21. 12. 2022.

16:48 Bolest i anksiozni poremećaj - psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik, profesionalno izdanje

MSD  PRIRUČNIK
Profesionalna verzija

Anksiozni poremećaj bolesti

Po Joel E. Dimsdale , MD, Sveučilište Kalifornije, San Diego
Zadnji pregled/revizija kolovoz 2022 | Izmijenjeno u rujnu 2022

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/somatic-symptom-and-related-disorders/illness-anxiety-disorder 1/3
21. 12. 2022. 16:48 Bolest i anksiozni poremećaj - psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik, profesionalno izdanje

Anksiozni poremećaj uzrokovan bolešću je preokupacija i strah od pojave ili stjecanja ozbiljnog
poremećaja. Dijagnoza je potvrđena kada strahovi i simptomi (ako postoje) traju ≥ 6 mjeseci unatoč
uvjeravanju nakon temeljite medicinske procjene. Liječenje uključuje uspostavljanje dosljednog,
podržavajućeg odnosa liječnik-pacijent; kognitivno-bihevioralna terapija i inhibitori ponovne pohrane
serotonina mogu pomoći.

(Vidi također Pregled somatizacije .)

Bolest anksiozni poremećaj (prethodno zvan hipohondrija ili hipohondrija, izrazi koji su napušteni
zbog svoje pejorativne konotacije) najčešće počinje u ranoj odrasloj dobi i čini se da se javlja jednako
među muškarcima i ženama.

Bolesnikovi strahovi mogu proizaći iz pogrešnog tumačenja nepatoloških fizičkih simptoma ili
normalnih tjelesnih funkcija (npr. borborygmi, nadutost u trbuhu i grčevita nelagoda, svijest o
otkucajima srca, znojenje).

Simptomi i znakovi bolesti Anksiozni poremećaj

  
Pacijenti s poremećajem anksioznosti zbog bolesti toliko su zaokupljeni idejom da jesu ili bi mogli
postati bolesni da njihova anksioznost zbog bolesti narušava društveno i profesionalno funkcioniranje
ili uzrokuje značajnu nevolju. Pacijenti mogu ili ne moraju imati fizičke simptome, ali ako ih imaju,
njihova je zabrinutost više o mogućim implikacijama simptoma nego o samim simptomima (npr. sama
nelagoda u želucu im je manje uznemirujuća od mogućnosti da bi to mogao biti rak).

Neki se pacijenti više puta pregledavaju (npr. gledaju svoje grlo u zrcalu, provjeravaju ima li na koži
lezija). Lako se uzbune zbog novih somatskih osjeta. Neki pacijenti često posjećuju liječnike (tip
traženja skrbi); drugi rijetko traže medicinsku skrb (tip izbjegavanja skrbi).

Tijek je često kroničan - kod nekih varira, kod drugih je stabilan. Neki pacijenti se oporave.

Dijagnoza bolesti anksiozni poremećaj

  

Klinička procjena

Dijagnoza anksioznog poremećaja zbog bolesti temelji se na kriterijima iz Dijagnostičkog i statističkog

priručnika za mentalne poremećaje, peto izdanje (DSM-5-TR), uključujući sljedeće:

Pacijent je zaokupljen bolovanjem ili stjecanjem ozbiljne bolesti.

Bolesnik nema nikakve ili minimalne somatske simptome.

Pacijent je vrlo zabrinut za zdravlje i lako se uzbuni zbog osobnih zdravstvenih problema.

Pacijent opetovano provjerava zdravstveno stanje ili neprilagodljivo izbjegava preglede liječnika
i bolnice.

Pacijent je bio zaokupljen bolešću ≥ 6 mjeseci, iako se određena bolest od koje se strahuje može
promijeniti tijekom tog vremenskog razdoblja.

Simptomi se ne mogu bolje objasniti depresijom ili drugim mentalnim poremećajem.

Pacijentima koji imaju značajne somatske simptome i prvenstveno su zabrinuti zbog samih simptoma
dijagnosticira se poremećaj somatskih simptoma .
https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/somatic-symptom-and-related-disorders/illness-anxiety-disorder 2/3
21. 12. 2022. 16:48 Bolest i anksiozni poremećaj - psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik, profesionalno izdanje

Liječenje bolesti anksioznog

   poremećaja
Copyright © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA and its affiliates. All rights reserved.

Ponekad inhibitori ponovne pohrane serotonina ili kognitivno-bihevioralna terapija

Pacijenti mogu imati koristi od odnosa povjerenja s brižnim, umirujućim liječnikom. Ako se simptomi
ne ublaže na odgovarajući način, pacijentima može biti od koristi psihijatrijska uputnica dok su i dalje
pod nadzorom primarnog liječnika.

Liječenje inhibitorima ponovne pohrane serotonina može biti od pomoći, kao i kognitivno-
bihevioralna terapija.

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/somatic-symptom-and-related-disorders/illness-anxiety-disorder 3/3