Phụ lục VIII

BẢNG KÊ KHAI HÀNG HÓA XUẤT KHẨU ĐẠT TIÊU CHÍ “RVC"
(ban hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCT ngày 03 tháng 4 năm 2018 quy định về xuất xứ hàng hóa)

Tên Thương nhân: Công ty TNHH Tiêu chí áp dụng: RVC 47,41%
IMPACK Việt Nam
Mã số thuế: 3602987766 Tên hàng hóa: Tấm
nhựa Polycarbonate –
SOLARFLAT
Embossed
(2.7x985x2093mm)
Tờ khai hải quan xuất khẩu số: Mã HS của hàng hóa (6 số): 392061
300878949620/B11
Mã sx hàng:
Số lượng: 24
Trị giá (FOB): 675.12USD

Nhu cầu nguyên liệu C/O ưu đãi nhập khẩu/

Định Tờ khai hải quan
sử dụng cho lô hàng Bản khai báo của nhà
mức/sả nhập khẩu/Hóa đơn
sản xuất/nhà cung cấp
ST Mã HS Đơn n Nước giá trị gia tăng
Trị giá (USD) nguyên liệu trong nước
T Các loại chi phí (6 số) vị tính phẩm, xuất xứ
kể cả Đơn giá Không có
(CIF) Có xuất
hao hụt xuất xứ Số Ngày Số Ngày
xứ FTA
FTA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
I Chi phí nguyên liệu:                      
 HẠT NHỰA HONGKON 10059324462 16/10/201
1 POLYCARBONAT 550115 390740   KG 6.5  1.911    321.048 G  0 5     
 HẠT NHỰA HONGKON 10042708573 04/06/201
2 POLYCARBONAT 550054 390740  KG 0.102  8    20.928 G  0  5     
 HẠT NHỰA MÀU XÁM 28/05/201
3 MFPC6093R2 390740  KG 0.144 126,506  21.000  VIETNAM   0000501 6     
MÀNG BẢO VỆ LÀM BẰNG  CUỘ 10060765471 28/10/201
 4 PLASTIC 391990  N  0.001 249    5.976 CHINA  0  5     
  Tổng I                      
Chi phí nguyên + Chi phí + Chi phí + + Lợi nhuận  
liệu FTA (Trị giá nhân phân bổ Các chi
CIF nguyên liệu, công trực tiếp phí khác
 phụ tùng hoặc
hàng hóa có xuất
trực tiếp  
xứ FTA do người
a) Công thức tính RVC trực tiếp = sản xuất mua hoặc
tự sản xuất)
Trị giá FOB  

  hoặc                      
Trị giá Trị giá nguyên liệu, phụ tùng hoặc hàng hóa không có xuất xứ FTA
    FOB -   (Trị giá CIF nguyên liệu nhập khẩu ngoài FTA tại thời điểm nhập khẩu/Giá mua đầu tiên  
      của nguyên liệu không rõ xuất xứ)  
       
b) Công thức tính RVC gián tiếp =
     
Trị giá FOB

Kết luận: Hàng hóa đáp ứng tiêu chí RVC 47.41%                  
Công ty cam kết số liệu khai trên là đúng và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về thông tin, số liệu đã khai.        
                         
….., ngày ... tháng ... năm 20…
Người đại diện theo pháp luật của thương nhân
Ghi chú: (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ, tên)

- Thương nhân lựa chọn công thức tính RVC trong Chương Quy tắc xuất xứ hàng hóa thuộc các FTA mà Việt Nam ký kết hoặc gia nhập thực hiện theo quy định tại các văn bản quy phạm
pháp luật của Bộ Công Thương hướng dẫn các FTA đó.
- Thương nhân nộp bản in Tờ khai hải quan nhập khẩu và bản sao các chứng từ (có đóng dấu sao y bản chính): Hóa đơn giá trị gia tăng , C/O ưu đãi nhập khẩu, Bản khai báo của nhà sản
xuất/nhà cung cấp nguyên liệu trong nước để đối chiếu với thông tin kê khai từ cột (9) đến cột (13).