1

СЕКЦИЯ ОБЩА МЕДИЦИНА

Дисциплина: ОБЩА МЕДИЦИНА
- за студенти по медицина
- за специализанти, желаещи да специализират и получат диплома за призната специалност “Обща медицина”
Лектор: Доц. д-р Любима Д. Деспотова-Толева
Учебен план: Предметът ОБЩА МЕДИЦИНА се преподава в пети курс зимен и летен семестър
Хорариум – 80 часа – 30 часа лекции, 50 часа упражнения, от които 30 – в секцията и 20 в обучаващите общи
практики.
Във времето занятията се разпределят последния начин :
Зимен семестър на пети курс: 30 часа лекции (15 седмици), 22 часа упражнения в секцията и 4 часа за семинар
и колоквиум върху преминатия теоритично и практически материал.
Летен семестър на 5 курс – 20 часа упражнения в обучаващите общи практики и 4 часа за оценка на
проведеното обучение и колоквиум с асистентите в секцията.
Анотация:
Цялостно се представя философията, мястото и значението на общата медицина като клинична дисциплина,
факусираща вниманието си върху извънболничната помощ при решаване на здравните проблеми на общността.
Дисциплината изучава теоритичните е практически аспекти на здравеопазването, които не се изучават в нито
една от другите клинични специалности и обръща особено внимание на “социално-културалната конструкция на
болестта”. Акцентира се върху съществените разлики в работата на болничния специалист и специалиста в
извънболничния сектор на здравеопазването.
Основна цел на обучението по обща медицина
Основната цел на обучението по специалността обща медицина е да подготви лекари, компетентни да
предоствавят поливаленти зравни грижи от най-високо качество, с холистичен подход към здравните проблеми
на населението, способни да прилагат научните постижения в своята собствена практика, желаещи да
съдействат за тези постижения и мотивирани да научават повече, отколкото изисква професионалния им живот.
Основната специфична цел на студентското университетско обучение по ОБЩА МЕДИЦИНА е да формира в
съзнанието на студента съвременно разбиране за здравето и болестта, да придобият знания в поведенческите
науки, умения в общуването и цялостен (холистичен) подход към здравните нужди на пациента, семейството и
общността.
Необходимо е студентите да усвоят необходимите знания по теоритичните основи на клиничното мислене
(базисни науки, биомедицински науки, диагностичен процес и рационална терапия, насочени към общата
практика), професионални умения (умения за общуване с пациенти, с колеги, последователно и логично
разсъждение, ефективни методи на учене, критичност в преценките), както и професионални качества и
подходи (самоконтрол и отговорност, професионална етика и поведение, способности за работа в екип),
необходими при работата в общата практика.
Основната цел на следдипломното обучение по ОБЩА МЕДИЦИНА е да подготви професионалисти с био-
психо-социален подход към личността, семейството и общността, можещ да се справя сам със значителна част
от здравните им проблеми, способен да работи в екип с медицински и немедицински специалисти, мениджър на
собствената си практика.
Задачи на обучението по ОБЩА МЕДИЦИНА:
Студентите трябва да могат:
1. Да разбират Общата медицина като клон на медицината със соббствени права, соствено тяло от знания
и умения, собствени похвати и подходи
2. Да изучават критично и анализират дълбоко медицинската литература с оглед на специфичната
концепция в общата медицина
3. Да знаят какво е да си пациент, да разбират отговорността на личния лекар
4. Да поддържат достойнството и уважават правата на пациента при всякакви условия
5. Да овладяват практиката на пациент-центрираната медицина в контекста на семейството и общността
6. Да анализират акуратно и непрекъснато отношенията лекар-пациент и лекар – лекар.
7. Да разбират разликата между “болка” и “страдание”, да идентифицират правилно здравните нужди на
пациента, семейството и общността.
8. Да проникват в оплакванията на пациента еднакво дълбоко както поведенчески, така и физикално
9. Да изучават съвременните терапевтични знания и да развиват уменията си
10. Да преценяват грижливо капацитета на домашните и близките за грижата към пациента
 2

11. Да толерират несигурността и да използват времето като ресурс

12. Да умеят да се самооценяват обективно, да реагират подходящо на своите и на колегите си слабости
13. Да идентифицират своите нужди от усъвършенстване в общуването с пациента
14. Да развиват нуждите си от обучение и да търсят самостоятелно средствата
15. Да могат да изследват здравните проблеми на пациентите си и на общността, да интерпретират фактите
и публикуват научни изследвания по темата на доболничната помощ;
16. Да изграждат мотивация и здравна автономия напациента съобразно интелекта му
Методи на обучение:
 Лекции по обща медицина, предвидени през зимния семестър на 5 курс
 Упражнения в секцията, предвидени през зимния семестър на 5 курс
 Упражнения, провеждани в обучаващите общи практики през летния семестър на 5 курс,
затвърждаващи наученото през предишния семестър и усвояване на допълнителни
практически знания и умения
 Работа с болни в обучаващите общи практики
 Видеоматериали
 Работа с макети, модели, симулативни програми
 Разработване и учестие в игрови модели за усъвършенстване на комуникативните
умения
 Решаване на казуси
 Дискусии
 Колоквиуми
 Разработване на тези по различни проблеми и др.
Техническа осигуреност:
 Мултимедия и др. проектори
 Макети, модели
 Медицинска апаратура (ЕКГ, офталмоскоп, отоскоп, др)
 Видеоапаратура
 Компютърна зала с интернет
 Компактдискове с учебни материали по обща медицина
Текуща и крайна оценка
 Оценяване работата на студента по време на семестъра чрез гореупоменатите методи
 Провеждане на семестриален изпит в две части: писмен и устен.
Методи на контрол
 Колоквиуми
 Тестове
 Представяне на разработена теза или есе по изучаваната проблематика
 Представяне на презентация по актуален за общата практика проблем
 Показване на практически умения за работа в общата практика: провеждане на
консултация, комуникативни с акцентиране върху “трудни” пациенти, като лидер на екип,
извършване на основни манипулации, взамодействие с други медицински и
немедицински специалисти и др.
Задължителни компетентности:
- Добро овладяване на специфични знания, умения, поведение и етични ценности, необходими за работа
в общата практика, преминавайки през всички фази на компетентността: разбирам, зная, мога, желая –
ОПЛ.
- Да владее основните диагностични и терапевтични манипулации, прилагани в общата практика
- Постигане на мултидисциплинарна клинична компетентност
- Разбиране на трудностите и предизвикателствата при работата в общата практика
- Да разбира и прилага холистичния подход
- Да умее да решава здравните проблеми на своите пациенти, а не само да лекува определени
заболявания
- Да се съобразява със социалните фактори и тези на околната среда и психологическите
 3

- Да умее да изгради атмосфера на доверие

- Да организира и координира необходимите консултации
- Да придобие умения за работа в екип
- Да придобие административни умения
- Да придобие и сестреми да усъвършенства комуникативните си умения
- Да усвои подходите за постигане на сътрудничество с пациента
- Да мотивиран и готов да се учи напрекъснато, усъвършенствайки своите знания и умения
Програма на лекционния курс по обща медицина:
15 лекции по 2 часа, общо 30 часа лекции
1. История на общата медицина. Изворите на общата и семейната практика
2. Същност на първичната здравна помощ
3. Общопрактикуващият лекар – характеристика, роля, място и др
4. Консултацията в общата практика
5. Комуникативни умения в общата практика
6. Семейството като пациент на общопрактикуващия лекар
7. Специфични групи пациенти в общата практика
8. “Трудни пациенти” в общата практика
9. Работа на ОПЛ с палиативни пациенти и техните близки
10. Психологични грижи за пациенти в общата практика
11. Етични дилеми в общата практика
12. Вземане на решение в общата практика
13. Пациентно право
14. ОПЛ - лидер на мултидисциплинарен екит
15. ОПЛ в условията на електронно здравеопазване
Учебна програма за практически упражнения по обща медицина:
Зимен семестър на пети курс: 22 часа упражнения в секцията и 4 часа за семинар и колоквиум върху
преминатия теоритично и практически материал по следните теми:
Летен семестър на 5 курс – 20 часа упражнения в обучаващите общи практики и 4 часа за оценка на
проведеното обучение и колоквиум с асистентите в секцията.
Конспект:
Въпросите в конспекта обхващат темите на лекциите и уменията придобити на упражнения в секцията и
обучаващите общи практики.
Литература:
Основи на общата медицина
Пациентно право
Основи на палиативната медицина
НРД
Съставил програмата : Доц. д-р Л. Деспотова-Толева дм