04. 03. 2021.

Ciklotimijski poremećaj - Psihijatrijski poremećaji - Merck Manuals Professional Edition

Ova web lokacija koristi kolačiće, a vaš izbor privatnosti važan nam je.
Predlažemo da odaberete Prilagodi moje postavke kako biste donijeli svoj individualni izbor. Prihvati
sve kolačiće znači da ste odabrali prihvatiti kolačiće treće strane i da razumijete taj izbor. Pogledajte
naša Pravila o privatnosti

Prilagodi moje postavke Prihvati sve kolačiće

Ciklotimijski poremećaj
Po William Coryell Dr. Med., Medicinski fakultet Carver sa Sveučilišta Iowa

Posljednja cjelovita recenzija / revizija ožujka 2020. | Sadržaj zadnji put izmijenjen ožujka 2020

Ciklotimijski poremećaj karakteriziraju hipomanična i mini-depresivna razdoblja koja traju nekoliko

dana, slijede nepravilan tijek i manje su ozbiljna od onih kod bipolarnog poremećaja; ta se simptomatska
razdoblja moraju dogoditi više od pola dana tijekom razdoblja od ≥ 2 godine. Dijagnoza je klinička i
temelji se na anamnezi. Upravljanje se prvenstveno sastoji od edukacije, iako nekim pacijentima s
funkcionalnim oštećenjima treba terapija lijekovima.

Ciklotimijski poremećaj je obično preteča bipolarnog II poremećaja . Međutim, može se pojaviti i kao ekstremna
raspoloženje, a da ne postane glavni poremećaj raspoloženja.
U kroničnoj hipomaniji, obliku koji se rijetko klinički viđa, prevladavaju ushićena razdoblja, s uobičajenim smanjenjem
sna na < 6 sati. Ljudi s ovim oblikom neprestano su pretjerani, samouvjereni, preenergetski nastrojeni, puni planova,
nevidljivi, pretjerano uključeni i mešoviti; odjurivaju s nemirnim impulsima i mogu se ponašati na nepoznat način s
ljudima.
Za neke ljude ciklotimijska i kronična hipomanijska nastrojenost pridonose uspjehu u poslu, vodstvu, postignućima i
umjetničkom stvaralaštvu; međutim, češće imaju ozbiljne štetne međuljudske i socijalne posljedice. Posljedice često
uključuju nestabilnost s neujednačenom prošlošću rada i školovanja, impulzivne i česte promjene prebivališta,
ponovljeni romantični ili bračni prekidi te epizodno zlostavljanje alkohola i droga.
Dijagnoza ciklotimijskog poremećaja je klinička i temelji se na anamnezi.

Liječenje
MERCKOV  PRIRUČNIK
Profesionalna verzija
Suportivna skrb

Ponekad stabilizator raspoloženja

Pacijente treba naučiti kako živjeti s krajnostima svojih temperamentnih sklonosti; međutim, život s ciklotimijskim
poremećajem nije lak jer su međuljudski odnosi često olujni. Savjetuju se poslovi s fleksibilnim radnim vremenom.
Pacijente s umjetničkim sklonostima treba poticati da nastave karijeru u umjetnosti, jer se tamo može bolje tolerirati
eksces i krhkost ciklotimije.
Odluka o korištenju stabilizatora raspoloženja (npr. Litij ; određeni antikonvulzivi , posebno valproat, karbamazepin i
lamotrigin ) ovisi o ravnoteži između funkcionalnog oštećenja i socijalnih koristi ili kreativnih naleta koje pacijenti mogu
doživjeti. Divalproex 500 do 1000 mg oralno jednom dnevno često se bolje podnosi od ekvivalentnih doza litija .
Treba izbjegavati antidepresive, osim ako simptomi depresije nisu ozbiljni i dugotrajni, jer su prebacivanje i brza vožnja
biciklom rizični.
Grupe podrške mogu pomoći pacijentima pružajući forum za razmjenu njihovih zajedničkih iskustava i osjećaja.

Droge spomenuti u ovom članku

Naziv lijeka Odaberite Trgovina

karbamazepin TEGRETOL

lamotrigin LAMIKTAL
https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/mood-disorders/cyclothymic-disorder 1/2
04. 03. 2021. Ciklotimijski poremećaj - Psihijatrijski poremećaji - Merck Manuals Professional Edition
g LAMIKTAL
Naziv lijeka Odaberite Trgovina
litij LITOBID

© 2020 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA)

https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/mood-disorders/cyclothymic-disorder 2/2