‫النظام الغذائي لمرضى السكري‬

‫أمر في غاية األهميّة‪ ،‬إال أنه من غير الضروري تجنب‬ ‫النظام الغذائي لمرضى السكري ٌ‬
‫مجموعات غذائية معينة تماماً‪ .‬وطالما حافظ المريض على انتظام أكله وأبقى السعرات الحرارية‬
‫ضمن النطاق الصحي‪ ،‬بإمكانه التنويع في طعامه والتمتع بتشكيلة واسعة من األطعمة‪ .‬يمكن‬
‫للمريض إجراء تعديالت عند طهو الوجبات‪ ،‬فعليه مثالً تقليل كمية الدهون والملح والسكر‪،‬‬
‫وزيادة كمية األلياف‪.‬‬
‫وال يتوجب على المريض استبعاد المأكوالت الحلوة واألطعمة العالية الدسم تماماً‪ ،‬لكن عليه‬
‫العمل على تقليلها‪ .‬األمر الحاسم في تدبير السكري بالنسبة لتناول الطعام هو األكل بانتظام وأن‬
‫يتضمن النظام الغذائي النشويات والكربوهيدرات‪ ،‬باإلضافة للكثير من الخضار والفواكه ‪.‬وإذا‬
‫كان النظام الغذائي متوازناً‪ ،‬فسيكون بإمكان المريض المحافظة على سوية صحية مناسبة وإبقاء‬
‫وزنه ضمن المجال الصحي‪.‬‬
‫أسس النظام الغذائي لمرضى السكري‬
‫يجب من أجل اتباع نظام غذائي صحي في البداية معرفة كيف تؤثر األطعمة المختلفة على سكر‬
‫الدم‪ .‬تتحلل الكربوهيدرات والتي توجد في الحبوب والخبز والمعكرونة والحليب والحلويات‬
‫والفواكه والخضار النشوية لتعطي الغلوكوز في الدم أسرع من باقي أنواع األطعمة‪ ،‬ما يرفع‬
‫مستويات سكر الدم‪ .‬وال تؤثر البروتينات والشحوم مباشرة على سكر الدم‪ ،‬لكن يجب استهالك‬
‫كليهما باعتدال‪.‬‬
‫للوصول إلى مستوى سكر الدم المطلوب يجب تناول تنويعة من األطعمة‪ ،‬غير أنه ينبغي مراقبة‬
‫األطعمة الغنية بمحتواها من الكربوهيدرات‪ ،‬فاألطعمة المؤلفة من الكربوهيدرات لها أكبر تأثير‬
‫على مستوى سكر الدم‪ .‬ولذلك يقوم بعض مرضى السكري بحساب الكربوهيدرات في طعامهم‪.‬‬
‫أفضل وأسوأ خيارات النظام الغذائي لمرضى السكري‪:‬‬
‫هنا نذكرك ببعض النصائح التي تساعدك أثناء جلوسك على مائدة الطعام‪ :‬امأل نصف طبقك‬
‫بالخضراوات غير النشوية‪ .‬وأكمل الصحن باختيارات صحية أخرى – الحبوب الكاملة‬
‫والمكسرات واللحم الهبر ومشتقات األلبان منخفضة الدسم‪ ،‬واترك قسما صغيرا ً للفاكهة الطازجة‬
‫والدهون الصحية‪ .‬وال بد من تحديد كمية السكر‪.‬‬
‫ونورد هنا ما تحتاج معرفته الختيار أفضل ما يمكن تناوله من المجموعات الطعامية المختلفة‪.‬‬
‫‪ -1‬البروتين‬
‫أفضل الخيارات‪ :‬توصي جمعية السكري األمريكية بالبروتينات الغثة المنخفضة بالدهون‬
‫المشبعة‪ ،‬مثل األسماك ولحم الدواجن‪ .‬وحاول تناول حصتين أو ثالثة أسبوعيا ً من األطعمة‬
‫البحرية‪ ،‬فالقليل من األسماك ‪-‬مثل سمك السلمون‪ -‬له فوائد إضافية على صحة القلب نظرا ً لغناه‬
‫بالشحوم أوميغا ‪ .3‬وبالنسبة لمصادر البروتينات النباتية يمكنك التنويع بين أنواع البقوليات‬
‫المختلفة‪ ،‬كما والدهون الصحية‬
‫أسوأ الخيارات‪ :‬يوجد في اللحوم المعالجة الباردة والسجق كميات كبيرة من الدهون كما تحوي‬
‫الكثير جدا ً من الصوديوم‪ ،‬والذي يرفع خطورة ارتفاع ضغط الدم ‪.‬يشكل كل من النوبات القلبية‬
‫والسكتات الدماغية مضاعفتين خطيرتين للداء السكري‪ ،‬لذا يكون الحفاظ على ضغط الدم ضمن‬
‫السيطرة من األمور المهمة‪.‬‬
 ‫‪ -2‬الحبوب‬
‫أفضل الخيارات‪ :‬ينبغي الحرص عند اختيار الحبوب على أن تكون كاملة‪ .‬حيث تحتوي الحبوب‬
‫الكاملة مثل األرز األسمر والكينوا والخبز األسمر وأطعمة الحبوب األلياف‪ ،‬والتي تفيد في‬
‫الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي‪ .‬كما يوجد في الحبوب الكاملة فيتامينات ومعادن ومواد‬
‫كيميائية نباتية مفيدة‪.‬‬
‫أسوأ الخيارات‪ :‬ال يعطي الطحين المكرر (األبيض) نفس فوائد الحبوب الكاملة‪ .‬من األطعمة التي‬
‫تصنع من الحبوب المكررة هناك وجبات حبوب اإلفطار والخبز األبيض والمعكرونة‪ ،‬لذلك‬
‫عليك تفادي هذه الخيارات‪ .‬كما عليك االبتعاد عن الرز األبيض والمعكرونة‪.‬‬
‫‪ -3‬مشتقات األلبان‬
‫أفضل الخيارات‪ :‬حصة واحدة من اللبنة دون قشطة تعطيك خيار صحي ال تحوي سوى ‪8-6‬‬
‫غرامات من الكربوهيدرات‪ .‬ويمكنك إضافة القليل من الكرز لالستمتاع به على الفطور أو‬
‫العشاء‪ ،‬ويمكنك استخدامه كبديل عن كريم الزبدة الغنية بالدهون المشبعة‪.‬‬
‫أسوأ الخيارات‪ :‬عليك أن تتجنب مشتقات األلبان كاملة الدسم‪ ،‬السيما ال ُمضاف لها حليب‬
‫الشوكالتة‪.‬‬
‫‪ -4‬الخضار‬
‫أفضل الخيارات‪ :‬الخضراوات غير النشوية مثل الخضراوات الورقية والبروكلي والقرنبيط‬
‫والهليون والجزر‪ .‬يمكنك اإلكثار من تناول الخضراوات غير النشوية – حيث يجب عليك ملء‬
‫نصف صحنك بهذه الخضراوات‪ .‬وفي حال اشتهيت البطاطا‪ ،‬جرب استبدالها بالقرنبيط‪.‬‬
‫أسوأ الخيارات‪ :‬يجب االلتزام بجزء صغير من الخضار النشوية مثل الذرة والبطاطا والبازالء‪.‬‬
‫هذه األطعمة مغذية لكن يجب تناولها باعتدال‪.‬‬
‫‪ -5‬الفواكه‬
‫أفضل الخيارات‪ :‬تستطيع الفواكه الطازجة أن تلبي رغبتك بتناول المأكوالت الحلوة‪ ،‬وفي نفس‬
‫الوقت تزودك بمضادات األكسدة والفيتامينات‪ .‬والكرز خيار ممتاز ألنك تستطيع االكثار منه‪ ،‬ما‬
‫يجعلك تشعر بالرضى‪.‬‬
‫أسوأ الخيارات‪ :‬تجنب المعلبات والعصائر التي يضاف لها السكر‪ .‬وانتبه بأن الفواكه المجففة‬
‫يكون محتواها من السكر أعلى‪ .‬كما يجب االعتدال بشرب عصائر الفواكه ألنها تحوي سكر أكثر‬
‫وألياف أقل‪.‬‬
‫‪ -6‬الدهون‬
‫أفضل الخيارات‪ :‬تساعد بعض أنواع الدهون على حماية القلب‪ .‬ويجب اختيار الدهون أحادية‬
‫الالإشباع الموجودة في األفوكادو واللوز والجوز‪ ،‬أو الدهون متعددة الالتشبع الموجودة في زيت‬
‫عباد الشمس واللوز‪ ،‬وهو أمر يساعدك على تقليل الكولسترول السيء في جسمك‪.‬‬
‫أسوأ الخيارات‪:‬‬
‫تزيد الدهون المشبعة الكولسترول السيء‪ ،‬لذلك عليك التقليل من الزبدة والجبنة الدسمة ومرق‬
‫اللحم واألطعمة المقلية‪ .‬ويجب أن ال تتجاوز نسبة السعرات الحرارية التي تحصل عليها من‬
‫الدهون المشبعة ‪ %10‬من حاجتك اليومية‪ .‬الدهون المفروقة أسوأ من الدهون المشبعة‪ ،‬لذلك‬
‫يجب تجنبها على قدر اإلمكان‪ .‬ويمكنك معرفة وجود الدهون المفروقة في الطعام بالبحث عن‬
‫كلمة “مهدرج” على مكونات الطعام‪ ،‬كما في المقبالت المعلبة والمشاوي والحلويات‪.‬‬

‫أهمية األغذية ذات العامل الغاليسيمي المنخفض ( السكريات بطيئة الهضم ) في النظام الغذائي‬
‫الصحي‬
‫رغم خطر السكريات إال أنها عنصر في غذائنا وهي دائما شبه غائبة في الريجيم الغذائي خوفا‬
‫من السمنة والسكري فهل يوجد ريجيم من غير إلغاء السكر كيف؟ ولماذا؟‬
‫نعلم أهمية البروتينات لما تعطيه من أحماض أمنية أساسية للجسم وكذالك الدهون لوجود‬
‫األحماض الذهنية األساسية والضرورية للصحة جيدة‬
‫غير أننا الزلنا نجهل أهمية السكر وماهي السكريات األحسن بالرغم أننا نستهلك من ‪ 2‬إلى ‪4‬‬
‫مرات السكر أكثر من البروتينات والدهون‪.‬‬
‫في الغذاء اليومي يجب أن يشكل السكر من ‪ 50‬الى ‪ 55‬بالمئة من نسبة الطاقة المستمدة من‬
‫االكل‪.‬‬
‫ويمكن ترتيب األغذية التي تحتوي على نفس نسبة السكر حسب درجة رفعها لنسبة السكر في‬
‫الدم وهكذا نستطيع معرفة ماهي أحسن األكالت الغنية بالسكر يعني حسب درجة السكر‬
‫المستعمل من قبل الجسم‪.‬‬
‫هذا الترتيب يساعد جدا على مراقبة صحتنا‪.‬‬
‫ولهذا سوف نتحدث قليال وبالتدريج عن معنى العامل الغليسيمي الذي نصنف به األغذية الغنية‬
‫بالسكر لتحسين صحتنا وغذائنا‬
‫الدليل الغليسيمي ( الغاليسيميك اندكس ) ال يعطي نتائج دقيقة جدا ألن استعمال السكر في الجسم‬
‫يدخل فيه عوامل كثيرة صعب قياسها وربطها كلها مع بعض وأيضا نسبة السكر في الدم تتغير‬
‫بعوامل أخرى ليس فقط بالسكر‪.‬‬
‫يعني ال يمكن اختيار األغذية وتصنيفها على حسب األندكس الغليسيمي فقط‪.‬ولكنه يبقى عامل‬
‫الختيار األغذية الغنية بالسكر وعدم حذفها نهائي من الريجيم الغذائي‪.‬‬
 ‫النشاء ماهو؟ استعماله في الجسم؟‬
‫النشا والعامل الغليسيمي؟‬
‫هي أسئلة لطالما خطرت علينا ونحن ناكل و رعب السمنة والسكري يخوفنا‬
‫سوف نتحدث عن األهمية الفيزيولوجية للنشا البطيء الهضم و كيف أن سرعة امتصاص السكر‬
‫لها عالقة كبيرة في تغير العامل الغليسيمي‪.‬‬
‫بعض الحلول للوقاية من ارتفاع نسبة السكر في الدم ‪:‬‬
‫*العتماد على السكرالمتعدد ( النشا )‬
‫*انقاص نسبة السكر في األكل واستبدالها بالبولييول ‪Polyol‬‬
‫*اختيار سكريات بسيطة مع استبدال الغلوكوز بالفركتوز‬
‫*تنشيط إفراز األنسولين أو األحسن إبطاء الهضم كتحسين وتعديل في األغذية الصناعية‬
‫واإلنقاص من تخثر النشا عند الطهي‪.‬‬
‫تعتبر السكريات أهم مصدر للطاقة ونشاط الجسم ب ‪ 4‬كيلوحريرة للغرام‬
‫النشا سكر متعدد بطيء الهضم‪:‬‬
‫األغذية الغنية بالنشا منها ‪:‬‬
‫الخبز‪ ،‬األرز ‪ ،‬العجائن ‪ ،‬الـ بطاطا ‪ ،‬الذرة ‪،‬القمح‪...‬‬
‫و تكون درجة استعمال السكر الموجود في هذه األغذية من قبل الجسم على حسب‪:‬‬
‫*استعماله من طرف اإلنزيمات‬
‫*درجة التخثر‬
‫*نسبة اميلوز‪/‬اميلوبكتين‪ :‬كل ما يكون غني باألميلوز سرعة هضمه في المعدة بطيئة والعكس‬
‫*كيفية الطهي‬
‫*كمية الماء الموجود فيه‪.‬‬
‫الطهي يؤثر كثيرا في تركيبة النشا وخاصة فوق ‪ 60‬درجة وبوجود الماء فيؤدي الى أمور منها‪:‬‬
‫*كسر الروابط‬
‫*امتصاص الماء وزيادة حجم النشا مما يؤدي الى التخثر‬
‫*ذوبان األميلوز‬
‫*يصبح سريع الهضم وسهل اإلستعمال من طرف إنزيمات الجسم‬
‫تخثر النشاء يتأثر ب ‪ :‬كمية الماء ‪ ،‬درجة الحرارة ‪ ،‬مدة الطهي ‪ ،‬الضغط‪.‬‬
 ‫العامل الغليسيمي والسكريات بطيئة الهضم‬
‫الريجيم الغذائي لمرضى السكري عادة ما يكون بتعديل كمية السكر‪ .‬بعض العلماء وجدوا أن‬
‫نفس كمية السكر اآلتية من أغذية متنوعة ال تؤثر بنفس الطريقة على نسبة السكر في الدم‪ .‬ولهذا‬
‫طرح مفهوم العامل الغليسيمي‪.‬‬
‫األغذية النشوية من الخبز ‪ ،‬البسكويت ‪ ،‬بسكويت بالشوكوال‪ ،‬بسكويت بالمربى والحبوب‬
‫والبطاطا لها عامل غلسيمي مرتفع‪.‬‬
‫الخضر والحبوب الغير محولة صناعيا‪ ،‬العجائن ‪ ،‬األرز لها عامل غليسيمي متوسط‬
‫الفواكه مثل التفاح واألجاص الموز و الحمضيات والخضر وبعض الحبوب مثل الشعير ‪ ،‬العدس‬
‫الجلبانة باإلضافة إلى الحليب ومشتقاته لها عامل غليسيمي منخفض‬
‫كل غذاء غني بسكريات بطيئة الهضم له عامل غليسيمي منخفض‪.‬‬
‫أهمية األغذية ذات العامل الغليسيمي المنخفض لمرضى السكري‪:‬‬
‫*الوقاية من السكري وخاصة من السكري نوع‪2‬‬
‫*ال ترفع كثيرا من نسبة السكر في الدم بعد االكل‬
‫*تساعد في امتصاص الدهون‬
‫*تنقص من الهيموغولبين غليكوزيل و من الفركتوزامين‬
‫*تنشيط عمل األنسولين‬
‫*تنشيط من عمل الخاليا ‪β‬‬
‫و أيضا ً فإن األغذية الغنية بالسكريات بطيئة الهضم‬
‫* تسهل من إنقاص الوزن فيجب تناولها هي فقط مثالا بعد صيام يوم وحرق كمية من الدهون‬
‫المخزنة‪.‬‬
‫* تزيد من نشاط االنسولين وبالتالي تخفض نسبة السكر والدهون‬
‫* تساعد على استعمال جيد للدهون و بالتاليالوقاية من أمراض القلب والكولسترول‪.‬‬
‫ينصح به‪ -‬الجلوكوز‪ -‬للرياضيين‪.‬‬
‫ينشط عمل المخ والذاكرة ألن مصدر الطاقة الوحيد للمخ هو الغلوكوز‪.‬‬
‫التلخيص ‪:‬‬
‫من أجل محاربة األمراض المزمنة المتزايدة التي أصبحت تظهر في سن مبكر جدا و الغير‬
‫معدية كالسمنة السكري و أمراض القلب فإن األطباء وأخصائيو التغذية يؤكدون على أن الحل‬
‫هو إتباع نظام سليم من أجل الوقاية والعالج أيضا لما ال‪.‬‬
‫* إن إنقاص كمية الدهون له أهمية كبيرة للوقاية من األمراض وسالمتنا ولتحقيق ذلك يميل‬
‫البحاث الى تحسين نوع السكريات أكثر من إنقاص كميتها‪.‬‬
‫* إن األغذية النشوية الغنية بالسكر بطيء الهضم لها تأثير بسيط على المؤشر الغليسيمي عكس‬
‫األغذية النشوية الغنية بالسكريات سريعة الهضم ( مؤشرها الجاليسيمي مرتفع )‪.‬‬
‫* األغذية الغنية بالسكريات بطيئة الهضم لها عامل غليسيميك منخفض واألغذية الغنية بالسكر‬
‫سريع الهضم عاملها الغليسيمي مرتفع‪.‬‬
‫* األغذية ذات العامل الغليسيمي المنخفض لها أهمية كبيرة عند مرضى السكري السمنة‬
‫وأمراض القلب ‪ -‬تؤثر على الكولسترول‪.-‬‬
‫*ابتداءا من سنة ‪ 2003‬اعتبرت المنظمة العالمية للصحة العامل الغليسيمي عامل أساسي لمراقبة‬
‫األكل من أجل محاربة السمنة‪.‬‬
‫الفرق بين النشويات بطيئة االمتصاص والنشويات سريعة االمتصاص‬
‫مجموعة النشويات من المجموعات الغذائية المهمة جدا ً‬

‫كنت قد سمعت أن الفرق بين الكربوهيدرات الجيدة و السيئة الكربوهيدرات هو أن الجيد منها‬
‫تمتص ببطء في مجرى الدم‪ ،‬مما يساعد على الحفاظ على نسبة السكر في الدم أكثر ثباتا‬
‫ومن هذه المجموعات الغذائية مجموعة الحبوب والنشويات ‪ :‬حيث تعتبر هذه المجموعه الركيزة‬
‫األساسية في حميتنا الغذائية و تحتل قاعدة هرمنا الغذائي ‪،‬وتشمل هذه المجموعة جميع أنواع‬
‫الحبوب ‪ :‬القمح ومنتجاته ( الخبز والمعكرونة والبرغل ) ‪ ،‬واالرز ‪ ،‬والذرة ‪ ،‬والشعير ‪،‬‬
‫والشوفان وغيرها‬
‫وهنا من الضروري أن نعرف الفرق بين االنشويات بطيئة االمتصاص وسريعة االمتصاص‬
‫وتتمثل النشويات في الحبوب الكاملة والحبوب المقشورة‪.‬‬
‫فالدراسات الحديثة جميعها أثبتت أن األشخاص اللذين يتناولون الحبوب الكاملة تنخفض لديهم‬
‫نسبة اإلصابة بأمراض القلب والشرايين والسكري من أولئك اللذين يتناولون الحبوب المقشورة‬
‫كاألرز األبيض وغيره ‪.‬‬
‫لذلك فإن نصف النشويات اللتي نتناولها يجب أن تكون من الحبوب الكامله مع مالحظة أن يتناول‬
‫االنسان الكميه المناسبه له من هذه المجموعه والتي تشكل تقريبا ‪ % 60‬من مجمل احتياجه‬
‫اليومي من الطاقة‪.‬‬
‫أنواع الكاربوهيدرات‬
‫هناك عدة أنواع من الكربوهيدرات المهمة لتغذية اإلنسان‪ .‬وتشمل هذه على السكريات والنشا‬
‫واأللياف ‪.‬‬
‫السكريات والنشا توفير الطاقة‪ ،‬في حين أن األلياف الغذائية غير قابلة للهضم ‪ ،‬مما يعني أنه ال‬
‫يمكن هضمها وحرقها بسهولة للحصول على الطاقة ‪.‬‬
‫واأللياف تقوم بأدوار هامة في عملية الهضم ‪ ،‬تساعد في الحفاظ على أداء الجهاز الهضمي‬
‫بانتظام ‪.‬‬
‫السكريات والنشا تتكون من لغلوكوز والفركتوز وهو سكر الفاكهة والغالكتوز وهو سكر الحليب‬
‫أوال السكريات البسيطة ‪ :‬وهي سكريات سريعة ؛‬
‫هي السكريات التي تحتوي على واحد أو اثنين من السكريات ‪،‬‬
 ‫هضم الكربوهيدرات البسيطة‬
‫عندما كنت تستهلك السكر الذي يتكون من وحدة فقط السكريات البسيطة واحدة ‪ -‬الفركتوز أو‬
‫الجلوكوز‪ ،‬على سبيل المثال‬
‫‪-‬ال تحتاج لهضم السكر قبل امتصاصة‪ .‬أي مجهود أو طاقة الزمة‬
‫لهضم السكر النقي أو النشا يحدث بسرعة االمتصاص مثل الغلوكوز والفركتوز وهو سكر‬
‫الفاكهة والغالكتوز وهو سكر الحليب‪.‬‬
‫كما تحتوي هذه المجموعة على كمية كبيرة من األلياف التي تعتبر مسهل صحي طبيعي ‪ ،‬ألن‬
‫جسم اإلنسان ال يهضم األلياف بل يتخلص منها مع البراز‪.‬‬

‫ثانيا النشويات المركبه ‪ :‬وهي سكريات معقدة بطيئة االمتصاص‬

‫ألن النشا ينهار بهذه السرعة‪ ،‬اثناء عملية هضم السكريات " أما النشويات بطيئة االمتصاص‬
‫على األقل‪ ،‬ليس في هذا الشكل النقي‪ .‬بدال من ذلك‪ ،‬يتم إبطاء امتصاص من خالل وجود‬
‫مركبات أخرى في طعامك‪.‬‬
‫على سبيل المثال‪ ،‬األلياف الموجودة في الطعام يتداخل مع عملية الهضم وامتصاص النشا‪،‬‬
‫ويجعل النشا مع األلياف أبطأ بكثير مما كان عليه امتصاص النشا النقي إذا كنت تبحث عن‬
‫األطعمة التي تحتوي على ‪ ،‬نجدها في الحبوب و البقوليات ‪ ،‬تتكسر داخل األمعاء إلى سكر‬
‫يمتصه الدم أي إلى غلوكوز ( سكر الدم )‪.‬‬
‫وينصح بتناول األطعمة بالنشويات المركبة ألنها بطيئة التحلل وبالتالي تزيد مدة إحساسنا بالشبع‬
‫ومن الجدير بالذكر‪ ،‬على الرغم من أنه في حين أن األلياف والبروتين ذات قيمة صحية في‬
‫الغذاء الخاص بك‪- ،‬على الرغم من أنه يبطئ امتصاص ‪ -‬له تأثيرات صحية سلبية إذا تم تناوله‬
‫بكميات كبيرة‬
‫ما هي العوامل التي تبطئ امتصاص الكربوهيدرات؟‪.‬‬
‫يتم هضمها الكربوهيدرات التي نتناولها‪ ،‬والتي تأتي أساسا من الخضروات النشوية والحبوب‬
‫الكاملة والمكررة‪ ،‬والفواكه واألطعمة التي تحتوي على السكر‪ ،‬أكثر أو أقل اعتمادا بسرعة على‬
‫مجموعة متنوعة من العوامل‪ .‬مرة واحدة يتم هضمها الكربوهيدرات‪ ،‬وتحولها الى سكر‪ ،‬أو‬
‫الجلوكوز‪ ،‬والتي يقوم جسمك بامتصاصها‪.‬‬
‫يتم هضم الكربوهيدرات بشكل أسرع واستيعابها‪ ،‬وبسرعة أكبر وأعلى مستويات السكر في الدم‬
‫يمكن أن ترتفع بعد تناول الطعام‪ .‬وللحفاظ على مستويات السكر في الدم أقل من خالل تباطؤ‬
‫الهضم وامتصاص الكربوهيدرات يمكن أن يساعدك في السيطرة على الشعور بالجوع مما يؤدي‬
‫المحافظة على الوزن او خسارة الوزن الزائد والمحافظة على مستويات السكر لدى مرض‬
‫السكري‪.‬‬

‫األلياف القابلة للذوبان‬

‫األلياف القابلة للذوبان هو نوع من األلياف التي لديها خصوصية استيعاب الكثير من الماء‬
‫وتشكيل مادة هالمية في الجهاز الهضمي الخاص بك‪ .‬من خالل تشكيل مادة هالمية‪ ،‬أنه يبطئ‬
‫عمل االنزيمات الخاصة بك والتأخير قليال من امتصاص الكربوهيدرات العادية ومن‬
‫االلياف والتي يجب ان تتوفر في وجبتك‬
‫يمكن العثور على األلياف القابلة للذوبان في الشوفان‪ ،‬والشعير‪ ،‬سيلليوم‪ ،‬الباذنجان‪ ،‬البامية‪،‬‬
‫والتفاح‪ ،‬والحمضيات والفول والعدس وبذور الكتان والجوز‬
‫(بروتين)‬
‫‪ -‬البروتين يأخذ وقتا أطول في عميلية الهضم وتعتبر مصدرا مهم للبروتين في وجبتك الخاصة‬
‫بك يمكن أن تساعد على تأخير وإبطاء عملية الهضم لديك‪ ،‬مما يؤدي إلى عملية امتصاص بطئية‬
‫لألطعمة الغنية بالكربوهيدرات التي اشملت عليها وجبتك‪.‬‬
‫وتشمل أفضل مصادر البروتين البيض واللحوم واألسماك والمأكوالت البحرية والدواجن‪.‬‬
‫المكسرات ومنتجات األلبان‪ ،‬مثل الجبن والزبادي واللبن وخاصة اليونانية‪ ،‬هي أيضا مصادر‬
‫جيدة للبروتين‪.‬‬
‫مؤشر نسبة السكر في الدم‬
‫يمكن للنشويات أن تؤثر على نسبة السكر في الدم‬
‫نسبة السكر في الدم عالية يؤدي إلى امتصاص أبطأ من الكربوهيدرات كنت تستهلك‪ .‬مؤشر نسبة‬
‫السكر في الدم هو نظام يستخدم لتصنيف السرعة التي يتم امتصاصها مختلف األطعمة الغنية‬
‫بالكربوهيدرات ورفع مستويات السكر في الدم‪ .‬يتم امتصاص البطاطا المهروسة أو المخبوزة‪،‬‬
‫البطاطس المقلية‪ ،‬ومعظم أنواع الخبز وحبوب اإلفطار واألرز والخبز والمخبوزات والحلويات‬
‫بسرعة‪.‬‬
‫اختيار الكربوهيدرات يهضم ببطء واستيعابها مثل البطاطا الحلوة‪ ،‬والصلب وقطع الشوفان‪،‬‬
‫والمعكرونة والحبوب الكاملة‪ ،‬الشعير‪ ،‬الكينوا‪ ،‬الفاصوليا‪ ،‬العدس‪ ،‬الخضروات والفواكه بدال من‬
‫ذلك‪.‬‬
‫تباطؤ امتصاص الكربوهيدرات‬
‫يمكن إبطاء امتصاص الكربوهيدرات من خالل العثور على وجبات الطعام التي تساعدك في‬
‫المحفاظة على مستويات السكر في دمك على مدار اليوم‪.‬‬
‫اختيار اغذية ذات نسبة منخفضة من الكربوهيدرات وغنية بااللياف القابلة للذوبان‬
‫على سبيل المثال‪ ،‬بدء اإلفطار مع وعاء الشوفان مع الزبادي اليوناني‪ ،‬زبدة اللوز والتفاح‬
‫مكعبات‪ .‬ويمكن أن تشمل الوجبات األخرى الخاصة بك سواء الكينوا‪ ،‬والمعكرونة والحبوب‬
‫الكاملة أو البطاطا الحلوة جنبا إلى جانب الدجاج والسمك أو اللحم الجبن البقري إلى جانب الكثير‬
‫من الخضار وتشمل البامية أو الباذنجان أو إضافة بذور الكتان المطحونة أو قشر سيلليوم إلى‬
‫الزبادي للحصول على دفعة من األلياف القابلة للذوبان‬
‫حيل بسيطة لتجنب سرعة انتقال السكر إلى الدم‬
‫*تدخل الخضار الخضراء و الفواكه ضمن استراتيجية “خفض سرعة انتقال السكر إلى الدم”‬
‫التي ينبغي أن تصبح إلزامية‪ .‬فالخضار و الفواكه تشكل هالما ً دبقا ً يلتصق باألمعاء ما يمنع‬
‫السكر من الوصول إلى الدم بسرعة كبيرة‪ .‬كما تزيد حساسية الخاليا تجاه األنسولين ما يعني أن‬
‫كمية أكبر من السكر يمكن أن تدخل في الخاليا فال يبقى في الدم‪.‬‬
 ‫لطالما صنفنا السكر في مجموعتين كبيرتين‪ :‬السكريات البطيئة االحتراق و السكريات السريعة‬
‫عرفت المجموعة األولى “بالبطيئة” ألنها مركبة‪ ،‬إذ ينبغي أن تتفكك قبل أن تمر‬
‫االحتراق‪ .‬و قد ُ‬
‫مر سريعا ً‬ ‫ً‬
‫في الدم‪ ،‬ما يتطلب وقتا‪ .‬و كانت السكريات السريعة معروفة بأنها بسيطة‪ ،‬و بالتالي‪ ،‬ت ّ‬
‫عدّل هذان المفهومان فبتنا نتحدث اليوم‬‫في الدم‪ ،‬ألنها ال تتطلب أي تحويل عند هضمها‪ .‬و قد ُ‬
‫عن مؤشر تحلون عالي أو منخفض‪.‬‬
‫يقاس مفهوم سرعة امتصاص السكر بحسب مؤشر التحلون ‪ ، glycemic index‬و كلما كان‬
‫هذا المؤشر منخفضاً‪ ،‬كلما كان انتقال السكر إلى الدم ممتدا ً على الوقت‪ .‬يستحسن أن تختاروا‬
‫المأكوالت ذات مؤشر التحلون المنخفض‪.‬‬
‫* انتبهوا!‬
‫‪-1‬المعكرونة (سباغيتي) المسلوقة قليالً تعتبر من فئة السكريات البطيئة في حين أن المسلوقة‬
‫جيدا ً ذات مؤشر تحلون عا ِل‪.‬‬
‫‪-2‬الخبز‪ :‬إذا تناولتموه وحده‪ ،‬يعتبر سكر “سريع االحتراق”‪ ،‬لكنه يصبح “بطيئا ً” إذا ما خلط مع‬
‫مواد غذائية أخرى بطيئة كساندويتش الدجاج و الخضار الخضراء‪.‬‬
‫‪-3‬مؤشر تحلون البطاطا المقلية و هريسة البطاطا بالحليب و الزبدة مرتفع جداً‪ ،‬في حين تعتبر‬
‫البطاطا المطبوخة على البخار سكرا ً بطيئاً‪.‬‬
‫‪-4‬حبوب الفطور هي منتجات ذات مؤشر تحلون سريع جدا ً و خصوصا ً إذا كانت محالة‪ ،‬ننصح‬
‫ببعض أنواع الحبوب الكاملة للصباح كالشوفان من دون سكر مضاف و ال مانع من إضافة‬
‫الفواكه المجففة و العسل أو الكومبوت إليها‪.‬‬
‫‪-5‬األلياف تبطئ تفريغ المعدة و بالتالي امتصاص السكريات‪ .‬حاولوا أن تتناولوا الخضار و‬
‫الفواكه مع كل وجبة‪.‬‬
‫* اهتموا بالبصل‬
‫ينبغي استهالك الشمندر األحمر و الموز و الكستناء باعتدال‪.‬‬
‫*انتبهوا‪ :‬إن سلطة الفواكه المعلّبة ال تحتوي على ألياف أبدا ً كما تش ّكل منجما ً للسكر “السريع‬
‫االحتراق”‪.‬‬
‫من جهة أخرى‪ ،‬يمكنكم استهالك الهليون و الملفوف و اللوبياء و الخس و البندق و الجوز و‬
‫اللوز و البصل و الزيتون و البرتقال و اإلجاص و البطاطا و اليقطين ‪.‬‬
‫أما البصل فيحتوي على أحماض أمينية مكبرتة توفر الجهد على البنكرياس بتجنيبه إفراز‬
‫األنسولين بشكل متزايد‪ .‬إذا‪ ،‬فالبصل صديق ال يطلب سوى التهامه نيئاً‪ ،‬أو مطهوا ً ألصحاب‬
‫األمعاء الحساسة‪.‬‬
‫*أسماك مدهنة‬
‫تساهم دهون األوميغا ‪ 3‬الموجودة في األسماك الدهنية (سردين‪ ،‬سلمون‪ ،‬أنقليس…) في جعل‬
‫معدل السكر في الدم متوازناً‪ .‬إن الحصة اليومية الكافية للحصول على نتائج هامة هي ‪30‬غ من‬
‫سن استقبال الخاليا‬
‫السمك فقط!‪ .‬كما أن األحماض الدهنية الموجودة في هذه الزيوت تح ّ‬
‫لألنسولين‪.‬‬
‫ال تنسوا أن تتبلّوا سلطاتكم بزيوت تحمي القلب و الدماغ‪ :‬أي زيت الزيتون‪ ،‬أو أفضل من ذلك‪:‬‬
‫خليط زيت الزيتون و زيت الكولزا‪.‬‬
‫أعيدوا النظر فيما تأكلون وكيف تأكلون‪pm‬‬
‫‪.4‬المعادن‪:‬‬
‫الزنك‪:‬‬
‫يلعب الزنك دورا ً في عدد كبير من العمليات الكيميائية المتخصصة للغاية وهو ضروري‬
‫ألعضاء الجسم كافة لكن ‪ 80‬بالمائة من الناس ال يتناول الكميات المنصوح بها‬
‫وبما أنه يلعب دورا ً في آليات اإلحساس بالطعم وبالروائح فإن النقص فيه يؤدي إلى انخفاض في‬
‫الشهية وتراجع في االهتمام بالغذاء وأيضا ً يؤدي نقصه إلى اضطرابات في السلوك وإلى خلل في‬
‫تمثيل األوكسجين الضروري جدا ً للدماغ‬
‫المغنزيوم‪:‬‬
‫أحد أهم أدوات إنتاج الطاقة في الدماغ وأي نقص في المغنزيوم يضر به إذ يؤدي إلى انخفاض‬
‫في معدل الطاقة المنتجة مما يؤدي إلى سوء استخدام الخاليا العصبية وحتى إلى موتها‪ ،‬وهو‬
‫يساهم في توازن الخاليا العصبية ويلعب دورا ً في مكافحة الشيخوخة‪ ،‬ويحمي من الضغط النفسي‬
‫ويقي من ترقق العظام ويلعب دورا ً في صحة القلب والشرايين ومن المهم ذكره أنه يمنع هجمات‬
‫الكالسيوم الذي يتغلغل في الخاليا العصبية مع التقدم في السن فيقتلها ولكن ال تفكروا في االمتناع‬
‫عن تناول الكالسيوم فهو أمر خطير ومضر من األفضل أن تزيدوا حصص المغنزيوم التي‬
‫تستهلكونها‬
‫الحديد‪:‬‬
‫إنه من دون شك ضروري لنقل األوكسجين إلى الدماغ وأي نقص فيه يضر بعمل الدماغ فيصبح‬
‫االنتباه أقل والذاكرة سيئة ويشعر المرء بالتعب ‪..‬الخ‬
‫واعلم أن األشخاص الذين يتبعون نظاما ً غذائيا ً نباتيا ً وأولئك الذين يكثرون من شرب الشاي هم‬
‫األكثر عرضه للنقص في الحديد‬
‫السيلينيوم‪:‬‬
‫مضاد للتأكسد ولكن فقط ‪ 15‬بالمائة منه تقوم بهذه المهمة أما الباقي فال يزال الباحثون يحاولون‬
‫اكتشاف دورها‪.‬‬
‫اليود‪:‬‬
‫يلعب دورا ً مباشرا ً في عمل الدماغ ويؤثر حتى في الذكاء بدليل أن المناطق الفقيرة باليود تأوي‬
‫أشخاصا ً يعانون من تخلف عقلي حاد وأي نقص فيه يعرض المرء إلى تراجع في معدل الذكاء‬
‫ويلحق الخلل في الوظائف الفكرية‪.‬‬
‫البوتاسيوم‪:‬‬
‫ً‬
‫عليكم به فهو يحمي الدماغ من مخاطر السكتة الدماغية علما أن الخضار هي وحدها القادرة على‬
‫تزويد الجسم بالكثير منه وهو أساسي وضروري لحسن توزيع المياه في الجسم وهو يقاوم نوعا ً‬
‫ما عمل الصوديوم{الملح} الذي يتعرض للكثير من االنتقادات في اآلونة األخيرة ألنه يزيد من‬
‫خطر اإلصابة بارتفاع ضغط الدم حيث يعتقد أن بوتاسيوم النبات يحمي الدماغ عبر ضبط ضغط‬
‫الدم‪.‬‬
‫بيولوجيا ً يتواجد البوتاسيوم في قلب الخاليا في حين يحبس الصوديوم في الخارج ويأوي الجسم‬
‫من البوتاسيوم ثالثة أضعاف ما يأويه من الصوديوم ولنبقى بصحة جيدة ال بد من أن يحافظ‬
‫نظامنا الغذائي على هذا التوازن‪.‬‬
‫البورون‪:‬‬
‫إنه من العناصر النادرة التي يستغرب أال يعرفها الناس كثيرا ً فهو ضروري لحسن عمل الدماغ‬
‫بما أنه يلعب دورا ً في نشاط الخاليا العصبية الكهربائي وهو يزيد من نشاط وحيوية الدماغ ويبدو‬
‫أنه يحسن استقبال الناقالت العصبية عند سطح الخاليا‬
‫األلمنيوم‪:‬‬
‫حذار األلمنيوم!!!!!!!‬
‫نسبة ‪ 40‬بالمائة تدخل إلى العضالت و‪ 40‬أخرى تدخل إلى العظام ويتركز ‪ 1‬بالمائة منها في‬
‫الخاليا العصبية لكن هذه النسبة كبيرة جدا ً ال سيما بالنسبة إلى الحصين وقاعدة قشرة الدماغ‬
‫وهما مركز عملية الحفظ وهو أيضا ً يزيد من انحالل خاليا الدماغ ما يسبب موتها الحقا ً‬
‫والمسنون هم أكثر األشخاص عرضة لألضرار بسبب ضعف الحاجز الذي يحمي دماغهم وللحد‬
‫من خطر ابتالع األلمنيوم‪:‬‬
‫= تجنبوا الطهو بواسطة ورق األلمنيوم ال سيما إذا أضفتم عصير الليمون الحامض للطبق الذي‬
‫تحضرونه‬
‫=ارموا أدوات المطبخ المصنوعة من األلمنيوم فهي إضافة لضررها تسهل تشكليل النتريت إذا‬
‫ما كانت المياه غنية بالنترات‬
‫=تجنبوا األدوية المغلفة لغشاء المعدة المحضرة غالبا ً من األلمنيوم‬
‫=انتبهوا لبعض أنواع حليب البقر وحليب الصويا‬
‫=قد يحوي الشاي الذي يزرع في تربة حمضية على األلمنيوم‬
‫=تحققوا من مياه الشرب التي تصلكم إلى الحنفيات‬
‫أفضل المصادر الطبيعية للمعادن‪:‬‬
‫الزنك‪ :‬الكبد ‪/‬اللحم األحمر‪ /‬البيض‪.‬‬
‫المغنزيوم‪ :‬الصويا‪ /‬الكاجو‪ /‬اللوز‪ /‬الحبوب الكاملة‪ /‬الجوز‪ /‬البندق‪ /‬الفاصولياء‪ /‬األرز الكامل‪/‬‬
‫العدس‪ /‬الشوكوال‪ /‬التمور‪ /‬المياه المعدنية من نوع ‪cortex‬أو…‪talians‬‬
‫الحديد‪ :‬كافة البروتينات الحيوانية ويؤسفنا القول أن باباي كذب علينا فنسبة الحديد في السبانخ‬
‫شبه معدومة كما أن الجسم ال يمتصها بسهولة‬
‫السيلينيوم‪ :‬يرتبط بالبروتينات‬
‫اليود‪ :‬منتجات البحر كلها‪.‬‬
‫البوتاسيوم‪ :‬البقدونس ‪ /‬السبانخ‪ /‬البقلة‪ /‬الثوم‪ /‬الفطر‪ /‬األرضي شوكي‪ /‬بروكلي‪ /‬بعض الفواكه‬
‫المجففة‪ /‬جوز الهند‪ /‬البطيخ األصفر‪/‬البطاطا‪ /‬القرع‪/‬بعض الفواكه‬
‫البورون‪ :‬الكاجو‪ /‬اللوز‪ /‬البندق‪ /‬الفتسق‪ /‬التفاح‪ /‬اإلجاص‪ /‬الدراق‪ /‬التمر‪ /‬العنب‪ /‬البروكلي‪/‬‬
‫البقول‬
‫ولكن ال داعي لكميات هائلة من هذه ألخذ حاجتنا من البورون‬
‫‪.5‬السكر‪:‬‬
‫في الصباح بعد ليلة من النوم يكون الجسم قد استنفذ احتياطي السكر الموجود في الكبد وبالتالي‬
‫فمهمة الفطور هي الرد على حاجة الدماغ إلى السكر وتجهيز احتياطي جديد يستهلك خالل الليلة‬
‫التالية‪.‬‬
‫إن الغلوكوز هو السكر الوحيد الذي يتقبله الدماغ أما الفائض من السكر فيكدسه األنسولين في‬
‫الخاليا الدهنية على شكل دهون فهو يأخذ بهذا الشكل مكانا ً أقل يؤدي وصول الغلوكوز السريع‬
‫إلى الدم {الناتج عن السكريات سريعة االحتراق الموجودة في الطعام} إلى إفراز األنسولين‬
‫بكمية كبيرة كي يتدبر أمر هذا الدفق على أفضل وجه وبما أن الغلوكوز يستهلك سريعا ً يظهر‬
‫الجوع مجددا ً وبسرعة ألن الخاليا العصبية تجوع مجددا ً وبالتالي نلجأ إلى السكر سريع‬
‫االحتراق‬
‫ولكن إذا وصل الغلوكوز ببطء إلى الدم {بفعل األطعمة الغنية بالسكريات بطيئة االحتراق} فإن‬
‫إفراز األنسولين يكون معتدالً‬
‫فانتبه‪...‬إذا لم يشتمل الفطور على ما يكفي من السكريات بطيئة االحتراق فإن اإلحساس بالتعب‬
‫عند الساعة الحادية عشرة أمر ال مفر منه‬
‫وتذكر ‪...........‬لتكن وجبة الفطور غنية باأللياف الموجودة في كافة األطعمة النباتية "الخام"‬
‫باختصار‪ :‬يجب أن يضم الفطور فاكهة طازجة وليس عصير‪ ،‬مكسرات‪ ،‬خبز قمح كامل أو خبز‬
‫حبوب أخرى كاملة‪،‬‬
‫الدماغ يعشق السكر‪ ،‬إنما ليس أي سكر‪ ،‬فالسكر سريع االحتراق يصل سريعا ً إلى الدم حيث‬
‫يتسبب بإفراز األنسولين بكمية عالية فيسارع األنسولين إلى إدخال هذا الوقود إلى الخاليا وعندما‬
‫تمر الفورة تكون الفاتورة غالية جداً‪.....‬هبوط حاد في معدل السكر في الدم‬
‫لطالما صنفنا السكر في مجموعتين كبيرتين السكريات البطيئة االحتراق والسكريات سريعة‬
‫االحتراق وقد عرفت األولى بالبطيئة ألنها مركبة إذ ينبغي أن تتفكك قبل أن تمر في الدم‬
‫والسكريات السريعة تعرف بالبسيطة ألنها تمر سريعا ً في الدم والفكرة‪ :‬فضلوا السكريات التي‬
‫تمر في الدم ببطء دون صعود حاد وانخفاض أحد منه‪..‬‬
‫وانتبه‪...‬أن السكريات المركبة ليست مرادفة للسكريات البطيئة حيث يقاس مفهوم سرعة‬
‫امتصاص السكر بحسب مؤشر التحلون وكلما كان هذا المؤشر منخفضا ً كلما كان انتقال السكر‬
‫إلى الدم ممتدا ً على الوقت فيستحسن أن تختاروا السكريات ذات مؤشر التحلون المنخفض‬
‫وإليكم حيلة بسيطة لتجنب سرعة انتقال السكر إلى الدم‪ :‬الخضار والفواكه تشكل هالما ً دبقا ً‬
‫يلتصق باألمعاء ما يمنع السكر من الوصول إلى الدم بسرعة كبيرة‬
‫وأخيرا ً نضعكم أمام موقف من خيبة أمل أو ضغط نفسي أو متاعب أو فورة فإن عددا ً ال بأس به‬
‫منا يسارع للغطس في كريمة الشوكوال!‬
‫إن التهام مثل هذه األطعمة يحسن إفراز السيروتونين وهي مادة مهدئة ومضادة للضغط النفسي‬
‫ينتجها الدماغ‬
‫ولكن كيف السبيل إلى رفع معدل السيروتونين من دون اللجوء إلى أكل الكثير من السكر؟‬
‫عبر تناول مأكوالت غنية بالسكريات البطيئة االحتراق وباألوميغا ‪ 3‬والتريبتوفان‬
‫‪. 6‬الخضار والفواكه‪:‬‬
‫أدمنوا عليها!‬
‫فهي أطعمة صحية من دون شك وهي ال تحتوي الكثير من السعرات الحرارية بما أنها مشبعة‬
‫بالماء وتحتوي مئات اآلالف من الجزيئات المضادة للتأكسد فالنباتات تتمتع بجهاز دفاع متطور‬
‫للغاية بسبب عجزها عن التحرك إذ يجب على النبتة أن تجد في ذاتها طريقة لمقاومة األشعة فوق‬
‫البنفسجية والتأكسد والتغيرات المناخية‪....‬الخ ولنستفد من هذه الحماية التي ال نجدها في عالم‬
‫الحيوان‬
‫‪.7‬ماذا عن الكافيين؟‬
‫ليس لها أي تأثير "منشط" لكنها تعيق إفراز المواد المهدئة وبالتالي ال يتلقى الدماغ سوى‬
‫الناقالت العصبية المنشطة وهي تؤدي إلى تعلق المرء بها وليس إلى إدمان عليها‬
‫ولكن إذا تعدى االستهالك الجرعة المسموح بها فتسظهر اآلثار الجانبية{ العصبية واألرق‪...‬الخ}‬
‫واعلموا أن الكافيين الموجود في الشاي ألطف من الموجود في القهوة‬
‫من الناحية العملية‪ :‬ال داعي للبدء بشرب القهوة إذا كنتم ال تحبونها وال داعي لحرمان أنفسكم‬
‫منها إذا كانت لذة أو حاجة بالنسبة لكم ‪،‬من ناحية أخرى إذا كان استهالككم للقهوة يتعدى خمسة‬
‫فناجين في اليوم فأنتم تنهكون خالياكم العصبية من دون أن تقدموا أية خدمة‬
‫‪ .8‬تناولوا أربع وجبات في اليوم‬
‫لقد استمرت أسطورة ثالث وجبات في اليوم طويالً لكننا نعلم اآلن أن األوالد محقون بتناول‬
‫العصرونية وحي بأهاليهم أن يقلدوهم ألن توزيع السعرات الحرارية على أربع وجبات أفضل من‬
‫توزيعها على ثالث‬
‫واعلموا أن األشخاص الذين يتناولون أربعا ً بانتظام أنحف من غيرهم ويتمتعون بتوازن غذائي‬
‫أفضل ويمارسون الرياضة أكثر‬
‫ولكن العصرونية تختلف عن األكل بين الوجبات ويبدو الفرق بسيطا ً لكنه يؤدي إلى ردات فعل‬
‫فيزيولوجية مختلفة جدا ً ‪...‬العصرونية مفيدة بينما األكل بين الوجبات مضر‬
‫وإليكم نصيحتان ‪........‬كلوا سمكا ً فهو مفيد للذكاء‪.......‬وال تكثروا من األكل‬
‫‪ -6‬قواعد لحمية غذائية صحية تضمن السيطرة على مرض السكري‬
‫من الممكن ضبط معدل السكر في الدم واعادته لمستواه الطبيعي وتجنب مضاعفاته دون الحاجة‬
‫الى استخدام أدوية كثيرة‪ .‬ان تعديل العادات الغذائية أمرا صعبا وشاقا نفسيا وجسديا ولكنه ليس‬
‫مستحيال‪ .‬وأفضل وسيلة هو التحول التدريجي الى األكل الصحي بتعديالت بسيطة في العادات‬
‫الغذائية‪.‬‬
‫ان القيام بتغييرات في النظام الغذائي دفعة واحدة أمر صعب وشاق واحتماالت الفشل فيه كبيرة‪.‬‬
‫واألفضل البدء بتغيرات قليلة وبسيطة كزيادة استهالك األلياف في الطعام ثم االنتقال الى التخفيف‬
‫من الدهون والسكر من الطعام المتناول وستكون النتيجة مذهلة‪.‬‬
‫هناك ‪ 6‬قواعد لحمية غذائية صحية سهلة التطبيق للسيطرة على مرض السكري‪.‬‬
‫القاعدة األولى‪ :‬حساب استهالك السعرات الحرارية اليومية‪:‬‬
‫قبل وضع البرنامج الغذائي يجب تحديد عدد السعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم يوميا‪.‬‬
‫فالسعرات الحرارية هي مقياس كمية الطاقة التي تاتي من الطعام‪ .‬ويعتمد عدد السعرات‬
‫الحرارية التي يحتاجها الجسم على الجنس والنشاط‪.‬‬
‫بشكل عام تحتاج المرأة التي ترغب في المحافظة على وزنها ما بين ‪ 2000 – 1800‬سعر‬
‫حراري‪ .‬بينما تحتاج المرأة التي تعيس حياة خاملة ما بين ‪ 1800 – 1500‬سعر حراري يوميا‪.‬‬
‫ويمكن للمرأة التي تريد انقاص وزنها ان تلتزم بحمية غذائية توفر لها ‪ 1500 – 1200‬سعر‬
‫حراري اذا كان نشاطها متوسطا‪.‬‬
‫بينما يستهلك الرجل الذي يرغب في الحفاظ على وزنه ما بين ‪ 4000 – 3000‬سعر حراري‪.‬‬
‫بينما يحتاج الرجل الذي يعيش حياة خاملة ما بين ‪ 2000 – 1800‬سعر حراري يوميا‪ .‬ويحتاج‬
‫الرجل الذي يرغب في انقاص وزنه ما بين ‪ 2000 – 1500‬سعر حراري يوميا اذا كان نشاطه‬
‫متوسطا‪.‬‬
‫القاعدة الثانية‪ :‬الحصول على السعرات الحرارية من الكربوهيدرات والبروتين والدهون معا‪:‬‬
‫الكربوهيدرات‪:‬‬
‫توصي الجمعية األمريكية لمرضى السكر بضرورة الحصول على ‪ %60 - %50‬من السعرات‬
‫الحرارية التي يتضمنها النظام الغذائي من الكربوهيدرات أي السكريات وبخاصة السكريات‬
‫البطيئة االحتراق الغنية باأللياف ألنها تحقق السيطرة على معدل السكر في الدم بصورة أفضل‬
‫من السكريات السريعة االحتراق‪ .‬ويجب تثبيت عدد السعرات الحرارية المستهلكة يوميا الن ذلك‬
‫يساعد على تثبيت نسبة السكر في الدم‪.‬‬
‫مثال‪ :‬لحساب عدد السعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم من الكربوهيدرات ( السكريات ) اذا‬
‫كان النظام الغذائي يحتوي على ‪ 2000‬سعرة حرارية‪.‬‬
‫يتم ضرب عدد السعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم في ‪ %50‬أي ‪1000= 0.5x 2000‬‬
‫سعرة حرارية من الكربوهيدرات (سكريات بطيئة) يتم الحصول عليها من اجمالي السعرات‬
‫الحرارية ( ‪.) 2000‬‬
‫وبما أن كل جرام من الكربوهيدرات عند احتراقه ينتج ‪ 4‬سعرات حرارية فان قسمة ‪4 / 1000‬‬
‫= ‪ 250‬جرام هو االحتياج اليومي من الكربوهيدرات‪.‬‬
‫تقسم ‪ 250‬جرام على ‪ 5‬وجبات ( الفطور‪ -‬قبل الظهر ‪ -‬الغذاء ‪ -‬بعد الظهر ‪ -‬العشاء ) ‪5 / 250‬‬
‫= ‪ 50‬جرام كربوهيدرات لكل وجبة‪.‬‬
‫تحتوي الحصة العادية من غالبية األطعمة الغنية بالكربوهيدرات مقدار ‪ 15‬جرام من‬
‫الكربوهيدرات فعلى سبيل المثال‪:‬‬
 ‫حبة موز صغيرة أو تفاحة أو برتقالة‪.‬‬
‫نصف حبة جريب فروت أو كمثرى‪.‬‬
‫نصف حبة بطيخ صغيرة الحجم‪.‬‬
‫ملعقتا طعام من الزبيب‪.‬‬
‫قطعة توست واحدة أو ربع رغيف خبز لبناني‪.‬‬
‫ثالثة أرباع كوب من الكورن فليكس الغير محلى‪.‬‬
‫نصف كوب معكرونة مطبوخة‪.‬‬
‫نصف كوب فاصوليا مسلوقة‪.‬‬
‫نصف كوب ذرة أو بازيال أو بطاطا حلوة‪.‬‬
‫حبة بطاطا مشوية وزن ‪ 90‬جرام‪.‬‬
‫وتحتوي كل حصة عادية من الخضار الغير نشوية على ‪ 5‬جرامات من الكربوهيدرات وعلى‬
‫سبيل المثال‪:‬‬
‫نصف كوب من الجزر المسلوق أو سلطة خضراء ورقية ( خس – سبانخ – ملفوف ‪ ) . . .‬أو‬
‫الفاصوليا الخضراء أو القرنبيط أو السبانخ‪.‬‬
‫كوب واحد من الجزر النيء أو الفجل‪.‬‬
‫حبة طماطم كبيرة‪.‬‬
‫البروتينات‪:‬‬
‫يجب تناول ما بين ‪ 10‬الى ‪ %20‬من مجموع السعرات الحرارية اليومية من البروتينات‪ .‬واذا‬
‫كان هناك مشاكل بالكلى بسبب مرض السكري فيجب أن تكون النسبة ‪ %10‬لألن الفائض من‬
‫البروتين يجهد الكلى‪.‬‬
‫يتم حساب الحاجة من البروتين على أساس نظام غذائي يحتوي على ‪ 2000‬سعرة حرارية‬
‫يومية‪.‬‬
‫يتم ضرب اجمالي السعرات الحرارية ب ‪ ( %20‬االحتياج اليومي من البروتين ) ‪x 2000‬‬
‫‪ 400= 0,20‬سعرة حرارية يومية من البروتين‪.‬‬
‫وبما أن كل جرام من البروتين عند احتراقه ينتج ‪ 4‬سعرات حرارية فيتم قسمة ‪100 = 4 / 400‬‬
‫جرام هو االحتياج اليومي من البروتين‪.‬‬
‫يتم قسمة ‪ 100‬جرام على ‪ 3‬وهو عدد الوجبات اليومية األساسية التي تحتوي على البروتين‬
‫(الفطور – الغداء – العشاء )‪ 33 = 3 / 100 .‬جرام هو االحتياج من البروتين في كل وجبة‬
‫أساسية‪.‬‬
‫كل ‪ 125‬جرام من لحم الدواجن أو األسماك أو اللحم الخالي من الدهون يحتوي على ‪ 25‬الى ‪30‬‬
‫جرام بروتين‪.‬‬
‫كل كوب حليب أو لبن خالي من الدسم يحتوي على ‪ 8‬جرام من البروتين‪.‬‬
‫وكل ‪ 125‬جرام توفو ( جبنة الصويا ) تحتوي على ‪ 18‬جرام من البروتين‪.‬‬
‫تناول القليل من اللحوم أو األلبان واألجبان في كل وجبة توفر اآلحتياج اليومي من البروتين‪.‬‬
‫الدهون‪:‬‬
‫باقي االحتياج اليومي من السعرات الحرارية والتي تبلغ ‪ %30‬يأتي من الدهون‪.‬‬
‫يتم حساب السعرات الحرارية اليومية التي تأتي من الدهون على أساس تخفيف النسبة اليومية‬
‫المتناولة الى ‪ %20‬من اجمالي السعرات المتناولة‪.‬‬
‫يتم ضرب اجمالي السعرات الحرارية المتناولة في ‪ %20‬أي ‪ 400= 0,20x 2000‬سعرة‬
‫حرارية هو االحتياج اليومي من الدهون‪.‬‬
‫وبما أن كل جرام من الدهون عند احتراقه ينتج ‪ 9‬سعرات حرارية فيتم قسمة ‪44 = 9 / 400‬‬
‫جرام هو االحتياج اليومي من الدهون‪.‬‬
‫ان ‪ 44‬جرام دهون تعادل ما يلي‪:‬‬
‫ربع كوب من الجوز أو اللوز أو الصنوبر أو البندق‪.‬‬
‫‪ 9‬مالعق طعام صلصة معدة بالمايونيز‪.‬‬
‫‪ 3‬مالعق كبيرة من الزيوت النباتية‪.‬‬
‫ينصح بأخذ الدهون من مصادر نباتية أو على شكل دهون أحادية غير مشبعة مثل زيت الزيتون‪.‬‬
‫القاعدة الثالثة‪ :‬تخفيف تناول الدهون‪:‬‬
‫مهم جدا بالنسبة لمريض السكري تخفيف نسبة الدهون المتناولة مما يساعد الجسم على استعمال‬
‫األنسولين بصورة أفضل ويحسن استخدام السكر ويقلل من االصابة بالبدانة ويقي من مضاعفات‬
‫المرض‪.‬‬
‫بعض النصائح لتخفيف الدهون‪:‬‬
‫تناول األلبان واألجبان الخالية الدسم أو القليلة الدسم‪.‬‬
‫تناول األسماك أو الدواجن بدون جلد أو القليل من اللحم الخالي من الشحوم‪.‬‬
‫استخدام كميات قليلة جدا من الدهون أو الزيوت في الطبخ أو على المائدة‪.‬‬
‫استعمال كميات قليلة من صلصات السلطة الغنية بالدهون والزبدة والمارغرين والمايونيز‪.‬‬
‫عند تحضير السلطة تستخدم الصلصات الخفيفة مثل صلصة الخل أو الحامض مع القليل من زيت‬
‫الزيتون‪.‬‬
‫استعمال الزيوت النباتية والمرغرين الطري ألنها تحتوي دهون مشبعة أقل من الدهون‬
‫الحيوانية‪ .‬وعند استخدام الدهون يفضل استخدام الدهون اآلحادية الغير مشبعة مثل زيت الزيتون‪.‬‬
‫تناول الطعام مشوي بدال من المقلي‪.‬‬
‫تتبيل الطعام باألعشاب والتوابل وعصير الليمون وتتبيالت السلطة الخالية أو قليلة الدهون‪.‬‬
‫تخفيف أكل الحلويات والسكاكر ألنها غنية بالدهون‪.‬‬
‫تخفيف الدهنيات عن طريق البدائل الصحية فمثال يتم استبدال البطاطا المقلية بالبطاطا المشوية‬
‫والحليب الكامل الدسم بالخالي الدسم والكريما أو المايونيز بالزبادي‪.‬‬
‫القاعدة الرابعة‪ :‬تنوع أصناف الطعام المتناول‪:‬‬
‫كلما تنوعت أصناف الطعام المتناولة كلما زادت العناصر الغذائية المفيدة للصحة في النظام‬
‫الغذائي مثل الفيتامينات والمعادن‪ .‬وهذه العناصر الغذائية لها أهمية بمنع مضاعفات مرض‬
‫السكري مثل أمراض القلب والكلى وتلف شبكية العين والجهاز العصبي‪.‬‬
‫ويجب أن يحتوي النظام الغذائي المتنوع على الكثير من األطعمة التالية يوميا‪:‬‬
‫‪ 5‬حصص أو أكثر من الفواكه والخضار الطازجة‪ .‬والحصة الواحدة تساوي حبة فاكهة متوسطة‬
‫الحجم أو صحن من الخضار النية أو نصف صحن من الخضار المطهوة‪.‬‬
‫‪ 6‬حصص أو أكثر من الخبز والحبوب الكاملة والرز والمعجنات ( النشويات )‪ .‬والحصة الواحدة‬
‫تساوي نصف كوب قمح كامل جاهز لألكل أو كوب حبوب كاملة أو كوب من األرز أو حبة‬
‫بطاطا حلوة مشوية متوسطة الحجم‪.‬‬
‫حصتان على األقل من مشتقات الحليب القليلة الدسم‪ .‬الحصة الواحدة تساوي كوب من الحليب أو‬
‫اللبن الزبادي الخالي من الدسم أو كوب من الجبنة الطرية البيضاء الخالية من الدسم أو ‪ 60‬جرام‬
‫من األجبان األخرى الخالية من الدسم‪.‬‬
‫حصتان أو ثالث حصص من المأكوالت الغنية بالبروتين‪ .‬الحصة الواحدة تساوي من ‪ 60‬الى‬
‫‪ 120‬جرام من لحم الدجاج أو اللحم الخالي من الدهون أو نصف كوب من الفاصوليا أو البقوليات‬
‫المسلوقة كالفول والحمص والعدس‪ .‬علما بأن األلبان واألجبان غنية بالبروتين أيضا‪.‬‬
‫تابع باقي القواعد ال ‪ 6‬لحمية غذائيى صحية تضمن السيطرة على مرض السكري‪:‬‬
‫القاعدة الخامسة‪ :‬االكثار من األطعمة الطبيعية الغنية باأللياف‪:‬‬
‫تناول األطعمة الطبيعية الطازجة كالفاكهة والخضار والبقول والفاصوليا المسلوقة أو الحبوب‬
‫الكاملة الطبيعية الغير مكررة مهم جدا لمريض السكري‪ .‬وسبب األهمية أن هذه األطعمة غنية‬
‫جدا باأللياف‪ .‬واألطعمة الغنية باأللياف تتحول الى جلوكوز تدريجيا وهكذا ينتقل السكر ببطء الى‬
‫مجرى الدم مما يساعد على السيطرة على معدل السكر في الدم بصورة أفضل ألنه ال يرتفع فجأة‬
‫بعد تناول الطعام‪ .‬ينصح بتناول من ‪ 25‬الى ‪ 35‬جرام من األلياف يوميا‪.‬‬
‫القاعدة السادسة‪ :‬اآلكثار من عدد وجبات الطعام‪:‬‬
‫أفضل الطرق البقاء معدل السكر في الدم قريب من المعدل الطبيعي هو تناول وجبات متعددة‬
‫على مدار اليوم ويفضل تناول الوجبات في نفس الموعد نفسه كل يوم‪ .‬فتناول الوجبات األساسية‬
‫الفطور والغداء والعشاء اضافة الى وجبتين األولى قبل الظهر والثانية بعد الظهر‪ .‬واألفضل أن‬
‫تتباعد الوجبات األساسية من أربع الى خمس ساعات وبين الوجبة األساسية والوجبة الخفيفة‬
‫ساعتين على األقل‪.‬‬
‫ويجب أن تشمل كل وجبة على البروتين والكربوهيدرات ويفضل أن تكون كربوهيدرات طبيعية‬
‫وغنية باأللياف‪ .‬فهذا الخليط يحرر الجلوكوز ببطء مما يؤدي الى استقرار معدل السكر في الدم‬
‫وارتفاع معدل الطاقة على مدار الساعة‪ .‬كما أن الجسم يعمل بأفضل صورة اذا أعيد تزويده‬
‫بالعناصر الغذائية كل بضغ ساعات‪.‬‬
‫أن الوجبات المتعددة تساعد في ضبط وزن الجسم‪ .‬فعند تناول أي وجبة تتسارع عملية األيض‬
‫ألن الجسم يباشر العمل بجهد لتحويل الطعام الى وقود‪ .‬وتتطلب عملية الهضم واالمتصاص طاقة‬
‫حرارية فتحصل عملية التوليد الحراري فترفع بدورها نشاط األيض‪ .‬فتناول وجبات متعددة على‬
‫مدار النهار ينشط عملية األيض باستمرار ونشاط عملية األيض يعني استهالك السعرات‬
‫الحرارية بفاعلية‪.‬‬
‫أغذية المشعر السكري المنخفض‪ ..‬حمية وصحة‬
‫قال مدير مستشفى اإلمارات في دبي ومراكز كوزمسيرج للتجميل ومكافحة الشيخوخة الدكتور‬
‫مازن صواف‪ ،‬إن آخر الدراسات المتعلقة بالمقارنة بين الحميات الغذائية المختلفة‪ ،‬أثبتت تفوق‬
‫الحميات التي تتبع نظام التقليل من األغذية ذات المشعر السكري المرتفع‪ ،‬وعلى رأسها‬
‫العصائر‪ ،‬وحتى الطازجة منها‪ ،‬وتقليل الخبز واألرز والفواكه االستوائية‪ ،‬واالعتماد على‬
‫البروتينات والخضار والحمضيات»‪ ،‬مشيرا ً إلى أن الفهم الصحيح آللية المشعر السكري قد‬
‫تساعد على تخفيف الوزن وضبط داء السكري‪.‬‬
‫وأضاف صواف خالل محاضرة ضمن برنامج توعوي حول المشكالت الصحية الشائعة في‬
‫الدولة وفي مقدمتها السمنة والوزن الزائد‪ ،‬نظمته أخيرا ً شركة (لوناتوس) للتسويق واالستشارة‬
‫إحدى شركات تمثيل الوكاالت الحصرية لشركات األدوية والرعاية الصحية بالتعاون مع وزارة‬
‫الصحة‪ ،‬أن «المشعر السكري يتعلق بالطريقة التي يتغير فيها مستوى السكر في الدم تبعا ً لتأثير‬
‫بعض األطعمة‪ ،‬حيث تعطى عالمة تراوح بين صفر و‪ 100،‬ويحتل الغلوكوز المرتبة األعلى‬
‫بالنسبة لألطعمة ذات المشعر السكري المرتفع كالكربوهيدرات البسيطة‪ ،‬فإنها تزيد سكر الدم‬
‫بسرعة‪ ،‬في حين يرتفع السكر ببطء في الدم بعد تناول األطعمة ذات المشعر المنخفض‪».‬‬
‫عوامل‬
‫وعن آلية عمل المشعر السكري ذكر صواف خالل المحاضرة التي كانت بعنوان «الحمية ماذا‬
‫ينفع وما الينفع» وتهدف إلى التوعية بضرورة اتباع نظام غذائي صحي‪ ،‬كفيل بالحد من انتشار‬
‫نسبة السمنة‪ ،‬التي تشير إلى إصابة ما يزيد على ‪ ٪33.7‬من البالغين في الدولة‪ ،‬وأن الدماغ يعد‬
‫عضوا ً متفردا ً يستخدم السكر فقط كمصدر للطاقة‪ ،‬وينتج الشعور بالجوع عن إشارة يصدرها‪،‬‬
‫عندما ينقص مستوى السكر في الدم‪ ،‬وتتعلق سرعة امتصاص السكر من األمعاء إلى الدم بعوامل‬
‫عدة تشمل «العمر‪ ،‬ومستوى النشاط الجسمي‪ ،‬وتركيز األنسولين‪ ،‬ووقت تناول الطعام‪ ،‬وكمية‬
‫األلياف‪ ،‬والمواد الدسمة الموجودة فيه‪ ،‬ونوعية الطعام (مكرر أو مصنّع)‪ ،‬وطبيعة األطعمة‬
‫األخرى المرافقة له‪ ،‬باإلضافة إلى نسبة (الكربوهيدرات‪ ،‬البروتين‪ ،‬الدسم) الموجودة في الطعام‪،‬‬
‫وطريقة طهيه (غلي‪ ،‬قلي‪ ،‬شوي)‪ ،‬ومستوى االستقالب في الجسم وغيره‪ ،‬كل ذلك يحدد شكل‬
‫ارتفاع السكر في الدم بعد تناول الطعام‪ ،‬ويجب أن تُفحص استجابة كل شخص للطعام بصورة‬
‫منفصلة لتحديد المشعر السكري عنده بدقة‪».‬‬
‫أما عن عالقة المشعر السكري بالطعام‪ ،‬فأفاد صواف بأنه «من الطبيعي أن نشعر بالحاجة إلى‬
‫السكر ألنه يمثل المصدر الرئيس للطاقة التي تحتاج إليها الخاليا‪ ،‬لذلك يجب أال نحاول مقاومة‬
‫الرغبة في وجبة خفيفة في فترة ما بعد الظهيرة‪ ،‬لكن يبقى السؤال‪ :‬ما نوع الحلويات التي يجب‬
‫أن نتناولها‪ ،‬فالكربوهيدرات البسيطة كشراب الذرة والطحين األبيض ترفع مستوى السكر في‬
‫الدم لقيم مرتفعة‪ ،‬وتحرض على إطالق السيروتونين ما يكسب المرء شعورا ً سريعا ً بالطاقة‬
‫واالنتعاش‪ ،‬لكن مفعولها هذا ال يلبث أن يتالشى بذات السرعة التي بدأ بها‪ ،‬فتسيطر مشاعر‬
‫التعب‪ ،‬واالكتئاب‪ ،‬واالنزعاج‪ ،‬وفي النهاية يفقد الجسم السيطرة‪ ،‬ويحدث انخفاض في سكر الدم‪،‬‬
‫ما يهيئ لإلصابة بداء السكري من النمط الثاني أو الكهلي‪».‬‬
‫ويمتلك سكر المائدة مشعرا ً سكريا ً من الدرجة المتوسطة‪ ،‬ألنه سكر ثنائي‪ ،‬مؤلف من نوعين من‬
‫السكاكر البسيطة‪ ،‬أحدهما ذو مشعر سكري عال‪ ،‬والثاني ذو مشعر سكري منخفض‪ ،‬يقي الضبط‬
‫الجيد لمستوى السكر في الدم من حدوث نوبات شديدة من الرغبة في السكر‪ ،‬وفق صواف الذي‬
‫شدد على أنه يجب التأكد أوالً من أن الجسم يحصل على المقدار الالزم من الوقود‪ ،‬وال ينبغي‬
‫حرمانه من العناصر الضرورية كالكربوهيدرات المعقدة الموجودة في البقوليات والمكسرات‬
‫والطماطم والخضراوات‪ ،‬ألن تلك المواد تحتوي على السكر ولكن بمقادير مناسبة‪ ،‬ويجب تجربة‬
‫األعشاب الطبية مثل القرفة التي تعتبر محليا ً طبيعيا ً وغنيا ً بالعناصر المغذية‪ .‬وتناول المزيد من‬
‫البروتينات والمواد الدسمة خصوصا ً الدسم النيئة غير المطبوخة مثل زيت بذر الكتان والزيتون‬
‫واألفوكادو للحصول على طاق ٍة مديدة‪.‬‬
‫خضراوات‬
‫وأشار صواف إلى أن كل الخضراوات ـ باستثناء البطاطا والذرة والبازالء الحلوة ـ تحتوي على‬
‫مشعر سكري منخفض‪ ،‬لذلك يستطيع الشخص تناول ما يشاء منها‪ ،‬شرط أال تكون مقلية‪ ،‬عدا‬
‫البطاطا والذرة والبازالء الحلوة‪ ،‬ألنها غنية بالنشاء ومشعرها السكري مرتفع‪ ،‬مضيفا ً أنه «إذا‬
‫كان البد من قلي بعض األطعمة فيجب أن يكون خفيفاً‪ ،‬ألن القلي الشديد للطعام يولد الكثير من‬
‫السموم‪ ،‬ويؤدي طهو الطعام إلى تلف األلياف الموجودة فيه‪ ،‬ويسرع امتصاصه ما يرفع من‬
‫مشعره السكري‪ ،‬وبالعكس يساعد شي البطاطا وتناولها مع اللحم على خفض مشعرها السكري‬
‫المرتفع‪ ،‬وكلما ازداد نضج الخضار والفواكه زاد محتواها من السكر وبالتالي يرتفع مشعرها‬
‫السكري»‪ ،‬الفتا إلى أن مفهوم كمية السكر الكلية مختلفة في بعض األغذية والخضراوات‪،‬‬
‫فالجزر مثالً له مشعر سكري عال ألنه يُمت َص بسرعة كبيرة‪ ،‬لكن كمية السكر الكلية فيه‬
‫منخفضة‪ ،‬ورغم أن المشعر السكري للجزر الصغير مرتف ٌع نسبياً‪ ،‬إال أنه يُعت َبر وجبةً خفيفة‬
‫مالئمة وجيدة‪ .‬وقال صواف إن «المشعر السكري المنخفض للطعام يعتبر عامالً مساعدا ً مهما ً‬
‫لألشخاص الراغبين في بدء الحمية‪ ،‬ألن األطعمة ذات المشعر المنخفض تساعد على اإلبقاء على‬
‫سكر الدم ضمن الحدود المطلوبة وبشكل منتظم ولفترة طويلة حيث يحصل الجسم على كفايته من‬
‫الطاقة وفي الوقت ذاته يشعر الشخص بالشبع وعدم الحاجة إلى تناول الكثير من الطعام على‬
‫فترات متقاربة»‪.‬‬
‫رياضة‬
‫ذكرت مدير عام (لوناتوس الشرق األوسط) الدكتورة لينا القوتلي أن الحمية الغذائية يجب أن‬
‫تكون نمط حياة صحيا ً ال يقتصر على مدة محددة‪ ،‬بل يستمر باستمرار عمر اإلنسان‪ ،‬من خالل‬
‫االعتماد على األلياف والخضراوات واللحوم بأنواعها الخالية من الشحوم‪ ،‬التي تنتمي في مجملها‬
‫إلى موارد طبيعية‪ ،‬واالبتعاد عن السكاكر والدهون السيما الوجبات السريعة‪ ،‬مشيرة إلى أن‬
‫الدهون والسكريات من أهم العوامل المسببة للسمنة‪ ،‬التي تزيد من خطر اإلصابة بأمراض القلب‬
‫والشرايين‪ ،‬التي تعتبر السبب الرئيس ألكثر حاالت الوفاة في العالم‪ ،‬وتشهد زيادة مستمرة في‬
‫منطقة الشرق األوسط‪ ،‬إلى جانب اإلصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وغيرهما‪.‬‬
‫وأضافت القوتلي أنه «ال يمكن االعتماد على الحمية الغذائية الصحية وحدها للحفاظ على الوزن‬
‫الصحي وتفادي السمنة المضرة‪ ،‬إذ تلعب الرياضة دورا ً مكمالً من خالل الفوائد الجمة التي‬
‫تحققها لممارسيها‪ ،‬ومنها اكتساب اللياقة البدنية‪ ،‬وتقليل عدد ضربات القلب أثناء الراحة‪ ،‬وخفض‬
‫نسبة الكوليسترول الضار بالجسم (إل دي إل)‪ ،‬ورفع نسبة الكوليسترول الجيد (إش دي إل)‪،‬‬
‫وتسهم في انخفاض ضغط الدم الشرياني‪ ،‬وتقي من مشكالت آالم أسفل الظهر‪ ،‬وتلعب الرياضة‪،‬‬
‫خصوصا ً المشي دورا ً كبيرا ً في خسارة الوزن الزائد‪ ،‬والتخلص من السمنة‪».‬‬
‫لتحكم بالمشعر السكري لحماية الدم‬
‫كثيرا ً ما نسمع ان هناك غذاء يملك مشعرا ً سكريا ً عاليا ً‪ ،‬وآخر يملك مشعرا ً منخفضاً‪ ،‬وثالثا ً يتمتع‬
‫بمشعر سكري يقع بين اإلثنين‪ ،‬فما هي قصة هذا المشعر؟‬
‫القصة ان الباحثين أرادوا تصنيف األطعمة وفقا ً لسرعتها في رفع مستوى السكر في الدم خالل‬
‫الساعتين التاليتين لتناول الطعام‪ ،‬ومعرفة هذا المشعر له أهمية كبيرة خصوصا ً لمرضى الداء‬
‫السكري من أجل معرفة ماذا يأكلون من األغذية للسيطرة على سكر الدم وتجنب المضاعفات‪.‬‬
‫ان المبادرين الى استعمال المشعر السكري فريق من األطباء بقيادة الدكتور ديفيد‪ .‬ج‪ .‬جينكينز‬
‫من جامعة تورونتو الكندية‪ .‬فكل طعام يملك مشعرا ً يقع بين صفر و ‪ ،100‬والمرجع الذي تتم‬
‫مقارنة األطعمة معه هو سكر الطعام الذي يبلغ المشعر السكري فيه الرقم ‪ ،100‬وهو المعتمد في‬
‫الدول األوروبية‪ ،‬اما في الواليات المتحدة‪ ،‬فالمرجع هو الخبز األبيض الذي يملك مشعرا ً سكريا ً‬
‫أقل من سكر الطعام‪.‬‬
‫وبناء على أوردناه اعاله تصنف األطعمة ثالث مجموعات‪:‬‬
‫األولى تضم األطعمة التي يكون مشعرها السكري دون ‪ 55‬وتشمل هذه‪:‬‬
‫غالبية الفواكه الطازجة والخضروات الخضراء‪ ،‬والحبوب وفول الصويا والشوكوالتة الداكنة‬
‫الغنية بالكاكاو‪ ،‬والحليب ومشتقاته والبيض والزبدة والمكسرات واللحوم وثمار البحر‪.‬‬
‫المجموعة الثانية تنضوي تحت لوائها األغذية ذات المشعر السكري المتوسط الذي يقع بين ‪56‬‬
‫و ‪ ،69‬ومن بين هذه األغذية‪ :‬المنتجات المحضرة من الحبوب الكاملة‪ ،‬والموز والفواكه الجافة‬
‫والبطاطا المسلوقة في الماء او على البخار‪.‬‬
‫المجموعة الثالثة التي تجمع تحت سقفها األطعمة ذات المشعر السكري العالي الذي يصل الرقم‬
‫‪ 70‬وما فوق‪ ،‬وتشمل‪ :‬الخبز األبيض ونخالة الشوفان والرز األبيض والذرة والبطاطا المقلية‬
‫والبطاطا في الفرن والمقرمشات الشيبز‪ .‬واصابع الشوكوالتة‪ .‬والجزر والمانغا والمربيات‬
‫والبطيخ‪.‬‬
‫وكلما كان المشعر السكري للطعام عاليا ً ساهم هذا في رفع مستوى السكر في الدم سريعا ً بعد‬
‫تناوله‪ ،‬ومعرفة هذا األمر مهمة جدا ً للسكريين من أجل مراقبة وجباتهم عن كثب وفقا ً لمتطلباتهم‬
‫من األغذية‪ ،‬خصوصا ً ان السكاكر ال يقتصر وجودها على األغذية ذات الطعم الحلو‪ ،‬فهناك‬
‫طائفة واسعة من األطعمة التي تحتوي على السكر مثل الخبز األبيض والكعك والحبوب واألرز‬
‫والمقرمشات والمعجنات والبطاطا والذرة والبقوليات والفواكه والعصائر والحليب‪.‬‬
‫وفي شكل عام يمكن القول ان السكريات التي تتحلل بسرعة في أنبوب الهضم تعطي قيما ً مرتفعة‬
‫للمشعر السكري‪ ،‬في حين ان السكريات التي تتفكك ببطء في جهاز الهضم تعطي قيما ً منخفضة‬
‫للمشعر السكري‪.‬‬
‫على المصاب بالداء السكري ان يعتمد أكثر على األغذية ذات المشعر السكري المنخفض‪ ،‬مع‬
‫تقليص كمية األطعمة ذات المشعر السكــري العالي ألن األخيرة تميل الى خفض مســتوى سكر‬
‫الدم بعد حين من هضمها‪ ،‬وفي حال استهالك أطعمة ذات مشعر سكري مرتفع يجب إشراكها مع‬
‫األطعمة ذات المـشعر الســكري المــنخفض‪.‬‬
‫والمشعر السكري ال ينفع السكريين فقط بل بات يطبق في برنامج تخسيس الوزن لتسهيل مهمة‬
‫طرد الكيلوغرامات الزائدة في الجسم عن طريق تقنين األطعمة التي تسبب البدانة وترفع مستوى‬
‫السكر في الدم‪ ،‬ويتم تطبيق برنامج التخسيس بتناول أغذية تتمتع بمشعر سكري منخفض يساعد‬
‫في جعل مستوى السكر في الدم متدنياً‪ ،‬وبالتالي فإن هذا يقلل من تحويل السكر الى دهون حتى‬
‫ولو تناول الشخص أغذية غنية بها‪ ،‬اي بالدهون‪.‬‬
‫أيضا ً ينفع المشعر السكري في خطة التغذية المعدة للرياضيين‪ ،‬فهو يعتبر وسيلة ممتازة لضبط‬
‫مستوى السكر في الدم‪ ،‬فمثال الرياضي الذي ينخفض عنده مستوى الــسكر في الــدم عند البدء‬
‫بممارسة الرياضــــة يوصى بقوة ان ينهل أطعمة ذات مشعر سكري عال لمنع حصول هذا‬
‫االنخفاض في السكر‪ .‬في المقابل‪ ،‬ومن اجل المحافظة على مستوى السكر في الدم خالل المثابرة‬
‫في النشاط الرياضي الذي يدوم ساعات قليلة‪ ،‬ينصح بتناول األغذية ذات المشعر السكري‬
‫المنخفض‪.‬‬
‫عدا هذا وذاك‪ ،‬ينصح الناس بتناول األغذية ذات المشعر السكري المنخفض قبل الركون الى‬
‫النوم من أجل تفادي التقلبات في مستوى سكر الدم خالل فترة النوم والتي غالبا ً ما تكون سببا ً في‬
‫االستـــيقاظات المتكررة عند الكثيرين‪.‬‬
‫على صعيد آخر أفادت األبحاث بأن اعتماد نظام غذائي يعج باألطعمة ذات المشعر السكري‬
‫العالي يرغم البانكرياس على تلبية الطلب بطرح المزيد من هرمون األنسولين لمواجهة مستوى‬
‫السكر المرتفع في الدم‪ ،‬ولكن تكرار هذا السيناريو يوميا ً يؤدي الى نشوء مقاومة على هرمون‬
‫األنسولين فال يستطيع هذا ضبط السكر األمر الذي يفتح الباب على مصراعيه أمام اإلصابة بالداء‬
‫السكري النوع الثاني‪ .‬كما ان الكميات الفائضة من األنسولين الجائلة في الدم تسبب بلبلة على‬
‫أصعدة عدة‪ ،‬إذ تساهم في رفع أرقام التوتر الشرياني‪ ،‬وتزيد من مستوى الشحوم في الدم‪،‬‬
‫وتخفض مستوى الكوليسترول الجيد‪ ،‬وكل هذه االضطرابات تعمل على تأجيج خطر التعرض‬
‫لألمراض القلبية الوعائية‪ .‬لذا من المهم جدا ً اعتماد األغذية ذات المشعر السكري المنخفض‬
‫بهدف الحماية من الداء السكري واألمراض القلبية الوعائية‪ .‬ومن الجدير ان نذكر ان األغذية‬
‫المنخفضة المشعر السكري تساهم في قمع الجوع وإثارة الشبع لمدة طويلة‪ ،‬وذلك على عكس‬
‫األغذية المرتفعة المشعر السكري التي ما ان يأكلها الشخص حتى يطلب المزيد من األكل بعد‬
‫فترة وجيزة‪.‬‬
‫في المختصر‪ ،‬ان المشعر السكري لألطعمة يعتبر وسيلة مهمة للتحكم بمستوى السكر في الدم‪،‬‬
‫ولكن علينا ان نعرف ان هناك عوامل كثيرة يمكنها ان تؤثر في شكل أو في آخر‪ ،‬على المشعر‬
‫السكري لطعام ما‪ ،‬وهذه العوامل هي‪:‬‬
‫‪ -1‬فترة الطبخ‪ ،‬فكلما زادت مدة طهو الطعام زادت قيمة مشعره السكري‪ ،‬والسبب يرجع الى‬
‫تحول السكريات المعقدة الصعبة االمتصاص الى سكريات بسيطة سريعة االمتصاص‪ ،‬فمثالً‬
‫الجزر الذي يطبخ لمدة ‪ 10‬دقائق يملك مشعرا ً سكريا ً أعلى من آخر يطبخ لمدة ‪ 5‬دقائق‪.‬‬
‫‪ -2‬درجة نضج الفاكهة أو الخضار‪ ،‬اذ كلما توغلت الفاكهة أو الخضار في عملية النضج زادت‬
‫قيمة المشعر السكري فيها‪ ،‬فمثال الدراق الناضج يكون مشعره السكري أعلى من شقيقه الدراق‬
‫غير الناضج‪.‬‬
‫‪ -3‬األلياف الغذائية‪ ،‬ان غزارة األلياف المنحلة في الغذاء كالبكتين واأللياف غير المنحللة‬
‫السيللوز تطيل فترة هضم الطعام ما يقلل من مشعره السكري‪.‬‬
‫‪ -4‬تكرير الطعام‪ ،‬ان المداخالت التي تجري على الطعام من شأنها ان تحدث ارتفاعا ً في المشعر‬
‫السكري لهذا الطعام‪.‬‬
‫‪ -5‬خلط األطعمة‪ ،‬ان المزج بين األغذية البروتينية والنشوية والدهنية يعمل على خفض المشعر‬
‫السكري‪.‬‬
‫ماذا يأكل مريض السكر؟والسكري وإلتهاب األعصاب ‪,‬كأنه يمشي على "الجمر"‬
‫مرض السكري العدو الصديق يعني من السهل التوافق معه بوجود الرياضه و الحميه واالهتمام‬
‫بنوع االكل‬
‫أهم شي رياضة المشي واالكثار من الخضار والفواكه مثل التفاح والمنجا البكستاني قليل التحليه‬
‫كذلك والليمون والكيوي والمشمش فهناك فاكهه حالوتها خفيفه واستعمال زيت الزيتون وزيت‬
‫دوار الشمس والبقدونس والجرجير‬
‫عموما السلطة والخضار المسلوقه افضل شي والسمك والدجاج ومشوي وشرب شاي االعشاب‬
‫مثل المرميه والقرفه الن القرفه فيها خاصية تحريك االنسلين يكون عمله افضل ‪ ,‬وافضل صديق‬
‫عشبي لرتفاع الضغط الكركديه يغلى ويترك في اناء في الثالجه يقدم مخلوطا بعصير الرمان او‬
‫التفاح او كما هو كاس الضحى وكاس العصر ممتاز‪.‬‬
‫يحتار الكثير من مرضى السكر في نوع الغذاء الذي يجب عليهم أن يتناولوه‪ ،‬فالطعام لدى‬
‫مريض السكري هو أهم عامل في مواجهةخطر هذا المرض‪ ،‬أو تجنب مضاعفات‪ ،‬أو السيطرة‬
‫عليه‪.‬‬
‫لذلك‪ ،‬فإن السؤال األكثر إلحاحا ً لدى مريض السكر‪ ،‬هو‪ :‬ماذا يتعين عليه أن يأكل؟‬
‫إن مريض السكر بحاجة إلى جميع العناصر الغذائية كالنشويات والدهون والبروتينات‪ ،‬إضافة‬
‫إلى الفيتامينات والمعادن ‪.‬‬
‫فالنشويات _على خالف ما كان يعتقد سابقاً_ يجب أن تشكل الجزء األكبر من كمية الطعام‬
‫اليومية لمريض السكر‪ ،‬تليها الخضراوات والفواكه‪ ،‬ثم األلبان واللحوم‪ ،‬بينما تشكل الدهون‬
‫والزيوت والحلوى الجزء األصغر من كمية الطعام اليومية‪.‬‬
‫عليك بالسكر البسيط‪:‬‬
‫يجب معرفة أن السكر ال يقتصر وجوده على األطعمة ذات المذاق الحلو‪ ،‬فالكثير من المواد‬
‫الغذائية تحتوي على كمية كبيرة من السكريات‪ ،‬مثل‪ :‬الخبز بأنواعه‪ ،‬الحبوب‪ ،‬األرز‪ ،‬القمح‪،‬‬
‫واألغذية المصنعة من الحبوب كالمعكرونة‪ ،‬والنباتات الغنية بالنشاء‪ ،‬كالبطاطا والذرة‬
‫والفاصوليا والبقول والعدس والحمص والفول والفواكه وعصيرها‪ ،‬والحليب واللبن‪.‬‬
‫وتقسم السكريات بنوعيها إلى بسيطة ومعقدة؛ فالسكريات البسيطة هي‪ :‬السكريات المكونة من‬
‫جزيئات بسيطة موجودة بالحليب ومشتقاته‪ ،‬والفواكه‪ ،‬وسكر القصب‪ ،‬وذلك الحتوائها إما على‬
‫سكر أحادي‪ ،‬كسكر الفواكه وسكر العنب‪ .‬أو سكريات ثنائية‪ ،‬كسكر القصب (سكروز) المكون‬
‫من سكر العنب وسكر الفواكه وغيره‪.‬‬
‫أما المعقدة‪ :‬فتحتوي على جزيئات عديدة‪ .‬ونجدها بالخبز والحبوب والبقول والنباتات النشوية‪.‬‬
‫ولقد كان المعتقد أن السكريات المعقدة بطيئة الهضم وال يتم امتصاصها سريعا في الجهاز‬
‫الهضمي‪ ،‬لذا كان ينصح مرضى السكر بتناولها‪ .‬أما السكريات البسيطة آنفة الذكر‪ ،‬فكان يعتقد‬
‫أنها سريعة الهضم واالمتصاص‪ ،‬وكان مرضى السكري ينصحون باالبتعاد عنها‪.‬‬
‫والسؤال يطرح نفسه‪ :‬لم هذا التبدل في اإلرشادات؟‬
‫الجواب‪ :‬أن الباحثين أحرزوا تقدما هائال حول معرفة اآلليات البيوكيميائية كما الفيزيولوجية‪،‬‬
‫والتي تتدخل في إفساد أو تعديل الغلوكوز أيضاً‪ ،‬الذي يؤثر على مستواه في الدم ‪.‬‬
‫توصيات غذائية جديدة‪:‬‬
‫هذه األبحاث أدت إلى تعديل التوصيات الغذائية‪ ،‬حيث دعت إلى عدم حرمان مريض السكري‬
‫من كل السكريات‪ .‬وبينت هذه الدراسات الحديثة أن تناول األطعمة ذات مشعر سكري منخفض‪،‬‬
‫يساهم في خفض معدل كلوكوز الدم بعد الوجبات‪ ،‬مقارنة باألطعمة ذات المشعر العالي‪ .‬وبالتالي‬
‫فإنه يمكن للمريض أن يسيطر على نسبة السكر في دمه بشكل أفضل‪ .‬إذ أن الطعام الذي يحتوي‬
‫على أغذية منخفضة السكر والفقيرة بالشحوم المشبعة والغنية باأللياف‪ ،‬يمكن أن يقلل من نسبة‬
‫اإلصابة بالنوع الثاني من السكري‪ ،‬ويقلل أيضا ً من نسبة اإلصابة بأمراض القلب الوعائية‪ .‬وهذا‬
‫يحصل بمساعدة الجسم على استخدام الغلوكوز كمصدر للطاقة‪ ،‬وخفض شحوم الدم الثالثية‬
‫(تريغليسيريد) ورفع مستوى الكوليسترول الحميد عالي الكثافة ‪ .‬كما أن المشعر السكري‬
‫المنخفض يساعد على الشعور بالشبع باكراً‪ ،‬وهذا بالتالي يساعد المريض على التحكم في وزنه‪.‬‬
‫النشويات تؤدي لهبوط السكر‪:‬‬
‫إن الطعام الغني بالنشويات المكررة‪ ،‬مثل الخبز األبيض والرز األبيض (المصري) والمعكرونة‬
‫البيضاء والبطاطا يتمثّلها الجسم بسرعة‪ ،‬ألنها تحرض الجسم على إفراز األنسولين‪ ،‬مما يؤدي‬
‫إلى هبوط سريع للسكر‪ ،‬وبالتالي شعور المرء بالجوع‪ ،‬مما يدفعه لتناول المزيد من الطعام‪ ،‬وهذا‬
‫يخلق في الجسم مع األيام مقاومة لعمل األنسولين‪ ،‬فيدخل في دوامة تؤدي إلى البدانة وإرهاق‬
‫البنكرياس‪ ،‬فتتحقق بذلك اإلصابة بمرض السكر‪.‬‬
‫ولتجنب هذا على مريض السكر أن يتناول كمية قليلة من السكر والكربوهيدرات المكررة‪ ،‬عبر‬
‫االعتماد في غذائه على طعام غني باأللياف‪ ،‬مثل الحبوب بقشورها‪ ،‬وخبز القمح الكامل‪ ،‬واألرز‬
‫األسمر‪ ،‬والمعكرونة السمراء‪ ،‬والبرغل‪ ،‬والبقول‪ .‬الرز تكفي هالكميه‬
‫األلياف! من أين نحصل عليها؟‬
‫من النخالة‪ ،‬قشور الخضار‪ ،‬البقول كالفاصوليا والحمص والعدس‪ .‬الحبوب‪ .‬الخضار كالسبانخ‬
‫والخس والزهرة والبراصيا‪ .‬الفاكهة وخاصة الحمراء منها مثل الفريز والتوت وذات القشرة مثل‬
‫التفاح والدراق‪.‬‬
‫الخضار السوتيه مسلوقة على البخار‬
‫آالمها تجعل المريض يشعر كأنه يمشي على "الجمر"‬
 ‫السكري وإلتهاب األعصاب أهم أسباب اإلصابة بمرض "القدم الحارقة"‬
‫يشكو كثيرون من آالم القدم الحارقة والتي تترواح مابين الخفيفة والسطحية التي‬
‫يمكن عالجها بسهولة‪ ،‬ومنها الخطيرة والعميقة والتي تتطلب إجراء مزيد من الفحوص والمتابعة‬
‫الطبية ‪.‬‬
‫وتتعدد عوامل الشعور بآالم القدم الحارقة وهي أكثر شيوعا ً عند من تجاوزوا الخمسين من‬
‫عمرهم لكنها أيضا ً تصيب الشباب األصغر سناً‪ .‬كما أن نسبة كبيرة من المصابين بالقدم الحارقة‬
‫يعانون من مرض السكر حيث أنها تحدث كجزء من اعتالل األعصاب المحيطة الذي يحدث‬
‫نتيجة الرتفاع نسبة السكر في الدم ‪.‬‬
‫في كثير من الحاالت تسبب القدم الحارقة آالما ً مبرحة ومستمرة قد تجعل المريض‬
‫غير قادر على النوم "إنها كالمشي على الفحم المتقد" كما يقول بعض المرضى‪.‬‬
‫فما يلي العوامل التي تؤدي لإلصابة بالقدم الحارقة‬
‫‪ -‬ينتاب الكثيرون الشعور بالحرقان في القدم بعد يوم طويل وشاق وهذا يحدث خاصة مع‬
‫البدناء ومن يتطلب عملهم الوقوف لفترات طويلة وهو نوع من فرط الحمل الميكانيكي‬
‫والذي ينتج عن تحميل جزء معين من الجسم أكثر من طاقته‪.‬‬
‫‪-‬الحرارة والتعرق وهذا أيضا ً ذو عالقة بمشكلة فرط الحمل الميكانيكي‪.‬‬
‫‪-‬اعتالل األعصاب المحيطة عند مرضى السكري‪.‬‬
‫‪-‬اعتالل األعصاب المحيطة نتيجة لعوامل أخرى غير ارتفاع نسبة السكر في الدم مثل إدمان‬
‫الكحوليات ونقص الفيتامينات خاصة فيتامين (ب) وتسمم المعادن الثقيلة‪.‬‬
‫‪-‬أمراض الدم مثل نقص الصفائح الدموية و فقر الدم الخبيث‬
‫‪-‬مرض احمرار األطراف وهو مرض نادر ينتج عن التهاب األوعية الدموية‪.‬‬
‫‪-‬الضمور الودي االنعكاسي أو ما يطلق عليه متالزمة األلم الموضعي المعقد وهو يعقب‬
‫تعرض الجسم لصدمات ومنها العمليات الجراحية‪.‬‬
‫‪-‬أمراض التشابك العصبي مثل متالزمة نفق عظم الكعب‬
‫وهي تحدث نتيجة وجود ضغط على األعصاب بداخل مفصل الكاحل‪.‬‬
‫‪-‬في حالة تركز األلم في المنطقة األمامية من القدم قد يكون السبب آالم مشط‬
‫القدم أو التهاب أعصاب مورتون‬
‫‪-‬مرض القدم الرياضي والفطريات‪.‬‬
‫‪-‬الحساسية من مواد كيماوية معينة في الجوارب أو األحذية والمعروفة باسم التهاب الجلد‬
‫االحتكاكي‬
‫العالج الذاتي للقدم الحارقة‬
‫أهم شيء عند بدء العالج الذاتي للقدم الحارقة هو إجراء الفحوص الالزمة للتأكد أن السبب ليس‬
‫أحد األمراض الخطيرة أو النادرة‪ .‬حين تتم معرفة سبب المعاناة من هذه اآلالم يصبح من‬
‫األسهل‬
‫الوصول لطرق العالج والتي يعتمد كل منها على السبب في اإلصابة‪.‬‬
‫‪-‬لو كان السبب فرط الحمل الميكانيكي فينصح بارتداء حذاء مريح ذو دعامات‬
‫‪-‬لو كان القدم تصاب بالتعرق هناك عدة عالجات لهذه الحالة‬
‫‪-‬استخدام الكريمات والمراهم التي تعمل على تبريد وإنعاش القدم‬
‫‪-‬ارتداء األساور المغناطيسية أثبت فاعليته مع كثير من المرضى‬
‫‪-‬ارتداء الجوارب المصنوعة من القطن وليس األلياف الصناعية‬
‫‪-‬غمس القدم في ماء بارد‬
‫‪-‬تجنب الوقوف لفترات طويلة‬
‫‪-‬استخدام النعال ذات الدعامات والممتصة للصدمات يخفف من اآلالم الناتجة عن الوقوف‬
‫الطويل‬
‫ينصح الكثير من األطباء بتناول فيتامين (ب‪ )12‬لعالج القدم الحارقة لكن هذا يفلح فقط حين‬
‫تكون اإلصابة ناتجة عن نقص هذه الفيتامين مثل في حالة اعتالل األعصاب المحيطة وهو ليس‬
‫من األسباب األكثر شيوعيا ً في اإلصابة بالقدم الحارقة‪.‬‬
‫العالج الطبي للقدم الحارقة‬
‫رغم وجود عدة خيارات للعالج الذاتي آلالم القدم الحارقة إال أن استشارة الطبيب هامة جدا ً في‬
‫حالة أن ال يتمكن المريض من التعرف بنفسه على سبب اإلصابة‪.‬‬
‫ارتداء األحذية ذات الدعامات أو استخدام أجهزة تقويم العظام تؤتي بنتائج فعالة لو كان فرط‬
‫الحمل الميكانيكي هو سبب اإلصابة بالقدم الحارقة أم لو السبب شيء آخر فهذه الوسائل لن تفلح‪.‬‬
‫عالج السبب وراء آالم القدم الحارقة هو األهم في هذه الحالة وإن كان يعتمد على السبب وإمكانية‬
‫عالجه‪.‬‬
‫استخدام العقاقير المسكنة لآلالم قد يكون ضروريا ً في حالة أن يكون سبب اإلصابة بالقدم الحارقة‬
‫هو أحد األمراض المزمنة‪.‬‬
‫أهم أسباب تقلبات مستوى السكر بالدم‪1 / 22‬‬
‫قد يتفاجأ مرضى السكرى بانخفاض أو ارتفاع مستوى السكر لديهم بشكلملحوظ‪.‬‬
‫وال يعرفون السبب وراء هذا التأرجح‪.‬‬
‫هذه الحالة تدعى تقلباتمستوى السكر بالدم‪ .‬وهناك العديد من العوامل التي قد تؤدي إلى اإلصابة ب‬
‫هذهالحالة ومنها‪:‬‬
‫‪-1‬الكافيين‪2 / 22‬‬
‫يمكن لمستوى السكر بالدم أن يرتفع بعد تناول القهوة –حتى إذا كانت القهوة سوداء وخالية من‬
‫السعرات الحرارية‪ ،‬ويرجع الفضل في ذلك إلى الكافيين‪ .‬وبالمثل‪ ،‬فإن الشاي األسود‪ ،‬الشاي‬
‫األخضر ومشروبات الطاقة كلها تعيق إمكانية السيطرة على مستوى السكر بالدم لدى األشخاص‬
‫المصابين بالسكرى‪ .‬وتجدر اإلشارة إلى أن استجابة كل شخص لألطعمة تختلف عن استجابة‬
‫اآلخرين لها‪ ،‬لذا من األفضل أن تتابع االستجابات الخاصة بك بعد تناول الطعام أو ممارسة‬
‫األنشطة الرياضية‪ .‬وتجدر اإلشارة إلى أنه من المفارقات تواجد مركبات بالقهوة قد تساعد في‬
‫تجنب اإلصابة بالسكرى من لنوع الثاني لدى األشخاص األصحاء‪.‬‬
‫‪2-‬األطعمة الخالية من السكر‪3 / 22‬‬
‫العديد من األطعمة والمنتجات الغذائية المكتوب عليها أنها خالية من السكر قد تزيد من مستوى‬
‫السكر بالدم‪ .‬والسبب في ذلك‪ ،‬يكمن في أنها ال تزال تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات‬
‫من النشويات‪ ،‬والدهون واأللياف‪ .‬ومن األفضل أن تقوم بقراءة المعلومات الكاملة للمنتج الغذائي‬
‫قبل تناوله‪ .‬كما يجب أن تنتبه إلى كحوليات السكر مثل السوربيتول واإلكسيليتول‪ .‬فهذه المواد‬
‫تضيف حالوة للطعم مع كمية أقل من الكربوهيدرات مقارنة بالسكر (سكروز)‪ ،‬لكن هذه المواد‬
‫ال تزال تحتوي على كمية كافية من الكربوهيدرات لرفع مستوى السكر بالدم‪.‬‬

‫المؤشر الجاليسيمي( العامل الغليسيمي ׂ(‪)GLYCEMIC INDEX‬‬

‫ويرمز له بالرمز ‪ GI‬هو عبارة عن مقياس لبيان تاثير الكاربوهيدرات المتناوله على ارتفاع‬
‫سكر الدم بالمقارنه مع سكر الجلوكوز (‪.‬المؤشر الغلسسيمي للجلوكوز هو‬
‫‪،)%100‬فالكربوهيدرات التي تتحل بسرعة اثباء عملية الهضم وتعطي الجلوكوز للدم بشكل‬
‫سريع لديها مؤشر جاليسيمي مرتفع اما الكربوهيدرات التي تتحلل ببطء وتطلق الجلوكوز بشكل‬
‫تدريجي للدم تسمى كربوهيدرات ذات مؤشر جاليسيمي منخفض‪.‬‬

‫أمثلة على العامل الغليسيمي لعدد من االطعمه بالمقارنة مع الجلوكوز‬

‫العامل الغليسيمي‬ ‫الطعام‬ ‫العامل الغليسيمي‬ ‫الطعام‬
‫معكرونه من طحين كامل ‪40%-49%‬‬ ‫‪80% -90%‬‬ ‫كورنفلكس‪,‬جزر‪,‬عسل‬
‫‪,‬ذرة‪,‬بطاطا‬
‫حلوة‪,‬برتقال‪,‬سنبلةالثعلب‬
‫‪30%-39%‬‬ ‫تفاح‪,‬بوظة‪,‬حليب‪,‬لبن‬ ‫خبز من طحين كامل ‪70% -79%‬‬
‫(اسود)‪,‬رز ابيض‪,‬بطاطا‬
‫‪20%-29%‬‬ ‫عدس‬ ‫خبز ابيض ‪,‬رز كامل ‪60%-69%‬‬
‫‪,‬شمندر‪,‬موز‪,‬زبيب‬
‫‪10%-19%‬‬ ‫فول الصويا‪,‬فستق‬ ‫معكرونه من طحين ابيض ‪50%-59%‬‬
‫‪,‬ذرة‪,‬بازيالء مجمدة‬

‫أمثلة‬

‫الجدول التالي يبين المؤشر الجاليسيمي لالطعمة بشكل مختصر‪:‬‬

‫مؤشر الغليسيمي منخفض (‪ 55‬أو اقل)‪ :‬شعير‪ ،‬الجاودار‪ ،‬حمص حب‪ ،‬فاصوليا بيضاء‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫فاصوليا حمراء‪ ،‬عدس‪ ،‬فستق‪ ،‬فول الصويا‪ ،‬تفاح‪ ،‬جريب فروت‪ ،‬خوخ‪ ،‬دراق‪ ،‬حليب‪،‬‬
‫لبن‪ ،‬سكر الفركتوز (سكر الفاكهة)‪.‬‬
‫مؤشر الجاليسيمي متوسط (‪ 56‬إلى ‪:)69‬المعكرونة‪ ،‬برغل‪ ،‬أرز كامل‪ ،‬قمح‪ ،‬بازالء‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫عنب‪ ،‬برتقال‪ ،‬لبن‪ ،‬ايس كريم‪ ،‬كسترد‪ ،‬سكر الالكتوز‪ ،‬البطاطا الحلوة ‪ ,‬خبز ابيض‪. ,‬‬
‫مؤشر الجاليسيمي مرتغع (‪ 70‬فاكثر)‪:‬الخبز األبيض‪ ،‬خبز الجاودار‪ ،‬الحنطة السوداء‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫الدخن‪ ،‬االرز‪ ،‬الذرة‪ ،‬بوشار‪ ،‬الفاصوليا المعلبة‪ ،‬حبوب االفطار (كورنفلكس)‪ ،‬موز‪،‬‬
‫عصير برتقال‪ ،‬اجاص‪ ،‬زبيب‪ ،‬اناناس‪ ،‬بطيخ‪ ،‬البطاطا‪ ،‬العسل‪ ،‬سكر الجلوكوز‪ ،‬سكر‬
‫المالتوز (سكر الشعير)‪ ،‬سكر المائدة‪ ،‬البسكويت‪ ،‬الكوكيز‪.‬‬

‫كل غذاء غني بسكريات بطيئة الهضم له عامل غليسيمي منخفض‪.‬‬

‫أهمية األغذية ذات عامل غليسيمي منخفض‬
‫الوقاية من السكري وخاصة من السكري نوع‪:2‬‬
‫*ال ترفع كثيرا من نسبة السكر في الدم بعد االكل * تساعد من امتصاص الدهون * تنشيط عمل‬
‫األنسولين ينشط من عمل الخاليا*‪β‬‬

‫من المهم جدا معرفة المؤشر الجاليسيمي للمهتمين بتناول غذاء صحي وللذين يعانون من‬
‫امراض كالبدانة والسكري ولكن يجب االنتباه لشىء مهم وهو ضرورة التعرف على طبيعة‬
‫أنواع معينة من الغذاء حتى ال يكون المؤشر الجاليسيمي مضلال فمثال المؤشر الجاليسيمي‬
‫للفستق السوداني منخفض مع انه مصدر غني بالسعرات الحرارية والعكس صحيح بالنسبة‬
‫للبطيخ فالمؤشر الجاليسيمي له مرتفع اال انه ال يعطي سعرات حرارية عالية الحتوائه على نسبة‬
‫عالية من الماء وااللياف الغذائية‪.‬‬

‫يجدر التنويه هنا إلى ان ‪ % 5‬من االطعمة فقط تم حساب المؤشر المؤشر الجاليسيمي لها ولذلك‬
‫فانه من الصعب االعتماد عليه كليا في تنظيم مستوى الجلوكوز في الدم لمرضى البدانة والسكري‬
‫ولكنه اداة جيدة عندما يتم استخدامه بجانب حساب الكربوهيدرات في الغذاء‪.‬‬

‫وبالرغم من أهمية المؤشر الجاليسيمي كطريقة للتحكم بتذبذب مستويات السكر في الدم إال أنها‬
‫ليست سهلة االتباع لألسباب التالية ‪:‬‬
‫‪ -1‬ندرة المعلومات المتعلقة بالمؤشر الجاليسيمي‪ :‬فعلى الرغم من أن طريقة المؤشر‬
‫الجاليسيمي موجودة منذ أكثر من عشرين عاما ً إال أن ‪ %5‬فقط من األطعمة قد تم‬
‫تحديد مؤشرها الجاليسيمي‪ .‬وباإلضافة إلى ذلك فإن أنواعا ً من نفس الطعام قد يختلف‬
‫مؤشرها الجاليسيمي (فللتفاح مثالً أنواع كثيرة يختلف محتواها من النشويات باختالف‬
‫أنواعها )‪ .‬ولذلك ليس باإلمكان دائما ً تقدير مؤشر طعام ما من نوعه أو تركيبته‪ .‬وهذا‬
‫يعني انه يجب قياس كل طعام لتحديد مؤشره بدقة‪ ،‬وهذا يتطلب وقتا وجهدا وتكلفة‪.‬‬
‫باإلضافة إلى أن العاملين في هذا المجال قليلون مقارنة بآالف األنواع من األطعمة‬
‫الجديدة التي تنتجها مصانع األغذية كل عام ‪.‬‬
‫‪ -2‬االختالفات الكبيرة في قياسات المؤشر الجاليسيمي‪ :‬فعلى الرغم من وجود قوائم‬
‫قياسات ألنواع متعددة من األطعمة إال أنها غير دقيقة ألنها تشكل متوسطات لقياسات‬
‫متعددة النواع متعددة من نفس الطعام‪ .‬وليس هناك خطأ في ذلك‪ ،‬ولكن النتائج الفعلية‬
‫للطعام قد تختلف بشكل كبير‪ .‬فمثالُ‪ ،‬يتراوح قياس مؤشر البطاطس التي يميل لون‬
‫قشرتها إلى الوردي والمطهوة بالفرن بين ‪َ 56‬و ‪111‬وهذه نسبة اختالف كبيرة‪ .‬كما أن‬
‫مؤشر نفس النوع يختلف باختالف درجة نضجها فكلما نضجت ازدادت نسبة النشويات‬
‫فيها ‪.‬وهذه االختالفات تجعل طريقة قياس المؤشر غير أكيدة ‪.‬‬
‫تأثير طريقة إعداد الطعام على مؤشره الجاليسيمي‪ :‬وهذه مشكلة تؤثر على مصداقية‬ ‫‪-3‬‬
‫تعرض أي طعام للتصنيع على مؤشره‬ ‫هذا القياس‪ ،‬ولكن كقاعدة عامة تؤثر درجة ّ‬
‫الجاليسيمي‪ ،‬فعمليات مثل الطبخ او الفرم ترفع المؤشر ألنها تجعل عملية هضمه‬
‫أسرع وأسهل‪.‬فمثالً سلق المعكرونة لمدة‪ 15‬دقيقة بدالً من عشر دقائق يرفع من معدلها‬
‫الجاليسيمي ‪.‬‬
‫تأثير خلط الطعام مع غيره من األطعمة تؤثر على مؤشره الجاليسيمي‪ :‬عادة ما يستهلك‬ ‫‪-4‬‬
‫اإلنسان غذاء يتألف من أنواع متعددة من االطعمة‪ ،‬فإضافة األطعمة الغنية باأللياف او‬
‫البروتينات أو الدهون إلى الطعام النشوي يخفض عادة من المؤشر الكلي للوجبة‪ .‬ولكن‬
‫هذا قد يسبب االرباك ألن طعام مثل البيتزا يعتبر مرتفع المؤشر الجاليسيمي على الرغم‬
‫من كمية النشويات القليلة فيه مقارنة بكميات البروتينات والدهون ‪.‬‬
‫الفروق الفردية في االستجابة الرتفاع السكر في الدم‪ :‬يختلف األفراد في استجابة‬ ‫‪-5‬‬
‫أجسامهم للنشويات‪ ،‬كما قد يختلف هضم نفس النوع من النشويات لدى نفس الفرد‬
‫باختالف ساعات النهار‪ ،‬وأخيرا ً يختلف االفراد في كمية اإلنسولين التي تفرزها‬
‫أجسامهم استجابة لألطعمة ‪.‬‬
‫والحمل الجاليسيمي قد يؤدي إلى زيادة استهالك‬ ‫ِ‬ ‫االعتماد على المؤشر الجاليسيمي‬ ‫‪-6‬‬
‫الطعام‪ :‬فمعرفة اإلنسان بهما قد تزيد من استهالكه للدهون وللسعرات الحرارية بشكل‬
‫عام‪ .‬وكمثال على ذلك نقارن بين التفاحة التي وزنها ‪138‬جراما ً والتي مؤشرها‬
‫وحملها الجاليسيمي ‪6‬والتي توفر ‪16‬جراما ً من النشويات والتي تعتبرمنخفضة‬ ‫‪ِ 38‬‬
‫المؤشر ‪.‬وبين ‪4‬أونصات من اللوز السوداني وزنها أقل من التفاحة ومؤشرها‬
‫وحملها الذي يبلغ ‪2‬اقل من ِحمل‬ ‫الجاليسيميى الذي يبلغ ‪14‬أقل من مؤشر التفاحة ِ‬
‫التفاحة‪ .‬وبنا ًء على هذه المعلومات قد يبدو أن اختيار اللوز السوداني افضل من اختيار‬
‫التفاحة‪ ،‬ولكن مالحظة السعرات الحرارية في كليهما تدل على أن في التفاحة ‪72‬سعرة‬
‫حرارية بينما في اللوز أكثر من ‪500‬سعرة حرارية!! وزيادة السعرات الحرارية لن‬
‫تؤدي إلى تخفيف الوزن ألن زيادته عامل مؤثر في إصابة الفرد بمتالزمة األيض‪.‬‬
‫ومعرفة هذه المعلومات عن المؤشر الجاليسيمي مهمة كثقافة غذائية لتفادي األسباب‬
‫التي تؤدي إلى ارتفاع المؤشر الجاليسيمي‪ ،‬لكن تطبيقها صعب لألسباب المذكورة‬
‫أعاله‪ .‬واألفضل منها هو االبتعاد عن األطعمة (خاصة النشويات) المعالجة والمكررة‪،‬‬
‫والحرص على تناول طعام متوزان غني باأللياف يتألف من نشويات وبروتينات ودهون‬
‫أسئله ‪:‬‬
‫‪ .2‬المؤشر الغليسيمي لغذاء معين يقرر بالمقارنه‬ ‫‪.1‬المؤشر الغلسسيمي هو‪:‬‬
‫مع‪:‬‬ ‫أ‪ .‬بين ‪65-55‬‬
‫أ‪ .‬الدهن‪.‬‬ ‫ب‪ .‬أعلى من ‪70‬‬
‫ب‪ .‬الكورنفلكس‬ ‫ت‪ .‬أقل كم ‪55‬‬
‫ت‪.‬التفاح‬ ‫قريب من ‪100‬‬
‫ث‪ .‬الجلوكوز‬
‫‪.3‬مجموعه االطعمه ذات المؤشر الغلسسيمي ‪.4‬رد فعل جليسيمي ‪:‬‬
‫أ‪ .‬إرتفاع مستوى الجلوكوز في الدم عقب تناول‬ ‫مرتفع ‪:‬‬
‫الكربوهيدرات‪.‬‬ ‫أ‪.‬فستق ‪,‬عدس ‪,‬عسل‬
‫ب‪.‬حاجة الجسم الى السكريات النتاج الطاقه‬ ‫ب‪.‬معكرونه‪,‬لبن‪,‬برتقال‬
‫ت‪.‬وتيرة تحليل البروتين في الجهاز الهضمي‪.‬‬ ‫ت‪ .‬بطاطا‪ ,‬عسل‪,‬رز ابيض‬
 ‫ث‪.‬المسبب االساسي لمرض السكري‪.‬‬ ‫ث‪.‬موز‪,‬بطاطا حلوة‪,‬جزر‪.‬‬
‫‪.6‬المؤشر الغلسسيمي يقيس‪:‬‬ ‫‪.5‬المؤشر الغلسسيمي المنخفض يدل على ‪:‬‬
‫أ‪.‬كمية السكريات في الغذاء‪.‬‬ ‫أ‪.‬كمية السكريات في الغذاء المتناول‪.‬‬
‫ب‪.‬باي سرعه تمتص السكريات في الدم‪.‬‬ ‫ب‪.‬امتصاص بطيء وغير صحي لسكريات الدم‪.‬‬
‫ت‪.‬باي سرعه تستغل السعرات الموجودة في‬ ‫ت‪ .‬امتصاص سريع صحي لسكريات الدم‪.‬‬
‫الغذاء‬ ‫ث‪ .‬امتصاص بطيء و صحي لسكريات الدم‪.‬‬
‫ت‪.‬كمية السعرات الحراريه التي نحتاجها لتفكيك‬
‫الطعام‬
‫‪.8‬اغذيه ذات ‪.‬المؤشر الغلسسيمي منخفض هي ‪:‬‬ ‫‪.7‬للسكريات البسيطه بوجد المؤشر الغلسسيمي‪:‬‬
‫أ‪.‬كورنفلكس ‪ ,‬موز ‪ ,‬شمندر‬ ‫ا‪.‬مرتفع‪.‬‬
‫ب‪.‬برتقال ‪ ,‬حليب ‪ ,‬صويا‬ ‫ب‪.‬منخفض‪.‬‬
‫ت‪.‬شمندر ‪ ,‬عدس ‪ ,‬عسل‪.‬‬ ‫ت‪.‬متوسط‪.‬‬
‫ث‪ .‬كورنفليكس ‪,‬خبز ابيض‪,‬بطاطا‪.‬‬ ‫ث‪.‬متوسط‪-‬منخفض‬
‫‪.10‬العوامل التي تبطء‪.‬المؤشر الغلسسيمي هي‪:‬‬ ‫‪. .9‬المؤشر الغلسسيمي للجلوكوز قرر حسب‪:‬‬
‫أ‪.‬ماء‪,‬معادن والسكر في االغذيه النشويه‬ ‫أ‪.‬للجلوكوز يوجد قياس مختلف‬
‫ب‪.‬طهي طحن وهرس االغذيه النشويه‬ ‫ب‪%100.‬‬
‫ت‪.‬البروتين السكر وااللياف في االغذيه النشويه‬ ‫ت‪%89.‬‬
‫ث‪.‬الطهي القلي والشوي لالغذيه النشويه‬ ‫ث‪%20.‬‬
‫‪.11‬رد الفعل الغلسسيمي تتعلق بـعدة عوامل منها‪14 :‬المؤشر الغلسسيمي مفيد في تخطيط وجبة ‪:‬‬
‫أ‪.‬االشخاص الذين يعانون من امراض كالبدانة‬ ‫أ‪.‬وتيرة مضغ الطعام وقيمته الحراريه‪.‬‬
‫والسكري‬ ‫ب‪.‬وزن الشخص وعدد الوجبات في اليوم‬
‫ب‪.‬ال احد‬ ‫ت‪.‬تركيز الفيتامينات في الغذاء‬
‫ث‪.‬نوع الكربوهيدرات وطريقة تحضير الطعام ذوي الوزن السليم‬
‫االشخاص الطوال‬ ‫وجميع مركباته‬
‫مؤشر سكر الدم ( المؤشر الجاليسيمي)‬

‫أهم توصيات إخصائي السكري لمرضي السكري إتباع نظام غذائي صارم حتي يتمكنون من‬
‫تنظيم مستوي سكر الجلوكوز بالدم لديهم و السيطرة عليه بشكل أفضل‪ .‬حيث ذلك يؤدي إلي‬
‫نتائج إيجابية في التعامل مع المرض وتحسين حياة مريض السكري‪ .‬بما أن مجموعة النشويات‬
‫تعتبر الجزء األكبر من الغذاء الصحي فليس من المستغرب أن يكون لها تأثير كبير علي‬
‫مستويات سكر الدم و العديد من الهرمونات بالجسم‪ ,‬فلذلك من المهم فهم و السيطرة علي تلك‬
‫التأثيرات خصوصا لدي مرضي السكري‪.‬‬
‫مؤشر سكر الدم ( المؤشر الجاليسيمي) هو عبارة عن أداة تغذوية تساعدنا في معرفة تأثير‬
‫األطعمة الغنية بالنشويات علي سكر الدم‪ .‬حيث يصنف المؤشر الجاليسيمي األغذية الغنية‬
‫بالنشويات حسب قدرتها علي رفع نسبة سكر الجلوكوز بالدم بعد تناول الطعام ( عادة خالل‬
‫ساعتين إلي ثالث ساعات بعد تناول الطعام)‪ .‬األطعمة مرتفعة المؤشر الجاليسيمي هي تلك‬
‫األطعمة التي يتم هضمها و إمتصاصها بسرعة عالية و تؤدي إلي إرتفاع عالي وسريع لمستوي‬
‫سكر الجلوكوز بالدم و تجعله يتذبذب لمدة طويلة بعد األكل و قد أثبت علميا أن ذلك يؤدي إلي‬
‫عواقب وخيمة علي صحة مرضي السكر‪ .‬و علي العكس األغذية منخفضة المؤشر الجاليسيمي‬
‫هي التي يتم هضمها و إمتصاصها ببطئ و تؤدي إلي إرتفاع طفيف في مستوي سكر الجلوكوز‬
‫بالدم و عدم تذبذبه و تؤدي إلي إفرازات بسيطة لهرمون األنسولين‪ .‬بناء علي هذا يؤدي تناول‬
‫األطعمة منخفضة المؤشر إلي تحسين مستويات سكر الجلوكوز بالدم و الهرمونات بعد تناول‬
‫الغذاء مما يؤدي إلي إحساس أطول بالشبع و يطيل من قدرة الجسم علي توفير مصدر مستمر‬
‫للطاقة‬
‫تنصح العديد من جمعيات السكري العالمية بإستخدام المؤشر الجاليسيمي كأداة مهمة في تخطيط‬
‫النظام الغذائي و عند إختيار الوجبات حيث في عام ‪ ١٩٩٨‬شجعت منظمة الصحة العالمية و هيئة‬
‫الغذاء و الزراعة علي أخذ المؤشر الجاليسمي بعين اإلعتبار عند إختيار األطعمة الغنية‬
‫بالنشويات و عند تخطيط الحمية الغذائية‪ .‬لقد أثبتت عدة دراسات حديثة أن إتباع نظام غذائي‬
‫منخفض المؤشر الجاليسيمي يؤدي إلي فوائد جمة لدي مرضي السكري مثل تنظيم و السيطرة‬
‫علي مستوي سكر الجلوكوز بالدم بصورة أفضل‪ ,‬تحسين مستويات الدهون بالدم ‪ ,‬زيادة فعالية‬
‫هرمون اإلنسولين و المحافظة علي الوزن عادة يصنف المؤشر الجاليسيمي األطعمة الغنية‬
‫بالنشويات إلي ثالث مجموعات ‪ :‬أطعمة نشوية منخفضة المؤشر ( ‪ ٥٥‬أو أقل) ‪ ,‬أطعمة نشوية‬
‫متوسطة المؤشر ( ‪ ,)٦٩-٥٦‬و أطعمة نشوية مرتفعة المؤشر ( ‪ ٧٠‬و ما فوق) و علي ذلك‬
‫للحصول علي الفوائد الصحية لألغذية منخفضة المؤشر يتسني علي الفرد أن يتناول العديد من‬
‫تلك األطعمة منخفضة أو متوسطة المؤشر يوميا خالل حميته الغذائية‪ .‬وتعتبر معظم األغذية‬
‫منخفضة الم ؤشر الجاليسيمي أطعمة ذات قيمة غذائية عالية و غنية باأللياف مثل الخضروات و‬
‫الفواكه و الحبوب كاملة النخالة و البقوليات‪ ,‬و ذلك يعزز من سهولة استعمالها و ضمها في أي‬
‫نظام غذائي متكامل و صحي‪.‬‬
‫من األفكار الجيدة التي تساعد علي إتباع نظام منخفض المؤشر الجاليسمي علي الفرد أن يقوم‬
‫بــ ‪:‬‬
‫‪ -1‬تناول طعام منخفض المؤشر الجاليسيمي في كل وجبة (أضف كمية كبيرة من الخضروات‬
‫الورقية و الغير نشوية في كل وجبة)‬
‫‪ -2‬من الخضروات الورقية و الغير نشوية في كل وجبة) ‪ -‬حاول أن تستبدل األطعمة مرتفعة‬
‫المؤشر الجاليسيمي بأطعمة منخفضة المؤشر الجاليسيمي في نفس المجموعة ( حبوب اإلفطار ‪,‬‬
‫الخبز )‪ .‬علي سبيل المثال إستبدل رقائق الذرة (بالشوفان كامل النخالة في وجبة ‪(Corn flakes‬‬
‫اإلفطار أو تناول أنواع الخبز و التوست كاملة النخالة أو المصنوعة من حبوب الشعير‬
‫‪ -3‬إستعمل الفواكة أو الفواكه المجففة أو الروب قليل الدسم كوجبات خفيفة ‪ -‬تناول أنواع مختلفة‬
‫من البقوليات عدة مرات في األسبوع مثل العدس و النخي و الباجالء‬
‫‪ -4‬تناول أنواع مختلفة من الحبوب مثل الشعير و البرغل و حبوب الشوفان‬
‫‪ -5‬ال تطهي الباستا لمدة طويلة ( إغليها حسب وصف العلبة أواألفضل أقل بعدة دقائق)‬
‫بالرغم من الفوائد الجمة لألطعمة منخفضة المؤشر الجاليسيمي وسهولة إتباع نظام غذائي‬
‫منخفض المؤشر الجاليسيمي ذلك ال يعني منع وإستبعاد جميع االطعمة عالية المؤشر‬
‫الجاليسيمي ‪ ,‬خصوصا أن بعضها يحتوي علي قيمة غدائية عالية مثل البطاطا او ال يحتوي علي‬
‫نسبة عالية من النشويات مثل القرع‪ ,‬فلذلك ال يحبذ إستبعادها تماما‪ .‬إنما األفضل هو تقليل أكلها‬
‫أو تناولها إلي جانب طعام منخفض المؤشر الجاليسيمي‪ .‬علي سبيل المثال أكل العدس مع الرز‬
‫(رز البسمتي يعتبر نوع متوسط المؤشر الجاليسيمي) أو تناول سلطة التبولة مع خبز‪.‬‬

‫الهدف من إستعمال المؤشر الجاليسيمي هو هداية مريض السكري إلي تنظيم حميتة الغذائية‬
‫بشكل يناسب حالته الصحية و يتماشي مع خطة عالجه التي يحددها له الفريق الطبي المختص‪.‬‬
‫لذلك الطريقة األفضل إلستعمال المؤشر الجاليسيمي هي إستعماله كأداة لإلختيار بين األطعمة‬
‫في نفس المجموعة ( إختي ار أفضل نوع من الخبز أو الحبوب) و علي ذلك يختار األمثل لحالته‪.‬‬
‫ولكن علي الفرد أن يتذكر دائما بأن تقنين كمية الطعام يعتبر جزء أساسي و مهم من أي نظام‬
‫غذائي صحي‪ ,‬فخالصة الحمية السليمة تكمن في تقنين كمية الطعام المتناول‪ ,‬حيث تناول كميات‬
‫كبيرة من أي طعام و إن كان من مجموعة النشويات منخفضة المؤشر الجاليسيمي سيكون له‬
‫تأثير سئ علي مستويات سكر الدم و صحة اإلنسان‪ .‬أيضا من المهم أن يحتوي النظام الغذائي‬
‫السليم علي كميات كافية من البروتينات اللينة ‪ ,‬و الدهون الجيدة و تقليل نسبة الصوديوم بالطعام‬
‫المتناول و ممارسة الرياضة دائما و ذلك لمرضي السكري و جميع األفراد عموما‪ .‬نقطة أخيرة‬
‫مهمة لكل من يستخدم المؤشر الجاليسيمي و هي أن المؤشر ينطبق فقط علي األطعمة الغنية‬
‫بالنشويات و ال ينطبق علي االطعمة من مجموعة البروتينات أو مجموعة الدهون‬

‫مالحضة ‪ :‬علي مريض السكري أن يستشير إخصائي تغذية متخصص بالسكري أو طبيب‬
‫سكري قبل ممارسة أي حمية أو نظام‬

‫اعشاب لعالج مرض السكر‪,‬اقوى اعشاب لعالج مرض السكر‪,2015‬حصريا ‪ 2015‬لعدالت‬

‫السكر مرض شائع يصيب حوالي ثالثين مليون إنسان في العالم وكثير منهم ال يعلمون أنهم‬
‫مصابون به‪ .‬ويكون جسم المريض بطيئا في استعمال الجلوكوز السكر وهكذا يزيد معدل‬
‫الجلوكوز في الدم‪ .‬وتطرح الكليتان جزءا من السكر الزائد في البول‪ .‬وفي الحاالت الحادة من‬
‫الداء السكري ال يستفيد جسم المريض من الدهن والبروتين بصورة طبيعية اقدملكم اليوم عالج‬
‫بالعشاب اوالمواد الطبيعية للسكر‪.‬‬
‫القرفة ‪:Cinnamon‬‬
‫أثبتت فعالية القرفة كـ عالج السكري وكجزء ضروري في أي حمية غذائية مخصصة لمرض‬
‫السكري‪ .‬وتشير األبحاث العلمية إلى أن جرعات صغيرة من القرفة (حوالي ‪ 4/1‬إلى ‪ 2/1‬ملعقة‬
‫صغيرة قبل الوجبات) قادرة على خفض مستويات السكر في الدم والتي ترتفع عادة ً بعد تناول‬
‫الوجبات‪ ،‬كما تمتاز القرفة بمفعولها المزدوج‪ ،‬فهي تقلل من مستويات السكر في الدم وفي الوقت‬
‫نفسه تحفز إنتاج هرمون األنسولين في الجسم و المسؤول عن تقليل مستوى السكر في الدم‬
‫بصورة طبيعية‪ .‬عن تجربة شخصية لمن أعرفهم من المصابين بالسكري أؤكد بنفسي صحة هذه‬
‫الدراسات حول القرفة‪.‬‬
‫يمكنك إدخال القرفة لنظامك الغذائي بأي صورة وبأي جرعة مع األخذ باالعتبار أن ‪ 2/1‬ملعقة‬
‫صغيرة يوميا ً تعتبر كافية‪ .‬يمكن استخدامها بأي من الطرق اآلتية‪:‬‬
‫رش القرفة المطحونة على قهوتك‪.‬‬
‫وضع عود من القرفة في كوب الشاي أو رشها مطحونة أيضا ً‪.‬‬
‫يمكن استخدامها مطحونة مع الشوفان أو حبوب اإلفطار ‪.‬‬
‫استخدم القرفة مطحونة كنكهة لصوص التفاح المهروس (غير المحلى بالطبع)‪.‬‬
‫يمكن إضافتها مع جميع األطعمة والصلصات والمقبالت وتعطي نكهة حلوة ومميزة في الوقت‬
‫ذاته‪.‬‬
‫تحذير هام‪ :‬يجب األخذ في االعتبار أن القرفة تحوي موادا ً يمكن أن تسبب تلف الكبد مع‬
‫االستخدام المستمر‪ ،‬والجيد أن المادة الفعالة في تخفيض السكر تذوب في الماء وهذه المواد ال‬
‫تذوب في الماء لذا ينصح دائما ً بعدم تناول القرفة بذاتها وإنما االستفادة من المادة الفعالة بعد‬
‫ذوبانها وذلك بنقع القرفة أو غليها ثم تصفيتها‪ .‬مثالً عند وضعها في الشاي يمكن تصفية بودرتها‬
‫وشرب الشاي بدونها وهكذا بالنسبة لباقي الوصفات‪.‬‬
‫‪-2‬الجريب فروت (‪: )Grapefruit‬‬
‫الجريب فروت ‪-‬كغيره من الحمضيات‪ -‬يحتوي على مضادات األكسدة كفيتامين سي‬
‫والفالفونويدات‪ .‬وهذه المواد مهمة جدا ً للسيطرة على مستوى السكر في الدم‪ .‬يمكنك تناول ‪3-2‬‬
‫حبات من الجريب فروت أو تناول عصيره (غير المحلى) يوميا ً وخاصةً على الريق‪ ،‬وستالحظ‬
‫بنفسك النتائج‪ .‬أيضا ً عن تجربة شخصية أنصح بالجريب فروت كجزء أساسي من حمية مريض‬
‫السكري‪.‬‬
‫‪-3‬الثوم (‪:)Garlic‬‬
‫الثوم واحد من أفضل األغذية التي تحوي على مواد تقلل من مستوى السكر في الدم‪ .‬يمكن تناول‬
‫الثوم بأي صورة سواء كان نيئا ً أو مطبوخا ً وفي جميع الحاالت ستستفيد من قدرته في السيطرة‬
‫على مرض السكر‪.‬‬
‫‪-4‬البصل (‪:)Onion‬‬
‫البصل كغذاء لمرضى السكري يمتلك خواصا ً خافضة لسكر الدم وهو ‪-‬مع الثوم‪ -‬يجب أن يكون‬
‫جزءا ً من حميتك الغذائئة نظرا ً ألنه متوفر بكثرة وفي جميع المواسم وبأسعار مناسبة دائماً‪،‬‬
‫وهنالك آالف الطرق التي يمكن بها إدخالهما لنظامك الغذائي‪.‬‬
‫‪-5‬االلوز (‪:)Almonds‬‬
‫إضافة اللوز لألطعمة الغنية بالكاربوهيدرات يقلل من ارتفاع مستوى السكر في الدم ويزيد من‬
‫استجابة األنسولين في نفس الوقت‪ .‬كما أن إضافة اللوز إلى نظامك الغذائي يساعد على تخفيض‬
‫الوزن ولهذا الغرض يفضل أن ينقع اللوز في كوب من الماء ثم يشرب صباحا ً على الريق‪.‬‬
‫‪-6‬خل التفاح (‪:)Apple Cider Vinegar‬‬
‫يوصف لخفض مستوى السكر في الدم وذلك بأخذ مقدار ملعقتين منه ومزجها في كوب من الماء‬
‫مع إضافة القليل من الملح و يشرب قبل الوجبات‪ .‬كما تفيد هذه الوصفة في تخفيض الوزن أيضا ً‪.‬‬
‫‪-7‬القهوة (‪:)Coffee‬‬
‫الكافيين في القهوة يساعد في التقليل من مقاومة األنسولين كما تشير أحدث الدراسات وبالتالي فإن‬
‫القهوة ‪-‬إلى جانب الحمية المناسبة وممارسة التمارين الرياضية‪ -‬تعمل على تنظيم مستوى السكر‬
‫في الدم‪.‬‬
‫الح ْلبة (‪:)Fenugreek‬‬
‫‪ِ -8‬‬
‫أفضل عالج السكري من النوع الثاني‪ ،‬فهي تحفز انتاج األنسولين كما تبطيء عملية امتصاص‬
‫السكر في الدم مما يقلل من ارتفاع السكر بعد تناول الوجبات‪ .‬يفضل أخذ مقدار ‪ 2.5‬جرام مع كل‬
‫وجبة‪ .‬انقع مقدار ملعقة صغيرة من بذور الحلبة في كوب من الماء ليالً ثم اشرب الماء صباحا ً‬
‫وتناول البذور كذلك وهذه من أفضل الوصفات لمرضى السكري حسب تجارب الكثيرين‪.‬‬
‫‪-9‬أوراق المانجو (‪:)Mango Leaves‬‬
‫يؤخذ مقدار ‪ 25‬جرام من أوراق المانجو (حوالي ‪ 16-13‬ورقة) وتنقع في كوب من الماء حتى‬
‫الصباح ثم تعصر جيدا ً في الماء ويشرب الماء بعد تصفيته‪ .‬تكرر العملية يوميا ً‪ .‬يمكن أيضا ً‬
‫تجفيف أوراق المانجو وطحنها ويؤخذ مقدار نصف ملعقة صغيرة مرتين يوميا ً‪.‬‬
‫‪-10‬أوراق الكاري الهندي (‪:)Curry Leaves‬‬
‫امضغ ‪ 10-8‬من أوراق الكاري يوميا ً على الريق فهي تبطيء عملية امتصاص السكر من النشا‬
‫وبالتالي تقلل من مستوى السكر في الدم‪.‬‬
‫وبالتأكيد فإن هذه العالجات هي جزء من منظومة عالج السكري المتكاملة كما ذكرنا في بداية‬
‫المقال‪ ،‬وانبه باامر ضرورى جدا عند التعامل معها وهو أن االستجابة لها تختلف من شخص‬
‫آلخر وبالتالي فإن تأثيرها قد يكون أكثر من المتوقع فيسبب هبوطا ً في مستوى السكر خاصةً إذا‬
‫استخدمت إلى جانب العقاقير وبالتالي يجب أن تشاور طبيبك قبل تجربة أي منها أو إدخالها‬
‫تدريجيا ً ومتابعة مستوى السكر في الدم بدقة حتى التأكد من مدى استجابة الجسم لها‪.‬‬
‫‪-11‬ورق الزيتون‪:‬‬
‫قم بغلي الورق لمدة ساعتين تقريبا ً ‪ ،‬واشرب الماء بعد التصفية كوب في الصباح قبل الفطور‬
‫بساعة تقريبا ً “على الريق” وكوب في المساء قبل العشاء بساعة تقريبا ً‪.‬‬
‫وهناك طريقة اخرى‪:‬‬
‫قوموا كمية من األوراق في الماء لمدة ‪ 10‬الى ‪ 15‬دقيقة و تتركها تبرد و تصفى ثم و تشرب قبل‬
‫الوجبات الثالث‪.‬‬
‫‪ -12‬الحلبة ‪:‬‬
‫ضعها في الماء مدة ‪ 8‬ساعات تقريبا ثم اشربها على الريق‪.‬‬
‫‪ 13‬واالخيرة ‪-‬القمح والشعير واللبان المر والحبة السوداء ‪:‬‬
‫دواء أخر لداء السكري ‪ 100‬غرام من البر (قمح) ‪ 100‬غرام شعير ‪100 .‬غرام لبان مر ‪.‬‬
‫‪100‬غرام حبة سوداء‪ .‬و كل هذه المقادير تؤخذ عبارة عن حبوب‪ .‬تجمع المقادير ثم تضيف‬
‫عليهم ستة أكواب من الماء و تسخن على النار حتى تصل درجة الغليان ثم تبرد و تصفى من‬
‫الحثالة و تشرب كل يوم مقدار فنجان قهوة بعد كل وجبة لمدة ال تتجاور األسبوع‪.‬‬