‫المحاضرة الثانية‬

‫االجهزة المختبرية‬
‫قسم المختبرات داخل المستشفى هو من اهم االقسام التي تقدم خدمة ضرورية‬
‫للمرضى حيث انها تحدد التشخيص الصحيح وتحديد العالج المناسب من خالل دقة‬
‫وسرعة النتائج المختبرية ‪.‬‬

‫جميع المختبرات يجب ان تحوي اجهزة‪:‬‬

‫• ‪Haematology‬‬

‫• ‪Biochemistry‬‬
‫مثل جهاز ‪c4000 Abbott‬‬
‫جهاز يحتوي منظومتان منظومة ‪ photometric‬و منظومة ‪electrolyte‬‬
‫يؤدي ‪ 400‬تحليل في الساعة لكل منظومة اي ‪800‬تحليل في الساعة لكال‬
‫المنظومتين يودي هذا الجهاز العديد من التحاليل التي تغطي وضائف الجسم‬
‫المختلفة مثل ‪ lever function ,renal ,CRB‬وغيرها‬

‫‪1‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫• اجهزة هرمونية ‪immunoassay‬‬

‫مثل جهاز‪I1000 Abbott‬‬

‫يقوم بالعديد من التحاليل ال‪ viral , tumour ,‬و التحاليل الهرمونية يعتمد‬
‫طريقة ‪CMRA‬‬

‫يوجد ثالثة انواع من المرضى‬

‫▪ ‪ Out patient‬المريض القادم من العيادات الخارجية ياتي بناء على طلب‬
‫طبيب‬
‫▪ المريض الراقد الذي ياتي من القسم الموجود فيه في المستشفى‬
‫▪ المريض القادم بدون طلب طبيب يتم التعامل معه من قبل طبيب المخبر او‬
‫ارساله الى طبيب مختص‬

‫‪2‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫‪1-centrifuge‬‬
‫جهاز الطرد المركزي‬
‫تستعمل في المختبرات أجهزة تسمى أجهزة الطرد المركزية ‪ ،‬وهي على أنواع متعددة لكن‬
‫الغرض منها واحد وهو فصل الدم أو المواد السائلة إلى أجزائها الرئيسية وذلك الستخدام كل‬
‫واحد على حدة أو دراسته وتحليله‪ .‬كما هو الحال في عينة الدم عند عمل ‪centrifugation‬‬
‫لها تنفصل بذلك كريات الدم الحمراء و البيضاء و بالزما الدم والصفيحات الدموية عن بعضها‬
‫البعض او فصل عينة ال ‪ serum‬وله العديد من االستخدامات الطبية االخرى‬

‫جهاز (‪centrifuge ( ROTOFIX 32 A‬‬

‫من شركة ‪ Hettich‬االلمانية‬

‫‪3‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫االجزاء التي يتكون منها الجهاز‬
‫غطاء الجهاز ‪cover‬‬ ‫▪‬
‫الموطور‬ ‫▪‬
‫‪ X‬محور الدوران‬ ‫▪‬
‫حامل ال ‪tube‬‬ ‫▪‬

‫في هذا الجهاز يمكن التحكم بالسرعة و الوقت (‪ )speed and time‬يوصل هذا‬
‫الجهاز الى سرعة ‪4000 cycle/min‬‬
‫يجب ان توضع ال ‪ tubes‬واحدة مقابل االخرى لتجنب فقدان ال ‪ samples‬وحدوث‬
‫خلل في الجهاز‬
‫يحتوي على زر ‪ start‬و زر ‪ stop‬اذا اردنا ايقاف الجهاز من دون االعتماد على‬
‫التوقيت‬
‫شركة ‪ Hettich‬االلمانية صممت هذا الجهاز خالي من الفحمات بذلك تم التخلص‬
‫من مشكلة حدوث خلل فيها‬

‫‪4‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
‫‪2- biochemistry‬‬
‫جهاز ‪ dimension RXL Max‬من شركة ‪SIEMENS‬‬

‫يقوم بجميع التحاليل الخاصة ب‬

‫‪Electrolyte‬‬ ‫•‬
‫جزء من تحاليل ال ‪immune‬‬ ‫•‬
‫جزء من تحاليل ال ‪thyroid‬‬ ‫•‬
‫‪Drug monitoring‬‬ ‫•‬
‫‪integrative biochemistry‬‬ ‫•‬

‫‪5‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫يقوم هذا الجهاز بعدد كبير من التحاليل بحدود )‪ (700 test‬في الساعة و هو‬

‫)‪ (fully automativ‬و ال ‪ operation‬يتم بطريقة بسيطة جدا و ياخذ الجهاز( ‪44‬‬
‫‪ )reagent‬بداخلة و( ‪ (3 reagent‬خاصة بتحاليل ال ‪ electrolyte‬والجهاز ياخذ ‪ 6‬ركات‬
‫كل رك ياخذ )‪ (10 samples‬يعني ممكن وضع ‪60‬عينة دم في الجهاز ويستخدم هذا الجهاز‬
‫نظام ال (‪ )reagent flex‬وهذا النظام يعطي ‪ stability‬عالية ل ‪ reagent‬فال تكون هناك‬
‫خسارة في المواد ‪ .‬من خالل هذا النظام زادت ثباتية المعايرة (‪ )calibration‬فاصبحت‬
‫معايرت التحاليل تصل الى فترات طويلة بحدود ال ‪ 3‬اشهر بدل من يوم او يومين في باقي‬
‫االجهزة ‪.‬‬

‫ابعاد الجهاز‬

‫‪6‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫اجزاء الجهاز‬

‫‪7‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
‫يحتوي الجهاز على ‪ par code reader‬في حال كون المستشفى مجهزة بنظام ‪LIF‬‬
‫الخاص بالتحاليل المختبرية يقوم الطبيب من مكانة بادراج التحاليل المطلوبة ومعلومات‬
‫المريض وعند وصول العينة الى المختبر بمجرد عمل ‪ scan‬لها بواسطة ال ‪par code‬‬
‫‪ reader‬ووضعها في الجهاز سيتعرف عليها الجهاز مباشرة‬

‫في حالة كون المريض القادم بحالة حرجة او مستعجلة يمكن لهذا الجهاز القيام‬
‫بتحاليلة المطلوبة باقل من دقيقة واحدة‬

‫من اهم ميزات هذا الجهاز انه يقوم بتصنيع ال ‪ ( cuvette‬المنطقة التي يتم فيها‬
‫التفاعل ) داخل الجهاز هذه الطريقة سوف تقلل من ‪ contamination‬و تزيد من‬
‫هو‬ ‫‪ accuracy of results‬في شركة سيمنز تستخدم نظام ‪cuvette cartridge‬‬
‫عبارة عن شريطين يدمجهم الجهاز مع بعضهما ويعمل لهم ‪ sealed‬وتتم فيها عملية التفاعل‬
‫وهذه الطريقة سوف تعطي ميزة اخرى للجهاز وهي عدم استخدام ماء بكميات كبيرة(استخدام‬
‫الماء في اجهزة ‪ biochemistry‬جدا ضرورية لغسل منطق التفاعل)‬

‫‪8‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
‫الماء المستعمل في الجهاز يكون ‪ antibacterial‬و يمكن بدل ما يتم تعبات الماء يوميا‬
‫من قبل ‪ operator‬يمكن ربط الجهاز مباشرة مع جهاز تصفية الماء وبما ان الجهاز‬
‫يستخدم ماء بكميات قليلة جدا فهذا سوف يساهم بدقة وصحة نتائج التحاليل وتقليل نسبة‬
‫الخطا فيها‬

‫االجزاء الداخلية للجهاز‬

‫‪9‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫هذا الجزء خاص بتحليل ال ‪( electrolyte‬امالح الدم الصوديوم والبوتاسيوم‬
‫والكالسيوم والكلورايد)‬

‫هذا الجزء خاص بفحوصات محددة مثل فحوصات ‪ immunoassay‬مثل ‪ vitamin D‬و‬
‫تحاليل الفرتين وغيرها‬

‫‪10‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫هذا الجزء خاص بتبريد المحاليل التشغيلية للجهاز و هو خاص بفحوصات ‪general‬‬
‫‪chemistry‬‬

‫هذا الجزء خاص بالركات التي توضع فيها عينات الدم وتستوعب هذه الركات ‪tubes‬‬
‫باحجام مختلفة‬

‫في حالة كون العينة قليلة جدا يمكن عمل تخفيف للعينة حسب اختيارنا كم مرة‬
‫نريد التخفيف بذاك سوف يعطي الجهاز نتائج للعينات مهما كانت قليلة ويساعد‬
‫في عدم اعادة سحب دم من المريض مرة اخرى‬

‫‪11‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬
 ‫جهاز ‪3- ELISA‬‬

‫يقوم هذا الجهاز باغلب التحاليل المناعية مثل ‪DNA , RNA ,IGA ,IGG, COVED19‬‬
‫‪ IGM‬ويعتبر هذا الجهاز من ادق االجهزة لعمل التحاليل المناعية لكون الية ربط ‪anti g‬‬
‫مع ال ‪ antibody‬دقيقة لتعطي في النهاية لون‬
‫سابقا كانت اجهزة ال ‪ elisa‬عبارة عن جهازين مفصولين هما ‪washer and reader‬‬

‫‪ELISYS UNO Human‬‬

‫هذا الجهاز جمع الجزئين مع بعض (‪ )washer and reader‬مع ‪ probe‬هذا‬

‫ال ‪ probe‬ياخذ العينات مع ‪ reagent‬ويقوم بعد البرمجة بالحصول على التفاعل‬

‫اجزاء الجهاز‬
‫• رك ‪ 1‬للريجنات‬
‫• رك‪ 2‬لل ‪samples‬‬
‫• بليتة مكان الوالت يعمل كحاضنة وحسب درجة حرارة كل تحليل‬

‫التحاليل المناعية تحتاج الى وقت قد تستغرق ساعة او ساعتين وقد تصل الى ‪4‬‬
‫ساعات حسب كل تحليل ولكل تحليل لون معين‬

‫‪12‬‬
‫مريم مؤيد اسماعيل ‪ /‬جامعة بابل‪ /‬قسم هندسة الطب الحياتي‬