‫تأمني حوادث الشغل‬

‫حسب طبيعة النشاط املهني‪ ،‬ميكن أن يتعرض األجراء أو العاملون إىل‬

‫حادثة شغل‪ ،‬سواء تعلق األمر بحالة سقوط أو حوادث أكرث خطورة ميكن‬
‫أن تنتج عنها عاهات مستدمية أو الوفاة‪ ،‬ويكون املشغل مسؤوال عنها بقوة‬
‫القانون‪ ،‬مام حث املرشع عىل سن إلزامية تغطيتها مبقتىض عقد للتأمني‪.‬‬
‫كيف يعمل هذا التأمني؟ و كيف ميكنك حامية مصالحك؟ هيئة مراقبة‬
‫التأمينات واالحتياط االجتامعي تقدم لك التوضيحات والنصائح الرضورية!‬
 ‫تأمني حوادث الشغل هل هو إلزامي ؟‬

‫إذا كنت مشغال خاضعا لنظام الضامن االجتامعي (أحكام الظهري الرشيف‬
‫رقم ‪ 1.72.184‬الصادر يف ‪ 27‬يوليوز ‪ 1972‬املتعلق بنظام الضامن‬
‫االجتامعي)‪ ،‬أو‪/‬و إذا كان نشاطك يدخل ضمن األنشطة املنصوص عليها يف‬
‫القانون رقم ‪ ،18.12‬أنت ملزم باكتتاب عقد تأمني عن « حوادث الشغل «‪.‬‬
‫إن مل تقم باحرتام هذا االلتزام فستعاقب بغرامة مالية ترتاوح قيمتها ما‬
‫بني ‪ 50.000‬و ‪ 100.000‬درهم‪.‬‬

‫نظام الضامن‬
‫االجتامعي‬

‫بصفتك مشغال‪ ،‬ال تنىس ‪:‬‬

‫احرتام أحكام مدونة الشغل ‪ ،‬خاصة االلتزام بإتخاد جميع التدابري الالزمة لحامية‬
‫صحة وسالمة أجرائك؛‬
‫إلصاق نسخة موجزة من القانون رقم ‪ 18.12‬املتعلق بالتعويض عن حوادث‬
‫الشغل ‪ ،‬يجب عىل هذا امللصق أن يتضمن أيضا ‪:‬‬
‫اسم وعنوان املقاولة املؤمنة واملديرية الجهوية أو اإلقليمية للتشغيل املختصة‬
‫وعنوانها‪.‬‬

‫أضف إىل معلوماتك !‬

‫يتم اكتتاب عقد التأمني إما عىل أساس الئحة بأسامء األجراء أو عىل أساس ورقة‬
‫الترصيح لدى الصندوق الوطني للضامن االجتامعي‪ .‬خالل رسيان العقد‪ ،‬يجب‬
‫عىل املشغل تجديد ترصيحاته حسب املدة والكيفيات املنصوص عليهام عىل‬
‫مستوى رشوط العقد‪ .‬ويف حالة عدم احرتامه لهذه االلتزامات‪ ،‬ميكن للمؤمن أن‬
‫يطبق زيادات عىل القسط‪.‬‬
 ‫هل تستفيد من تأمني «حوادث الشغل»؟‬
‫مبجرد أن تكون لديك صفة أجري أو عامل منزيل مرصح به لدى‬
‫الصندوق الوطني للضامن االجتامعي ‪ ،‬يلزم القانون املشغل عىل‬
‫اكتتاب عقد تأمني عن «حوادث الشغل»‪ .‬األمر ذاته ينطبق عىل‬
‫املتدربني ‪.‬‬
‫لتتأكد من احرتام مشغلك لهذا االلتزام‪ ،‬تأكد من أنه احرتم التزام‬
‫إلصاق اسم وعنوان مقاولة التأمني التي قام باالكتتاب لديها يف إطار‬
‫التأمني عن « حوادث الشغل «‪.‬‬
‫إذا مل يكن هناك ملصق‪ ،‬قم باالستفسار من مشغلك بطريقة ودية‬
‫(من األفضل كتابة)‪ ،‬ثم من مفتشية الشغل التابعة للمديرية الجهوية‬
‫أو اإلقليمية للتشغيل‪ ،‬التابعة ملقر عملك‪ ،‬التابعة لوزارة الشغل و‬
‫اإلدماج املهني ‪.‬‬

‫ال تنىس احرتام النظام الداخيل و تعليامت السالمة التي وضعها مشغلك‬
‫للحفاظ عىل صحتك و سالمتك‪.‬‬
‫إذا كنت تنشط بصفتك مقدم خدمات أو مورد داخل مقر رشكة زبونة‪،‬‬
‫وكنت ضحية حادث ( انزالق‪ ،‬سقوط‪ ،‬اصطدام ‪ )...‬يجب عىل التأمني عن‬
‫«حوادث الشغل» الخاص مبشغلك تعويضك‪.‬‬

‫ما املقصود بحادثة شغل؟‬

‫أنت ضحية حادثة شغل إذا تعرضت لحادثة ‪:‬‬
‫داخل مقر العمل ؛‬
‫خالل املسار االعتيادي للذهاب واإلياب الرابط بني مقر عملك ومقر‬
‫سكنك ؛‬
‫خالل املسار االعتيادي للذهاب واإلياب الرابط بني مقر عملك واملكان‬
‫الذي تتناول طعامك فيه ؛‬
‫خالل املسار االعتيادي للذهاب واإلياب الرابط بني املكان الذي تتناول‬
‫طعامك فيه ومقر سكنك ‪.‬‬
 ‫إذا تغري مسارك املعتاد لسبب آخر غري تلبية الحاجيات الرضورية للحياة‬
‫الطبيعية أو تلك املرتبطة بنشاطك املهني‪ ،‬ال تعترب الحادثة‪ ،‬حادثة شغل‪.‬‬

‫ما هي األمور األوىل التي يجب عليك القيام بها عند‬

‫وقوع حادثة شغل ؟‬
‫يجب عليك إخبار مشغلك يف اليوم الذي طرأت فيه الحادثة أو يف ظرف‬
‫الثامنية واألربعني ساعة التي تيل الحادثة‪ .‬إذا كنت عاجزا عن إخبار‬
‫املشغل لسبب خارج عن إرادتك‪ ،‬ميكن لذوي الحقوق (األبناء‪ ،‬اإلخوة‬
‫مثال) أو من ميثلهم القيام بذلك مكانك مع احرتام األجل املذكور ‪.‬‬

‫عموما‪ ،‬اعلم أن التأمني الصحي يستثني املصاريف الناتجة عن حوادث‬

‫الشغل‪ .‬ويتضمن تعويضك‪ ،‬يف إطار حادثة الشغل‪ ،‬إرجاع مصاريف‬
‫العالج الطبي والتعويض عن العجز املؤقت أو الدائم للضحية‪.‬‬
‫من الرضوري االحتفاظ بكل الوثائق التي تثبت أدائك للمصاريف حتى يتم‬
‫إرجاعها‪.‬‬
 ‫من سيقوم بتعويضك؟ متى و كيف؟‬

‫هناك احتامالن ممكنان ‪:‬‬

‫‪ 1.‬مشغلك مؤمن له ضد حوادث الشغل‪ :‬رشكة تأمني مشغلك هي من يجب‬
‫عليها تعويضك ‪.‬‬
‫‪ 2.‬مشغلك غري مؤمن له ضد حوادث الشغل ‪ :‬مشغلك هو من يجب عليه‬
‫تعويضك‪.‬‬

‫باإلضافة إىل تحمل مشغلك أو مؤمنه مصاريف العالجات الطبية‪ ،‬الجراحية‪،‬‬

‫الصيدلية ‪ ،‬مصاريف التحليالت و الفحوصات‪ ،‬مصاريف املستلزمات‬
‫الطبية (أجهزة تقويم األعضاء‪ ،)...‬سيتم تعويضك حسب العجز الذي‬
‫تسببت به الحادثة ‪.‬‬
‫يف حالة العجز املؤقت‪ :‬تستفيد من تعويض يومي طيلة مدة العجز ‪.‬‬
‫يف حالة العجز الدائم‪ :‬تستفيد من تعويض عىل شكل إيراد أو رأسامل ‪.‬‬
‫يف حالة العجز املؤقت‪ ،‬الدائم أو الوفاة‪ ،‬أمام مؤمن مشغلك ‪ 30‬يوما ابتداء‬
‫من تاريخ إيداع الشهادة الطبية أو شهادة الوفاة ليقدم لك عرض للتعويض‪.‬‬
‫يف حالة وفاة ضحية حادثة الشغل‪ ،‬يجب عليك معرفة أنه سيتم دفع‬
‫تعويض عىل شكل إيراد لذوي الحقوق ‪.‬‬

‫ال ترفض أبدا زيارات الطبيب املقرتحة من طرف مشغلك أو املؤمن ألنك قد‬
‫تخرس التعويض اليومي (عندما يكون مستحقا ( ‪.‬‬
‫احتفظ بأكرب قدر ممكن من الوثائق املتعلقة بحادثة الشغل ( وصفة طبية ‪،‬‬
‫فواتري املستشفى ‪ ،‬تقارير طبية‪ ،‬األدوية املشرتاة ‪. (...‬‬
‫ما هي طرق الطعن املمكنة إذا مل تكن راضيا عن‬
‫تعويضك؟‬
‫إذا مل تكن راضيا عن عرض التعويض املقدم من طرف املقاولة‬ ‫‪30‬‬

‫املؤمنة ملشغلك ‪ ،‬يجب عليك إخباره داخل أجل الثالثني (‪ )30‬يوما‬

‫املوالية لتاريخ التوصل‪ ،‬إما مبارشة أو مقابل وصل اإليداع ‪ ،‬أو عن‬
‫طريق رسالة مضمونة الوصول مع اإلشعار بالتوصل ‪.‬‬

‫يف حالة مل يتم التوصل إىل أي حل و رفضت التوقيع عىل «محرض‬

‫الصلح « ‪ ،‬ميكنك تقديم مقال افتتاحي أمام املحكمة االبتدائية‬
‫توضح فيه أسباب رفضك عرض التعويضات املقدمة من طرف‬
‫املقاولة املؤمنة ملشغلك ‪.‬‬

‫ال تنىس أنه بتوقيعك عىل االتفاق النهايئ ‪ /‬محرض الصلح‪ ،‬يصبح هذا األخري‬
‫نهائيا و ال يقبل أي طعن أمام املحكمة االبتدائية‪ ،‬إال إذا كان مبلغ املصاريف‬
‫و التعويضات أقل من املبلغ املحدد مبوجب القانون ‪.‬‬
‫يف حال تدهور الحالة الصحية للضحية‪ ،‬يحق له الحصول عىل زيادة يف‬
‫اإليراد‪ ،‬وذلك داخل أجل خمس (‪ )5‬سنوات من تاريخ الشفاء ‪.‬‬

‫‪+212 5 38 06 08 18‬‬

‫‪contact@acaps.ma‬‬ ‫@‬

‫شارع العرعار ‪ ،‬حي الرياض ‪ -‬الرباط‬