04. 03. 2021.

Socijalna fobija - Psihijatrijski poremećaji - Merckovi priručnici Stručno izdanje

Ova web lokacija koristi kolačiće, a vaš izbor privatnosti važan nam je.
Predlažemo da odaberete Prilagodi moje postavke kako biste donijeli svoj individualni izbor. Prihvati
sve kolačiće znači da ste odabrali prihvatiti kolačiće treće strane i da razumijete taj izbor. Pogledajte
naša Pravila o privatnosti

Prilagodi moje postavke Prihvati sve kolačiće

Socijalna fobija
(Socijalni anksiozni poremećaj)
Po John W. Barnhill , Dr. Med., Medicinski fakultet Weill Cornell i New York Presbyterian Hospital

Posljednja cjelovita recenzija / revizija u travnju 2020. | Sadržaj zadnji put izmijenjen travnja 2020

Socijalna fobija je strah i tjeskoba zbog izlaganja određenim socijalnim situacijama ili situacijama u
kojima se izvodi. Te se situacije izbjegavaju ili podnose s velikom tjeskobom.

Fobije su vrsta anksioznog poremećaja u kojem određene situacije ili predmeti ljude čine strašnima i tjeskobnima te ih
tjeraju da izbjegavaju te stvari. Strah i tjeskoba nisu proporcionalni stvarnoj prijetnji (uzimajući u obzir socijalne
norme). Mnogo je specifičnih fobija .
Socijalna fobija pogađa oko 9% žena i 7% muškaraca tijekom bilo kojeg 12-mjesečnog razdoblja, ali doživotna
prevalencija može biti najmanje 13%. Muškarci imaju veću vjerojatnost od žena da imaju i izbjegavajući poremećaj
osobnosti , koji se može promatrati kao anksiozni poremećaj koji je dovoljno težak i uporan da utječe na osobnost
osobe.
Strah i anksioznost kod ljudi s socijalnom fobijom često su usredotočeni na sramotu ili poniženje ako ne uspiju ispuniti
očekivanja ljudi ili ih drugi ljudi promatraju u socijalnim interakcijama. Često je zabrinutost da će njihova tjeskoba biti
očita znojenjem, crvenilom, povraćanjem ili drhtanjem (ponekad kao drhtavi glas) ili da će se izgubiti sposobnost
zadržavanja niza misli ili pronalaženja riječi za izražavanje. Obično ista aktivnost koja se radi sama ne uzrokuje
tjeskobu.
Situacije u kojima je socijalna fobija česta uključuju javni nastup, glumu u kazališnoj predstavi i sviranje glazbenog
instrumenta. Ostale potencijalne situacije uključuju jelo s drugima, upoznavanje novih ljudi, razgovor, potpisivanje
dokumenta pred svjedocima ili korištenje javnih kupaonica. Općenitiji tip socijalne fobije uzrokuje anksioznost u
širokom nizu socijalnih situacija.
Većina ljudi prepoznaje da su njihovi strahovi nerazumni i pretjerani.

Dijagnoza
Klinički kriteriji
Dijagnoza se klinički temelji na kriterijima iz Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje , peto
izdanje (DSM-5).
Da bi zadovoljili DSM-5 kriterije za dijagnozu, pacijenti moraju imati a
Izražen, uporan (≥ 6 mjeseci) strah ili anksioznost zbog jedne ili više socijalnih situacija u kojima ih drugi mogu
nadgledati
Strah mora uključivati negativnu ocjenu drugih (npr. Da će pacijenti biti poniženi, posramljeni ili odbijeni ili će uvrijediti
druge). Uz to bi trebalo biti prisutno sve sljedeće:
Iste socijalne situacije gotovo uvijek izazivaju strah ili tjeskobu.

Pacijenti aktivno izbjegavaju situaciju.

Strah ili tjeskoba nisu proporcionalni stvarnoj prijetnji (uzimajući u obzir sociokulturne norme).

Strah, tjeskoba i / ili izbjegavanje uzrokuju značajnu nevolju ili značajno narušavaju socijalno ili profesionalno
funkcioniranje.
Također, strah i anksioznost ne mogu se točnije okarakterizirati kao različiti mentalni poremećaji (npr. Agorafobija ,
panični poremećaj , tjelesni dismorfični poremećaj ).
https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/social-phobia 1/2
04. 03. 2021. Socijalna fobija - Psihijatrijski poremećaji - Merckovi priručnici Stručno izdanje

MERCKOV  PRIRUČNIK
Profesionalna verzija
Pregled fobija

VIDEO

Liječenje
Kognitivna bihevioralna terapija

Ponekad selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)

Socijalna fobija je gotovo uvijek kronična i potrebno je liječenje.
Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) učinkovita je za socijalnu fobiju. CBT uključuje podučavanje pacijenata da
prepoznaju i kontroliraju njihovo iskrivljeno razmišljanje i lažna uvjerenja, kao i podučavanje o terapiji izlaganja
(kontrolirana izloženost situaciji koja izaziva tjeskobu).
SSRI i benzodiazepini učinkoviti su za socijalnu fobiju, premda benzodiazepini mogu fizički izazivati ovisnost, a mogu i
oslabiti razmišljanje i pamćenje, sposobnosti koje su potrebne za uspješnu kognitivno-bihevioralnu terapiju.
Beta-blokatori se mogu koristiti za smanjenje povišenog broja otkucaja srca, drhtanja i znojenja kod pacijenata koji su
u nevolji zbog javnih nastupa, ali ti lijekovi ne smanjuju samu tjeskobu.

© 2020 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA)

https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/social-phobia 2/2