‫تذكر!!

‬
‫أن المثلث الوبائي هو‪:‬‬

‫‪1‬‬
 ‫سؤال للمناقشة!!‬
‫لماذا نهتم بدراسة وبائيات‬
‫األمراض السارية بشكل خاص؟‬

‫‪2‬‬
 ‫‪:‬تعاريف هامة‬
‫المرض الساري‪ :‬هو المرض الناجم عن انتقال عامل‬
‫عدوائي معين (أو منتجاته السمية) من مصدر كان فيه في‬
‫فترة الحضانة كشخص أو حيوان مصابين بالعدوى أو‬
‫يؤويانه كمخزن له‪ ،‬أو من مستودع آخر‪ A‬من غير‪ A‬األحياء‬
‫إلى المضيف (الثوي) المستعد‪ ،‬وقد يتم انتقاله إما مباشرة‬
‫أو بعد مروره عبر ثوي وسيط (حيواني أو نباتي) أو ناقل‬
‫أو بيئة غير حية‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫‪:‬تعاريف هامة‬
‫العدوى‪ :‬دخول عامل عدوائي في جسم إنسان أو حيوان‬
‫وتطور‪A‬ه فيه أو تكاثره‪ ،‬ونتيجتها قد تكون مستترة أو‬
‫ظاهر‪A‬ة‪ .‬إن وجود عوامل عدوائية حية على أسطح الجسم‬
‫الخارجية أو على مالبس أو أدوات ملوثة ال يعتبر عدوى‬
‫بل تلوثا ً في هذه األسطح‬

‫‪4‬‬
 ‫‪:‬تعاريف هامة‬
‫المرض العدوائي‪ :‬مرض ظاهر‪ A‬سر‪A‬ير‪A‬يا ً في إنسان‬
‫أوحيوان ناجم عن العدوى‬
‫العدوى المستترة‪ :‬وجود عدوى في الثوي دون ظهور‬
‫أي أعراض أو عالمات سريرية يمكن أن تشير إليها‪ ،‬وال‬
‫يمكن تشخيصها إال بوسائل مخبرية‬

‫‪5‬‬
 ‫األهداف‬
‫التعرف على سلسلة العدوى وفهم عناصر‪A‬ها‬
‫االستفادة من ذلك في فهم الوقاية من األمراض السارية‬

‫‪6‬‬
 ‫سلسلة العدوى‬

‫الثوي المستعد‬ ‫طريقة االنتقال‬ ‫مصدر‪/‬مستودع العدوى‬

‫‪7‬‬
 ‫سلسلة العدوى‬

‫العامل الممرض‬

‫الثوي المستعد‬ ‫مستودع العدوى‬

‫طريق الدخول‬ ‫طريق الخروج‬

‫طريق االنتقال‬

‫‪8‬‬
‫العوامل المعدية‬
‫الفيروسات ‪:‬‬
‫الريكتسيا ‪:‬‬
‫البكتريا ‪:‬‬
‫الفطريات ‪:‬‬
‫الطفيليات أحادية الخلية ‪:‬‬
‫الطفيليات متعددة الخاليا ‪:‬‬
‫المفصليات ‪:‬‬
‫‪9‬‬
 ‫خواص العوامل الممرضة‬
‫ذات األهمية الوبائية والمرضية‬
‫التكاثر‪:‬‬
‫‪ ‬جنسي‬
‫‪ ‬ال جنسي‬
‫البقيا‬
‫‪ ‬المستودع‬
‫‪ ‬القدرة على الحياة خارج الثوي‬
‫‪ ‬القدرةعلى البقاء كامنا ً‬
‫‪ ‬النوعية بالنسبة للثوي‬
‫‪ ‬القدرة على التأثر بالمواد الكيماوية والصادات‬ ‫‪10‬‬
 ‫خواص العوامل الممرضة‬
‫ذات األهمية الوبائية والمرضية(‪)2‬‬
‫التأثير‪:A‬‬
‫‪ ‬القدرة على اإلعداء‬
‫‪ ‬القدرة على اإلمراض‬
‫‪ ‬الفوعة‬
‫‪ ‬القدرة على تكوين السم‬
‫‪ ‬القدرة على توليد األضداد‬
‫‪ ‬مقدار الجرعة المعدية‬

‫‪11‬‬
 ‫خواص وبائية هام‪A‬ة للعوامل الممرضة‬
‫القدر‪A‬ة على اإلعداء ‪Infectivity‬‬
‫‪ ‬قدرة العامل المعدي على غزو أجهزة الثوي ويحددها طريق‬
‫الخروج والدخول واالنتقال‬
‫القدر‪A‬ة على اإلمراض ‪Pathogenicity‬‬
‫‪ ‬قدرة العامل المعدي على إحداث مرض في ثوي مستعد‪،‬‬
‫ويرتبط بها معدل الهجمة‬
‫الفوعة ‪Virulence‬‬
‫‪ ‬تعبير يصف وخامة اآلفة الناجمة عن العامل الممرض‪،‬‬
‫ويرتبط بها معدل إماتة الحالة‬
‫‪12‬‬
 ‫! معدالت‬
‫معدل إماتة الحالة‬ ‫معدل الهجمة‬
‫أي النسبة من األشخاص‬ ‫أي النسبة من المتعرضين‬
‫المرضى بمرض معين‬ ‫الذين يطورون المرض‬
‫ويموتون نتيجة هذا المرض‬

‫‪13‬‬
 ‫فترات هامة من الناحية الوبائية‬
‫دور السراية‬ ‫فترة الحضانة‬
‫الزمن الذي قد ينتقل عامل‬ ‫الفترة الزمنية بين التماس‬
‫معدي أثناءه بصورة مباشرة‬ ‫البدئي مع عامل معدي وبين‬
‫أو غير مباشرة من شخص‬ ‫ظهور أو ل عالمة للمرض‬
‫مصاب بالعدوى إلى شخص‬ ‫الذي يسببه‬
‫آخر أو من حيوان إلى إنسان‬
‫أو من شخص مصاب‬
‫بالعدوى إلى حيوا ن‬

‫‪14‬‬
 ‫سلسلة العدوى‬

‫العامل الممرض‬

‫الثوي المستعد‬ ‫مستودع العدوى‬

‫طريق الدخول‬ ‫طريق الخروج‬

‫طريق االنتقال‬

‫‪15‬‬
 ‫مستودع العدوى‪ :‬التعريف‬
‫أي شخص أو حيوان أو مفصلي أو نبات أو تربة أو مادة‬
‫غير حية يعيش فيها ويتكاثر‪ A‬عامل معدي في ظروف‬
‫طبيعية‪ ،‬ويعتمد عليها أساسا ً للبقاء على قيد الحياة ويتكاثر‬
‫فيها بطر‪A‬يقة تمكن من انتقاله إلى ثوي مستعد‬

‫‪16‬‬
 ‫حملة المرض‪ :‬التعريف‬
‫الحامل هو شخص أو حيوان يؤوي أو يثوي العامل‬
‫النوعي‪ ،‬في غياب مرض سريري ظاهر‪ ،‬ويخدم‬
‫كمصدر محتمل للعدوى‬

‫‪17‬‬
‫حملة المرض‪ :‬التصنيف‬
‫حسب النمط‬
‫‪ ‬حامل حاضن ‪Incubatory‬‬
‫‪ ‬حامل ناقه ‪Convalescent‬‬
‫‪ ‬حامل صحيح‪Healthy‬‬
‫حسب المدة‬
‫‪ ‬مؤقت‬
‫‪ ‬مزمن‬
‫حسب مكان حمل العامل الممرض‬

‫‪18‬‬
 ‫سلسلة العدوى‬

‫العامل الممرض‬

‫الثوي المستعد‬ ‫مستودع العدوى‬

‫طريق الدخول‬ ‫طريق الخروج‬

‫طريق االنتقال‬

‫‪19‬‬
‫طرق الخروج من المستودع‬
‫جهاز التنفس (من أخطر الطرق)‬
‫جهاز الهضم (أقل خطورة)‬
‫جهاز البول‬
‫الجلد واألغشية المخاطية (مباشر أو آلي)‬
‫الجهاز التناسلي‬
‫عن طريق المشيمة‬
‫عن طريق مفرزات الجسم‬
‫‪20‬‬
 ‫سلسلة العدوى‬

‫العامل الممرض‬

‫الثوي المستعد‬ ‫مستودع العدوى‬

‫طريق الدخول‬ ‫طريق الخروج‬

‫طريق االنتقال‬

‫‪21‬‬
‫طرق انتقال العوامل المعدية‪ :‬التعريف‬
‫أي آلية ينتشر عن طريقها عامل من مصدر أو مستودع‬
‫إلى شخص ما‬

‫‪22‬‬
 ‫طرق انتقال العوامل المعدية‪ :‬التص‪A‬نيف‬
‫غير مباشرة‬ ‫مباشرة‬
‫عن طريق سواغ‬ ‫التماس المباشر‬
‫عن طريق ناقل (ثوي وسيط)‬ ‫االنتشار بالقطيرات‬
‫عن طريق الهواء‬ ‫عن طريق المشيمة‬
‫العدوى الذاتية‬

‫‪23‬‬
 ‫االنتقال غير المباشر للعوامل المعدية‬

‫عنطريق‪3-‬‬ ‫عنطريق‪2-‬‬ ‫عنطريق‪1-‬‬

‫ا لهواء‬ ‫ن اقل‬ ‫س واغ‬
‫ا ألمراضا لمحمولة ‪1-‬‬
‫ا لقطيرات‪1-‬‬ ‫ن اقل ميكانيكي‪1-‬‬ ‫ب ا لطع ام‬
‫ن وىا لقطيرات‪2-‬‬ ‫ن اقل حيوي‪2-‬‬ ‫ا ألمراضا لمحمولة ‪2-‬‬
‫ا لغبار ‪3-‬‬ ‫ب ا لماء‬
‫ا ألمراضا لمنقولة ‪3-‬‬
‫ب ا لمواد ا لملوثة‬
‫‪24‬‬
 ‫سلسلة العدوى‬

‫العامل الممرض‬

‫الثوي المستعد‬ ‫مستودع العدوى‬

‫طريق الدخول‬ ‫طريق الخروج‬

‫طريق االنتقال‬

‫‪25‬‬
‫طرق الدخول إلى المستودع‬
‫جهاز التنفس‬
‫جهاز الهضم‬
‫جهاز البول‪/‬الجهاز التناسلي‬
‫الجلد واألغشية المخاطية‬

‫‪26‬‬
 ‫سلسلة العدوى‬

‫العامل الممرض‬

‫الثوي المستعد‬ ‫مستودع العدوى‬

‫طريق الدخول‬ ‫طريق الخروج‬

‫طريق االنتقال‬

‫‪27‬‬
 ‫الثوي المستعد‪ :‬التعريف‬
‫الثوي‪ :‬شخص أو حيوان آخر‪ A‬يتيح لعامل معدي العيش أو‬
‫المأوى في ظروف طبيعية‬
‫المستعد‪ :‬هو شخص أو حيوان يفتر‪A‬ض أن ليس لديه‬
‫مقاومة كافية ضد عامل ممرض معين بما يقيه من‬
‫اإلصابة من العدوى أو المر‪A‬ض إذا تعرض لهذا العامل‬

‫‪28‬‬
‫‪Resistance‬‬ ‫ماذا تعني المقاومة‬
‫هي المناعة الال نوعية‬
‫أي جميع آليات الجسم التي تحول دون تر‪A‬قي غزو أو‬
‫تكاثر عوامل معدية أو دون التلف الناجم عن منتجها‬
‫السمي‬
‫أما المقاومة المتأصلة ‪ Inherent‬فهي القدرة على‬
‫مقاومة المرض دون اعتماد على أضداد أو استجابة‬
‫نسيجية نشأت بطر‪A‬يقة نوعية ‪ ،‬وهي تكمن غالبا ً في‬
‫خواص تشريحية أو فيزيولوجية للثوي‪.‬‬

‫‪29‬‬
 ‫خطوط الدفاع في الجسم‬
‫حواجز تشر‪A‬يحية كالجلد واألغشية المخاطية السليمة‬
‫حواجز‪ A‬فيز‪A‬يولوجية كحر‪A‬كة األهداب ومنعكس السعال‬
‫وحركات األمعاء‬
‫حواجز كيميائية كحموضة المعدة‬
‫حواجز جرثومية كالجراثيم المتعايشة‬
‫حواجز‪ A‬البلعمة والتفاعل االلتهابى كعملية البلعمة‬

‫‪30‬‬
 ‫المناعة‪ :‬التعريف‬
‫هي المقاومة المرتبطة عادة بوجود أضداد أو خاليا لها أثر‬
‫نوعي على الكائن المسؤول عن مر‪A‬ض معدي معين أو‬
‫على ذيفانه‬

‫‪31‬‬
 ‫المناعة ‪ :‬التصنيف‬
‫فاعلة‬ ‫منفعلة‬
‫مكتسبة طبيعيا ً‬ ‫‪‬‬ ‫مكتسبة طبيعيا ً‬ ‫‪‬‬

‫مكتسبة صنعيا ً‬ ‫‪‬‬ ‫مكتسبة صنعيا ً‬ ‫‪‬‬

‫‪32‬‬
 ‫مقارنة بين المناعة الفاعلة والمنفعلة‬

‫فاعلة‬
‫يقوم فيها الجسم بإنتاج أضداده‬
‫تكون فيها مدة المناعة طويلة‬
‫تحتاج لبعض الوقت حتى تظهر‬
‫تتميز أنها ذات كفاءة عالية‬
‫هي رخيصة الثمن‬
‫ال تؤدي لتفاعالت تحسسية‬
‫منفعلة‬
‫تحصل من خالل نقل األضداد جاهزة‬
‫تكون فيها مدة المناعة المكتسبة قصيرة‬
‫جاهزة وسريعة التأثير‬
‫ال تتصف بكفاءة عالية‬
‫هي أكثر كلفة‬
‫قد ينجم عنها تفاعل تحسسي‬

‫‪33‬‬
‫األسس األساس في مكافحة األمراض السارية‬

‫الثوي المستعد‬ ‫طريقة االنتقال‬ ‫مصدر‪/‬مستودع العدوى‬

‫التخلص‬
‫قطع سلسلة االنتقال زيادة مقاومة الثوي‬
‫من مصدر العدوى‬

‫‪34‬‬
‫ما هي اإلجراءات الخاصة بمستودع العدوى؟‬

‫استئصال المستودع ‪Eradication‬‬

‫معالجة المستودع ‪Treatment‬‬
‫عزل المستودع ‪Isolation‬‬

‫‪35‬‬
 ‫استئصال المستودع‪A‬‬
‫هام في حالة المستودع الحيواني‬
‫يحمل معه خسارة اقتصادية‬
‫من األمثلة عليه‪ :‬الحمى المالطية‪ ،‬درن البقر‪ ،‬الكلب‬

‫‪36‬‬
 ‫معالجة المستودع‬
‫يهدف‪ A‬إلى قتل العامل المعدي قبل أن ينتشر‬
‫ينقص من سراية المر‪A‬ض‬
‫يقلل من مدة المر‪A‬ض‬
‫يمنع من تطور حاالت أخرى‬
‫يتطلب الكشف باكراً ما أمكن‬
‫مكلف اقتصاديا ً وخاصة إذا ما طبق على حالة الحملة‬

‫‪37‬‬
 ‫عزل المستودع‬
‫يمثل فصل األشخاص أو الحيوانات المصابة بالعدوى‬
‫طوال دور السراية عن اآلخرين في أماكن وظروف‬
‫تمنع أو تحد من االنتقال المباشر أو غير المباشر للعامل‬
‫المعدي إلى المستعدين‪.‬‬

‫‪38‬‬
‫لـ عزل المستودع أنواع!!‬
‫عزل كامل أو جزئي‬
‫عزل في المشفى أوفي المنزل‬
‫عزل صارم أو تنفسي أو عزل تماس ‪ ،‬الخ‬

‫‪39‬‬
 ‫لـ عزل المستودع عيوب!!‬
‫ال يبلغ عن كل الحاالت ليتم عز‪A‬لها‬
‫قد يصعب تشخيص بعض الحاالت غير الوصفية‬
‫دور السراية يبدأ أحيانا قبل تظاهر األعر‪A‬اض‬
‫الحملة األصحاء مصدر هام ولكن ال يمكن كشفهم وتطبيق‬
‫العزل عليهم‬
‫مشاكل نفسية عل عاتق المريض‬
‫اعتبار‪A‬ات أخالقية هامة‬

‫‪40‬‬
 ‫‪Quarantine‬‬ ‫الحجر‬
‫تقييد أنشطة األشخاص األصحاء أو الحيوانات الصحاح الذين‬
‫تعرضوا لحالة من مرض سار أثناء دور سرايته (أي المخالطين)‬
‫وذلك بغية الوقاية من انتقال المرض أثناء دور الحضانة إذا كانت‬
‫العدوى قد حدثت‬
‫استبدل حاليا ً بمفهوم الترصد الشخصي الذي يعني ممارسة‬
‫إشراف طبي دقيق أو إشراف من نوع آخر على المخالطين لكي‬
‫يمكن االكتشاف السريع لحدوث عدوى أو مرض فيهم ولكن بدون‬
‫تقييد حركتهم‬

‫‪41‬‬
‫من الممكن الحد من االنتقال المباشر بعمليات بسيطة‬

‫غسل األيدي‬
‫األلبسة الوقائية‬
‫احتياطات التعامل مع الدم ومشتقات الجسم‬
‫التثقيف الصحي‬
‫‪ +‬أسس التعقيم والتطهير‬

‫‪42‬‬
 ‫التطهير‪ :‬التعريف‬
‫قتل العوامل المعدية خارج الجسم بتعريضها المباشر‪ A‬إلى‬
‫عوامل كيميائية أو طبيعية أو فيزيائية‬

‫‪43‬‬
 ‫التطهير‪ :‬األنواع‪A‬‬
‫المرافق‪ :‬تطبيق التطهير بأسرع ما يمكن بعد إفراز المادة‬
‫المعدية من الجسم‬
‫النهائي‪ :‬تطبيق التطهير بعد رحيل المريض‬
‫الوقائي‪ :‬غلي الماء – البسترة‬

‫‪44‬‬
‫المطهرات‪ :‬األنواع‬
‫طبيعية‬
‫أشعة الشمس‬ ‫‪‬‬

‫تجفيف الهواء وإزالة الرطوبة‬ ‫‪‬‬

‫فيزيائية‬
‫الحرارة الجافة ‪ :‬الحرق أو الهواء الجاف الحار‬ ‫‪‬‬

‫الحرارة الرطبة ‪ :‬الغلي أو البخار‬ ‫‪‬‬

‫اإلشعاع‬ ‫‪‬‬

‫كيميائية‬
‫مواد صلبة‬ ‫‪‬‬

‫مواد سائلة‬ ‫‪‬‬

‫مواد غازية‬ ‫‪‬‬

‫‪45‬‬
 ‫مكافحة النواقل‬
‫المكافحة البيئية‬
‫المكافحة الكيماوية‬
‫المكافحة الحيوية‬
‫المكافحة الفيزيائية‬
‫‪ ‬ولكن‪:‬‬
‫المكافحة المتكاملة‬

‫‪46‬‬
‫!!أيضا َ‬
‫صحة الماء‬
‫صحة الغذاء‬

‫‪47‬‬
‫ما هي اإلجراءات المتبعة من أجل زيادة مقاومة الثوي؟‬

‫اتباع العادات الصحية الجيدة‬

‫المحافظة على خطوط دفاع الجسم‬
‫تطبيق التمنيع المكتسب صنعيًأ‬
‫تطبيق الوقاية الكيماوية‬
‫تطبيق التوعية الصحية‬
‫تطبيق سبل الحماية الشخصية‬

‫‪48‬‬
 ‫التمنيع الفاعل‬
‫يحدث عند حث الجسم على تصنيع أضداد نوعية ضد‬
‫مستضدات خاصة (تدعى اللقاحات) لتأمين المناعة‬
‫الفاعلة‬

‫‪49‬‬
‫أنواع اللقاحات‬
‫اللقاحات الحية المضعفة‬
‫اللقاحات المقتولة‬
‫الذوفانات‬
‫لقاحات المشتقات المستضدية‬
‫اللقاحات المرتبطة‪/‬المشتركة‬

‫‪50‬‬
 ‫اللقاحات الحية المضعفة‬
‫هي لقاحات أضعفت بحيث تفقد قدرتها اإلمراضية وتحتفظ‬
‫بقدرتها على تشكيل المناعة‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬الحصبة‬
‫‪ ‬الحصبة األلمانية‬
‫‪ ‬شلل األطفال الفموي (سابين)‬

‫‪51‬‬
 ‫اللقاحات المقتولة‬
‫هي لقاحات حضرت من المسببات الكاملة المقتولة وتحث‬
‫الجسم على تشكيل مناعة فاعلة‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬السعال الديكي كامل الخلية‬

‫‪52‬‬
 ‫لقاحات الذوفانات‬
‫هي ذيفانات خارجية جرثومية معدلة بحيث أصبحت غير‬
‫ممرضة وقادرة على تشكيل المناعة‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬الكزاز‬
‫‪ ‬الدفتريا‬

‫‪53‬‬
 ‫لقاحات المشتقات المستضدية‬
‫هي تحضر من أجزاء المستضدات في الكائن الممرض‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬التهاب الكبد البائي‬
‫‪ ‬لقاح المكورات الرئوية عديد السكاريد‬
‫‪ ‬السعال الديكي الال خلوي‬

‫‪54‬‬
 ‫اللقاحات المرتبطة‪/‬المشتركة‬
‫هي تحضر من خالل ر‪A‬بط اللقاح على مشتق بروتيني‬
‫آخر لز‪A‬يادة قدر‪A‬ته االستمناعية‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬لقاح المستدميات النزلية‬

‫‪55‬‬
 ‫إرشادات هامة في استخدام اللقاحات‬

‫اتباع الجدول المخصص للتلقيح‬

‫االلتزام بالجرعات الموصى بها‬
‫من الممكن إعطاء اللقاحات تباعا ً‬
‫يعطى اللقاح المقتول بعد الغلوبيولين المناعي مباشرة‬
‫ولكن يجب تأجيل إعطاء اللقاح الحي المضعف حتى ‪3‬‬
‫أشهر أحيانًأ‬
‫يجب تسجيل وضبط جميع اآلثار الجانبية‬

‫‪56‬‬
 ‫ما هي مضادات استطباب إعطاء اللقاحات ؟‬

‫اإلصابة بمر‪A‬ض حموي حاد (تأجيل التمنيع)‬

‫المصابون بنقص في المناعة‬
‫المصابون بأورام خبيثة منهكة للجهاز المناعي‬
‫الذين يتناولون األدوية المثبطة للمناعة‬
‫السيدات الحوامل (يمنع منعا ً مطلقا ً إعطاؤهن اللقاح الحي‬
‫المضعف‪)A‬‬

‫‪57‬‬
‫إرشادات هامة في استخدام اللقاحات‬

‫‪58‬‬
‫‪:‬اللقاح عامة‬
‫فعال‬
‫آمن‬
‫ز‪A‬هيد التكلفة‬
‫ال تأثير‪A‬ات جانبية له‬

‫‪59‬‬
 ‫التم‪A‬نيع المنفعل‬
‫يحدث عند نقل أضداد جاهزة إلى الجسم إلحداث المناعة‬
‫ضد المرض‬

‫‪60‬‬
‫يمكن إحداث المناعة المنفعلة عن طريق استخدام‪:‬‬

‫الغلوبيولين المناعي االنساني العادي‬

‫الغلوبيولين المناعي اإلنساني النوعي‬
‫الترياقات‬

‫‪61‬‬
 ‫الغلوبيولين المناعي اإلنساني العادي‬
‫هو مستحضر عقيم من أضداد إنسانية محضرة من بحرة‬
‫كبيرة من البالزما الدموية‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬الحصبة‬
‫‪ ‬التهاب الكبد األلفي‬
‫‪ ‬لدى ناقصي المناعة‬

‫‪62‬‬
 ‫الغلوبيولين المناعي اإلنساني النوعي‬
‫هو مستحضر عقيم من أضداد إنسانية محضرة من بحرة‬
‫كبيرة من أشخاص مختار‪A‬ين بسبب العيارات العالية من‬
‫األضداد المضادة لمرض معين في دمهم‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬الحصبة األلمانية‬
‫‪ ‬الكزاز‬
‫‪ ‬التهاب الكبد البائي‬

‫‪63‬‬
 ‫الترياقات‬
‫مستحضرات مشتقة من مصل الحيوانات الممنعة‬
‫بمستضدات نوعية‪ .‬تستخدم في عالج بعض األمراض‬
‫المعدية وتأمين المناعة المنفعلة‬
‫مثال‪:‬‬
‫‪ ‬ترياق الكزاز (من مصدر خيلي)‬

‫‪64‬‬
 ‫الو‪A‬قاية الكيماوية‪ :‬تعريف‬
‫إعطاء مادة كيميائية بما في ذلك الصادات لمنع حدوث‬
‫العدوى أو منع ترقيها إلى مر‪A‬ض نشيط ظاهر‪A‬‬
‫أما المعالجة الكيميائية فيقصد بها استعمال مادة كيمائية‬
‫لشفاء مر‪A‬ض يمكن تمييزه سرير‪A‬يا ً أو الحد من ترقيه‬

‫‪65‬‬
 ‫الوقاية الكيماوية‪ :‬االستطباب‬
‫عندما ال تتوفر وسيلة تمنيعية فعالة‬
‫عندما تكون الوسيلة التمنيعية محدودة الفعالية‬
‫لحماية القادمين من مناطق نظيفة إلى مناطق يتوطنها‬
‫المر‪A‬ض‬

‫‪66‬‬
 ‫الوقاية الكيماوية‪ :‬أمثلة‬
‫تطبيق الكلوروكين للوقاية من المالريا‬
‫تطبيق البنسلين للوقاية من الحمى الرثوية‬
‫تطبيق االيز‪A‬ونيازيد لوقاية المخالطين لحالة من تدرن‬
‫رئوي مفتوح‬

‫‪67‬‬
68