Project Title Project No.

AL HALAT A Land port Main Electrical 20SACG00028

‫اسم المشروع‬ ‫رقم المشروع‬
Improvement
Client Contract No.
‫ المالك‬Zakat , Tax & customs Authority ‫ رقم العقد‬210439339974
Consultant Prototype
FKEC: Engineering Consultants
‫الستشاري‬ ‫النموذج‬
Contractor Site No.
AZM ALHADETHAH
‫المقاول‬ ‫رقم الموقع‬
To
Zakat,Tax and Customs Authority
‫إلى‬
Attention
DOCUMENT SUBMITTAL ‫عناية‬
FORM From
‫من‬
AZM ALHADETHAH
Submittal Number
‫نموذج تقديم مستندات‬ ‫رقم التقديم‬
20SACG00028-001-200-YAA000-1E0-MS-000001
Submission Date
_02 /_10 /20_22
‫تاريخ التقديم‬

Discipline ‫التخصص‬ □ Civil/Str. ‫إنشائي‬/‫مدني‬ □ Architectural ‫معماري‬ □ Electrical ‫كهرباء‬ □ Mechanical ‫ميكانيكا‬
METHOD STATEMENT FOR CABLES PULLING INSTALLATION, TERMINATION, TESTING, RELATED
EXCAVATIONS & ITP
Document Description
‫وصف المستند‬

Document Type ‫نوع المستند‬ BOQ Reference Number

pdf ‫رقم المرجع لجداول الكميات‬
Area of Application Specification Reference
Electrical
‫مجال تطبيق المستند‬ ‫رقم المرجع للمواصفات‬
No. of Copies ‫عدد النسخ‬ 1 Submitted for ‫تم التقديم لغرض‬ ✔Approval ‫االعتماد‬
□ □ Information ‫للمعلومية‬

Enclosure ‫المرفقات‬ Soft copy of Method Statement for Electrical Works

By completing this form, the Contractor certifies that submitted document is complies with contract specification & conditions
‫ يقر المقاول أن المستندات المقدمة تتوافق مع مواصفات و شروط العقد‬، ‫من خالل استكمال تعبئة هذا النموذج‬
Name ‫السم‬ Signature ‫التوقيع‬
Contractor ‫المقاول‬ AZM ALHADETHAH For General Contracting
Contractor’s PD/PM Name ‫السم‬ Signature ‫التوقيع‬
)‫مدير المشروع (المقاول‬ WALEED SALIH

For Consultant’s Use Only ‫لستخدام الستشاري فقط‬

Received By
Name: ‫اإلسم‬ Received Date / /20 ‫تاريخ االستالم‬
‫تم استالمه من قبل‬

Consultant’s
Comments
‫مالحظات‬
‫الستشاري‬ □ Approved □ Approved with Comments □ Revise and Resubmit □ Rejected □ Received for Information
‫موافقة‬ ‫موافقة مع مالحظات‬ ‫مراجعة وإعادة تقديم‬ ‫مرفوض‬ ‫نسخة منقحة للمعلومية‬
Approved by Consultant’s Discipline Engineer Approved by Project Manager
‫يعتمد من مهندس القسم لالستشاري‬ ‫يعتمد من مدير المشروع لالستشاري‬

Name: ‫االسم‬ Name: ‫االسم‬

Signature ‫التوقيع‬ Signature ‫التوقيع‬
Date: / /20 :‫التاريخ‬ Date: / /20 :‫التاريخ‬

Distribution Copy to ‫نسخة إلى‬ □ Contractor ‫المقاول‬ □ ZATCA EPMO Representative ‫ممثل إدارة المشاريع بالجمارك السعودية‬

Note: These documents have been reviewed for general conformity with Contract terms & ‫ هذه المراجعة‬.‫تمت مرا جعة هذه المستندات لل توافق العام مع شروط وأ حكام العقد والمواصف ات وجداول الكمي ات‬ :‫مالحظة‬
conditions, the specifications and bill of quantities. Such review doesn’t relieve the ‫ال تع في المقاول من مسؤولياته التعا قدية بموجب شروط العقد وال تعتبر موافقة على أي‬
Contractor of his responsibilities under the terms of the Contract and shall not be deemed
as approval for any further compensation or permission to carry out additional works. .‫تعويض إضافي أو إذن لتنفيذ أ عمال إضافية‬

SAC-E01-EQ0-TP-000001_Rev 001 Page 1 of 1