‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ .

۱٫۳۳‬ﺃﻣﺛﻠﺔ ﻋﻥ ﺍﻷ‘ﻋﺿﺎء ﺍﻟﺣﺭﺟﺔ ﻭﺍﻟﺗﺄﺛﻳﺭﺍﺕ ﺍﻟﺣﺭﺟــﺔ‬

‫ﺍﻟﺗﺄﺛﻳﺭ ﺍﻟﺣـﺭﺝ‬ ‫ﺍﻟﻌﺿﻭ ﺍﻟﺣﺭﺝ ﻓﻲ ﺍﻟﺗﻌﺭﺽ ﺍﻟﻣﺯﻣﻥ‬ ‫ﺍﻟﻣــﺎﺩﺓ‬
‫ﻻ ﻋﺘﺒﻲ ‪:‬‬‫‪U‬‬

‫ﺳﺮﻁﺎﻥ ﺍﻟﺮﺋﺔ )ﻭﺍﺣﺪﺓ ﺧﻄﻮﺭﺓ ‪(۳-۱۰ × ٤٫٦‬‬

‫‪P‬‬ ‫‪P‬‬ ‫ﺍﻟﺮﺋﺘـــﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ‬
‫ﻋﺘﺒﻲ ‪:‬‬
‫‪U‬‬

‫ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺇﻁﺮﺍﺡ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺠﺰﻳﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺨﻔﻀﺔ ) ‪ (RBP, M – β 2‬ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻮﻝ‬

‫‪R‬‬ ‫‪R‬‬
‫ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‬
‫ﻧﻔــﺎﺥ ‪ ،‬ﻭﺗﻐﻴﺮﺍﺕ ﻭﻅﻴﻔﻴﺔ ﺧﻔﻴﻔﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺮﺋﺘﺎﻥ‬
‫ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ‬
‫‪U‬‬ ‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ‬
‫ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺇﻁﺮﺍﺡ ﺣﻤﺾ ﺩﻳﻠﺘﺎ – ﺃﻣﻴﻨﻮﻟﻴﻔﻮﻟﻴﻨﻴﻚ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻮﻝ )‪ ،(ALA-U‬ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺗﺮﻛﻴﺰ‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻜﻮﻥ ﻟﻠﺪﻡ‬
‫ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻮﺑﻮﺭﻓﻴﺮﻳﻦ ﺍﻟﺤﺮ ﻟﻠﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍء ﻓﻲ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍء‪.‬‬
‫ﺑﻂء ﺳﺮﻋﺎﺕ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻟﻸﻟﻴﺎﻑ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﺍﻷﺑﻄﺄ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻲ‬
‫ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ )ﻋﻨﺼﺮﻱ( ﺍﻷﻁﻔﺎﻝ‬
‫‪U‬‬

‫ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ‪ IQ‬ﻭﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ‪ ،‬ﺍﺭﺗﻌﺎﺵ ﺯﺋﺒﻘﻲ )ﺃﺻﺎﺑﻊ‪ ،‬ﺷﻔﺘﺎﻥ‪ ،‬ﺟﻔﻮﻥ ﺍﻟﻌﻴﻦ‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ‬
‫ﺑﻴﻠﺔ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‬
‫ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ‬
‫‪U‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻐﻨﻴﺰ‬
‫ﺍﻋﺘﻼﻝ ﺍﻟﻮﻅﺎﺋﻒ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﺤﺮﻛﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ‬
‫ﺍﻷﻁﻔﺎﻝ‬ ‫‪U‬‬

‫ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺗﻨﻔﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺮﺋﺘﺎﻥ‬

‫ﺍﻋﺘﻼﻝ ﺍﻟﻮﻅﺎﺋﻒ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﺤﺮﻛﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ‬ ‫ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ‬ ‫ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ‬
‫ﺗﺨﺮﻳﺶ‬ ‫ﺍﻷﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﻮﻟﻮﻳﻦ‬
‫‪٦-‬‬
‫ﺳﺮﻁﺎﻥ )ﺃﻧﺠﻴﻮﺳﺎﺭﻛﻮﻣﺎ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﺧﻄﻮﺭﺓ ‪.( ۱۰ × ۱‬‬ ‫ﺍﻟﻜﺒﺪ‬ ‫ﻛﻠﻮﺭﻳﺪ‬ ‫ﻓﻴﻨﻴﻞ‬
‫ﺗﺨﺮﻳﺶ‬ ‫ﺍﻟﻐﺸﺎء ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﻲ‬ ‫ﺇﻳﺘﻴﻞ ﺃﺳﻴﺘﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . ۲٫۳۳‬ﺍﻟﺗﺄﺛﻳﺭﺍﺕ ﺍﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻟﻠﺗﺂﺛﺭﺍﺕ )ﺍﻟﺗﻔﺎﻋﻼﺕ ﺍﻟﻣﺗﺑﺎﺩﻟﺔ( ﺍﻟﻣﺗﻌﺩﺩﺓ ﺍﻟﻣﺣﺗﻣﻠﺔ ﺍﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻣﻌﺎﺩﻥ ﻭﺃﺷﺑﺎﻩ ﺍﻟﻔﻠﺯﺍﻥ ﺍﻟﺭﺋﻳﺳﻳﺔ ﺍﻟﺳﺎﻣﺔ ﻭ‪/‬ﺃﻭ ﺍﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﺛﺩﻳﻳﺎﺕ ‪.‬‬
‫ﺍﻟﻣﻌﺩﺓ ﺃﻭ ﺷﺑﻪ‬
‫ﺍﻟﺗﺄﺛﻳﺭﺍﺕ ﺍﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻟﻠﺗﺂﺛﺭ )ﺍﻟﺗﻔﺎﻋﻝ ﺍﻟﻣﺗﺑﺎﺩﻝ( ﻣﻊ ﻣﻌﺩﻥ ﺃﻭ ﺷﺑﻪ ﻓﻠﺯ ﺁﺧﺭ‬
‫ﺍﻟﻔﻠﺯ ﺍﻟﺳﺎﻡ‬
‫ﺍﻷﻟﻤﻨﺒ������������������ﻮﻡ ﻳﺨﻔﺾ ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻭﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳ�ﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴ�ﻴﻮﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻈ�ﺎﻡ ﺍﻟﻐ�ﺬﺍﺋﻲ ﻧ�ﺎﻗﺺ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴ�ﻴﻮﻡ ﻳﺰﻳ�ﺪ ﻣ�ﻦ ﻣﻌ�ﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼ�ﺎﺹ ﺍﻷﻟﻤﻨﻴ�ﻮﻡ‬
‫ﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺕ ﺍﻟﻤﻌﻄﻴﺎﺕ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﺘﺂﺛﺮﺍﺕ ﻣﻊ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ ﻭﺍﻟﺰﻧﻚ ﻭﺍﻟﻨﺤﺎﺱ ﻣﻠﺘﺒﺴﺔ )ﺃﻱ ﺍﻟﺪﻭﺭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ ﻟﻤﻌﺪﻥ ﺁﺧﺮ ﻛﻮﺳﻴﻂ(‪.‬‬ ‫)‪(AI‬‬
‫ﺍﻟﺰﺭﻧﻴﺦ )‪ (As‬ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺗﻮﺯﻉ ﺍﻟﻨﺤﺎﺱ )ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺤﺎﺱ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻧﺨﻔﺎﺿﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻭﺍﻟﻤﺼﻞ ﻭﺍﻟﺒﻮﻝ(‪ ،‬ﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ )ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻜﺒ�ﺪ( ﻣ�ﻊ ﺍﻧﺨﻔ�ﺎﺽ ﻣﺼ��ﺎﺣﺐ ﻓ�ﻲ ﺍﻟﻬﻴﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳ�ﺖ‪ ،‬ﺍﻟﺰﻧ�ﻚ ﻳﻔ��ﺾ ﻣﻌ�ﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼ�ﺎﺹ ﺍﻟ�ﺰﺭﻧﻴﺦ ﻏﻴ��ﺮ ﺍﻟﻌﻀ�ﻮﻱ ﻭﻳﺨﻔ�ﺾ ﺳ�ﻤﻴﺔ ﺍﻟ��ﺰﺭﻧﻴﺦ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺴﻴﻠﻴﻨﻴﻮﻡ ﻳﺨﻔﺾ ﻣﻦ ﺳﻤﻴﺔ ﺍﻟﺰﺭﻧﻴﺦ ﻭﺍﻟﻌﻜﺲ ﺑﺎﻟﻌﻜﺲ‪.‬‬
‫ﺍﻟﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ )‪ (Cd‬ﻳﺨﻔﺾ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻭﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻈ�ﺎﻡ ﺍﻟﻐ�ﺬﺍﺋﻲ ﻧ�ﺎﻗﺺ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴ�ﻴﻮﻡ ﻳﺰﻳ�ﺪ ﻣﻌ�ﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼ�ﺎﺹ ﺍﻟﻜ�ﺎﺩﻣﻴﻮﻡ‪.‬‬
‫ﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺕ ﺃﻱ ﻳﺰﻳﺪ ﺍﻹﻁﺮﺍﺡ ﺍﻟﺒﻮﻟﻲ ﻟﻤﺮﻛﺒﺎﺕ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺕ‪ .‬ﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋﻲ ﻧﺎﻗﺺ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ ﻳﺰﻳ�ﺪ‬
‫ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ‪ .‬ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺗﻮﺯﻉ ﺍﻟﺰﻧﻚ‪ ،‬ﺍﻟﺰﻧﻚ ﻳﺨﻔﺾ ﻣﻦ ﺳﻤﻴﺔ ﺍﻟﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺣﻴﻦ ﺃﻥ ﺗ�ﺄﺛﻴﺮﻩ ﻋﻠ�ﻰ ﻣﻌ�ﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼ�ﺎﺹ‬
‫ﺍﻟﻜ���ﺎﺩﻣﻴﻮﻡ ﻣﻠﺘ���ﺒﺲ‪ .‬ﺍﻟﺴ���ﻴﻠﻴﻨﻴﻮﻡ ﻳﺨﻔ���ﺾ ﻣ���ﻦ ﺳ���ﻤﻴﺔ ﺍﻟﻜ���ﺎﺩﻣﻴﻮﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻤﻨﻐﻨﻴ���ﺰ ﻳﺨﻔ���ﺾ ﻣ���ﻦ ﺳ���ﻤﻴﺔ ﺍﻟﻜ���ﺎﺩﻣﻴﻮﻡ ﻋﻨ���ﺪ ﺍﻟﺘﻌ���ﺮﺽ ﻣ���ﻨﺨﻔﺾ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﺘﻮٮﻠﻠﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ‪ .‬ﺍﻟﻤﻌﻄﻴﺎﺕ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﺘﺂﺛﺮ ﻣﻊ ﺍﻟﻨﺤﺎﺱ ﻣﻠﺘﺒﺴﺔ )ﺃﻱ ﺍﻟﺪﻭﺭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ ﻟﻠﺰﻧﻚ ﺃﻭ ﻣﻌﺪﻥ ﺁﺧﺮ ﻛﻮﺳﻴﻂ(‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﺴﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴ�ﺔ‬
‫ﻣﻦ ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻴﻜﻞ‪ ،‬ﺍﻟﻤﻐﻨﺰﻳﻮﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻜﺮﻭﻡ ﺍﻟﺜﻼﺛﻲ ﺍﻟﻘﻮﺱ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋﻲ ﺃﻥ ﺗﺨﻔﺾ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ‪.‬‬
‫‪ Hg‬ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠ�ﻰ ﺗ�ﻮﺯﻉ ﺍﻟﻨﺤ�ﺎﺱ )ﺯﻳ�ﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺤ�ﺎﺱ ﻓ�ﻲ ﺍﻟﻜﺒ�ﺪ( ﺍﻟﺰﻧ�ﻚ ﻳﺨﻔ�ﺾ ﻣﻌ�ﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼ�ﺎﺹ ﺍﻟﺰﺋﺒ�ﻖ ﻏﻴ�ﺮ ﺍﻟﻌﻀ�ﻮﻱ ﻭﻳﻔ�ﺾ ﺳ�ﻤﻴﺔ ﺍﻟﺰﺋﺒ�ﻖ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‬
‫ﺍﻟﺴﻴﻠﻴﻨﻴﻮﻡ ﻳﺨﻔﺾ ﺳﻤﻴﺔ ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‪ .‬ﺍﻟﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻟﻜﻦ ﻳﺨﻔﺾ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴ�ﻪ ﻣ�ﻦ ﺳ�ﻤﻴﺔ ﺍﻟﺰﺋﺒ�ﻖ ﻓ�ﻲ ﺍﻟﻜﻠﻴ�ﺔ‬
‫)ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺗﺼﻨﻴﻊ ﺍﻟﻤﻴﺘﺎﻟﻮﺗﻴﻮﻧﻴﻦ ﺍﻟﻤﺤﺪﺙ ﺑﺎﻟﻜﺎﺩﻣﻴﻮﻡ(‪.‬‬
‫ﺍﻟﺮﺻ���������������ﺎﺹ ﻳﻀ��ﻌﻒ ﺍﺳ��ﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴ��ﻴﻮﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻈ��ﺎﻡ ﺍﻟﻐ��ﺬﺍﺋﻲ ﻧ��ﺎﻗﺺ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴ��ﻴﻮﻡ ﻳﺰﻳ��ﺪ ﻣﻌ��ﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼ��ﺎﺹ ﺍﻟﺮﺻ��ﺎﺹ ﻏﻴ��ﺮ ﺍﻟﻌﻀ��ﻮﻱ ﻭﻳﺰﻳ��ﺪ ﻣ��ﻦ ﺳ��ﻤﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ‪ ،‬ﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋﻲ ﻧﺎﻗﺺ ﺍﻟﺤﺪﻳﺪ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺳﻤﻴﺔ ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ ﻓﻲ ﺣﻴﻦ ﺃﻥ ﺗﺄﺛﻴﺮﻩ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ‬ ‫‪Pb‬‬
‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ ﻣﻠﺘﺒﺲ‪ .‬ﻳﻀﻌﻒ ﺍﺳﺘﻘﻼﺏ ﺍﻟﺰﻧﻚ ﻭﻳﺰﻳ�ﺪ ﺍﻹﻁ�ﺮﺍﺡ ﺍﻟﺒ�ﻮﻟﻲ ﻟﻠﺰﻧ�ﻚ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻈ�ﺎﻡ ﺍﻟﻐ�ﺬﺍﺋﻲ ﻧ�ﺎﻗﺺ ﺍﻟﺰﻧ�ﻚ ﻳﺰﻳ�ﺪ ﻣ�ﻦ ﻣﻌ�ﺪﻝ ﺍﻣﺘﺼ�ﺎﺹ‬
‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻌﻀﻮﻱ ﻭﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺳﻤﻴﺔ ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ‪ ،‬ﺍﻟﺴﻴﻠﻴﻨﻴﻮﻡ ﻳﺨﻔﺾ ﻣﻦ ﺳﻤﻴﺔ ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ‪ .‬ﺍﻟﻤﻌﻄﻴ�ﺎﺕ ﺣ�ﻮﻝ ﺍﻟﺘ�ﺂﺛﺮﺍﺕ ﻣ�ﻊ ﺍﻟﻨﺤ�ﺎﺱ‬
‫ﻭﺍﻟﻤﻐﻨﺰﻳﻮﻡ ﻣﻠﺘﺒﺴﺔ )ﺃﻱ ﺍﻟﺪﻭﺭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ ﻟﻠﺰﻧﻚ ﺃﻭ ﻣﻌﺪﻥ ﺁﺧﺮ ﻛﻮﺳﻴﻂ(‪.‬‬
‫ﻣﻼﺣﻈﺔ‪ :‬ﺍﻟﻤﻌﻄﻴﺎﺕ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﺑﺎﻟﺪﺭﺍﺳﺎﺕ ﺍﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺮﺫ‪ ،‬ﻓﻲ ﺣ�ﻴﻦ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻌﻄﻴ�ﺎﺕ ﺍﻟﺴ�ﺮﻳﺮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻮﺑﺎﺋﻴ�ﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼ�ﻠﺔ )ﻭﺑﺨﺎﺻ�ﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘ�ﺔ ﻣﻨﻬ�ﺎ ﺑﺎﻟﻌﻼﻗ�ﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﻟﻠﺠﺮﻋﺔ – ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ( ﻧﺎﻗﺼﺔ ﻋﻤﻮﻣﺎ ً )‪ Elsenhans‬ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ ‪ Fergusson ،1991‬ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ ‪.(1993‬‬
 ‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . ٥٫۳۳‬ﺃﻣﺛﻠﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻣﻭﺍﺩ ﺍﻟﻛﻳﻣﻳﺎﺋﻳﺔ ﺍﻟﺗﻲ ﺗﺑﺩﻱ ﺳﻣﻳﺔ ﺟﻳﻧﻳﺔ ﻓﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻹﻧﺳﺎﻥ‬

‫ﺁﻓﺔ ﺫﺍﺕ ﺳﻣﻳﺔ ﺟﻳﻧﻳﺔ ﻣﺣﺗﻣﻠﺔ‬ ‫ﻣﺻﺩﺭ ﺍﻟﺗﻌﺭﺽ‬ ‫ﻣﺛﺎﻝ‬ ‫ﻓﺋﺔ ﺍﻟﻣﺎﺩﺓ ﺍﻟﻛﻳﻣﻳﺎﺋﻳﺔ‬
‫ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﺍﻟﺪﻧﺎ ﺍﻟﻀﺨﻤﺔ‬ ‫ﻏﺬﺍء ﻣﻠﻮﺙ‬ ‫ﺃﻓﻼﺗﻮﻛﺴﻴﻦ ‪B۱‬‬ ‫ﺃﻓﻼﺗﻮﻛﺴﻴﻨﺎﺕ‬
‫ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﺍﻟﺪﻧﺎ ﺍﻟﻀﺨﻤﺔ‬ ‫ﺑﻴﺌﻲ‬ ‫‪ -۲‬ﺃﺳﻴﺘﻴﻞ ﺃﻣﻴﻨﻮ ﻓﻠﻮﺭﻳﻦ‬ ‫ﺃﻣﻴﻨﺎﺕ ﻋﻄﺮﻳﺔ‬
‫ﻣﻌﻘ���ﺪﺍﺕ ﺃﺣﺎﺩﻳ���ﺔ‪ ،‬ﺭﻭﺍﺑ���ﻂ ﺗﺼ���ﺎﻟﺒﻴﺔ ﺿ���ﻤﻦ‬ ‫ﻋﻼﺝ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﻟﻠﺴﺮﻁﺎﻥ‬ ‫ﻣﻴﺘﻮﻣﻴﺴﻴﻦ ‪C‬‬ ‫ﻛﻴﻨﻮﻧﺎﺕ ﺃﺯﻳﺮﻳﺪﻳﻦ‬
‫ﺍﻟﻄﺎﻕ ﻭﺍﻧﻘﻄﺎﻋﺎﺕ ﻣﻔﺮﺩﺓ ﻟﻠﻄﺎﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻧﺎ‬
‫ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﺃﺣﺎﺩﻳﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻧﺎ‬ ‫ﺑﻴﺌﻲ‬ ‫ﻓﻴﻨﻴﻞ ﻛﻠﻮﺭﻳﺪ‬ ‫ﻫﻴﺪﺭﻭ ﻛﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﻣﻜﻠﻮﺭﺓ‬
‫ﺭﻭﺍﺑ��ﻂ ﺗﺼ��ﺎﻟﺒﻴﺔ ﺩﺍﺧ��ﻞ ﻭﺿ��ﻤﻦ ﺍﻟﻄ��ﺎﻕ ﻓ��ﻲ‬ ‫ﻋﻼﺝ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﻟﻠﺴﺮﻁﺎﻥ‬ ‫ﺳﻴﺰﺑﻼﺗﻴﻦ‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﺎﺩﻥ ﻭﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻌﺪﻧﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺪﻧﺎ‬
‫ﻣﻌﻘ��ﺪﺍﺕ ﺃﺣﺎﺩﻳ��ﺔ ﻭﺍﻧﻘﻄﺎﻋ��ﺎﺕ ﻣﻔ��ﺮﺩﺓ ﻟﻠﻄ��ﺎﻕ‬ ‫ﺑﻴﺌﻲ‬ ‫ﻣﺮﻛﺒﺎﺕ ﺍﻟﻨﻴﻜﻞ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻧﺎ‬
‫ﻣﻌﻘ���ﺪﺍﺕ ﺃﺣﺎﺩﻳ���ﺔ ﻭﺭﻭﺍﺑ���ﻂ ﺗﺼ���ﺎﻟﺒﻴﺔ ﺿ���ﻤﻦ‬ ‫ﻋﻼﺝ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﻟﻠﺴﺮﻁﺎﻥ‬ ‫ﺳﻴﻜﻠﻮﻓﻮﺳﻔﺎﻣﻴﺪ‬ ‫ﺧﺮﺩﻝ ﺍﻵﺯﻭﺕ‬
‫ﺍﻟﻄﺎﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻧﺎ‬
‫ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﺃﺣﺎﺩﻳﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻧﺎ‬ ‫ﻏﺬﺍء ﻣﻠﻮﺙ‬ ‫‪ – N‬ﻧﺘﺮﻭﺯﻭ ﺩﻱ ﻣﻴﺘﻴﻞ ﺃﻣﻴﻦ‬ ‫ﻧﺘﺮﻭﺯﺍﻣﻴﻨﺎﺕ‬
‫ﻣﻌﻘﺪﺍﺕ ﺍﻟﺪﻧﺎ ﺍﻟﻀﺨﻤﺔ‬ ‫ﺑﻴﺌﻲ‬ ‫ﺑﻨﺰﻭ )‪ (a‬ﺑﻴﺮﻳﻦ‬ ‫ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﻋﻄﺮﻳﺔ ﻋﺪﻳﺪﺓ‬
‫ﺍﻟﺤﻠﻘﺎﺕ‬
 ‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . ٦٫۳۳‬ﺗﺻﻧﻳﻑ ﺍﻻﺧﺗﺑﺎﺭﺍﺕ ﻣﻥ ﺃﺟﻝ ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﻣﻧﺎﻋﻳﺔ‬
‫ﺍﻻﺧﺗﺑﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻧﻭﻋﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺧﺻﺎﺋﺹ‬ ‫ﻓﺋﺔ ﺍﻻﺧﺗﺑﺎﺭ‬
‫ﻣﺆﺷ����ﺮﺍﺕ ﻟﻠﺤﺎﻟ����ﺔ ﺍﻟﺼ����ﺤﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣ����ﺔ ﻭﺍﻟﺠﻬ����ﺎﺯ ﻧﺘﺮﻭﺟﻴﻦ ﻳﻮﺭﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ‪ ،‬ﺳﻜﺮ ﺍﻟﺪﻡ ‪ ....‬ﺇﻟﺦ‪.‬‬ ‫ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ – ﻋﺎﻣﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﻀﻮﻱ‬ ‫ﻳﺠﺐ ﺗﻀﻤﻴﻨﻬﺎ ﻣﻊ ﻟﻮﺍﺋﺢ ﻋﺎﻣﺔ‬
‫ﺗﻌﺪﺍﺩ ﺩﻡ ﻛﺎﻣﻞ‬ ‫ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﻋﺎﻣﺔ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ‬ ‫ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ ﻣﻨﺎﻋﻴﺔ‬
‫ﺳﻮﻳﺎﺕ ‪ IgG‬ﻭ ‪ IgA‬ﻭ ‪ IgM‬ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ‪.‬‬ ‫ﻛﻠﻔﺔ ﺿﺌﻴﻠﺔ ﻧﺴﺒﻴﺎ ً‬ ‫ﻳﺠﺐ ﺗﻀﻤﻴﻨﻬﺎ ﻣﻊ ﻟﻮﺍﺋﺢ ﻋﺎﻣﺔ‬
‫ﺃﻧﻤ����ﺎﻁ ﻅﺎﻫﺮﻳ����ﺔ ﺳ����ﻄﺤﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼﻣ����ﺔ ﻣ����ﻦ ﺃﺟ����ﻞ‬ ‫ﻁﺮﻕ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻣﻌﺎﻳﺮﺓ ﺿﻤﻦ ﺍﻟﻤﺨﺎﺑﺮ‬
‫ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺧﺎﺭﺝ ﺍﻟﻤﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻴﺔ ﻗﺎﺑﻠ�ﺔ ﻟﻠﺘﻔﺴ�ﻴﺮ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺍﻟﺪﻧﻴﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺳﺮﻳﺮﻳﺎ ً‬
‫ﺍﻟﻨﻤﻂ ﺍﻟﺠﻴﻨﻲ ﻟﻠﺘﻮﺍﻓﻖ ﺍﻟﻨﺴﻴﺠﻲ‬ ‫ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﻟﻠﻮﻅﺎﺋﻒ‪/‬ﺍﻷﺣﺪﺍﺙ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ‬ ‫ﻣﺮﻛﺰﺓ ‪ /‬ﺍﻧﻌﻜﺎﺳﻴﺔ‬
‫ﺃﺿﺪﺍﺩ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻤﺠﻴﺔ‬ ‫ﻳﺠﺐ ﺗﻀﻤﻴﻨﻬﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻮﺻﻰ ﺑﻬﺎ ﻣ�ﻦ ﻗﺒ�ﻞ ﻧﺘ�ﺎﺋﺞ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺍﻟﻜﻠﻔﺔ‬
‫ﺳ���ﺮﻳﺮﻳﺔ‪ ،‬ﺃﻭ ﺗﻌﺮﺿ���ﺎﺕ ﻣﺸ���ﺘﺒﻪ ﺑﻬ���ﺎ‪ ،‬ﺃﻭ ﻧﺘ���ﺎﺋﺞ ﻁﺮﻕ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻣﻌﺎﻳﺮﺓ ﺿﻤﻦ ﺍﻟﻤﺨﺎﺑﺮ‬
‫‪ IgE‬ﺍﻟﻤﺼﻞ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ‬
‫ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺧﺎﺭﺝ ﺍﻟﻤﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻴﺔ ﻗﺎﺑﻠ�ﺔ ﻟﻠﺘﻔﺴ�ﻴﺮ‬ ‫ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺳﺎﺑﻖ‪.‬‬
‫‪ IgE‬ﺍﻟﻨﻮﻋﻲ ﻟﻠﻌﺎﻣﻞ ﺍﻟﻤﺴﺘﺄﺭﺝ‬ ‫ﺳﺮﻳﺮﻳﺎ‪ً.‬‬
‫ﺃﺿﺪﺍﺩ ﺫﺍﺗﻴﺔ‬
‫ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﻟﻔﺮﻁ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ‬
‫ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺗﺄﻛﺴﺪﻳﺔ ﻣﺤﺒﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻬﻴﺴﺘﻮﺑﺎﺛﻮﻟﻮﺟﻴﺎ )ﺧﺰﻋﺔ ﻧﺴﻴﺠﻴﺔ(‬
‫ﻣﺆﺷﺮﺍﺕ ﻟﻠﻮﻅﺎﺋﻒ ‪ /‬ﺍﻷﺣﺪﺍﺙ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻨﺒﻴﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﺰﺟﺎﺝ‬ ‫ﺑﺤﺜﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﺴﻄﺤﻴﺔ ﻟﻠﺘﻨﺸﻴﻂ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ‬ ‫ً‬
‫ﻳﺠ�����ﺐ ﺗﻀ�����ﻤﻴﻨﻬﺎ ﻣ�����ﻊ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋ�����ﺎﺕ ﺍﻟﺸ�����ﺎﻫﺪﺓ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺍﻟﻜﻠﻔﺔ )ﻏﺎﻟﺒﺎ ﻏﺎﻟﻴﺔ(‬
‫ﻁ���ﺮﻕ ﺍﻻﺧﺘﺒ���ﺎﺭ ﻏﻴ���ﺮ ﻣﻌ���ﺎﻳﺮﺓ ﺑﺎﻟﻤﻌﺘ���ﺎﺩ ﺿ���ﻤﻦ ﺗﺮﺍﻛﻴﺰ ﺍﻟﺴﻴﺘﻮﻛﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﺪﻗﻴﻖ ﻭﺍﻟﺤﺬﺭ ﻟﻠﺪﺭﺍﺳﺔ‪.‬‬
‫ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻗﺎﺑﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻞ )ﺿﺪﻳﺔ‪ ،‬ﺧﻠﻮﻳﺔ‪ ،‬ﺟﻴﻨﻴﺔ(‬ ‫ﺍﻟﻤﺨﺎﺑﺮ‬
‫ﺍﻟﻨﺘ��ﺎﺋﺞ ﺧ��ﺎﺭﺝ ﺍﻟﻤﺠ��ﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻴ��ﺔ ﻏﻴ��ﺮ ﻗﺎﺑﻠ��ﺔ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺴﻤﻴﺔ ﺍﻟﺨﻠﻮﻳﺔ‬
‫ﻟﻠﺘﻔﺴﻴﺮ ﺳﺮﻳﺮﻳﺎً ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺐ‬
 ‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . ۸٫۳۳‬ﻣﺯﺍﻳﺎ ﻭﻣﺳﺎﻭﺉ ﺍﻟﻁﺭﻕ ﺍﻟﺣﺎﻟﻳﺔ ﻟﺗﺣﺩﻳﺩ ﻣﺧﺎﻁﺭ ﺍﻟﺳﺭﻁﺎﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻧﺳﺎﻥ‬
‫ﺍﻟﻣﺳــــﺎﻭﺉ‬ ‫ﺍﻟﻣﺯﺍﻳــــــﺎ‬
‫)‪ (۱‬ﻋﻤﻮﻣﺎ ً ﺍﺳﺘﻌﺎﺩﻳﺔ )ﺷﻬﺎﺩﺍﺕ ﻭﻓﺎﺓ‪ ،‬ﻧﺰﻋ�ﺎﺕ ﺍﻟﺘ�ﺬﻛﺮ‪...‬ﺇﻟ�ﺦ(‪(۲) .‬‬ ‫)‪ (۱‬ﺍﻟﺒﺸﺮ ﻫﻢ ﺍﻟﻤﺆﺷﺮﺍﺕ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴ�ﺔ ﻟﻠﻤ�ﺮﺽ )‪ (۲‬ﺗﻘﻴ�ﻴﻢ ﺍﻷﻓ�ﺮﺍﺩ‬ ‫ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺎﺕ ﺍﻟﻮﺛﺎﺋﻘﻴﺔ‬
‫ﻏﻴ��ﺮ ﺣﺴﺎﺳ��ﺔ‪ ،‬ﻣﻜﻠﻔ��ﺔ‪ ،‬ﻁﻮﻳﻠ��ﺔ )‪ (۳‬ﻣﻌﻄﻴ��ﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌ��ﺮﺽ ﺍﻟﻤﻮﺛﻮﻗ��ﺔ‬ ‫ﺫﻭﻱ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳ���ﻴﺔ ﺃﻭ ﻗﺎﺑﻠﻴ���ﺔ ﺍﻟﺘ���ﺄﺛﻴﺮ )‪ (۳‬ﻣﺠﻤﻮﻋ���ﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌ���ﺮﺽ‬
‫ﻏﻴ����ﺮ ﻣﺘ����ﻮﻓﺮﺓ ﺃﺣﻴﺎﻧ����ﺎ ً ﺃﻭ ﻣ����ﻦ ﺍﻟﺼ����ﻌﺐ ﺍﻟﺤﺼ����ﻮﻝ ﻋﻠﻴﻬ����ﺎ‪(٤) .‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻬﻨﻲ )‪ (٤‬ﺇﻧﺬﺍﺭﺍﺕ ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺑﻴﺌﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺘﻌﺮﺿ�����ﺎﺕ ﺍﻟﻤﺸ�����ﺘﺮﻛﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌ�����ﺪﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﻌﻘ�����ﺪﺓ‪ ،‬ﻭﺍﻻﻓﺘﻘ�����ﺎﺭ ﺇﻟ�����ﻰ‬
‫ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺍﻟﺸﺎﻫﺪﺓ ﺍﻟﻤﻼﺋﻤﺔ )‪ (٥‬ﻋﺪﻡ ﺗﻮﻓﺮ ﺗﺠ�ﺎﺭﺏ ﻋﻠ�ﻰ ﺍﻟﺒﺸ�ﺮ‬
‫)‪ (٦‬ﻛﺸﻒ ﺍﻟﺴﺮﻁﺎﻥ ﻻ ﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻪ‪.‬‬
‫)‪ (۱‬ﻧ����ﺎﺩﺭﺓ ﺍﻟﺘﻜ����ﺮﺍﺭ )‪ (۲‬ﻣﻜﺜﻔ����ﺔ ﺍﻟﻤ����ﻮﺍﺭﺩ )‪ (۳‬ﺍﻟﺘﺴ����ﻬﻴﻼﺕ‬ ‫)‪ (۱‬ﺗﻘﻴﻴﻤ����ﺎﺕ ﻣﺴ����ﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﻭﺍﺳ����ﺘﻌﺎﺩﻳﺔ )‪ (۲‬ﺭﺑ����ﻂ ﻣﻤﺘ����ﺎﺯ ﻣ����ﻊ‬ ‫ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻁﻮﻳﻠﺔ ﺍﻷﻣﺪ‬
‫ﺍﻟﻤﻼﺋﻤ���ﺔ ﻟﻬ���ﺬﻩ ﺍﻟﺘﺠ���ﺎﺭﺏ ﻣﺤ���ﺪﻭﺩﺓ )‪ (٤‬ﺟ���ﺪﻝ ﺣ���ﻮﻝ ﺍﻟﺘﻘ���ﺪﻳﺮ‬ ‫ﻣﺴ��ﺮﻁﻨﺎﺕ ﺑﺸ��ﺮﻳﺔ ﻣﺤﺘﻤﻠ��ﺔ )‪ (۳‬ﻣﺴ��ﺘﻮﻳﺎﺕ ﻭﻅ��ﺮﻭﻑ ﺗﻌ��ﺮﺽ‬
‫ﺍﻻﺳ�����ﺘﻘﺮﺍﺋﻲ ﻟﻸﻧ�����ﻮﺍﻉ )‪ (٥‬ﻏﺎﻟﺒ�����ﺎ ً ﻣ�����ﺎ ﺗﻜ�����ﻮﻥ ﺍﻟﺘﻌﺮﺿ�����ﺎﺕ‬ ‫ﻣﻌﺮﻭﻓ��ﺔ )‪ (٤‬ﺗﺤﺪﻳ��ﺪ ﺗ��ﺄﺛﻴﺮ ﺳ��ﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤ��ﻮﺍﺩ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴ��ﺔ ﻭﺗ��ﺄﺛﻴﺮﺍﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺴ���ﺘﺨﺪﻣﺔ ﻋﻨ���ﺪ ﺳ���ﻮﻳﺎﺕ ﺗﺘﺠ���ﺎﻭﺯ ﺇﻟ���ﻰ ﺣ���ﺪ ﺑﻌﻴ���ﺪ ﺍﻟﺴ���ﻮﻳﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺴﺮﻁﻨﺔ )‪ (٥‬ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻳ�ﺘﻢ ﺍﻟﺤﺼ�ﻮﻝ ﻋﻠﻴﻬ�ﺎ ﺑﺸ�ﻜﻞ ﺳ�ﺮﻳﻊ ﻧﺴ�ﺒﻴﺎ ً‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺒﺸﺮ )‪ (٦‬ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻌﻨﺼﺮ ﻛﻴﻤﻴ�ﺎﺋﻲ ﻭﺣﻴ�ﺪ ﻻ ﻳﺸ�ﺒﻪ‬ ‫)‪ (٦‬ﻣﻘﺎﺭﻧﺎﺕ ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺿﻤﻦ ﻓﺌ�ﺎﺕ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴ�ﺔ )‪ (۷‬ﺃﻧﻈﻤ�ﺔ ﺣﻴﻮﻳ�ﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﻌﺮﺿﺎﺕ ﺍﻟﺒﺸﺮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ ﻋﻤﻮﻣﺎ ً ﻟﻌﺪﺓ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ‬ ‫ﻣﺘﻜﺎﻣﻠﺔ ﻭﻣﺘﻔﺎﻋﻠﺔ ﻭﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻭﺛﻴﻖ ﺑﺎﻟﺒﺸﺮ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﺁﻥ ﻭﺍﺣﺪ‪.‬‬
‫)‪ (۱‬ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺰﺟ�ﺎﺝ ﻏﻴ�ﺮ ﻣﻨﺒﺌ�ﺔ ﻋ�ﻦ ﺍﻻﺧﺘﺒ�ﺎﺭﺍﺕ ﻓ�ﻲ‬ ‫)‪ (۱‬ﺃﻛﺜ��ﺮ ﺳ��ﺮﻋﺔ ﻭﺃﻗ��ﻞ ﺗﻜﻠﻔ��ﺔ ﻣ��ﻦ ﺍﻻﺧﺘﺒ��ﺎﺭﺍﺕ ﺍﻷﺧ��ﺮﻯ )‪(۲‬‬ ‫ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻘﺼﻴﺮﺓ‬
‫ﺍﻟﻌﻀ���ﻮﻳﺔ )‪ (۲‬ﻧﻮﻋﻴ���ﺔ ﻟﻠﻌﻀ���ﻮﻳﺔ ﻋﻤﻮﻣ���ﺎ ً ﺃﻭ ﻟﻌﻀ���ﻮ ﻣ���ﺎ )‪(۳‬‬ ‫ﺳﻬﻮﻟﺔ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﻋﻴﻨﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﺸ�ﻜﻞ ﻣﺘﻜ�ﺮﺭ )‪ (۳‬ﻗﻴ�ﺎﺱ‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ ﺍﻟﻤﺪﻯ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻀﻮﻳﺔ‬
‫ﻓﻌﺎﻟﻴﺎﺕ ﻏﻴﺮ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﻤﻘﺎﺭﻧﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺒﺸﺮ‪.‬‬ ‫ﻧﻘ��ﺎﻁ ﻣﻌ��ﺎﻳﺮﺓ ﻧﻬﺎﺋﻴ��ﺔ ﺫﺍﺕ ﻣﻌﻨ��ﻰ ﺣﻴﻮﻳ��ﺎ ً )ﻁﻔ��ﺮﺓ‪ ...‬ﺇﻟ��ﺦ( )‪(٤‬‬ ‫ﻭﻓﻲ ﺍﻟﺰﺟﺎﺝ‬
‫ﻳﻤﻜﻦ ﺍﺳ�ﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﻛﺎﺧﺘﺒ�ﺎﺭﺍﺕ ﻓﺤ�ﺺ ﻻﺧﺘﻴ�ﺎﺭ ﺍﻟﻤ�ﻮﺍﺩ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴ�ﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻼﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻁﻮﻳﻠﺔ ﺍﻷﻣﺪ‪.‬‬
‫)‪ (۱‬ﻏﻴ��ﺮ ﺣﻴﻮﻳ��ﺔ )‪ (۲‬ﺍﺳ��ﺘﺜﻨﺎءﺍﺕ ﻛﺜﻴ��ﺮﺓ ﻟﻠﻘ��ﻮﺍﻧﻴﻦ ﺍﻟﻤﻌ��ﺪﺓ )‪(۳‬‬ ‫ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ�����ﺎﺕ ﺍﻟﺒﻨﻴ�����ﺔ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴ�����ﺔ – )‪ (۱‬ﺳﻬﻠﺔ ﻭﺳﺮﻳﻌﺔ ﻭﻏﻴ�ﺮ ﻣﻜﻠﻔ�ﺔ ﻧﺴ�ﺒﻴﺎ ً )‪ (۲‬ﻣﻮﺛﻮﻗ�ﺔ ﻣ�ﻦ ﺃﺟ�ﻞ‬
‫ﺍﺳﺘﻌﺎﺩﻳﺔ ﻭﻣﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﺑﺼﻮﺭﺓ ﻧﺎﺩﺭﺓ‪.‬‬ ‫ﻣﺠﻤﻮﻋ���ﺎﺕ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴ���ﺔ ﻣﺤ���ﺪﺓ )ﻣﺜ���ﻞ ﺍﻟﻨﺘﺮﻭﺯﺍﻣﻴﻨ���ﺎﺕ ﻭﺃﺻ���ﺒﺎﻍ‬ ‫ﺍﻟﻔﺎﻋﻠﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﺒﻨﺰﻳ��ﺪﻳﻦ( )‪ (۳‬ﻣﻄ��ﻮﺭﺓ ﻣ��ﻦ ﻣﻌﻄﻴ��ﺎﺕ ﺣﻴﻮﻳ��ﺔ ﻟﻜﻨﻬ��ﺎ ﻻ ﺗﻌﺘﻤ��ﺪ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺗﺠﺎﺭﺏ ﺣﻴﻮﻳﺔ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ‪.‬‬
‫)‪ (۱‬ﺁﻟﻴﺎﺕ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮﻭﻓﺔ ﻭﻣﺘﻌﺪﺩﺓ ﻟﻠﺴ�ﺮﻁﻨﺔ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴ�ﺔ‪ ،‬ﻭﻋﻠ�ﻰ‬ ‫)‪ (۱‬ﺩﻗﻴﻘﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻌﻘﻮﻝ ﻣﻦ ﺃﺟ�ﻞ ﻓﺌ�ﺎﺕ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴ�ﺔ ﻣﺤ�ﺪﺩﺓ‪(۲) .‬‬ ‫ﺍﻻﺳﺘﺪﻻﻻﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻨﺪﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻵﻟﻴﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﺟﺢ ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻟﻠﻤﺎﺩﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ‬ ‫ﺗﺴﻤﺢ ﺑﺘﺤﺴﻴﻦ ﺍﻟﻔﺮﺿ�ﻴﺎﺕ )‪ (۳‬ﻳﻤﻜ�ﻦ ﺃﻥ ﺗﻮﺟ�ﻪ ﻋﻤﻠﻴ�ﺎﺕ ﺗﻘﻴ�ﻴﻢ‬
‫)‪ (۲‬ﻗﺪ ﺗﻔﺸﻞ ﻓﻲ ﺇﻅﻬﺎﺭ ﺍﻻﺳﺘﺌﻨﺎءﺍﺕ ﻋﻦ ﺍﻵﻟﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺨﻄﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻓﺮﺍﺩ ﺫﻭﻱ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ‪.‬‬
 ‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . ۹٫۳۳‬ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﺍﻟﻧﻅﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺯﺟﺎﺝ ﻣﻥ ﺃﺟﻝ ﺩﺭﺍﺳﺎﺕ ﺍﻟﺳﻣﻳﺔ ﺍﻟﻛﺑﺩﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﻔﺗﺭﺓ ﺍﻟﻣﺣﺗﻣﻠﺔ‬ ‫ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺣﺗﻔﺎﻅ‬ ‫ﺍﻟﺗﻌﻘﺩ‬
‫ﺍﻟﺳﻳﻁﺭﺓ‬ ‫ﺍﻟﻧﻅـــﺎﻡ‬
‫ﻟﻠﺯﺭﻉ‬ ‫ﺑﻭﻅﺎﺋﻑ ﻧﻭﻋﻳﺔ ﻟﻠﻛﺑﺩ‬ ‫)ﻣﺳﺗﻭﻯ ﺍﻟﺗﻔﺎﻋﻝ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺑﻳﺋﺔ‬
‫ﻣﻤﺘﺎﺯﺓ‬ ‫ﻏﻴﺮ ﻣﺤﺪﺩﺓ‬ ‫ﺿﺌﻴﻠﺔ ﺇﻟﻰ ﺟﻴﺪﺓ‬ ‫ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻣﻊ ﺧﻠﻴﺔ‬ ‫ﺧﻄﻮﻁ ﺧﻠﻮﻳﺔ ﻣﺨﻠﺪﺓ‬
‫)ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻊ ﺍﻟﺨﻂ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ(‬ ‫)ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻊ ﺍﻟﺨﻂ ﺍﻟﺨﻠﻮﻱ(‬
‫ﻣﻤﺘﺎﺯﺓ‬ ‫ﺃﻳﺎﻡ ﺇﻟﻰ ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ‬ ‫ﻣﻌﺘﺪﻟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﻤﺘﺎﺯﺓ‬ ‫ﺧﻠﻴﺔ ﻣﻊ ﺧﻠﻴﺔ‬ ‫ﺯﺭﻋﺎﺕ ﺧﻼﻳﺎ ﻛﺒﺪﻳﺔ ﺃﻭﻟﻴﺔ‬
‫)ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻊ ﻅﺮﻭﻑ ﺍﻟﺰﺭﻉ(‬
‫ﻣﻤﺘﺎﺯﺓ‬ ‫ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ‬ ‫ﺟﻴﺪﺓ ﺇﻟﻰ ﻣﻤﺘﺎﺯﺓ‬ ‫ﺧﻠﻴﺔ ﻣﻊ ﺧﻠﻴﺔ‬ ‫ﻣﺴﺘﻨﺒﺘﺎﺕ ﻣﺸﺘﺮﻛﺔ‬
‫)ﺑﻴﻦ ﺃﻧﻤﺎﻁ ﺧﻠﻮﻳﺔ ﻣﺘﻤﺎﺛﻠﺔ‬ ‫ﻟﻠﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻜﺒﺪﻳﺔ‬
‫ﻭﻣﺨﺘﻠﻔﺔ(‬
‫ﺟﻴﺪﺓ‬ ‫ﺳﺎﻋﺎﺕ ﺇﻟﻰ ﺃﻳﺎﻡ‬ ‫ﺣﻴﺪﺓ ﺇﻟﻰ ﻣﻤﺘﺎﺯﺓ‬ ‫ﺧﻠﻴﺔ ﻣﻊ ﺧﻠﻴﺔ‬ ‫ﺷﺮﺣﺎﺕ ﻛﺒﺪﻳﺔ‬
‫)ﺿﻤﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﻧﻤﺎﻁ‬
‫ﺍﻟﺨﻠﻮﻳﺔ(‬
‫ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ‬ ‫ﺳﺎﻋﺎﺕ‬ ‫ﻣﻤﺘـــﺎﺯﺓ‬ ‫ﺧﻠﻴﺔ ﻣﻊ ﺧﻠﻴﺔ‬ ‫ﻛﺒﺪ ﻣﻌﺰﻭﻝ‬
‫)ﺿﻤﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﻧﻤﺎﻁ‬ ‫ﻣﺮﻭﻯ‬
‫ﺍﻟﺨﻠﻮﻳﺔ( ﻭﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻌﻀﻮ‬
 ‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . 14.33‬ﺣﻭﺍﺩﺙ ﺭﺋﻳﺳﻳﺔ ﻣﺧﺗﺎﺭﺓ ﻟﻠﺳﻣﻳﺔ ﺍﻟﻌﺻﺑﻳﺔ‬
‫ﻣﻼﺣﻅــــﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻣﺎﺩﺓ‬ ‫ﺍﻟﻣﻭﻗﻊ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﻡ‬
‫ﻋﺮﻑ ﺃﺑﻘﺮﺍﻁ ﺳﻤﻴﺔ ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻨﺠﻤﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ‬ ‫ﺭﻭﻣﺎ‬ ‫‪ ٤۰۰‬ﻕ‪.‬ﻡ‬
‫ﻣﺮﻛﺐ ﻳﻀﺎﻑ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺐ ﺇﻟﻰ ﺯﻳﻮﺕ ﺍﻟﺘﺰﻟﻴﻖ ﺩﻳﻠﻮﺕ ﻣﺸﺮﻭﺑﺎ ً ﻛﺤﻮﻟﻴﺎ ً ﻳﺪﻋﻰ ﺍﻟﺰﻧﺠﺒﻴ�ﻞ ﺣﻴ�ﺚ‬ ‫‪TOCP‬‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1930‬‬
‫ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﺇﺻﺎﺑﺔ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ 5000‬ﺑﺎﻟﺸﻠﻞ ﺇﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺗﺄﺛﺮ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ‪ 20‬ﺃﻟﻒ ﺇﻟﻰ ‪ 100‬ﺃﻟﻒ‬ ‫)ﺟﻨﻮﺏ‬
‫ﺷﺮﻕ(‬
‫ﻋﻘ��ﺎﺭ ﻣﺤ��ﺮﺽ ﻋﻠ��ﻰ ﺍﻹﺟﻬ��ﺎﺵ ﻳﺤﺘ��ﻮﻱ ‪ TOCP‬ﻭﻗ��ﺪ ﺳ��ﺒﺐ ‪ 60‬ﺣﺎﻟ��ﺔ ﻣ��ﻦ ﺣ��ﺎﻻﺕ ﺍﻋ��ﺘﻼﻝ‬ ‫ﺃﺑﻴﻮﻝ )ﻣﻊ‬ ‫ﺃﻭﺭﻭﺑـﺎ‬ ‫‪1930‬‬
‫ﺍﻷﻋﺼﺎﺏ‬ ‫‪(TOCP‬‬
‫ﻳﻬﺎﺟﻢ ﺑﺼﻌﻮﺑﺔ ﺑﺴﻠﻔﺎﺕ ﺍﻟﺜﺎﻟﻴﻮﻡ‪ ،‬ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻛﻤﺒﻴﺪ ﻗ�ﻮﺍﺭﺽ‪ ،‬ﺳ�ﺮﻕ ﻭﺍﺳ�ﺘﺨﺪﻡ ﻓ�ﻲ ﺻ�ﻨﻊ ﺍﻟﻜﻌ�ﻚ‬ ‫ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﻮﻡ‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1932‬‬
‫ﺍﻷﻣﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﻗﺒﻮﻝ ‪ 13‬ﻣﻦ ﺃﻓﺮﺍﺩ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺸﻔﻰ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻷﻋﺮﺍﺽ ﻋﺼﺒﻴﺔ ﺇﺿ�ﺎﻓﺔ‬ ‫)ﻛﺎﻟﻴﻔﻮﺭﻧﻴﺎ(‬
‫ﺇﻟﻰ ﻭﻓﺎﺓ ‪ 6‬ﻣﻨﻬﻢ‬
‫ﺣﺪﺙ ﺷﻠﻞ ﻟﺪﻯ ‪ 60‬ﺷﺨﺼﺎ ً ﻣﻦ ﺟﻨﻮﺏ ﺃﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﺑﻌﺪ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺯﻳﺖ ﺍﻟﻄﺒﺦ ﺍﻟﻤﻠﻮﺙ‬ ‫‪TOCP‬‬ ‫ﺟﻨﻮﺏ‬ ‫‪1937‬‬
‫ﺃﻓﺮﻳﻘﻴﺎ‬
‫ﻋﺎﻧﻰ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ 25‬ﺷﺨﺼﺎ ً ﻣﻦ ﺗﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﻋﺼﺒﻴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻨﻈﻴﻒ ﺻﻬﺎﺭﻳﺞ ﺍﻟﻐﺎﺯﻭﻟﻴﻦ‬ ‫ﺗﺘﺮﺍ ﺇﻳﺘﻴﻞ‬ ‫‪1946‬‬
‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ‬
‫ﺗﻨ�ﺎﻭﻝ ﺍﻟﻤﺌ�ﺎﺕ ﺍﻟﺴ�ﻤﻚ ﻭﺍﻟﻤﺤ�ﺎﺭ ﺍﻟﻤﻠ�ﻮﺙ ﺑ��ﺎﻟﺰﺋﺒﻖ ﻣ�ﻦ ﻣﺼ�ﻨﻊ ﻛﻴﻤﻴ�ﺎﺋﻲ ﺍﻷﻣ�ﺮ ﺍﻟ�ﺬﻱ ﺃﺩﻯ ﺇﻟ��ﻰ‬ ‫ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‬ ‫ﺍﻟﻴﺎﺑﺎﻥ‬ ‫‪1950‬‬
‫ﺗﺴﻤﻢ ‪ 121‬ﻭﻭﻓﺎﺓ ‪ 46‬ﻭﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻮﺍﻟﻴﺪ ﺫﻭﻱ ﺍﻷﺫﻳﺔ ﺍﻟﺨﻄﻴﺮﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ‬ ‫)ﻣﻴﻨﻴﻤﺎﺗﺎ(‬
‫ﺃﺩﻯ ﺗﻠﻮﺙ ﺳﺘﺎﻟﻴﻨﻮﻥ ﺑﻤﺮﻛﺐ ﺗﺮﻱ ﺇﻳﺘﻴﻠﺘﻴﻦ ﺇﻟﻰ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ 100‬ﺣﺎﻟﺔ ﻭﻓﺎﺓ‬ ‫ﺃﻭﺭﻏﺎﻧﻮﺗﻴﻦ‬ ‫ﻓﺮﻧﺴﺎ‬ ‫‪1950‬‬
‫ﻋﺎﻧﻰ ‪ 150‬ﻣﻦ ﻋﻤﺎﻝ ﺗﻌﺪﻳﻦ ﺍﻟﺨﺎﻣﺎﺕ ﻣﻦ ﺗﺴﻤﻢ ﻣﺰﻣﻦ ﺑﺎﻟﻤﻨﻐﻨﻴﺰ ﻳﺸﺘﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺳﻠﻮﻛﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻐﻨﻴﺰ‬ ‫ﺍﻟﻤﻐﺮﺏ‬ ‫‪1950‬‬
 ‫ﻋﺼﺒﻴﺔ ﺣﺎﺩﺓ‬
‫ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻌﻄﻮﺭ ﻭﺟﺪ ﺃﻧﻪ ﺫﻭ ﺳﻤﻴﺔ ﻋﺼﺒﻴﺔ‪ ،‬ﺳﺤﺐ ﻣﻦ ﺍﻟﺴ�ﻮﻕ ﻋ�ﺎﻡ ‪ .1978‬ﺗﺄﺛﻴﺮﺍﺗ�ﻪ‬ ‫‪AETT‬‬ ‫‪ 1970-1950‬ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬
‫ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮﻭﻓﺔ‬
‫ﺃﺻﻴﺐ ‪ 49‬ﺷﺨﺼﺎ ً ﺑ�ﺎﻟﻤﺮﺽ ﺑﻌ�ﺪ ﺗﻨ�ﺎﻭﻝ ﺃﻁﻌﻤ�ﺔ ﻣ�ﻦ ﺍﻟﺨﺒ�ﺰ ﻣﺤﻀ�ﺮﺓ ﻣ�ﻦ ﻁﺤ�ﻴﻦ ﻣﻠ�ﻮﺙ‬ ‫ﺇﻧﺪﺭﻳﻦ‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1956‬‬
‫ﺑﻤﺒﻴﺪ ﺣﺸﺮﻱ ﻫﻮ ﺍﻹﻧﺪﺭﻳﻦ‪ ،‬ﻭﻗﺪ ﺣﺪﺛﺖ ﺍﺧﺘﻼﺟﺎﺕ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‬
‫ﻫﻜﺰﺍﻛﻠ��ﻮﺭﻭﺑﻨﺰﻥ‪ ،‬ﻣﺒﻴ��ﺪ ﻓﻄ �ﺮﻱ ﻟﺤﺒ��ﻮﺏ ﺍﻟﻘﻤ��ﺢ‪ ،‬ﺃﺩﻯ ﺇﻟ��ﻰ ﺗﺴ��ﻤﻢ ‪ ۳‬ﺇﻟ��ﻰ ‪ 4‬ﺁﻻﻑ ﺑﻤﻌ��ﺪﻝ‬ ‫‪HCB‬‬ ‫ﺗﺮﻛﻴـﺎ‬ ‫‪1956‬‬
‫ﻭﻓﻴﺎﺕ ‪%10‬‬
‫ﺩﻭﺍء ﻳﺴ��ﺘﺨﺪﻡ ﻟﻌ��ﻼﺝ ﺇﺳ��ﻬﺎﻝ ﺍﻟﻤﺴ��ﺎﻓﺮﻳﻦ ﻭﺟ��ﺪ ﺃﻧ��ﻪ ﻳﺴ��ﺒﺐ ﺍﻋ��ﺘﻼﻻً ﻋﺼ��ﺒﻴﺎ ً‪ .‬ﻭﻗ��ﺪ ﺗ��ﺄﺛﺮ ﺑ��ﻪ‬ ‫ﻛﻠﻴﻮﻛﻴﻨﻮﻝ‬ ‫‪ 1977-1956‬ﺍﻟﻴﺎﺑﺎﻥ‬
‫ﻛﺜﻴﺮﻭﻥ ﻳﻘﺪﺭ ﻋﺪﺩﻫﻢ ﺑﺤﻮﺍﻟﻲ ‪ ۱۰‬ﺁﻻﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺪﻯ ﻋﻘﺪﻳﻦ‬
‫ﺯﻳﺖ ﻁﺒﺦ ﻣﻠﻮﺙ ﺑﺰﻳﺚ ﺗﺰﻟﻴﻖ ﺗﺄﺛﺮ ﺑﻪ ﺣﻮﺍﻟﻲ ﻋﺸﺮﺓ ﺁﻻﻑ ﺷﺨﺺ‬ ‫‪TOCP‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻐﺮﺏ‬ ‫‪1959‬‬
‫ﺯﺋﺒﻖ ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻛﻤﺒﻴﺪ ﻓﻄﺮﻱ ﻟﻌﻼﺝ ﺣﺒﻮﺏ ﺍﻟﻘﻤﺢ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﺤﻀﻴﺮ ﺍﻟﺨﺒ�ﺰ‪ ،‬ﺗ�ﺄﺛﺮ ﺑ�ﻪ‬ ‫ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‬ ‫ﺍﻟﻌﺮﺍﻕ‬ ‫‪1960‬‬
‫ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺃﻟﻒ ﺷﺨﺺ‬
‫ﺗﺄﺛﺮ ﺑﻤﻴﺘﻴﻞ ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ ﺣﻮﺍﻟﻲ ‪ 646‬ﺷﺨﺺ‬ ‫ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‬ ‫ﺍﻟﻴﺎﺑﺎﻥ‬ ‫‪1964‬‬
‫ﺗﺴﺮﺏ ﻣﺮﻛﺒﺎﺕ ﺛﻨﺎﺋﻲ ﺍﻟﻔﻴﻨﻴ�ﻞ ﻋﺪﻳ�ﺪﺓ ﺍﻟﻜﻠ�ﻮﺭ ﺇﻟ�ﻰ ﺯﻳ�ﺖ ﺍﻟ�ﺮﺯ ﺣﻴ�ﺚ ﺗ�ﺄﺛﺮ ﺣ�ﻮﺍﻟﻲ ‪۱٦٦٥‬‬ ‫‪PCBs‬‬ ‫ﺍﻟﻴﺎﺑﺎﻥ‬ ‫‪1968‬‬
‫ﺷﺨﺼﺎ ً‬
‫ﺣ�ﺪﻭﺙ ‪ 93‬ﺣﺎﻟ�ﺔ ﺍﻋ�ﺘﻼﻝ ﻋﺼ�ﺒﻲ ﺑﻌ�ﺪ ﺍﻟﺘﻌ�ﺮﺽ ﻟﻤﺮﻛ�ﺐ ‪ -n‬ﻫﻜ�ﺰﺍﻥ ﻭﻫ�ﻮ ﻳﺴ�ﺘﺨﺪﻡ ﻓ�ﻲ‬ ‫‪ -n‬ﻫﻜﺰﺍﻥ‬ ‫ﺍﻟﻴﺎﺑﺎﻥ‬ ‫‪1969‬‬
‫ﺻﻨﻊ ﺻﻨﺎﺩﻝ ﺍﻟﻔﻴﻨﻴﻞ‬
‫ﺑﻌ��ﺪ ﺳ��ﻨﻮﺍﺕ ﻣ��ﻦ ﻏﻤ��ﺮ ﺍﻟﻤﻮﺍﻟﻴ��ﺪ ﻓ��ﻲ ﻣﺤﻠ��ﻮﻝ ‪ %3‬ﻣ��ﻦ ﻫﻜﺰﺍﻛﻠﻮﺭﻭﻓﻴﻨﻴ��ﻞ‪ ،‬ﻭﺟ��ﺪ ﺃﻥ ﻫ��ﺬﺍ‬ ‫ﻫﻜﺰﺍﻛﻠﻮﺭﻭﻓﻴﻨﻴﻞ‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1971‬‬
‫ﺍﻟﻤﻄﻬﺮ ﺳﺎﻡ ﻟﻠﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﻭﺍﻷﺟﻬﺰﺓ ﺍﻷﺧﺮﻯ‬
‫ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ ﻛﻤﺒﻴﺪ ﻓﻄﺮﻱ ﻟﻌ�ﻼﺝ ﺣﺒ�ﻮﺏ ﺍﻟﻘﻤ�ﺢ ﺍﻟﻤﺴ�ﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓ�ﻲ ﺗﺤﻀ�ﻴﺮ ﺍﻟﺨﺒ�ﺰ‪ ،‬ﻭﻗ�ﺪ‬ ‫ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‬ ‫ﺍﻟﻌﺮﺍﻕ‬ ‫‪1971‬‬
‫ﺃﺩﻯ ﻟﺤﺪﻭﺙ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ 5‬ﺁﻻﻑ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺴ�ﻤﻢ ﺷ�ﺪﻳﺪ‪ 450 ،‬ﺣﺎﻟ�ﺔ ﻭﻓ�ﺎﺓ ﻓ�ﻲ ﺍﻟﻤﺸ�ﻔﻰ ﻭﺗ�ﺄﺛﻴﺮﺍﺕ‬
‫ﻏﻴﺮ ﻣﻮﺛﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻮﺍﻟﻴﺪ ﺍﻟﻤﻌﺮﺿﻴﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ‬
‫ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻤﺎﻝ ﻣﺼﻨﻊ ﻗﻤ�ﺎﺵ ﺇﻟ�ﻰ ﺍﻟﻤﺤ�ﻞ‪ ،‬ﺣﻴ�ﺚ ﻋ�ﺎﻧﻰ ﺃﻛﺜ�ﺮ ﻣ�ﻦ ‪ 80‬ﻋ�ﺎﻣﻼً ﻣ�ﻦ ﺍﻋ�ﺘﻼﻝ‬ ‫‪MBK‬‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1973‬‬
‫ﻋﺼﺒﻲ‪ ،‬ﻓﻲ ﺣﻴﻦ ﻋﺎﻧﻰ ‪ 180‬ﻣﻦ ﺗﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﺃﻗﻞ ﺣﺪﺓ‬ ‫)ﺃﻭﻫﺎﻳﻮ(‬
‫ﺗﻌﺮﺽ ﻋﻤﺎﻝ ﻣﺼﻨﻊ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﺇﻟ�ﻰ ﺍﻟﻤﺒﻴ�ﺪ ﺍﻟﺤﺸ�ﺮﻱ ﺣﻴ�ﺚ ﻋ�ﺎﻧﻰ ﺃﻛﺜ�ﺮ ﻣ�ﻦ ‪ 20‬ﻣ�ﻨﻬﻢ ﻣ�ﻦ‬ ‫ﻛﻠﻮﺭﺩﻳﻜﻮﻥ‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1975-‬‬
‫ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻋﺼﺒﻴﺔ ﺷﺪﻳﺪﺓ ﻓﻲ ﺣﻴﻦ ﻋﺎﻧﻰ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ 40‬ﻣﻦ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺃﻗﻞ ﺣﺪﺓ‬ ‫)ﻛﻴﺒﻮﻥ(‬ ‫)ﻫﻮﺑﻮﻳﻞ‪،‬‬ ‫‪1974‬‬
‫‪(VA‬‬
‫ﻋﺎﻧﻰ ‪ 9‬ﻋﻤﺎﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﻣﻦ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻋﺼﺒﻴﺔ ﺷﺪﻳﺪﺓ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻠﻤﺒﻴﺪ ﺍﻟﺤﺸﺮﻱ ﺧ�ﻼﻝ‬ ‫ﻟﻴﺒﺘﻮﻓﻮﺱ‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1976‬‬
‫ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻊ‬ ‫)ﻓﻮﺳﻔﻴﻞ(‬ ‫)ﺗﻜﺴﺎﺱ(‬
‫ﺗﻢ ﻗﺒﻮﻝ ‪ 24‬ﺷﺨﺼﺎ ً ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺸﻔﻰ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻤﺒﻴﺪ ﺍﻟﺘﻴﻠﻮﻥ ﻭﺍﻟﺘﺎﻟﻲ ﻟﺤﺎﺩﺙ ﻣﺮﻭﺭﻱ‬ ‫ﺩﻱ ﻛﻠﻮﺭﻭﺑﺮﻭﻳﻦ‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1977‬‬
‫)ﺗﻴﻠﻮﻥ ‪(II‬‬ ‫)ﻛﺎﻟﻴﻔﻮﺭﻧﻴﺎ(‬
‫ﻋﺎﻧﻰ ﺳﺒﻌﺔ ﻋﻤﺎﻝ ﻓﻲ ﻣﻌﻤﻞ ﻟﺘﺼ�ﻨﻴﻊ ﺍﻷﻧﺎﺑﻴ�ﺐ ﺍﻟﺒﻼﺳ�ﺘﻴﻜﻴﺔ ﻣ�ﻦ ﻣﺸ�ﺎﻛﻞ ﻋﺼ�ﺒﻴﺔ ﺧﻄﻴ�ﺮﺓ‬ ‫‪) BHMH‬ﻟﻮﺳﻴﻞ‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1980-‬‬
‫ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻟﻤﺮﻛﺐ ‪BHMH‬‬ ‫– ‪(7‬‬ ‫)ﻻﻧﻜﺎﺳﺘﺮ‪،‬‬ ‫‪1979‬‬
‫‪(TX‬‬
‫ﺷ��ﺎﺋﺒﺔ ﻓ��ﻲ ﺗﺼ��ﻨﻴﻊ ﺩﻭﺍء ﻏﻴ��ﺮ ﻣﺸ��ﺮﻭﻉ ﻭﺟ��ﺪ ﺃﻧﻬ��ﺎ ﺗﺴ��ﺒﺐ ﺃﻋﺮﺍﺿ�ﺎ ً ﻣﻤﺎﺛﻠ��ﺔ ﻷﻋ��ﺮﺍﺽ ﺩﺍء‬ ‫‪MPTP‬‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ‬ ‫‪1980‬‬
‫ﺑﺎﺭﻛﻨﺴﻮﻥ‬
‫ﺃﺩﻯ ﺗﺴﻤﻢ ‪ 20‬ﺃﻟﻒ ﺷﺨﺺ ﺑﻤﺎﺩﺓ ﺳ�ﺎﻣﺔ ﻓ�ﻲ ﺯﻳ�ﺖ ﺇﻟ�ﻰ ﺃﻛﺜ�ﺮ ﻣ�ﻦ ‪ 500‬ﺣﺎﻟ�ﺔ ﻭﻓ�ﺎﺓ ﻭﻋ�ﺎﻧﻰ‬ ‫ﺯﻳﺖ ﺳﺎﻡ ﻣﻠﻮﺙ‬ ‫ﺇﺳﺒﺎﻧﻴﺎ‬ ‫‪1981‬‬
‫ﻛﺜﻴﺮﻭﻥ ﻣﻦ ﺍﻋﺘﻼﻝ ﻋﺼﺒﻲ ﺷﺪﻳﺪ‬
‫ﻣﻌﺎﻧﺎﺓ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ 1000‬ﺷﺨﺺ ﻓ�ﻲ ﻛﺎﻟﻴﻔﻮﺭﻧﻴ�ﺎ ﻭﺍﻟﻮﻻﻳ�ﺎﺕ ﺍﻟﻐﺮﺑﻴ�ﺔ ﻭﻛﻮﻟﻮﻣﺒﻴ�ﺎ ﺍﻟﺒﺮﻳﻄﺎﻧﻴ�ﺔ‬ ‫ﺃﻟﺪﻳﻜﺎﺭﺏ‬ ‫ﺃﻣﻴﺮﻛﺎ ﻭﻛﻨﺪﺍ‬ ‫‪1985‬‬
‫ﻣﻦ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻋﻀﻠﻴﺔ ﻋﺼﺒﻴﺔ ﻭﻗﻠﺒﻴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﺒﻄﻴﺦ ﺍﻟﻤﻠﻮﺙ ﺑﻤﺒﻴﺪ ﺍﻷﻟﺪﻳﻜﺎﺭﺏ‬
‫ﺃﺩﻯ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺑﻠﺢ ﺍﻟﺒﺤﺮ ﺍﻟﻤﻠﻮﺙ ﺑﺤﻤﺾ ﺍﻟﺪﻭﻣﻮﻳﻚ ﺇﻟﻰ ﺣ�ﺪﻭﺙ ﺍﻟﻤ�ﺮﺽ ﻟ�ﺪﻯ ‪ 129‬ﻭﻭﻗ�ﻮﻉ‬ ‫ﺣﻤﺾ ﺍﻟﺪﻭﻣﻮﻳﻚ‬ ‫ﻛﻨـﺪﺍ‬ ‫‪1987‬‬
‫ﺣﺎﻟﺘﻲ ﻭﻓﺎﺓ‪ ،‬ﻭﻗﺪ ﺗﻀﻤﻨﺖ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﻓﻘﺪ ﺍﻟﺬﺍﻛﺮﺓ‪ ،‬ﻭﺍﻧﻌﺪﺍﻡ ﺍﻟﺘﻮﺟﻪ )ﺍﻟﺘﻮﻫﺎﻥ( ﻭﻧﻮﺑﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻣﺻﺩﺭ ‪1990 ،OTA :‬‬
 ‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . 15.33‬ﺃﻣﺛﻠﺔ ﻋﻥ ﺍﺧﺗﺑﺎﺭﺍﺕ ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﻟﻘﻳﺎﺱ ﺍﻟﺳﻣﻳﺔ ﺍﻟﻌﺻﺑﻳﺔ‬
‫ﻋﻭﺍﻣﻝ ﻣﻣﺛﻠﺔ‬ ‫ﺍﻹﺟﺭﺍء‬ ‫ﺍﻟﻭﻅﻳﻔﺔ‬
‫ﻋﺻﺑﻳﺔ ﻋﺿﻠﻳﺔ‬
‫‪ -n‬ﻫﻜﺰﺍﻥ ‪ ،‬ﻣﻴﺘﻴﻞ ﺑﻮﺗﻴﻞ ﻛﻴﺘﻮﻥ‪ ،‬ﻛﺎﺭﺑﺎﺭﻳﻞ‬ ‫ﻗﻮﺓ ﺍﻟﻘﺒﻀﺔ‪ ،‬ﺗﺤﻤﻞ ﺍﻟﺴﺒﺎﺣﺔ‪ ،‬ﺗﻌﻠﻴﻖ ﻣﻦ ﻗﻀﻴﺐ‪،‬‬ ‫ﺿﻌﻒ‬
‫ﻭﻅﻴﻔﺔ ﻣﺤﺮﻛﺔ ﻣﻤﻴﺰﺓ‪ ،‬ﺗﻔﻠﻄﺢ ﺍﻟﻄﺮﻑ ﺍﻟﺨﻠﻔﻲ‬
‫‪ -۳‬ﺃﺳﻴﺘﻴﻞ ﺑﻴﺮﻳﺪﻳﻦ‪ ،‬ﺇﻳﺘﺎﻧﻮﻝ‬ ‫ﺍﻟﺪﻭﺭﺍﻥ )‪ ،(rotorod‬ﻗﻴﺎﺳﺎﺕ ﺍﻟﻤﺸﻴﺔ‬ ‫ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻖ‬
‫ﻛﻠﻮﺭﺩﻳﻜﻮﻥ‪ ،‬ﺑﻴﺮﻳﺜﺮﻭﺋﻴﺪﺍﺕ ﻧﻤﻂ ‪ ،I‬ﺩ‪ .‬ﺩ‪ .‬ﺕ‬ ‫ﻣﻘﻴﺎﺱ ﺍﻟﻤﻌﺎﻳﺮﺓ‪ ،‬ﺗﺤﻠﻴﻞ ﻁﻴﻔﻲ‬ ‫ﺭﻋﺎﺵ‬
‫ﺩ‪ .‬ﺩ‪ .‬ﺕ‪ ،‬ﺑﻴﺮﻳﺜﺮﻭﻳﺪﺍﺕ ﻧﻤﻂ ‪II‬‬ ‫ﻣﻘﻴﺎﺱ ﺍﻟﻤﻌﺎﻳﺮﺓ‪ ،‬ﺗﺤﻠﻴﻞ ﻁﻴﻔﻲ‬ ‫ﺭﻣﻊ ﻋﻀﻠﻲ‪ ،‬ﺗﺸﻨﺠﺎﺕ‬
‫ﺣﺳــﻳﺔ‬
‫ﺗﻮﻟﻮﻳﻦ‪ ،‬ﺗﺮﻱ ﻣﻴﺘﻴﻠﻴﻦ‬ ‫ﺗﻜﻴﻒ ﻣﻤﻴﺰ‪ ،‬ﺗﻌﺪﻳﻞ ﺍﻻﻧﻌﻜﺎﺱ‬ ‫ﺳﻤﻌﻴﺔ‬
‫ﻣﻴﺘﻴﻞ ﺍﻟﺰﺋﺒﻖ‬ ‫ﺗﻜﻴﻒ ﻣﻤﻴﺰ‬ ‫ﺳﻤﻴﺔ ﺑﺼﺮﻳﺔ‬
‫ﺃﻛﺮﻳﻼﻣﻴﺪ‬ ‫ﺗﻜﻴﻒ ﻣﻤﻴﺰ‬ ‫ﺳﻤﻴﺔ ﺣﺴﻴﺔ ﺟﺴﺪﻳﺔ‬
‫ﺑﺎﺭﺍﻳﺜﻮﻥ‬ ‫ﺗﻜﻴﻒ ﻣﻤﻴﺰ‪ ،‬ﺑﻄﺎﺭﻳﺔ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻅﻴﻔﻴﺔ‬ ‫ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﺃﻟﻤﻴﺔ‬
‫‪ -3‬ﻣﻴﺘﻴﻠﻴﻨﺪﻭﻝ ﻣﻴﺘﻴﻞ ﺑﺮﻭﻣﻴﺪ‬ ‫ﺗﻜﻴﻒ ﻣﻤﻴﺰ‬ ‫ﺳﻤﻌﻴﺔ ﺷﻤﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺗﻌﻠﻡ‪ ،‬ﺍﻟﺫﺍﻛﺭﺓ‬
‫ﺩﻱ ﺇﻳﺰﻭﺑﺮﻭﺑﻴﻞ ﻓﻠﻮﺭﻭﻓﻮﺳﻔﺎﺕ )‪(DFP‬‬ ‫ﻣﻨﻌﻜﺲ ﺍﻹﺟﻔﺎﻝ )ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻮﻟﻴﺪ(‬ ‫ﺍﻻﻋﺘﻴﺎﺩ‬
‫ﺃﻟﻤﻨﻴﻮﻡ‪ ،‬ﻛﺎﺭﺑﺎﺭﻳﻞ‪ ،‬ﺗﺮﻱ ﻣﻴﺘﻴﻠﺘﻴﻦ‪ ،IOPN ،‬ﺗﺮﻱ‬ ‫ﺍﻟﻐﺸﺎء ﺍﻟﺮﺍﻑ‪ ،‬ﻧﺒﺾ ﻧﻜﻬﺔ ﻣﺸﺮﻭﻁﺔ‬ ‫ﺇﺷﺮﺍﻁ ﺗﻘﻠﻴﺪﻱ )ﺇﺷﺮﺍﻁ‬
‫ﻣﻴﺘﻴﻠﺘﻴﻦ )ﻭﻟﻴﺪﻱ(‬ ‫ﺍﺟﺘﻨﺎﺏ ﻣﻨﻔﻌﻞ‪ ،‬ﺇﺷﺮﺍﻁ ﺷﻤﻲ‬ ‫ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﻲ(‬
‫ﻛﻠﻮﺭﺩﻳﻜﻮﻥ‪ ،‬ﺍﻟﺮﺻﺎﺹ )ﻭﻟﻴﺪﻱ(‪ ،‬ﻓﺮﻁ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ ‪،A‬‬ ‫ﺍﺟﺘﻨﺎﺏ ﻭﺣﻴﺪ ﺍﻻﺗﺠﺎﻩ‪ ،‬ﺍﺟﺘﻨﺎﺏ ﺛﻨﺎﺋﻲ ﺍﻻﺗﺠﺎﻩ‪،‬‬ ‫ﺇﺷﺮﺍﻁ ﺍﺳﺘﺜﺎﺑﻲ ﺃﻭ ﺃﺩﻭﺍﺗﻲ‬
‫ﺳﺘﻴﺮﻳﻦ‪ ،DFP ،‬ﺗﺮﻱ ﻣﻴﺘﻴﻠﺘﻴﻦ ‪ ،PFP‬ﻛﺎﺭﺑﺎﺭﻳﻞ‪،‬‬ ‫ﺍﺟﺘﻨﺎﺏ ﻣﺘﺎﻫﺔ – ‪ ،y‬ﻣﺘﺎﻫﺔ ﺑﻴﻮﻝ ﺍﻟﻤﺎﺋﻴﺔ‪،‬‬
‫ﺭﺻﺎﺹ‬ ‫ﻣﺘﺎﻫﺔ ﻣﻮﺭﻳﺲ ﺍﻟﻤﺎﺋﻴﺔ‪ ،‬ﻣﺘﺎﻫﺔ ﺍﻟﺬﺭﺍﻉ ﺍﻟﻜﻌﺒﺮﻱ‪،‬‬
‫ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﺍﻟﻤﺘﺄﺧﺮ ﺑﺎﻟﻌﻴﻨﺔ‪ ،‬ﺍﻻﻛﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻤﺘﻜﺮﺭ‪ ،‬ﺗﻌﻠﻢ‬
‫ﺍﻟﺘﻤﻴﻴﺰ ﺍﻟﺒﺼﺮﻱ‬

‫ﺍﻟﻣﺻﺩﺭ ‪1993 ،EPA :‬‬

 ‫ﺍﻟﺟﺩﻭﻝ ‪ . ۱۷٫۳۳‬ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﺇﺟﺭﺍءﺍﺕ ﺍﻻﺳﺗﻘﺭﺍء ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﺍﻟﺟﺭﻋـــﺔ‬

‫ﻭﻛﺎﻟﺔ ﺣﻣﺎﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﻧﺭﻭﻳﺞ‬ ‫ﻫﻭﻟﻧﺩﺍ‬ ‫ﺍﻧﻛﻠﺗﺭﺍ‬ ‫ﺍﻻﺗﺣﺎﺩ ﺍﻷﻭﺭﻭﺑﻲ‬ ‫ﺍﻟﺩﺍﻧﻣﺎﺭﻙ‬
‫ﺍﻟﺑﻳﺋﺔ ﺍﻷﻣﻳﺭﻛﻳﺔ‬
‫ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺇﺟﺮﺍء‬ ‫ﻧﻤﻮﺫﺝ )ﻣﻮﺩﻳﻞ(‬ ‫ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻧﻤﻮﺫﺝ‬ ‫ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺇﺟﺮﺍء‬ ‫‪ MLE‬ﻣﻦ ﻧﻤﺎﺫﺝ‬ ‫ﺇﺟﺮﺍء ﺧﻄﻲ ﻣﺘﻌﺪﺩ‬ ‫ﻣﺴﺮﻁﻦ ﺳﺎﻡ‬
‫ﻣﺤﺪﺩ‬ ‫ﺧﻄﻲ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫)ﻣﻮﺩﻳﻞ(‪،‬‬ ‫ﻣﺤﺪﺩ‬ ‫ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ‪ ۱‬ﻭ ‪(hit) ۲‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﺍﺣﻞ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺟﻴﻨﻴﺎً‬
‫‪) TD 50‬ﻁﺮﻳﻘﺔ‬‫‪R‬‬ ‫‪R‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺤﺎﻛﻤﺔ ﻭﺍﻟﺨﺒﺮﺓ‬ ‫ﺇﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺤﺎﻛﻤﺔ‬ ‫ﺍﻟﻨﻤﻮﺫﺝ )ﺍﻟﻤﻮﺩﻳﻞ(‬
‫ﺑﻴﺘﻮ( ﺃﻭ »ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﻣﻦ ﺟﻤﻴﻊ‬ ‫ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻷﻓﻀﻞ‪.‬‬ ‫ﻣﻨﺨﻔﺾ ﺍﻟﺠﺮﻋﺔ‬
‫ﺍﻷﻟﻤﺎﻧﻴﺔ ﺍﻟﺒﺴﻴﻄﺔ«‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﻄﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺎﺣﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻷﻛﺜﺮ ﻣﻼءﻣﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻋﺪﻡ‬
‫ﻭﺟﻮﺩ ‪TD 50‬‬
‫‪R‬‬

‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﻣﻤﺎﺛ������ﻞ ﻟﻤ������ﺎ ﻫ������ﻮ ﻧﻤﻮﺫﺝ ﺛﻮﺭﺳﻼﻧﺪ‬ ‫ﻣﺴﺮﻁﻦ ﻏﻴﺮ‬
‫‪ NOEL‬ﻭﻋﻮﺍﻣﻞ‬ ‫‪ NOEL‬ﻭﻋﻮﺍﻣﻞ‬ ‫‪NOAEL‬‬ ‫)‪ (Thorslund‬ﺫﻭ‬ ‫ﻣﺬﻛﻮﺭ ﺃﻋﻼﻩ‬ ‫ﺳﺎﻡ ﺟﻴﻨﻴﺎً‬
‫ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻟﻮﺿﻊ‬ ‫ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﻟﻮﺿﻊ‬ ‫ﻭﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺴﻼﻣﺔ‬ ‫ﺍﻷﺳﺎﺱ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﺃﻭ‬
‫‪ADI‬‬ ‫‪ADI‬‬ ‫ﻧﻤﻮﺫﺝ ﻣﻮﻧﺘﻴﻞ –‬
‫ﺑﺮﻳﻮﻥ ‪(Montel-‬‬
‫)‪ Bryon‬ﻣﺘﻌﺪﺩ‬
‫ﺍﻟﻤﺮﺍﺣﻞ‪ ،‬ﺑﺎﻻﺳﺘﻨﺎﺩ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺃﺻﻞ ﺍﻟﻮﺭﻡ ﻭﺍﻟﺠﺮﻋﺔ‬
‫‪ -‬ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ‬