ĐẤU THẦU VÀ QUẢN LÝ

GIÁ THUỐC TẠI NHÀ THUỐC

BỆNH VIỆN

ThS. DS. Đỗ Văn Dũng

Trƣởng Phòng NVD - Sở Y tế TP HCM
Phó Tổng thƣ ký Hội Dƣợc học
 NỘI DUNG
1. MỤC TIÊU CỦA CÔNG TÁC ĐẤU THẦU
THUỐC.
2. XÂY DỰNG KẾ HOẠCH ĐẤU THẦU
THUỐC.
3. ĐẤU THẦU, MUA THUỐC TẠI NHÀ
THUỐC BỆNH VIỆN.
1. MỤC TIÊU CỦA CÔNG
TÁC ĐẤU THẦU THUỐC
 ĐẤU THẦU THUỐC

MUA THUỐC ĐÚNG LUẬT THANH TOÁN

 - THUỐC CÓ CHẤT LƢỢNG.
 Đạt tiêu chuẩn chất lƣợng, kỹ
thuật, công nghệ.
 Có hiệu quả và an toàn trên LS.
 Tiện dùng, dễ tuân thủ.
MUA THUỐC - GIÁ CẢ PHÙ HỢP.
 Tiết kiệm, kinh tế.
- PHÙ HỢP NHU CẦU.
 Mô hình bệnh tật (nội trú, ngoại
trú), BHYT, điều trị theo yêu cầu.
 Phác đồ điều trị.
 Đầy đủ, kịp thời.
 - TUÂN THỦ PHÁP LUẬT VỀ ĐẤU
THẦU.
 Luật đấu thầu 43/2013/QH13.
 Nghị định 63/2014/NĐ-CP.
 Thông tƣ 09, 10, 11/2016/TT-BYT.
ĐÚNG LUẬT
 TT 05, 10, 19, 23/2015/TT-Bộ
KH&ĐT
- MÔ HÌNH, HÌNH THỨC, PHƢƠNG
THỨC, PP ĐẤU THẦU PHÙ HỢP.
 Tập trung, riêng lẻ.
 ĐTRR, CĐT, MSTT, CHCT.
 1 giai đoạn 1 túi HS, 2 túi HS.
 - BHYT THANH TOÁN.
 DMT theo TT 40/2014, TT
05/2015 của BYT.
 Hóa đơn, chứng từ hợp lệ.
 Chỉ định và sử dụng thuốc đúng
THANH TOÁN
chuyên môn.
- KHÔNG BỊ XUẤT TOÁN.
 DMT phù hợp với khuyến cáo
của BHXH.
 Tồn kho thuốc hợp lý.
2. XÂY DỰNG KẾ HOẠCH
ĐẤU THẦU THUỐC
 CĂN CỨ LẬP KẾ HOẠCH LCNT
- Tài chính:
 Ngân sách NN cấp.
 Nguồn thu từ dịch vụ KCB, BHYT, thu khác.
- Thuốc sử dụng:
 Thực tế mua thuốc, SDT của năm trƣớc liền kề.
 Dự kiến nhu cầu thuốc trong năm.
 Thuốc tồn kho (không thiếu, không thừa).
- Mô hình bệnh tật và trình độ CM của thầy thuốc:
 Phác đồ điều trị.
 DMT của BYT (thuốc thiết yếu, thuốc đấu thầu,
thuốc BHYT chi trả).
 XÂY DỰNG DMT ĐẤU THẦU
- GĐ BV và HĐT&ĐT xây dựng:
 DMT đấu thầu tập trung cấp QG-BYT (5 thuốc, SL
cho 36 tháng).
 DMT đấu thầu tập trung cấp QG-BHXH VN (6 thuốc,
SL cho 36 tháng).
 DMT đàm phán giá (8 thuốc, SL cho 36 tháng).
 DMT đấu thầu tập trung cấp ĐP (106 thuốc, SL cho
24 tháng; bao gồm cả nhu cầu thuốc của BV Bộ,
ngành trên địa bàn TP).
 DMT do CSYT tự tổ chức đấu thầu (toàn bộ thuốc
còn lại , SL cho 12 tháng).
 XÂY DỰNG DMT ĐẤU THẦU (tt)
Thuốc lựa chọn:
 Phân tích ABC, VEN.
 Đƣợc phân chia thành các gói thầu (theo BM).
 Có cơ cấu, tỉ lệ hợp lý giữa các nhóm thuốc.
 Không có thuốc có nồng độ/hàm lƣợng, dạng bào
chế/phối hợp không phổ biến, giá cao.
 Có dạng bào chế, trình bày phù hợp.
 Ƣu tiên dùng thuốc SX trong nƣớc.
 XÂY DỰNG KẾ HOẠCH LCNT
7 nội dung:
1. Tên gói thầu:
- Gói thầu generic: 5 nhóm.
- Gói thầu BD & TĐĐT.
- Gói thầu thuốc cổ truyền: 2 nhóm.
- Gói thầu dƣợc liệu: 2 nhóm.
- Gói thầu vị thuốc YHCT: 2 nhóm.
2. Giá gói thầu:
- Giá kế hoạch của từng thuốc, tổng giá trị gói thầu.
3. Nguồn vốn.
4. Hình thức và phƣơng thức LCNT.
 XÂY DỰNG KẾ HOẠCH LCNT (tt)
5. Thời gian bắt đầu tổ chức LCNT.
6. Loại Hợp đồng.
7. Thời gian thực hiện HĐ:
- Không quá 12 tháng.
 QUY TRÌNH ĐẤU THẦU THUỐC
Chuẩn bị đấu thầu
XD kế hoạch Lập HSMT
Phê duyệt Kế hoạch Thẩm định và phê duyệt HSMT

Tổ chức đấu thầu

Mời thầu Nộp HSDT
Phát hành, sửa đổi, làm rõ HSMT Mở thầu

Thẩm định và phê duyệt kết quả đấu thầu

Kiểm tra tính hợp lệ của HSDT Thẩm định kết quả LCNT
Đánh giá chi tiết HSDT
Xếp hạng nhà thầu
Thông báo kết quả

Thương thảo và ký kết hợp đồng

 3. ĐẤU THẦU, MUA THUỐC
TẠI NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN
 Đối tượng Hoạt động Giám sát
Đăng ký => Kê khai
DN nước ngoài Giá dự
CIF BB dự
kiến
kiến

Nhập khẩu => Kê khai giá BB dự kiến

DN nhập khẩu/Sản xuất
Sản xuất => Kê khai Giá thành + BB dự kiến

Bán buôn
Thị Không bán vượt BB dự kiến
DN kinh doanh
trường

Đấu thầu => Công bố

Giá trúng thầu hợp lý
Cơ sở KCB
Không vượt giá BB kê khai

Niêm yết giá

Nhà thuốc/ NTBV Thặng số bán lẻ (NTBV)
 KÊ KHAI/KÊ KHAI LẠI GIÁ THUỐC
 DNNK và CSKD thuốc phải thực hiện việc kê
khai/kê khailại giá thuốc.
 Hồ sơ kê khai giá thuốc: 45 ngày sẽ công bố
website (kê khai lại 30 ngày, 25 ngày).
 DN không đƣợc bán thuốc khi chƣa có giá kê
khai/kê khai lại công bố trên web Cục QLD.
 CSKD thuốc phải niêm yết giá và bán không cao
hơn giá niêm yết.
 GIÁ THUỐC TẠI NHÀ THUỐC CƠ SỞ KCB
 Thuốc cung ứng tại nhà thuốc cơ sở KCB:
 Thuốc trúng thầu tại BV.
 Thuốc trúng thầu tại các CSYT khác.
 Giá thuốc trúng thầu đƣợc công bố trên website.
 Giá mua vào ≤ giá trúng thầu.
 Mức thặng số bán lẻ tối đa: 2-15%.
 Bắt buộc thực hiện: Từ 01/01/2018.
QUY ĐỊNH VỀ THẶNG SỐ BÁN LẺ CỦA NTBV
Trị giá Thặng số
đơn vị đóng gói nhỏ nhất bán lẻ tối đa
≤ 1.000 đ 15%

> 1.000 đ - 5.000 đ 10%

> 5.000 đ - 100.000 đ 7%

> 100.000 đ - 1 triệu đồng 5%

> 1 triệu đồng 2%

 CÁC HÌNH THỨC LỰA CHỌN NHÀTHẦU
MUA THUỐC CỦA NHÀ THUỐC BV
STT Hình thức
1 Đấu thầu rộng rãi
2 Chỉ định thầu
3 Mua sắm trực tiếp
4 Chào hàng cạnh tranh

Đấu thầu là giải pháp rất quan trọng để quản lý giá thuốc