Professional Documents
Culture Documents
مكافحة العدوى
مكافحة العدوى
INFECTION CONTROL
برنامج مكافحة العدوى
تعريف برنامج مكافحة العدوى :
هو برنامج شامل للوقاية من العدوى ومكافحتها بنا ًء على معايير المجلس
المركزي العتماد المنشآت الصحية ،ومركز السيطرة على األمراض
وتوجيهات وزارة الصحة ويتخذ إجراءات لمنع أو تقليل مخاطر العدوى
المصاحبة للرعاية الصحية في المرضى والموظفين والزوار والسيطرة
على تفشي العدوى في حالة التعرف عليها.
تطبيق البرنامج :
يتم اإلشراف على البرنامج من قبل فريق مكافحة العدوى وتوفر عدة خدمات مثل:
* تطبيق تدابير مكافحة العدوى حسب الحاجة
* مراقبة العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية
* تدريب موظفي المركز على ممارسات مكافحة العدوى.
* توفير االحتياطات الالزمة للعزل.
* تقديم االستشارات حول مسائل مكافحة العدوى.
* التعامل مع حاالت الوخز باإلبر والعالج الوقائي بعد التعرض للمرض.
*التبليغ عن األمراض التي يجب اإلبالغ عنها إلى وزارة الصحة.
مؤشرات برنامج مكافحة العدوى
هي مؤشرات يتم مراقبتها لتطبيق البرنامج ومنها :
-1غسل األيدي
-2معدات الوقاية الشخصية واالحتياطات القياسية .
-3النفايات الطبية
-4الملفات الصحية وفحص الموظفين
-5التعامل مع وخز باإلبر واآلالت الحادة
-6التعامل مع االنسكاب
-7التنظيف والتطهير والتعقيم
غسل األيدي
ن ظافة ا أليديHAND HYGIENE
الغرض من غسل اليدين :لتحسين ممارسات نظافة األيدي وتقليل انتقال الكائنات
الحية الدقيقة المسببة للمرض أو العاملين بالرعاية الصحية.
طريقة غسل اليدين
/1 غسل اليدين :غسل اليدين بالصابون العادي والماء.
/2 فرك اليد بمطهر (أو فرك اليدين) :استخدام فرك اليد بمطهر للحد من أو منع
نمو الكائنات الدقيقة من دون الحاجة إلى وجود مصدر للمياه خارجي وال يتطلب
هذا اإلجراء الشطف أو التجفيف بالمناشف أو غيرها.
مالحظة :
يتم غسل اليدين بالماء والصابون عندما تكون اليدين متسخة بوضوح ،أو ملوثة
بالدم أو بسوائل الجسم .إذا لم تكن األيدي واضحة متسخة ،يمكن استخدام مطهر
األيدي المحتوي على الكحول.
وقت غسل األيدي :
غسل األيدي بالماء والصابون ( من--- 40إلى 60ثانية )
غسل األيدي بالمطهر الكحولي (من ---- 20إلى 30ثانية )
الخمس خطوات )) MOMENT 5
هي االحتياجات الخمسة التي أقرتها واعتمدتها منظمة الصحة العالمية لتحديد متى يتم غسل
األيدي في لحظة معينة للوقاية من انتقال العدوى المكتسبة .
الهدف :الوقاية من انتقال العدوى المكتسبة من المريض للعاملين او العكس .
الخمس خطوات :
/1قبل لمس المريض) BEFORE TOUCHING A PATIENT( .
/2قبل القيام بإجراء نظيف /غير ملوث) BEFORE CLEAN/ASEPTIC PROCEDURES(.
/3بعد التعرض لسوائل الجسم ) AFTER BODY FLUID EXPOSURE/RISK(.
/4بعد لمس المريض () AFTER TOUCHING A PATIENT
/5بعد لمس المناطق المحيطة بالمريض (AFTER TOUCHING PATIENT
SURROUNDING
معدات الوقاية الشخصية واالحتياطات القياسية
معدات الوقاية الشخصية واالحتياطات القياسية
PERSONAL PROTECTIVE EQUIPMENT
معدات الوقاية الشخصية (:)PPE
هي المالبس أو المعدات المتخصصة التي يرتديها الموظف للحماية من
المواد المعدية .وتشمل وسائل الوقاية القفازات و أغطية الجسم والمريلة
ووسائل حماية الوجه والقناع.
االحتياطات القياسية () Standard Precautions
هي مجموعة من الممارسات الوقائية من العدوى التي تسري على رعاية
جميع المرضى في جميع أماكن الرعاية الصحية ،وبغض النظر عن وجود
العامل المعدي أو االشتباه في وجوده .هي اإلستراتيجية األولية للوقاية من
انتقال العدوى المصاحبة للرعاية الصحية بين المرضى والعاملين في
الرعاية الصحية.
كيفية استخدام الصحيح للمعدات الشخصية
النفايات الطبية
MEDICAL WASTE النفايات الطبية
أنواع النفايات الطبية :
/1نفايات طبيبة خطرة مصدرها
* مواد كيميائية أو معدية * مواد مشعة
/2نفايات أجزاء الجسم والحيوان وأجهزتهما .
/3النفايات المعدية :تحتوي على عوامل البيولوجية التي قد تنشر
أيا ً من األمراض المعدية بسبب حمولتها من البكتيريا والفيروسات
والطفيليات والفطريات.
/4نفايات كيميائية -النفايات التي تحتوي على مواد كيميائية
صلبة ،أو سائلة أو غازية والتي تنتج عن األنشطة العالجية
والتشخيصية للمختبر ،أو تلك التي تستخدم في إجراءات التنظيف
أو التطهير أو التعقيم
/5النفايات الحادة - :النفايات التي تحتوي على أدوات حادة مثل قوارير اللقاح الزجاج
واإلبر والمشارط واألمواس والزجاج المكسور أو أي أشياء أخرى حادة التي لديها
إمكانات لقطع أو ثقب الجسم.
/6النفايات السامة للخاليا -:النفايات التي تتضمن أي بقايا من األدوية السامة للخاليا
التي تبقى بعد العالج وأية مواد أو معدات (تعتبر من النفايات) قد تكون ملوثة من
األدوية السامة للخاليا.
اإلجراءات :
يجب فصل النفايات الطبية الخطرة والغير طبية
النفايات المعدية أكياس صفراء تحمل عبارة النفايات الطبية الخطرة مع شعار الخطر الحيوي
االدوات الحادة حاوية صفراء سميكة مانعة للتسرب عليها عبارة خطر ادوات حادة مع شعار الخطر الحيوي
والثقب
النفايات السائلة الكيميائية حاوية صفراء سميكة ومغلقة بأحكام تحمل عبارة "نفايات ،أدوية كيميائية " باللغتين (العربية واالنجليزية)،
فضال عن شعار الخطر الحيوي.
اجزاء الجسم واالعضاء اكياس حمراء تحمل عبارة خطر حيوي باللغتين العربية واالنجليزية وشعار خطر
حيوي
نفايات شديدة العدوى اكياس صفراء تحمل عبارة شديدة العدوى
النفايات الطبية الغير خطرة أكياس سوده أوراق – أوراق محارم .........الخ
الوخز باإلبر والتعرض إلى الدم وسوائل الجسم
NEEDLE PRICK INJURIES, BLOOD & BODY
FLUID EXPOSURE
ا لوخز ب ا إلبر وا لتع رضإ لىا لدم وسوائلا لجسم
تعريفها :للتعامل الصحيح مع إصابات وخز اإلبر واآلالت
الحادة و التعر.ض للدم وسوائل الجسم.
والتعرض إلى الدم وسوائل الجسم:
يعني سوائل الجسم البشري :السائل المنوي ،اإلفرازات المهبلية ,اللعاب
بالنسبة إلجراءات األسنان ،وسائل أي شخص ملوث بشكل واضح مع
الدم ،وجميع سوائل الجسم في الحاالت التي يصعب أو يستحيل التمييز
بين سوائل الجسم.
في حالة تعرض الجلد أو األغشية المخاطية للدم أو لسوائل الجسم:
)1اغسل موضع التعرض بكمية وفيرة من المياه.
)2اتبع اإلجراء نفسه في وخز اإلبر.
)3بالنسبة لعضة اإلنسان :اتبع إجراءات وخز اإلبر.
الوخز باإلبر:
إصابة وخز اإلبر أو قطع بآلة حادة
في حالة وخز اإلبر بصورة عرضية:
)1اجعل موضع الوخز ينزف بلطف.
)2غسل الموضع بالماء والصابون ،وقم بتغطيته باستخدام ضماد.
)3ضع كحول ايزوبروبيل .٪70
)4التحقق من ملف للمريض (حالة العدوى).
)5اإلبالغ عن وقوع الحادث (لرئيسك المباشر/رئيسة الممرضات)
)6بتعبئة نموذج اإلبالغ عن األحداث العارضة OVRوقم بتوقيعه من
رئيسك المباشر.
)7اذهب إلى عيادة الموظفين مع نموذج OVR.
)8يقوم طبيب عيادة الموظفين بتقييم صحة موظف.
نموذج اإلبالغ عن الوخز باإلبر +إجراءات ما بعد الوخز باإلبر
واآلالت الحادة
التعامل مع انسكاب الدم وسوائل الجسم
التعامل مع انسكاب الدم وسوائل الجسم
BLOOD / BODY FLUID SPILL
MANAGEMENT
التعريف :هو تسرب المواد البيولوجية غير خاضع للسيطرة (دم اإلنسان،
والسوائل في الجسم ،إفرازات وفضالت) على أي سطح الذي قد يؤدي إلى
التعرض لظروف غير آمنة.
مجموعة االنسكاب :علبة تحتوي على جميع األدوات الالزمة للتعامل مع جميع
التسربات التي قد تحدث داخل المركز.
ارشادات في حالة االنسكاب :
-1 يجب تطبيق االحتياطات القياسية
-2 يجب أن يتم مسح االنسكابات قبل أن يتم تنظيف المنطقة
-3 ينبغي تجنب تكاثر الهباء من المادة المنسكبة
-4 المطهر األفضل لتطهير الدماء والسطوح الملوثة بسوائل الجسم هي
المطهرات المحتوية على الكلورمثل كلوركس.
-5مجموعة االنسكاب " ينبغي أن تكون متاحة في جميع المناطق
ويجب أن يتم تخزينها في منطقة معروفة للجميع .وهذا أمر مهم
خصوصا ً في المناطق الطبية.
-6ينبغي أن يتم اإلشراف على "مجموعة االنسكاب" لمراجعة
محتوياتها .يجب أن يتم استبدال األدوات التي تستخدم لمرة واحدة
بعد كل استعمال لمجموعة االنسكاب.
اإلجراءات :
سيقوم الطاقم التمريضي أو الطبي بالتعامل مع االنسكاب وتنبيه
عمال النظافة فوراً قبل أن يجف.
البقع أو االنسكاب الصغير (تصل إلى 10سم)
االنسكابات الكبيرة (أكثر من 10سم)
محتويات حقيبة االنسكاب :معدات وقاية شخصية ,مناديل ورقية ,كلور منظف
مكنسة صغيرة مع شيول ,بودرة ,كيس اصفر
الطريقة :
تنظيف وتعقيم األدوات
CLEANING & STERILIZATION OF
INSTRUMENTS
ت نظيفوتعقيم ا ألدوات
التنظيف :هو التقليل من عدد الجراثيم الموجودة
عن طريق إزالة الرواسب .
التطهير :هو تدمير الميكروبات و الجراثيم
المتسببة للمرض و لكن ال يضمن ذلك جميع
الميكروبات الحية
التعقيم :هو قتل كل البكتيريا و الميكروبات و
الجراثيم وجميع الفيروسات و أنواغ البكتيريا
وتقتل الفطريات أيضا ً’.
مؤشرات التعقيم
يوجد في المركز 3مؤشرات للتعقيم يجب إن تستخدم حسب الجدول التالي :
Chemical indicators NO6 يستخدم مع كل كيس تغليف ألداء أو آلة مع كل كيس تغليف
أو قطن أو شاش
Bowie Dick Indicator يستخدم مرة واحدة كل يوم قبل بداء يومي
التعقيم لعمل اختبار تسرب الهواء
لجهاز االوتوكالف
Biological indicators مؤشر يعمل أسبوعي لقياس كفاءة أسبوعي
الجهاز