Trematodes of dog and cat

พยาธิในถุงน้ำดี
Platynosomum fastosum ☺ Family Dicrocoeliidae
(P. concinnum) ☺ สถานที่ระบาด: South America, Pacific Islands, Malaysia, Thailand
☺ อวัยวะเป้าหมาย: bile duct, gall bladder
☺ Structure
 ขนาดเล็ก lanceolate shaped(รูปใบไม้ )
 testes เป็ นแบบ lobe ตังแนว ้ horizontal อยู่ที่ anterior part ผสมข้ ามตัว
 ใช้ ventral sucker ในการยึดเกาะ
 egg: ขนาดกลาง oval shaped มี operculum ภายในบรรจุ miracidium สีน้ำตาล
☺ Life cycle
 1st intermediate host คือ land snail (หอยทาก) (Subulina octona)
 ไม่มี ระยะ radia stage
 2nd intermediate host คือ Isopod crustacean/insect (แมลง)
 3rd intermediate host คือ lizard, frog เป็ น Transport host
 final host: domestic cat
☺ ความสำคัญ
 อาการจะแสดงออกก็ตอ่ เมื่อมีการติดเชื ้ออย่างหนัก
 ผอมแห้ ง (emaciation), เบื่ออาหาร (anorexia), ท้ องเสีย (diarrhea), อาเจียน(vomiting)
 อาการดีซา่ นจะเกิดขึ ้นในระยะสุดท้ ายก่อนตาย
 ถูกเรี ยกว่า “Lizard poisoning” ใน Caribbean area
 การผ่าซากพบว่า ตับขยายใหญ่ ท่อน้ำดีมีขนาดใหญ่ขึ ้น ท่อน้ำดีอกั เสบ(cholangitis)ท่อน้ำดี
เจริ ญดีผิดปกติ(มีผนังยื่นออกมา) ,ถุงน้ำดีขยาย, ถุงน้ำดีอกั เสบ(cholecystitis)ในบางเคสพบ
มะเร็งในถุงน้ำดี (Cholangiocellular carcinoma )
☺ Treatment
 Praziquantel : 20 mg/kg กินติดต่อกัน 3 วัน ยี่ห้อ Drontal® Cat (Praziquantel, Pyrantel
embonate)
 Nitroscanate 100 mg/kg
Opisthorchis spp. ֎ Family Opisthorchiidae
֎ อวัยวะเป้าหมาย: bile duct, pancreatic duct
֎ Final host: human, cat, dog, fish-eating carnivore
֎ Opisthorchis tenuicollis (O. felineus)
พท.ระบาด: Middle East, Eastern Europe (Russia)
֎ Opisthorchis viverrini
พท.ระบาด: Southeast Asia
֎ O. viverrini ติดเชื ้อมากใน cats

֎ Structure:
 ขนาดกลาง รูปใบไม้ (lanceolate shaped)
 testes (lobe) : tandem or diagonal at posterior part
֎ vitelline gland ของ O. felineus มีขนาด 1/3 ant. Part ถึง middle part
֎ egg: ขนาดเล็ก บรรจุ miracidium มี operculum fit into thickened shell rim (shoulder)
֎ Life cycle
 ‫ ﻬ‬1st intermediate host : Freshwater snail (Bulinus, Bithynia)
‫ ﻬ‬2nd intermediate host: Cyprinoid fish
 ปลาสร้ อย (Henicorhynchus siamensis)
 ปลากระสูบจุด, ปลาสูด (Hampala dispar)
 ปลาซ่า (Dangila lineata)
 ปลาไส้ ตนั ตาขาว (Cyclocheilichthys repasson)
 ปลาร่องไม้ ตบั (Osteochilus waandersii)
֎ metacercaria อยู่ใน muscle & scale,fin, head, visceral organs
֎ Importance
 เป็ นโรคตับรุนแรงใน domestic animals (O. felineus)
 immature fluke มี cuticular spines ที่จะไปขูดกับผนัง bile duct epithelium ทำให้ เกิด
chronic inflammation(การอักเสบเรื อ้ รัง) จนนำไปสู่ โรคตับแข็ง และ ดีซา่ น
 Opisthorchiasis(โรคพยาธิใบไม้ ตบั ) เกิดขึ ้นพร้ อมกับ malignant neoplasm (เนื ้องอกชนิด
มะเร็ง) ในคนทำให้ เกิด Hepatic carcinoma (มะเร็งตับ), Cholangiosarcoma (มะเร็งท่อ
น้ำดี)
֎ Treatment
☼ Praziquantel 25 mg/kg, SID, 3 วันติดต่อกัน ยี่ห้อ BroadlineTM (Fipronil, S-
Methoprene, Eprinomectin, Praziquantel)
☼ Fenbendazole 200 mg/kg, SID, 3 consecutive days
Other liver fluke Clonorchis sinensis (Opisthorchis sinensis )
พท.ระบาด: East Asia, Indochinese countries
พยาธิท่เี จอในลำไส้
Heterophyes heterophyes ☼ Family Heterophyidae
☼ พท.ระบาด: East Asia, Southeast Asia, Middle East
☼ อวัยวะเป้าหมาย: small intestine
☼ Structure:
- ขนาดเล็กมาก, มีcuticle ที่มี small scales หนามปกคลุมทัว่ ตัว
- Genital sucker with cone plate (หนาม)
- Testes (lobe) : horizontal or diagonal
- Egg: ขนาดเล็ก, มีoperculum บรรจุ miracidium สีน้ำตาล
☼ Life cycle
- คล้ ายกับใน Opisthorchis spp.
- 1st intermediate host : water snail
- 2nd intermediate host: Mugil spp.
- final host: dog, cat, human (occasionally)
- prepatent period: 9 days
- fluke life span < 2 mths.
☼ Importance: Harmless ไม่ก่อโรค
Metagonimus yokogawai  Family Heterophyidae
 พท.ระบาด: Balkan --> Asia
 Site: small intestine (jejunum)
 Structure:
o คล้ ายกับ H. heterophyes
 o ไม่มี genital sucker
 Life cycle
o like Opisthorchis spp.
o 1st int. host: water snail (Melania spp.)
o 2nd intermediate host: Cyprinoid fish, Trout
o final host: dog and cat
Troglotrema salmincola ֎ Family Troglotrematidae
֎ พท.ระบาด: North America
֎ Site: small & large intestine
֎ Structure: คล้ าย H. heterophyes
֎ Life cycle: คล้ าย H. heterophyes
- 2nd intermediate host: salmon
֎ Importance: Salmon poisoning (เจอใน salmon)
֎ reservoir host of Neorickettsia helminthoeca
พยาธิในปอด
Paragonimus spp.  Family Paragonimidae
 พท.ระบาด: America, East Asia, West Africa
 Site: lung, brain & spinal cord (accidental migration)
 มีประมาณ 40 species แต่มีเพียง 7 species ที่สามารถติดเชื ้อใน human.
 Large fluke มีลกั ษณะแบบ oval shape สีน้ำตาลแดง cuticle มีหนาม
 Zigzag intestinal caeca, testes (deep lobe) horizontal
 Egg: large size, operculated egg, brownish color

 Species identification
o size & shape of fluke
o shape of ovary & testes
o the distribution of spines on body surface
o site of reproductive organs in the body (more anterior or more posterior)
 Life cycle
o 1st intermediate host: water snail (Melania spp.)
o 2nd intermediate host: Crayfish, Freshwater crab ในระยะ metacercaria ใน heart,
liver และ muscle
o Final host: dog, cat, mink (reservoir host)
o Prepatent period ~ 30-36 days
o Adult fluke lives for 4 years or as long as its host
 Importance
o Paragonimosis (โรคพยาธิใบไม้ ในปอด) ทำให้ ไอ,เสมหะสีสนิม*
o Lung cyst บรรจ pair of fluke & exudate(สารคัดหลัง่ )
o Pneumothorax (ภาวะปอดรั่ว)อย่างรุนแรงอาจทำให้ ตายได้ .
 Treatment
o Fenbendazole 50 mg/kg, 1 ครัง้ /วัน เป็ นเวลา 10 วัน
o Praziquantel 5-10 mg/kg, 1 ครัง้ /วัน เป็ นเวลา 3-5 วัน
Paragonimus spp. in Thailand
 1.Paragonimus westermani * 5.Paragonimus harinasutai
2.Paragonimus heterotremus * 6.Paragonimus macrorchis
3.Paragonimus siamensis 7.Paragonimus pseudoheterotremus
4.Paragonimus bangkokensis
Major species of Asian  Paragonimus westermani
Paragonimus sp. o พท.ระบาด : East Asia, Southeast Asia, South Asia, and Papua New Guinea
o definitive host : ลิงโลกเก่า, หมา, แมว, พังพอน, หนู, ชะมดและอีเห็น, เพียงพอน
 Paragonimus heterotremus
o พท.ระบาด : South China, Vietnam, Laos, Thailand and Northeast India
o definitive host : แมว, กระรอก, หนู
พยาธิในเลือด
Schistosoma mekongi S. mekongi เป็ น species คล้ ายกับ S. japonicum ระบาดเฉพาะในบริ เวณแม่น้ำโขงตอนใต้ ของ
(Blood fluke) เอเชีย eggs เป็ นรูป rounded shape คล้ ายกับ ไข่ของ S. japonicum, แต่โดยทัว่ ไปแล้ วจะมีรูปร่างที่เล็ก
และกลมกว่า
 Classification
o Class Trematoda
 Subclass Digenea --> Family Schistosomatidae
 Site: Mesenteric venules of large intestine
 พท.ระบาด: Southeast Asia
 Identified organs:
o Testes; 6-8, ขนาดกลาง
o Ovary; Middle of body
 Life cycle of Schistosome
o First intermediate host : S. mekongki: Neotricula aperta
o ไม่มี redial stage
o Fork-tailed cercaria หางรูปส้ อม
o วิธีการติดเชื ้อ: ไชเข้ าทางผวหนัง
o Life span of adult blood fluke: 20-25 years
o Definitive host: Human
o Animal reservoir hosts: Dogs, Wild rodents?
☺ Intestinal schistosomiasis (โรคพยาธิใบไม้ ในเลือด)
- Granulomatous inflammation (การอักเสบชนิดแกรนูโลมาตัส)
- มีสาเหตุมากจาก eggs
- ถ่ายเป็ นเลือด
- Hepatomegaly/Splenomegaly (ตับโต / ม้ ามโต)
- Cercarial dermatitis (โรคน้ำคันหรื อโรคหอยคัน)
- มีเนื ้อเน่าเป็ นจุดเล็กๆมีเลือดออก และผิวหนังบวมแดงหนา