04. 03. 2021.

Agorafobija - Psihijatrijski poremećaji - Merckovi priručnici Stručno izdanje

Ova web lokacija koristi kolačiće, a vaš izbor privatnosti važan nam je.
Predlažemo da odaberete Prilagodi moje postavke kako biste donijeli svoj individualni izbor. Prihvati
sve kolačiće znači da ste odabrali prihvatiti kolačiće treće strane i da razumijete taj izbor. Pogledajte
naša Pravila o privatnosti

Prilagodi moje postavke Prihvati sve kolačiće

Agorafobija
Po John W. Barnhill , Dr. Med., Medicinski fakultet Weill Cornell i New York Presbyterian Hospital

Posljednja cjelovita recenzija / revizija u travnju 2020. | Sadržaj zadnji put izmijenjen travnja 2020

Agorafobija je strah i tjeskoba zbog boravka u situacijama ili mjestima bez načina da se lako pobjegne ili
u kojima pomoć možda neće biti dostupna ako se razvije intenzivna tjeskoba.

(Vidi također Pregled anksioznih poremećaja .)

Situacije se izbjegavaju ili se mogu izdržati, ali s velikom tjeskobom. Otprilike 30 do 50% ljudi s agorafobijom također
ima panični poremećaj .
Agorafobija bez paničnog poremećaja pogađa oko 2% žena i 1% muškaraca tijekom bilo kojeg 12-mjesečnog razdoblja.
Najpopularnija dob na početku je ranih 20-ih; prvi nastup nakon 40. godine života neobičan je.

Simptomi i znakovi
Uobičajeni primjeri situacija ili mjesta koja stvaraju strah i tjeskobu uključuju stajanje u redu u banci ili na blagajni
supermarketa, sjedenje usred dugog reda u kazalištu ili učionici i korištenje javnog prijevoza, poput autobusa ili aviona.
. Neki ljudi razvijaju agorafobiju nakon napada panike u tipičnoj agorafobičnoj situaciji. Drugi se jednostavno osjećaju
nelagodno u takvoj situaciji i možda tamo nikada ili tek kasnije ne napadnu paniku. Agorafobija često ometa funkciju i,
ako je dovoljno ozbiljna, može dovesti do toga da ljudi postanu doma.

Dijagnoza
Klinički kriteriji
Dijagnoza se klinički temelji na kriterijima iz Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje , peto
izdanje (DSM-5).
Da bi se udovoljilo kriterijima za dijagnozu DSM-5, pacijenti moraju imati izražen, trajan (≥ 6 mjeseci) strah ili
anksioznost oko ≥ 2 od sljedećih situacija:
Korištenjem javnog prijevoza

Biti na otvorenim prostorima (npr. Parkiralište, tržnica)

Biti na zatvorenom mjestu (npr. Trgovina, kazalište)

Stajati u redu ili biti u gužvi

Biti sam izvan kuće

Strah mora uključivati misli da bi bijeg iz situacije mogao biti težak ili da pacijenti ne bi dobili pomoć ako bi bili
onesposobljeni zbog straha ili napada panike. Uz to bi trebalo biti prisutno sve sljedeće:
Iste situacije gotovo uvijek izazivaju strah ili tjeskobu.

Pacijenti aktivno izbjegavaju situaciju i / ili zahtijevaju prisustvo suputnika.

Strah ili tjeskoba nisu proporcionalni stvarnoj prijetnji (uzimajući u obzir sociokulturne norme).

Strah, tjeskoba i / ili izbjegavanje uzrokuju značajnu nevolju ili značajno narušavaju socijalno ili profesionalno
funkcioniranje.
Također, strah i anksioznost ne mogu se točnije okarakterizirati kao različiti mentalni poremećaji (npr. Socijalni
https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/agoraphobia 1/2
04. 03. 2021. Agorafobija - Psihijatrijski poremećaji - Merckovi priručnici Stručno izdanje

anksiozni poremećaj , tjelesni dismorfični poremećaj ).

MERCKOV  PRIRUČNIK
Profesionalna verzija

Pregled fobija

VIDEO

Liječenje
Kognitivna bihevioralna terapija

Ponekad selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)

Ako se ne liječi, agorafobija se obično depilira i ozbiljno opada. Agorafobija može nestati bez formalnog liječenja,
vjerojatno zato što neki pogođeni ljudi provode vlastiti oblik terapije izlaganjem. Ali ako agorafobija ometa
funkcioniranje, potrebno je liječenje.
Kognitivno-bihevioralna terapija učinkovita je za agorafobiju. Kognitivno-bihevioralna terapija uključuje podučavanje
pacijenata prepoznavanju i kontroliranju njihovog iskrivljenog mišljenja i lažnih uvjerenja, kao i podučavanje o terapiji
izlaganja .
Mnogi pacijenti s agorafobijom imaju koristi od terapije lijekovima sa SSRI.

© 2020 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA)

https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/agoraphobia 2/2