You are on page 1of 76

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 1:


1.1. ВВЕДЕННЯ В СПЕЦІАЛЬНІСТЬ.
ОСОБЛИВОСТІ ОБСТЕЖЕННЯ ТРАВМАТОЛОГІЧНИХ ТА
ОРТОПЕДИЧНИХ ХВОРИХ. УШКОДЖЕННЯ ЗВ’ЯЗОК, СУХОЖИЛКІВ
ТА М’ЯЗІВ. ТРАВМАТИЧНІ ВИВИХИ
Варіант 1
1. Для вимірювання анатомічного вкорочення плеча найчастіше використовують
наступні кісткові орієнтири:
а) акроміальний кінець лопатки – великий горбик плечової кістки;
б) великий горбик плечової кістки – зовнішній надвиросток плеча;
в) акроміальний кінець лопатки – вінцевий паросток ліктьової кістки при
розігнутому ліктьовому суглобі;
г) суглобовий кінець головки плечової кістки – вінцевий паросток ліктьової
кістки;
д) суглобовий кінець головки плечової кістки – вінцевий паросток ліктьової
кістки при зігнутому ліктьовому суглобі.
2. Вимірювання обсягу згинально-розгинальних рухів проводиться:
а) у фронтальній площині;
б) у двох взаємно-перпендикулярних площинах;
в) у сагітальній площині;
г) у будь-якій з площин;
д) у горизонтальній площині.
3. Анатомічне або дійсне вкорочення виникає:
а) при затримці росту кінцівки;
б) при наявності вивиху;
в) при неправильному положенні кінцівки;
г) при наявності анкілозу кінцівки;
д) при наявності контрактури кінцівки.
4. Який основний механізм травми, що спричиняє вивих у суглобі?
а) непрямий;
б) надмірне осьове навантаження;
в) прямий;
г) надмірна ротація кінцівки;
д) надмірна тракція кінцівки за віссю.
5. Як в нормі проходить вісь верхньої кінцівки?
а) через верхівку акроміального відростка – середину ліктьового суглоба –
середину променево-зап’ясткового суглоба;
б) через головку плечової кістки – головку ліктьової кістки – головку
променевої кістки;
в) через верхівку акроміального відростка – головчасте підвищення плечової
кістки – головку променевої кістки – головку ліктьової кістки;
г) через головку плечової кістки – ліктьовий відросток – шилоподібний
відросток ліктьової кістки;
2
д) через верхівку акроміального відростка – зовнішній надвиросток плечової
кістки – шилоподібний відросток променевої кістки.
Варіант 2
1. Уявне вкорочення кінцівки виникає при:
а) затримці росту кінцівки;
б) вивиху у суглобі;
в) неправильному положенні кінцівки внаслідок контрактури суглоба;
г) переломі кісток кінцівки;
д) одночасному переломі кісток та вивиху.
2. Яких типів зміщень не існує в класифікації переломів?
а) зміщення по ширині;
б) косого зміщення;
в) зміщення по довжині;
г) зміщення під кутом;
д) ротаційного зміщення.
3. Вимірювання обсягу відвідно-привідних рухів проводиться:
а) у фронтальній площині;
б) у двох взаємно-перпендикулярних площинах;
в) у сагітальній площині;
г) вздовж вісі кінцівки;
д) у горизонтальній площині.
4. Качина хода виникає:
а) внаслідок болю;
б) внаслідок анкілозу суглоба в неправильному положенні;
в) внаслідок анкілозу колінного суглоба при повному розгинанні;
г) внаслідок спастичних паралічів;
д) внаслідок двобічного вивиху стегон.
5. Для вимірювання анатомічного вкорочення гомілки використовують наступні
кісткові орієнтири:
а) нижній полюс надколінка – внутрішня кісточка гомілки;
б) нижній полюс надколінка – зовнішня кісточка гомілки;
в) зовнішній надвиросток стегнової кістки – верхівка зовнішньої кісточки
гомілки;
г) внутрішній надвиросток стегнової кістки – внутрішня кісточка гомілки;
д) суглобова щілина колінного суглоба по внутрішній поверхні – верхівка
медіальної кісточки гомілки.
Варіант 3
1. Яка рентгенологічна ознака ”бампер-перелому” ?
а) проміжний уламок з двома поперечними лініями перелому;
б) поперечна лінія перелому кісткового сегмента;
в) повздовжня лінія перелому кісткового сегмента;
г) проміжний уламок з гвинтоподібною лінією перелому;
д) проміжний уламок трикутної форми.
2. Згідно бальної оцінки м’язової сили – повний обсяг рухів з подоланням власної
ваги кінцівки але без подолання зовнішнього опору відповідає силі м’язів:
3
а) 5 балів, відповідає 100% м’язової сили кінцівки;
б) 4 бали, відповідає 75% м’язової сили кінцівки;
в) 3 бали, відповідає 50% м’язової сили кінцівки;
г) 2 бали, відповідає 25% м’язової сили кінцівки;
д) 1 бал, відповідає 5% м’язової сили кінцівки.
3. Відносне вкорочення зумовлене:
а) затримкою росту кінцівки;
б) вадою положення кінцівки при анкілозі;
в) наявністю вивиху;
г) зміщенням кісткових уламків при переломі;
д) вадним положенням кінцівки внаслідок контрактури.
4. Яка причина виникнення вивихів, котрі неможливо вправити?
а) інтерпозиція м’яких тканин в суглобі;
б) набряк м’яких тканин;
в) гемартроз суглоба;
г) больовий фактор;
д) післятравматичний неврит.
5. Викривлення осі кінцівки дозаду називається:
а) ротаційним зміщенням;
б) варусною деформацією;
в) антекурвацією;
г) вальгусною деформацією;
д) рекурвацією.
Варіант 4
1. Які з вказаних ознак характерні для вивиху стегна?
а) зовнішня ротація та відведення стегна при зігнутій кінцівці в колінному та
кульшовому суглобах;
б) зовнішня ротація стопи при розігнутій кінцівці в колінному та кульшовому
суглобах;
в) деформація стегна по типу ”галіфе”;
г) гіпотрофія м’язів стегна;
д) вальгусна деформація кінцівки в колінному суглобі.
2. Викривлення кінцівки дозовні називається:
а) ротаційним зміщенням;
б) варусною деформацією;
в) антекурвацією;
г) вальгусною деформацією;
д) рекурвацією.
3. Для вимірювання анатомічного вкорочення стегна використовують кісткові
орієнтири:
а) верхівка великого вертлюга стегнової кістки – суглобова щілина колінного
суглоба по зовнішній поверхні;
б) передньо-верхня ость клубової кістки – головка малогомілкової кістки;
в) передньо-верхня ость клубової кістки – великий вертлюг стегнової кістки;
г) верхівка великого вертлюга – нижній край надколінка;
4
д) верхівка великого вертлюга – зовнішня кісточка гомілки.
4. Для вимірювання анатомічного вкорочення передпліччя використовують
наступні кісткові орієнтири:
а) верхівка ліктьового відростка – шилоподібний відросток ліктьової кістки;
б) верхівка ліктьового відростка – головка V п’ясткової кістки;
в) верхівка вінцевого відростка ліктьової кістки – шилоподібний відросток
променевої кістки;
г) верхівка вінцевого відростка ліктьової кістки – шилоподібний відросток
ліктьової кістки;
д) верхівка вінцевого відростка ліктьової кістки – головка ІІ п’ясткової кістки.
5. Викривлення кінцівки досередини називається:
а) ротаційним;
б) варусною деформацією;
в) антекурвацією;
г) вальгусною деформацією;
д) рекурвацією.
Варіант 5
1. Який вивих слід вважати застарілим?
а) після одного тижня з дня травми;
б) після двох тижнів з дня травми;
в) після трьох тижнів з дня травми;
г) після п’яти тижнів з дня травми;
д) після шести тижнів з дня травми.
2. Чим виконують іммобілізацію кінцівки після вправлення вивиху стегнової
кістки?
а) деротаційним чобітком;
б) гіпсовою шиною;
в) кокситною пов’язкою;
г) дисциплінарним скелетним витягом;
д) іммобілізацію при вивиху стегна не проводять.
3. Серед яких вікових груп населення вивихи зустрічають рідко?
а) у дітей;
б) у людей працездатного віку;
в) у людей похилого віку;
г) у людей старечого віку;
д) частота вивихів серед людей різних вікових груп однакова.
4. В яких суглобах вивихи наступають найчастіше?
а) у кульшовому;
б) у колінному;
в) у суглобах верхніх кінцівок;
г) у суглобах нижніх кінцівок;
д) у суглобах кисті.
5. Що називають підвивихом суглоба?
а) неповне зміщення суглобових поверхонь;
б) зміщення суглобових поверхонь з пошкодженням капсули суглоба;
5
в) зміщення суглобових поверхонь та наявність гемартрозу;
г) зміщення суглобових поверхонь з пошкодженням судинно-нервового пучка;
д) перелом епіфізу зі зміщенням відламків.
Варіант 6
1. Виберіть правильне твердження щодо проведення рентгенографії кісток при
травмах та захворюваннях опорно-рухового апарату:
а) рентгенологічне дослідження при переломі повинно проводитись тільки в
двох проекціях;
б) якщо пошкоджено двохкістковий сегмент (гомілка, передпліччя),
рентгенографію виконують без прилеглого суглоба;
в) при деяких захворюваннях і пошкодженнях необхідно проводити
рентгенологічні дослідження хворої і здорової сторін;
г) якщо пошкоджено однокістковий сегмент (стегно, плече), рентгенологічне
дослідження необхідно виконувати без прилеглого суглоба;
д) рентгенологічне дослідження при переломі може проводитись в одній
проекції.
2. Викривлення кінцівки допереду називається:
а) ротаційним зміщенням;
б) варусною деформацією;
в) антекурвацією;
г) вальгусною деформацією;
д) рекурвацією.
3.Чи можна вважати невправимими застарілі вивихи?
а) так;
б) ні;
в) за умови невдалої спроби вправлення;
г) лише до третього тижня після невдалої спроби вправлення;
д) невправимі та застарілі – це вивихи різного ґенезу.
4. Чи слід перед вправленням вивиху виконувати рентгенологічне обстеження
суглоба?
а) вирішується індивідуально, для кожного окремого випадку інший підхід;
б) обов’язково;
в) лише за умови ускладнених вивихів;
г) це питання вирішується рентгенологом;
д) необов’язково.
5. Який загальний термін іммобілізації після пластики Ахіллового сухожилка?
а) 3 тижні;
б) місяць;
в) 1,5 місяця;
г) 2 місяці;
д) 3 місяці.
Варіант 7
1. Яка основна причина виникнення звичних вивихів?
а) переломо-вивих суглоба;
б) порушення схеми лікування хворим зі свіжим вивихом;
6
в) застарілий вивих суглоба;
г) якщо вивих отримано в дитячому віці;
д) дисплазія суглоба.
2. Контрактура внаслідок рубців шкіри це:
а) дермогенна контрактура;
б) десмогенна контрактура;
в) тендогенна контрактура;
г) анталгічна контрактура;
д) привідна контрактура.
3. Який вивих слід вважати свіжим?
а) до п’яти днів;
б) до трьох діб;
в) після другого тижня;
г) після третього тижня;
д) з третього дня до третього тижня.
4. Спастична хода виникає:
а) внаслідок болю;
б) внаслідок анкілозу суглоба в неправильному положенні;
в) внаслідок анкілозу колінного суглоба при повному розгинанні;
г) внаслідок дитячого церебрального паралічу – хвороби Літтля (W.J.Little);
д) внаслідок двобічного вивиху стегон.
5. Через який термін після вправлення повного акроміального вивиху ключиці
відновиться працездатність у хворого?
а) 1 місяць;
б) 1,5 місяця;
в) 2 місяці;
г) 3 місяці;
д) 4 місяці.
Варіант 8
1. Функціональне вкорочення зумовлене:
а) затримкою росту кінцівки;
б) вадою положення кінцівки;
в) наявністю вивиху;
г) зміщенням кісткових уламків;
д) сумою усіх вкорочень кінцівки.
2. Якими пошкодженнями супроводжується відкритий вивих?
а) повним зміщенням суглобових поверхонь;
б) пошкодженням капсули, м’яких тканин та шкіри;
в) переломом однієї із суглобових поверхонь з розривом капсули суглоба;
г) пошкодженням капсули та зв’язкового апарату;
д) гемартрозом та саднами шкірних покривів.
3. Який термін іммобілізації гіпсовою шиною після тенорафії сухожилку
розгинача пальця кисті?
а) 10 днів;
б) 2 тижні;
7
в) 3 тижні;
г) місяць;
д) 1,5 місяці.
4. Якими додатковими пошкодженнями супроводжуються ускладнені вивихи?
а) внутрішньосуглобовими переломами;
б) позасуглобовими переломами;
в) пошкодженням магістральних судин;
г) пошкодженням нервових стовбурів;
д) можливі всі вище перераховані варіанти.
5. Які рухи відсутні при порушенні цілості сухожилка довгого розгинача І пальця
кисті внаслідок різаної рани тильної поверхні на рівні дистального
міжфалангового суглоба?
а) відсутнє активне згинання всього І пальця кисті;
б) відсутнє активне розгинання всього І пальця кисті;
в) відсутнє активне розгинання нігтьової фаланги;
г) відсутнє активне згинання нігтьової фаланги;
д) всі рухи збережені.
Варіант 9
1. Які рухи відсутні при пошкодженні сухожилка глибокого згинача ІІ пальця
кисті в результаті різаної рани долонній поверхні на рівні проксимального
міжфалангового суглоба?
а) відсутнє активне згинання всього ІІ пальця кисті;
б) відсутнє активне розгинання всього ІІ пальця кисті;
в) відсутнє активне розгинання нігтьової фаланги;
г) відсутнє активне згинання нігтьової фаланги;
д) всі рухи збережені.
2. Анталгічна контрактура виникає:
а) після опіків ділянки суглоба;
б) після дегенеративно-дистрофічного ураження суглоба;
в) після запалення суглоба;
г) внаслідок болю;
д) внаслідок розриву сухожилка.
3. Які рухи відсутні при пошкодженні сухожилка поверхневого згинача ІІІ пальця
кисті в результаті різаної рани долонній поверхні на рівні п’ястково-фалангового
суглоба?
а) відсутнє активне згинання всього ІІІ пальця кисті;
б) відсутнє активне розгинання всього ІІІ пальця кисті;
в) відсутнє активне розгинання нігтьової фаланги;
г) відсутнє активне згинання нігтьової фаланги;
д) всі рухи збережені.
4. Яким вимогам повинен відповідати сухожильний шов?
а) для сухожильного шва використовується синтетична розсмоктуюча нитка;
б) сухожильний шов, для міцності, повинен проходити по сухожилку на певну
відстань від місця розриву в обидві сторони та не потребує адаптації кінців
сухожилка;
8
в) сухожильний шов потребує адаптації кінців сухожилків, та згідно техніки
виконання повинен розміщуватися всередині сухожилка;
г) сухожильний шов згідно техніки виконання прошиває сухожилок разом із
піхвою сухожилка;
д) сухожильний шов використовують тільки при свіжих розривах сухожилків.
5. Через який термін після вправлення відновиться працездатність у хворого з
повним вивихом стегна?
а) 1 місяць;
б) 2 місяці;
в) 3 місяці;
г) 4 місяці;
д) 6 місяців.
Варіант 10
1. Невправлений вивих якої давності слід вважати несвіжим?
а) до 5 днів;
б) до кінця першого тижня;
в) до кінця другого тижня;
г) до кінця третього тижня;
д) після першого місяця з дня травми.
2. Через який термін після вправлення відновиться працездатність у хворого з
повним вивихом V пальця в п’ястково-фаланговому суглобі?
а) 4 тижні;
б) 4-6 тижнів;
в) 2 місяці;
г) 3 місяці;
д) 4 місяці.
3. Які шви використовуються для зшивання сухожилків?
а) кисетний шов;
б) шов Кюнео;
в) безперервний шов;
г) шов Донатті;
д) вузловий шов.
4. Виберіть патогномонічний симптом вивиху.
а) вкорочення кінцівки;
б) порушення функції кінцівки;
в) біль;
г) пружнього опору;
д) порушення вісі кінцівки.
5. Вивихи якої локалізації називають за проксимально-розташованою частиною
кісткового сегменту?
а) в колінному суглобі;
б) в першому плюснево-фаланговому суглобі;
в) в хребті;
г) в променево-зап’ястному суглобі;
д) в плечовому суглобі.
9
Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 2:
1.2. ТРАВМАТИЧНА ХВОРОБА. ПОЛІТРАВМА. СУЧАСНІ ПРИНЦИПИ
ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ПЕРЕЛОМАМИ
Варіант 1
1. З метою швидкого поповнення ОЦК при політравмі лікування слід починати з
введення:
а) кристалоїдних розчинів;
б) еритроцитарної маси;
в) колоїдних розчинів;
г) ізотонічного розчину;
д) цільної крові.
2. Труднощі діагностики при політравмі найбільш часто зумовлені:
а) безсвідомим станом постраждалого;
б) проведенням неправильних дій з надання допомоги на дошпитальному
етапі;
в) тим, що деякі симптоми взаємно себе перекривають, згладжують і
затушовують симптоматику;
г) відсутністю належної медичної апаратури для додаткових методів
обстеження;
д) відсутністю характерних клінічних проявів даної патології.
3. Чи допустиме транспортування потерпілого в стані шоку?
а) допустиме з будь-якого етапу до висококваліфікованого хірурга тільки
повітряним шляхом;
б) допустиме, якщо шок діагностовано на ФАП, лікарській амбулаторії, після
введення знеболення, іммобілізації, струменевого переливання
плазмозамінників;
в) загального правила немає, для кожного хворого приймається індивідуальне
рішення;
г) допустиме з ЦРЛ в ОКЛ при умові, що в ЦРЛ немає хірурга, який зробить
кінцеву зупинку кровотечі;
д) недопустиме.
4. До причин виникнення ішемічної контрактури Фолькмана не відноситься:
а) первинне ушкодження магістральних судин під час травми, запізніла
діагностика і оперативне лікування розриву судин або тромбозу при
закритих переломах;
б) тривале стиснення артерії зміщеним уламком, джгутом і т.д.;
в) порушення артеріального кровообігу внаслідок надмірної гематоми і
набряку м’яких тканин;
г) порушення кровообігу внаслідок тісної гіпсової пов’язки і збільшення
набряку;
д) фіксація в гіпсовій пов’язці двох суміжних суглобів.
5. Вкажіть найбільш раціональний шлях поповнення ОЦК при гемотораксі:
а) введення кристалоїдних розчинів;
б) введення колоїдних розчинів;
в) введення кристалоїдних та колоїдних розчинів;
10
г) реінфузія крові;
д) введення донорської крові.
Варіант 2
1. Поєднана травма це:
а) ушкодження різних систем організму людини (скелета і головного мозку,
скелета і органів грудної клітки і т.д.);
б) ушкодження тіла людини різними етіологічними факторами (механічні,
радіаційні і т.д.);
в) однотипний вид травматичних ушкоджень тіла людини різної локалізації;
г) травма, що призводить до високої летальності (50%);
д) жодна з перерахованих.
2. При травматичному шоці до зупинки фільтрації в гломерулярній системі нирок
внаслідок артеріальної гіпотензії призводить зниження тиску до:
а) 80 мм рт. ст.;
б) 60 мм рт. ст.;
в) 70 мм рт. ст.;
г) 90 мм рт. ст.;
д) 75 мм рт. ст..
3. При переломі стегнової кістки крововтрата може складати:
а) 800 мл;
б) 600 мл;
в) 1500 мл;
г) 2000 мл;
д) 1000 мл.
4. При зниженні АТ у хворого з переломами обох стегнових кісток слід:
а) ввести глюкокортикоїди;
б) провести аерацію легень киснем;
в) ввести препарати, що підвищують тиск крові;
г) виконати місцеве знеболення;
д) терміново розпочати довенну інфузію.
5. Переломи якої локалізації, найбільш часто не зростаються:
а) переломи плечової кістки;
б) медіальні переломи шийки стегнової кістки;
в) переломи ключиці;
г) переломи кісток гомілки;
д) переломи кісток передпліччя.
Варіант 3
1. Множинна травма – це:
а) ушкодження різних систем організму людини (скелета і органів черевної
порожнини, скелета і головного мозку і т.д.);
б) ушкодження в межах однієї системи або однієї порожнини тіла;
в) ушкодження тіла людини різними етіологічними факторами – механічними,
термічними і т.д.;
г) травма, що призводить до високої летальності на місці події;
д) ушкодження двох і більше порожнин.
11
2. При ЧСС 100 ударів за 1 хв. і систолічному АТ 100 мм. рт. ст. шоковий індекс
Альговера-Баррі (Allgower-Burry) становить:
а) 0.5;
б) 2.0 і вище;
в) 1.0;
г) 0.8-1.0;
д) 0.
3. При якому з типів ушкоджень найбільш часто виникає травматичний
остеомієліт:
а) переломо-вивихи кісток гомілково-ступневого суглоба;
б) перелом обох кісток передпліччя;
в) відкриті переломи кісток гомілки;
г) вивихи плечової кістки;
д) відкриті переломи плечової кістки.
4. Чи можливі хірургічні втручання у хворих до виведення з шоку ІІ-ІІІ ст.
а) не можливі, ні при яких обставинах;
б) можливі, якщо знеболення проводиться досвідченим анестезіологом та при
достатньому забезпеченні медикаментами;
в) можливі, якщо потерпілий настоює на негайній операції;
г) можливі при наявності внутрішніх кровотеч, які без операції зупинити
неможливо;
д) можлива ПХО ран, остеосинтез в АЗФ.
5. До пізніх післяопераційних ускладнень при переломах не належать:
а) сповільнене зрощення або незрощення перелому;
б) остеомієліт кісток, як наслідок неповноцінного та неефективного лікування
або відкритого перелому;
в) міграція або злам фіксатора;
г) жирова емболія;
д) нагноєння м’яких тканин біля черезкісткових елементів.
Варіант 4
1. Причиною утворення хибного суглоба є:
а) тривала іммобілізація кінцівки в гіпсовій пов’язці;
б) стабільна фіксація відламків;
в) стабільна фіксація відламків та рання функція в суміжних суглобах;
г) інтерпозиція м’яких тканин між кістковими відламками;
д) раннє навантаження ушкодженої кінцівки після операції.
2. Вкажіть оптимальний вид фіксації закритого діафізарного перелому стегнової
кістки зі зміщенням відламків:
а) інтрамедулярний стержень ЦІТО;
б) апарат зовнішньої фіксації;
в) блокуючий інтрамедулярний фіксатор;
г) гіпсова іммобілізація;
д) скелетний витяг.
3. Який метод є найбільш оптимальним для лікування хворих з переломом
ускладненим післятравматичним остеомієлітом:
12
а) накістковий остеосинтез;
б) інтрамедулярний остеосинтез;
в) скелетний витяг;
г) черезкістковий компресійно-дистракційний остеосинтез;
д) гіпсова іммобілізація.
4. Основною ланкою патогенезу травматичного шоку є:
а) больовий синдром;
б) синдром взаємного обтяження;
в) гіповолемія;
г) гіперволемія;
д) синдром ДВЗ.
5. Які з перерахованих ознак є абсолютними ознаками перелому:
а) набряк;
б) біль;
в) крепітація уламків;
г) висока температура тіла та локальна гіперемія;
д) порушення функції кінцівки.
Варіант 5
1. Комбінована травма – це:
а) однотипний вид травматичних ушкоджень тіла людини різної локалізації;
б) ушкодження тіла викликані різними етіологічними факторами (хімічними,
термічними, механічними тощо);
в) ушкодження різних систем організму людини (скелета і органів черевної
порожнини, скелета і головного мозку тощо);
г) складне пошкодження з високим відсотком летальності;
д) ушкодження двох і більше порожнин організму людини.
2. Який обсяг долікарської медичної допомоги при множинних переломах кісток
кінцівок?
а) зупинка зовнішньої кровотечі, введення знеболюючих середників,
транспортна іммобілізація, інфузійна терапія;
б) зупинка зовнішньої кровотечі, введення знеболюючих середників,
транспортна іммобілізація;
в) введення знеболюючих середників, локальна гіпотермія, транспортна
іммобілізація кінцівок;
г) введення знеболюючих середників, транспортна іммобілізація;
д) транспортування потерпілого, як можна швидше, в лікувальний заклад.
3. Який стан свідомості при 3 балах за шкалою ком Глазго?
а) ясна свідомість;
б) смерть мозку;
в) кома;
г) сопор;
д) ступор.
4. До ознак травматичного остеомієліту не належить:
а) наявність нориці з гнійними виділеннями;
б) підвищення температури тіла та зсув лейкоцитарної формули вліво;
13
в) наявність рентгенологічних ознак секвестрації;
г) наявність ознак місцевого запалення;
д) наявність багатовідламкового перелому.
5. Вкажіть місце введення дренажної трубки в плевральну порожнину при
гемотораксі:
а) по нижньому краю VIІ ребра по середній аксілярній лінії;
б) по верхньому краю ІІI ребра по середньо-ключичній лінії;
в) по верхньому краю VIIІ ребра по середньо-ключичній лінії;
г) по нижньому краю VIІ ребра по середньо-ключичній лінії;
д) по верхньому краю VIIІ ребра по середній аксілярній лінії.
Варіант 6
1. До консервативних методів фіксації переломів належить:
а) накістковий остеосинтез;
б) інтрамедулярний остеосинтез;
в) скелетний витяг;
г) черезкістковий компресійно-дистракційний остеосинтез;
д) остеосинтез спицями.
2. Найбільш ефективним заходом профілактики тромбоемболії легеневої артерії у
хворих з переломами довгих кісток є:
а) призначення антикоагулянтів до операції;
б) проведення оперативного втручання в ургентному порядку та рання
активізація хворого після операції;
в) призначення антикоагулянтів після операції;
г) призначення тромболітичної терапії;
д) тривалий ліжковий режим.
3. За шкалою ком Глазго оцінюється:
а) відкривання очей, визначення АТ та пульсації на сонних артеріях;
б) можливість самостійного дихання, вербальна та рухова реакції;
в) відкривання очей, вербальна та рухова реакції;
г) можливість самостійного дихання, визначення АТ та пульсації на сонних
артеріях;
д) можливість самостійного дихання, вербальна та рухова реакції.
4. Якої тактики слід дотримуватись при наявності у хворого переломів обох
стегнових кісток та кісток гомілки?
а) операція після стабілізації гемодинаміки;
б) операція за життєвими показаннями;
в) консервативне лікування;
г) погодинний моніторинг стану хворого;
д) симптоматичне лікування.
5. В нормі індекс Альговера-Баррі (Allgower-Burry) становить:
а) 0,5-0,6;
б) 0,8-1,0;
в) 2,0 і вище;
г) 1,0-1,7;
д) 0,2-0,3.
14
Варіант 7
1. У хворого з множинними відкритими переломами кісток обох гомілок на
дошпитальному етапі недоцільно проводити:
а) зупинку зовнішньої кровотечі;
б) знеболення;
в) іммобілізацію;
г) інфузійну протишокову терапію;
д) ПХО рани.
2. Вкажіть оптимальний вид фіксації багатоуламкового діафізарного перелому
стегнової кістки зі зміщенням відламків, який необхідно провести в ургентному
порядку у хворого з політравмою?
а) остеосинтез пластинкою і шурупами;
б) остеосинтез в апараті зовнішньої фіксації;
в) остеосинтез блокуючим інтрамедулярним фіксатором;
г) гіпсова іммобілізація;
д) скелетний витяг.
3. При ЧСС 120 ударів за хвилину та АТ 60/ 40 мм рт. ст. шоковий індекс
Альговера-Баррі (Allgower-Burry) становить:
а) 1,0-1,7;
б) 2,0;
в) 0,5;
г) 0,8-1,0;
д) 1,0.
4. До консервативних методів фіксації переломів належить:
а) фіксація шурупом;
б) інтрамедулярний блокуючий остеосинтез;
в) фіксація серкляжем;
г) черезкістковий компресійно-дистракційний остеосинтез;
д) скелетний витяг.
5. При переломах кісток тазу крововтрата складає:
а) 1000 мл;
б) 800 мл;
в) 600 мл;
г) 500 мл;
д) 1500-2000 мл.
Варіант 8
1. До якого виду пошкоджень належить: множинні переломи ребер,
пневмоторакс та перелом кісток гомілки?
а) множинні пошкодження;
б) комбіновані пошкодження;
в) поєднані пошкодження;
г) асоційовані пошкодження;
д) спонтанні пошкодження.
2. Що є найбільш частою причиною низького артеріального тиску у хворих з
політравмою?
15
а) черепномозкова травма;
б) прихована кровотеча;
в) можливий розвиток перитоніту;
г) низький венозний тиск;
д) серцево-легенева недостатність.
3. Яка найбільш часта локалізація травматичного остеомієліту довгих кісток?
а) епіфіз;
б) метафіз;
в) діафіз;
г) метаепіфіз;
д) всі вище перелічені.
4. Який вид знеболення необхідно виконати хворому з відкритим переломом
кісток гомілки та черепно-мозковою травмою на дошпитальному етапі?
а) місцева інфільтративна анестезія;
б) провідникове знеболення;
в) загальний наркоз закисом азоту;
г) дом’язове введення наркотичних анальгетиків;
д) дом’язове введення ненаркотичних анальгетиків.
5. Якої тактики слід дотримуватись при множинних переломах з пошкодженням
паренхіматозних органів?
а) операція після стабілізації гемодинаміки;
б) операція за життєвими показаннями;
в) консервативне лікування;
г) погодинний моніторинг стану хворого;
д) симптоматичне лікування.
Варіант 9
1. З чим найбільш вірогідно може бути пов’язана неефективність гемотрансфузії у
хворих з політравмою?
а) розрив паренхіматозних органів;
б) супутні ушкодження серця;
в) недостатня швидкість переливання крові;
г) недостатнє знеболення хворого;
д) розрив порожнистих органів.
2. Який стан свідомості при 15 балах за шкалою ком Глазго?
а) ясна свідомість;
б) смерть мозку;
в) кома;
г) сопор;
д) ступор.
3. Найбільш вагомою причиною виникнення спицевого остемієліту є:
а) охолодження спиці під час проведення;
б) проведення спиці на низьких оборотах електродрилі;
в) проведення спиці поблизу суглобів;
г) використання спиць з упорами;
д) проведення спиці на високих оборотах електродрилі.
16
4. При переломах великогомілкової кістки крововтрата може складати:
а) 800 мл.;
б) 650 мл.;
в) 1500 мл.;
г) 2000 мл.;
д) 1000 мл.
5. У хворого з множинними переломами кісток та без свідомості на місці події
необхідно в першу чергу:
а) провести іммобілізацію;
б) перевірити прохідність дихальних шляхів;
в) провести знеболення;
г) провести протишокову терапію;
д) виконати конікотомію.
Варіант 10
1. Що слід зробити в хірургічному відділі райлікарні при безсвідомому стані
потерпілого та підозрі на внутрішньочеревну кровотечу?
а) лапараскопію;
б) лапаротомію;
в) лапароцентез;
г) КТ живота;
д) оглядову рентгенографію черевної порожнини.
2. Найбільш оптимальна тактика при поєднаній травмі органів черевної
порожнини та нестабільному переломі кісток тазу:
а) стабілізація кісток тазу в АЗФ;
б) зупинка внутрішньочеревної кровотечі та стабілізація кісток тазу в АЗФ;
в) зупинка внутрішньочеревної кровотечі та остеосинтез кісток тазу
пластинками;
г) зупинка внутрішньочеревної кровотечі та монтування системи скелетного
витягу за стегнові кістки;
д) зупинка внутрішньочеревної кровотечі та ліжковий режим в положенні за
Волковичем.
3. Показаннями до проведення торакотомії є виділення через дренажну трубку:
а) 50 мл. крові за год.;
б) 100 мл. крові за год.;
в) 1000 мл. крові одномоментно або 100 мл. крові за год.;
г) 1000 мл. крові одномоментно або 150 мл. крові за год.;
д) 1500 мл. крові одномоментно або 150 мл. крові за год.
4. Який стан свідомості при 8 балах за шкалою ком Глазго?
а) ясна свідомість;
б) смерть мозку;
в) кома;
г) сопор;
д) ступор.
5. При гострій дихальній недостатності при політравмі на місці події необхідно в
першу чергу:
17
а) перевірити прохідність дихальних шляхів;
б) інтубувати трахею та розпочати штучну вентиляцію легень;
в) відновлення дихання методом “рот-до-рота”;
г) виконати трахеотомію;
д) виконати конікотомію.

Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 3:


1.3. АМПУТАЦІЇ КІНЦІВОК. РЕАБІЛІТАЦІЯ ТА ПРОТЕЗУВАННЯ
ІНВАЛІДІВ З ДЕФЕКТАМИ КІНЦІВОК. ЛІКУВАННЯ
ТРАВМАТОЛОГІЧНИХ ТА ОРТОПЕДИЧНИХ ХВОРИХ В
АМБУЛАТОРНИХ УМОВАХ.

Варіант 1
1. Первинною ампутацією вважають таку, яка виконана в термін:
а) до 6 год після травми;
б) до 8 год після травми;
в) до 12 год після травми;
г) до 24 год після травми;
д) до 72 год після травми.
2. Показанням до вторинної ампутації після травми кінцівок є:
а) флегмона сегменту;
б) гангрена кінцівки;
в) гнійний артрит;
г) несправжній суглоб;
д) відсутність пульсації артеріальних судин дистальніше місця травми.
3. Гільйотинний спосіб ампутації полягає в перетині:
а) всіх тканин кінцівки на одному рівні;
б)шкіри і після її скорочення в перетині всіх інших тканин;
в) шкіри та фасції і після скорочення шкіри в перетині всіх інших тканин;
г) шкіри, фасції та м’язів і після скорочення шкіри в перетині кістки;
д) шкіру, фасцію та м’язи перетинають на одному рівні, а кістку вище цього
рівня.
4. Поняття реабілітації передбачає комплекс заходів, крім:
а) медичних;
б) соціальних;
в) просвітних;
г) професійних;
д) організаційних.
5. Заходи професійної реабілітації передбачають:
а) адаптацію на попередньому робочому місці;
б) реадаптацію;
в) працю з пониженими фізичними навантаженнями;
г) перекваліфікацію;
д) усе вище згадане.
18
Варіант 2
1. Тримоментний конусо-круговий спосіб ампутації кінцівки (за М.І.Пироговим)
полягає в:
а) шкіру перетинають на одному рівні, після відтягування м’язів перетинають
кістку;
б) шкіру та м’язи перетинають на одному рівні, а кістку вище цього рівня;
в) шкіру перетинають на одному рівні, після відтягування шкіри м’язи і кістку
вище цього рівня;
г) шкіру з підшкірною клітковиною та фасцію перетинають на одному рівні, по
краю шкіри, яка скоротилась та краї якої циркулярно відтягнуто вверх,
перетинають м’язи майже до кістки, після чого шкіру з поверхневими
м’язами ще більше відтягують в проксимальному напрямку і по краю
відтягнутих тканин повторно перетинають глибокі м’язи, що залишилися до
кістки, після чого перерізають кістку;
д) викроюють шкірнофасціосухожилковий клапоть, який містить наколінок,
перетинають стегнову кістку і опил стегна перекривають сформованим
клаптем.
2. При гемартрозі раціонально здійснити такий курс медичної реабілітації:
а) холод на 5 діб, гіпс, потім – масаж, ЛФК;
б) гіпсова пов’язка на 14 днів;
в) іммобілізація, холод на 48 годин, пункція суглоба через 24 години після
травми, з п’ятого дня-фізіотерапія, ізометрична гімнастика;
г) манжетковий витяг, пункція суглоба з введенням лідази;
д) УВЧ, електрофорез лідази з першого дня після травми.
3. Особливістю ампутацій у дітей є:
а) більш ширші показання до екзартикуляцій;
б) проведення ампутацій на рівні діафізу кісток;
в) максимальне збереження м’яких тканин і шкіри «з надлишком» і дистальної
зони росту;
г) проведення ампутацій на рівні метадіафізу;
д) проведення ампутацій на рівні метафізу.
4. Зазначте оптимальний термін іммобілізації ліктьового суглоба при переломі
головки променевої кістки без зміщення:
а) 3 тижні;
б) 6 тижнів;
в) 5-7 тижнів;
г) до зникнення больового синдрому;
д) 1 тиждень.
5. Яким шляхом не слід проводити професійну реабілітацію?
а) переведення хворого на інше підприємство;
б) професійне навчання;
в) професійне перенавчання;
г) переобладнання станків і пристроїв;
д) переобладнання робочого місця.
19
Варіант 3
1. Які особливості проведення ампутацій гомілки?
а) малогомілкову і великогомілкову кістки необхідно перетинати на одному
рівні;
б) малогомілкову кістку необхідно перетинати на декілька сантиметрів вище,
ніж великогомілкову, долотом збивають трикутний фрагмент з переднього
краю опилу великогомілкової кістки;
в) необхідно створити незначний запас м’яких тканин в ділянці опилу кісток;
г) великогомілкову кістку необхідно перетинати на декілька сантиметрів вище,
ніж малогомілкову;
д) максимальне збереження м’яких тканин і зон росту, окістя не відшаровують,
ложечкою Фолькмана вибирають кістковий мозок з кукси великогомілкової
кістки глибиною 2-3 см.
2. Лікар поліклініки діагностував розрив сухожилка довгої головки двохголового
м’яза плеча. На підставі якого патогномонічного симптому із наступних був
поставлений діагноз?
а) укорочення сегмента плеча;
б) біль при згинанні ліктьового суглоба;
в) здуття двохголового м’яза у вигляді випинання при розгинанні ліктьового
суглоба;
г)здуття двохголового м’яза у вигляді випинання при згинанні ліктьового
суглоба;
д) відсутність ротації передпліччя.
3. При коротких куксах обвід її при протезуванні вимірюють:
а) на двох рівнях;
б) на трьох рівнях;
в) на чотирьох рівнях;
г) на одному рівні;
д) на п’яти рівнях.
4. Принцип здійснення реабілітації в колективі не передбачає:
а) ведучої участі хворого в розробці власної програми реабілітації;
б) повернення в попередній колектив;
в) реабілітації в колективі інвалідів;
г) виконання реабілітаційних заходів у хворих з подібними станами;
д) побутову реабілітацію.
5. Які види ампутацій розрізняють?
а) первинну ранню, первинну пізню, вторинну ранню, вторинну пізню;
б) первинну, вторинну, повторну;
в) первинну, вторинну, відкладену;
г) ранню, пізню, повторну;
д) ранню, пізню, відкладену.
Варіант 4
1. Контрактури в суглобі при ампутаційних куксах найчастіше виникають:
а) внаслідок погрішності в техніці ампутації кінцівок;
б) при загоєнні післяампутаційної рани кукси вторинним натягом;
20
в) після ампутацій кінцівок клаптевим способом;
г) після ампутацій кінцівок тримоментним способом;
д) після ампутацій кінцівок гільйотинним способом.
2. При довгих куксах обвід її при протезуванні вимірюють:
а) на чотирьох рівнях;
б) на трьох рівнях;
в) на п’яти рівнях;
г) на одному рівні;
д) на двох рівнях.
3. Яку вірну тактику повинен вибрати травматолог поліклініки при лікуванні
укусу кліща, якщо хворий його самостійно видалив, а місце укусу на другий день
гіперемійоване, болюче, в глибині видно „чорну крапку“?
а) порекомендувати тричі на день ранку обробляти розчином бетадину;
б) порекомендувати двічі на день ранку обробляти 2% розчином діамантового
зеленого;
в) припекти місце укусу діатермією;
г) висікти місце укусу двома дугоподібними розрізами, накласти шов;
д) госпіталізувати хворого і спостерігати за динамікою 2 дні.
4. Первинну ампутацію найімовірніше виконують після:
а) розчавлення м’яких тканин кінцівки на значному протязі зі збереженням
кісткового остову;
б) невдалої операції з приводу аневризми судин чи кісткової пухлини;
в) відмороження ІV ступеня;
г) термічного опіку ІІІ б – ІV ступеня;
д) значного скальпування шкіри поздовж кінцівки.
5. При ургентній ампутації першочерговим завданням є:
а) збереження життя хворого;
б) створення кукси кінцівки циліндричної форми;
в) створення мінімального ступеня свободи рухів у суглобі вище кукси;
г) забезпечити можливість формування кукси для експрес-протезування;
д) попередження ймовірного нагноєння.
Варіант 5
1. В яких випадках при амбулаторному лікуванні частіше всього використовують
гіпсові пов’язки?
а) при переломах без зміщення відламків;
б) після стабільного остеосинтезу пластиною LCP;
в) при відкритих переломах, ускладнених нагноєнням;
г) при несправжніх суглобах діафізів довгих кісток;
д) при внутрішньосуглобових переломах.
2. Абсолютні показання до госпіталізації з метою оперативного лікування хворих
з переломами кісток:
а) в похилому віці;
б) при косих та гвинтоподібних переломах;
в) в молодому віці;
г) при ознаках супутніх ушкоджень нервів або судин;
21
д) у дітей.
3. Який метод лікування хворих в травмпункті з незначними за розміром ранами
найбільш надійно забезпечує профілактику ранової інфекції?
а) застосування антибіотиків парентерально;
б) місцеве використання антибіотиків;
в) місцеве застосування сорбентів;
г) первинна хірургічна обробка, іммобілізація, спрямована антибіотикотерапія;
д) іммобілізація кінцівки вікончатою гіпсовою пов’язкою.
4. Повторні планові операції у хворих з ампутаційними куксами не виконують у
випадку:
а) вираженої хронічної анемії, загального ослаблення;
б) хронічного захворювання кукси кінцівки;
в) при підготовці хворого до можливого експрес-протезування;
г) виконанні некректомії;
д) коли існуюча кукса не відповідає функціональним потребам.
5. Які з перерахованих способів ампутацій є оптимальними?
а) клаптевий;
б) круговий тримоментний за М.І. Пироговим;
в) фасціопластичний;
г) кістково-пластичний;
д) усі вищеперераховані, в залежності від клінічних задач.
Варіант 6
1. Укушену рану після промивання мильною водою потрібно:
а) не висікати і не зашивати;
б) висікати краї і зашити наглухо;
в) висікати краї і не зашивати;
г) не висікати краї і зашити наглухо;
д) висікти краї, накласти асептичну пов’язку та гіпсову лонгету.
2. У хворого з консолідованим переломом наколінка, після зняття гіпсової
лонгети, з метою профілактики стійкої післятравматичної контрактури, слід
призначити:
а) активну та пасивну розробку рухів (кінезотерапію), фізіотерапію, масаж,
продовжувати ізометричні скорочення чотирьохголового м’яза;
б) суворий спокій, масаж, ультразвук;
в) масаж, ультразвук;
г) суворий спокій, масаж, УФО місцево, продовжувати ізометричні скорочення
чотирьохголового м’яза;
д) лазеротерапію, магнітотерапію, масаж.
3. При оформленні посильного листа на МСЕК у хворого з ускладненням
консолідації виникли суперечності при описі рентгенограми. Виберіть одну
найбільш об’єктивну, достовірну рентгенологічну ознаку несправжнього суглоба?
а) залишкове періостальне кісткоутворення;
б) наявність слабомінералізованої рентгенологічної щілини між фрагментами;
в) кутова деформація;
г) замикаючі пластинки на торцях уламків;
22
д) остеопороз фрагментів.
4. Показання до планової ампутації нижньої кінцівки повинні бути визначені:
а) хірургом (травматологом) і черговим терапевтом;
б) хірургом (травматологом) та кардіологом;
в) черговим лікарем;
г) двома хірургами (травматологами);
д) консиліумом з обов’язковим залученням головного лікаря та не менше трьох
вузькопрофільних спеціалістів, незалежно від загального стану здоров’я
хворого.
5. Міо- та фасціопластичні ампутації нижніх кінцівок забезпечують все, окрім:
а) знижують функціональні результати лікування;
б) сприяють зменшенню поперечника кукси;
в) покращують гемодинаміку у венах кукси;
г) дозволяють формувати конусоподібну куксу;
д) покращують опірну здатність сегменту кінцівки.
Варіант 7
1. Як вірно надати першу допомогу в поліклініці (травмпункті) потерпілим від
укусів тваринами:
а) терміново промити рану великою кількістю води з милом, антисептиками
(розчином хлораміну, перекису водню, бетадину), краї рани обробити
розчином йоду, накласти антисептичну пов’язку, вирішити питання
стосовно доцільності щеплень проти сказу;
б) заклеїти укушену рану липким пластиром, вирішити питання стосовно
доцільності щеплень проти сказу;
в) зашити краї укушеної рани;
г) висікти краї укушеної рани на протязі перших трьох днів з моменту укусу,
вирішити питання стосовно доцільності щеплень проти сказу;
д) висікти краї укушеної рани та накласти первинні шви.
2. З перерахованих виберіть патогномонічний симптом вивиху:
а) значний набряк;
б) обмеження активних рухів;
в) пружний опір;
г) видима деформація;
д) крепітація.
3. При виконанні ампутації не буде помилковим такий захід:
а) перев’язка n.saphenus;
б) свідоме формування циліндричної кукси;
в) свідоме формування конусоподібної кукси;
г) перетинання нерва ножицями;
д) діатермокоагуляція підколінної артерії.
4. Після загоєння операційної рани біомеханіка кукси повинна відповідати усім
нижче згаданим вимогам, окрім:
а) бути опірною;
б) в ближньому до кукси суглобі рухи повинні бути обмежені або виключені;
в) м’язи кукси не повинні бути ретраговані;
23
г) м’язова сила кінцівки повинна бути близькою до норми;
д) рубець шкіри повинен знаходитися поза віссю навантаження торця кукси.
5. При ампутації гомілки та формуванні кукси оптимальною є довжина:
а) 3-5 см;
б) 7-9 см;
в) 10-14 см;
г) 15-18 см;
д) не має значення.
Варіант 8
1. Кістково-пластичні ампутації є показаними при:
а) неінфікованих масивних ранах з відсутніми перспективами збереження
функції кінцівки;
б) відкритих забруднених розчавленнях кінцівки;
в) вогнепальних пошкодженнях з суттєвою крововтратою;
г) остеомієліті кукси;
д) анаеробній газовій інфекції.
2. Одразу після часткового розриву зв'язок раціонально призначити:
а) масаж, ЛФК, УВЧ;
б) спокій, місцеву гіпотермію, фіксуючу пов’язку;
в) діадинамік, дарсонвалізація;
г) ЛФК, діадинамік;
д) компрес з дімексидом та антибіотиком.
3. Кістково-пластична ампутація гомілки (за М.І. Пироговим) полягає в:
а) викроюють шкірно-фасціо-сухожилковий клапоть, перетинають кістку і
опил гомілки перекривають сформованим клаптем;
б) шкіру перетинають на одному рівні, після відтягування шкіри перетинають
м’язи, а після скорочення і відтягування м’язів перетинають кістку;
в) перетин усіх тканин проводять на одному рівні;
г) викроюють п’ятковий клапоть, який містить частину п’яткової кістки (горб),
після вичленення кісток гомілки на 2-3 см вище суглоба, утворений опил
кісток гомілки закривають п’ятковим клаптем, який пришивають, додаткова
гіпсова фіксація;
д) перекриття кукси стегна кістковою пластинкою з горбистості
великогомілкової кістки.
4. При формуванні шкірного клаптя торець кукси не повинен:
а) перекриватися переднім клаптем;
б) перекриватися заднім клаптем;
в) містити шов на торці кукси;
г) бути зашитим без дренування рани;
д) всі вище перераховані вимоги є правильними.
5. Реабілітація хворих з післятравматичною контрактурою ліктьового суглоба
складається з :
а) масажу ділянки суглоба;
б) аплікацій озокериту;
в) термальних ванн;
24
г) комплексної консервативної терапії з виключенням теплових процедур і
масажу ділянки суглоба;
д) грязєві аплікації почергово з озокеритом;
Варіант 9
1. На початку лікування хворого з забоєм м’яких тканин показані:
а) солюкс, масаж, тепло;
б) місцева гіпотермія;
в) парафін, УВЧ, УФО;
г) діадинамік, електрофорез, масаж;
д) ЛФК, озокерит.
2. При лікуванні хворих з синдромом Zudek-Турнера (Зудека-Турнера) більш
ефективними є:
а) гарячі ванни;
б) редресуючі вправи;
в) кінезотерапія, підводна гімнастика;
г) гіпсова іммобілізація;
д) озокеритові аплікації.
3. При «вколочених» переломах шийки плеча у людей похилого віку необхідно
призначити легкі маятникоподібні, згинально-розгинальні рухи в плечовому
суглобі:
а) з 5-10 дня;
б) з 2-3 дня;
в) з 18-21 дня;
г) через 3 тижні;
д) через 4 тижні.
4. Кістково-пластична ампутація за Gritti-Шимановським передбачає:
а) фіксацію опилу п’яткової кістки;
б) фіксацію опилу наколінка до стегнової кістки;
в) фіксацію опилу великогомілкової кістки до стегнової;
г) використання малогомілкової кістки для пластики місця опилу;
д) одночасне використання наколінка та малогомілкової кістки для пластики
місця опилу стегнової.
5. Протипоказаннями до накладання кровозупинного джгута з профілактичною
метою при ампутації вище рівня ураження є усі нижче перераховані патології,
окрім:
а) лімфангоїт;
б) анаеробна інфекція;
в) ендартериїт;
г) відмороження ІV ст.;
д) шоковий стан хворого.
Варіант 10
1. Виберіть патогномонічну симптоматику звичного вивиху плеча:
а) несподіваність, багатократність, виникнення вивиху без зусиль;
б) утруднення при його усуненні;
в) непрацездатність, різкий біль;
25
г) другий вивих в цьому суглобі, відсутність потреби в іммобілізації;
д) виникнення без первинної травми в анамнезі.
2. Які з перерахованих патогномонічних ознак належать до переднього вивиху
плеча?
а) зовнішня ротація плеча і передпліччя;
б) випинання в підключичній ямці;
в) аддукційне положення плеча;
г) западіння м’яких тканин під акроміальним відростком, абдукція плеча і
порушення функції кінцівки;
д) згинальна контрактура в плечовому суглобі.
3. Раціональна амбулаторна тактика лікування хворих зі свіжими переломами
променевої кістки в «типовому» місці?
а) гіпсова іммобілізація на 7-10 днів з раннім відновленням функції ліктьового
суглоба;
б) закрита репозиція уламків, гіпсова іммобілізація на 3-4 тижні;
в) гіпсова шина 2-3 тижні з наступним відновлювальним лікуванням;
г) відкрита репозиція, остеосинтез;
д) моделююча резекція променевої кістки.
4. Яке абсолютне протипоказання для вправляння вивиху плеча за Кохером в
умовах поліклініки?
а) протипоказань немає;
б) похилий вік;
в) термін після травми три доби;
г) вивих плечової кістки з переломом великого горбка;
д) вивих поєднаний з переломом шийки плечової кістки.
5. Формування кукси гомілки за М.І.Пироговим стосується:
а) міопластичної ампутації;
б) формування безокістного торця кістки кукси;
в) фіксації опилу п’яткової кістки на торці великогомілкової;
г) фіксації 2/3 п’яткової кістки «у вилці» між медіальною та латеральною
кісточками, після зняття хрящового покриву;
д) фіксація опилу наколінка на торці опилу стегнової кістки.

Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 4:


1.4.УШКОДЖЕННЯ КІСТОК ТА СУГЛОБІВ НАДПЛІЧЧЯ ТА ПЛЕЧА.
УШКОДЖЕННЯ КІСТОК ТА СУГЛОБІВ ПЕРЕДПЛІЧЧЯ ТА КИСТІ
Варіант 1
1. Вкажіть типовий механізм травми, який спричиняє перелом ключиці:
а) падіння на спину;
б) падіння на плече чи випрямлену руку;
в) удар в ділянку плечового поясу;
г) падіння на бік;
д) при різкому русі верхньою кінцівкою.
2. Вкажіть, який метод слід застосувати при лікуванні «вколочених» переломів
хірургічної шийки плеча у людей похилого віку:
26
а) скелетний витяг;
б) фіксація кінцівки на «клиноподібній подушці»;
г) фіксація кінцівки торако-брахіальною пов’язкою;
в) оперативне;
д) фіксація кінцівки пов’язкою Дезо.
3. Який основний метод лікування (флексійного) перелому Сміта (R. Smith)?
а) черезкістковий остеосинтез;
б) скелетний витяг;
в) одномоментна репозиція з фіксацією гіпсовою шиною в положенні екстензії;
г) одномоментна репозиція з фіксацією гіпсовою шиною в положенні флексії;
д) одномоментна репозиція з фіксацією циркулярною гіпсовою пов’язкою в
нейтральному положенні.
4. Який механізм травми (екстензійного) перелому Коллеса (A.Colles)?
а) прямий, падіння на зігнуту кисть;
б) непрямий, падіння на розігнуту кисть;
в) непрямий, падіння на зігнуту кисть;
г) прямий, падіння на ротовану кисть;
д) непрямий з ротацією передпліччя.
5. Вкажіть типове ускладнення при флексійному переломі променевої кістки в
класичному місці:
а) ішемічна контрактура Фолькмана (R.Volkmann);
б) нейродистрофічний синдром Зудека (P.Sudeck);
в) контрактура Дюпюітрена (G.Dupuytren);
г) остеомієліт;
д) псевдоартроз.
Варіант 2
1. Переломи ключиці виникають найчастіше:
а) в середній третині;
б) в акроміальному кінці;
в) в стернальному кінці;
г) по поперечній лінії;
д) в двох ділянках.
2. Променевий нерв часто пошкоджується при переломі плечової кістки в:
а) верхній частині;
б) верхній та середній частині;
в) середній та нижній частині;
г) тільки в нижній частині;
д) в ліктьовому суглобі.
3. Які пошкодження та характерні зміщення виникають при розгинальному
переломовивиху Монтеджа (G.Monteggia)?
а) перелом ліктьової кістки в нижній третині зі зміщенням під кутом відкритим
до переду, вивих головки ліктьової кістки дозаду;
б) перелом променевої кістки в середній третині зі зміщенням під кутом
відкритим до заду, вивих головки ліктьової кістки допереду;
27
в) перелом ліктьової кістки у верхній третині або на межі верхньої та середньої
третини зі зміщенням під кутом відкритим дозаду, вивих головки
променевої кістки допереду;
г) перелом головки променевої кістки з вивихом її допереду;
д) перелом променевої кістки в нижній третині зі зміщенням головки ліктьової
кістки назовні.
4. Який з вказаних переломів є позасуглобовим?
а) перелом ліктьового паростка;
б) перелом головки променевої кістки;
в) перелом верхньої третини променевої кістки;
г) перелом шийки променевої кістки;
д) перелом вінцевого паростка ліктьової кістки.
5. Вкажіть типовий механізм травми для перелому шийки лопатки:
а) падіння на плечовий пояс;
б) падіння на живіт;
в) падіння на спину;
г) падіння на лікоть в положенні відведення;
д) падіння на кисть.
Варіант 3
1. Двоголовий м’яз дистальним кінцем кріпиться до:
а) вінцевого паростка ліктьової кістки;
б) головки променевої кістки;
в) шийки променевої кістки;
г) горбкуватості променевої кістки;
д) дистальної частини плеча.
2. Які показання до остеосинтезу апаратами позавогнищевої фіксації (АЗФ)
переломів діафізу плечової кістки?
а) переломи без зміщення;
б) переломи зі зміщенням;
в) відкриті переломи;
г) переломи з поперечно-зубчастою лінією;
д) переломи з інтерпозицією м’якими тканинами між відламками.
3. Вкажіть метод іммобілізації переломів ключиці зі зміщенням при
консервативному лікуванні дітей:
а) іммобілізація шиною Крамера;
б) іммобілізація гіпсовою шиною;
в) іммобілізація шиною Чижина;
г) іммобілізація торако-брахіальною пов’язкою;
д) іммобілізація хустинковою пов’язкою.
4. Який термін гіпсової іммобілізації при лікуванні перелому човникоподібної
кістки консервативним методом.?
а) 3-4 тижні;
б) 3-4 місяці;
в) 6-8 тижнів;
г) 5 місяців;
28
д) 6 місяців.
5. Які з перерахованих ознак характерні для вивиху передпліччя?
а) трикутник Гютера порушений, лінія Маркса не порушена;
б) трикутник Гютера нормальний, лінія Маркса порушена;
в) трикутник Гютера порушений, лінія Маркса порушена;
г) крепітація в ліктьовому суглобі при рухах;
д) збільшення обсягу пасивних рухів у суглобі.
Варіант 4
1. Які з перерахованих утворів формують трикутник Гютера?
а) медіальний та латеральний надвиростки плеча, вінцевий паросток ліктьової
кістки;
б) медіальний та латеральний виростки плеча, ліктьовий паросток;
в) латеральний та медіальний надвиростки плеча, ліктьовий паросток;
г) головка плеча, великий і малий горбики;
д) медіальний та латеральний виростки плеча, шилоподібний паросток
променевої кістки.
2. Вкажіть типовий механізм згинальних надвиросткових переломів плечової
кістки :
а) падіння на лікоть і зігнуту руку;
б) падіння на відведену руку;
в) падіння на плече;
г) падіння на плечовий пояс;
д) падіння на спину.
3. Виберіть метод іммобілізації консервативного лікування при поперечному
переломі діафізу плечової кістки з аддукційним зміщенням:
а) іммобілізація кінцівки шиною Крамера;
б) іммобілізація кінцівки гіпсовою лонгетою;
в) іммобілізація кінцівки шиною Чижина;
г) іммобілізація кінцівки торако-брахіальною пов’язкою;
д) іммобілізація кінцівки пов’язкою Дезо.
4. Виберіть метод лікування перелому діафізу плечової кістки з інтерпозицією
судинно-нервового пучка:
а) скелетним витягом;
б) апаратом зовнішньої фіксації;
в) інтрамедулярним стержнем;
г) накістковою пластиною;
д) гіпсовою пов’язкою.
5. Який патогномонічний симптом вивиху акроміального кінця ключиці?
а) симптом крепітації;
б) симптом патологічної рухомості;
в) симптом Ларрея;
г) кутової деформації;
д) симптом “клавіші”.
29
Варіант 5
1. Які пошкодження та зміщення виникають при переломовивиху Галеацці
(R.Galeazzi)?
а) перелом ліктьової кістки в нижній третині зі зміщенням під кутом відкритим
допереду, вивих головки ліктьової кістки дозаду;
б) перелом ліктьової кістки в середній третині зі зміщенням під кутом
відкритим дозаду, вивих кісток передпліччя дозаду;
в) перелом ліктьової кістки у верхній третині або на межі верхньої та середньої
третини зі зміщенням під кутом відкритим дозаду, вивих головки
променевої кістки допереду;
г) перелом головки променевої кістки з вивихом її допереду;
д) перелом променевої кістки в нижній третині, вивих головки ліктьової кістки
назовні.
2. Який термін гіпсової іммобілізації необхідний для зрощення перелому
ключиці?
а) 3-4 тижні;
б) 3-4 місяці;
в) 6-8 тижнів;
г) 5 місяців;
д) 6 місяців.
3. В якому положенні, після закритої репозиції кісток передпліччя при
розгинальному переломовивиху Монтеджа (G.Monteggia), виконують
іммобілізацію гіпсовою пов'язкою?
а) супінації передпліччя з кутом згинання 60° в ліктьовому суглобі;
б) пронації передпліччя з кутом згинання 110°-120° в ліктьовому суглобі;
в) в розігнутому положенні 180° в ліктьовому суглобі;
г) пронації передпліччя з кутом згинання 90° в ліктьовому суглобі;
д) супінації передпліччя з кутом згинання 90°-100° в ліктьовому суглобі.
4. Який термін консолідації перелому хірургічної шийки плечової кістки?
а) 4-5 тижнів;
б) 3-4 місяці;
в) 6-8 тижнів;
г) 3,5-4 місяці;
д) 6 місяців.
5. Які з перерахованих анатомічних утворів знаходяться поза порожниною
плечового суглоба?
а) головка плечової кістки;
б) сухожилок довгої головки двоголового м’язу;
в) анатомічна шийка плеча;
г) хірургічна шийка плеча;
д) всі вище перераховані.
Варіант 6
1. В якій ділянці лопатки найчастіше виникає перелом при непрямому механізмі
травми?
а) тіла лопатки;
30
б) шийки лопатки;
в) акроміона;
г) ості лопатки;
д) дзьобоподібного відростка.
2. Вкажіть, куди відкритий кут деформації при абдукційному переломі хірургічної
шийки плеча:
а) допереду;
б) досередини;
в) назовні;
г) дозаду;
д) назовні та назад.
3. Які з переломів плечової кістки належать до внутрішньосуглобових?
а) перелом великого горбика;
б) перелом надвиростка;
в) надвиростковий перелом;
г) міжвиростковий перелом;
д) перелом хірургічної шийки.
4. Вкажіть типове зміщення уламку при флексійному (R. Smith) переломі
променевої кістки в класичному місці:
а) в тильний бік;
б) в долонний бік;
в) ротаційне;
г) абдукційне;
д) ротація та зміщення по довжині.
5. Які показання до лікування діафізарних переломів плечової кістки гіпсовою
пов’язкою?
а) багатоуламкові переломи;
б) коса лінія перелому;
в) гвинтоподібні переломи;
г) переломи без зміщення та з зубчастою лінією зламу;
д) дрібноуламкові переломи.
Варіант 7
1. Де локалізується лінія перелому променевої кістки в типовому місці?
а) в середній третині діафізу;
б) в дистальному метафізі;
в) в шийці;
г) в нижній третині діафізу;
д) в верхній третині діафізу.
2 Який середній термін гіпсової іммобілізації при переломі обох кісток
передпліччя зі зміщенням уламків?
а) 3-5 тижнів;
б) 5-8 тижнів;
в) 10-12 тижнів;
г) 12-14 тижнів;
д) 14-16 тижнів.
31
3. Вкажіть термін гіпсової іммобілізації з «пілотом» вивиху акроміального кінця
ключиці при лікуванні консервативним методом:
а) 4-5 тижнів;
б) 2-3 тижні;
в) 6-8 тижнів;
г) 8-10 тижнів;
д) 2-3 місяці.
4. Вкажіть абсолютні показання до оперативного лікування діафізарних переломів
плечової кістки:
а) переломи з косою лінією злому;
б) переломи зі зміщенням;
в) перелом з ушкодженням променевого нерву;
г) багатоуламкові переломи;
д) поперечний перелом з зубчастою лінією зламу.
5. Який принцип лікування переломів кісток ділянки ліктьового суглоба?
а) переломи даної ділянки необхідно лікувати консервативно;
б) хірургічне лікування – стабільний остеосинтез, ранні розробки рухів у
ліктьовому суглобі;
в) підхід до лікування переломів даної ділянки такий же, як і діафізарної
ділянки;
г) хірургічне лікування – стабільний остеосинтез, розробки рухів у ліктьовому
суглобі після наявності ознак первинної консолідації;
д) хірургічне лікування – малоінвазивний нестабільний остеосинтез в
поєднанні з консервативним, іммобілізаційним методом лікуванням.
Варіант 8
1. Вкажіть межі гіпсової пов'язки при переломі A.Colles (екстензійний):
а) від верхньої третини плеча до променево-зап'ясткового суглоба;
б) від нижньої третини плеча до п'ястково-фалангових суглобів;
в) від верхньої третини передпліччя до п'ястково-фалангових суглобів;
г) від верхньої третини передпліччя до проксимальних міжфалангових
суглобів;
д) від верхньої третини передпліччя до дистальних міжфалангових суглобів.
2. В яких випадках показана резекція головки променевої кістки?
а) при переломі шийки променевої кістки у дітей з кутом нахилу 50º;
б) при багатоуламкових переломах;
в) при крайовому переломі головки;
г) при зміщенні шилоподібного паростка;
д) при переломо-вивиху променевої кістки.
3. Який середній термін консолідації переломів п’ясткових кісток?
а) 3-4 тижні;
б) 4-6 тижнів;
в) 6-8 тижнів;
г) 2-3 місяці;
д) 8-10 тижнів.
32
4. Через яку ділянку проводиться спиця для скелетного витягу при переломі
діафізу плечової кістки?
а) нижню третину плеча;
б) променеву та ліктьову кістку;
в) вінцевий паросток;
г) надвиросток плеча;
д) виростки плеча.
5. Яка перша допомога при появі симптомів ішемічної контрактури Фолькмана
(R.Volkmann) у хворого з гіпсовою пов’язкою на верхній кінцівці?
а) контрольна рентгенографія, при відсутності співставлення, зняти гіпсову
пов’язку, динамічне спостереження, при відсутності симптомів відновлення
кровопостачання - "лампасні" розрізи шкіри та фасції на передпліччі;
б) контрольна рентгенографія, при доброму співставленні розрізати марлевий
бинт, призначити судинну терапію, зігріти кисть;
в) зняти гіпсову пов’язку, накласти систему скелетного витягу, судинна
терапія;
г) негайно зняти гіпсову іммобілізацію та здійснити "лампасні" розрізи шкіри
та фасцій на передпліччі;
д) негайно зняти гіпсову іммобілізацію, динамічне спостереження, при
відсутності симптомів відновлення кровопостачання - "лампасні" розрізи
шкіри та фасцій на передпліччі.
Варіант 9
1. Перелом Буша И.Ф. – це:
а) перелом тильного краю дистальної фаланги будь-якого пальця кисті;
б) перелом тильної поверхні основної фаланги;
в) перелом тильного краю основної фаланги І пальця;
г) перелом тильного краю нігтьової фаланги І пальця;
д) перелом горохоподібної кістки кисті.
2. В якому положенні виконується гіпсова іммобілізація переломів ліктьового
відростка без зміщення?
а) супінації передпліччя з кутом згинання 60° в ліктьовому суглобі;
б) середнє положення між пронацією та супінацією передпліччя з кутом
згинання 10°-20° в ліктьовому суглобі;
в) середнє положення між пронацією та супінацією передпліччя в розігнутому
положенні в ліктьовому суглобі;
г) середнє положення між пронацією та супінацією передпліччя з кутом
згинання 40°-50° в ліктьовому суглобі;
д) супінації передпліччя з кутом згинання 90°в ліктьовому суглобі.
3. Перелом хірургічної шийки плечової кістки найчастіше виникає:
а) в дитячому віці;
б) у спортсменів;
в) у людей працездатного віку;
г) у людей старшого віку;
д) немає особливостей частоти переломів відносно вікової групи.
4. Молоткоподібна деформація І пальця кисті характерна для:
33
а) перелому Беннета (E.Bennett);
б) розриву сухожилка довгого розгинача великого пальця;
в) розриву сухожилка згинача великого пальця;
г) перелому основної фаланги І пальця;
д) крепітуючого тендовагиніту.
5. Яке ускладнення виникає найчастіше при лікуванні пошкоджень ділянки
ліктьового суглоба консервативним методом?
а) звичний вивих;
б) псевдоартроз;
в) нестабільність суглоба;
г) остеомієліт;
д) контрактура суглоба.
Варіант 10
1. Який метод хірургічного лікування показаний у хворого з уламковим
переломом головки плечової кістки зі зміщенням?
а) металоостеосинтез шпицями;
б) ендопротезування головки плечової кістки;
в) металоостеосинтез шпилькою Ковалишина;
г) артродезування плечового суглоба;
д) інтрамедулярний остеосинтез.
2. В якому положенні виконується фіксація кисті гіпсовою пов’язкою при
переломі Беннета (E.Bennett)?
а) аддукції І пальця;
б) флексії зап’ястя;
в) абдукції І пальця;
г) екстензії зап’ястя;
д) середньо-фізіологічному положенні.
3. Перелом Роланда (S.Roland) – це:
а) уламковий перелом основи першої п’ясткової кістки;
б) переломо-вивих основи першої п’ясткової кістки;
в) перелом діафізу п’ясткової кістки;
г) перелом тильного краю нігтьової фаланги І пальця кисті;
д) перелом човникоподібної кістки кисті.
4. Вкажіть середній термін консолідації флексійного перелому Смітта (R. Smith):
а) 3-4 місяця;
б) 3-4 тижня;
в) 6-8 тижнів;
г) 4-6 тижнів;
д) 2-3 місяці.
5. Яке раннє ускладнення може виникнути після фіксації переломів ділянки
ліктьового суглоба циркулярною гіпсовою пов'язкою?
а) парез верхньої кінцівки;
б) псевдоартроз ліктьової кістки;
в) ішемічна контрактура Фолькмана (R.Volkmann);
г) синдром Зудека-Турнера (Turner-Zudek);
34
д) деформуючий артроз.

Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 5:


1.5. УШКОДЖЕННЯ ХРЕБТА І ТАЗУ
Варіант 1
1. З яких кісток складається тазова кістка?
а) клубової, сідничної, крижової;
б) крижової, сідничної, куприкової;
в) сідничної, лобкової, куприкової;
г) клубової, сідничної, лобкової;
д) сідничної і лобкової.
2. Який основний принцип лікування хворих з переломами кісток тазу без
порушення цілісності тазового кільця?
а) скелетний витяг за стегнову кістку 7-10 тижнів;
б) скелетний витяг за таз до 6-7 тижнів;
в) спокій в положенні за Волковичем, на щиті 6-7 тижнів;
г) масаж тазової ділянки, ЛФК нижніх кінцівок;
д) ходьба на милицях з 2-3 дня до 1,5 міс., сідати через 2 міс.
3. Які основні клінічні симптоми перелому у шийному відділі хребта, рівень
С5 - С7 з повним переривом спинного мозку?
а) біль в ділянці шиї, парестезії нижче рівня ураження відразу після
ушкодження;
б) біль в ділянці шиї, зниження тонусу м’язів, втрата больової чутливості
нижче місця ушкодження через деякий час;
в) судинні розлади, втрата поверхневої чутливості нижче місця перелому через
деякий час після ушкодження;
г) біль в ділянці шиї, втрата глибокої чутливості нижче місця перелому через
деякий час після ушкодження;
д) млявий параліч нижче рівня пошкодження, втрата всіх видів чутливості та
порушення функції тазових органів відразу після ушкодження.
4. Що передбачає функціональний метод лікування хворих з компресійним
переломом тіла хребця у поперековому відділі?
а) знеболення, скелетний витяг за таз або стегнову кістку;
б) користування сучасним ортопедичним ортезом і ходьба на милицях з
розвантаженням хребта;
в) знеболення, скелетний витяг за гомілку;
г) cтворення “м’язового корсету” шляхом проведення масажу, лікувальної
гімнастики з розвантаженням хребта;
д) гіпсову іммобілізацію і ходьбу на милицях з розвантаженням хребта.
5. Вивих (підвивих) шийного хребця на рентгенограмі в боковій проекції
визначається за співвідношенням:
а) передніх країв (поверхонь) тіл хребців;
б) вісі остистих відростків;
в) задніх країв (поверхонь) тіл хребців;
г) бокових країв (поверхонь) тіл хребців;
35
д) суглобових поверхонь виростків.
Варіант 2
1. Все правильно cтосується спондилолістезу за виключенням:
а) зміщення остистого паростка;
б) зміщення вищестоячого хребця допереду;
в) зміщення вищестоячого хребця дозаду;
г) зміщення вищестоячого хребця латерально;
д) зміщення вищестоячого хребця допереду і латерально.
2. Вкажіть ознаки компресійного перелому тіла хребця у грудному відділі на КТ:
а) зміщення остистого і поперечного паростків;
б) збереження висоти тіла хребця, зміщення поперечного паростка;
в) збереження висоти тіла хребця, зміщення остистого паростка;
г) клиноподібна деформація хребця, наявність лінії зламу;
д) зміщення тіла хребця, збереження висоти тіла хребця .
3. Ваші дії, коли травмована людина знаходиться в салоні автомобіля після
автоаварії без свідомості з підозрою на травму шийного відділу хребта:
а) евакуювати потерпілого з салону автомобіля;
б) евакуювати потерпілого з салону автомобіля і транспортувати фіксувавши
голову до твердих нош (Combi-Carrier);
в) евакуювати потерпілого з салону автомобіля і накласти фіксувальний комір;
г) евакуювати потерпілого з салону автомобіля і транспортувати на твердих
ношах (Combi-Carrier);
д) накласти фіксувальний комір на шию перед евакуюванням потерпілого з
салону автомобіля.
4.Якою клінічною картиною супроводжується часткове пошкодження спинного
мозку при переломі L1 хребця ?
а) млявий параліч нижче ушкодження, атонія кишечника;
б) периферичний параліч обох нижніх кінцівок, парестезії нижче рівня
ушкодження;
в) зниження тонусу м'язів нижче місця ушкодження, атонія кишечника;
г) млявий параліч нижче ушкодження, втрата всіх видів чутливості; рефлексів
на нижніх кінцівках, порушення функції тазових органів;
д) парез, зниження чутливості нижче рівня ушкодження та часткове
порушення функції тазових органів.
5. Вкажіть позитивний симптом Ларрея:
а) біль зростає при натисканні на крижову кістку;
б) біль зростає при розведенні крил клубових кісток;
в) біль зростає при натисканні на крила клубових кісток і стисненні тазу;
г) біль зростає при натисканні на куприк;
д) біль зростає при натисканні на крижову і куприкову кістку одночасно.
Варіант 3
1. До крайових переломів кісток тазу належать:
а) вертикальний перелом клубової або крижової кісток, односторонні переломи
обох гілок лобкової кістки;
36
б) переломи одної або обох лобкових чи сідничних кісток, переломи з одного
боку лобкової, з іншого боку – сідничної кістки;
в) переломи гребеня клубової кістки, сідничного горба, куприка, перелом
верхнього або нижнього вертлюгів, передніх або задніх, крила клубової
кістки;
г) двосторонні переломи обох гілок лобкової кістки; двосторонні переломи
лобкової і сідничної кістки; розриви симфізу;
д) трансацетабулярний перелом, перелом сідничної кістки, двосторонні
переломи однієї гілки лобкової кістки.
2. До переломів кісток тазу без порушення цілісності тазового кільця належать:
а) переломи верхніх гілок однієї або двох лобкових, одно-, двобічні переломи
сідничної кістки;
б) двосторонні переломи обох гілок лобкової кістки, розрив крижово-
клубового зчленування з одного боку;
в) розрив крижово-клубового зчленування з обох боків, односторонні
переломи обох гілок лобкової кістки;
г) вертикальний перелом крижової кістки;
д) перелом лобкової кістки, перелом сідничної кістки, розрив лобкового
симфізу.
3. Вкажіть, що означає термін спондилолістез?
а) зміщення нижчестоячого хребця;
б) зміщення вищестоячого хребця;
в) зміщення поперечного паростка нижчестоячого хребця;
г) зміщення остистого паростка вищестоячого хребця;
д) лізис дужки хребця.
4. Типовою рентгенологічною картиною компресійного перелому тіла
поперекового хребця є:
а) зміщення тіла хребця, збереження висоти тіла хребця;
б) клиновидна деформація хребця, наявність лінії зламу;
в) збереження висоти тіла хребця, зміщення остистого паростка;
г) збереження висоти тіла хребця, зміщення поперечного паростка;
д) зміщення поперечного і остистого паростків.
5. Лікування хворого з переломом хребта зі стисненням спинного мозку та
порушенням стабільності включає:
а) ламінектомію, декомпресію спинного мозку, стабілізацію ушкодженого
сегмента;
б) стабілізацію пошкодженого сегмента металоконструкціями;
в) консервативне лікування за Магнусом;
г) масаж, ЛФК, накладання фіксуючого гіпсового корсету;
д) масаж, ЛФК, накладання фіксуючого поясу.
Варіант 4
1. Перелом кісток тазу типу метелика це:
а) переломи лобкової і сідничної кісток з одного або з обох боків;
б) переломи крила клубової кістки;
в) вертикальний перелом клубової або крижової кістки;
37
г) перелом сідничного горба і перелом крила клубової кістки;
д) трансацетабулярний перелом з одного або обох боків.
2. Положення за Волковичем це:
а) ноги зігнуті в кульшовому та колінному суглобах під кутом 450 та
розведені;
б) згинання в кульшовому суглобі 600, згинання в колінних суглобах 1000 ;
в) згинання в кульшовому суглобі 1000, згинання в колінних суглобах 900 ;
г) згинання в кульшових суглобах під 450 , колінних під 1100 ;
д) згинання в кульшовому суглобі 450, згинання в колінних суглобах 00.
3. Ширина симфізу у дорослих в нормі:
а) до 2 см;
б) до 1 см;
в) до 3 см;
г) до 4см;
д) до 5 см.
4. Для визначення ступеня компресії тіла хребця при переломах користуються
методом:
а) Вінца;
б) Фергюссона;
в) Кобба;
г) простим вимірюванням висоти тіла хребця;
д) Кобба і Фергюссона.
5. Вкажіть характерний симптом повного пошкодження сідничного нерва:
а) параліч м’язів стегна, гіпертонус литкового м’яза;
б) плегія, гіпестезія на боці ураження, порушення пропріоцепції, гіпертонус
великогомілкового м’яза;
в) параліч м’язів гомілки і стопи, відсутність ахіллового рефлексу, анестезія на
боці ураження;
г) параліч м’язів стегна, гіперестезія;
д) порушення пропріоцепції.
Варіант 5
1. Назвіть симптоми розриву уретри при переломі кісток тазу:
а) почащений сечопуск, нетримання сечі;
б) повне нетримання сечі, біль з внутрішньої сторони стегон;
в) крапля крові в зовнішньому отворі сечівника, часті позиви на
сечовипускання;
г) часткове нетримання сечі;
д) ефективна катетеризація сечового міхура.
2. Не належить до симптомів при переломах кісток тазу:
а) симптом Тренделенбурга – опускання сідничної складки на здоровій стороні
тазу при стоянні на хворій кінцівці;
в) симптом Габая – при повороті зі спини на бік хворий підтримує ногу на
ушкодженій стороні тазу гомілкою або ступнею ноги здорової сторони;
б) симптом Волковича – зменшення болю в положенні згинання ніг в
кульшових і колінних суглобах та легкого розведення в кульшових;
38
г) симптом Ларрея – біль при розведенні крил тазу;
д) симптом Вернейля – біль при здавленні крил тазу.
3. Вкажіть можливу величину крововиливу при переломі кісток тазу з одночасним
порушенням цілісності переднього і заднього відділів тазового кільця:
а) 100 – 200 мл;
б)1,5 – 2 літри;
в) 200 – 300 мл;
г) 300 – 400 мл;
д) 500 – 800 мл.
4. В який строк після компресійного перелому поперекового тіла хребця можна
здійснити одномоментну репозицію?
а) в перші 4-5 днів після травми;
б) через 3 тижні після травми;
в) через 20 днів;
г) через 30 днів;
д) через 1-2 місяці після травми.
5. Вкажіть транспортну іммобілізацію при переломах таза:
а) на м’яких ношах на спині з забинтованими нижніми кінцівками разом;
б) на твердих ношах (Сombi-Carrier) на спині з випрямленими ногами;
в) на м’яких ношах на спині з зігнутими ногами в кульшових і колінних
суглобах і одним валиком під коліна;
г) на твердих ношах (Сombi-Carrier) на спині з зігнутими ногами в кульшових і
колінних суглобах і окремими валиками під коліна;
д) на твердих ношах (Сombi-Carrier) на спині з зігнутими ногами в кульшових і
колінних суглобах і одним валиком під коліна.
Варіант 6
1.В який строк після вивиху шийного хребця можна здійснити одномоментну
репозицію?
а) через 1-2 місяці після травми;
б) через 3 тижні після травми;
в) через 20 днів;
г) через 30 днів;
д) через 4- 5 днів після травми.
2. Для лікування хворих з переломами тазу не використовують:
а) скелетний витяг;
б) знеболення, масаж;
в) апарат зовнішньої фіксації;
г) інтрамедулярний остеосинтез;
д) положення Волковича.
3. Яка рентгенологічна ознака є абсолютним показанням до ламінектомії?
а) клиноподібна деформація хребця;
б) дислокація хребця;
в) наявність фрагментів тіла хребця;
г) стоп-контраст при мієлографії;
д) наявність перелому дужки хребця.
39
4. Вкажіть транспортну іммобілізацію хворого при переломах грудного і
поперекового відділів хребта:
а) на м’яких ношах на спині з випрямленими ногами;
б) на твердих ношах (Сombi-Carrier) на спині з зігнутими ногами в кульшових і
колінних суглобах і окремими валиками під коліна;
в) на твердих ношах (Сombi-Carrier) на спині з валиком під коліна;
г) на твердих ношах (Сombi-Carrier) на спині з зігнутими ногами в кульшових і
колінних суглобах і прибинтованими ногами разом;
д) на твердих ношах (Сombi-Carrier) в положенні на спині з зігнутими ногами в
кульшових і колінних суглобах.
5. Двобічну анестезію при переломі кісток тазу виконують за допомогою:
а) 300 – 400 мл 1 % розчину новокаїну з кожного боку;
б) 50 – 100 мл 0,25% розчину новокаїну з кожного боку;
в) 200 мл 0,25% розчину новокаїну з кожного боку;
г) 400 – 500 мл 0,25% розчину новокаїну з кожного боку;
д) 200 – 250 мл 2 % розчину новокаїну з кожного боку.
Варіант 7
1. Яка тактика при застарілих вивихах куприка, з вираженим больовим
синдромом і утрудненням акту дефекації?
а) вправленням куприка;
б) ліжковий режим 3 тижні;
в) ліжковий режим на щиті 2 тижні;
г) вправлення куприка і фіксація його спицею;
д) видалення куприка оперативно.
2. Скільки часу при розриві симфізу потрібно утримувати хворого в «гамаку»?
а) 3-4 тижні;
б) 8-10 тижнів;
в) 10-12 тижнів;
г) 13-14 тижнів;
д) 1-2 тижні.
3. В який строк після компресійного перелому тіла грудного хребця ще можна
здійснити одномоментну репозицію?
а) через 4 – 5 днів після травми;
б) через 3 – 4 тижні після травми;
в) через 20 днів;
г) через 30 днів;
д) через 1-2 місяці після травми.
4. Переломи (переломовивихи) шийних хребців найчастіше виникають:
а) при ударі по голові або по шиї;
б) при падінні на сідниці або на спину;
в) при різкому згинанні або розгинанні шиї (скачок у воду вниз головою, під
час автомобільних аварій);
г) при падінні на бік або при ударі по шиї;
д) при ударі по голові, при падінні у випрямленому положенні тіла на ноги.
40
5. Вкажіть строк ліжкового режиму при компресійному переломі тіла грудного
хребця:
а) 5,5 – 6 міс;
б) до 5 міс;
в) 4 міс;
г) до1 міс;
д) до 3 міс.
Варіант 8
1. Медико-соціальна реабілітація хворого зі свіжим переломом тіла грудного
хребця починається:
а) в поліклініці після стаціонарного лікування;
б) через тиждень після початку лікування;
в) при поступленні хворого в стаціонар;
г) перед випискою зі стаціонару;
д) через місяць після початку лікування.
2. Який перелом кісток порушує цілісність тазового кільця?
а) типу „метелика”;
б) перелом сідничної кістки;
в) перелом крила клубової кістки;
г) перелом верхньої (горизонтальної) гілки лобкової кістки;
д) перелом нижньої (низхідної) гілки лобкової кістки.
3. Яка фіксація при переломі хребта найбільш біомеханічно оправдана?
а) транспедикулярна (внутрішня, зовнішня);
б) пластинами ЦІТО;
в) пристроєм Цив’яна-Раміха;
г) дистрактором Харрінгтона;
д) аутотрансплантатом.
4. Однобічну анестезію при переломі тазу виконують за допомогою:
а) 300 – 400 мл 0,25% розчину новокаїну;
б) 50 – 100 мл 0,25% розчину новокаїну;
в) 200 – 250 мл 0,25% розчину новокаїну;
г) 400 – 500 мл 0,25% розчину новокаїну;
д) 200 – 250 мл 2 % розчину новокаїну.
5. Який типовий механізм виникнення компресійного перелому тіла хребця у
нижньогрудному і верхньопопоперековому відділі хребта?
а) при падінні на сідниці;
б) прямий удар по спині;
в) при падінні від надмірного розгинання хребта;
г) при падінні на бік;
д) при падінні від надмірного згинання хребта.
Варіант 9
1. Вкажіть позитивний симптом Вернейля:
а) біль посилюється при розведенні крил клубових кісток;
б) біль посилюється при натискуванні на крижову кістку;
в) біль посилюється при стисненні крил клубових кісток;
41
г) біль посилюється при натискуванні на куприк;
д) біль посилюється при натискуванні на крижову і куприкову кістку
одночасно.
2. В яких випадках після травми хребта показана ламінектомія?
а) при переломо-вивиху хребця з порушенням функції спинного мозку;
б) при неускладнених компресійних переломах тіла хребця;
в) при нижньому парапарезі без порушення функції тазових органів;
г) при порушенні функції тазових органів;
д) при переломах дужки хребця.
3. Яка тактика при свіжих вивихах куприка:
а) вправлення куприка;
б) ліжковий режим 3 тижні;
в) ліжковий режим на щиті 2-3 тижні;
г) відкритий металоостеосинтез;
д) вправлення і фіксація куприка спицею.
4. Назвіть клінічні симптоми при компресійному переломі тіла хребця у
поперековому відділі:
а) біль в ділянці перелому, неможливість ходи, негативний симптом
навантаженні по вісі хребта;
б) біль в ділянці перелому, порушення ходи, негативний симптом
навантаженні по вісі хребта;
в) біль при ходьбі, біль в ділянці перелому в спокої, порушення ходи;
г) біль в ділянці перелому, порушення або неможливість ходи, позитивний
симптом навантаженні по вісі хребта;
д) біль в ділянці перелому, порушення ходи.
5. Вкажіть орієнтовний термін ліжкового режиму при консервативному лікуванні
компресійного перелому тіла поперекового хребця:
а) 3-4 міс.;
б) до 1міс.;
в) до 3 міс.;
г) 3,5-4 міс.;
д) 4-5 міс.
Варіант 10
1. Як потрібно лікувати хворого з внутрішньосуглобовим переломом кульшової
западини без зміщення?
а) скелетний витяг до 6-7 тижнів;
б) спокій, в положенні Волковича на щиті 8 тижнів;
в) скелетний витяг 1,5 міс з наступною ходьбою на милицях без навантаження
кінцівки до 2 міс;
г) спокій, масаж ділянки тазу, ЛФК нижніх кінцівок протягом 2 місяців;
д) оперативно.

2. Як потрібно лікувати хворого з внутрішньосуглобовим переломом кульшової


западини зі зміщенням?
а) скелетний витяг до 6-7 тижнів;
42
б) спокій в положенні за Волковичем на щиті 8 тижнів;
в) скелетний витяг до 8 тижнів;
г) оперативно;
д)спокій, массаж ділянки тазу, ЛФК нижніх кінцівок протягом 2 місяців.
3. Яка найбільш часта причина виникнення переломів кісток тазу?
а) від дії непрямої травмуючої сили (падіння на грудну клітку, падіння на
спину, падіння на голову);
б) від дії непрямої травмуючої сили (падіння на спину);
в) від дії прямої травмуючої сили (падіння з висоти, автомобільні аварії,
здавлення тазу);
г) від дії непрямої травмуючої сили (падіння на грудну клітку);
д) від дії непрямої травмуючої сили (падіння на спину, падіння на грудну
клітку).
4. Вкажіть вид лікування при вивиху шийного хребця?
а) ліжковий режим 1,5 міс з наступною фіксацією гіпсовою торакокраніальною
пов’язкою;
б) ручне вправлення або скелетний витяг за череп до вправлення, фіксація
шийного відділу хребта;
в) вправлення за допомогою петлі Гліссона з наступною фіксацією гіпсовою
торакокраніальною пов’язкою;
г) вправлення за допомогою петлі Гліссона з наступною фіксацією сучасним
ортопедичним фіксувальним коміром;
д) витяжіння за допомогою петлі Гліссона 5-7 тижнів з наступною фіксацією
сучасним ортопедичним фіксувальним коміром.
5. Які клінічні симптоми перелому у поперековому відділі хребта з повним
переривом спинного мозку на рівні конусу?
а) периферичний параліч обох нижніх кінцівок, втрата тактильної чутливості,
парестезії нижче рівня ушкодження;
б) зниження тонусу м’язів нижче місця ушкодження, втрата больової
чутливості нижче ушкодження, втрата Ахіллового рефлексу, атонія
кишечника;
в) парез, зниження чутливості та часткове порушення функції тазових органів
нижче рівня ушкодження;
г) парез, втрата больової чутливості нижче ураження, порушення функції
тазових органів;
д) млявий параліч нижче ушкодження, втрата всіх видів чутливості, рефлексів
на нижніх кінцівках, порушення функції тазових органів.

Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 6:


1.6. УШКОДЖЕННЯ КІСТОК ТА СУГЛОБІВ СТЕГНА. УШКОДЖЕННЯ
КІСТОК ТА СУГЛОБІВ ГОМІЛКИ І СТОПИ.

Варіант 1
1. Які особливості анатомії проксимального відділу стегнової кістки?
а) шийка стегнової кістки не покрита окістям;
43
б) окістя слабо виражене у вертлюговій ділянці;
в) окістя покриває стегнову кістку одразу по краю закінчення суглобового
хряща;
г) шийка стегнової кістки знаходиться поза межею порожнини суглоба;
д) все вищезгадане.
2. Який з методів остеосинтезу при лікуванні хворого з переломом діафізу
стегнової кістки найбільш актуальний?
а) остеосинтез пластиною;
б) остеосинтез копресійно-дистракційним апаратом;
в) остеосинтез стержневим апаратом;
г) остеосинтез інтрамедулярним стержнем;
д) остеосинтез блокуючим інтрамедулярним стержнем.
3. Яке ускладнення можливе при вивиху головки малогомілкової кістки?
а) пошкодження передньої артерії гомілки;
б) пошкодження малогомілкового нерва;
в) пошкодження підколінної артерії;
г) звичний вивих головки;
д) пошкодження латеральної бокової зв’язки.
4. Якого зміщення не буває при ізольованому переломі великогомілкової кістки?
а) по ширині;
б) під кутом;
в) по довжині;
г) ротаційного;
д) ротаційного та по довжині.
5. Як зміщуються відламки при поперечному переломі наколінка?
а) проксимальний вверх завдяки скороченню прямого м’язу стегна;
б) дистальний – вниз за рахунок скорочення власної зв’язки;
в) обидва відламки зміщуються проксимально та дистально;
г) відламки не зміщуються;
д) проксимальний зміщується латерально, а дистальний – медіально.
Варіант 2
1. Кровопостачання головки та шийки стегнової кістки здійснюється завдяки:
а) артерій з місця прикріплення капсули суглоба;
б) артерій, що входять в головку стегнової кістки в місці переходу кісткової
частини в хрящову;
в) артерій міжвертлюгової ділянки;
г) артерій, що проникають з місця прикріплення м’язів;
д) все вище перераховане, крім “г”.
2. Які з перерахованих переломів проксимального відділу стегнової кістки не
належать до латеральних?
а) субкапітальні;
б) відривні переломи великого вертела;
в) відривні переломи малого вертела;
г) черезвертельні переломи;
д) міжвертельні переломи стегна.
44
3. Для механізму виникнення переломо-вивиху Дюпюітрена характерно:
а) пронація, абдукція, зміщення до заду;
б) супінація, абдукція;
в) абдукція;
г) аддукція;
д) зміщення до заду.
4. При пронаційному переломі є тенденція до вивиху стопи:
а) дозовні;
б) досередини;
в) допереду;
г) дозаду;
д) досередини і дозаду.
5. Вкажіть типовий механізм пошкодження внутрішнього меніску при опорі на
фіксовану стопу:
а) зовнішня ротація і відведення гомілки;
б) внутрішня ротація і приведення гомілки;
в) внутрішня ротація і гіперекстензія в колінному суглобі;
г) згинання в колінному суглобі з поєднаним нахилом тулуба до переду;
д) зовнішня ротація і приведення гомілки.
Варіант 3
1. Яка величина шийково-діафізарного кута стегнової кістки у дорослого в нормі?
а) 115-120°;
б) 120-130°;
в) 130-140°;
г) 115-135°;
д) 125-135°.
2. У яких випадках переломи шийки стегнової кістки виникають частіше?
а) при величині шийково-діафізарного кута понад 135°;
б) при величині шийково-діафізарного кута менше за 135°;
в) в людей похилого віку;
г) величина шийково-діафізарного кута значення немає;
д) у випадках, перерахованих в пп. “б” та “в”.
3. На яких рівнях при пронаційному переломі можливий перелом малогомілкової
кістки:
а) в с/3;
б) в н/3;
в) на рівні синдесмозу;
г) нижче рівня синдесмозу;
д) у в/3 кістки.
4. Які компоненти характерні для ротаційного переломо-вивиху гомілково-
ступневого суглоба?
а) розрив синдесмозу, перелом м/гомілкової кістки, перелом внутрішньої
кісточки, вивих стопи;
б) перелом малогомілкової кістки;
в) розрив зовнішньо-бокової зв’язки;
45
г) перелом заднього краю великогомілкової кістки;
д) відривний перелом внутрішньої кісточки;
е) вивих стопи до середини;
ж) вивих стопи дозовні.
5. Для Мезоньєвого переломо-вивиху характерно:
а) косий перелом медіальної та латеральної кісточки з підвивихом стопи
дозовні;
б) косий перелом медіальної та латеральної кісточки з підвивихом стопи
досередини;
в) перелом медіальної кісточки, підвивих стопи дозовні, розрив
міжгомілкового синдесмозу, перелом малогомілкової кістки в н/3;
г) перелом медіальної кісточки, підвивих стопи дозовні, розрив
міжгомілкового синдесмозу, перелом малогомілкової кістки в в/3.
Варіант 4
1. Які з переломів шийки стегнової кістки не належать до медіальних?
а) шийкові;
б) субкапітальні;
в) міжвертлюгові;
г) цервікальні;
д) капітальні.
2. Які з анатомічних утворів знаходяться поза порожниною кульшового суглоба?
а) кругла зв’язка;
б) головка стегнової кістки;
в) малий і великий вертлюги;
г) шийка стегнової кістки;
д) головка і шийка стегнової кістки.
3. Які компоненти обов’язкові при супінаційному переломо-вивиху стопи?
а) підвивих стопи дозовні;
б) підвивих стопи досередини, перелом зовнішньої кісточки, перелом
внутрішньої кісточки;
в) розрив синдесмозу;
г) перелом зовнішньої кісточки;
д) перелом малогомілкової кістки в н/3;
е) перелом внутрішньої кісточки.
4. Для діагностики пошкодження синдесмозу необхідно провести
рентгенографію:
а) косу проекцію з ротацією гомілки до середини на 20°;
б) бокову проекцію;
в) косу проекцію з ротацією гомілки до зовні на 10 °;
г) пряму проекцію;
д) косу проекцію з ротацією гомілки до середини на 45°.
5. Вкажіть найбільш часте зміщення дистального епіфізу стегна при
остеоепіфізіолізі.
а) допереду;
б) дозаду;
46
в) латерально;
г) медіально;
д) ротаційно.
Варіант 5
1. Яка частота виникнення жирової емболії при травмі?
а) 1-2%;
б) 3-6%;
в) 6-8%;
г) 10-11%;
д) залежить від рівня перелому.
2. Які артерії живлять ділянку вертлюгів стегнової кістки?
а) артерія круглої зв’язки;
б) капсульні артерії;
в) артерії клубової ділянки;
г) артерії, що проникають з м’язів стегна;
д) судини басейну затульної артерії.
3. Який метод лікування слід вибрати при закритому багатовідламковому
переломі п’яткової кістки?
а) одномоментна ручна репозиція і гіпсова фіксація;
б) закрита репозиція з фіксацією шурупами;
в) відкрита репозиція з фіксацією пластиною;
г) скелетний витяг;
д) відкрита репозиція з фіксацією шурупами.
4. Який середній термін консолідації проксимальних фаланг пальців стопи?
а) 2-3 тижні;
б) 3-4 тижні;
в) 4-6 тижнів;
г) 6-8 тижнів;
д) 10-12 тижнів.
5. Оптимальний термін початку навантаження кінцівки після остеосинтезу
перелому медіального виростка великогомілкової кістки?
а) 1-1,5 міс;
б) 2-2,5 міс;
в) 5 міс;
г) 2 тижні;
д) після появи рентгенологічних ознак повної консолідації фрагментів кістки.
Варіант 6
1. Які з перерахованих переломів проксимального відділу стегна не належать до
медіальних?
а) черезвертельні;
б) капітальні;
в) субкапітальні;
г) трансцервікальні;
д) базальні.
47
2. Які з перерахованих симптомів не виникають при діагностиці перелому шийки
стегна?
а) біль при осьовому навантаженні на великий вертлюг;
б) внутрішня ротація стегна;
в) вкорочення кінцівки;
г) гематома в паховій ділянці;
д) симптом „прилиплої п’яти”.
3. На рентгенограмі колінного суглоба визначається зниження висоти щілини,
зменшення кута, латералізація, висока позиція, нахил та субхондральний склероз
наколінка. Ваш попередній діагноз?
а) деформуючий феморопателлярний артроз колінного суглоба;
б) хвороба Блаунта;
в) асептичний некроз наколінка;
г) звичний підвивих наколінка;
д) дисплазія наколінко-стегнового відділу колінного суглоба.
4. Перерахуйте найбільш часті захворювання колінного суглоба:
а) асептичний некроз, сифиліс, ревматоїдний артрит, туберкульоз, вроджений
вивих наколінка;
б) артрогрипоз, абсцес Броді, періартроз, остеомієліт, хвороба Блаунта;
в) періартрит, деформуючий артроз, асептичний некроз, хвороба Гоффа,
хондроматоз, ревматоїдний артрит, дисплазія менісків;
г) асептичний некроз, хвороба Гоффа, хондроматоз, ревматоїдний артрит,
дисплазія менісків;
д) деформуючий артроз.
5. Яка сумка сполучається з порожниною колінного суглоба?
а) наколінна верхня;
б) переднаколінна підшкірна;
в) переднаколінна підсухожильна;
г) переднаколінна підфасціальна;
д) піднаколінна нижня глибока.
Варіант 7
1. При переломах шийки стегнової кістки з варусною її деформацією великий
вертлюг знаходиться:
а) вище трикутника Бріана (Bryant);
б) в межах трикутника Гюнтера ;
в) нижче лінії Розера-Нелатона;
г) вище лінії Розера-Нелатона;
д) вище лінії Шемакера.
2. При медіальних переломах і переломах вертлюгів зі зміщенням лінія Шемакера
(J. Schoemaker) проходить:
а) вище пупка;
б) вище передньої верхньої ості тазу;
в) нижче передньої верхньої ості тазу;
г) деформує пахову складку;
д) нижче пупка.
48
3. Типовими місцями при проведення спиці для скелетного витягу при переломах
кісток гомілки є:
а) точка розташована на 1- 1,5 см проксимальніше найбільш виступаючої
точки внутрішньої кісточки і на 2-2,5 см проксимальніше нижнього краю
зовнішньої кісточки;
б) точка розташована на 2- 2,5 см проксимальніше найбільш виступаючої
точки внутрішньої кісточки і на 1-1,5 см zпроксимальніше нижнього краю
зовнішньої кісточки ;
в) точка розташована в с/3 гомілки;
г) точка розташована на межі с/3 і н/3 гомілки;
д) точка розташована в в/3 гомілки.
4. Сухожилки яких м’язів формують ’’гусячу лапку’’?
а) довга, привідна, напівперетинчаста, шевця;
б) шевця, двоголовий, здухвинно-гомілковий тракт;
в) напівперетинчаста;
г) шевця, півсухожильна, ніжна;
д) здухвинно-гомілковий тракт.
5. При переломо-вивиху Десто не виникає:
а) зовнішній підвивих стопи;
б) перелом зовнішньої кісточки або малогомілкової кістки в н/3;
в) перелом внутрішньої кісточки;
г) перелом переднього краю епіфізу великогомілкової кістки;
д) перелом заднього краю епіфізу великогомілкової кістки;
е) підвивих стопи.
Варіант 8
1. Яка найбільш постійна ознака «вколочених» переломів шийки стегнової кістки?
а) біль у паховій ділянці, що посилюється при навантаженнях на ногу та на
великий вертлюг;
б) внутрішня ротація стегнової кістки;
в) вальгусна деформація вісі кінцівки;
г) згинальна контрактура колінного суглоба;
д) парестезія латеральної поверхні стегна і колінного суглоба.
2. Що з нижче перерахованого вірне при місцевій анестезії переломів шийки
стегнової кістки?
а) голку вколюють на 1,5-2 см нижче пахової зв’язки;
б) голку вколюють на 1,5-2,0 см вище пахової зв’язки;
в) голку вколюють на 1,5-2,0 см до зовні від стегнової артерії;
г) голку просувають вглиб тканин до отримання синовіальної рідини;
д) все перераховане в п. п. „а” і „в”.
3. Вальгусне відхилення гомілки при повному розгинанні в колінному суглобі
свідчить про пошкодження зв’язки?
а) задньої схрещеної;
б) зовнішньої бокової;
в) передньої схрещеної і внутрішньої бокової;
49
г) передньої схрещеної зв’язки, задньо-внутрішньої частини капсули,
великогомілкової, задньої косої;
д) передньої схрещеної.
4. Вкажіть тривалість гіпсової іммобілізації при переломах наколінка без
розходження фрагментів:
а) 3-4 тиж;
б) 3-3,5 міс;
в) 1,5 міс;
г) 3 міс;
д) 2 міс.
5. Який метод остеосинтезу застосовують при розриві міжгомілкового
синдесмозу:
а) остеосинтез спицею Кіршнера з упорною площадкою;
б) остеосинтез болтом-стяжкою;
в) остеосинтез пластиною з позиційним шурупом;
г) остеосинтез стержнем Богданова.
д) остеосинтез позиційним шурупом на 1-2 см вище синдесмозу.
Варіант 9
1. Яке лікування при невколочених (аддукційних) переломах шийки стегнової
кістки найбільш раціональне?
а) оперативне;
б) з використанням глибокої гіпсової лонгети;
в) консервативне;
г) ліжковий режим при системі скелетного витягу;
д) манжеточний витяг по вісі кінцівки.
2. Яка мета лікування методом ранньої мобілізації хворих при аддукційних (не
вколочених) переломах шийки стегнової кістки?
а) попередження застійної пневмонії;
б) попередження належків;
в) профілактика тромбоемболії;
г) рятування життя хворого;
д) підготовка до оперативного втручання.
3. Вкажіть, що з’єднує поперечна зв’язка колінного суглоба.
а) передній ріг медіального меніску з основою жирового тіла;
б) передні роги двох менісків;
в) основу меніску з боковими зв’язками;
г) задні роги двох менісків;
д) медіальний меніск з задньою косою зв’язкою.
4. Типовими місцями при проведення спиці для скелетного витягу при переломо-
вивихах гомілково-ступневого суглоба є:
а) таранна кістка;
б) човникоподібна кістка;
в) І плюснева кістка;
г) ІІ плюснева кістка;
д) п’яткова кістка.
50
5. Перелом внутрішньої кісточки потребує гіпсової іммобілізації тривалістю:
а) 2 тижні;
б) 4 тижні;
в) 6 тижнів;
г) 2 місяці;
д) 3 місяці.
Варіант 10
1. Назвіть сучасний метод лікування хворого з травматичним розривом меніску?
а) гіпсова іммобілізація колінного суглоба;
б) іммобілізація колінного суглоба ортезом;
в) артротомія з видалення меніску;
г) артротомія з обов’язковим ушиванням меніску;
д) артроскопія з ушиванням меніску.
2. При яких переломах гомілки найчастіше використовуються позавогнищеві
апарати?
а) при переломах без зміщення відламків;
б) при переломах зі зміщенням відламків;
в) при поперечнозубчатих переломах;
г) при відкритих переломах;
д) при гвинтоподібних переломах.
3. Середні терміни консолідації переломів гомілки в с/3:
а) 2-3 тижні;
б) 2-3 місяці;
в) 3-4 місяці;
г) 5-6 місяців;
д) 8 місяців.
4. По якій поверхні великогомілкової кістки необхідно фіксувати накісткову
пластину:
а) по передньо-внутрішній;
б) по зовнішній;
в) по задній;
г) по передньозовнішній;
д) по задньомедіальній.
5. При одномоментній репозиції пронаційного переломо-вивиху необхідно
провести:
а) супінацію;
б) тракцію;
в) розгинання;
г) згинання;
д) приведення;
е) відведення.
51
Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 7:
1.7. ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ХРЕБТА ТА
СУГЛОБІВ

Варіант 1
1. Дегенеративні захворювання суглобів починаються з ураження:
а) кісткової тканини суглобових кінців;
б) суглобового хряща;
в) змін синовіальної рідини;
г) змін в суглобовій капсулі;
д) у зв’язковому апараті.
2. Які суглоби найчастіше ушкоджуються при деформуючих артрозах
а) кульшові;
б) колінні;
в) плечові;
г) гомілково-ступневі;
д) ліктьові.
3. Яке лікування застосовують при початкових стадіях деформуючого артрозу?
а) хірургічне;
б) консервативне;
в) фізіотерапевтичне;
г) досуглобове введення ліків;
д) санаторно-курортне.
4. В якому просторі циркулює спинномозкова рідина?
а) епідуральному;
б) паравертебральному;
в) субарахноїдальному;
г) субдуральному;
д) підфасціальному.
5. Що належить до симптомів натяжіння?
а) контрактура;
б) кіфоз;
в) відсутність сухожильних рефлексів;
г) люмбоішіалгія;
д) симптоми Ласега, Васермана.
Варіант 2
1. Який початок дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів:
а) гострий;
б) поступовий;
в) симптоми виявляються випадково;
г) залежить від локалізації;
д) починається з малих суглобів.
2. Який біохімічний показник є найбільш характерним для деформуючого
артрозу:
а) оксипролін;
52
б) сульфополісахариди;
в) молочна кислота;
г) ліпопротеїди;
д) сіалова кислота.
3. Мета декомпресійної міотомії:
а) змінити кут рухів у суглобі;
б) змінити місце прикріплення мязів;
в) зменшити м’язове навантаження на суглоб;
г) зменшити рухову активність кінцівки;
д) збільшити опорну здатність кінцівки.
4. Найбільш характерний вісцеральний синдром при остеохондрозі шийного
відділу хребта:
а) синдром Стейнброкера;
б) кардіальний синдром;
в) анестезія у відповідному дерматомі;
г) зниження сухожильних рефлексів;
д) вертебро-базилярний синдром.
5. Вкажіть найбільш часту локалізацію дискогенної патології:
а) грудний відділ;
б) шийний відділ;
в) поперековий відділ;
г) крижовий відділ;
д) шийно-грудний перехід.
Варіант 3
1. При деформуючому артрозі кількість сульфополісахаридів:
а) зменшується в сироватці крові і зростає в синовіальній рідині;
б) збільшується і в крові, і в синовіальній рідині;
в) не змінюється;
г) збільшується в сироватці крові і зменшується в синовіальній рідині;
д) збільшується в синовіальній рідині, в крові не міняється.
2. З чого починається розвиток дегенеративно-дистрофічного ураження суглобів?
а) з втомленості;
б) з болю в спокої;
в) на початку захворювання симптомів немає;
г) з болю при фізичному навантаженні;
д) з болю при зміні погоди.
3. Яка контрактура є початковою при деформуючому артрозі кульшового
суглоба
а) відвідна;
б) згинальна;
в) привідна;
г) ротаційна;
д) розгинальна.
4. Для визначення індексу стабільності деформації хребта при сколіозі
рентгенографію проводять:
53
а) в лежачому положенні;
б) в стоячому положенні;
в) в стоячому і лежачому положенні;
г) в сидячому положенні;
д) сидячому і лежачому.
5. При хворобі Шоєрмана-Мау виникає:
а) патологічний кіфоз;
б) патологічний лордоз;
в) сколіоз;
г) кіфо-сколіоз;
д) згладжений лордоз.
Варіант 4
1. На початковій стадії деформуючого артрозу характерним симптомом є:
а) хруст при рухах;
б) ранкові болі;
в) біль у спокої;
г) анталгічна контрактура;
д) втомленість.
2. При дегенеративно-дистрофічних захворюваннях тиск у суглобі:
а) зростає;
б) зменшується;
в) залишається незмінним;
г) не є критерієм захворювання;
д) змінюється на пізніх стадіях.
3. Які рентгенологічні ознаки в суглобі є характерними для початкових
дегенеративно-дистрофічних змін?
а) розширення щілини;
б) звуження щілини;
в) субхондральний склероз;
г) горбкуватість;
д) остеопороз.
4. Вкажіть безпечний рівень виконання пункції дурального мішка:
а) проміжок між III і ІV або ІV і V поперековими хребцями;
б) між будь-якими поперековими хребцями;
в) між І і II поперековими хребцями;
г) між ІІ і IIІ поперековими хребцями;
д) між ІІ і ІІІ, ІІІ і ІV поперековими хребцями.
5. Міжхребцеві диски у дорослого складають в процентах від загальної довжини
хребта:
а) 5-І0%;
б) 10-15%;
в) 15-20%;
г) 20-25%;
д) 25-30%.
54
Варіант 5
1. Який перебіг властивий дегенеративно-дистрофічному захворюванню суглобів
а) гострий;
б) хронічний;
в) хронічний із загостренням;
г) в’ялий;
д) підгострий.
2. Для деформуючого артрозу II ступеня характерні наступні рентгенологічні
зміни в суглобі:
а) екзостозні розростання, остеопороз;
б) звуження щілини, субхондральний склероз;
в) поширений склероз, горбкуватість;
г) фіброзний анкілоз;
д) кістковий анкілоз.
3. Вкажіть безпосередні причини гострих неврологічних розладів в III стадії
остеохондрозу:
а) запальні процеси в оболонках;
б) компресія нейрогенних структур;
в) дегенерація фіброзного кільця;
г) порушення ліквородинаміки;
д) судинні розлади.
4. Єдиною причиною первинних дегенеративно-дистрофічних уражень суглобів є:
а) травми;
б) захворювання нервової системи;
в) порушення обміну речовин;
г) перенесенні запальні захворювання;
д) єдина причина не з’ясована.
5. Дефомуючий артроз переважно виникає у людей:
а) середнього віку;
б) похилого віку;
в) молодого віку;
г) незалежно від віку;
д) молодого і середнього віку.
Варіант 6
1. Спондильоз це дегенеративно-дистрофічне захворювання хребта, що
характеризується ураженням:
а) міжхребцевих суглобів;
б) зв’язкового апарату;
в) заднього опорного комплексу;
г) фіброзного кільця та передньої поздовжньої зв’язки;
д) міжхребцевих суглобів та задньої поздовжньої зв’язки.
2. Найбільш характерний рефлекторний синдром остеохондрозу шийного відділу
хребта:
а) цервікальна дискалгія;
б) гіпестезія у відповідному дерматомі;
55
в) відсутність сухожильних рефлексів;
г) симптом Нері;
д) симптом Ласега.
3. Вкажіть, які остисті відростки найбільш доступні для пальпації в шийному
відділі хребта?
а) 4;
б) 7;
в) 5;
г) 3;
д) 2.
4. Вкажіть найбільш міцну зв’язку хребта:
а) передняя або задня поздовжні;
б) жовта;
в) міжпоперечна;
г) надостиста;
д) міжостиста.
5. Яка зв’язка закриває вихідний отвір каналу хребта?
а) жовта зв’язка;
б) задня хребтово-куприкова;
в) покривна мембрана;
г) передня хребтово-куприкова;
д) латеральна хребтово-куприкова.
Варіант 7
1. Якими основними структурними елементами забезпечується стабільність
хребетного сегменту?
а) суглобами, зв’язковим і м’язовим апаратом хребта та диском;
б) задньою поздовжньою зв'язкою;
в) міжпоперечною зв’язкою;
г) жовтою зв’язкою;
д) передньою поздовжньою зв’язкою.
2. Який найбільш рухомий відділ хребта?
а) крижовий;
б) шийний;
в) поперековий;
г) грудний;
д) грудо-поперековий.
3. Який хребець має 3 суглоби, 2 дужки і немає тіла?
а) 12 грудний;
б) 5 поперековий;
в) 1 шийний;
г) 1 крижовий;
д) 3 поперековий.
4. Вкажіть причини набряків нижніх кінцівок в ІІІ стадії остеохондрозу:
а) запальні процеси в оболонках спинного мозку;
б) компресія корінця;
56
в) дегенерація фіброзного кільця;
г) порушення ліквородинаміки;
д) судинні розлади.
5. Який відділ хребта і спинного мозку кровопостачає артерія Адамкевича?
а) шийний;
б) крижовий;
в) грудний;
г) поперековий;
д) грудо-поперековий.
Варіант 8
1. Вкажіть, у якому відділі хребта найбільш часта локалізація дискогенної
патології:
а) у грудному відділі;
б) шийному відділі;
в) поперековому відділі;
г) крижовому відділі;
д) шийно-грудному відділі.
2. Найбільш характерний рефлекторний симптом у І стадії остеохондрозу
поперекового відділу хребта:
а) люмбаго;
б) симптом Васермана;
в) люмбалгія;
г) гіпестезія у відповідному дерматомі;
д) анестезія у відповідному дерматомі.
3. Що з приведеного належить до симптомів натяжіння?
а) анталічний сколіоз;
б) симптом Мацкевича;
в) відсутність ахіллового рефлексу;
г) люмбоішіалгія;
д) гіперестезія у відповідному дерматомі.
4. В якій стадії остеохондрозу показана мануальна терапія?
а) в 4;
б) в 1-2;
в) в 3;
г) в 3-4;
д) у будь-якій стадії.
5. Яким контрастним середником проведете мієлографію?
а) тріомбрастом;
б) урографіном;
в) омніпаком, аміпаком;
г) кардіотрастом;
д) йодоліполом.
Варіант 9
1. Вкажіть зону дерматома з рівня L4 корінця на стопі:
а) 1 палець стопи;
57
б) 4 палець стопи;
в) 2-3 пальці стопи;
г) 5 палець стопи;
д) зовнішня поверхня стопи.
2. Вкажіть зону дерматома S1 корінця на стопі:
а) 2 палець стопи;
б) 3-4 пальці стопи;
в) 1-2-3 пальці стопи;
г) 5 палець стопи;
д) внутрішня поверхня стопи.
3. Найбільш частою причиною виникнення деформуючого артрозу є:
а) дисплазія;
б) травма;
в) інфекція;
г) алергія;
д) системні захворювання.
4. Деформуючий артроз слід розглядати як:
а) метаболічне порушення;
б) деструктивний процес;
в) дегенеративно-дистрофічний процес;
г) запальний процес;
д) алергічний процес.
5. Найбільш ранньою рентгенологічною ознакою деформуючого артрозу є:
а) субхондральний склероз;
б) крайові кісткові розростання;
в) звуження шілини суглоба;
г) деформація суглобових поверхонь;
д) кистоподібні просвітлення.
Варіант 10
1. Зміни у хрящі при деформуючому артрозі пов’язані зі зменшенням:
а) протеогліканів;
б) білків;
в) ферментів;
г) мікроелементів;
д) муцину.
2. Величина шийно-діафізарного кута при вальгусній деформації проксимального
відділу стегнової кістки складає:
а) 1270;
б) 1100;
в) понад 1300;
г) менше 1300;
д) 1300.
3. Назвіть оптимальний метод лікування хворих з артрозом ліктьового суглоба I-II
стадії:
58
а) лікувальний масаж, фізпроцедури, щадна гімнастика, в/суглобове введення
гормональних препаратів, анестетиків;
б) активна лікувальна гімнастика;
в) введення в суглоб гормональних препаратів з розробкою рухів;
г) введення в суглоб анестетиків, іммобілізація;
д) артродез ліктьового суглоба.
4. Назвіть прояви артрозу променево-зап’ясткового суглоба:
а) збільшення його в об’ємі, біль, звуження суглобової щілини, порушення
конгруєнтності, наявність кісткових розростань;
б) біль в суглобі;
в) наявність кісткових розростань в суглобі;
г) звуження суглобової щілини;
д) вивих головки ліктьової кістки.
5. Вкажіть функціонально вигідне положення передпліччя при артродезі
ліктьового суглоба:
а) 90о;
б) 70о;
в) 110о;
г) 55о;
д) 180о.

Тестові завдання базового рівня знань студентів V курсу до теми № 8:


1.8. ВРОДЖЕНІ ДЕФОРМАЦІЇ ХРЕБТА, КІСТОК ТА СУГЛОБІВ.
СКОЛІОЗ
Варіант 1
1. Клиноподібні хребці частіше зустрічаються:
а) в грудному відділі хребта;
б) в шийному відділі хребта;
в) в поперековому відділі хребта;
г) на межі переходу різних відділів хребта;
д) в крижовому відділі.
2. Класичний синдром Кліппеля-Фейля супроводжується:
а) конкресценцією шийних хребців;
б) конкресценцією атланта і епістрофея;
в) високим стоянням лопаток;
г) деформацією грудної клітки;
д) деформацією шиї.
3. Назвіть методи обчислення кута сколіотичної деформації:
а) за Закревським-Нікіфоровою;
б) за Джеймсом-Дональдсоном;
в) за Коббом, Фергюсоном;
г) за методом проекційного відображення;
д) при мануальному дослідженні.
4. Що таке хвороба Шпренгеля?
а) синостоз шийних хребців;
59
б) високе стояння лопаток;
в) вроджена деформація хребта;
г) вроджена кісткова кривошия;
д) наявність напівхребця у шийному відділі хребта.
5. Операція Целлера застосовується при лікуванні:
а) ектромелії;
б) гемімелії;
в) синдактилії;
г) фокомелії;
д) вродженого несправжнього суглоба.
Варіант 2
1. Аномалія тропізму полягає в недорозвитку:
а) остистих відростків;
б) тіл хребців;
в) зв’язкового апарату хребта;
г) суглобових відростків;
д) м’язового апарату хребта.
2. Для діагностики прогресування якого захворювання ми визначаємо індекс
стабільності?
а) для діагностики прогресування кіфотичної постави;
б) для діагностики прогресування сколіотичної постави;
в) для діагностики прогресування лордотичної постави;
г) для діагностики прогресування ступеня вивиху стегна;
д) для діагностики прогресування сколіозу.
3. Операція Крогіуса виконується:
а) при вродженому вивиху наколінка;
б) при вродженому вивиху стегна;
в) при хворобі Маделунга;
г) при вродженому вивиху плеча;
д) при хворобі Блаунта.
4. Етапні гіпсові пов’язки при вродженій клишоногості використовуються:
а) при лікуванні дітей до 3 місяців;
б) при лікуванні дітей до 6 місяців;
в) при лікуванні дітей після 2-3 років;
г) при лікуванні дітей після 6 місяців;
д) при лікуванні дітей до 1 міс.
5. В чому полягає лікування хвороби Шпренгеля:
а) масаж, ЛФК, фізіотерапевтичні процедури;
б) мобілізація лопатки, низведення її до нормального рівня і фіксація на
новому місці;
в) мобілізація лопатки і фіксація нижнього кута її до VII ребра ближче до
середньої лінії;
г) видалення додаткового шийного ребра (ребер);
д) остеотомія лопатки.
Варіант 3
60
1. При дисплазії кульшового суглоба перш за все буває недорозвинута:
а) головка стегна;
б) капсула суглоба;
в) росткові зони головки стегнової кістки;
г) ацетабулярна западина;
д) все, що перераховано.
2. Який м’яз перетискає сумку кульшового суглоба при вродженому вивиху
стегна?
а) грушоподібний;
б) малий сідничний;
в) здухвинно-поперековий;
г) клубово-стегновий;
д) зовнішні ротатори стегна.
3. В якій послідовності усуваються деформації при ручній редресації клишоногої
стопи?
а) супінація, аддукція, еквінус;
б) аддукція, супінація, еквінус;
в) аддукція, еквінус, супінація;
г) супінація, абдукція, еквінус;
д) аддукція, пронація, еквінус.
4. Які форми синдактилії розрізняють:
а) шкірну і кісткову;
б) перетинкову і кісткову;
в) шкірну, перетинкову і кісткову;
г) перетинкову і шкірну;
д) первинну і вторинну;
5. В чому полягає операція Гаген-Торна:
а) низведення лопатки;
б) пересічення грудинно-ключично-сосковидного м’яза;
в) подовження грудинно-ключично-сосковидного м’яза;
г) пересічення двох сухожильних ніжок м’яза з одноразовим розсіченням
листків поверхневої фасції шиї;
д) медіалізація лопатки.
Варіант 4
1. Якої форми набуває головка стегнової кістки при вродженому вивиху?
а) стає трьохфрагментарною;
б) стає двохфрагментарною;
в) сплощується;
г) стає багатофрагментарною;
д) все, вище перераховане.
2. Антеторсія – це:
а) поворот головки і шийки стегнової кістки;
б) поворот шийки і діафізу стегнової кістки на 15° дозаду;
в) поворот головки, шийки, діафізу стегнової кістки допереду на кут, більше
10°;
61
г) поворот головки і шийки стегнової кістки на кут 10° дозаду;
д) поворот головки і шийки стегнової кістки допереду.
3.В якому віці необхідно виконувати хірургічне лікування хвороби Шпренгеля
(високе стояння лопатки):
а) 2-3 роки;
б) 5-6 років;
в) 10-11 років;
г) 15-16 років;
д) після 20 років.
4. Що лежить в основі синдрому Шерешевського-Тернера (крилоподібна шия):
а) порушення обміну речовин;
б) недостатність вітаміну РР;
в) порушення ембріонального розвитку в ранньому періоді;
г) хромосомна аномалія;
д) порушення ембріонального розвитку в пізньому періоді.
5. Чільний фактор в розвитку диспластичного сколіозу:
а) вроджена м’язова слабість;
б) перенесений поліомієліт;
в) пухлина спинного мозку;
г) первинне зміщення пульпозного ядра;
д) рахіт.
Варіант 5
1. Де розташовані базальні хребці на дузі викривлення?
а) замикають зону сколіотичного викривлення;
б) в місцях переходу основної дуги в компенсаторну;
в) між апікальним і перехідними;
г) обмежують основну дугу викривлення;
д) поза сколіотичним викривленням.
2. Які типи сколіозу розрізняють за патогенезом?
а) гравітаційний, міотичний диспластичний;
б) грудний, грудо-поперековий, поперековий;
в) шкільний, післяопераційний, нейрогенний;
г) стабільний, нестабільний, прогресуючий;
д) ідіопатичний.
3. При вродженій варусній деформації шийково-діафізарного кута стегнової
кістки він складає:
а) 450 і менше;
б) 950 і більше;
в) 1200;
г) 500-600;
д) 1300 - 1450 .
4. Скелетний витяг за Сомервіллом використовується при лікуванні дітей з?
а) вродженим вивихом наколінка;
б) вродженою клишоногістю;
в) вродженим псевдоартрозом;
62
г) вродженим вивихом кісток передпліччя;
д) вродженим вивихом стегна.
5. Які показники містить ’’тріада Путті’’?
а) підвищена скошеність вертлюгової западини, зміщення проксимального
кінця стегна доверху, пізня поява ядра скостеніння;
б) посилена згладженість вертлюгової западини, сплощення головки стегна,
зміщення головки стегна до зовні;
в) відсутність западини кульшового суглобу, сплощення головки стегна,
розплющеність ядра скостеніння;
г) зміщення проксимального кінця стегна доверху, збільшення кута
Хільгенрейнера, сплощення головки стегна;
д) зміщення проксимального кінця стегна доверху.
Варіант 6
1. Що таке тест Ріссера?
а) тест загального кута деформації;
б) тест ступеня стабільності деформації;
в) ядро скостеніння гребня клубових кісток, що вказує на ступінь зрілості
хребта;
г) тест функціональної недостатності хребта;
д) тест прогресування деформації.
2. Серпоподібна резекція стопи застосовується:
а) у дітей до 2 років;
б) у дітей після 2 років;
в) у дітей до 6 місяців;
г) у дорослих;
д) у підлітковому віці.
3. Які ознаки враховуються при визначенні можливості прогресування
вродженого сколіозу:
а) симптом Мовшовича;
б) симптом Ріссера;
в) симптом Кона;
г) індекс стабільності;
д) все вище перераховане.
4. Що є показанням до проведення оперативного лікування хворих з
килеподібною грудною кліткою:
а) бажання хворого;
б) виражена деформація з появою симптомів зриву компенсації дихальної та
серцево-судинної систем;
в) вік хворого більше 10 років;
г) перша ступінь деформації грудної клітки;
д) припинення зростання деформації з віком.
5. Таке положення голови властиво для вродженої м’язової кривошиї:
а) нахил в бік вкорочення м’яза та поворот обличчя в той же бік;
б) нахил в бік вкорочення м’яза та поворот обличчя в протилежний бік;
в) нахил голови в бік вкорочення м’яза;
63
г) поворот голови в сторону вкорочення м’яза;
д) нахил голови в сторону здорового м’яза.
Варіант 7
1. В якому віці дитини доцільним є виконання рентгенографії кульшового
суглоба?
а) в перші дні після народження;
б) наприкінці 1 тижня після народження;
в) через 1міс після народження;
г) через 3 міс після народження;
д) через 6 міс після народження.
2. Симптом «качиної ходи» свідчить про?
а) наявність у дитини однобічного вивиху стегна;
б) наявність у дитини двобічної вродженої клишоногості;
в) відставання в рості обох нижніх кінцівок;
г) розлади центральної нервової системи;
д) наявність у дитини двобічного вродженого вивиху стегон.
3. З чим проводять диференціальну діагностику хвороби Грізеля:
а) хвороба Шпренгеля;
б) хвороба Гаглунда-Шінца;
в) хвороба Кліпель-Фейля;
г) хвороба Гаглунда-Северінсена;
д) з всіма вище перерахованими.
4. До чого призводить невчасно діагностована та нелікована вроджена м’язова
кривошия:
а) порушення ковтання;
б) виникнення деформації скелета обличчя та голови;
в) порушення мови;
г) порушення локомоторної функції;
д) все вище перераховане.
5. Операція за Зацепіним виконується на:
а) кістках стопи;
б) кістках і зв’язках стопи;
в) сухожильково-зв’язковому апараті стопи;
г) тільки на сухожиллях стопи;
д) на передньому відділі стопи.
Варіант 8
1. Де розташовані перехідні хребці на дузі викривлення при сколіозі?
а) між апікальним і нейтральним;
б) обмежують вершину дуги викривлення;
в) в місцях переходу основної дуги в компенсаторну;
г) замикають зону сколіотичного викривлення;
д) поза сколіотичним викривленням.
2. Що таке сколіотична хвороба?
а) багатоплощинне викривлення хребта;
б) бокове викривлення хребта, торсія хребців, деформація грудної клітки;
64
в) сагітальне викривлення хребта;
г) вроджена аномалія хребта;
д) викривлення хребта у горизонтальній площині.
3. Операція Дідо використовується при лікуванні дітей з:
а) деформацією гомілки;
б) вродженим несправжнім суглобом;
в) полідактилією;
г) синдактилією;
д) ектромелією.
4. Що таке ектромелія:
а) відсутність проксимального відділу кінцівки;
б) відсутність дистального відділу кінцівки;
в) збільшення кількості пальців;
г) зменшення кількості пальців;
д) відсутність однієї або декількох кінцівок;
5. Як називається незрощення хребта в ділянці дужки або на місці остистого
відростка:
а) sacralizatio;
б) lumbalisatio;
в) spina bifida;
г) platyspondylia;
д) spondylolisis.
Варіант 9
1. Де розташовані проміжні хребці на дузі викривлення?
а) в місцях переходу основної дуги в компенсаторну;
б) між апікальним і перехідними;
в) обмежують вершину дуги викривлення;
г) замикають зону сколіотичного викривлення;
д) поза сколіотичним викривленням.
2. Операція Штурма застосовується:
а) при хворобі Маделунга;
б) при вродженому вивиху плеча;
в) при вродженій клишоногості;
г) при вродженому псевдоартрозі;
д) при вродженому вивиху надколінка.
3. Як називається деформація грудної клітки, яка характеризується збільшенням
передньо-заднього розміру грудної клітки і випинанням грудини і мечевидного
відростка допереду:
а) плоска грудна клітка;
б) килеподібна грудна клітка;
в) лійкоподібна грудна клітка;
г) асиметрична грудна клітка;
д) бочкоподібна грудна клітка.
4. Які типи сколіозів розрізняють за класифікацією І.І. Плотнікової за
локалізацією вершини викривлення:
65
а) шийний, грудний, поперековий;
б) верхньогрудний, грудний, поперековий;
в) верхньогрудний,грудний, грудопоперековий, поперековий, комбінований
або S-подібний;
г) грудний, поперековий, комбінований або S-подібний;
д) шийний, грудний, грудопоперековий, поперековий.
5. Хвороба Кліппеля-Фейля це:
а) високе стояння лопатки;
б) зменшення кількості шийних хребців і їх синостозування;
в) збільшення кількості шийних хребців;
г) низьке стояння лопатки;
д) підвивих атланта в результаті хронічного захворювання позаглоткового
лімфатичного кільця.
Варіант 10
1. Де розміщені нейтральні хребці на дузі викривлення?
а) в місцях переходу основної дуги в компенсаторну;
б) замикають зону сколіотичного викривлення;
в) обмежують основну дугу викривлення;
г) між апікальним і перехідним;
д) поза сколіотичним викривленням.
2. В якому положенні фіксують голову після операції з приводу вродженої
м’язової кривошиї:
а) в положенні гіперкорекції – нахил голови в бік здорового м’яза та поворот
обличчя в протилежний бік;
б) в середньо фізіологічному положенні;
в) в положенні перерозгинання шиї;
г) в положенні нахилу голови в бік вкорочення м’яза та повороту обличчя в
протилежний бік;
д) немає значення.
3. Які зміни властиві для суглобової сумки при вродженому вивиху стегна?
а) потовщена;
б) ретрагована;
в) потовщена і ретрагована;
г) набрякла;
д) розтягнута і стоншена.
4. Яка ортопедична деформація розвивається при спастичній формі ДЦП?
а) клишоногість;
б) вкорочення кінцівки;
в) кривошия;
г) сколіоз;
д) спастичні контрактури.
5. Лікування дитини з вродженим вивихом стегна слід починати:
а) з перших днів життя дитини;
б) під наглядом дільничного педіатра;
в) після консультації дитячого ортопеда поліклініки;
66
г) з 3 міс. життя дитини;
д) після рішення ЛКК.

Тестові завдання контролю вихідного рівня знань студентів V курсу до теми № 9:


1.9. ЗАПАЛЬНІ, ПУХЛИННІ ТА ПУХЛИНОПОДІБНІ ЗАХВОРЮВАННЯ
СИСТЕМИ ОПОРИ ТА РУХУ
Варіант 1
1. Основна рентгенологічна ознака І стадії ревматоїдного артриту це:
а) остеопенія суглобових кінців;
б) узурація субхондральної кісткової тканини;
в) звуження суглобової щілини;
г) деформація суглобових компонентів;
д) кістково-хрящові розростання.
2. При лікуванні хворих на ревматоїдний артрит в 2-3 стадії захворювання
основною, патогенетично зумовленою метою хірургічної санації є:
а) видалення патологічно змінених тканин суглоба;
б) відновлення опірності кінцівки;
в) корекція осі кінцівки;
г) забезпечення анкілозування суглоба;
д) видалення краєвих кістково-хрящових розростань.
3. Вкажіть, що з нижче перерахованого є показанням до оперативного втручання
при туберкульозному кокситі:
а) вік хворого та активність патологічного процесу;
б) фаза та характер поширення деструктивних змін у суглобі;
в) особливості професії хворого;
с) глибина деструктивних змін у суглобі;
д) все вище перераховане.
4. Показанням для внутрішньосуглобового введення кортикостероїдів при
ревматоїдному артриті є:
а) ранні стадії захворювання;
б) ІІІ і IV стадії захворювання;
в) значна активність ревматоїдного артриту;
г) виражена деформація суглобів;
д) супутній гнійний артрит.
5. Вкажіть, яка з наведених операцій є профілактичною оперативною терапією
туберкульозних артритів за П.Г.Корнєвим:
а) позасуглобова некректомія;
б) ексцизія натічника;
в) дренування первинного вогнища;
г) артротомія, секвестрнекректомія;
д) пункційна біопсія.
Варіант 2
1. Вкажіть вид оперативного втручання, що дозволяє активізувати хворого з
ревматоїдним артритом у ІІІ стадії:
а) ендопротезування;
67
б) теносиновкапсулектомія;
в) надвиросткова корегуюча остеотомія;
г) артропластика;
д) артродез.
2. Основною метою хірургічного лікування хворих на ревматоїдний артрит є:
а) відновлення функції кінцівки;
б) зменшення активності процесу;
в) зменшення деформацій суглобів;
г) зменшення узурації суглобових поверхонь;
д) відновлення осей кінцівок.
3. Одним з провідних діагностичних критеріїв ревматоїдного артриту є:
а) ексудативний поліартрит;
б) полісерозит;
в) стійкий поліартрит з симетричним ураженням п’ястково-фалангових
суглобів;
г) підвищена ШОЕ;
д) анемія.
4. Показанням до операції синовкапсулектомії колінного суглоба є:
а) деформація суглоба;
б) гоніт тривалістю 3 тижні;
в) гоніт тривалістю 6 тижнів;
г) гоніт тривалістю 9 тижнів;
д) синовіт, стійкий до комплексної антиревматичної терапії.
5. Вкажіть, якою є вірна тактика хірургічного лікування туберкульозу великого
вертлюга:
а) слід дотримуватися мінімально інвазивної тактики;
б) остеоперфорація та дренування вогнища з широкого доступу;
в) фістулнекректомія;
г) пункція та дренування казеозних мас через товсту голку Дюфо;
д) резекція частини великого вертлюга в межах здорової тканини.
Варіант 3
1. В лабораторній діагностиці туберкульозу на сучасному етапі розвитку
медицини проба Манту:
а) відіграє важливу діагностичну роль;
б) відійшла в історію;
в) застосування її не бажане внаслідок можливих ускладнень у необстежених
хворих;
г) застосовується у випадках, коли неможливо провести пробу Пірке;
д) залишається єдиним діагностичним тестом.
2. В матеріалі, взятому на гістологічне дослідження під час хірургічного
втручання на туберкульозному осередку специфічним вважається наявність:
а) лімфоїдної інфільтрації;
б) клітин Пирогова-Лангганса;
в) наявність некротичних тканин;
г) комірок, заповнення гноєм;
68
д) патологічних нейтрофілів.
3. Різке загострення болю внаслідок прориву первинного вогнища і переходу
процесу в артритичну стадію при кістково-суглобовому туберкульозі є
характерним для:
а) всіх суглобів;
б) суглобів верхньої кінцівки;
в) колінного суглоба;
г) кульшового суглоба;
д) дрібних суглобів кінцівок.
4. Вкажіть, який метод хірургічного втручання є основним на ранніх стадіях (до
прориву вогнища в суглоб) при туберкульозному кокситі?
а) синовкапсулнекректомія;
б) остеоперфорація;
в) позасуглобова некректомія з пластикою дефекту;
г) хірургічне лікування на ранніх стадіях процесу протипоказане;
д) відкрита пункція та дренування з доступом до суглоба.
5. Для туберкульозної інтоксикації в артритичній стадії у дітей найбільш
характерним є:
а) дратівливість, втрата апетиту, пітливість, похудання, підвищення
температури тіла;
б) поганий сон, дратівливість, часті просинання, блідість, петехіальна висипка
на стегнах;
в) параартикулярна повторювані крововиливи, жовтуватість шкіри над
ураженим суглобом;
г) втрата апетиту, блідість, підвищення слинотеча, бажання гризти нігті;
д) тривалі проноси, безсоння, гарячка.
Варіант 4
1. Вогнища з накопиченнями збудника туберкульозу найчастіше локалізуються в:
а) епіметафізах кісток;
б) синовіальній оболонці;
в) діафізарній частні кістки;
г) місці входження до кістки a. nutricia;
д) м’язах згинальної поверхні кінцівки.
2. У хворих з вперше виявленим кістково-суглобовим туберкульозом у
преартритичній фазі, при лабораторній діагностиці характерним є:
а) лейкопенія, тромбоцитоз, підвищення ШОЕ;
б) лейкоцитоз, моноцитоз, еозинофілія та суттєве підвищення ШОЕ;
в) лейкоцитоз, помірний моноцитоз, інколи підвищення ШОЕ;
г) моноцитопенія, тромбоцитопенія;
д) лейкопенія, зниження ШОЕ.
3. Сучасна тактика в лікуванні дорослих хворих на кістковий туберкульоз:
а) передбачає раннє хірургічне втручання і далі - консервативна терапія;
б) виконують ранні активні радикальні хірургічні втручання;
в) починається з консервативного лікування та специфічної антибактеріальної
терапії;
69
г) тільки консервативна терапія двома туберкулостатичними препаратами,
іммобілізуючі шини;
д) є достатньою при консервативному лікуванні в протитуберкульозних
санаторіях.
4. Туберкульозна інтоксикація у преартритичній фазі туберкульозного кокситу:
а) відсутня;
б) супроводжується локальною гіпертермією;
в) супроводжується локальною гіпотермією;
г) носить інтермітуючий характер;
д) супроводжується підвищеним апетитом при прогресуючому схудненні.
5. Кістково-суглобовий туберкульоз є наслідком:
а) лімфогенної дисемінації мікобактерій;
б) епідемії туберкульозу;
в) попадання мікоплазм через слизову альвеол;
г) гематогенної дисемінації мікобактерій;
д) генералізації захворювання.
Варіант 5
1. Цикл туберкульозного артриту, як правило триває:
а) до 1 року;
б) до 2 років;
в) до 3-4 років;
г) без лікування триває впродовж життя;
д) специфічно у людей різного віку.
2. Найбільш характерні ускладнення при кістковому туберкульозі це:
а) патологічні поліорганні процеси;
б) септичні ускладнення, належки;
в) параартикулярні флегмони;
г) натічники гнійно-казеозних мас;
д) туберкульозний менінгіт.
3. Поширення туберкульозного процесу на суглоб відбувається шляхом:
а) дисемінації збудника туберкульозу на поверхню синовіальних оболонок;
б) прориву гнійно-некротичних мас у суглоб;
в) перерахованим в пунктах «а» і «б»;
г) лімфогенної дисемінації;
д) вимивання деструктивних казеозних мас.
4. Вкажіть, що є характерним для післяартритичної стадії туберкульозу кісток та
суглобів:
а) затухання запального процесу, зменшення больового синдрому;
б) відновлення обсягу пасивних та активних рухів у суглобі;
в) булімія, полідіпсія;
г) відновлення дефекту метафізу повноцінною губчастою кісткою ;
д) відновлення функціональної здатності суглоба.
5. Вкажіть, який з симптомів є типовим для ревматичного поліартриту:
а) поява натічних абсцесів;
б) септичні ускладнення, належки;
70
в) ураження в першу чергу печінки;
г) «летючість» уражень суглобів;
д) множинні гнійні синовіти.
Варіант 6
1. Вкажіть, що є характерним для ревматичного артриту:
а) первинне ураження суглобового хряща;
б) сезонність (осінь) рецидивів, прогресуюча печінкова недостатність;
в) зниження гостроти запалення суглобів з початком лікування саліцилатами;
г) синовіт, увеїт, риніт, параартикулярні екхімози;
д) болючість виникає тільки у навантажуваних суглобах.
2. Що містить первинне кісткове вогнище при кістково-суглобовому
туберкульозі?
а) еозинофіли, лейкоцити;
б) зруйновані еритроцити;
в) багатоядерні клітини Лангханса;
г) моноцити, тромбоцити;
д) білок Бенс-Джонса.
3. До вторинних пухлин скелета належать ураження, які:
а) проростають у кістку з прилеглих тканин;
б) схильні до терапії цитостатиками;
в) є метастазами пухлин інших органів;
г) перераховане в п. «а» та «в»;
д) діагностовано на фоні інших хвороб органів та систем.
4. Найчастіше кістково-суглобовий туберкульоз локалізується в:
а) хребцях;
б) стегновій кістці;
в) колінному суглобі;
г) п’ятковій кістці;
д) головці стегнової кістки.
5. Вкажіть, які форми остеом розрізняють:
а) бугриста і гладка;
б) первинна, вторинна, неуточнена;
в) хрящова, метафізарна, синовіальна;
г) компактна, губчаста, змішана;
д) параартикулярна, синовіальна, остеобластична.
Варіант 7
1. Пухлини кісток та суглобів виникають внаслідок:
а) ураження клітин-«мішеней»;
б) лейкоцитарної відповіді на хронічне подразнення;
в) диспластичних процесів;
г) дегенеративно-дистрофічних процесів;
д) поліморфної дисоціації тканин.
2. Гнійний артрит це:
а) проникнення в організм інфекції;
б) наслідок ревматичного артриту;
71
в) локальний прояв гострого септичного запалення;
г) ексудативний процес синовіальних суглобів;
д) все, вище перераховане.
3. При туберкульозному ураженні хребта туберкульозні вогнища найчастіше
локалізуються в:
а) тілі хребця;
б) остистому відростку;
в) міжхребцевому диску;
г) дужках хребця;
д) каналі спинного мозку.
4. Вкажіть, що з перерахованого є основним завданням для дільничних лікарів:
а) наполягати на активній хірургічній тактиці при підозрі на туберкульоз;
б) рекомендувати хворому активні радикальні хірургічні втручання з приводу
туберкульозного артриту;
в) запідозрити кістково-суглобовий туберкульоз і направити хворого до
спеціаліста;
г) рекомендувати консервативну терапію (3 препарати одночасно),
іммобілізуючі шини при підозрі на туберкульозний артрит;
д) забезпечити хворому на туберкульоз тривале диспансерне спостереження.
5. На рентгенограмі ознаками первинного ураження кісток при туберкульозному
артриті є:
а) вогнища деструкції на тлі остеопорозу;
б) склеротичний вінчик довкола вогнища деструкції;
в) великий секвестр в порожнині дефекту метафізу кістки;
г) гомогенне недиференційоване звапнення ділянки метафізу кістки;
д) склерозована тінь у діафізі кістки.
Варіант 8
1. Туберкульозне ураження кісток виникає:
а) у немовлят;
б) у підлітковому віці;
в) у будь-якому віці;
г) у дорослих;
д) частіше у жінок, ніж у чоловіків.
2. Яким чином поширюється туберкульозна інфекція в організмі:
а) лімфатичними шляхами;
б) кровоносними шляхами;
в) кровоносними та лімфатичними шляхами;
г) по периневральних оболонках;
д) по міжфасціальних просторах.
3. В Україні туберкульоз визнають:
а) сапрофітною інфекцією;
б) хворобою винятково соціально незахищених верств населення;
в) особливо небезпечною інфекцією;
г) захворюванням з трансмісійним шляхом поширення;
д) комутантним захворюванням.
72
4. Вкажіть, що становить головну умову ефективності лікування хворих на
туберкульоз кісток і суглобів:
а) своєчасна діагностика початкових форм специфічних уражень;
б) часті періодичні профогляди населення;
в) виявлення соціальних контингентів хворих;
г) диспансеризація населення за місцем проживання;
д) цільове лабораторне обстеження груп ризику.
5. Куди слід скерувати хворого з підозрою на туберкульоз кісток та суглобів?
а) до ортопеда;
б) в тубдиспансер;
в) в кабінет ЛКК поліклініки;
г) в маніпуляційний кабінет для проби Пірке;
д) до хірурга - для пункції суглоба.
Варіант 9
1. Доброякісні пухлини найчастіше виникають у віці:
а) 5-10 років;
б) 10-20 років;
в) 20-30 років;
г) 10-30 років;
д) 30-40 років.
2. Доброякісні пухлини хрящової та кісткової тканин частіше уражають:
а) жінок;
б) чоловіків;
в) жінок і чоловіків з однаковою частотою;
г) після перенесеного стресу;
д) чоловіків працездатного віку (30-40 років).
3. Вузли Гебердена - це:
а) булавоподібні потовщення суглобів пальців рук;
б) невеликі вузлики над дистальними міжфаланговими суглобами кистей;
в) кистоподібні утвори на рентгенограмі п’ясткових кісток;
г) симптом ревматичного ураження кистей і стоп;
д) клінічний прояв перенесених кишківникових інфекцій.
4. Яку частку серед інших пухлин складають новоутвори кісток та суглобів?
а) 3-5 %;
б) 5-10 %;
в) 10-15 %;
г) 15-20 %;
д) 20-25 %.
5. Вкажіть, які з перерахованих нозологічних форм є фазами розвитку
туберкульозного артриту (за П.Г.Корнєвим):
а) первинна, вторинна, рецидивуюча;
б) преартритична, артритична, післяартритична;
в) рання, повторна, хронічно-рецидивуюча;
г) первинно-активна, резистентна, фаза ремісії;
д) загострення, ремісії, декомпенсації.
73
Варіант 10
1. За класифікацією М.В. Волкова пухлини поділяють на:
а) доброякісні, злоякісні і проміжні;
б) доброякісні, злоякісні і невизначені;
в) доброякісні, злоякісні і змішані;
г) доброякісні, злоякісні і некласифіковані;
д) доброякісні, злоякісні і епізодичні.
2. Вкажіть, що з перерахованого є типовим вмістом первинного кісткового
вогнища при туберкульозі кісток та суглобів:
а) багатоядерні гігантські клітини Лангханса;
б) плюріпотентні клітини мієлоїдного ряду;
в) еозинофіли та багаторядні епітеліальні клітини;
г) крупноядерні ендотеліоцити і ретикулоцити;
д) синовіальний ексудат, клітини Бенс-Джонса.
3. У дітей первинні пухлини кісток є процесом:
а) моноосальним;
б) множинних уражень;
в) змішаних проявів;
г) атипового росту скелета;
д) генералізованим.
4. У дітей метастатичні пухлини кісток є:
а) казуїстичні;
б) характерні;
в) змішані;
г) генералізовані;
д) спадково детерміновані.
5. Які злоякісні пухлини кісток зустрічаються найчастіше?
а) хондросаркоми;
б) мієломи;
в) хондроми;
г) фіброми;
д) гемангіоми.
74
ВІДПОВІДІ ДО ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ
відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 1:
1.1. ВВЕДЕННЯ В СПЕЦІАЛЬНІСТЬ. ОСОБЛИВОСТІ ОБСТЕЖЕННЯ
ТРАВМАТОЛОГІЧНИХ ТА ОРТОПЕДИЧНИХ ХВОРИХ.
УШКОДЖЕННЯ ЗВ’ЯЗОК, СУХОЖИЛКІВ ТА М’ЯЗІВ.
ТРАВМАТИЧНІ ВИВИХИ
Варіант 1: 1б, 2в, 3а, 4а, 5в.
Варіант 2:1в, 2б, 3а, 4д, 5д.
Варіант 3: 1д, 2в, 3в, 4а, 5д.
Варіант 4: 1а, 2б, 3а, 4а, 5г.
Варіант 5: 1в, 2г, 3а, 4в, 5а.
Варіант 6: 1в, 2в, 3д, 4б, 5в.
Варіант 7: 1б, 2а, 3б, 4г, 5в.
Варіант 8: 1д, 2б, 3в, 4д, 5в.
Варіант 9: 1г, 2г, 3д, 4в, 5в.

Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 2:


1.2. ТРАВМАТИЧНА ХВОРОБА. ПОЛІТРАВМА. СУЧАСНІ
ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ
Варіант 1: 1в, 2в, 3б, 4д, 5г.
Варіант 2: 1а, 2б, 3в, 4д, 5б.
Варіант 3: 1б, 2в, 3в, 4г, 5г.
Варіант 4: 1г, 2в, 3г, 4в, 5в.
Варіант 5: 1б, 2а, 3б, 4д, 5д.
Варіант 6: 1в, 2б, 3в, 4а, 5а.
Варіант 7: 1д, 2б, 3б, 4д, 5д.
Варіант 8: 1в, 2б, 3в, 4д, 5б.
Варіант 9: 1а, 2а, 3д, 4б, 5б.
Варіант 10: 1в, 2б, 3д, 4в, 5а.

Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 3:


1.3. АМПУТАЦІЇ КІНЦІВОК. РЕАБІЛІТАЦІЯ ТА ПРОТЕЗУВАННЯ
ІНВАЛІДІВ З ДЕФЕКТАМИ КІНЦІВОК. ЛІКУВАННЯ
ТРАВМАТОЛОГІЧНИХ ТА ОРТОПЕДИЧНИХ ХВОРИХ В
АМБУЛАТОРНИХ УМОВАХ
Варіант 1: 1г, 2б, 3а, 4д, 5д.
Варіант 2: 1г, 2в, 3в, 4а, 5а.
Варіант 3: 1б, 2г, 3а, 4а, 5б.
Варіант 4: 1б, 2б, 3г, 4в, 5а.
Варіант 5: 1а, 2г, 3г, 4а, 5д.
Варіант 6: 1а, 2а, 3г, 4г, 5а.
Варіант 7: 1а, 2в, 3в, 4б, 5в.
Варіант 8: 1а, 2б, 3г, 4в, 5г.
Варіант 9: 1б, 2в, 3а, 4б, 5г.
Варіант 10: 1а, 2г, 3б, 4д, 5в.
75

Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 4:


1.4 УШКОДЖЕННЯ КІСТОК ТА СУГЛОБІВ НАДПЛІЧЧЯ ТА ПЛЕЧА.
УШКОДЖЕННЯ КІСТОК ТА СУГЛОБІВ ПЕРЕДПЛІЧЧЯ ТА КИСТІ

Варіант 1: 1б, 2б, 3в, 4б, 5б.


Варіант 2: 1а, 2в, 3в, 4в, 5г.
Варіант 3: 1г, 2в, 3в, 4б, 5а.
Варіант 4: 1в, 2а, 3г, 4г, 5д.
Варіант 5: 1д, 2а, 3д, 4а, 5г.
Варіант 6: 1б, 2в, 3г, 4б, 5г.
Варіант 7: 1б, 2в, 3а, 4в, 5б.
Варіант 8: 1в, 2б, 3а, 4д, 5д.
Варіант 9: 1а, 2б, 3г, 4б, 5д.
Варіант 10: 1б, 2в, 3а, 4б, 5в.

Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 5:


1.5. УШКОДЖЕННЯ ХРЕБТА І ТАЗУ

Варіант 1: 1г, 2в, 3д, 4г, 5в.


Варіант 2: 1а, 2г, 3д, 4д, 5б.
Варіант 3: 1в, 2а, 3б, 4б, 5а.
Варіант 4: 1а, 2а, 3б, 4а, 5в.
Варіант 5: 1в, 2а, 3б, 4а, 5д.
Варіант 6: 1д, 2г, 3г, 4в, 5в.
Варіант 7: 1д, 2а, 3а, 4в, 5д.
Варіант 8: 1в, 2а, 3а, 4в, 5д.
Варіант 9: 1в, 2а, 3а, 4г, 5в.
Варіант 10: 1в, 2г, 3в, 4б, 5д.

Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 6:


1.6. УШКОДЖЕННЯ КІСТОК ТА СУГЛОБІВ НИЖНЬОЇ КІНЦІВКИ

Варіант 1: 1а, 2д, 3б, 4д, 5а.


Варіант 2: 1д, 2а, 3а, 4а, 5а.
Варіант 3: 1г, 2д, 3б, 4а, 5г.
Варіант 4: 1в, 2в, 3б, 4а, 5а.
Варіант 5: 1б, 2г, 3в, 4в, 5б.
Варіант 6: 1а, 2б, 3а, 4в, 5а.
Варіант 7: 1г, 2д, 3а, 4г, 5г.
Варіант 8: 1а, 2д, 3г, 4в, 5д.
Варіант 9: 1а, 2г, 3б, 4д, 5б.
Варіант 10: 1д, 2г, 3в, 4б, 5а.
76
Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 7:
1.7. ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ХРЕБТА І
СУГЛОБІВ

Варіант 1: 1б, 2а, 3б, 4в, 5д.


Варіант 2: 1б, 2б, 3в, 4б, 5в.
Варіант 3: 1г, 2а, 3г, 4в, 5а.
Варіант 4: 1д, 2а, 3в, 4а, 5г.
Варіант 5: 1в, 2б, 3б, 4д, 5б.
Варіант 6: 1г, 2а, 3б, 4б, 5б.
Варіант 7: 1а, 2б, 3в, 4д, 5в.
Варіант 8: 1в, 2а, 3б, 4б, 5в.
Варіант 9: 1а, 2г, 3а, 4в, 5а.
Варіант 10: 1а, 2в, 3а, 4а, 5а.

Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 8:


1.8. ВРОДЖЕНІ ДЕФОРМАЦІЇ ХРЕБТА, КІСТОК ТА СУГЛОБІВ.
СКОЛІОЗ

Варіант 1: 1г, 2а, 3в, 4б, 5в.


Варіант 2: 1г, 2д, 3а, 4г, 5б.
Варіант 3: 1г, 2в, 3д, 4в, 5в.
Варіант 4: 1в, 2в, 3б, 4г, 5г.
Варіант 5: 1г, 2а, 3а, 4д, 5а.
Варіант 6: 1в, 2д, 3д, 4б, 5б.
Варіант 7: 1г, 2д, 3в, 4б, 5в.
Варіант 8: 1в, 2б, 3г, 4д, 5в.
Варіант 9: 1б, 2в, 3б, 4в, 5б.
Варіант 10: 1г, 2а, 3д, 4д, 5а.

Відповіді до тестових завдань для студентів V курсу до теми № 9:


1.9. ЗАПАЛЬНІ, ПУХЛИННІ ТА ПУХЛИНОПОДІБНІ
ЗАХВОРЮВАННЯ ЗАХВОРЮВАННЯ СИСТЕМИ ОПОРИ ТА РУХУ

Варіант 1: 1а, 2а, 3д, 4в, 5а.


Варіант 2. 1а, 2б, 3а, 4д, 5д.
Варіант 3: 1а, 2б, 3г, 4в, 5а.
Варіант 4: 1а, 2в, 3в, 4а, 5г.
Варіант 5: 1а, 2г, 3в, 4а, 5г.
Варіант 6: 1в, 2в, 3г, 4а, 5г.
Варіант 7: 1в, 2в, 3а, 4в, 5а.
Варіант 8: 1в, 2в, 3в, 4а, 5б.
Варіант 9: 1г; 2в, 3б, 4в, 5б.
Варіант 10: 1а, 2а, 3а, 4а, 5а.

You might also like