Dr. Öğr.

Üyesi Onur Altuntaş

Geri dönüşte 5 Farklı devre:
1. Eggers Devre 1
2. Eggers Devre 2a
3. Eggers Devre 2b
4. Eggers Devre 3
5. Eggers Devre 4
 Bu devrelere karar verilirken;
1. Spastisitenin derecesi
2. Aanormal postür ve hareket paternleri
3. Birleşik reaksiyonlar
4. Denge kaybı ( oturma- ayakta durma)
5. Koordinasyon bozukluğu
6. Duyu bozukluğu
7. Hemianopsi
8. Algılama problemleri
DEVRE 1: Kol ve Elde Fonksiyon Yok
Flask- Spastik dönemde olabilir, şiddetli bir paralizi var

 Transfer aktiviteleri
 Tekerlekli sandalye adaptasyonu
 Kolun pozisyonlanması
 Bilateral aktiviteler
Örnek aktiviteler…
DEVRE 2a: Çok az kol fonksiyonu
var, elde fonskiyon yok
Tonusu kontrol altında tutmak çok önemlidir

• Unilateral aktiviteler
• Bilateral aktiviteler ( etkilenmiş tarafa ağırlık aktarma-
iki kolun aynı yönde kullanımı)
• Çift taraflı aktiviteler
Örnek aktiviteler…
DEVRE 2b: Elde kavrama fonskiyonu var,
kol hareketleri yok ya da az
Geri dönüş genellikle proksimalden distale doğru olur,
fakat bazı hastalarda elde kavrama kol
fonksiyonlarından önce gelişebileceği de
unutulmamalıdır.
• Omuz ve dirsek stabilizasyon aktiviteleri
• Bilateral aktiviteler ( ağırlık aktarma- her iki kolun
birlikte kullanılması)
• İstemli kavrama ve bırakma ( farklı büyüklükte- çeşitli
nesneleri)
Örnek aktiviteler…
DEVRE 3: Kol Fonksiyonu var, parmaklarda
kaba fleksiyon mevcut
Bu devrede kişi kolunu 90 derecenin üzerinde
kaldırabilir ve kaba motor hareketleri yapabilir.

 Kavrama geliştirici aktiviteler

 Önkol pronasyon- supinasyonu içeren aktiviteler
 İzole el hareketleri
Örnek aktiviteler…
DEVRE 4: İnce Motor Fonksiyon ve
Diadokinezis Kaybı
Bu devrede gelen kişilerin; kol fonksiyonları vardır- kavrama
ve bırakma yapabilir fakat GYA ve ince motor
fonksiyonlarında eksiklik vardır.

 Kavramaların çalışılması ( zayıf-orta-kuvvetli)

 Normal kas tonusu ve koordinasyonu
 Proksimal eklemlerin tedavisi için distaldeki hareketlerin
düzenlenmesi
 Baş parmak oppozisyonu
 Diadokinezis ve otomatik reaksiyonlar
 İnce motor becerileri içeren aktiviteler
Örnek aktiviteler…