中医杂志 ２

０１１年 ８月 第 ５２卷 第 １
５期 Ｊ
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Ｍｅｄ
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ｎｅ，
２０１
１，Ｖｏ
１．５２，
Ｎｏ．１
５　 ・１
３２９・
　

・
临证 心 得 ・
　
《灵 枢 》
针方效验 录 （
一）　
陆　 寿　 康　

（
北京中医药大学针灸推拿学院 ，
北京市朝阳区北三环东路 １
１号 ，
１００
０２９）
　
通 讯 方 式 ：ｂａｍｂｌ
ｕ＠ １２６．ｃｏｍ　

［
关键词］ 灵枢 ；
针灸处方 ；
九针十二原 ；
调 气　 更加 广泛 。再 配伍 中脘 、
气海 、
膻中、
鸠尾、
关 元任 脉　
诸穴 ，
其 中鸠尾 、
气 海穴 为“十二原 ”方 （
《灵枢 ・九 针　
随着 中医现代 临床疗 效 标准 提高 和主 治范 围 的　 十二 原 》）的组成 部 分 ，
而膻 中 、
鸠尾 穴理 气逆 ，
关元 、
　
扩大 ，
给 中医药 和 针灸 的生 存 和 发 展 提 出很 多新 的　 气海 调气 虚 ，中脘 为 胃之募 ，升 清 降浊 。《灵 枢 ・终　
问题 和挑 战 。从 ２Ｏ世纪 ９Ｏ年 代 起 ，
笔 者 一直 关 注　 始 》：
“和气 之方 ，
必 通 阴阳 ，
五 脏为 阴 ，
六 府为 阳 。
”除　
提 高针 灸 临床疗 效 和扩大 针灸 临床 病症 范 围这 两个　 调 五脏 原 就可 以调 和 阴 阳之外 ，针 方 中膻 中 、
鸠尾 、
　
重 要 的议题 。以下就 近年 来在 德 国应用 《灵枢 》
针 方　 中脘 、气 海 、关元 为 任 脉 穴 主 阴 ，
百 会 、神庭 、本 神 为　
的效验 案例 ，
结合 有关 经文 ，
谈谈 个 人 的一些 体会 。
　 督 脉穴 主 阳 ，
任督 合用 同样 是调 阴 阳的核 心 ，
对 调治　
１
　 五脏 久疾 必取 之 十二原　 神 气病 尤其 重要 。
　
患者，
男，２００９年 １Ｏ月 ７日初 诊 。１０年来 一 直　 抑 郁症 是五 脏不 安为 患 。《灵 枢 ・本 神 》云 ：
“肝　
有恐 惧 、抑郁 感 ，
不 能集 中思 考 ，
人 多 时 走 路 有 心 理　 藏血，
血 舍 魂 ，肝 气 虚 则 恐 ，实 则 怒 。脾 藏 营 ，营 舍　
障碍 ，目光呆 滞 。 口舌 黏 腻 ，
睡 眠差 ，
梦 多 。曾 服用　 意，
脾气 虚则 四肢 不用 ，
五脏 不安 ，
实则 腹胀 ，
经 溲不　
精神 科 医生 开 的 药 物 （药 物 不 详 ），未 效 。 心 脏 、血　 利 。心 藏脉 ，
脉舍 神 ，心气 虚 则 悲 ，
实 则 笑 不 休 。肺　
压 、血糖 及 其 他 检查 均 正 常 。二 便 调 ，纳差 ，时有 恶　 藏气 ，
气舍魄，
肺气 虚则 鼻塞 不利 、
少气 ，
实则 喘 喝胸　
心 ，胃脘 有 堵 塞感 。常 喝 咖啡 、吸烟 寻求 刺 激 ，
有 饥　 盈仰 息 。 肾藏 精 ，
精 舍 志 ，肾气虚则 厥 ，
实则 胀 ，五脏　
饿 感 。舌 苔黄腻 ，
脉 沉 。情 志 内伤 ，
神 气不安 。调神　 不安 。
”又 ，
《素 问 ・调 经论 》“神有 余 则 笑 不 休 ，
神 不　
气、
调 五脏 法治 疗 。处方 ：
百会 、
神庭、
本 神 、中脘 、
气　 足则 悲”与《灵枢 ・本 神 》“心气 虚则 悲 ，
实则 笑不休 ”
　
海、
膻中、
鸠 尾 、关元 、
公孙 、内关 、
足 三里 、
三 阴交 、
太　 等义 同 ，
两 篇经 文可 以互 参 。值 得 注意 的是 ，
在上 述　
冲、
太渊 、
太 溪 、神 门 、大 陵 。针 刺用 毫 针 调 气 法 ，即　 脾 、肾两藏 的相 关 经 文 中 ，有 相 同 的 “五 脏 不 安 ”词　
太 冲 、太 渊 、
太溪 、
神 门、
大 陵 、公 孙 穴 浅刺 ，百会 、神　 语，
联 系后世 “脾 为后 天之 本”，
“肾为先天 之本 ”理论　
庭、
本神、
膻 中沿 皮刺 ，
用平 补平 泻调 气法 ，
取 得微 弱　 精义 ，
说 明脾 、肾分 别 对 其 他 诸 藏 神 志 病 的病 理 影　
针感 即可 。鸠 尾 穴 向下 斜 刺 １寸 ，
用 平 补 平 泻 调气　 响 。再 者 ，
在 本段 经 文 中 ，以肝 、心 两脏 虚 、
实 时 ，出　
法 。 中脘 、气海 、关元 、内关 、足 三里 、
三 阴 交 穴 常规　 现 神志 病尤其 突 出 ，
可 见肝 、
心√脾 、肾是神 志病 的主　
直刺 ，
用 徐 人 徐 出导 气 法 。得 气 后 均 静 留 针 ３０～　 要病 脏 ，
其 间的 病 理联 系很 难 绝 对 割裂 。如再 联 系　
４０ｍｉ
ｎ。共针 刺 １６次 ，
上 方 基 本 未作 太 大 变 动 。治　 抑郁 症 等神经 症 的临床 实 际 ，
其躯 体症 状往 往很 多 ，
　
疗 后 患者 恐惧 感 减 轻 ，睡 觉 状 况 也有 好 转 。出去 散　 且 常变 化 多端 ，
也 很 难 完全 用 心 、
肝、脾、
肺 、肾五 脏　
步时 ，
唾液 减少 ，
并停 用 抗抑郁 药 。胸 已不 闷 ，胃纳 、
　 一 一

分证 。因此 ，
为 了较 好地 治疗 这样 的五 脏久 疾 ，
　
恶 心好 转 ，胃脘 部痞 满感 减轻 ，
可 正常工 作 。
　 有必 要实 行多 经多 穴组 方 ，
将 五脏 相关 原穴 合用 ，
即　
按 ：和 气 之 方 ，必 通 阴 阳 。在 上 方 中 ，百 会 、神　 取 用 “五 脏 有 疾 当取 之 十 二 原 ”（
《灵 枢 ・九 针 十 二　
庭、
本 神 、神 门 、大 陵穴 调 神 气 ，
公 孙 、内关 、足 三 里 、
　 原》
）之法 。同时《灵 枢 ・本神 》篇对 五脏 因七 情 内伤　
三 阴 交穴 调 脾 胃。太 冲 、太 渊 、太溪 、太 自 、神 门 、大　 而罹 患 的神志 病 ，
有 比较 系统 概括 的表述 。如“肾之　
陵为 五脏原 穴 ，
是 调 五脏 的必 用 穴 组 。 又脾 之 原 穴　 盛 怒 不止 而伤 志 ，
志 伤则 喜忘 其前 言 ，
腰脊 不 可 以俯　
太 白穴 常用 公孙 穴 代 之 ，因 为 公孙 穴 较 太 白针 感 显　 仰 屈 伸… … ；（肾 ）恐 惧 而 不 解 则 伤 精 ，时 精 伤 则 骨　
著 而效 佳 ，
又可 与 内关 配伍 治 心胸诸 疾 ，
其 主治范 围　 酸、
痿、厥，
精 时 自下”。说 明在 肾之 盛怒不 止 或 肾之　
 陆 寿康 《灵 枢 》针 方 效 验 录 （一 ）
　 ２０１１年 第 １５期　

恐 惧不 解 等神 志 内伤 时 ，
健 忘 、恐 惧 等精 神 症 状 ，常　 弱针 感 ，
且静 留 、
久 留 以养 神 气 为 宜 。同 理 ，静 、
徐、　
和腰脊 不 可 以屈伸 、
骨酸、
痿、厥，
精 时 自下 （
滑 精 ）等　 微、
久 、留也 是毫 针治 五脏 久病 之法 。
　
躯体 症状 同 时 出现 。在 两 千 多 年 前 ，
先 哲 已经 对 五　 ２ 用针 之 类 。
在 于调气　
脏 的 内伤 七情 神 志病 有 非 常 精 细 的 观察 ，值 得 重视　 患者 ，
男，２０１０年 １月 １８ 日初 诊 。 自 １
９９６年　
和深 思 。 因此 ，
在 临 床 上 针刺 治疗 五 脏 的 内伤 七情　 独 生子 因 车祸意 外 死 亡 后 ，一 直 有极 强 烈 的恐 惧 感　
神 志久病 时 ，有 必 要 将 神 气 病 和 藏 气 病 ，加 以综 合　 和抑郁 感 。缘 于 １９９７年后 提 前 退 休 在 家 。最 近 几　
考量 。
　 周 以来 ，
胸 闷憋气 加 重 ，
近Ｅｔ心肺检 查基 本正 常 。患　
用 五 脏 之 原 针 治 。《灵 枢 ・本 神 》云 ：“凡 刺 之　 者看 到或 听 到 一 些 恐 怖 的 事 ，
便 立 即 感 到 胸 闷 、气　
法，
必先 本 于神”，
“必 审五 脏之 病形 ，以知气 之虚 实 ，
　 短 。晚上平 卧 常感 觉 气短 憋 闷 ，只能 坐 着 睡 觉 。 白　
谨 而调 之”。对 于选 穴 处 方 的 问题 ，笔 者 常 以《灵 枢　 天多有 突 然烦躁 和 胸前 、
头部 发热 感 。 自 １９９８年 因　
・
九针 十二 原 》为指 归 ：
即“五 脏有 疾 当取之 十二 原 ，
　 冠心 病做 心脏 手术 后 ，
容易 出汗 ，
且 只要室 内温 度升　
十 二原 者 五脏之 所 以禀 三百六 十 五节 气味也 ”。“凡　 高，
就觉 得气 短憋 闷 。年轻 时 曾从 事 拳击 运动 ，因鼻　
此 十二 原 者 ，主治五 脏六 腑之 有疾 者也 ”。文 中指 出　 子受 伤 而 鼻 塞 有 堵 塞 感 ，２００５年 做 手 术 后 有 所 好　
五 脏 有疾 可 取 五脏 之 原 ，即太 白 、
太溪 、
大陵 、
太渊 、
　 转 。耳堵 、
耳 鸣 已久 ，
脉虚 弦 ，
舌 暗红 。情 志 内伤 ，
神　
太 冲 （笔者 常简 称 为 “五太 ”）和 鸠 尾 、
气 海 。五 脏神　 气 不安 ，
清浊 相干 。治 宜安 虚神 ，
调 五脏 ，
升清 降浊 。
　
志不安 ，心神散 而 不 藏 ，
脾 忧 思 而 不解 ，肾恐 惧 而不　 处方 ：
百 会 、神庭 、
本神 、
神 门、
大陵 、
鱼 际（
或 太 渊 ）、
　
收，
肝 魂 伤 而 狂忘 ，
肺 魄伤 而 悲泣 ，致 焦虑 、
抑郁 、
恐　 太溪、
太冲 、
足三 里 、三 阴交 、
合 谷 、复溜 、
阴郄 。针 刺　
怖 、强 迫 等 症 ，可 用 五 脏 之 原 穴 针 治 。可 见 在 临 床　 用 毫针 调气 法 ，
即五 脏原 穴和 鱼际 、
阴郄 浅刺 ，
百会、
　
上，
调 五 脏气 之虚 实 ，
就可 以调 五脏 之神 ，
从 而使 神 、
　 神庭、
本神 、
膻 中沿 皮刺 ，
用平 补平 泻调 气法 ，
取 得微　
魂 、魄 、
意、志、
思、智 、虑各 归 正 位 ，而趋 于 正 常 。值　 弱针感 即可 。合 谷 、
复溜 、
足 三里 、
三 阴交 常规直 刺 ，
　
得 注意 的是 ，
《灵 枢 ・九针 十二 原 》文 中还用拔 刺 、
雪　 用徐 入 徐 出 导气 法 。得 气后 均 静 留针 ３０～ ４０ｍｉ
ｎ。　
污、
解结 、
决 闭等 生 动 比喻 ，强 调 用 十二 原 方 针 治 可　 合谷 、
复溜 合用 为 治 汗 古方 ；汗 为 心 之液 ，阴郄 为心　
愈 五脏 久疾 ，
并告 诫 云 ：
“或言 久疾 之不 可取 者 ，
非其　 经之 郄 ，为治 汗古方 。用他 穴 方 义 见上 例 。２０１０年　
说 也”。“疾 虽 久 犹 可 毕 也 ，言 不 可 治 者 ，
未 得 其 术　 １月 ２１日复诊 ：
近几 日白天 尚可 ，
每 晚仍 不 能平 卧 。
　
也 ”。文 中尤其 强调 了一 个“久”字 ，
说 明此 类病 治疗　 上方 加膻 中 、
鸠尾 、中脘 、
气 海 、眉 冲 穴 （即头 皮 针 额　
困难 、病程 经久 、
病 机复 杂 的特点 ，即所 谓 疑难病 。
　 旁 １线 ，
治心 肺上 焦病 。沿 皮 向下刺 １寸 ，
用小 幅 度　
静、
徐、微、
久 、留是 毫 针 治 五 脏 病 之法 。《灵 枢　 提 插泻 法 ）。膻 中 （沿皮 向 下 刺 １寸 ）、眉 冲降 气 平　
・
九 针十 二原 》云 ：
“（余 ）欲 以微 针通 其经 脉 ，
调 其 血　 喘，
鸠 尾 、气 海 为 十 二 原 穴 中 二 穴 ，
方 义 已见 上 例 。
　
气 ，营其逆 顺 出入 之 会 。
”“毫 针 者 静 以徐往 ，微 以 久　 中脘 、
足 三 里 、三 阴 交穴 调 脾 胃以升 清 降 浊 。百 会 、
　
留”。《灵 枢 ・九针 论 》云 ：
“（毫 针者 ）静 以徐往 ，
微 以　 神庭 、
气 海 、中脘 四穴 调 和任督 阴阳 ，
是 焦虑 症 、
抑 郁　
久留，
正 气 因之 ，
真邪 俱 往 ，出 针 而养 者 也 。
”《灵 枢 》
　 症 必用 之穴 。其 中 ，
鸠尾 穴 向下斜 刺 １寸 ，
用平 补平　
记 载 的毫针 基本 操 作 方 法 ，
是 静 以徐 往 ，微 以久 留 ，
　 泻 调 气法 ；中脘 、
气 海 穴 常 规 直 刺 ，用 徐 人徐 出导 气　
通调 经 脉血 气 ，
达 到 祛 邪 扶 正 目的 。《灵 枢 ・官 能 》
　 法 。他 穴 刺 法 已见 上 述 。 得 气 后 均 静 留 针 ３０～　
云：
“语 徐 而 安 静 ，
手 巧而心审谛 者 ，
可 以 行 针 艾 ”。
　 ４０ｍｉ
ｎ。１月 ２５日三 诊 ：
患 者 睡 眠 差 ，不 敢 入 睡 ，每　
说 明针 家 的基 本 要求 ，是 神定 气 闲 、心 静 手 巧 。《灵　 天有 二 三次情 绪 不好 。针 方 同 上 。１月 ２７ 日四诊 ：
　
枢 ・官能 》云 ：
“泻必 用 圆 ，……疾 而徐 出 ，邪气 乃 出 。
　 自觉情绪 安 静 了一些 ，
但平 躺后 鼻堵 。针 方 同上 。１
　
补 必用 方 …… 微旋 而 徐 推 之 ，
必 端 以 正 、安 以静 ，坚　 月 ２９日五诊 ：
述 近几 天心 前 区有刺 痛感 ，
胸 闷堵 ，
恐　
心 无解 ，
欲微以（
久 ）留 ，
气 下 而 疾 出 之 ，…… 真气 乃　 惧 心肌梗 死 发作 。恐 惧感 有所 好转 。上 楼或 用力 时　
存。
”又说 明毫 针补 泻 的基 本 要 求 ，是 徐 疾 之 意在 于　 头 部及 全身 发热 ，
头胀 ，
气 温高 即气 短憋 闷 。上方 加　
调 气 出入 ，
要求 过程 徐 缓 ，
用 针端 正 、治神 安静 。《灵　 下 三 荥（内庭 、
行间、
侠 溪 ），
再 加上 原方 的足 三里 穴 。
　
枢 ・五乱 》云 ：
“徐人 徐 出 ，
谓 之 导气 ；
补泻 无形 ，
谓 之　 内庭 、
行 间 、侠 溪 穴直 刺 、
浅刺 ，
用 平 补 平泻 调 气 法 ，
　
同精 ，是非 有 余 不 足也 。
”即是 其义 。故 调神 气 常 用　 取 得微 弱针 感 即可 。足 三里 穴务 必使针 穴 有经气 下　
徐 往 徐 出的 导气 针法 ，和 平 补平 泻 调 气 法 以取 得 微　 行 的针感 ，
从 而达 到降 浊泻火 的 目的。《灵 枢 ・九针　
 ２０
１１年第 １
５期　 中 医 杂 志　

十二 原 》云 ：
“阴有 阳疾 者 ，
取 之下 陵三 里 ，
正往 无殆 ，
　 《黄 帝 内经太 素 》、
《针 灸 甲 乙经 》改 ）者 绝 （截 ）而 止　
气下 乃止 ，
不 下复 始也 。
”可 见针 刺足 三里 ，
可 引气下　 之，
虚者 引则起 之 。”说 明 十二 经 络 标本 上 下 各 有 所　
行，
泻火 降 浊 。２月 ２ 日六 诊 ：患 者 已稍 安 静 ，
有 ２
　 主病 症 ，属实者 当绝 其 根 而止 ，虚者 当引 其 源 而起 。
　
天可 以躺 在 床 上 了 ，晚 间 可 睡 ３个 小 时 ，未 用 安 眠　 虚者 在起 点 （本 ）引之 ，实 者 在 止 点 （标 ）绝 （截 ）之 。
　
药，
但 醒来 后又 感憋 气 。 同 １月 ２９日五 诊 方 。２月　 和《素 问 ・阴 阳 应 象 大 论 》两 篇 ，经 文 相 通 ，
互 相 参　
５日七诊 ：
上午情况较好 ，
下 午 开 始 有 恐 惧 感 ，晚 上　 读，
或 可参 见经 旨。当然这 里 的经文 “引 ”是针 对“虚　
不 安 宁 。入 睡要 半 个小 时 ，到早 上 ４点 上 厕 所 后 又　 者 而起 之”而言 。实 际 上气 逆 、气 实也 可 用 “引 ”，即　
难 以入 睡 。近 日头 、
胸 部热 感减 轻 ，
但今 日头 部 突然　 “上 热下 寒 引而下 之 ”（
《灵 枢 ・刺 节 真邪 》），可用 诸　
又有 热感 。同上 方 。以后 每周诊 治 ２次 ，
至 ２０１
０年　 荥穴 尤其 是足 厥 阴 、少 阳、阳明 三 经之 荥 穴 ，
有 时也　
３月 １７日，
诸症 均有 好转 ，
特 别 是 睡 眠和 情 绪 变好 ，
　 可 配合 液 门 、
二 间（可用 三 间代之 ）手少 阳、阳 明二经　
出汗 、
头热、
胸 闷 均好转 ，口鼻 干燥 ，动则 出汗 。 自 ２
　 荥穴 ，
泻 火降气 。又《灵 枢 ・寒 热 》云 ：“鼠瘘 （
瘰疬 ）
　
月 ２４日加服 知柏地 黄 丸 ，
每 次 １０ｇ，
每 日 ２次 。３月　 之本 皆在 于脏 ，
其末 上 出于颈 腋之 间 ，
……请 从其 本　
１７日 ：
近 日基本 正常 ，
睡 眠稍差 ，
血检 正 常 。
　 引其末 ，可使衰 去 而 绝其 寒 热 。
”说 明可 以用 治 病 本　
按：
乱 气 和调 气 。《灵 枢 ・阴 阳清 浊 》云 ：
“清 浊　 （脏 ）
之 法 ，来 祛 除 病 之 末 （鼠瘘 ）。按 照 《灵 枢 ・寒　

相干 ，
命（名 ）日乱气 。
”《灵 枢 ・五乱 》
云：“清 气在 阴 ，
　 热 》的做法 ，
就是 针 刺 与“脏 ，
，相 关 的病 经 （“本 ”），以　
浊 气在 阳 ，营气 顺 脉 ，卫 气 逆 行 ，清 浊 相 干 ，乱 于 胸　 本 引末 。十二经 本在 四肢 ，
标在 头 、
脂、腹背，
故 可取　

中，
是 为大免 （烦 闷）。故 气 乱 于 心 ，则烦 心 密 默 ，
俯　 四肢 膝 以下 穴 位 针 治 ，如 天 井 等 。④ 病 位 上 下 例 ：
　

首静 伏 ；
乱于肺 ，
则 俯仰 喘 喝 ，
接 手 以呼 。
　‘五乱 者刺　 《灵 枢 ・刺节 真邪 论 》云 ：“上 寒 下 热 ，
… … 推 而上 之　

之有 道 乎 … …气 在 于 心者 ，
取 之 手 少 阴 ，心 主之 输 ；
　 者也 。上 热下 寒 ，
视其 虚 脉 而 陷 之 （下 ）于 经络 者 取　
之，
气 下乃 止 ，
此 所 谓 引而 下 之 者也 。
”是 上 热 下 寒 ，
　
气在 于肺 者 ，
取 之 手太 阴荥 、
足少 阴输 。
”“补 泻奈 何 ？
　
以下 引上 之法 。又《灵枢 ・五 邪 》云 ：
“邪 在肝 则两 胁　
… …

徐人 徐人 ，
谓之 导气 ，
补 泻无 形 ，
谓 之 同精 ”。
　
痛 ，……取 行 间 以引胁下 … … 。
”也 是取 以下 部穴 ，
引　
本例 患 者 的病 史 及诉 述 ，基本 符 合 抑 郁症 见 植　
治 上 部病 ，
即引 而下 之者 。本例 见胸 闷憋 气 、头部发　
物 神经 功 能紊 乱 者 。 中医 辨证 属 心 肾不 交 、水 火 不　
热、
全 身发 热 ，
是 为上 热 者 ，
故 加 用 “下 三 荥 ”引 而下　
济、
上盛 下虚 、
气 火上 逆 ，乱 于胸 中心 肺 之 “气 乱 ”病　
之 以泻 火 ，
使 此 疑难病 症得 以平 复 。⑤病 势上 下例 ：
　
证 。其 表现 在 头 胸 烦 热 ，“俯 仰 喘 喝”之 气 短 ，和 心　
《素 问 ・阴 阳应象 大 论 》云 ：“其 高 者 因 而越 之 ，
其 下　
烦 、恐惧 、
失 眠 。《灵 枢 ・刺 节 真 邪 论 》云 ：
“用 针 之　
者 引而竭 之 。”指 因病 势 上 下 而 利导 ，分 别用 吐泻 之　
类，
在 于调气 ，
气积 于 胃，以通营 卫 ，
各 行其 道 。宗气　
法 。这里 的 引 ，即用 泻 法方药 引 出 内在 的热 实燥 结 。
　
留于 海 ，
其 下 者注 于 气 衔 ，其 上 者走 于 息道 。
”《灵 枢　
可见 ，
引 法可从 阴 阳 、
气血 、
虚实 、
标 本 、上 下 去　
・
终 始 》云 ：
“凡刺 之道 ，气 调 而止 。
”故 宗《灵 枢 》“五　
把 握 应用 。除第 五种 是 药方外 ，
其 他均 为针刺 之法 。
　
乱 ”、“阴 阳清 浊 ”、“刺 节 真 邪 ”等 篇 之 法 ，
选 用 调 气　
除在 调神针 方 中配 合 外 ，引 法 还 常用 于头 面 眼 目热　
（
宗气 、
元气 、中气）和调 心 肾、
督 任 之复方 ，
其 中还 寓　
痛、
疖 肿诸症 ，
如 三叉 神经 痛 、
多 发性 疖肿 、
面部 痤疮　
以调五 脏之 “十 二原 ”法 。
　
和 慢性 麦粒 肿 等 。三叉 神经 痛 ，
常 见 于 情 绪 急躁 易　
《黄帝 内经 》中引 有五 解 。① 阴阳互 引例 ：
《素 问　
怒 之 中年 以上妇 女 ，为风 火 上 逆 之证 。针 方用 面部　
・
阴 阳应 象 大论 》云 ：
“故 善 用 针者 ，从 阴 引 阳 ，
从 阳　
诸 穴 （阳 白、神 庭 、太 阳 、四 白 、下 关 、
迎 香 、地 仓 、承　
引阴。
”用 阴 经穴 治 阳经病 ，
用 阳经穴 治 阴经病 ；
还包　
浆 、颊车 、
颧髂 、
下关 等 ）浅刺 留针 以疏通 经气 ，
风池、
　
括 上 病 下 治 ，下 病 上 治 ；脏 病 （阴病 ）取 背 俞 （位 于　
合 谷 以祛 风止 痛 ，
配 用 以上 ５个荥 穴降 逆泻 火 ，常有　
阳 ），
腑病 （阳病 ）取腹 募 （位 于阴 ）等 。是 选用 针穴 而　
显 效 。对慢 性 麦 粒 肿 ，我 常 用 风 池 、攒 竹 、太 阳 、承　
调 和 阴 阳之大 法 。② 气 血分治 例 ：
《素 问 ・阴 阳应 象　
泣、
合 谷 祛风 泻 火 疏 导局 部 经 气 ，太 冲 、内庭 、
侠溪 、
　
大 论 》云 ：
“气 虚 则掣 引之 ，
血实 则决 之 。”引 马时 ：
“谓　
行 间 、液 门、三 间 、足 三里 降逆 泻火 引 经 而取 效 。若　
导 引其 气 。”王 冰作 导 引 注解 的 ：
“掣 读 为 导 ，导 引 则　
再 加用 耳尖 放血 ，
局部 阿是 穴针 刺 ，以决通 “血 实”之　
气 行条 畅 。”决 ，
决 破其 血 。是 指气虚 以引经气 ，
血 实　
法，
则尤 可提 高疗 效 。（待 续）
　
（
瘀 ）则 决络 血 的针治 大法 。③标 本 虚实 例 ：
《灵 枢 ・
　 （收 稿 日期 ：
２０１１— ０
４— ２
０）　
卫 气 》：
“下 虚则厥 ，
下 盛则 热痛 。故实 （原 作“石 ”，
据　 ［编辑 ：
洪　 涛］