SLEZINA

(Podaci iz originalnih izvoda)

 Dr Gavin Spickett
Royal Victoria Infirmary,
Newcastle upon Tyne
"ASPLENIA AND
INFECTION"
Istorijat istraivanja
SPLEN
 Funkcije slezine
Slezina nije vitalni organ
Sekundarni limfni organ
Rezervoar T- i B- elija
Uklanja antigene iz krvotoka
Filter krvotoka
Uklanja stare krvne elije
uklanja Howell-Jolly telaca iz eritrocita
(rezidualni jedarni materijal)
HISTOLOGIJA
PULPA ALBA
 Pulpa alba
Grane splenine
arterije (ulaze u
TRABEKULARNE ARTERIJE
hilus)

Arterije naputaju trabekule i ulaze u parenhim = CENTRALNE

ARTERIJE
one su obavijene koricama T-limfocita: periarterijalni limfocitni
omota
na nekim mestima korice zadebljavaju formirajui limfoidne
folikule koji sadre germinativne centre

Uglavnom sadre B-limfocite

Centralna arterija ekcentrino plasirana (uglavnom
blizu germinativnog centra)
Bona grana centralne arterije = A. FOLLICULARIS
PULPA RUBRA
Folikularna arterija Pulpa rubra
naputa belu pulpu:
grana se u prave
Dreniranje unutar venskih
kratke grane
sinusoida

= PENICILLARNE
ARTERIJE
Krv tee bilo zatvoreno otvaranje
unutar
venskih sinusoida
Opkoljene su retikularnim
vlaknima i makrofagima ili otvoreno unutar crvene pulpe
(chordae splenicae Billroth)

Krvotok unutar trabekularnih

Splenina vena naputa hilus vena
Sinusoidi
- najkrupniji deo crvene pulpe
- sadre duge i tanke endotelne elije sa pukotinama tako da
elije slobodno teku
- opkoljeni pomou retikularnih vlakana
Funkcije slezine
 Uzroci asplenije
Kongenitalni genetska predispozicija
Splenectomia
Trauma, maligna abolenja, hipersplenizam
Izvorite akcesornih slezina
Funkcionalna asplenija slezina prisutna,
nefunkcionalna
 Funkcionalna asplenija
Autoimune bolesti Intestinalni poremeaji
PBC Coeliakia
SLE Crohn-ova bolest
Sjogrens

Hematoloke bolesti Infiltrativne bolesti

Srpaste elije Amyloidosis
Esencijalna trombocitopenija Sarcoidosis

Neoplasia Razno
Carcinoma mammae Alkoholizam
Hematoloki malignitet Splenina tromboza
 Polysplenia
(Carpenter syndroma)
LITERATURA
SPLENECTOMIA
Istorijat istraivanja
Istorijat istraivanja
SPLENECTOMIA
 Splen accessorium
Pomona
slezina je vana
u hirurkom
tretmanu
idiopatske
trombocito-
penine
purpure.
Njeno
neuklanjanje
neprekidno
odrava
bolest.
SPLEN ACCESSORIUM
Imunizacija je obavezna pre
splenektomije
SPLENECTOMIA
 Indikacije
za laparaskopsku splenektomiju
 Kliniki rezultati nakon
laparaskopske splenektomije
Nain laparaskopske splenektomije
 KLASINA
SPLENEKTOMIJA
(I faza)
 KLASINA
SPLENEKTOMIJA
(II faza)
 ELEKTIVNA
SPLENEKTOMIJA
POSLEDICE SPLENEKTOMIJE
POSLEDICE SPLENEKTOMIJE
Prevencija postsplenine sepse
POSLEDICE SPLENEKTOMIJE