68 章節

前庭康復馬羅薩·帕夫洛
介紹 ................................................. ................................
第863章前庭復健的神經生理學基礎......................第863章
前庭復健介入................................................ ....第864章
影響結果的因素.............................................. ..................
............第868章前庭復健的功
效.............................................. ........ 。第868章參考
.................................................
................................................第869章

搜尋策略

本章中的數據可以透過 PubMed 搜尋使用關鍵字進行更新：前庭復健、平衡再訓練、適應和新技術。

這可能會影響結果，以及（iv）其對周圍和中樞前庭疾病的
功效。
介紹
結合適當的運動和感覺暴露的客製化前庭復健（VR）是目 前庭復健的神經生理學基礎
前週邊前庭疾病患者的護理標準。大約 50-80% 完成客製
化計畫的人獲得了顯著的主觀症狀、​​動態視力、步態和姿 習慣、適應、替代和/或感覺重估構成了前庭補償的神經生
勢穩定性改善。1–5 VR 治療結果與心理狀態改善之間也有 理學基礎，以及VR 項目後所注意到的改善，最近的研究
直接關係5,6 和生活質量，7–9 而 VR 的專門輔助手段，例如 結果顯示，前庭神經炎患者功能恢復後，某些大腦區域的
暴露於視覺運動刺激，已被證明可以顯著改善視覺引起的 灰質體積發生了結構變化。12
頭暈症狀，5,6,10 指的是涉及視覺-前庭衝突（例如走在超市 習慣是指對重複性感官刺激的反應強度降低。13 最初的
過道）或強烈的視覺運動（例如觀看寬螢幕電影）的情況下
VR 項目，例如 Cawthorne–Cooksey14,15 運動是一種習慣
引發或加劇的頭暈、迷失方向和/或不穩定的症狀。
，包括定期重複刺激性動作，直到不再出現症狀。然而，儘
然而，儘管有強有力的證據支持使用 VR 來治療週邊前庭
管該鍛煉計劃的組成部分今天可能仍在使用，但有證據表
疾病，但 VR 的轉診率仍然很低。一項定性研究評估了臨 明定制的 VR 計劃側重於個人的缺陷，並結合了基於多個
床醫生（神經科醫生、初級保健醫生、耳鼻喉科醫生）對影
神經生理學成分的鍛煉。2,4,16–18
響前庭脛骨疾病患者管理的因素的看法，發現他們往往不
前庭眼反射 (VOR) 負責我們在頭部運動期間保持對目標
了解VR 的概念，並希望了解更多信息以改善醫療保健服
的注視的能力。 VOR 的功能是透過在與頭部運動相反的
務他們的病人。11 本章的主要目的是提供 VR 概述，包括：
方向上同時以相同的速率產生補償性眼球運動來穩定頭
(i) 生理基礎，(ii) 客製化 VR 技術，包括新穎和補充技術，
部運動期間視網膜上的影像。因此
(iii) 因素

第863章
第864章第二節：耳朵 促進 VOR 改善，減少頭部運動期間視覺影像的模糊。最
近有報導稱，除了視網膜滑移之外，還有掃視替代和特殊
VOR（眼速/頭速）的「增益」應等於 1.0。對於患有週邊前庭 補償性掃視（在有缺陷的 VOR 方向上的掃視替代）24 也有
障礙的人，VOR 增益可能會降低，導致頭部旋轉期間視網 助於提高 VOR 增益並減少注視不穩定性。25 代償性眼跳
膜影像滑動並導致視覺模糊。19 號 視網膜影像滑動提供誤 的使用似乎與前庭功能減退的嚴重程度有關。25
差訊號，該訊號產生 VOR 反應變化，從而減少（即改善） 感覺重新加權是中樞神經系統根據環境條件、任務要求
注視誤差。20–22 號 適應練習23（請參閱下方的「前庭復健幹 和/或病理來調整其對特定感覺方式的相對依賴以進行定
預措施」）結合注視固定和頭部運動來模擬視網膜滑動，以
 向的能力。6 因此，如果感覺輸入減少、缺失或不可靠，其
他感覺輸入就會集中上調或加權。例如，在黑暗或不穩定
的視覺環境中，當視覺姿勢反應不可用或不可靠時，前庭
本體感覺反應的效率會增加，而視覺姿勢反應會下調。26
同樣，單側或雙側前庭功能障礙的患者對視覺運動刺激的
姿勢反應也會增加。27 人們認為，透過在感官訊息改變的
環境中進行練習，虛擬實境能夠影響一個人對感官訊息的
使用或感官重新加權。28
光動刺激可以誘導特定前庭參數的適應，包括靈長類、健
康個體和慢性週邊靜脈下顎患者的 VOR 反射增益。
16,20,29
關於患者的症狀，在暴露於重複的前庭或視動刺激
的健康受試者中，旋轉後前庭感覺持續時間也會縮短。30
研究發現，短期重複進行視覺前庭運動可引起適應性變化
，減少（改善）健康對照者的視覺依賴性程度。31 據信，在
接受視動刺激的 VR 程序後，視覺引起的頭暈症狀得到改
善，這是由於知覺和姿勢反應對視覺輸入的過度依賴減少
了。潛在的機制可能與運動引起的視覺運動皮質區域（
V5/MT）神經元興奮性的變化有關。32,33 PET 和fMRI 研究
涉及小視場或大視場光動刺激，無需額外的前庭刺激，注
意到與視覺運動處理和眼球運動控制相關的皮質區域的
激活，以及頂島前庭皮質的失活，表明視覺-前庭相互作用
的相互抑制。34–36類似地，當多感覺前庭皮質區域受到刺
激時，視覺和體感皮質區域雙側失活。34,37 建議這些交互
作用具有功能意義
並指示感官重新加權過程，對更可靠的輸入給予更大的權
重，從而抑制對比感官訊息之間可能的不匹配。36 反覆接
觸相互衝突的視覺輸入也被認為可以促進減少視覺依賴，
並透過感覺重新加權促進更有效地利用前庭本體感覺線 •改善功能平衡、步態和進行日常活動的能力
索。 然而，總體而言，姿勢控制中調節感覺重加權的機制 •降低跌倒風險
38
臨床評估
在 VR 開始之前需要進行徹底的評估。前庭功能測試以評
估準確性和正常性40 可以在床邊透過檢查自發性、凝視誘
發性和位置性眼球震顫、動態視力和頭推測試進行評估。
41,42
最近開發的前庭/眼部運動篩​​檢測試，包括五個領域
（平滑追蹤、霍里
據報導，對於患有運動相關腦震蕩的人來說，可以進行簡
單、靈敏的前庭/眼部篩檢（帶狀和垂直掃視、近點會聚距
離、水平 VOR 和視覺運動敏感性）。
由物理治療師組成。43,44
患者病史將提供有關症狀嚴重程度、頻率、持續時間和
觸發因素以及跌倒歷史的資訊。一些經過驗證的問卷可以
幫助量化這些信息，包括眩暈症狀量表，45 頭暈障礙清單
，46 情境特徵問卷27,47 和特定活動的平衡信心量表。48,49 物
理治療師還將進行客觀和主觀測試，以確定前庭障礙患者
的功能缺陷，包括完成有關因症狀而感知障礙的調查問
卷、客觀靜態和動態平衡測試（即改良的感覺統合和平衡
臨床測試） （中國交通運輸部標準局），50,51 動態電腦姿勢
測量）和步態測量（即步態速度、功能步態評估52）。40將評
估肌肉力量、運動範圍和感覺，並移動眼睛、頭部和身體
會引起症狀的位置或位置以及具有挑戰性的環境（例如，
視覺上「繁忙」或不穩定的環境、不規則或順應的表面）將
被識別
從而設計出合適的鍛鍊計畫。治療目標旨在解決每個人的
主觀症狀（即頭暈、頭暈、噁心）和客觀症狀（姿勢和步態
不穩定、跌倒）。這些目標通常包括：

仍然知之甚少。39 •減輕症狀嚴重程度
•改善VOR功能
•提高感覺統合和重新稱重能力•患者教育。
前庭復健幹預
定注視。
圖68.1 目光轉移與適應練習54 包括在前庭復健計 68：前庭復健865
VR 應基於引起患者症狀的眼睛、頭部和姿
勢運動。適應練習（圖 68.1）23 結合凝視、頭 功能。由於 VOR 增益會隨目標距離的變化
部運動和姿勢練習，以促進 VOR 和前庭脊 而變化（較近的目標需要較高的增益），所
髓反射的恢復 以凝視練習需在不同的目標距離（即 2m、
1m、0.5m）下進行。53 對振動幻覺和/或
VOR 增益降低的患者進行固定練習，最常
見於週邊前庭疾病。
眼跳可以支持雙側前庭功能減退患者的更
快的功能性眼球運動，這些患者的 VOR 增
益極度減少或缺失。40 患者被要求進行掃
目光轉移 視或目光轉移練習，從而在兩個水平或垂
直目標之間快速轉移目光。隨著 VR 專案
的進展，練習的複雜性和難度會增加，因此
練習將在水平地面或柔順表面（例如泡沫）
（A） 上進行坐、站和行走練習。表 68.1包括常
見練習的範例，也可以在線上查看。42
許多患有前庭疾病的人會出現一定程度的
平衡和步態功能障礙。可能需要結合以重
新訓練姿勢對齊和運動策略為重點的練習
，使患者學會在逐漸困難的任務中保持直
凝視穩定性 (VOR) 劃中。在「目光轉移」期間（A）練習將環視從一個物 立姿勢，包括閉上眼睛和站在柔順的表面
體轉移到另一個物體所需的正常頭部和眼睛運動。 上，並逐漸減少有關位置的反饋。55 再訓練
最初可以在不移動頭部的情況下練習該練習，將物 運動策略的目標是發展那些成功相對於固
體放置在與眼睛水平相距約 40 公分的位置。在適 定支撐基礎移動重心（腳踝或臀部策略）和
應練習期間(二)前庭眼反射（VOR）受到刺激。它負
改變相對於重心的支撐基礎（邁步策略）的
(二) 責以逐漸加快的頭部運動來保持對固定物體的穩
策略。重新訓練協調的腳踝或臀部策略包
括練習自願前後和側向搖擺，而不需要踏
出一步。促進臀部策略涉及比腳踝策略更

68
快和更大的位移，並可能包括串聯或單腳
站立等活動。

桌子69.1 前庭復健常用練習的範例運動類型 範例
頭部練習（睜眼和閉眼進行） 轉向另一側
向後和向前彎曲頭部 將頭部從一側
眼球運動練習 頭部靜止，跟隨手指左右/上下移動 頭部運動，在兩個垂直或水平目標之間來回查看
視覺固定練習 固定固定目標時進行頭部練習 固定移動目標時進行頭部練習
定位練習（睜眼和閉眼進行） 有氧運動，例如手指交替觸碰腳趾，軀幹彎曲和旋轉
第866章 第二節：耳朵

再訓練外部引起的姿勢反應包括對臀部或肩膀施加不
同幅度、速度和方向的推或拉，或使用移動表面。可以
姿勢練習（睜眼進行；在監督下閉眼）
透過將患者的體重轉移到一側，然後快速將重心帶回未
坐下時，彎腰接觸地板
負重的腿來練習，或響應較大的前後或側向擾動。也可
坐下時，轉身從肩膀向左看，然後向右看
以練習多方向行走以及跨越視覺目標或障礙物。55
彎下腰，頭先轉向一側，然後轉向另一側 當為姿勢穩定性選擇適當的感覺輸入的能力受到干擾
躺下，從一邊滾到另一邊 時，練習的重點是要求患者在一種或多種感覺輸入的可
從仰臥和兩側坐起 用性和準確性變化的情況下保持平衡。56 感覺策略再訓
練習靜態站立，雙腳盡量靠近 練旨在幫助前庭障礙患者學會有效選擇適當的感覺訊
練習單腳站立，腳跟到腳趾 息以在各種環境中保持平衡。治療的重點是在逐漸困難
站立時重複頭部和固定練習，然後行走 練習繞圈行走、旋轉、上斜 的靜態和動態平衡以及步態練習中保持平衡，而感覺輸
入的可用性和準確性則係統性地變化。過度依賴體感提
坡、上樓梯、繞過障礙物
示進行定向的人（即在不平坦的表面上行走時遇到困難
在表面和/或視覺條件變化的環境中站立和行走，進行或不進行頭部 ，在不同類型的地板表面之間變換）在坐、站或行走時
和固定練習
在體感提示受到干擾的表面（例如順從性泡棉、移動平
台或傾斜板。對於有視覺依賴的人來說，這涉及視覺輸 姿勢研究顯示出不同的結果，一些報告稱
入不正確、衝突或缺失的練習，以便學會更多地依賴本
體感覺和可用的前庭線索。38 格拉茲等人。27 建議透過
視覺運動（即視動刺激）促進減敏和增加對視覺刺激的
耐受性的復健計劃對於視覺眩暈（VV）患者特別有益。
VR 中的先進技術結合了光動刺激5 （圖68.2）或虛擬現
實57 （圖68.3）環境。當視動刺激納入治療療程和家庭計
畫時，姿勢和步態得到改善

穩定性、視覺引起的頭暈和心理狀態，包括憂鬱和焦
慮。5 輕鬆存取經濟實惠的電腦遊戲、YouTube 影片或
DVD，包括從臨床設備記錄的視覺刺激（即神經耳科的
視動測試）58 也可以使用。無論採用哪種類型的光動或
虛擬實境刺激，暴露都應該是漸進的和漸進的。
患有前庭疾病的人可能會抱怨注意力不集中和記憶障
礙，而認知與前庭功能的相互作用在這一人群中得到了
強調。59 患有前庭障礙的人在同時執行認知和姿勢或步
態任務（即雙重任務）時，可用的注意力資源似乎減少，
57
優先考慮維持運動任務，從而損害認知任務的表現。 圖 68.3 虛擬實境超市的四個走道， 顯示視覺複雜性的進展。
60,61
然而，關於額外認知任務對姿勢搖擺的影響，站立

（A）

(二)圖 68.2 用於基於全視野視動刺激的干預的裝置。5（A）視覺環境旋

轉器裝置的照片（Stimulopt，Framiral，法國）。(二)當設備以不同方向和不同速度旋轉時，參與者被要求凝視前方。參與者練習坐、站立和行
走，無論是朝向刺激物或遠離刺激物，或在刺激物旁邊，有或沒有垂直或水平頭部運動。
搖擺增加（即更糟），62 減少（即改善）63 或沒有變化。61 不
同的發現可能是由於任務難度的差異以及隔離明顯的感
覺不匹配的能力，因此它們不會利用注意力資源。64 最近
的研究調查了執行同時認知任務（雙任務）時的步態表現，
一致表明步態速度顯著降低65,66 以及更大的共濟失調和偏
離線性路徑65 在這個人群中執行雙重任務時。儘管沒有研
究專門評估將雙重任務訓練納入 VR 計劃的影響，但對跌
倒風險增加的老年人的研究結果表明，訓練後雙任務步態
速度有所提高67 當發現該區域存在功能缺陷時，臨床醫生
通常會將雙任務訓練納入 VR 計劃中。雙重任務訓練包括
練習漸進式平衡練習（例如，串聯站立或行走，有或沒有
上肢活動），同時執行次要任務，例如倒數 3 秒、回顧日常
活動。68 在訓練期間，請患者持續關注兩者
任務或將注意力集中在其中一項任務上。69 運動、感覺和
認知策略的再訓練應該是並行進行，而不是順序進行。
VR 的一般特徵包括特異性、重複、進展和患者教育，例如
解釋最初症狀可能會惡化，並且改善可能不均勻。患者應
該意識到，即使症狀已基本緩解，在壓力、疲勞或生病期
間也可能暫時復發。如果患者出現頸部疼痛、意識或視力
喪失、臉部或四肢麻木、無力或刺痛，或偏頭痛頻率增加，
應建議患者停止運動並尋求建議。
新穎和補充技術
多位作者討論了虛擬實境作為改善姿勢和步態穩定性、
VOR 增益和主觀症狀的治療方案的潛在益處。68–70 兩項
使用有限視野頭戴式裝置的研究表明，週邊前庭疾病患者
的 VOR 增益和症狀有所改善。69,71 兩項比較客製化VR 與
基於虛擬實境的VR 的隨機對照試驗表明，儘管一項研究
使用全場沉浸式虛擬環境，但組間在步態速度、功能性步
態表現、電腦動態姿勢描記或主觀症狀方面沒有顯著差
異。由雜貨店模型組成56 而另一個則是低成本的任天堂
Wii Fit Plus® 被雇用 （圖 68.4）。72 在上述兩項研究中，客
製化的前庭復健練習與基於虛擬實境的復健之間的結果
沒有差異56,72 可能是由於小視野和大視場光動刺激顯示出
類似的相互抑制性視覺-前庭相互作用，這表明感覺重加
權的發生獨立於視野大小和其他因素，包括頻率、
68：前庭復健867
68
圖 68.4 一名患者使用 Nintendo Wii Fit Plus 練習平衡練
習® 系統。73
速度、紋理、刺激區域和視野內的位置。34–36,73 帕夫盧
等人。5 報導稱，這可能解釋了為什麼在他們的研究中，
全視野和有限視野光動刺激都取得了顯著的改善，而
沒有顯著的組間差異。然而，應該指出的是，虛擬實境
系統可以提供更多
令人愉快的復健方法來重新訓練平衡。72 塞索姆斯等人
，74 然而，據報道，與虛擬實境（6 次）加VR（6 次）相比，
沒有額外VR 的12 次虛擬實境暴露對於創傷性腦損傷
(TBI) 和前庭功能障礙患者的步態速度和體重轉移有更
大的益處。值得注意的是，平衡和下顎骨練習是在虛擬
實境環境中進行的，從而提供了多維度的任務分配。這
提供了一種比傳統技術要求更高的 VR 形式，可能更適
合需要更具挑戰性的任務以及需要在其職業中以更高
水平表現的人（運動員、軍人）。75
因此，目前的文獻表明虛擬實境是有益的，並且可以提
供更愉快的鍛鍊方法，特別是對於任天堂 Wii 而言® 系
統。73 然而，還需要進一步的工作來確定虛擬實境在
VR 中的具體作用，特別是對於最適合的患者群體以及
最佳的虛擬實境格式。
第868章第二節：耳朵
影響結果的因素
心理和頭暈症狀之間的關係已有充分記錄，前庭功能障礙患
者的憂鬱和焦慮之間也存在顯著相關性。82,83 經歷過較高程度
的軀體焦慮的人報告說有更大的障礙84 並顯示恢復延遲。85 應
盡一切努力識別這些負面因素並採取行動，轉介患者進行諮
詢和/或酌情添加精神藥物治療。將虛擬實境與顯性認知行為
療法結合的研究表明，患者的應對能力、功能、主觀症狀和護
理滿意度都有所改善。86,87 然而，認知行為療法與虛擬實境結
合的明顯額外效果仍未知。
患有週邊或中樞前庭疾病的人可能會出現視覺運動症狀，
例如顫動或複視，這些症狀可能會破壞恢復和復原。復健專家
應直接詢問此類症狀。最近有報導稱，雙眼視覺異常可能會影
響視覺誘發的頭暈症狀的改善，這些發現可能對難治性前庭
症狀受試者的治療具有重要意義。88 臨床醫生需要意識到這種
類型的雙眼異常對視覺誘發頭暈治療結果可能產生的負面影
響，以便管理自己和患者對治療的期望。
前庭偏頭痛患者可以堅持 VR 並從中受益。5,89,90 然而，布朗
斯坦和巴甫洛55 報導稱，根據他們治療偏頭痛相關頭暈患者的
經驗，包括較少運動（即最多 3 次）的初始運動計畫更容易耐
受和堅持。最初應該每天練習一次，然後逐漸增加到每天兩
次。隨著症狀和耐受性的改善，每日運動的次數和總持續時間
逐漸增加。重要的是要注意諸如以下練習中的改進：桌子68.1
在進行視動刺激之前。
其他可能影響 VR 治療效果的因素列於方框68.1。
前庭功效
復原
VR，以適當的運動和感官暴露的形式，是目前週邊前庭疾病
患者的護理標準，無論年齡和症狀持續時間如何。2,4,5,91 客製
化的 VR 程式比通用程式提供更大的好處（Cawthorne-
庫克西）。2,4,5,91,92 最近的 Cochrane 回顧和其他系統性回顧驗
證了 VR 治療單側前庭功能障礙的安全性和有效性。93,94
框 68.1可能延遲前庭反應的因素
補償（改編自 Bronstein 和 Pavlou）56
• 波動性前庭疾病（即梅尼爾氏症） • 偏頭痛
• 其他疾病：
• 中樞神經系統
• 週邊神經
• 頸椎
• 視力（視力下降、光學改變（如角膜手術）、斜視、複視）
 • 年齡 對於梅尼爾氏症患者，由於眩暈反覆發作，治療一直具有挑
• 行動不便（骨科問題、強迫臥床、心理/恐懼） 戰性。長期管理可能包括飲食改變（低鹽）、藥物（倍他司汀、類
• 藥物治療（抗眩暈藥物）
• 心理社會
固醇）和/或消融療法（例如向受影響的耳朵注射慶大霉素）。99
• 視覺引起的頭暈 特別是對於 VR，透過客製化的 VR 身體練習，姿勢穩定性、主
觀症狀和生活品質得到了顯著改善。2 或將平衡練習與虛擬實
境平台結合。100 在加西亞等人的研究中，100 對照組和治療組
的參與者都獲得了飲食建議，並開了 48 毫克/天的倍他司汀處
100
雙側前庭功能減退的人跌倒風險增加 在一項研究中，很大 方，但只有治療組的情況有所改善。
95

一部分參與者表示，由於他們所經歷的殘疾程度，他們必須改 一些研究報告了周邊、中樞和混合病理患者的類似反應，但
變或改變他們的職業活動和/或需要另一個人在場。 然而，許 96 其他研究聲稱後兩組的結果較差。不同的結果可能是由於個
多研究報告雙側前庭功能減退患者的凝視、姿勢和步態穩定 別研究差異所致
性、平衡信心、主觀症狀和頭暈感知障礙都有顯著改善， 1,4,97 治療持續時間（中樞缺陷患者預計需要更長的持續時間才能改
系統性回顧表明，有中等強度的證據支持 VR 可以改善凝視和 善）、中樞缺陷的程度和位置（小腦功能障礙似乎會降低復健
姿勢 效果）以及任何其他認知或神經肌肉缺陷。101 小腦和血管疾
能力，但需要進一步的工作來確定其對國際功能、殘疾和健康 病、偏頭痛和腦外傷（包括腦震盪）是與頭暈相關的中樞前庭
分類（ICF）—參與結果衡量的益處。98 疾病的例子。
與者中顯示出類似的改善，對於前者，無論
藥物治療方案如何，儘管沒有控制藥物治
目前的證據表明，VR 可以改善輕度創傷性 療，但都注意到了改善。
腦損傷（或腦震盪）後的頭暈、步態和姿勢
穩定性。102,103 對於因運動引起的腦震盪而
持續性頸部疼痛、頭痛和/或頭暈的患者，
在 VR 結合頸椎運動的計畫後，恢復運動
的時間會減少。104 麥卡洛克等人。105 為康 ➤長期結果
復提供者發布了關於在軍事輕度創傷性腦 ➤新技術（即虛擬實境）的功效和潛在好處。
損傷後逐步恢復活動的臨床指南，並建議
那些經歷持續頭暈和/或平衡症狀的人使用
虛擬實境。
如上所述，患有前庭偏頭痛的人可以從 VR
專案中受益匪淺。88,106,107 有前庭偏頭痛或
有偏頭痛病史的患者 •VR 應透過評估進行通知，並根據每個人的缺陷
進行單獨設計。

未來的研究

需要進一步進行以下工作：
➤最佳介入措施
68
➤治療持續時間

關鍵點
•VR 是治療週邊前庭障礙患者的主要方法。
•越來越多的證據顯示它對患有中樞前庭疾病、特
別是輕度創傷性腦損傷的人有益。

1.布朗 KE、惠特尼 SL、維斯利 DM、弗曼 JM。雙

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個性化的前庭復健方案。安喬萊2000；21（4）
週邊前庭疾病也可以耐受並受益於結合光 ：
動力暴露的客製化 VR；令人驚訝的是，與 543–51。
非偏頭痛患者相比，偏頭痛患者的視覺引 3.McGibbon CA、Krebs DE、Parker SW 等。太極
起的頭暈症狀有顯著改善。5 有人建議，藥 拳和前庭復健透過不同的神經肌肉機制改善前庭
病態步態：初步報告。BMC神經醇2005年；5(1)：3。
物可能有助於控制偏頭痛患者因視覺引起 4.舒伯特 MC、米利亞喬 AA、
的頭暈症狀，使他們能夠更好地耐受鍛煉， Clendaniel RA 等人。機制
從而獲得更大的改善。89 然而，維特科維奇 動態視力恢復
前庭復健。建築物理醫學復健中心2008年；
等人。107 報道稱，一個6-沒有視動暴露的 89(3)：500-7。
一個月VR 項目在患有前庭偏頭痛的參與 5.帕夫盧 M、布朗斯坦 AM、戴維斯 RA。對週邊前
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