення тиску в малому колі
кровообігу
До ускладнень інфаркту міокарда відносяться всі, крім: Інсульт
Хвора 32 років скаржиться на періодичні боль в ділянці серця колючого характеру, задишку при
фізичному навантажені. Об’єктивно – шкіра бліда, акроціаноз. Межі відносної серцевої тупості
зміщені ліворуч, над верхівкою І тон послаблений, систолічний шум, який проводиться до лівої
пахвової ділянки. АТ 140/90 мм рт ст., пульс 78 за 1 хвилину. Діагностичне припущення?
Недостатність мітрального клапану
Для якої вади серця характерним є наявність куполоподібного верхівкового поштовху?

Недостатність клапанів аорти
Для якої вади серця характерним є діастолічне тремтіння над верхівкою серця? Мітральній
стеноз
Для інфаркту міокарда найбільш характерною скаргою є: Біль за грудиною, що не зникає після
прийому нітрогліцерина
Для гіпертонічної хвороби ІІІ ст. характерним є: Ураження органів-мішеней з їх

функціональною недостатністю
У хворого гіпертонічною хворобою з’явилися скарги на ядуху інспіраторного характеру, відчуття

клокотіння під час дихання. З анамнезу – страждає ГХ на протязі 7 років, АТ максимальний 160/95
мм рт ст. Об’єктивно – над легенями у нижніх відділах вологі незвучні хрипи з обох боків,
діяльність серця аритмічна, ЧСС 100 за 1 хв., тони пригрушені, АТ 200/100 мм рт ст. Діагностичне
припущення? Гіпертонічна хвороба ІІ стадії помірна, гіпертонічний криз ускладнений
гострою недостатністю лівого шлуночка
Гіперсекреція і гіперацидізм спостерігаються при: Хроничному гастриті, тип В
Глибока, методична, ковзна пальпація за методом Образцова - Стражеско проводиться в такій

послідовності: Сигмовидна, низхідна, сліпа, висхідна, поперечна, шлунок, печінка,
селезінка, нирки
До функцій шлунку не відноситься: Провідна
Нудота характерна для: Виразки шлунку
Дослідження шлункового вмісту дає інформацію про наступне: Секреторна, моторна функція
шлунку та стан його слизової оболонки
Хворий 30 років переніс 4 роки тому назад вірусний гепатит В. У даний час висловлено
припущення про формування цирозу печінки. Яке додаткове обстеження допоможе установити
діагноз? ІІункційна біопсія печінки
База тестов по ПВМ

1 модуль – moodle
1. При проведенні рентгенологічного дослідження у хворих з пневмонією виявляється?
а. посилення легеневого малюнку
b. гомогенна інфільтрація
c. легеневе поле без легеневого малюнку
d. негомогенна інфільтрація
e. ознаки порожнини
2. На фоні жорсткого дихання вислуховуються свистячі і дзижжачі хрипи, по лівій лопаточній лінії
від 7 до 9-го межреберь ділянка звучних мілкопузирних хрипів. Діагностичне припущення?
b. центральний рак легень
d. емфізема легень
e. бронхіт
3.Кашель, кровохаркання та біль у грудної порожнині є ознакою:

a. пневмосклерозу
b. ателектазу легенів
c. раку легенів
d. ХОЗЛ
e. бронхіальної астми
4. У правій підлопатковій області від 7-го до 10-го ребра тупий перкуторний звук, бронхіальне
a. абсцес легень
b. Лобарна пневмонія, стадія розпалу
c. ексудативний плеврит
d. пневмосклероз
e. рак легенів
5. Хворий скаржиться на відсутність апетиту, схуднення. Температура тіла в межах норми. У правій
підключичній ділянці тупий звук, бронхіальне дихання. Діагностичне припущення?
a. емфізема
b. абсцес легенів
c. рак легенів
d. ексудативний плеврит
e. пневмонія
6. Хворий скаржиться на кашель. При огляді відмічається гіперемія лівої щоки. Над грудною кліткою
зліва у задньо-бокових відділах від Х ребра донизу визначається посилене голосове тремтіння, тупий
перкуторний звук. Діагностичне припущення?
a.ексудативний плеврит
b. обтураційний ателектаз
c. застій в легенях
d. пневмонія
e. інфаркт легень
7. Над грудною кліткою зліва по лопатковій і задній пахвовій лінії від VII до X міжреберних
проміжків виявляється посилення голосового тремтіння та тупий перкуторний звук. Діагностичне
a. синдром бронхообструкції
b. синдром підвищення повітряності легеневої тканини
c. синдром порожнини в легенях
d. синдром ущільнення легеневої тканини
e. синдром дихальної недостатності
8. Чоловік, шахтар, палить 18 років по 1 пачці цигарок на день. Скаржиться на постійний кашель,
який посилюється вранці з виділенням зеленуватої мокроти, задишку при фізичному навантаженні.
Шкіра і слизові помірно ціанотичні. Грудна клітка діжкоподібна, голосове тремтіння ослаблене.
Перкуторно – коробковий звук, аускльтативно ослаблене везикулярне дихання, свистячі та дзижчачі
хрипи. В клінічному аналізі крові – лейкоцитів 8,2*109/л, ШЗЕ 25 мм/г, індекс Тіффно меньше 0,7.
a. бронхіальна астма
b. ХОЗЛ
e. бронхопневмонія
9. У хворого над лівою верхівкою легенів на тлі тимпанічного звуку і амфоричного дихання
вислуховується одиничні звучні крупнопухирчасті хрипи. Діагностичне припущення?
a. Бронхіальна астма
d. Порожнина у легені
e. Бронхіт
10. Для діагностики емфіземи легенів найбільш інформативним додатковий метод дослідження є:
a. фибробронхоскопия
b. ЕКГ
c. фізикальні методи
d. загальний аналіз мокротиння
e. загальний аналіз крові
11.Після переохолодження у хворого над грудною клітиною визначається ясний перкуторний звук,
жорстке дихання. Діагностичне припущення?
b. Пневмонія
c. Гострий бронхіт
d. Рак легенів
e. Бронхіальна астма
12.Які аускультативні симптоми характерні для пневмонії у стадії зворотнього розвитку

a. послаблення везикулярного дихання, вологі хрипи
b. бронхіальне дихання
c. послаблення везикулярного дихання, крепітація
d. посилення везикулярного дихання, крепітація
e. послаблення везикулярного дихання, сухі хрипи
13.У хворого діжкоподібна форма грудної клітини, перкуторно над всією поверхнею грудної клітини
визначається коробковий звук, ослаблене везикулярне дихання. Діагностичне припущення?
b. Обструктивний бронхіт
d. Бронхіт
14.
15.У хворого кашель з виділенням харкотиння. Над всією поверхнею легенів на тлі жорсткого
дихання розсіяні свистячі та дзижчачи хрипи. Діагностичне припущення?
b. Бронхіт, бронхоспазм
c. Емфізема легенів
e. Абсцес легенів
16. Положення хворого вимушене: сидить, спираючись руками на край стільця. На тлі коробкового
звуку та ослабленого везикулярного дихання велика кількість свистячих хрипів на всьому протязі
грудної клітки. Діагностичне припущення?
c. Бронхіт
d. Емфізема легенів
e. Бронхіальна астма
17. У хворого температура тіла 37,80С, кашель зі слизово-гнійним харкотинням. Над легенями ясний
a. гострий бронхіт
e. бронхопневмонія
18. Над грудною кліткою зліва по лопатковій і задній пахвовій лініях від VII до Х міжреберних
a. синдром дихальної недостатності
b. синдром бронхообструкції
c. синдром підвищення повітряності легеневої тканини
d. синдром ущільнення легеневої тканини
e. синдром порожнини в легенях
19. У хворого на хронічне обструктивне захворювання легенів задишка в спокої, ціаноз шкіри і
слизових оболонок. ЧДД в спокої 22 в хв. Комп'ютерна спірографія - помірно виражені вентиляційні
порушення за змішаним типом. Діагностичне міркування:
a. дихальна недостатність I ст.
b. дихальна недостатність III ст.
c. дихальна недостатність II ст.
d. легенево-серцева недостатність
e. дихальнадихальна функція
20. Над грудною кліткою зліва по лопатковій і задній пахвовій лініях від VII до Х міжреберних
a. синдром дихальної недостатності
b. синдром підвищення повітряності легеневої тканини
c. синдром порожнини в легенях
d. синдром бронхообструкції
e. синдром ущільнення легеневої тканини
21. Над лівою половиною грудної клітини на рівні 4-10 межреберь виявленно притупленно-
тимпанічний звук, послаблене везикулярне дихання, крепітація. Діагностичне припущення?
b. набряк легенів
c. пневмоторакс
d. абсцес легень
e. лобарна пневмонія, початкова стадія
22. У хворого хронічною обструктивною хворобою легенів задишка в спокої, ціаноз, набряки нижніх
кінцівок. Що є причиною цих симптомів?
a. Хронічний бронхіт.
b. Легенева недостатність ІІ ст.
c. Емфізема легенів.
d. Легенева недостатність ІІІ ст.
e. Легенева недостатність І ст.
23. У хворого пневмонією вислуховувалося бронхіальне дихання від 6-го межребер’я донизу. Через
декілька днів доктор виявив при аускультації послаблене везикулярне дихання та крепітацію над
тією самою ділянкою. Діагностичне припущення?
c. лобарна пневмонія, стадія розпалу
d. ателектаз
e. лобарна пневмонія, старія зворотнього розвитку
24.У правій підлопатковій області від 7-го до 10-го ребра тупий перкуторний звук, бронхіальне
b. рак легенів
c. Лобарна пневмонія, стадія розпалу
e. абсцес легень
25.Для ранньої діагностики випоту в плевральній порожнині найбільш інформативним є наступний
метод дослідження :
a. Перкусія.
b. Рентгенологічний.
c. Аналіз мокротиння.
d. Аналіз крові.
e. УЗД.
26.У хворого дихання поверхневе, наростає-зменшується, переривається паузами апное тривалістю
до півхвилини. Діагностичне припущення?
a. Пневмоторакс
b. Дихання Чейна-Стокса
d. Дихання Біота
e. Дихання Куссмауля
27. Яка ознака при проведенні зовнішнього огляду характерна для пневмонії?
a. facies Nephritica
b. обличчя Корвізара
c. обличчя Гіппократа
d. гіперемія обличчя на боці запального процесу, волога шкіра
e. facies Basedovi
28. Як змінюються фізичні властивості легеневої тканини при тимпанічному звуці?
a. Зменшення повітряності
b. Зменшення щільності
c. Збільшення повітряності, зменшення еластичності альвеол
d. Збільшення щільності
e. Зменшення повітряності, збільшення щільності
29. Стан хворого важкий, лихоманка, втрата ваги тіла за 2 місяці на 18 кг, сухий періодичний кашель,
a. рак легень
b. абсцес легень, стадія випорожнення
c. набряк легень
e. сухий плеврит
30. У хворого 22 років під час інтенсивного фізичного навантаження з'явився інтенсивний біль у
правій половині грудної клітки, сухий кашель, задишка. Права половина грудної клітки збільшена,
відстає при подиху, голосове тремтіння над нею не визначається, перкуторно тимпанічний звук,
подих не вислухується. Діагностичні міркування:
a. Сухий плеврит.
b. Легенева недостатність.
c. Экссудативный плеврит.
d. Пневмоторакс.
e. Емфізема легенів.
31. У хворого постійна гарячка, перкуторно зліва притуплено-тимпанічний звук від 7 до 9
міжребер'їв по лопатковій та задньопахвовій лініям, на тлі ослабленого везикулярного дихання
визначається крепітація. Діагностичне припущення?
b. Ексудативний плеврит
c. Початкова стадія крупозної пневмонії
d. Пневмосклероз
e. Рак легенів
32. У хворою важкою бронхіальною астмою з'являється задишка при звичайному фізичному
навантаженні. Назвіть причину цього симптому:
a. Легенева недостатність ІІІ ст.
b. Емфізема легенів.
c. Хронічний бронхіт
d. Легенева недостатність ІІ ст.
e. Легенева недостатність І ст
33. Хвора 32 років на протязі 15 років встановлено діагноз бронхіальна астма. Базисну терапію
отримує нерегулярно. Погіршення на тлі ГРВІ протягом останнього тижня, сальбутамол
використовувала до 30 вдихів на добу. Надійшла в стаціонар із затяжним приступом задухи,
сплутана свідомість. Над легенями дихання не вислуховується («німі легені»), SaO2 = 75%.
Діагностичні міркування.
a. бронхіальна астма загострення легкої тяжкості
b. ателектаз
c. пневмосклероз
d. бронхіальна астма загострення середньої тяжкості (точно не
это)
e. астматичний статус
34. У хворого на правобічну пневмонію з’явився біль в правій пахвовій ділянці, аускультативно –
шум тертя плеври. Діагностичне припущення?
a. Ексудативний плеврит
b. Плевропневмонія, сухий плеврит
c. Емпієма плеври
d. Пневмоторакс
e. Піопневмоторакс
35. У хворого після плевральної пункції з'являється біль у грудній клітці при подиху.
Аускультативно в пахвовій області шум тертя плеври. Діагностичні міркування:
a. Легенева недостатність.
b. Пневмонія.
c. Ускладнення після пункції.
e. Закінчення запалення плеври
36. У хворого задишка, ціаноз. Грудна клітка бочкоподібної форми, ригідна. Перкуторно над всією
по верхньою грудної клітки визначається коробковий звук. Діагностичне припущення?
a. Пневмонія
b. Емфізема легень
c. Порожнина в легких
d. Ексудативний плеврит
e. Обтураційний ателектаз
37. У хворого, який працює на хімічному підприємстві, з'явивились задишка, кашель з помірним
виділенням мокроти. Над легенями ослаблене везикулярне дихання. В мокроті епітелій бронхів
окремо і групами, лейкоцити, переважно нейтрофіли - помірна кількість. Рентгенологічно – ознаки
легеневої гіперінфляції (приплющення діафрагми та збільшення об’єму ретростернального простору
на боковій рентгенограмі). SaO2 = 89% ФЗД: ФЖЄЛ=62%, ОФВ1 = 43%, ОФВ1/ФЖЄЛ = 69%.
Діагностичне міркування:
b. бронхоектази
c. хронічне обструктивне захворювання легень
38. Які аускультативні симптоми характерні для пневмонії у стадії зворотнього розвитку
a. посилення везикулярного дихання, крепітація
b. бронхіальне дихання
c. послаблення везикулярного дихання, вологі хрипи
d. послаблення везикулярного дихання, сухі хрипи
e. послаблення везикулярного дихання, крепітація
39. У хворого після травми грудної клітини визначається перкуторно праворуч над легенями
ослаблене голосове тремтіння, тимпанічний перкуторний звук, дихання не прослуховується.
Діагностичне припущення?
a. Ексудативний плеврит
c. Обструктивний бронхіт
e. Емфізема легенів
40. У хворого на хронічне обструктивне захворювання легенів з’явились головний біль, задишка при
помірному фізичному навантаженні. ЧДД у спокої - 21´ за хв.. Комп'ютерна спірографія – помірно
виразні порушення за рестриктивним типом. PaO2 =56 мм рт.ст. та / або PaCO2 = 62 мм рт.ст.
a. дихальна недостатність III ст.
b. дихальна функція достатня
c. легенево-серцева недостатність
d. дихальна недостатність I ст.
e. дихальна недостатність II ст.
41. Зменшення розмірів однієї половини грудної клітки спостерігається при:
a. Бронхопневмонії
b. Ексудативному плевриті
c. Пневмотораксі
d. Обтураційному ателектазі
e. Емфіземі легень
42. Стан хворого важкий, лихоманка, втрата ваги тіла за 2 місяці на 18 кг, сухий періодичний кашель,
a. сухий плеврит
c. рак легень
e. абсцес легень, стадія випорожнення
43. У хворого з інфарктом міокарду з´явився кашель з рожевим харкотинням, перкуторно
притуплення у нижніх відділах легенів праворуч та ліворуч, аускультативно – ослаблене везикулярне
дихання та вислуховуються вологі незвучні хрипи. Діагностичне припущення?
a. Набряк легенів
b. Вогнищева пневмонія
c. Сухий плеврит
d. Бронхіт
e. Абсцес легені, стадія випорожнення
44. У хворого після переохолодження з’явились скарги на кашель з мокротою зеленого кольору,
задишку при незначному фізичному навантаженні. Об'єктивно тахіпное, везикулярне дихання,
розсіяні свистячі та дзижчачі хрипи. Спірометрія: ОФВ1 = 98%. Мокрота гнійна, лейкоцити на 1/3
поля зору, епітелій бронхів місцями. ЗАК: лейкоцити = 9,2 * 109 / л, ШОЕ = 35 мм / год. Спірометрія:
ОФВ1 = 98%. Діагностичне міркування:
a. емфізема легенів
b. гострий бронхіт
c. бронхопневмонія
d. хронічне обструктивне захворювання легень
45.У хворого права половина грудної клітки збільшена, відстає при диханні, голосове тремтіння над
нею не визначається. Дихання поверхневе. Число дихальних рухів - 32 в хвилину. Перкуторно
відзначається тупий звук праворуч. Діагностичне припущення?
a. Емфізема легень
b. Обтураційний ателектаз легенів
46. Наявність атипових клітин у харкотинні свідчить про:
b. пневмонію
d. бронхіальну астму
e. ателектаз легенів
47. Які аускультативні симптоми характерні для пневмонії у стадії розпалу
посилення везикулярного дихання,
a. крепітація
b. послаблення везикулярного дихання, крепітація
c. послаблення везикулярного дихання, вологі хрипи
d. послаблення везикулярного дихання, сухі хрипи
e. бронхіальне дихання
48. Хворий скаржиться на біль в лівій половині грудної клітки, що посилюється при вдиху. Зліва на
всьому протязі грудної клітини вислуховується ослаблене везикулярне дихання та шум тертя плеври
по задній та середній пахвовим лініям на рівні 8 та 9 міжребер’їв. Діагностичне припущення?
a. пневмоторакс
b. ексудативний плеврит
d. плевропневмонія
49. Як змінюються фізичні властивості легеневої тканини при тупому звуці
a. зменшення повітряності, збільшення щільності (скорее всего)
b. зменшення щільності
c. збільшення щільності
d. збільшення повітряності, зменшення щільності
e. збільшення повітряності
50. Хворий скаржиться на кашель з великою кількістю гнійного харкотиння. Права половина грудної
клітки відстає в акті дихання по середньоключичній та передній пахвовій лініями від третього до
п’ятого міжребер’я визначається тимпанічний перкуторний звук. Діагностичне припущення?
a. пневмонія
b. абсцес легень
e. бронхит
51. Хворий скаржиться на задишку, неможливість видихнути повітря. Стан важкий, сидить,
спираючись руками на ліжко, дифузний ціаноз шкіри і слизових. ЧД = 38 за хв., дихання поверхневе.
Перкуторно коробковий звук, значно ослаблене везикулярне дихання. Пульс = 100’, SaO2=92%
ПШВид=58%. Діагностичне припущення:
a. хронічний бронхіт
b. тромбоемболія легеневої артерії
c. емфізема легенів
e. загострення бронхіальної астми середньої тяжкості
52. По лівій лопатковій лінії на рівні 7-8 міжребер´їв притуплено-тимпанічний звук, ослаблене
везикулярне дихання, крепітація. Діагностичне припущення?
a. вогнищева пневмонія
b. набряк легені
d. абсцес легені
e. крупозна пневмонія
53. Хворий скаржиться на задишку, неможливість видихнути повітря. Стан важкий, сидить,
спираючись руками на ліжко, дифузний ціаноз шкіри і слизових. ЧД = 38 за хв., дихання поверхневе,
дихальні м’язи беруть участь в диханні, ЧСС = 115’. Перкуторно коробковий звук, значно ослаблене
везикулярне дихання. SaO2=81% ПШВ=43%. Діагностичне припущення:
a. тромбоемболія легеневої артерії
c. емфізема легенів
d. тяжке загострення бронхіальної астми
e. пневмоторакс
54. Хворий скаржиться на напад ядухи з утрудненим видихом, незначну кількість харкотиння,
відчуття стиснення в грудях, сухі свистячі хрипи, які чути на відстані. Захворів раптово після
вдихання запаху фарби у приміщенні. Об’єктивно: шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Грудна
клітка у стані глибокого вдиху. Над легенями при аускультації на тлі жорсткого дихання сухі
свистячі хрипи, ЧД=29/хв. Який найбільш імовірний діагноз?
a. пневмонія
b. бронхоектатична хвороба
d. гострий трахеобронхит
e. бронхиальна астма, приступний період
55. Хвора скаржиться на напади утрудненого дихання, переважно при видиху, кашель вранці зі
скудною слизовою мокротою. При мікроскопічному дослідженні мокроти знайдено епітелій,
еозинофіли, кристали Шарко-Лейдена, Спіралі Куршмана. Діагностичне припущення:
d. бронхіальна астма
56. Хворий скаржиться на сухий кашель вранці та вночі, відчуття дискомфорту у грудній клітині.
При об’єктивному дослідженні: помірний акроціаноз, послаблене везикулярне дихання з
подовженим видихом, сухі свистячі хрипи при форсованому видиху. Добова варіабельність ПШВид
= 35%; ФЗД: ОФВ1 = 76%, приріст після використання сальбутамолу в дозі 400 мкг складає 18%.
c. хронічне обструктивне закворювання легені
e. гострий бронхіт
57. У хворого кашель зі смердючим харкотинням. Перкуторно від VIII до IX міжребер’їв
тимпанічний звук, нижче – притуплення, тут же вислуховується крупнопухирчасті хрипи.
a. сухий плеврит
b. абсцес легені, стадія випорожнення
c. вогнищева пневмонія
d. набряк легенів
e. бронхоектази
58. Хворий на бронхіальну астму звернувся до терапевта з скаргами на кашель та біль у грудній
клітині, яка посилюється під час кашлю. При огляді грудної клітини виявлено асиметрію, під час
динамічного огляду ліва половина грудної клітини значно відстає в акті дихання. Зліва різко
ослаблені голосове тремтіння, везикулярне дихання та бронхофонія, перкуторно тимпаніт, SaO2 =
92%. Діагностичне міркування
а.спонтанний пневмоторакс
b. тромбоемболія легеневих артерій
с. ХОЗЛ
d. гострий бронхіт
59.Хворий на бронхіальну астму без тями, рефлексів нема, шкіра блідо-сіра, вкрита холодним потом,
задишка 42’, ЧСС = 49’ перкуторно над легенями коробковий звук, значно ослаблене везикулярне
дихання. Діагностичне прпущення:
а. тромбоемболія легеневої артерії
b. ХОЗЛ
c. гіпоксемічна кома
e. апоплектична кома
60. У хворого на пневмонію прослуховується бронхіальне дихання по правій середньоключичній
лінії від 4 до 6 міжребер’їв, з’явилася крепітація в 6 міжребер’ї. Про що це свідчить?
а. вогнищева пневмонія
b. крупозна пневмонія, стадія розрішення
d. набряк легенів
e. бронхіт
61. У хворого з інфарктом міокарду з’явився кашель з рожевим харкотинням, перкуторно
притуплення у нижніх відділах легенів праворуч та ліворуч, аускультативно – ослаблене везикулярне
дихання вислуховуються вологі незвучні хрипи. Діагностичне припущення?
а. набряк легенів
b. абсцес легені, стадія випорожнення
d. бронхіт
e. вогнищева пневмонія
62. У хворого кашель зі зловонною мокротою у великій кількості. Перкуторно від 8-го до 9-го
межребер’я тимпанічний звук, нижче – притуплення, тут же вислуховуються крупнопузирчасті
вологі хрипи. Діагностичне припущення?
a. набряк легень
b. бронхопневмонія
c. абсцес легень, стадія випорожнення
63. Для діагностики хронічного обструктивного захворювання легень найбільш інформативний
додатковий метод дослідження є:
a. ЕКГ
b. комп'ютерна спірографія
c. дослідження рівня IgE в крові
d. загальний аналіз харкотиння
e. загальний аналіз крові
64. Для діагностики хронічного легеневого серця найбільш інформативний наступний додатковий
метод дослідження:
a. комп'ютерна спірографія
b. ЕКГ
c. пікфлоуметрія
d. загальний аналіз харкотиння
e. фибробронхоскопии
65. У хворого, 32 років, який палить на протязі 12 років з’явився кашель з клейкою мокротою у
невеликій кількості сірого кольору, яка важко відкашлюється. Над легенями ясний перкуторний звук,
жорстке везикулярне дихання, розсіяні дзижчачі хрипи. У харкотинні епітелій бронхів окремо та
скупченнями, лейкоцити, нейтрофіли – помірна кількість. Рентгенологічно – посилення легеневого
малюнку. При фібробронхоскопії – гіперемія та набряк слизової оболонки бронхів. ФЗД -
вентиляційних порушень не виявлено. Діагностичне припущення:
c. бронхоектази
d. хронічне обструктивне захворювання легенів
e. пневмосклероз
66. Грудна клітка бочкоподібної форми, голосове тремтіння послаблене над всією по верхньою
легень. Перкуторно визначається коробковий звук. Діагностичне припущення?
а. Емфізема легень
е. Інфаркт легень
b. Карніфікація легень
d. Застій у легенях
67. У хворого діжкоподібна форма грудної клітини, перкуторно над всією поверхнею грудної
клітини визначається коробковий звук, ослаблене везикулярне дихання. Діагностичне припущення?
c. Бронхіт
d. Обструктивний бронхіт
68. Ліва половина грудної клітки відстає при диханні, голосове тремтіння над нею посилено.
Дихання поверхневе, частотою 28 за хвилину. Перкуторно визначається тупий звук. Діагностичне
a. Плеврит
b. Хронічний бронхіт
c. Емфізема легких
d. Абсцес легень
e. Обструктивний ателектаз легенів
69. Грудна клітка асиметрична, збільшена її права половина, голосове тремтіння над нею послаблене.
Визначається тимпанічний перкуторний звук. Діагностичне припущення?
c. Пневмоторакс
e. Емфізема легень
70. Грудна клітка має килеподібну форму. В області з'єднання ребер з хрящем потовщення.
Грудна клітка має килеподібну форму. В області з'єднання ребер з хрящем потовщення.
a. Емфізематозна грудна клітка
b. Рахітична грудна клітка
c. Гіперстенічна грудна клітка
d. Астенічна грудна клітка
e. Паралітична грудна клітка
71. Збільшення розмірів однієї половини грудної клітки спостерігається при:
a. Гідротораксі
b. Ателектазу легені
c. Пневмосклерозі
d.Бронхіті
e.Бронхопневмонії
72. «Куряча» грудь є проявом:
a. Перенесеного рахіту
b. Хронічного бронхіту
c. Туберкульозу хребта
d. Емфіземи легень
e. Пневмонії
73. Бочкоподібна форма грудної клітини характерна для:

a. Гострого бронхіту
b. Пневмотораксу
c. Ексудативного плевриту
d. Туберкульозу легень
e. Емфіземи легень
74. У хворого зменшена ліва половина грудної клітини, визначається незначно підсилене голосове
тремтіння, притуплення легеневого звуку, везикулярне дихання послаблене. Діагностичне
e. Порожнина в легені
75. Хворий скаржиться на задуху, лежить на правому боці. Ліворуч над грудною кліткою
притуплення перкуторного звуку по середній пахвовій лінії на 8 міжребер´ї, по задній пахвовій лінії
на 7 міжребер´ї, по лопатковій лінії в 4 міжребер´ї та по прихребтовій лінії на 6 міжребер´ї, донизу
переходить у тупість, над ділянкою притуплення дихання не визначається. Діагностичне
a. Початкова стадія лобарної пневмонії

c. Ексудативний плеврит
d. Емфізема легенів
e. Бронхіт
76. У хворого при огляді виявлено западання правої половини грудної клітини і відставання її при
диханні. Діагностичне припущення?
b. Пневмофіброз
c. Гідроторакс
d. Емфізема легень
e. Обтураційний ателектаз легенів
77. У хворого Г. 72 років над легенями при пальпації визначається зменшення голосового тремтіння,
перкуторно – коробковий звук, аскультативно – над всією поверхнею легенів визначається ослаблене
везикулярне дихання. Діагностичне припущення?
a. Ателектазу легені
b. Гідротораксі
78. При дослідженні плевральної рідини в ній виявлені атипові клітини, рідина має геморагічний
характер.
a. Мезотеліома плеври
c. Туберкульоз
79. Над верхівкою лівої легені на фоні тимпанічного звуку і амфоричного дихання прослуховується
поодинокі звучні крупнопузирчасті хрипи.
a. Ателектазу легені
b. Порожнина у легенях
80. Хворий скаржиться на кашель з великою кількістю гнійного харкотиння. Температура тіла
субфебрильна. У правій паховій ділянці тимпанічний звук, амфоричне дихання. Діагностичне
a. Піопневмоторакс
b. Абсцес легенів
e. Пневмонії
81. У хворого після переохолодження, ліворуч по середній і задній паховим лініям у 7 і 8

міжеребер’ях визначається перкуторно притуплений тимпаніт, аускультативно – ослаблене
везикулярне дихання. Діагностичне припущення?
a. Піопневмоторакс
b. Абсцес легенів
e. Початкова стадія пневмонії або стадія розрішення пневмонії
82. У хворого на хронічне обструктивне захворювання легень дифузний ціаноз, біль в серці, набряки
нижніх кінцівок, асцит, пульсація в епігастральній ділянці, що підсилюється на вдосі, систолічний
шум в IV точці, збільшена печінка. На ЕКГ високий, загострений, симетричний зубець Р у
відведеннях II, III, aVF; ЗАК -еритроцитів 6,2 Х 1012/ л, Нb 170 г / л, ШОЕ 12 мм / год. Діагностичне
a. хронічне легеневе серце

b. ІХС
c. тромбоемболія легеневої артерії
d. цироз печінки
e. порок серця
83. При наявності пневмонії зліва у стадії розпалу голосове тремтіння:
a. не визначається зліва
b. посилене зліва
c. не визначається справа
d. послаблене зліва
e. посилене справа
84. Хворий 39 років, скаржиться на задишку при помірному фізичному навантаженні, кашель
періодичний, непродуктивний, зниження апетиту. Об'єктивно: центральний ціаноз, синюшність,
кахексія, співвідношення передньозаднього і поперечного розмірів грудної клітини 0,92; участь у
диханні допоміжної мускулатури, втягування нижніх міжреберних проміжків на вдосі, ослаблене
голосове тремтіння; ригідність грудної клітини. Перкуторно: легеневий звук з тимпанічним
відтінком, ослаблене везикулярне дихання, свистячи хрипи при спокійному диханні. Лейкоцитів
9,5*109/л, ШЗЕ 32 мм/ч. генетичне дослідження - дефіцит α1-антитрипсину, С реативний білок
підвищений. Діагностичне припущення:
a. пневмоторакс
b. хронічне обструктивне захворювання легенів, емфізема легенів
c. Плеврит
85. У хворого справа в підлопатковій і задній пахвовій лініям пальпаторно визначається посилене
голосове тремтіння, перкуторно над цією ділянковою – тупий перкуторний звук, аускультативно –
бронхіальне дихання. Діагностичне припущення?
a. Лобарна пневмонія, стадія розпалу

b. Бронхіт
c. Ексудативний плеврит(не)
d. Абсцес легенів
86. У хворого 20 років напад задухи. Положення вимушене: сидить, спираючись руками на край
ліжка. Голосове тремтіння над легенями послаблене. Діагностичне припущення?
b. Емфізема легень
d. Правобічний обтураційний ателектаз
e. Правобічний обтураційний гострий бронхіт
87. У хворого кашель з харкотинням. Грудна клітка ліворуч відстає в акті дихання, голосове
тремтіння помірно посилене. При перкусії ліворуч від 5-го міжpібір’я донизу визначається
притуплений тимпаніт. Діагностичне припущення?
a. Обтураційний ателектаз
b. Пневмоторакс
c. Бронхіт
e. Ексудативний плеврит
89. Грудна клітка зліва випинає, не приймає участі в диханні. Над грудною кліткою зліва по задній
пахвовій лінії від VIII до Х ребер визначається тупість. Діагностичне припущення?
a. Бронхіт
c. Емфізема легень
d. Інфаркт легень
e. Застій в легенях
90. Паралітична форма грудної клітини - прояв:
a. Обтураційного ателектазу(скорее всего)

b. Пневмосклерозу (не)
c. Ексудативного плевриту
d. Пневмонії(нет)
e. Емфіземи легень(не)
91. Хворий без свідомості, рефлекси відсутні. Дихання шумне, за типом Кусмауля. Шкіра суха,
холодна на дотик, тургор знижений. Очні яблука м'які на дотик. У видихуваному повітрі
відчувається запах ацетону. Діагностичне припущення?
a. Уремічна кома
b. Діабетична кома
c. Печінкова кома
d. Ірітативний розлад свідомості
e. Гіпоглікемічна кома
92. Хвора збуджена, мова швидка, активна жестикуляція. При огляді відзначається блиск очей,
екзофтальм, позитивні симптоми Штельвага, Грефе, тремор рук. Діагностичне припущення?
b. Тиреотоксикоз
c. Аневризма аорти
d. Мікседема
e. Легенева недостатність
93. У хворого ІХС положення вимушене - сидячи. Ціаноз губ, мочок вух, набряки гомілок та стоп.
Частота дихальних рухів – 24 у хвилину. Діагностичне припущення?
a. Легеневе серце
c. Хронічна серцева недостатність
d. Бронхіальна астма
e. Недостатність мітрального клапана
94. Хворий виснажений. Стан середньої важкості, шкіра сірого відтінку, губи і язик малинового
кольору. Кінцівки тонкі, на шкірі грудей «судинні зірочки». Гомілки пастозні, живіт збільшений в
об'ємі, помітна сітка розширених підшкірних вен передньої черевної стінки. Діагностичні
a. Цироз печінки
b. Рак шлунку
c. Панкреатит
d. Серцева недостатність
e. Гломерулонефрит
95. Хворий блідий, визначається пульсація сонних артерій, симптом Мюссе, пульсація скроневих,
підключичних артерій. Діагностичне припущення?
a. Недостатність мітрального клапану

b. Недостатність аортального клапану
c. Гіпертонічна хвороба
d. Гломерулонефрит
e. Стеноз мітрального отвору
96. У хворого через 2 тижні після перенесеної ангіни спостерігається блідість шкіри, набряк обличчя,
вузькі очні щілини, анасарка, зменшення кількості добової сечі. Набряки при пальпації м'які, теплі.
a. Стеноз гирла аорти

b. Недостатність мітрального клапану
c. Серцева недостатність
d. Гострий гломерулонефрит
e. Недостатність аортального клапану
97. У хворого лихоманка з великими коливаннями добової температури, задишка. Стан важкий,
пацієнт у положенні на правому боці. При огляді звертає на себе увагу асиметрія правої половини
грудної клітини (випинання), яка відстає в акті дихання. Діагностичне припущення?
a. Рак легень
b. Емпієма плеври
c. Сухий плеврит
e. Абсцес легень
98. Хворий високого зросту, обличчя нагадує «пташине», павукоподібні пальці кистей та стоп,
розмір взуття – 46, деформація грудної клітини, «високе» піднебіння, деформація грудної клітини.
a. Мукополісахарідоз
b. Акромегалія
c. Рахіт
d. Гігантизм
e. Синдром Марфана
99. Хворий високого зросту, кисті рук, стопи надмірно великі. Череп непропорційний: нерівномірно
збільшені надбрівні та виличні дуги, великі вуха, ніс. Язик насилу поміщається в ротовій порожнині.
a. Синдром Іценко-Кушінга
b. Синдром Марфана
c. Гігантизм
d. Акромегалія
e. Мукополісахарідоз
100. Хворий займає вимушене положення, сидить, спираючись руками об край стільця, тулуб злегка
нахилений вперед, шкіра ціанотична, частота дихальних рухів – 24 в хвилину. Діагностичне
a. Положення пасивне
c. Положення вимушене
d. Серцева астма
e. Гострий бронхіт
101. Хворий скаржиться на сухий кашель, задишку у спокої, підвищення температури тіла до 38,5.
По серединно- і задньоаксілярним лініям праворуч від 7 до 9-го межреберь на фони послаблення
везикулярного дихання вислуховується крепітація. Діагностичне припущення?
a. набряк легенів
b. бронхопневмонія
c. абсцес легень
d. сухий плеврит
e. лобарна плевропневмонія, початкова стадія
102. Хвора 56 років скаржиться на лихоманку ремиттирующего типу, пітливість, слабкість, вага в
правій половині грудної клітки. Стан хворий важке положення змушене лежить на правій стороні,
права половина грудної клітки випнута, відстає при подиху. ЧД 22 у хв, голосове тремтіння нижче
лопаткового кута не визначається, при перкусії – тупий перкуторний звук, верхня границя якого
перебуває по задній пахвовій лінії, нижня- по паравертебральній лінії, верхня границя тупого звуку
має вигляд параболи. Аускультативно – подих відсутнє. Діагностичні припущення:
a. рак легені
b. пневмонія
c. бронхіт
d. сухий плеврит
e. ексудативний плеврит
102. У хворого пневмонією нижньої частки лівої легені виявлений притуплений перкуторний звук у
просторі Траубе. Яке ускладнення пневмонії розвилось?
a. абсцес легені
b. бронхіт
c. легенева недостатність
103. Хворий 17 років після переохолодження скаржиться на біль у лівій половині грудної клітки, що
з’являється при подиху, субфебрильную температуру, слабість. Ліва половина грудної клітки відстає
при подиху, голосове тремтіння не змінене, перкуторно легеневий звук, ліворуч трохи ослабленое
везикулярний подих, у лівій пахвовій області додатковий дихальний шум, що нахадує скрип снігу,
вислуховується при вдиху й видиху, не змінюється при кашлі, зберігається при помилковому вдиху.
Діагностичні припущення:
a. легенева недостатність
b. ексудативний плеврит
d. гострий бронхіи
e. пневмонія
104. Хворий скаржиться на кашель з великою кількістю гнійного харкотиння. Температура тіла
субфебрильна. У правій пахвовій ділянці тимпанічний звук, амфоричне дихання. Діагностичне
a. рак легенів
b. каверна
c. пневмонія
d.ексудативний плеврит
e. абсцес легенів
105. У хворого абсцесом легені раптово погіршується стан: з'являється задишка, ціаноз , права половина
грудної клітки збільшена, не бере участь у подиху. Голосове тремтіння не визначається. Перкуторно до
кута лопатки тупий звук, вище - тимпанічний, подих не вислухується . Діагностичні міркування:
a. Розвилася легенева недостатність.
b. Приєдналася пневмонія
c. Розвився піопневмоторакс.
d. Приєднався эксудативный плеврит.
e. Розвився пневмоторакс.
106. Хворий скаржиться на біль в лівій половині грудної клітини, яка посилюється при диханні. Зліва на
всією половиною грудної клітини перкуторно – легеневий звук, аускультативно – послаблене
везикулярне дихання, шум тертя плеври в пахвовій ділянці ліворуч. Діагностичне припущення?
Сухий плеврит
107. При дослідженні плевральної рідини в ній виявлені атипові клітини, рідина має геморагічний
характер. Діагностичні міркування:
a. Це транссудат.
b. Тромбоэмболія легеневої артерії.
c. Туберкульоз.
d. Мезотеліома плеври.
e. Це экссудат
С методички синельник
1.У хворового на хронічний бронхіт, емфізему легень,з`явився кашель кровохаркання, задуха,
віддишка, слабкість і схуднення. Стан хворого тяжкий, блідий, акроціаноз. Права половина легень
відстає в акті дихання,зменшена в розмірах, від 3 грудного хребця донизу, спереду від 4 ребра
донизу притуплений тимпанічний звук, ослаблене везикулярне дихання. Ренгенологічно-
гіповентиляція нижньої долі правої легені, високе стояння правого купола діафрагми, на серединній
томограмі оклюзія нижньодольового бронха.
Відповідь: Рак легень
2.У хворого з правосторонньою нижньодольовою пневмонією на фоні лікування антибіотиками

стала наростати задишка,підвищилась температура до 39.Положення вимушене сидяче,права
половина легені відстає в акті дихання,збільшене голосове тремтіння над нею і бронхофонія
відсутня,тупий звук. Права границя серця не відмічається,серцева тупість і тупість над грудною
клітиною сливаються.
Відповідь: Ексудативний плеврит
3.Стан тяжкий,температура 39,частота дихання 30 в 1 хв,тахікардія 120 уд/хв., артеріальни тиск

100/60,пульс 85/хв.В крові лейкоцити-18 на 10(9) (ю-3,п-10,сег-57,б-0,е-0,л-20,м-10),ШОЄ-48
Відповідь: Крупозна пневмонія стадія розпалу
4.Протягом 2 тижніх хворого турбує кашель,віддишка,температура 37.5 .Стан середньої

тяжкості,притуплений тимпанічний звук,ослаблене везикулярне дихання.В аналізі сечі:білок 5.6,
еритроцити до 25екз.в п.зр.В крові нейтрофільний лейкоцитоз.
Відповідь: Пневмонія,токсична почка
5.У хворого лихоманка 37.8 кашель з виділенням слизово-гнійної мокроти.Перкуторний легеневий

звук,жорстке дихання,дзижчачі та дрібнопухирчаті хрипи.
Відповідь: Гострий бронхіт
6.У хв. БА постійна віддишка,акроціаноз,тахіпноє,дрібно пухирчаті хрипи,на фоні коробчастого

звуку і ослабленого везикулярного дихання –свистячі хрипи.Пульсація в епігастральній області
акцент 2 тона на легеневій артерії, тахікардія.Яке ускладнення БА у хв.
Відповідь: Легеневе серце
7.У хв. протягом 3 діб постійна задуха,вимушене положення,акроціанозна грудной кл,коробковий

звук,ослаблене везикулярне дихання,свистячі хрипи на видиху.Тахікардія.В мокроті
еозинофіли ,спіралі Куршмана,кристали Шарко-Лейдена.
Відповідь: Приступ бронхіальної астми
8.Після переохолодження у хворого з`явився озноб,підвищилась температура до 38,сухий

кашель,біль в правій половині гр.кл.Обєктивно:herpes labialis, права половина відстає у
диханнв,ослаблене везикулярне дихання,крепітація В крові нейтрофільний лейкоцитоз
Відповідь: Крупозна пневмонія, стадія припливу.
9.У хв. з БА протягом 3 діб,температура 38,приступи задухи кашель.На фоні жорсткого

диханнч,свистячі хрипи особливо на вдохі .В крові лейкоцитоз 16 на 10(9) л,еозинофілія
10%,паличко ядерних нейтрофілів 12%
Відповідь: Очагова пневмонія
10.У хв. БА постійна віддишка,набряки нижніх кінцівок,акроціаноз,тихіпноє дрібно пухирчаті хрипи

в нижніх відділах ззаду,на фоні коробчастого звуку ослаблене везикулярне дихання .Пульсація в
епігастральній області,акцент на 2 тон легеневої артерії,тахікардія.Яке ускладнення БА?
Відповідь: Легеневе серце,серцева недостатність
1. Місце вислуховування мітрального клапана знаходиться:

А. В II міжребер’ї праворуч від грудини.
В. В II міжребер’ї ліворуч від грудини.
С. На основі мечоподібного відростка.
D. В IV міжребер’ї по лівому краю грудини.
Е. На верхівці серця.
2. Місце вислуховування аортального клапана знаходиться:
D. В IV міжребер’ї по лівому краї грудини.
3. Місце вислуховування клапана легеневої артерії знаходиться:
D. В IV міжребер’ї по лівому краю грудини.
4. Зі скількох компонентів складається I тон серця?
А. Двох.
D. Шести.
В. Трьох.
Е. Восьми.
С. П'яти
5. II тон серця виникає при:
А. Діастолі правого шлуночка.
D. Систолі шлуночків.
В. Діастолі передсердь.
Е. Діастолі шлуночків.
С. Систолі передсердь
6. Де знаходиться п'ята точка аускультації (точка Боткіна-Ерба)?

D. В III міжребер’ї по лівому краю грудини.
7. Який клапан вислуховується на основі мечоподібного відростка?
А. Мітральний.
D. Аортальний.
В. Тристулковий.
Е. Легеневої артерії.
С. Легеневих вен.
8. Компоненти I тону:
А. Коливання напівмісячних клапанів легеневої артерії в період їх
закриття.
В. Коливання напівмісячних клапанів аорти в період їх закриття.
С. Коливання початкових відділів аорти в період вигнання крові.
D. Коливання стінок легеневої артерії.
Е. Коливання стінок аорти.
9. Який компонент не входить в I тон?
А. Напруга міокарда правого передсердя при скороченні.
В. Коливання стулок тристулкового клапана в період їх закриття.
С. Коливання напівмісячних клапанів аорти в період їх закриття.
D. Ізометричні напруга й скорочення міокарда лівого шлуночка.
Е. Коливання стулок мітрального клапана в період їх закриття.
10. Компоненти II тону:
А. Коливання стінок аорти.
В. Коливання початкових відділів легеневої артерії в період вигнання
крові.
С. Коливання стулок тристулкового клапана в період їх закриття.
D. Коливання початкових відділів аорти в період вигнання крові.
Е. Коливання стулок мітрального клапана в період їх закриття.
11. Посилення I тону на верхівці серця вислуховується при:
А. Мітральній недостатності.
В. Гіпертонічній хворобі.
С. Аортальній недостатності.
D. Мітральному стенозі.
Е. Ексудативному перикардиті.
12. Ослаблення I тону на верхівці серця вислуховується при:
С. Екстрасистолічній аритмії.
D. Мітральному стенозі.
Е. Пароксизмальній тахікардії.
13. Акцент II тону над аортою вислуховується при:
А. Аортальній недостатності.
С. Екстрасистолічній аритмії.
D. Недостатності тристулкового клапана.
Е. Пароксизмальній тахікардії.
14. Акцент II тону над легеневою артерією вислуховується при:
А. Гіпертонічній хворобі.
В. Аортальному стенозі.
С. Мітральному стенозі.
D. Аортальній недостатності.
Е. Перикардиті.
15. Для протодіастолічного ритму галопу характерна наявність
додаткового тону:
А. На початку систоли.
D. Наприкінці діастоли.
В. Наприкінці систоли.
Е. На початку діастоли.
С. Усередині систоли.
16. Для мезодіастолічного ритму галопу характерна наявність додаткового
тону:
С. Усередині діастоли.
17. Для пресистолічного ритму галопу характерна наявність додаткового
тону:
С. Усередині систоли.
18. Перикард-тон – це:
А. Роздвоєння I тону на верхівці серця.
В. Додатковий тон.
С. Розщеплення II тону на основі серця.
D. Посилення III фізіологічного тону.
Е. Посилення IV фізіологічного тону.
19. Ембріокардія – це:
А. Протодіастолічний ритм галопу.
В. Маятникоподібний ритм.
С. Маятникоподібний ритм, що сполучається з тахікардією.
D. Пресистолічний ритм галопу.
Е. Маятникоподібний ритм, що сполучається із брадикардією.
20. Вислуховування на верхівці серця «ритму перепілки» є
патогномонічним для:
А. Мітральної недостатності.
В. Аортальної недостатності.
С. Недостатності тристулкового клапана.
D. Аортального стенозу.
Е. Мітрального стенозу.
21. Шум, що вислуховується між I й II тоном серця називається:
А. Діастолічний.
D. Систолічний.
В. Пресистолічний.
Е. Протодіастолічний.
С. Мезодіастолічний.
22. Шум, що вислуховується наприкінці діастоли називається:
23. Шум, що вислуховується на початку діастоли, називається:
24. Пансистолічний шум вислуховується:
А. Між I й II тоном і перекриває тони серця.
В. Між I й II тоном і не перекриває тони серця.
С. На початку систоли.
D. Наприкінці систоли.
Е. У середині систоли.
25. Систолічні шуми краще вислуховуються в положенні:
А. Стоячи.
D. Сидячи з нахилом тулуба вперед.
В. Сидячи.
Е. На правому боці.
С. Лежачи.
26. Органічні шуми після фізичного навантаження:
А. Підсилюються.
D. Зникають.
В. Послабляються.
Е. Міняється місце й характер шуму.
С. Не змінюються.
27. До причин виникнення серцевих шумів не відноситься:
А. Ламінарний рух крові.
В. Турбулентний рух крові.
С. Зміна в'язкості крові.
D. Значне прискорення кровотока.
Е. Зміна властивостей перикарда й плеври.
28. Функціональні шуми характерні для:
А. Інфаркту міокарда.
В. Придбаних вад серця.
С. Стенокардії.
D. Уроджених вад серця.
Е. Анемій.
29. Який шум й у точці аускультації вислуховується при аортальному
стенозі?
А. Систолічний шум на верхівці серця.
В. Систолічний шум на основі мечоподібного відростка.
С. Систолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
D. Діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
Е. Систолічний-діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від
грудини.
30. Який шум й у точці аускультації вислуховується при мітральній
недостатності?
D. Діастолічний шум у міжребер’ї праворуч від грудини.
Е. Систолічний-діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від
грудини.
31. Який шум й у точці аускультації вислуховується при стенозі легеневої
артерії?
С. Систолічний шум в II міжребер’ї ліворуч грудини.
D. Діастолічний шум в II міжребер’ї ліворуч грудини.
Е. Систолічний-діастолічний шум в II міжребер’ї ліворуч від грудини.
32. Який шум й у точці аускультації вислуховується при недостатності
тристулкового клапана?
Е. Діастолічний шум в II міжребер’ї ліворуч від грудини.
33. Який шум й у точці аускультації вислуховується при аортальній
А. Діастолічний шум на верхівці серця.
Е. Систолічний-діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
34. Який шум й у точці аускультації вислуховується при мітральному
стенозі?
В. Діастолічний шум на основі мечоподібного відростка.
Е. Систолічний-діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
35. Який шум й у точці аускультації вислуховується при недостатності
клапана легеневої артерії?
В. Діастолічний шум на основі мечоподібного відростка.
С. Систолічний шум в II міжребер’ї ліворуч від грудини.
D. Діастолічний шум в II міжребер’ї ліворуч від грудини.
Е. Систолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини.
36. Який шум й у точці аускультації вислуховується при мітральній
В. Діастолічний шум в II міжребер’ї ліворуч від грудини.
С. Систолічний шум на основі мечоподібного відростка.
Е. Діастолічний шум на основі мечоподібного відростка.
37. Який шум є найгучнішим, грубим?
А. Систолічний на верхівці.
В. Діастолічний на верхівці.
С. Систолічний в II міжребер’ї праворуч від грудини.
D. Діастолічний в II міжребер’ї праворуч від грудини.
Е. Систолічний в II міжребер’ї ліворуч від грудини.
38. Діастолічний шум на верхівці вислуховується при:
В. Мітральному стенозі.
D. Стенозі тристулкового клапана.
Е. Аортальному стенозі.
39. Систолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини вислуховується
при:
40. Діастолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини
вислуховується при:
1. Права межа відносної тупості серця перебуває:

А. В IV міжребер’ї на 2 см назовні від правого краю грудини.
В. В V міжребер’ї на 1 см назовні від правого краю грудини.
С. В III міжребер’ї по лівій білягрудинній лінії.
D. В V міжребер’ї на 1-1,5 см досередини від лівої середньоключичної
лінії.
Е. В III міжребер’ї по правій білягрудинній лінії.
2. Верхня межа відносної тупості серця перебуває:

лінії.
3. Ліва межа відносної тупості серця перебуває:
лінії.
4. Поперечник серця в нормі становить:
A. 11-13 см.
B. 10-14 см.
C. 5-7 см.
D. 11-15 см.
E. 4-6 см.
5. Ширина судинного пучка серця в нормі становить:
A. 11-13 см.
B. 10-14 см.
C. 5-7 см.
D. 11-15 см.
E. 4-6 см.
6. Правий контур при нормальній конфігурації серця перебуває в:
А. II міжребер’ї праворуч від краю грудини, III міжребер’ї на 1,5 см
назовні праворуч від краю грудини.
В. III міжребер’ї праворуч від краю грудини, IV міжребер’ї на 1 см
С. III міжребер’ї по лівій білягрудинній лінії, IV-V міжребер’ї на 1,5 см
досередини від лівої середньоключичної лінії.
D. II міжребер’ї на 1 см праворуч від краю грудини, III міжребер’ї на 2
см назовні праворуч від краю грудини.
Е. III міжребер’ї на 1 см назовні від лівої білягрудинній лінії, IV-V
міжребер’ї на 1,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії.
7. Лівий контур при нормальній конфігурації серця перебуває в:
А. II міжребер’ї праворуч від краю грудини, III міжребер’ї на 1,5 см
В. III міжребер’ї праворуч від краю грудини, IV міжребер’ї на 1 см
С. III міжребер’ї по лівій білягрудинній лінії, IV-V міжребер’ї на 1,5 см
досередини від лівої середньоключичної лінії.
D. II міжребер’ї на 1 см праворуч від краю грудини, III міжребер’ї на 2
см назовні праворуч від краю грудини.
Е. III міжребер’ї на 1 см назовні від лівої білягрудинній лінії, IV-V
міжребер’ї на 1,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії.
8. Права межа абсолютної тупості серця перебуває:
А. Уздовж лівого краю грудини від III до VII ребра.
В. Уздовж лівого краю грудини від IV до VI ребра.
С. Уздовж правого краю грудини від IV до VI ребра.
D. У нижнього краю IV ребра в місці прикріплення його до лівого краю
грудини.
Е. В V міжребер’ї на 0,5 см досередини від лівої межі відносної
тупості серця.
9. Верхня межа абсолютної тупості серця перебуває:
грудини.
Е. В V міжребер’ї на 0,5 см досередини від лівої межі відносної
тупості серця.
10. Ліва межа абсолютної тупості серця перебуває:
грудини.
Е. В V міжребер’ї на 0,5 досередини від лівої межі відносної тупості Серця.
1. Пацієнт 48 років, скаржиться на головний біль у потиличній ділянки,

що виникає після емоційного й/або фізичного навантаження, серцебиття,
шум у вухах. Пульс регулярний, частота 92 ударів за хвилину, твердий,
напружений, повний. АТ – 170/110 мм рт. ст. При пальпації передсердної
ділянки: верхівковий поштовх в V міжребер’ї по лівій середньоключичній
лінії, високий, розлитий, резистентний. При перкусії: ліва межа відносної
серцевої тупості зміщена вліво. Аортальна конфігурація серця. Про яке
захворювання можна думати на підставі цих даних?
А. Артеріальна гіпертензія.
В. Стабільна стенокардія.
С. Нестабільна стенокардія.
D. Ексудативний перикардит.
Е. Дилатаційна кардіоміопатія.
2. Пацієнтка 67 років, скаржиться на задишку, що виникає при ходьбі,

підйомі по сходах, серцебиття, набряки на гомілках, відчуття ваги в
правому підребер'ї. При огляді: вимушене положення ортопное, ціаноз
губ, щік, кінчика носа. В анамнезі: ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз.
Пульс симетричний, регулярний, частота 68 ударів за хвилину,
задовільної напруги, наповнення, величини. АТ – 130/80 мм рт. ст. При
огляді передсердної ділянки: посилена пульсація у верхівки серця. При
пальпації: верхівковий поштовх в V
міжребер’ї
по лівій
середньоключичній лінії, високий, розлитий, резистентний. При перкусії:
верхня й ліва межа відносної серцевої тупості зміщені назовні. Мітральна
конфігурація серця. Про яке захворювання можна думати на підставі
цих даних?
А. Інфаркт міокарда.
D. Мітральна недостатність.
В. Мітральний стеноз.
Е. Аортальний стеноз.
С. Гіпертонічна хвороба.
3. Пацієнтка 52 років, скаржиться на задишку при незначному фізичному

навантаженні, напади ядухи, кашель, кровохаркання, серцебиття. При
огляді: рум'янець із ціанотичним відтінком, акроціаноз. Пульс
нерегулярний, частота пульсу 70 ударів за хв. Частота серцевих скорочень 90 ударів за хв., дефіцит пульсу 20
ударів за хвилину. АТ – 130/80 мм рт.
ст. При огляді передсердної ділянки: серцевий поштовх. При пальпації:
верхівковий поштовх в V міжребер’ї на 1 см досередини від лівої
середньоключичної лінії. Симптом діастолічного "котячого муркотання"
на верхівці серця. При перкусії: права й верхня межа відносної серцевої
тупості зміщені назовні. Мітральна конфігурація серця. Площа
абсолютної тупості серця збільшена. Про яке захворювання можна
думати на підставі цих даних?
А. Мітральний стеноз.
D. Стеноз клапанів
В. Аортальний стеноз. легеневої артерії.
С. Стеноз тристулкового клапана.
Е. Аортальна недостатність.
4. Пацієнт 38 років. При огляді: місяцеподібне обличчя, надлишкова маса

тіла, абдомінальне ожиріння, на передній черевній стінці – смуги
розтягання. Тонкі кінцівки. Пульс симетричний, регулярний, частота 92
ударів за хвилину, твердий, напружений, повний. АТ – 170/110 мм рт. ст.
При пальпації передсердної ділянки: верхівковий поштовх в V міжребер’ї
0,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії, високий, розлитий,
резистентний. При перкусії: ліва межа відносної серцевої тупості зміщена
вліво. Аортальна конфігурація серця. Про яке захворювання можна
А. Гіпертонічна хвороба.
В. Аліментарне ожиріння.
С. Хронічний гломерулонефрит.
D. Феохромоцитома.
Е. Синдром Іценко-Кушинга.
5. Пацієнтка 32 років, скаржиться на задишку при помірному фізичному

навантаженні, серцебиття, набряки на гомілках, відчуття ваги в правому
підребер'ї. При огляді: вимушене положення ортопное, ціаноз губ, щік,
кінчика носа. Пульс симетричний, регулярний, частота 70 ударів за
хвилину, задовільної напруги, наповнення, величини. АТ – 130/80 мм рт.
ст. При огляді передсердної ділянки: серцевий горб. При пальпації:
верхівковий поштовх в V міжребер’ї по лівій середньо-ключичній лінії,
високий, розлитий, резистентний. При перкусії: верхня й ліва межа
відносної серцевої тупості зміщені назовні. Мітральна конфігурація серця.
Про яке захворювання можна думати на підставі цих даних?
А. Аортальна недостатність.
В. Вроджений мітральний стеноз.
С. Придбана мітральна недостатність.
D. Вроджена мітральна недостатність.
Е. Набутий аортальний стеноз.
6. Хворий 18 років, скаржиться на болі в колінних суглобах, що

підсилюються при незначному русі, припухлість колінних суглобів,
загальну слабість, підвищення температури до 38,2 °С. В анамнезі щорічні
ангіни. При огляді: стан середньої ваги, температура тіла 38,3 °С,
правильної статури, трохи зниженого харчування, шкірні покриви бліді,
вологі, гарячі на дотик. Зів гіперемований, мигдалини виступають через
дужки, пухкі, із гнійними корками. Колінні суглоби набряклі, шкіра над
ними гіперемована, рухливість обмежена, хвороблива. Ліва межа
відносної тупості серця в V міжребер’ї на 1 см назовні від лівої
середньоключичної лінії. Яке захворювання можна припустити?
А. Міокардит інфекційний.
В. Поліартрит.
С. Гостра ревматична лихоманка. Кардит. Гонартрит.
D. Септичний ендокардит.
7. Хворий 62 років, скаржиться на головний біль, запаморочення, хиткість

ходи, задишку при ходьбі, періодично виникаючі болі в ділянці серця. В
анамнезі відзначає підвищення АТ протягом останніх 10 років. При
огляді: правильної статури, підвищеного харчування, шкірні покриви
обличчя гіперемовані. При перкусії серця: ліва межа – V міжребер’ї
назовні на 1,5 см від лівої середньоключичної лінії. Яке захворювання
можна припустити?
А. Ішемічна хвороба серця.
D. Септичний ендокардит.
В. Гіпертонічна хвороба.
С. Мітральний стеноз.
8. Хвора 48 років, скаржиться на інспіраторну задишку при незначному

фізичному навантаженні (ходьба рівною місцевістю не більш 10 метрів),
періодичні болі в ділянці серця, що здавлюють, без іррадіації. При огляді:
правильної статури, зниженого харчування, виглядає молодше
паспортного віку. Акроціаноз. Пальці у вигляді "барабанних паличок".
Верхівковий поштовх пальпується в V міжребер’ї на 2 см назовні від лівої
середньоключичної лінії, площею 2,5 см, високий, сильний. В ділянці
верхівки серця симптом "котячого муркотання". Ліва межа серця в V
міжребер’ї на 2 см назовні від лівої середньоключичної лінії, інші межі
відносної серцевої тупості не змінені. Гомілки пастозні. Яку ваду серця
можна припустити?
D. Стеноз клапанів
В. Аортальний стеноз. легеневої артерії.
9. Пацієнт 72 років, скаржиться на виражену слабість, виражену задишку

змішаного типу, що виникає при мінімальному фізичному навантаженні,
дискомфорт в ділянці серця, перебої в роботі серця. При огляді:
нормостенік, шкірні покриви бліді із сіруватим відтінком, дифузійний
ціаноз, ЧДР 24 за хвилину. При перкусії серця: права межа – IV
міжребер’ї на 2 см назовні від правого краю грудини, верхня – III
міжребер’ї, ліва – VI міжребер’ї по лівій передній пахвовій лінії. Набряки
гомілок до верхньої третини. Яку патологію можна припустити?
А. Аортальний стеноз.
В. Ексудативний перикардит.
С. Недостатність тристулкового клапана.
D. Злипливий перикардит.
10. Хворий 44 років, надійшов у клініку у зв'язку з нападом фібриляції

передсердь, що не купірується. Скарги на задишку змішаного типу при
фізичному навантаженні середньої інтенсивності. З анамнезу –
систематично вживає алкоголь. При огляді: тахікардія, в ділянці серця
патологічної пульсації нема, ліва межа серця в V міжребер’ї на 3 см
назовні від лівої середньоключичної лінії. Печінка виступає з-під краю
правої реберної дуги на 2 см, безболісна, горбиста, тверда. Гомілки
пастозні. Який діагноз можна припустити?
А. Дилатаційна кардіоміопатія.
В. Токсична кардіоміопатія.
С. Дисметаболічна кардіоміопатія
D. Міокардит.
Е. Ексудативний перикардит.
1. Яку частоту артеріального пульсу прийнято вважати нормою в Україні в

дорослої людини?
A. 50-60 за 1 хв.
B. 60-70 за 1 хв.
C. 60-90 за 1 хв.
D. 50-90 за 1 хв.
E. 60-80 за 1 хв.
2. Яка послідовність визначення характеристик артеріального пульсу?
A. Частота, симетричність, ритм, співвідношення частоти пульсу й
частоти серцевих скорочень, напруга, наповнення, величина.
B. Симетричність, ритм, частота, співвідношення частоти пульсу й
C. Частота, ритм, співвідношення частоти пульсу й частоти серцевих
скорочень, напруга, симетричність, наповнення, величина.
D. Ритм, частота, симетричність, співвідношення частоти пульсу й
E. Симетричність, напруга, наповнення, величина, частота, ритм,
співвідношення частоти пульсу й частоти серцевих скорочень.
3. Що таке pulsus differens?
A. Різниця між частотою пульсу й частотою серцевих скорочень.
B. Різний пульс на верхніх і нижніх кінцівках.
C. Різний пульс на обох руках.
D. Різне наповнення пульсових хвиль на одній руці.
E. Аритмічний пульс.
4. Із чим пов'язана наявність pulsus irregularis?
А. Синусовою тахікардією.
В. Миготливою аритмією.
С. Синусовою брадикардією.
D. Атріовентрикулярною блокадою I ступеню.
Е. Неповною блокадою лівої ніжки пучка Гіса.
5. Нерегулярний пульс це:
А. Pulsus rarus.
В. Pulsus filiformis.
C. Pulsus frequens.
D. Pulsus irregularis.
E. Pulsus mollis.
6. Pulsus frequens типовий для:
А. Повної AV-блокади.
В. Мікседеми;
С. Тренованих спортсменів.
D. Атріовентрикулярної блокади I ступеню.
Е. Тиреотоксикозу.
7. Рідкий артеріальний пульс визначається при частоті:
A. 50-60 за 1 хв.
B. Менше 60 за 1 хв.
C. 60-90 за 1 хв.
D. Більш 90 за 1 хв.
E. 60-80 за 1 хв.
8. Різниця між частотою серцевих скорочень і частотою пульсу це:
А. Різний пульс.
В. Повільний пульс.
С. Дефіцит пульсу.
D. Швидкий пульс.
Е. Повний пульс.
9. Напруга пульсу є еквівалентом такого гемодинамічного параметра:
А. Ударний об´єм крові.
В. Хвилинний об´єм крові.
С. Комбінація хвилинного об´єму крові й периферичного судинного
опору.
D. В'язкість крові.
Е. Загальний периферичний судинний опір.
10. Pulsus durus характерний для:
А. Крововтрати
В. Атеросклеротичного кардіосклерозу.
С. Гіпотензії
D. Шоку
Е. Колапсу.
11. Pulsus mollis характерний для:
А. Гіпертонічної хвороби.
В. Міокардиту
С. Гіпотензії
D. Перикардиту
Е. Серцевої недостатності.
12. Наповнення пульсу залежить від:
А. Хвилинного обсягу крові.
В. Синхронності пульсу.
С. Загального периферичного судинного опору.
D. В'язкості крові.
Е. Ударного обсягу й обсягу циркулюючої крові.
13. Pulsus plenus характерний для:
А. Мітральної недостатності.
В. Мітрального стенозу.
С. Аортального стенозу.
D. Аортальної недостатності.
Е. Гіпотензії.
14. Pulsus vacuus характерний для:
В. Зловживання кавою.
С. Стенозу тристулкового клапана.
Е. Гіпотензії.
15. Ниткоподібний пульс (pulsus filiformis) є типовою ознакою:
В. Мітральної недостатності.
С. Гострої судинної недостатності.
Е. Стенозу тристулкового клапана.
16. Яка в нормі верхня межа артеріального тиску в дорослих здорових осіб
(ESH/ESC 2013, Українське суспільство кардіологів, 2009):
А. 120/80 мм рт. ст.
В. 140/90 мм рт. ст.
С. 130/90 мм рт. ст.
D. 130/80 мм рт. ст.
Е. 135/85 мм рт. ст.
17. Пульсовий артеріальний тиск - це:
А. Різниця між систолічним і діастолічним артеріальним тиском.
В. Підвищення систолічного артеріального тиску.
С. Підвищення діастолічного артеріального тиску.
D. Підвищення систолічного й діастолічного артеріального тиску.
Е. Зниження систолічного й діастолічного артеріального тиску.
18. Аускультативний метод дослідження артеріального тиску дозволяє
виміряти:
А. Мінімальний артеріальний тиск.
В. Максимальний артеріальний тиск.
С. Максимальний і мінімальний артеріальний тиск.
D. Венозний тиск.
Е. Хибнокапілярний тиск.
19. При якому захворюванні мінімальний тиск може знижуватися до 0 мм
рт. ст.?
В. Мітральна недостатність.
D. Аортальна недостатність.
Е. Недостатність тристулкового клапана.
20. При якому захворюванні має місце максимальний пульсовий тиск:
А. Недостатність тристулкового клапана.
В. Мітральна недостатність.
D. Недостатність клапанів легеневої артерії.

навантаженні, напади ядухи, кашель, кровохаркання, серцебиття. При
огляді рум'янець із ціанотичним відтінком, акроціаноз. Пульс
нерегулярний, частота пульсу 70 ударів за хв. Частота серцевих скорочень
90 ударів за хв. Дефіцит пульсу 20 ударів за хв. Рівень артеріального тиску
130/80 мм рт. ст. Про яке захворювання можна думати на підставі цих
даних?
В. Аортальний стеноз.
D. Стеноз клапанів легеневої артерії.
2. Пацієнт 64 років, після фізичного навантаження відчув сильний головний
біль у потиличній області, що супроводжувався нудотою, порушенням
зору (мерехтіння «мушок перед очима), серцебиттям, відчуттям шуму у
вухах. Пульс регулярний, частота 80 за хв., твердий, напружений, повний.
АТ – 220/120 мм рт. ст. Про яке захворювання можна думати на
підставі цих даних?
А. Інфаркт міокарду.
В. Стабільна стенокардія
С. Гіпертонічний криз.
D. Тромбоемболія стовбура легеневої артерії.
Е. Тромбоемболія галузей легеневої артерії.
3. Пацієнт 62 років, скаржиться на сильний біль за грудиною пекучого,

давлячого характеру, що віддає у ліву руку, лопатку. Біль виникла після
емоційного навантаження, і супроводжується задишкою, почуттям
страху смерті, не зменшується після прийом нітрогліцерину. Пульс
аритмічний, частота 92 за хв., слабкої напруги й наповнення, p. filiformis.
АТ – 90/60 мм рт. ст. Про яке захворювання можна думати на підставі
цих даних?
А. Аортальний стеноз.
В. Аортальна недостатність.
С. Гіпертонічна хвороба.
Е. Інфаркт міокарду.
4. Пацієнтка 65 років, скаржиться на задишку, що виникає при ходьбі,
підйомі по сходах, серцебиття, набряки на гомілках, відчуття важкості в
правому підребер'ї. При огляді вимушене положення ортопное, ціаноз губ,
щік, кінчика носа. В анамнезі ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз.
Пульс симетричний, регулярний, частота 68 за хв., задовільної напруги,
наповнення, величини. АТ – 130/80 мм рт.ст. Про яке захворювання
можна думати на підставі цих даних?
В. Мітральний стеноз.
D. Мітральна недостатність.
5. Пацієнт 48 років, скаржиться на задишку, болі в області серця,

серцебиття, запаморочення. При огляді: блідість шкірних покривів,
виражена пульсація сонних артерій, ритмічне погойдування голови. Пульс
симетричний, регулярний, частота 90 за хв., швидкий, високий, великий (p.
celer, altus et magnus). АТ – 170/30 мм рт.ст. Про яке захворювання
С. Мітральна недостатність.
D. Стеноз устя легеневої артерії.

серцебиття, запаморочення, втрату свідомості. При огляді виражена
блідість шкірних покривів. Пульс симетричний, регулярний, частота 60 за
хв., повільний, малий, рідкий (p. tardus, parvus et rarus). АТ – 110/90 мм
рт.ст. Про яке захворювання можна думати на підставі цих даних?
С. Мітральна недостатність.
7. Пацієнтка 59 років, скаржиться на відчуття «завмирання», «зупинки»,

«безладних скорочень» серця, задишку при помірному навантаженні. В
анамнезі: ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарду 2 роки тому. Пульс
симетричний, нерегулярний, частота 78 за хв., різної напруги, наповнення,
величини. АТ – 140/90 мм рт. ст. Про яке порушення ритму можна
А. Синусова тахікардія.
В. Пароксизмальна тахікардія.
С. Екстрасистолія
D. Синусова брадикардія.
Е. Синусова аритмія.
8. Пацієнт 45 років, скаржиться на головний біль у потиличній області,

що супроводжується нудотою, порушенням зору (мерехтіння «мушок
перед очима»), серцебиттям, відчуттям шуму у вухах, що виникає після
емоційного й/або фізичного навантаження. Пульс регулярний, частота 84
за хв., твердий, напружений, повний. АТ – 160/100 мм рт. ст. Про яке
А. Артеріальна гіпертензія.
С. Нестабільна стенокардія.
9. Пацієнт 38 років, при огляді: місяцеподібне обличчя, надлишкова маса
тіла, абдомінальне ожиріння, на передній черевній стінці – смуги
розтягнення. Тонкі кінцівки. Пульс симетричний, регулярний, частота 86
за хв., твердий, напружений, повний. АТ – 230/120 мм рт. ст. Про яке
В. Аліментарне ожиріння.
С. Хронічний гломерулонефрит.
D. Феохромоцитома
Е. Синдром Іценко-Кушинга.
10. Пацієнт 44 років, скаржиться на запаморочення, втрату свідомості,

загальну слабість. При огляді шкірні покриви бліді. В анамнезі виразкова
хвороба шлунка. Пульс симетричний, регулярний, частота 88 за хв., м'який,
20малий, частий. АТ – 80/50 мм рт. ст. Діагностичне припущення на
підставі цих даних:
В. Ендокардит
С. Гіпертрофічна кардіоміопатія.
Е. Шлункова кровотеча.
1. Ортопное – це:
A. Положення пацієнта напівсидячи з упором рук.
B. Положення пацієнта напівсидячи з опущеними ногами.
C. Горизонтальне положення пацієнта.
D. Задишка
E. Частота дихальних рухів 16-20 за хвилину.
2. Що таке акроціаноз?
A. Синюшність шкірних покривів на віддалених частинах тіла.
B. Синюшність шкірних покривів верхніх кінцівок.
C. Синюшність шкірних покривів нижніх кінцівок.
D. Локальна синюшність шкірних покривів.
E. Дифузна синюшність шкірних покривів.
3. Колір шкіри «кава з молоком» характерний для:
A. Нестабільної стенокардії.
В. Стабільної стенокардії.
С. Гіпертонічної хвороби.
D. Серцевої недостатності.
E. Інфекційного ендокардиту.
4. Рум'янець із ціанотичним відтінком характерний для:
А. Аортального стенозу.
В. Стенозу устя легеневої артерії.
С. Мітрального стенозу.
Е. Мітральної недостатності.
5. Положення «магометанин на молитві» характерно для:
A. Інфаркту міокарда.
В. Злипливого перикардиту.
С. Гіпертонічної хвороби.
E. Інфекційного ендокардиту.
6. Для хвороб серцево-судинної системи характерна така локалізація
початкових набряків:
А. На обличчі.
В. На нижніх кінцівках.
С. На руках.
D. На повіках.
Е. На губах.
7. Що таке пастозність?
A. Незначний набряк.
B. Кашель
C. Кровохаркання
D. Набряки в області шиї.
E. Набряки в області попереку.
8. Що таке анасарка?
A. Незначний набряк.
B. Охолодження кінцівок.
C. Набряк усього тіла з наявністю рідини в порожнинах.
D. Набряки в області шиї.
E. Набряки в області попереку.
9. Обличчя Корвізара типове для:
А. Аортальної недостатності.
В. Перикардиту
Е. Артеріальної гіпертензії.
10. «Танок каротид» є патогномонічним симптомом:
А. Серцевої недостатності.
В. Аортального стенозу.
D. Артеріальної гіпертензії
Е. Аортальної недостатності.
11. Обличчя пацієнта з вираженою серцево-судинною недостатністю
називається:
А. Facies Corvisara.
B. Facies Hippocratica.
C. Facies basedovic.
D. Facies mitrale.
E. Facies aortale.
12. Диференціальні ознаки пульсації сонних артерій від пульсації яремних
вен:
А. У нормі пульсація сонних артерій не візуалізується.
В. Пульсація сонних артерій візуалізується досередини від грудино-
ключично-сосочковоподібного м´язу, а пульсація яремних вен – назовні від
м'яза.
С. Пульсація сонних артерій візуалізується назовні від грудино-
ключично- сосочковоподібного м´язу, а пульсація яремних вен – досередини
від м'яза.
D. Пульсація яремних вен більш виражена в порівнянні з пульсацією
сонних артерій.
Е. У нормі пульсація яремних вен візуалізується в яремній ямці.
13. Серцевий горб характерний для:
А. Лівостороннього ексудативного плевриту;
В. Ексудативного перикардиту;
С. Уродженого аортального вади серця;
D. Злипливого перикардиту;
Е. Надбаної в дорослому віці мітральної вади серця.
14. У нормі в здорової дорослої людини верхівковий поштовх
візуалізується в:
А. V міжребер´ї на 1-1,5 см досередини від лівої серединно-ключичної
лінії.
В. V міжребер´ї на 1-1,5 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії.
С. V міжребер´ї по лівій серединно-ключичній лінії.
D. VI міжребер´ї на 1-1,5 см досередини від лівої серединно-ключичної
лінії.
Е. VI міжребер´ї на 1-1,5 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії.
15. Надчеревна пульсація, ослаблена при вдиху, є ознакою:
А. Аневризми висхідного відділу аорти.
В. Пульсації черевної аорти.
С. Гіпертрофії лівого шлуночка;
D. Гіпертрофії правого шлуночка.
Е. Атеросклерозу аорти.
16. Верхівковий поштовх називають розлитим при його поширеності:
А. Більш 1 см2.
14В. Менше 2 см2.
С. Від 1 до 2 см2.
D. Більш 1,5 см2.
Е. Більш 2 см2.
17. Для якої патології характерне визначення при пальпації діастолічного
передсердного тремтіння (симптом «котячого муркотіння») на верхівці
серця?
А. Мітрального стенозу.
Е. Стенозу тристулкового клапана.
18. Куполоподібний верхівковий поштовх характерний для:
А. Мітрального стенозу.
Е. Недостатності тристулкового клапана.
19. Зсув верхівкового поштовху вліво й униз до лівої серединно-
ключичної лінії в VI міжребер´ї свідчить про:
А. Гіпертрофії правого шлуночка.
В. Гіпертрофії правого передсердя.
С. Гіпертрофії лівого шлуночка.
D. Дилатації лівого шлуночка.
Е. Дилатації лівого передсердя.
20. Для якої патології характерна наявність при пальпації систолічного
передсердного тремтіння (симптом «котячого муркотання») в II
міжребер´ї праворуч від грудини:
А. Мітрального стенозу;
В. Мітральної недостатності;
С. Аортального стенозу;
D. Аортальної недостатності;
Е. Недостатності тристулкового клапана.
1. Пацієнт 56 років, після емоційного навантаження відчув сильний

головний біль у потиличній області, що супроводжується нудотою,
порушеннями зору у вигляді мерехтіння «мушок перед очима»,
серцебиттям, відчуттям шуму у вухах. Яке захворювання можна
підозрювати на підставі цих скарг?
2. Пацієнт 48 років, скаржиться на періодичні короткочасні відчуття

здавлювання за грудиною, які не залежать від фаз дихання, що виникають
при фізичному навантаженні й самостійно минаючі після відпочинку.
Уперше скарги виникли приблизно місяць назад. Про яке захворювання
можна думати на підставі цих скарг?
В. Напад серцевої астми.
D. Уперше виявлена стенокардія.
3. Пацієнт 51 років, скаржиться на біль за грудиною здавлюю чого
характеру, що віддає в ліву руку й триває близько 10-15 хвилин, і виникає
після емоційного й/або фізичного навантаження, зникає після прийому
нітрогліцерину. Про яке захворювання можна думати на підставі цих
скарг?
4. Пацієнт 45 років, страждає тромбофлебітом. Через 4 дня після

аппендектомії при спробі сісти відчув раптову задишку, різку ядуху,
запаморочення, стискання і біль у грудях, слабість. При огляді шкірні
покриви ціанотичні, попелясто-сірі, вологі. Про яке захворювання можна
думати на підставі цих скарг?

навантаженні й у спокої, напади ядухи, кашель, кровохаркання,
серцебиття, болючі відчуття в області серця. При огляді рум'янець із
ціанотичним відтінком, ціаноз губ, кінчика носа, вух, пальців рук і ніг. Про
яке захворювання можна думати на підставі цих скарг?

серцебиття, запаморочення. При огляді: блідість шкірних покривів. Пульс
симетричний, регулярний, частота 62 у хв., повільний, малий, рідкий (p.
tardus, parvus et rarus). АТ - 115/90 мм рт.ст. При пальпації передсердної
області: верхівковий поштовх в V міжребер´ї по лівій серединно-
ключичній лінії, високий, розлитий, резистентний. Симптом систолічного
«котячого муркотання» в II міжребер´ї праворуч від грудини. При
перкусії: ліва межа відносної серцевої тупості зміщена вліво. Аортальна
конфігурація серця. Про яке захворювання можна думати на підставі
цих даних?

серцебиття, запаморочення. При огляді: блідість шкірних покривів,
виражена пульсація сонних артерій, ритмічне погойдування голови. Пульс
симетричний, регулярний, частота 90 у хв., швидкий, високий, великий
(p.celer, altus et magnus). АТ - 170/30 мм рт.ст. При пальпації передсердної
області: верхівковий поштовх в VI міжребер´ї на 1 см назовні від лівої
серединно-ключичної лінії, куполоподібний. При перкусії: ліва межа
відносної серцевої тупості зміщена вліво. Аортальна конфігурація серця.
Про яке захворювання можна думати на підставі цих даних?
8. Пацієнт 56 років, скаржиться на тривалі, інтенсивні, пекучі болі за

грудиною, кашель, задишку, дисфагію. При огляді: незначна набряклість
обличчя й вен шиї. При огляді передсердної області виявлене пульсацію в II
міжребер´ї праворуч від грудини. Пульс симетричний, регулярний,
частота 88 у хв., швидкий, високий, великий (p.celer, altus et magnus). АТ -
160/40 мм рт. ст. При пальпації передсердної області: верхівковий
поштовх в VI міжребер´ї на 1,5 см назовні від лівої серединно-ключичної
лінії, куполоподібний. При перкусії ліва межа відносної серцевої тупості
зміщена вліво. Ширина судинного пучка 8 см . Аортальна конфігурація
серця. Про яке захворювання можна думати на підставі цих даних?
С. Аневризму висхідного відділу аорти.
Е. Мітральна недостатність.
9. Пацієнтка 38 років, скаржиться на біль у правому підребер'ї,

серцебиття, набряки гомілок. При загальному огляді набряклість обличчя,
акроціаноз. Пульс симетричний, регулярний, частота 82 за хвилину. АТ –
130/80 мм рт.ст. При огляді передсердної області: серцевий поштовх.
При пальпації: верхівковий поштовх в V міжребер´ї на 1,5 см досередини
від лівої серединно-ключичної лінії. При перкусії: зсув правої межі
відносної тупості серця вправо. Збільшення площі абсолютної тупості
серця. Про яке захворювання можна думати на підставі цих даних?
С. Аневризма висхідного відділу аорти.
Е. Недостатність тристулкового клапана.
10. Пацієнтка 38 років, скаржиться на сильний озноб, підвищення

температури тіла, пітливість, задишку, болі в області серця, за
грудиною. При загальному огляді: займає вимушене положення сидячи з
нахилом тулуба вперед, ціаноз, набряклість обличчя, рук, шиї, різке
набрякання яремних вен. Пульс симетричний, аритмічний, частота 94 за
хв., різної напруги, наповнення, величини. АТ – 110/70 мм рт.ст. При
огляді передсердної області: вибухання грудної клітки, міжреберні
проміжки згладжені. При пальпації: верхівковий поштовх не
визначається. При перкусії: зсув усіх меж відносної тупості серця назовні. Трапецієподібна конфігурація
серця. Про яке захворювання
А. Лівосторонній ексудативний плеврит.
В. Ексудативний перикардит.
С. Інфекційний ендокардит.
D. Лівостороння бронхопневмонія.
Е. Лівосторонній піоторакс.
1.Ознака, патогномонічна для лівошлуночкової недостатності:

A. Набрякання шийних вен
B. Асцит
C. Збільшення печінки
D. Ортопное
E. Набряки на нижніх кінцівках
2. Не є ознакою лівошлуночкової недостатності:
A. Експіраторна задишка
B. Лікувальний ефект діуретиків
C. Вологі хрипи в легенях
D. Підвищення тиску в легеневих венах
E. Ортопное
3. Не є симптомом правошлуночкової недостатності:
A. Збільшення печінки
B. Зниження венозного тиску
C. Набрякання шийних вен
D. Набряки
E. Гепатомегалія
4. Укажіть варіанти патології, при яких має місце перевантаження серця
обсягом:
A. Вади серця, що характеризуються недостатністю клапанного
апарата
B. Симптоматичні артеріальні гіпертензії й гіпертонічна хвороба
C. Генералізований атеросклероз
D. Стенозуючі вади
E. Ішемічна хвороба серця
5. Для серцевої недостатності не характерно:
A. Збільшення розмірів серця
B. Збільшення скорочувальної здатності міокарда
C. Ритм галопу
D. Зниження серцевого викиду
E. Кардіомегалія
6. Не відповідає ознакам серцевої недостатності:
B. Ціаноз
C. Підвищення серцевого викиду
D. Набряки нижніх кінцівок
E. Анасарка
7. Причиною розвитку акроціанозу при серцевій недостатності є:
A. Підвищення проникності капілярів
B. Вазодилатація
C. Уповільнення струму крові
D. Гіпоксія
E. Вазозпазм
8. Клінічною ознакою лівошлуночкової недостатності не є:
A. Кашель
B. Вологі хрипи в легенях
C. Ортопное
D. Збільшення діурезу
E. Задишка
9. Виберіть симптом не відповідний клініці правошлуночкової серцевої
недостатності
C. Ціаноз
D. Набряки на нижніх кінцівках
E. Асцит.
10. Нехарактерною ознакою для лівошлуночкової серцевої недостатності є
A. Серцева астма
B. Гепатомегалія
D. Тахікардія
E. Підвищення тиску в легеневих венах.
11. До розвитку серцевої астми не має відношення:
A. Зниження скорочувальної функції лівого шлуночка
B. Підвищення тиску в легеневих капілярах
C. Депонування крові в печінці
D. Зниження скорочувальної функції лівого передсердя
E. Збільшення післянавантаження.
12. Найчастішою причиною розвитку серцевої недостатності є:
A. ІХС
B. Міокардити
C. Придбані вади серця
D. Гіпертонічна хвороба
E. Вроджені вади серця.
13. Укажіть клінічну ситуацію, при якій спостерігається дихання, що
клекоче, чутне на відстані, і маса вологих крупнопухирчастих не дзвінких
хрипів над всією поверхнею легень:
A. Хронічна правошлуночкова серцева недостатність
B. Хронічна лівошлуночкова серцева недостатність
C. Гостра лівошлуночкова серцева недостатність (серцева астма)
D. Гостра лівошлуночкова серцева недостатність (альвеолярний
набряк легень)
E. Крупозна пневмонія з абсцедуванням.
14. Для лівошлуночкової недостатності патогномонічним є:
A. Набрякання шийних вен
B. Асцит
C. Збільшення печінки
D. Ортопное
E. Набряки на ногах.
15. Для серцевої недостатності не характерно
A. Збільшення розмірів серця
B. Ритм галопу
C. Ритм переспівала
D. Зниження серцевого викиду
E. Тахікардія.
16. Ознакам лівошлуночкової недостатності не відповідає:
A. Різко виражена задишка (аж до ядухи)
B. Збільшена печінка
D. Тахікардія
E. Підвищення тиску в легеневих венах.
17. Ознакам правошлуночкової недостатності не відповідає
C. Уповільнення швидкості кровотока
D. Ціаноз
E. Набряки.
18. Найбільш інформативним методом інструментальної діагностики
серцевої недостатності є:
A. Ехокардіографія
B. Електрокардіографія
C. Фонокардіографія
D. Оглядова рентгенографія органів грудної клітки
E. Допплерехокардіографія
19. Набряк легень є проявом:
A. Гострої правошлуночкової недостатності
B. Хронічної правошлуночкової недостатності
C. Гострої лівошлуночкової недостатності
D. Хронічної лівошлуночкової недостатності
E. Бівентрикулярної недостатності
20. При тромбоемболії легеневої артерії розвивається синдром:
A. Гострої правошлуночкової недостатності
B. Хронічної правошлуночкової недостатності
C. Гострої лівошлуночкової недостатності
D. Хронічної лівошлуночкової недостатності
E. Бівентрикулярної недостатності
21. Для синдрому хронічної лівошлуночкової недостатності характерно
все, крім:
A. Застій у малому колі кровообігу
B. Зменшення життєвої ємності легень
C. Порушення газообміну в легенях
D. Застій у великому колі кровообігу
E. Гіпоксичний синдром
22. Для синдрому хронічної правошлуночкової недостатності характерно
все, крім:
A. Ціаноз
B. Підвищення венозного тиску
C. Застій у малому колі кровообігу
D. Периферичні набряки
E. Гепатомегалія
23. Поява задишки, тахікардії, стомлюваності тільки при фізичному
навантаженні відповідає наступній стадії серцевої недостатності:
A. І
B. ІІА
C. ІІБ
D. ІІІ
E. Немає ознак серцевої недостатності
24. Постійна задишка, тахікардія, застій у малому колі кровообігу
відповідають наступній стадії серцевої недостатності:
A. І
B. ІІА
C. ІІБ
D. ІІІ
25. Важкі порушення гемодинаміки з розвитком необоротних застійних
явищ в органах і загальній дистрофії, іноді виснаженням, повною втратою
працездатності відповідають наступній стадії серцевої недостатності:
A. І
B. ІІА
C. ІІБ
D. ІІІ
1. Хворий 17 років, на призивній комісії пожалівся на шум в вухах, що

посилюється при фізичному навантаженні. АТ 150/30 мм рт. ст, вислухо-
вувався діастолічний шум над аортою. На оглядовій рентгенограмі тінь
серця аортальної конфігурації, збільшені дуга аорти і лівого шлуночка.
Легеневий малюнок не змінений. Пульсація аорти посилена. Виявлені ре-
нтгенологічні зміни найпевніше відповідають:
A. Гіпертонічній хворобі
B. Атеросклерозу аорти
C. Аортальній недостатності
D. Декстрапозиції аорти
E. Коарктації аорти
2. Хвора, 59 років, пред’являє скарги на запаморочення, виражену задиш-
ку, біль за грудиною при фізичних навантаженнях. Об’єктивно: пульс
70/хв. АТ 110/90 мм рт.ст. Верхівковий поштовх резистентний. У другому
міжребер’ї справа від грудини - грубий систолічний шум, що проводиться
в I міжребер’є. ЕхоКГ - порожнина лівого шлуночка 6 см, стінки 1,8 см.
Діастолічна дисфункція лівого шлуночка. Яка причина розвитку діастолі-
чної дисфункції лівого шлуночка?
A. Аортальний стеноз
B. Гіпертрофічна кардіоміопатія
C. Недостатність тристулкового клапана
D. Констриктивний перикардит
E. Мітральна недостатність
3. Хвора 35 років, пред’являє скарги на задишку інспіраторного характеру,
нічне ортопное, періодичне кровохаркання, перебої в роботі серця. В ана-
мнезі ревматизм. При вислуховування серця: тони аритмічні, I тон поси-
лений на верхівці, акцент II тону на легеневому стовбурі, на верхівці –
діастолічний шум. Яка вада серця швидше за все сформувалася у хворого?
A. Недостатність мітрального клапана
B. Недостатність клапана аорти
C. Недостатність тристулкового клапана
D. Мітральний стеноз
E. Стеноз устя аорти
4. У хворого 23 років, який з дитинства страждає ревматизмом, при огляді
- блідість, похитування голови, пульсація сонних артерій, високий верхів-
ковий поштовх. Ліва межа серця визначається в VI міжребер’ї на 2 см лі-
віше серединно-ключичної лінії. У II міжребер’ї справа від грудини і в
точці Боткіна вислуховується систолічний шум, а зразу після другого тону
- шум спадаючого характеру і що займає першу треть діастоли. Наймовір-
ніше вадою серця у хворого являється:
A. Сполучна мітральна вада (стеноз і недостатність)
B. Комбінована вада (аортальний стеноз і недостатність, мітральна
недостатність)
C. Комбінована вада (мітральний стеноз і аортальна недостатність)
D. Комбінована вада (аортальний стеноз і мітральна недостатність)
E. Сполучна аортальна вада (стеноз і недостатність)
5. Жінка 42 років, надійшла в стаціонар зі скаргами на задишку і серце-
биття при незначному фізичному навантаженні. Межі серця розширені
вгору і вправо, I тон на верхівці посилений, тут же вислуховується прото-
діастолічний шум. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 5 см, го-
мілки набряклі. Які причини серцевої недостатності?
A. Мітральний стеноз
B. Мітральна недостатність
C. Трикуспідальна недостатність
D. Трикуспідальний стеноз
E. Дефект міжшлуночкової перетинки
6. Хворий 28 років, пред’являє скарги на задишку, "перебої" в діяльності
серця. Верхівковий поштовх не зміщений, I тон на верхівці посилений,
додатковий тон в діастолі, діастолічний шум на верхівці. Про яке захво-
рювання можна думати?
B. Стеноз мітрального отвору
C. Недостатність мітрального клапана.
D. Недостатність клапанів аорти
E. Дефект міжпередсердної перетинки
7. У жінки під час медичного огляду при аускультації серця виявлені: по-
силений I тон на верхівці, тон відкриття мітрального клапана, пресистолі-
чний шум, акцент і розщеплення II тону на легеневій артерії. Яку ваду
серця можна запідозрити?
B. Комбінована мітральна вада
C. Недостатність мітрального клапана
D. Стеноз устя аорти
E. Недостатність аортального клапана
8. Хворий К., скарги на задишку при фізичному навантаженні, ниючий
біль в ділянці серця, серцебиття. Аускультативно: на верхівці - посилений
I тон, діастолічний шум, за II тоном додатковий тон в діастолі через 0.10
сек. Акцент II тону над легеневою артерією. Артеріальний тиск 120 /80 мм
рт.ст., пульс - 78 уд/хв. Ваш попередній діагноз?
A. Стеноз трикуспідального клапана
B. Недостатність мітрального клапана
24C. Стеноз устя аорти
D. Недостатність аортального клапана
E. Стеноз лівого атріовентрикулярного отвору
9. У хворого 18 років, який хворіє ревматизмом протягом 3-х років, при
аускультації серця вислуховується ослаблення I тону на верхівці, акцент II
тону на легеневій артерії і систолічний шум на верхівці, що проводиться в
ліву пахвову ділянку. Яке ураження серця наймовірніше?
A. Мітральна недостатність
B. Трикуспідальна недостатність
C. Мітральний стеноз
D. Дефект міжшлуночкової перетинки
E. Аортальна недостатність
10. У хворого 44 років, з ревматичним стенозом устя аорти, з’явились на-
пади задишки вночі. Об’єктивно: I тон ослаблений, систолічний шум на
верхівці серця, акцент II тону над легеневою артерією, грубий систолічний
шум над аортою. На рентгенограмі: серцева талія згладжена, ліва межа
серця зміщена вліво на 5 см. Чим обумовлена поява систолічного шуму на
верхівці серця?
A. Мітралізація аортальної вади
B. Розвитком стенозу лівого атріовентрикулярного отвору
C. Приєднанням аортальної недостатності
D. Збільшенням ступеня стенозу устя аорти
E. Тромбоемболія легеневої артерії
11. У хворого 40 років, який раніше довгий час хворів ангінами і не ліку-
вався, виявлено ослаблення I тону і систолічний шум на верхівці, що про-
водиться в II міжребер’ї зліва і в ліву пахвову западину, акцент II тону на
легеневій артерії. Для якого патологічного стану характерні приведені
клінічні симптоми?
A. Недостатність напівмісячних клапанів аорти
B. Недостатність мітрального клапана
C. Стенозу устя аорти
D. Недостатність тристулкового клапана
E. Мітральний стеноз
12. У хворого К., 22 років, який хворіє ревматизмом протягом 11 років
з’явились скарги на відчуття пульсації в голові, ритмічне покачування
голови, запаморочення. При обстеженні хворого виявлено додатний пульс
Квінке, наявність симптомів Ландольфі, Мюссе, АТ - 170/40 мм.рт.ст. Чим
обумовлені гемодинамічні розлади у хворого?
A. Недостатністю аортального клапана
B. Стенозом аортального клапана
C. Недостатністю трикуспідального клапана
25D. Комбінованою мітральною вадою серця
E. Проявами "малої хореї "
13. Хворий 70 років. Скарги на задишку, різкий біль за грудиною з ірра-
діацією в ліву руку. Шкіра бліда. Діяльність серця ритмічна, I тон ослаб-
лений над верхівкою, II тон ослаблений над аортою; у II міжребер’ї
справа грубий систолічний шум, що проводиться на судини шиї. ЕКГ:
гіпертрофія лівого шлуночка. Найбільш вірогідна патологія, що визначає
таку картину?
A. Інфаркт міокарда
B. Аортальний стеноз
C. Стенокардія напруги
D. Лівосторонній плеврит
E. Сухий перикардит
14. Хвора В., 63 років. Скарги на задишку, серцебиття при фізичному
навантаженні. Межі відносної серцевої тупості розширені вгору і вліво.
Діяльність серця ритмічна, I тон ослаблений, акцент II тону над
a.pulmonalis, голосний систолічний шум над верхівкою, проводиться в
fossa axillaris sinistra. ЕКГ – лівограма, зубець Р рівний 0,12 с, ФКГ - I
тон у вигляді низькоамплітудних коливань, систолічний шум, що злива-
ється з I тоном, але не досягає II тону. Найвірогідніша патологія, що ви-
значає таку картину?
B. Міокардит
C. Аортальний стеноз
E. Мітральна недостатність
15. На прийомі в поліклініці у хворого ревматизмом виявлено: права межа
серця - 1 см назовні від правої парастернальної лінії, верхня - нижній край
I ребра, ліва - 1 см усередину від лівої середньоключичної лінії. Аускуль-
тативно: миготлива аритмія, посилений I тон на верхівці, акцент II тону
над легеневою артерією. ЕхоКС виявлено П-подібний рух стулок мітраль-
ного клапана. Картині якої вади серця відповідає така симптоматика?
B. Пролапс мітрального клапана
C. Недостатність мітрального клапана
D. Стеноз устя аорти
E. Недостатність трикуспідального клапана
16. На прийомі в поліклініці у хворого було виявлено діастолічний шум з
епіцентром на верхівці и над проекцією аорти, ослаблення I и II тону. Ме-
жі серця розширені вліво, відмічається високий, резистентний верхівковий
26поштовх, зміщений в VII міжребер’ї. АТ - 140/30 мм рт.ст. Пульс - 92/хв,
резистентний, високий за амплітудою. Визначте вид вади серця.
A. Недостатність аортальних клапанів
B. Стеноз устя аорти
C. Коарктація дуги аорти
D. Комбінована мітральна вада
E. Незарощення міжпередсердної перетинки
17. У хворого скарги на запаморочення, задишку і болі при фізичному
навантаженні. Об’єктивно: ознаки синдрому Марфана, блідий, "танок ка-
ротид". Аускультативно: у II міжребер’ї справа у краю грудини діастоліч-
ний шум, який проводиться на верхівку, шум Дюроз’є над стегновою ар-
терією, АТ-160/50 мм рт.ст., P - celler at altus, 90 уд/хв. На ЕхоКГ - діасто-
лічний розмір ЛШ - 7,0 см. Який діагноз можна поставити?
B. Мітральна недостатність
C. Незарощення артеріального протока
D. Аортальна недостатність
E. Ізольована систолічна гіпертензія
18. У хворого ревматизмом відзначається діастолічне дрижання грудної
стінки ("котяче муркотання"), посилений I тон на верхівці, діастолічний
шум с пресистолічним посиленням, клац відкриття мітрального клапана,
акцент II тону над легеневою артерією. Яка вада серця у хворого?
A. Стеноз лівого атріовентрикулярного отвору
B. Недостатність клапанів аорти
C. Стеноз легеневої артерії
D. Недостатність мітрального клапана
E. Відкрита артеріальна протока
19. Хвора 35 років, відчуває дрижання всього тіла, "пульсацію" в голові,
періодично синкопальний стан. Ліва межа серця по лівій передній акси-
лярній лінії, в т. Боткіна - діастолічний шум. АТ - 150/20 мм рт.ст. Яке
захворювання найвірогідніше у хворого?
A. Недостатність клапанів аорти
B. Гіпертрофічна кардіоміопатія
C. Тиреотоксичне серце
D. Гіпертонічна хворобі
E. Стеноз мітрального отвору
20. Хворий 75 років. Скарги на задишку, різкий біль за грудиною з ірраді-
ацією в ліву руку. Шкіра бліда. При перкусії - розширення меж відносної
серцевої тупості вліво. Діяльність серця ритмічна, І тон ослаблений над
верхівкою, II тон ослаблений над аортою; у II міжребер’ї справа грубий
систолічний шум, який проводиться на судини шиї. ЕКГ: гіпертрофія лі-
27вого шлуночка. ФКГ: над аортою систолічний ромбоподібний шум. Яка
найбільш вірогідна патологія, визначає таку картину?
B. Стенокардія напруги
C. Інфаркт міокарда
D. Лівосторонній плеврит
E. Сухий перикардит
21. Хворий Д., 40 років, надійшов у лікарню зі скаргами на задишку, голо-
вний біль, запаморочення, біль в ділянки серця при фізичній навантажен-
ні. В анамнезі: часті ангіни в дитинстві, непритомність. Об’єктивно: шкіра
бліда. Верхівковий поштовх посилений; ліва межа серця зміщена до сере-
дньоключичної лінії. I тон на верхівці и II над аортою ослаблений, грубий
систолічний шум над аортою, який проводиться на сонні артерії. Пульс 76
за хвилину. АТ = 100/ 60 мм рт.ст. Назвати ваду у хворого:
A. Недостатність мітрального клапана
B. Недостатність аортального клапана
C. Ревматизм, стеноз устя аорти
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
E. Коарктація аорти
22. Хворий 25 років, перебуває на диспансерному обліку з приводу аорта-
льної вади серця. Клінічно виявляється: блідість шкіри, збільшення серця
вліво, пульсація великих судин, діастолічний шум над аортою, ослаблення
I тону над верхівкою. Як характеризується пульс при цій ваді?
A. Швидкий, високий
B. Повільний і м’який
C. Малий і м’який
D. Рідкий, малий
E. Ниткуватий
23. Чоловік 35 років, звернувся до кардіолога з приводу серцебиття, болю
в ділянці серця, запаморочення. Хворіє близько 10 років. При обстеженні:
блідість шкірних покривів, наявність симптомів Мюссе і Квінке, а також
діастолічний шум над аортою з поширенням вліво и вниз. Який інший
симптом може відповідати цьому захворюванню?
A. Зменшення пульсового АТ
B. Миготлива аритмія
C. Посилена пульсація сонних артерій
D. Гіпертрофія правого шлуночка
E. Малий твердий пульс
1. До органів-мішеней АГ відносяться:
A. Нирки, печінка, головний мозок, сітківка ока, серце;
B. Серце, сітківка ока, кістякова мускулатура, головний мозок:
C. Артерії, печінка, нирки, серце, сітківка ока;
D. Серце, нирки, головний мозок, артерії, сітківка ока;
E. Серце, печінка, артерії, головний мозок, нирки.
2. Мікроальбумінурія діагностується при рівні екскреції альбумінів із
сечею:
A. <30 мг/добу;
B. 30-100 мг/добу;
C. 100-300 мг/добу;
D. 30-300 мг/добу;
E. <100 мг/добу.
3. Субклінічне ураження нирок при гіпертонічній хворобі проявляється:
A. Підвищенням рівня креатиніну плазми понад 133 мкмоль/л
B. Добовою ескрецією альбуміну із сечею в кількості 300-500 мг.
C. Зниженням швидкості клубочкової фільтрації <60 мл/хв на 1,73 м2.
D. Наявністю нефроангіосклерозу за даними біопсії нирки.
E. Зниженням акумуляції фармпрепарата за даними сцинтиграфії
нирок.
4. Визначте рівень ризику розвитку серцево-судинних захворювань у
хворого, що переніс коронарну ангіопластику
A. Низький;
B. Середній;
C. Високий;
D. Дуже високий;
E. Недостатньо даних для визначення рівня ризику.
5. Визначте рівень ризику розвитку серцево-судинних захворювань у
хворої, 60 років, з АТ 150/90 мм рт.ст. Мати хворої перенесла інфаркт
міокарду у віці 72 років.
A. Незначний;
B. Низький;
C. Середній;
D. Високий;
E. Дуже високий.
6. При гіпертонічній хворобі можливі наступні варіанти ураження очного
дна:
A. Звуження й покрученість артерій сітківки;
B. Розширення вен;
C. Геморагії в сітківку;
26D. Атрофія зорового нерву;
E. Усе перераховане вище.
7. Несприятливий прогноз при артеріальній гіпертонії обумовлюють
фактори:
A. Розвиток гіпертонії в молодому віці;
B. Цукровий діабет;
C. Тютюнокуріння;
D. Артеріальна гіпертонія з високим вмістом реніну;
E. Усе перераховане вище.
8. Гіпертонічна хвороба II стадії характеризується:
A. Швидким розвитком термінальної ниркової недостатності;
B. Протікає без розвитку гіпертрофії лівого шлуночка;
C. Відсутністю змін на очному дні;
D. Усе перераховане невірно;
E. Усе перераховане вірно.
9. Назвіть критерій Ш стадії гіпертонічної хвороби:
A. Гіпертрофія лівого шлуночка й серцева недостатність;
B. Склероз артерій сітківки;
C. Крововиливи в сітківку;
D. Хронічна ниркова недостатність;
E. Усе перераховане вірно.
10. До факторів ризику гіпертонічної хвороби не відноситься:
A. Обтяжена спадковість;
B. Стреси;
C. Гіпохолестеринемія;
D. Зловживання повареною сіллю;
E. Зловживання алкоголем.
11. Укажіть середню масу серця в жінок:
A. 200 г
B. 250 г
C. 300 г
D. 150 г.
E. 400 г.
12. Укажіть середню масу серця в чоловіків:
A. 400 г
B. 300 г
C. 350 г
D. 250 г
E. 500 г.
13. Артеріальна гіпертензія можна запідозрити за наступними клінічними
ознаками і проявами:A. Короткочасні епізоди втрати свідомості;
B. Порушення серцевого ритму й провідності;
C. Наявність периферичних набряків;
D. Болі в тім'яній і потиличній області;
E. Порушення ритму дихання.
14. Перелічіть ЕКГ-ознаки, характерні для гіпертонічної хвороби:
A. Гострий зубець Р у відведеннях II, III;
B. Гіпертрофія лівого шлуночка;
C. Блокада правої ніжки пучка Гіса;
D. Розширений, двогорбий зубець Р у відведеннях II,III;
E. Відсутність зубця Р.
15. В аналізі сечі хворих гіпертонічною хворобою спостерігається:
A. Лейкоцитурія;
B. Мікрогематурія;
C. Протеінурія;
D. Підвищення питомої ваги;
E. Наявність цукру.
16. Для хворих артеріальною гіпертензією при дослідженні очного дна не
характерним є:
A. Звуження артерій сітківки;
B. Розширення вен;
C. Повитість судин;
D. Розширення артерій сітківки;
E. Крововиливи в сітківку й плазморагії.
17. Для синдрому Конна не характерно:
A. М'язова слабість;
B. Високий діастолічний тиск;
C. Судорожний синдром;
D. Зниження рівня реніну в плазмі крові;
E. Ацидоз.
18. Для коарктації аорти не характерно:
A. Посилення пульсації міжреберних артерій;
B. Грубий систолічний шум у підстави серця;
C. Узури на рентгенограмах ребер;
D. Підвищення АТ на нижніх кінцівках;
E. Ослаблення пульсації артерій нижніх кінцівок.
19. Для реноваскулярної гіпертензії не характерно:
A. Збільшення активності реніну
B. Шум в біляпупочній області
C. Протеінурія й гематурія
D. Висока й стійка артеріальна гіпертензія
E. Однобічна зміна нирок на УЗД.
20. Характерною ознакою акромегалії є:
A. Бронзове фарбування шкірних покривів;
B. Збільшення дистальних відділів кінцівок;
C. Сухість, лущення шкірних покривів;
D. Витрішкуватість, підвищений гіпергідроз;
E. Одутле апатичне обличчя, виражена сухість шкірних покривів.
1. Хвора Б., 49 років, скаржиться на головні болі в потиличній області,

що виникають після емоційної перенапруги, що супроводжуються
мерехтінням «мушок» перед очима, відчуттям серцебиття. З анамнезу
відомо, що протягом останніх двох років після важкого стресу
(захворювання батька) уперше з'явилися й сталі турбувати головні болі,
переважно в потиличній області, завжди на тлі емоційної перенапруги,
супроводжувалися відчуттям серцебиття, мерехтінням «мушок» перед
очима, рідко нудотою. Різні анальгетики головний біль не уривали.
Тиждень назад уперше виміряла АТ під час нападу болі: Систолічне АТ
склало 150 мм рт.ст., цифр діастолічного АТ не пам'ятає. Госпіталізована
планово для обстеження й добору терапії.
Сімейний анамнез: мати пацієнтки, 71 рік, страждає гіпертонічною
хворобою, батько пацієнтки, 74 роки, також страждає гіпертонічною
хворобою, 2 роки тому переніс інсульт. Шкідливих звичок немає.
При огляді: межі відносної серцевої тупості: не змінені. Тони серця
приглушені, ритмічні, ЧСС - 88 за хвилину, АТ - 155/95 мм рт.ст. Пульс
симетричний, ритмічний, частота 88 уд/хв, підвищеного наповнення й
напруги.
Результати обстеження. ЕКГ: Ритм синусовий правильний (синусова
тахікардія). Нормальне положення ЕВС. Ехокг: товщина задньої стінки й
міжшлуночкової перетинки 0,9 см, фракція викиду 75%. Окуліст: без
патології. Установите стадію й ступінь гіпертонічної захворювання:
A. Гіпертонічна хвороба I стадії, 1 ступеню
B. Гіпертонічна хвороба I стадії, 2 ступеню
C. Гіпертонічна хвороба II стадії, 1 ступеню
D. Гіпертонічна хвороба II стадії, 2 ступеню
E. Гіпертонічна хвороба III стадії, 1 ступеню
2. Хворий М., 36 років, менеджер великої фірми, звернувся до лікаря зі

скаргами на головні болі в потиличній області, серцебиття, зниження
працездатності, концентрації уваги, погіршення сну.
Анамнез захворювання: уперше головний біль і серцебиття виникли
після відрядження, сполученого з важкими емоційними навантаженнями.
За порадою знайомого вживав новопассит* (комплекс екстрактів глоду,
хмелю, валеріани, пасифлори) з ефектом, однак після чергового
відрядження два тижні назад відновилися головні болі й серцебиття, із
приводу чого хворий звернувся за медичною допомогою. Хворий курить
по 10-15 сигарет у день з 21 року. Сімейний анамнез: мати хворого (58
років) страждає АГ.
При огляді стан відносно задовільний. Нормальної статури. Підвищена
пітливість долонь, блідість шкірних покривів, білий дермографізм, тремор
пальців. Набряків немає. ЧД - 16 за хвилину, при аускультації легень
дихання везикулярне, хрипів немає. Межі відносної серцевої тупості:
права - по правому краю грудини в IV міжребер’ї, ліва - по лівій
середньоключичній лінії в V міжребер’ї, верхня - III міжребер’ї по лівій
білягрудинної лінії. ЧСС - 84 за хвилину, I і II тон над верхівкою ясні,
шумів немає, акцент II тону над аортою. Пульс напружений, ритм серця
правильний. АТ 150/90 мм рт.ст. Живіт при поверхневій пальпації м'який,
безболісний. Розміри печінки за Курловим: 10x9x8 см. Нижній край
печінки м'який, рівний, безболісний. Щитоподібна залоза не збільшена.
Результати обстеження. ЕКГ: Ритм синусовий правильний. Відхилення
ЕОС вліво. Ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Дослідження сонних
артерій: КІМ 1,2 мм. ЕхоКГ: товщина задньої стінки лівого шлуночка й
міжшлуночкової перегородки 1,2 см, фракція викиду 75 %. Окуліст:
Звуження артеріол і венул сітківки (гіпертонічна ангіопатія сітківки.)
Установіть стадію й ступінь гіпертонічної захворювання:
A. Гіпертонічна хвороба I стадії, 1 ступеню
B. Гіпертонічна хвороба I стадії, 2 ступеню
C. Гіпертонічна хвороба II стадії, 1 ступеню
D. Гіпертонічна хвороба II стадії, 2 ступеню
E. Гіпертонічна хвороба III стадії, 1 ступеню
3. Хвора А., 56 років, звернулася зі скаргами на головні болі в

потиличній області, погіршення зору й пам'яті, поганий сон. Анамнез
захворювання: вперше подібні скарги виникли 2 роки тому після
психоемоційної перенапруги, турбували рідко, до лікаря не зверталася, за
порадою сусідки вживала анальгетики, пірацетам зі змінним ефектом.
Чотири місяці назад у зв'язку з конфліктною ситуацією на роботі була
змушено піти на пенсію, після чого стан погіршився: підсилилися й
почастішали головні болі, знизилася ефективність терапії анальгетиками й
30пірацетамом. Гінекологічний анамнез: менструації з 12 років безболісні,
нерясні, по 4-5 днів через 28 днів. Під час вагітності (в 26 років) токсикоз
другої половини, коли відзначалися виражені набряки, підвищення АТ,
після пологів уважала себе здоровою. Менопауза в 54 роки, турбували
припливи, серцебиття. Сімейний анамнез: мати хворої (78 років) страждає
АГ, 5 років тому перенесла інсульт головного мозку. При огляді: хвора
емоційно лабільна, плаксива. Гіперемія шкіри обличчя, верхньої половини
грудної клітки. Набряків немає. ЧД - 16 за хвилину, при аускультації
легень дихання везикулярне, хрипів немає. Межі відносної серцевої
тупості: права - по правому краю грудини в IV міжребер’ї, ліва - ліва
середньоключична лінія в V міжребер’ї, верхня - III міжребер’ї по лівій
білягрудинній лінії. Тони ясні, ритмічні, акцент II тону над аортою, ЧСС -
84 за хвилину, тони над верхівкою ясні, шумів немає, Пульс напружений,
ритм серця правильний. АТ 160/100 мм рт.ст. Живіт при поверхневій
пальпації м'який, безболісний. Розміри печінки за Курловим: 10x9x8 см.
Нижній край печінки м'який, рівний, безболісний.
Результати обстеження. ЕКГ: Ритм синусовий правильний. Відхилення
ЕОС уліво. Ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Окуліст: дифузне
звуження артеріол. В аналізі сечі мікроальбумінурія (за результатами тест-
смужки). Встановіть стадію, ступінь гіпертонічної хвороби й оцініть
ризик:
A. Гіпертонічна хвороба 1 стадії, 1 ступеню, ризик низький
B. Гіпертонічна хвороба 1 стадії, 2 ступеню, ризик низький
C. Гіпертонічна хвороба II стадії, 1 ступеню, ризик високий
D. Гіпертонічна хвороба II стадії, 2 ступеню, ризик високий
E. Гіпертонічна хвороба III стадії, 1 ступеню, ризик високий
4. У 22-річної жінки при диспансеризації замічена асиметрія пульсу на

руках. АТ - 150/100 мм рт.ст. ліворуч і 120/70 мм рт.ст. праворуч. ШОЕ –
28 мм/годину. Можливий діагноз:
A. Коарктація аорти
B. Вегето-судинна дистонія
C. Аорто-артеріїт (хвороба Такаясу)
E. Ішемічна хвороба серця.
1. Какое свойство характерно только для клеток проводящей системы сердца?

A. Автоматизм.
D. Сократимость.
B. Возбудимость.
E. Рефрактерность.
C. Проводимость.
2. Какой отдел проводящей системы сердца является водителем ритма
І порядка («pace maker»)?
A. Синусовый узел.
D. Волокна Пуркинье.
B. АВ-соединение.
E. Ножки пучка Гиса.
C. Пучок Гиса.
3. Какой биоэлектрический процесс отражает зубец Р?
A. Деполяризацию левого желудочка.
B. Деполяризацию левого предсердия.
C. Реполяризацию обоих предсердий.
D. Деполяризацию обоих предсердий.
E. Реполяризацию обоих желудочков.
4. Какой биоэлектрический процесс отражает зубец Т?
A. Деполяризацию обоих желудочков.
B. Реполяризацию левого предсердия.
C. Реполяризацию обоих предсердий.
D. Деполяризацию обоих предсердий.
E. Реполяризацию обоих желудочков.
5. Характеристика зубца Q в норме?
A. 1/4 R, 0,04 с.
D. 1/4 R, 0,03 с.
B. < 1/4 R, 0,04 с.
E. = 1/4 R 0,02 с
C. < 1/4 R, 0,03 с.
6. Какой интервал ЭКГ используют для определения частоты сердечных
импульсов?
A. P–Q.
B. QRS.
C. QRST.
D. R–R.
E. P–P.
7. Какая в норме частота сердечных импульсов в минуту?
A. 30–40.
B. 40–60.
C. 60–80.
D. 80–100.
E. 90–110.
8. Продолжительность комплекса QRS в норме?
A. 0,02–0,05 с.
D. 0,21–0,30 с.
B. 0,06–0,10 с.
E. 0,30–0,40 с.
C. 0,16–0,20 с.
9. Ритм ЭКГ называют правильным, если интервалы R–R отличаются
между собой:
A. Не больше, чем на 10 %.
B. Не больше, чем на 0,1 с.
C. Не меньше, чем на 0,1 с.
D. Не больше, чем на 0,2 с.
E. Не меньше, чем на 10 %.16
10. Дайте определение зубец Р синусового происхождения:
A. Зубец Р есть перед каждым комплексом QRS, одинаковый по форме
и величине, положительный.
B. Зубец Р есть перед каждым комплексом QRS, неодинаковый
по амплитуде.
C. Зубец Р наслаивается на комплекс QRS.
D. Зубец Р отрицательный перед каждым комплексом QRS.
E. Зубец Р есть не перед каждым комплексом QRS.
11. При каком из перечисленных состояний наблюдается высокий
вольтаж ЭКГ?
A. Функциональной слабости миокарда.
B. Тахикардии.
C. Политопном ритме.
D. Воспалительном процессе в миокарде.
E. Гипертрофии миокарда.
12. О чем свидетельствует низкий вольтаж ЭКГ?
A. Смещении электрической оси сердца.
B. Тахикардии.
C. Политопном ритме.
D. Воспалительном или склеротическом изменении миокарда.
E. Гипертрофии миокарда.
13. Электрическая ось сердца отклонена влево, если на ЭКГ:
A. В 1 отведении самый высокий зубец R, а в ІІІ – самый глубокий S.
B. В ІІІ отведении самый высокий зубец R, а в І – самый глубокий S.
C. Самый высокий зубец R в 1 отведении.
D. Самый высокий R во ІІ отведении.
Е. Самый высокий зубец R в ІІІ отведении.
14. Электрическая ось сердца отклонена вправо, если на ЭКГ:
A. В 1 отведении самый высокий зубец R, а в ІІІ – самый глубокий S.
B. В ІІІ отведении самый высокий зубец R, а в І - самый глубокий S.
D. Самый высокий R во ІІ отведении.
Е. Самый высокий зубец R в ІІІ отведении.
1. Какие отведения отражают потенциал левой половины сердца или

«левые» отведения?
A. I, II, aVL.
D. III, aVF,V1–V2.
B. I, III, aVL, V1–V2.
E. I, aVR, aVL, V4–V6.
C. I, aVL, V5–V6.
2. Какие отведения отражают потенциал преимущественно правой
половины сердца или "правые" отведения?
A. I, II, aVL.
D. I, aVR, aVL, V4–V6.
B. I, III, aVL, V1–V2.
E. III, aVF,V1–V2.
C. I, aVL, V5–V6.
3. ЭКГ-признаки гипертрофии правого предсердия:
A. Отрицательный зубец РІ.
D. Острая вершина зубца РІІІ.
B. Отрицательный зубец ТІІ.
E. Двугорбый зубец РІІ.
C. Двугорбый зубец РІ.
4. ЭКГ-признаки гипертрофии левого предсердия:
A. Отрицательный зубец РІ.
D. Острая вершина зубца РІІІ.
B. Увеличенная амплитуда зубца ТІ. E. Двугорбый зубец РІІІ.
C. Двугорбый зубец Р1.
5. ЭКГ-признаки гипертрофии правого желудочка:
A. Продолжительность
зубца P > 0,11–0,12 с.
D. Синдром Tv1 < Tv6.
B. >+90, RШ/SІ.
E. В отведениях ІІІ, aVF
преобладает зубец "P-pulmonale".
C. Синдром Tv1 > Tv6.
6. ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка:
A. Индекс Макруза = 1.
B. >+90, RШ/SІ.
C. Увеличение амплитуды зубца S в отведениях І, aVL,V5–V6.
D. Синдром Tv1 < Tv6.
E. Увеличение амплитуды зубца R в отведениях І, aVL; Rv5-6 > Rv4;
Rv4 < Rv6.
7. ЭКГ-признаки гипертрофии правого желудочка:
A. Индекс Макруза > 1.
B. > -30 °.
C. Увеличение амплитуды зубца S в отведениях І, aVL, V5–V6.
D. Синдром Tv1 > Tv6.
E. Увеличение амплитуды зубца R в отведениях І, aVL; Rv5-6 >Rv4. Rv4
<Rv6.11
8. ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка:
A. Индекс Макруза > 1.
B. Синдром Tv1 < Tv6.
C. Увеличение амплитуды зубца S в отведениях І, aVL,V5–V6.
D. Синдром Tv1 > Tv6.
E. Увеличение амплитуды зубца R в отведениях ІІІ, aVF, V1–V2.
1. В каком участке проводящей системы миокарда в норме возникает им-

пульс возбуждения?
A. Синусовом узле.
B. АВ-соединении.
C. Левой ножке пучка Гиса.
D. Правой ножке пучка Гиса.
E. Волокнах Пуркинье.
2. Какой интервал ЭКГ используют для определения ритма сердечной
деятельности?
А. P–Q.
D. R–R.
В. QRS.
E. P–P.
С. QRST.
3. Какой вид аритмии свидетельствует о нарушении автоматизма?
A. Экстрасистолия.
D. Миграция водителя ритма.
B. Мерцательная аритмия.
E. Бигеминия.
C. Пароксизмальная тахикардия.
4. ЭКГ-признак синусового ритма:
A. ЧСС = 90–100 в минуту.
B. ЧСС = 60–80 в минуту.
C. ЧСС = 80–100 в минуту.
D. ЧСС = 60–90 в минуту.
E. ЧСС = 40–60 в минуту.
5. Какой ЭКГ-признак характеризует синусовую аритмию?
A. Увеличение ЧСС во время физической загрузки.
B. Уменьшение ЧСС в покое.
C. Зависимость ЧСС от состояния миокарда.
D. Увеличение ЧСС на выдохе.
E. Изменение ЧСС в зависимости от фаз дыхания.
6. Назовите ЭКГ-признак синусовой тахикардии:
A. ЧСС = 90–160 (180) в минуту.
B. ЧСС < 60 (59–40) в минуту.
C. "пилообразные" f-волны с частотой 250–400 в минуту.
D. ЧСС = 140–220 в минуту.
E. ЧСС = 200–300 в минуту.
7. ЭКГ-признак узлового ритма:
A. Сохранение правильного ритма.
B. Сохранение синусового ритма.
C. Отсутствующая закономерная связь зубца P и комплекса QRS.
D. Синдром тахикардия-брадикардия
E. Изменение позитивности и полярности зубцаР
.8. ЭКГ-признак пароксизмальной тахикардии:
A. Исчезновение зубца Р.
B. Появление "пилообразных" f-волн с частотой 250–400 в минуту.
C. Сохранение правильного синусового ритма.
D. Внезапное начало и конец.
E. Отсутствие дифференцирования всех зубцов.
9. Основной ЭКГ-признак аллоритмии:
A. Сохранение правильного синусового ритма.
B. Сохранение синусового ритма.
C. Отсутствие закономерной связи зубца P и комплекса QRS.
D. Синдром тахикардия-брадикардия.
E. Закономерность появления экстрасистолии.
10. Основной ЭКГ-признак желудочковой экстрасистолии:
A. Отсутствие закономерной связи зубца P и комплекса QRS.
B. Преждевременное возбуждение (комплекс QRS).
C. Деформация и расширение комплекса QRS (> 0,12 c).
D. Укорочение интервала P.–P'.
E. Компенсаторная пауза отсутствует или неполная.
11. Основной ЭКГ-признак бигеминии:
A. Появление каждой второй экстрасистолии.
B. Появление двух монотопных экстрасистол.
C. Появление двух спаренных экстрасистол.
D. Чередование разных экстрасистол.
E. Закономерность появления экстрасистолии.
12. Основной ЭКГ-признак фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии):
A. Исчезновение зубца Р.
B. Появление "пилообразных" f-волн частотой 250–400 в минуту.
C. Сохранение правильного синусового ритма.
D. Внезапные начало и конец.
E. Отсутствие дифференцирования всех зубцов.
13. Основной ЭКГ-признак миграции водителя ритма:
A. Разная амплитуда комплексов QRS.
B. Чередование разной формы, амплитуды и полярности зубца Р.
D. Синдром тахикардия-брадикардия.
E. Изменение полярности зубца Р.
14. Основной ЭКГ-признак синдрома слабости синусового узла:
A. Синдром тахикардия-брадикардия.
D. Исчезновение зубца Р.
E. ЭКГ имеет вид синусоиды.
2223
15. Основной ЭКГ-признак трепетания желудочков:
A. Синдром тахикардия-брадикардия.
D. Исчезновение зубца Р.
E. ЭКГ имеет вид синусоиды.
16. На ЭКГ регистрируется отрицательный зубец Р. Ваше ЭКГ-заключение?
A. Синусовый ритм.
B. Предсердный ритм.
C. Идиовентрикулярный ритм.
D. Узловой ритм.
E. Искусственный водитель ритма.
17. При каком ритме на ЭКГ отсутствует или регистрируется изоэлектри-
ческий зубец Р?
A. Синусовая аритмия.
B. Миграция водителя ритма.
C. Идиовентрикулярный ритм.
D. Предсердная экстрасистолия.
E. Верхнеузловой ритм.
18. В каком случае на ЭКГ отсутствует дифференцирование всех зубцов?
A. Мерцательная аритмия.
B. Трепетание предсердий.
C. Трепетание желудочков.
D. Фибрилляция желудочков.
19. У больного ИБС регистрируется ЭКГ в виде мелко- и крупноволновой
линии. Назвать возможное нарушение ритма.
A. Мерцательная аритмия.
B. Мерцание желудочков.
C. Трепетание предсердий.
D. Трепетание желудочков.
1. Продолжительность зубца Р в норме:

A. 0,02–0,03 с.
B. 0,03–0,04 с.
C. 0,04–0,06 с.
D. 0,06–010 с.
E. 0,12–0,18 с.
2. Скорость проведения импульса по атриовентрикулярному соединению:
A. 0,02–0,05 м/с.
B. 0,080,10 м/с.
C. 0,30–0,80 м/с.
D. 1,0–2,0 м/с.
E. 3,0–4,0 м/с.
3. Какой элемент ЭКГ отображает проведение импульса по предсердиям?
A. Сегмент Р–Q.
B. Интервал Р–Q.
C. Зубец Р.
D. Зубец Т.
E. Комплекс QRS.
4. Какова скорость проведения импульса по ножкам пучка Гиса?
A. 0,02–0,05 м/с.
B. 0,08–0,10 м/с.
C. 0,30–0,80 м/с.
D. 1,0–2,0 м/с.
E. 3,0–4,0 м/с.
5. Какой элемент ЭКГ отображает проведение импульса по AV-соединению?
B. Интервал Р–Т.
C. Зубец Р.
D. Зубец Т.
E. Комплекс QRS.
6. Какой элемент ЭКГ отображает проведение импульса по ножкам пучка Гиса?
B. Интервал Р–Q.
C. Зубец Р.
D. Зубец Т.
E. Комплекс QRS
7. Какая длительность комплекса QRS в норме?
A. 0,02–0,05 с.
B. 0,06–0,10 с.
C. 0,16–0,20 с.
D. 0,21–0,30 с.
E. 0,30–0,40 с.
8. ЭКГ-признаки отклонения ЭОС влево:
A. В 1 отв. самый высокий зубец R, а в ІІІ – самый глубокий S.
B. В ІІІ отв. самый высокий зубец R, а в 1 – самый глубокий S.
C. Самый высокий зубец S; в aVR отведении.
D. Самый высокий зубец R во ІІ отведении.
E. Самый высокий зубец R в ІІІ отведении.
9. Какова в норме продолжительность интервала Р–Q?
A. 0,08–0,10 с.
B. 0,03–0,04 с.
C. 0,04–0,08 с.
D. 0,06–010 с.
E. 0,12–0,18 с.
10. ЭОС не отклонена, если на ЭКГ:
A. В 1 отв. самый высокий зубец R, а в ІІІ – самый глубокий S.
B. В ІІІ отв. самый высокий зубец R, а 1 – самый глубокий S.
D. Самый высокий зубец R во ІІ отведении.
E. Самый высокий зубец R в ІІІ отведении.
11. ЭОС отклонена вправо при блокаде:
A. Синоаурикулярной.
B. Внутрипредсердной.
C. Атриовентрикулярной.
D. Внутрижелудочковой.
E. Задней ветви ЛНПГ.
12. ЭОС отклонена влево при блокаде:
A. Синоаурикулярной.
B. Внутрипредсердной.
C. Атриовентрикулярной.
D. Передней ветви ЛНПГ.
E. Задней ветви ЛНПГ.
13. Для какой блокады характерно увеличение продолжительности интер-
вала Р–Q?
A. Внутрипредсердной.
B. Синоаурикулярной.
C. Неполной атриовентрикулярной.
D. Левой ножки пучка Гиса.
E. Правой ножки пучка Гиса.
14. Основной ЭКГ-признак блокады ножки пучка Гиса?
A. Увеличение продолжительности интервала Р–Q.
B. Увеличение продолжительности комплекса QRS с деформацией.
C. Увеличение продолжительности комплекса QRS без деформации.
D. Уменьшение продолжительности сегмента Р–Q.
E. Смещение сегмента S–Т.
15. Основной ЭКГ-признак атриовентрикулярной блокады І степени:
A. Постоянное увеличение продолжительности интервала Р–Q.
B. Периодическое увеличение продолжительности интервала Р–Q.
C. Периодическое выпадение комплекс QRS.
D. Периодическое выпадение комплекса РQRSТ.
E. Постоянное увеличение продолжительности QRS.
16. Какая блокада сопровождается увеличением продолжительности зубца Р?
A. Внутрипредсердная.
B. Синоаурикулярная.
C. Неполная атриовентрикулярная.
D. Левой ножки пучка Гиса.
E. Правой ножки пучка Гиса.
17. Назвать основной ЭКГ признак внутрижелудочковой блокады:
A. Увеличение продолжительности интервала Р–Q.
B. Увеличение продолжительности комплекса QRS с деформацией.
C. Увеличение продолжительности комплекса QRS без деформации.
D. Уменьшение продолжительности сегмента Р–Q.
E. Смещение сегмента S–Т.
18. На ЭКГ ритм правильный, ЭОС отклонена влево, комплекс QRS де-
формирован, его продолжительность 0,12 с, смещение сегмента S-Т книзу.
Ваше заключение:
A. Внутрипредсердная блокада.
B. Гипертрофия левого желудочка.
C. Неполная AV-блокада.
D. Блокада правой ножки пучка Гиса.
E. Блокада левой ножки пучка Гиса.
19. На ЭКГ ритм правильный, продолжительность интервала Р–Q 0,21 с,
комплекса QRS – 0,10 с. О какой патологии надо думать?
B. Синоаурикулярная блокада.
C. Неполная AV-блокада 1 степени.
D. Неполная AV-блокада ІІ степени.
E. Блокада правой ножки пучка Гиса.
20. На ЭКГ ритм неправильный, продолжительность интервала Р–Q 0,16-
0,19-0,22-0,26 с, комплекса QRS – 0,10 с. О какой патологии надо думать?
A. Полная AV-блокада ІІІ степени.
B. Неполная AV-блокада 1 степени.
C. Неполная AV-блокада ІІ степени (Мобитц 1).
D. Неполная AV-блокада ІІ степени (Мобитц ІІ).
E. Синоаурикулярная блокада.
21. На ЭКГ ритм правильный, продолжительность зубца Р – 0,14 с интервалом
Р–Q 0,16 с, комплекса QRS – 0,10 с. О какой патологии надо думать?
A. Синоаурикулярная блокада.
B. Внутрипредсердная блокада.
C. Неполная AV-блокада П степени.
D. Внутрижелудочковая блокада.
E. AV-блокада ІІстепени типа Мобитц.
22. На ЭКГ ритм правильный, частота зубцов Р – 72 в минуту, комплекса
QRS – 42 в минуту. О какой патологии надо думать?
B. Неполная AV-блокада ІІ степени.
C. AV-блокада ІІ степени типа 2:1.
D. Полная AV-блокада ІІІ степени.
E. Внутрижелудочковая блокада.
23. На ЭКГ ритм неправильный, частота зубцов Р – 82 в минуту, комплек-
са QRS – 44 в минуту. О какой патологии надо думать?
B. AV-блокада с периодами Венкебаха–Самойлова.
E. Неполная AV-блокада типа Мобитца ІІ.
24. На ЭКГ ритм правильный, ЭОС отклонена резко влево, вольтаж 13 мм,
продолжительность комплекса QRS 0,12 с. Ваш вывод:
B. Гипертрофия левого желудочка.
C. Блокада правой ножки пучка Гиса.
D. Блокада передней ветви ЛНПГа.
E. Блокада задней ветви ЛНПГ.
25. На ЭКГ интервал Р–Q 0,21 с, после каждого третьего зубца Р выпадает
желудочковый комплекс QRSТ. О какой патологии надо думать?
B. Неполная AV-блокада ІІ степени 3:2.
E. Внутрижелудочковая блокада.
26. На ЭКГ горизонтальное положение ЭОС (угол a +15). Продолжитель-
ность комплекса QRS 0,18 с. В отведениях І, ІІ, aVL, V5,6 высокие дефор-
мированные зубцы R, дискордантность сегмента S-Т и зубца Т. Ваш вывод:
A. Неполная AV-блокада ІІ степени.
B. Блокада правой ножки пучка Гиса.
C. Блокада передней ветви ЛНПГ.
D. Полная блокада ЛНПГ.
E. Полная AV-блокада ІІІ степени.
27. На ЭКГ отклонение ЭОС влево (угол a =-60), продолжительность ком-
плекса QRS 0,11 с. Ваш ЭКГ-вывод:
A. Неполная AV-блокада ІІ степени Мобитц I.
B. Блокада правой ножки пучка Гиса.
C. Блокада передней ветви ЛНПГ.
D. Полная блокада левой ножки пучка Гиса.
E. Полная AV-блокада ІІІ степени.

ПВМ тесты ВСЕ 2

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

ПВМ тесты ВСЕ 2

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

При дослідженні плевральної рідини в ній виявлені атипові клітини, рідина має геморагічний характер.

У біохімічному аналізі крові хворих з нефротичним синдромом характерним є:Гіпопротеїнемія

Arcus senilitas біля радужки є ознакою: Атеросклерозу

Хворий скаржиться на загальну слабкість, серцебиття. В анамнезі виразкова хвороба шлунку,

Реєстрація ЕКГ в відведеннях V7-V9

хронічне легеневе серце

Лобарна пневмонія, стадія розпалу

Місце вислуховування мітрального клапана знаходиться:

В якому відведенні зубець Т в нормі завжди негативний?

ЕКГ – ознаки гіпертрофії правого передсердя?

Загострена вершина зубця РІІІ

Гострого дрібновогнищевого інфаркту міокарду

До інтракардіальних шумів належать шуми, що виникають при:

Стенозі гирла аорти.

При наявності пневмонії зліва у стадії розпалу голосове тремтіння:

Цукровий діабет I тип, діабетична дерматопатія.

Збільшення розмірів однієї половини грудної клітки спостерігається при:

Шум, що вислуховується між I й II тоном серця називається:

Ознаки рубцової стадіі інфаркту міокарду;

У термінальній стадії хронічної ниркової недостатності з боку серцево-судинної системи

ЕКГ– ознаки гіпертрофії правого шлуночка?

Збільшення амплітуди зубця S у відведеннях I, aVL,V5-V6;

В яких випадках утворюється шум в серці?

При турбулентному потоці крові.

Первинний біліарний цироз

Потенціал якої стінки переважно реєструє ІІІ стандартне відведення?

Задньої стінки лівого шлуночка.

Які аускультативні симптоми характерні для пневмонії у стадії розпалу

Виберіть одну відповідь:

ЕКГ– ознаки гіпертрофії лівого шлуночка?

Збільшення амплітуди зубця R у відведеннях I, aVL; Rv5-6 >Rv4; Rv4

Зменшення розмірів однієї половини грудної клітки спостерігається при:

Хворий 38 років скаржиться на запаморочення, зомління, біль у передсерцевій ділянці, головний

У хворою важкою бронхіальною астмою з'являється задишка при звичайному фізичному

Систолічний шум в II міжребер’ї праворуч від грудини вислуховується при:

Пацієнт 43 років скаржиться на біль за грудниною, стискаючий, іррадіює до нижньої щелепи,

Пульсація сонних артерій є симптомом:

У клінічному аналізі крові хворих із хронічною нирковою недостатністю типовим є:

Лобарна пневмонія, стадія розпалу

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

a. дихальна недостатність I ст.

b. дихальна недостатність III ст.

c. дихальна недостатність II ст.

Виберіть одну відповідь:

a. Цукровий діабет I тип. Гіпоглікемічна кома

b. Цукровий діабет I тип. Гіпоглікемічний стан.

d. Цукровий діабет I тип. Гіперосмолярний стан.

e. Цукровий діабет I тип. Стан кетоацидозу.

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

c. Рак головки підшлункової залози

ЕКГ– ознаки гіпертрофії лівого передсердя?

Виберіть одну відповідь:

a. Негативний зубець РІ;

b. Загострена вершина зубця РІІІ;

c. Збільшена амплітуда зубця ТІ;

d. Двогорбий зубець РІ;

e. Двогорбий зубець РІІІ.

У термінальній стадії хронічного мієлолейкозу («бластна криза») спостерігається наступний синдром:

Виберіть одну відповідь:

d. Синдром лейкемічної проліферації.

a. хронічне обструктивне захворювання легенів

Виберіть одну відповідь: