‫الجمهورية العربية السورية‬

‫جامعة االتحاد الخاصة‬

‫كلية الصيدلة‬

‫الحميات الغذائية‬
 ‫المحتويات‬
‫مقدمة ‪2..........................................................................................‬‬
‫حميات تخفيف الوزن‬
‫حمية العصائر ‪3 ...........................................................................‬‬
‫حمية شوربة الملفوف ‪3..................................................................‬‬
‫حمية الصيام المتقطع ‪5..................................................................‬‬
‫حميات لحاالت مرضية‬
‫حمية مرضى السكري ‪6..................................................................‬‬
‫حمية الكيتو ‪7................................................................................‬‬
‫حمية داش ‪8................................................................................‬‬
‫‪2021‬حمية مرضى قصور الكلى ‪9.............................................................‬‬ ‫الحميات الغذائية |‬

‫حمية مرضى النقرس ‪10.................................................................‬‬

‫حميات أمراض الجهاز الهضمي ‪11.....................................................‬‬
‫المصادر ‪12.....................................................................................‬‬

‫‪1‬‬
 ‫مقدمة‬
‫يساعد اتّباع نظام غذائي صحي طوال مسار الحياة على الوقاية من سوء التغذية بأشكاله كافة فضالً‪ E‬عن‬
‫طائفة من األمراض غير السارية والحاالت ذات الصلة‪ .‬بيد أن زيادة إنتاج األغذية المصنّعة والتوسّع‬
‫الحضري السريع وتغيّر‪ E‬أنماط الحياة كلها أدت إلى حدوث تحوّل في األنماط الغذائية‪ .‬ويتّجه الناس اآلن‬
‫إلى استهالك المزيد من األطعمة ذات المحتوى‪ E‬العالي من الطاقة والدهون والسكريات الحرة‬
‫والملح‪/‬الصوديوم‪ ،‬وال يأكل الكثير من األشخاص ما يكفي من الفاكهة والخضروات واأللياف‪ E‬الغذائية‬
‫األخرى مثل الحبوب الكاملة‪.‬‬
‫ويختلف التكوين الدقيق ألي نظام غذائي متنوّع ومتوازن‪ E‬وصحّي حسب الخصائص الفردية (على سبيل‬
‫المثال العمر ونوع الجنس وأسلوب الحياة ودرجة النشاط البدني)‪ ،‬والسياق الثقافي‪ ،‬واألطعمة المتوفّرة‬
‫محلياً‪ ،‬والعادات الغذائية‪ .‬بيد أن المبادئ‪ E‬األساسية لما يش ّكل نظاما ً غذائيا ً صحيا ً تبقى واحدة‪.‬‬
‫نعرف الحمية الغذائية على أنها النظام المعين الذي يسير عليه الفرد بهدف إنقاص الوزن أو بهدف‬
‫الوصول إلى الوزن المثالي والثبات عليه‪.‬‬
‫صنف أطباء التغذية الحميات إلى عدة أنواع منها حسب الحالة البدنية تهدف لتخفيف الوزن والمحافظة‬
‫على الرشاقة واللياقة البدنية وحمية الرياضيين والعبي كمال األجسام ومن حميات غذائية مختلفة من أجل‬
‫حالة مرضية وذلك لكي يتمكن المريض من البقاء على قيد الحياة‪.‬‬
‫الحميات الغذائية | ‪2021‬‬

‫‪2‬‬
 ‫حمية‬
‫العصير ‪Juice diet:‬‬
‫يعتمد على تناول مجموعة من العصائر فقط لعدة أيام‪ ،‬أو لعدة‬
‫أسابيع مع تجنب األطعمة الصلبة كليًا‪ ،‬والعصائر التي يسمح‬
‫بتناولها‪ E‬عديدة و متنوعة ‪ ،‬المهم أن تكون مصنوعة من فواكه‬
‫وخضروات طازجة‪.‬‬

‫✨إيجابيات حمية العصير‬

‫تناول كميات أكبر من الخضروات والفواكه المفيدة‪،‬‬ ‫‪.1‬‬

‫واالستفادة من فوائدها‪ E‬مع التقليل من تناول الدهون‪.‬‬
‫خسارة الوزن السريع‪ ،‬ولكن مجرد التوقف عن اتباعه قد‬ ‫‪.2‬‬
‫يزيد الوزن‪.‬‬

‫💔سلبيات حمية العصير‪E‬‬

‫اكتساب الوزن السريع بعد التوقف عن اتباع الحمية‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫زيادة نسبة السكريات‪ E‬التي تدخل جسمك يوميًا‪ E‬نظرًا لغنى‬ ‫‪.2‬‬
‫‪2021‬‬ ‫الحميات الغذائية |‬
‫العصائر الطبيعية بالسكر‪.‬‬
‫عدم الحصول على حاجتك من المواد الغذائية المتنوعة مما يؤدي‪ E‬لسوء التغذية‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫يمنع حصول الجسم على األلياف الضرورية التي تحتاجها للهضم في حال كنت تقوم بتصفية‬ ‫‪.4‬‬
‫العصير قبل تناوله‪.‬‬

‫حمية شوربة الملفوف‬

‫مبدأ الحمية هو االلتزام به فقط ‪ 7‬أيام‪ ،‬ال يتم فيها تناول أي شيء آخر غير الشوربة بما في ذلك وجبة‬
‫اإلفطار‪ ،‬و عند الشعور بالجوع‪.‬‬

‫وتشمل وصفة الشوربة‪ :‬الملفوف و الكرنب والطماطم والثوم‪ E‬والبصل والفلفل والجزر والكرفس‪E‬‬ ‫‪‬‬
‫والبقدونس‪ ،‬ويمكن إضافة الملح والفلفل أو التوابل األخرى مثل الكاري‪ ،‬وال تضاف إليها أي‬
‫دهون‪.‬‬

‫باإلضافة إلى هذه الشوربة هناك نظام‪ E‬غذائي يومي البد من‬
‫اتباعه وهو‪:‬‬

‫اليوم ‪ :1‬الفاكهة‪.‬‬

‫اليوم ‪ :2‬الخضار المطبوخة من دون دهون‪.‬‬

‫اليوم ‪ :3‬الفواكه والخضروات‪ E‬دون دهون‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫اليوم ‪ :4‬الموز (بحد أقصى ‪ 3‬في اليوم)‪ ،‬والحليب الخالي من الدسم‪.‬‬

‫اليوم ‪ :5‬لحم البقر أو الدواجن بدون جلد مع الطماطم‪.‬‬

‫اليوم ‪ :6‬اللحم البقري او لحم العجل أو الدواجن بدون جلد‪،‬‬

‫والخضروات‬

‫اليوم ‪ :7‬األرز البني وعصير الفواكه غير المحلى‪ ،‬والخضار‬

‫المشروبات الموصى بها الماء أو القهوة أو الشاي بدون سكر‪.‬‬

‫وبعد أسبوع‪ E‬من اتباع هذا النظام الغذائي‪ ،‬نلجأ إلى استراحة‬
‫اسبوع او اسبوعين قبل أن فعل ذلك مرة أخرى إذا لزم األمر‪.‬‬
‫تختلف فعالية هذه الحمية في فقدان الوزن اعتمادا على الجنس‬
‫والعمر‪ E‬والنظام الغذائي المعتاد‪ ،‬و لكن هذا النظام يعد بفقدان ‪2‬‬
‫إلى ‪ 3‬كيلوغراما في أول ‪ 3‬أيام‪ ،‬و‪ 5‬إلى ‪ 7‬كيلوغرامات في‬
‫األسبوع‪E.‬‬

‫✨💔مزايا وعيوب النظام الغذائي حساء الملفوف ‪:‬‬

‫‪ -‬هذا النظام الغذائي من الخضراوات والفواكه الغنية باأللياف‪،‬‬

‫‪2021‬من حمية‬
‫هو نوع‬ ‫األخرى‪ ،‬و‬
‫الغذائية |‬ ‫وفيتامين ‪ C‬ومضادات األكسدة‬
‫الحميات‬
‫التخلص من السموم التي تسهل العبور المعوي‪.‬‬

‫‪ -‬حمية منخفضة السعرات الحرارية‪ ،‬و توفر حوالي ‪600‬‬

‫سعرة حرارية في اليوم الواحد‪ ،‬وبالتالي قد تكون متعبة جدا‪ ،‬و‬
‫يمكن أن تسبب الصداع والدوار‪.‬‬

‫‪ -‬حمية نباتية ال توفر سوى‪ 40 E‬غراما يوميا من البروتين وبالتالي‪ E‬يمكن أن تلحق ضررا بالعضالت‬
‫وبالصحة العامة ‪،‬كما أنه نظام غذائي غير متوازن ويفتقر إلى العديد من العناصر الغذائية كالحديد‪E‬‬
‫والمغنيسيوم والسيلينيوم‪ ،‬وفيتامينات ‪D‬و ‪ E‬وغيرها‪.‬‬

‫‪ -‬شوربة الملفوف ممنوعة في حاالت التهاب القولون‪ ،‬كما أنها قد تسبب الغازات و عسر الهضم و‬
‫تهيج المعدة‪.‬‬

‫حمية الصيام المتقطع ‪Intermittent fasting‬‬

‫يعني الصيام المتقطع االمتناع عن تناول الطعام (وليس الماء العادي) لفترة محددة كل يوم أو أسبوع وهو‬
‫من أشهر أنواع الحميات المستخدمة‪.‬‬

‫تتضمن بعض األساليب الشائعة للصيام‪ E‬المتقطع ما يلي‪:‬‬

‫‪ )1‬صيام‪ E‬تبديل األيام ‪ :‬يصوم‪ E‬الشخص عن الطعام في اليوم األول تما ًما أو يكتفي بوجبة صغيرة (أقل من‬
‫‪ 500‬سعرة حرارية)‪ ،‬ثم يتناول نظا ًما غذائيًا عاديًا في اليوم التالي‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫‪ )2‬صيام‪ : 5:2 E‬يتناول الشخص نظا ًما غذائيًا عاديًا لخمسة أيام في األسبوع‪ ،‬ويصوم‪ E‬عن الطعام لمدة‬
‫يومين في األسبوع‪E.‬‬

‫‪ )3‬صيام‪ E‬أوقات محددة كل يوم ‪ :‬يرتكز على تناول الطعام الصحي لمدة ‪ 8‬ساعات فقط طوال اليوم‪،‬‬
‫والصيام باقي‪ E‬اليوم عن الطعام الصلب‪ ،‬واالكتفاء بشرب الماء وبعض السوائل الصحية فقط خالل ساعات‬
‫الصيام الستة عشرة المتبقية‪.‬‬

‫💡هل يحسن الصيام المتقطع صحتك؟‬

‫يؤدي الصيام الى زيادة مستويات النورأبنفرين وهو هرمون وناقل‪ E‬عصبي يمكن أن يعزز عملية التمثيل‬
‫الغذائي لزيادة حرق السعرات الحرارية ‪،‬كما يقلل نمط األكل من مستويات‪ E‬األنسولين وهو هرمون يشارك‪E‬‬
‫بتنظيم سكر الدم و على تسريع االستقالب و بالتالي خسارة الدهون مع المحافظة على الكتلة العضلية‪.‬‬

‫يساعد فقدان الوزن والنشاط البدني على تقليل خطر اإلصابة باألمراض المرتبطة بالسمنة‪ ،‬مثل السكري‪،‬‬
‫وانقطاع النفس النومي‪ ،‬وتقليل االلتهابات وتحسين الحاالت المرتبطة بها‪ ،‬مثل‪ :‬داء الزهايمر‪ E‬و التهاب‬
‫المفاصل و الربو ‪.‬‬

‫الصيام المتقطع آمن لكثير من الناس‪ ،‬لكنه ال يناسب للجميع‪ .‬إذا كان لديك ارتجاع َمعدي أو سكري‪ E‬أو‬
‫مشاكل طبية أخرى‪ ،‬فتحدث مع طبيبك‪ E‬قبل المباشرة بالصيام المتقطع‪.‬‬

‫حمية مريض السكر‬

‫الحميات الغذائية | ‪2021‬‬

‫النظام الغذائي المحدد لداء السكري هو خطة لتناول الطعام الصحي الغني بالعناصر‪ E‬المغذية الطبيعية‬
‫ومنخفض الدهون والسعرات الحرارية للتخلص من فائض‬
‫الدهون في الجسم‪.‬‬

‫األطعمة الموصى‪ E‬بها الكربوهيدرات الصحية‪،‬‬

‫واألطعمة الغنية باأللياف‪ ،‬والسمك‪ ،‬والدهون "الجيدة"‬

‫الكربوهيدرات‪ E‬الصحية مثل‪ :‬الفاكهة الخضراوات الحبوب الكاملة البقول‬

‫ك الصحية المفيدة للقلب على األقل مرتين في األسبوع‪ E.‬مثل السلمون والماكريل والتونة‬
‫تنا َو ِل األسما َ‬
‫والسردين‪ ،‬غنيةً بأحماض أوميجا ‪ 3‬الدهنية‪،‬‬

‫الدهون "الجيدة" يمكن أن تساعد األطعمة التي تحتوي على الدهون غير المشبعة تخفض مستويات‬
‫الكوليسترول في الدم ‪،‬وهي تتضمن‪ :‬المكسرات وزيت الزيتون والفول السوداني لكن ال تبالِ ْغ في تناولها؛‬
‫حيث إن جميع الدهون غنية بالسعرات الحرارية‪.‬‬

‫األطعمة التي يجب تجنُّبها‬

‫يَزيد داء السكري من خطر اإلصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية بتسريع نمو الشرايين المسدودة‬
‫والمتصلِّبة‪.‬‬

‫‪5‬‬
 ‫الدهون ال ُمشبَّعة‪ .‬تجنَّبْ مشتقات الحليب الدسمة والبروتينات‪ E‬الحيوانية‪ ،‬مثل الزبدة واللحم البقري والنقانق‬
‫والسجق ولحم الخنزير‪ E‬المق َّدد‪ .‬قَلِّل أيضًا من تَنا ُول زيوت جوز الهند وبذرة النخيل‪.‬‬

‫المتحولة‪ .‬تَ َجنَّ ِ‬

‫ب الدهون غير المشبَّعة الموجودة في الوجبات الخفيفة الجاهزة‪ ،‬والسلع المخبوزة‪،‬‬ ‫ِّ‬ ‫الدهون‬
‫والزبدة‪ ،‬والسَّمن الصناعي‪.‬‬

‫الكوليسترول‪ .‬تتض َّمن مصادر الكوليسترول مشتقات الحليب الدسمة والبروتينات الحيوانية وصفار البيض‬
‫والكبد واللحوم األخرى‪.‬‬

‫حمية الكيتو ‪Ketogenic Diet‬‬

‫وهي حمية فقيرة جدا بالكربوهيدرات‪ E‬وغنية بالدهون‪ ،‬تتشارك بالعديد من الخصائص مع حمية ‪Atkins‬‬
‫و الحمية قليلة الدهون ‪ ،‬حيث تعتمد بشكل أساسي على استبدال الكربوهيدرات بالدسم ليصبح المصدر‬
‫الرئيسي للطاقة فيدخل الجسم بحالة استقالبية كيتونية ‪ .Ketosis‬عند الوصول لهذه المرحلة يصبح‬
‫الكيتون الناتج عن الدسم هو مصدر الطاقة‬
‫بدل الغلوكوز ويتم‪ E‬تصنيعه بالكبد‪.‬‬

‫‪2021‬في‬
‫انخفاض‬ ‫الحمياتتسبب‬
‫الغذائية |‬ ‫لذلك هذه الحمية‬
‫مستويات‪ E‬السكر و األنسولين في الدم‪.‬‬

‫أنواع حمية الكيتو ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫النظام الكيتوني النموذجي‪E‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ :SKD‬يتم تناول أغذية تحوي‪ %75 E‬دهون‬
‫و ‪ %20‬بروتين و ‪%5‬كربوهيدرات فقط‪.‬‬
‫النظام الكيتوني الدوري‪E‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ : CKD‬يتم اتباع نظام كيتوني‪ E‬لمدة ‪ 5‬أيام‬
‫ثم يومين اتباع نظام غذائي ذو محتوى‪ E‬عالي‬
‫الكربوهيدرات‪. E‬‬
‫‪ ‬النظام الكيتوني المستهدف‪ :TKD E‬يسمح بتناول الكربوهيدرات‪ E‬عند ممارسة التمارين الرياضية‪ ،‬وهو‬
‫أكثر األنظمة تقدما‪ ،‬يستخدم‪ E‬بشكل أساسي من قبل الرياضيين ‪.‬‬
‫‪ ‬النظام الكيتوني عالي البروتين‪ :‬يشبه النمط النموذجي‪ E‬ولكنه يتضمن نسبة أعلى من البروتين والتي تصل‬
‫إلى ‪ %35‬و‪ %60‬دهون و‪ %5‬كربوهيدرات ‪ ،‬يبقى هذا النظام األكثر دراسة و تطبيقا و المنصوح‬
‫باتباعه‪.‬‬

‫✨فوائد‪ E‬اتباع النظام الغذائي الكيتوني‪: E‬‬

‫تمتلك حمية الكيتو قدرة أكبر مرتين على خفض الوزن من الحميات المقيدة للسعرات الحرارية و الفقيرة‬
‫المحتوى الدسم ‪ ،‬ان الحمية تخفض مستويات األنسولين فمن الممكن أن تلعب دورا‪ E‬مهما في عالج‬
‫متالزمة المبيض متعدد الكيسات وعامل مساعد لتخفيف حب الشباب‪.‬‬

‫‪6‬‬
 ‫✨فوائد‪ E‬على مرضى السكري و المؤهبين لإلصابة بالسكري‪:‬‬

‫بما أنها تساعد على التخلص من فائض الدهون في الجسم فهذا مهم جدا لمرضى السكري من النمط الثاني‬
‫و األشخاص في مرحلة ما قبل السكري ومرضى المتالزمة االستقالبية ولكن يحظر استخدامها‪ E‬عند‬
‫مرضى السكري من النمط األول كونها تخفض األنسولين و هم يعتمدون بشكل كامل على األنسولين‪.‬‬

‫أظهرت دراسة أن اتباع هذه الحمية زاد من حساسية األنسولين عند المرضى‪ E‬بنسبة ‪ %75‬ودراسة أخرى‬
‫أظهرت قدرة نسبة من المرضى‪ E‬على التخلص من األدوية الخافضة للسكر بشكل كامل‪.‬‬

‫مخاطر النظام الغذائي الكيتوني ‪:‬‬

‫أنفلونزا الكيتو‪ :‬ان انخفاض كمية الكربوهيدرات المتناولة ألقل من ‪50‬غ في اليوم ممكن أن يدخل‬ ‫‪‬‬
‫الجسم في حالة صدمة ‪ ،‬فعند استبدال الجسم مصدر الطاقة الغلوكوز‪ E‬بالكيتون تظهر أعراض‬
‫مشابهة لإلنفلونزا كالصداع‪ E‬و الدوخة والغثيان‪.‬‬
‫التأثير على الكلية ‪ :‬تناول األغذية عالية الدسم يزيد من مخاطر‪ E‬اإلصابة بحصى الكلية فينصح‬ ‫‪‬‬
‫بابتعاد مرضى القصور‪ E‬الكلوي عنها‪.‬‬
‫مشاكل هضمية‪ :‬كون هذه الحمية فقيرة بالكربوهيدرات فإنها‪ E‬غالبا فقيرة جدا باأللياف‪ E‬مما يؤدي‬ ‫‪‬‬
‫الى اإلمساك و نقص الجراثيم‪ E‬المفيدة باألمعاء ‪.‬‬

‫حمية مريض الضغط _نظام داش (‪ )DASH‬الغذائي‬

‫الحميات الغذائية | ‪2021‬‬

‫يُقصد بـاالختصار (‪ Dietary Approaches to Stop Hypertension )DASH‬األنظمة الغذائية‬

‫لوقف ارتفاع ضغط الدم‪ .‬وتركز هذه األنظمة الغذائية على تناول األطعمة الصحية للمساعدة في عالج‬
‫ارتفاع ضغط‪ E‬الدم أو الوقاية منه‪.‬‬

‫تحتوي األنظمة الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم على أطعمة غنية بالبوتاسيوم‪ E‬والكالسيوم‪ E‬والمغنسيوم‬
‫وتساعد هذه العناصر المغذية في التحكم بضغط الدم‪ .‬تجنُّب األطعمة التي تحتوي على نسبة مرتفعة من‬
‫الصوديوم والدهون المشبّعة والسكريات‪ E‬المضافة‪.‬‬

‫أثبتت الدراسات أن األنظمة الغذائية لوقف‪ E‬ارتفاع ضغط‪ E‬الدم قد تعمل على تخفيض تركيز‪ LDLE‬في الدم‬
‫خالل فترة قصيرة تصل إلى أسبوعين‪ .‬فارتفاع ضغط الدم ونسبة ‪ LDL‬من عوامل الخطر الرئيسية‬
‫لمرض القلب والسكتة الدماغية‪.‬‬

‫ماذا تأكل ؟‬
‫تتميز حمية داش بالمرونة والتوازن‪ ،‬ما قد يساعد في وضع نمط غذائي مفيد لصحة القلب طوال العمر‪.‬‬
‫ومن السهل اتباع هذه األنظمة مع تناول األطعمة المتوفرة لدى محاالت البقالة‪.‬‬

‫‪7‬‬
 ‫وهي غنية بالخضروات‪ E‬والفاكهة والحبوب الكاملة‪ ،‬حيث تحتوي على مشتقات الحليب منزوعة أو قليلة‬
‫الدسم‪ ،‬واألسماك‪ E‬والدواجن والفول والمكسرات‪ .‬كما تحد من تناول األطعمة الغنية بالدهون المشبَّعة مثل‬
‫اللحوم الدهنية ومشتقات الحليب كاملة الدسم‪.‬‬

‫إذا من الضروري‪ E‬اختيار األطعمة‪:‬‬

‫غنية بالبوتاسيوم‪ E‬والكالسيوم والمغنزيوم واأللياف‪ E‬والبروتين‪.‬‬

‫تحتوي على نسبة قليلة من الدهون المشبَّعة‪.‬‬

‫تحتوي على نسبة قليلة من الصوديوم‪.‬‬

‫حمية مريض القصور‬

‫الكلوي‬
‫يمكن أن يصاب الجهاز البولي بالعديد من‬
‫‪ 2021‬غذائية‬
‫تتطلب |حميات‬
‫التيالغذائية‬
‫الحميات‬
‫األمراض المختلفة‬
‫مختلفة لكي يتمكن المريض من البقاء على قيد‬
‫الحياة بشكل ‪ ،‬تعتمد إرشادات الغذاء لمرضى‪E‬‬
‫القصور الكلوي بشكل رئيسي على ضبط كميات‬
‫الصوديوم والبروتين‪ E‬والسعرات الحرارية‬
‫المتناولة يوميا‪ E‬كاالتي‪:‬‬

‫الصوديوم يعد تقليل استهالك الصوديوم أحد أهم إرشادات الغذاء لمرضى القصور‪ E‬الكلوي بالتزامن مع‬
‫المعالجة الدوائية؛ بهدف السيطرة على مشكلة احتباس الماء في الجسم وارتفاع ضغط الدم وزيادة الضرر‬
‫على الكلى وزيادة العبء على القلب‪.‬‬

‫يتواجد‪ E‬الصوديوم‪ E‬في ملح المائدة بشكل رئيس كما يوجد‪ E‬في العديد من األطعمة المعالجة التي يجب تجنبها‬
‫أيضا ‪.‬‬

‫البوتاسيوم قد يتراكم البوتاسيوم‪ E‬في الدم عند مرضى القصور‪ E‬الكلوي‪ ،‬مسببًا تغيرات في كيفية نبضات‬
‫القلب‪ ،‬األمر الذي يزيد من احتمالية اإلصابة بالنوبة القلبية‪.‬‬

‫يجب تجنب األطعمة التي يتوافر البوتاسيوم‪ E‬فيها كالخضراوات‪ E‬والفواكه كالشمام البرتقال وعصير الجريب‬
‫فروت‪ E‬الخوخ‪ .‬البندورة والفاصوليا‪ E‬المجففة بأنواعها اليقطين والقرع الشتوي الخضراوات‪ E‬الخضراء‬
‫المطبوخة‪ ،‬مثل السبانخ والكرنب‪.‬‬

‫األطعمة التي تحتوي‪ E‬على "بدائل الملح "و حبوب اإلفطار‪ E‬المصنوعة من النخالة‪.‬‬

‫‪8‬‬
‫البروتينات يتم تحديد الكمية التي يقترح تناولها من البروتين ب‪ 1-0.7‬غ لكل كغ من وزن الجسم الجاف؛‬
‫ألن تناول البروتينات‪ E‬بمستويات عالية يسبب عبئًا زائدًا على الكلى مما يزيد من الضرر الموجود‪ .‬كما ينصح‬
‫بالتركيز‪ E‬على البروتينات ذات القيمة الغذائية العالية ‪.‬‬
‫الدهون ان ارتفاع مستوى الدهون خاصة المشبعة منها يجعل الجسم أكثر عرضة لإلصابة بأمراض‬
‫القلب؛ لهذا يجب أال تزيد نسبة الدهون المتناولة يوميا‪ E‬عن ‪ %30‬من مجمل السعرات الحرارية ‪،‬كما يجب‬
‫الحد من الدهون المشبعة ‪.‬‬

‫حمية مريض النقرس‬

‫النقرس مرض استقالبي ينتج عن خلل استقالب البورين في الجسم فيتكسر مما يؤدي إلى ارتفاع حمض‬
‫اليوريك في الدم فتكون بلورات وترسبها داخل المفصل وحوله‪.‬‬

‫نستخدم إلى جانب المعالجة الدوائية والمعالجة الوقائية نظام معالجة تغذوية يساعد في تقليل مستويات‬
‫حمض اليوريك في الدم‪ .‬قد يقلل من خطورة حدوث نوبات النقرس مرة أخرى ويبطئ‪ E‬من تقدم مرض‬
‫تلف المفاصل وهو‬

‫مراقبة نقصان الوزن عند البدينين حيث ال يجب أن يكون نقصان الوزن سريع ألن ذلك يحرض‬ ‫‪)1‬‬
‫على تحرير حمض البول‪.‬‬
‫تجنب العوامل المحرضة على تشكيل حمض البول كاستهالك الكحول والبيرة‪.‬‬ ‫‪)2‬‬
‫تجنب األغذية الغنية بالبورين مثل السمك و اللحوم‪.‬‬ ‫‪2021‬‬
‫‪)3‬‬ ‫الحميات الغذائية |‬

‫تناول كميات كبيرة من السوائل التقل عن ‪ 3-2‬ليتر‪/‬يوم لزيادة إطراح حمض البول‬ ‫‪)4‬‬
‫تناول كميات كافية من الخضروات والفواكه لتجنب تشكل حمض البول‪.‬‬ ‫‪)5‬‬
‫تجنب الوجبات الكبيرة والثقيلة مساء ألنها تكون محفزا لتشكيل حمض البول‪.‬‬ ‫‪)6‬‬
‫القاعدة العامة األساسية هي تنا ُول كميات معتدلة من األطعمة الصحية‪.‬‬ ‫‪)7‬‬

‫حمية أمراض الجهاز الهضمي‬

‫‪ ‬حمية مريض اإلسهال‪ :‬يتسبب اإلسهال عادة بجفاف و سوء في التغذية خالل فترة زمنية‬
‫قصيرة وقد يصل إلى الوفاة في حالة استمراره و عدم تعويض السوائل والشوارد‪ E‬وخاصة لدى‬
‫األطفال‪.‬‬
‫‪ )1‬تعويض السوائل المفقودة بشرب السوائل الصافية كالماء والشوربات و عصائر الفواكه‬
‫الطازجه أو تناول محلول معاوض للشوارد‪E.‬‬
‫‪ )2‬يفضل تناول األغذية المنخفضة المحتوى من األلياف اللبن والبطاطا‪ E‬والخبز‪.‬‬
‫‪ )3‬تناول وجبات صغيرة ومتعددة التقل عن ‪ 6-5‬وجبات باليوم‪.‬‬
‫‪ ‬حمية مريض اإلمساك‪ :‬يؤدي‪ E‬اإلمساك إلى الضيق واأللم والمعاناة أثناء اإلخراج ‪ ،‬فهو كما‬
‫اإلسهال عرض وليس مرض لذا نلجأ لحمية غذائية غنية باأللياف غير المنحلة للمعالجة‪.‬‬

‫‪9‬‬
 ‫أمثلة‪ :‬خيار خس زبيب خبز أسمر‬
‫حمية مريض القرحة الهضمية‪ :‬وهي تآكل موضعي بجدار المعدة أو األمعاء‪ ،‬الهدف من هذه‬ ‫‪‬‬
‫الحمية تقليل من إفراز الحمض المعدي و تقليل إثارة تهيج البطانة المخاطية للمعدة مما يؤخر‪E‬‬
‫شفاء القرحة و زوال أعراضها ‪ ،‬القائمة التالية هي أهم األطعمة والمواد‪ E‬التي تستثير‪ E‬آالم المعدة‬
‫عند مريض القرحة‪:‬‬

‫حمية مريض التهاب األمعاء (داء كرون والتهاب الكولون‬ ‫‪‬‬

‫الحميات الغذائية | ‪2021‬‬ ‫التقرحي)‬
‫يجب أن تكون الحمية فقيرة باأللياف( الخضار المثيرة للغازات)‪ ،‬غنية‬
‫بالبروتين (اللحوم الحمراء الطرية_ الدجاج والسمك) و الطاقة والعناصر‪E‬‬
‫المعدنية و الفيتامينات (عصير الفواكه)‬

‫يكمن الهدف من الحمية الغذائية في‪:‬‬

‫تعويض العناصر الغذائية المفقودة و تحقيق توازن العناصر األيونية‬ ‫‪.1‬‬

‫أعراض‬ ‫بسبب‬
‫المرض‬
‫المتمثلة‬
‫باإلسهاالت‬
‫سوء التغذية‬ ‫و‬
‫والنزف‪.‬‬
‫تحقيق كسب‬ ‫‪.2‬‬
‫الوزن عن‬ ‫في‬
‫طريق زيادة‬
‫البروتين و‬
‫الطاقة ‪.‬‬

‫‪10‬‬
 ‫‪ .3‬إيقاف األعراض التي تؤزم حالة المريض ‪ ،‬من خالل منع تخريش األمعاء الملتهبة بتقليل‬
‫الفضالت‪.‬‬
‫‪ ‬حمية مريض الكولون العصبي‪ :‬تناول المزيد من األلياف (‪ )Fibers‬ألنها تساهم في التقليل‬
‫من اإلمساك المرتبط بالقولون العصبي‪ ،‬إذ أنها قد تجعل البراز أكثر ليونة بحيث يعبر بكل سهولة‬
‫دون أن يسبب أي أضرار‪ ،‬الحد من تناول الغلوتين (‪ ،)Gluten‬النظام الغذائي الفودماب (‬
‫‪ )FODMAPs‬أي تجنب األطعمة التي تحوي الكربوهيدرات المعقدة والتي يصعب هضمها‪.‬‬

‫المصادر‪:‬‬
‫‪Fundamentals of Foods, Nutrition and Diet Therapy 5th Edition‬‬

‫‪Advances in diet therapy‬‬

‫‪https://pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed‬‬

‫‪British Journal of Nutrition , Volume 113 , Issue 1 , 14 January 2015 , pp. 1 - 15‬‬

‫‪DOI: https://doi.org/10.1017/S0007114514003341‬‬

‫‪First Published May 16, 2013 Research Article Find in PubMed‬‬

‫‪https://doi.org/10.1177/0883073813487596‬‬ ‫الحميات الغذائية | ‪2021‬‬

‫‪11‬‬