Professional Documents
Culture Documents
١
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﳌﻘـﺪﻣـﺔ
اﻟﺤﻤﺪ ﻟِﻠﱠﮫ ربّ اﻟﻌﺎﻟﻤﯿﻦ ﺣﻤﺪاً ﯾﻮاﻓﻲ ﻧﻌﻤﮫ وﯾﻜﺎﻓﺊ ﻣﺰﯾﺪه ،وﺻﻼةً وﺳﻼﻣﺎً ﻋﻠﻰ ﺧﺎﺗﻢ اﻟﻨﺒﯿﯿﻦ ﺳﯿﺪﻧﺎ ﻣﺤﻤﺪ
وﻋﻠﻰ آﻟﮫ وﺻﺤﺒﮫ وﺳﻠﻢ ..وﺑﻌـﺪ ..
ﻟﻘﺪ وﺻﻲ اﻟﺤﺒﯿﺐ ﺻﻞ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻰ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺣﺪﯾﺚ او رواﯾﺔ ﻣﺬﻛﻮر ﺟﺰء ﻣﻨﮭﺎ
ﺟﺰء ﻛﺒﯿﺮ ﻓﻲ ھﺬة اﻟﺮﺳﺎﻟﺔ
وﺻﯿﺘﻲ ﻟﻜﻢ ﺟﻤﯿﻌﺎ ان ﻧﮭﺘﻢ ﺑﻤﺎ ﻛﺎن ﻋﻠﯿﮫ اﻟﻨﺒﻲ ﺻﻞ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ وﻣﺎ ھﻮ إﻻ وﺣﻲ ﯾﻮﺣﻰ ،وﻣﺎ ﯾﻨﻄﻖ ﻋﻦ
اﻟﮭﻮى وﯾﺠﺐ ﻋﻠﻲ ﻛﻞ ﺷﺨﺺ ﯾﻤﺎرس ﻣﮭﻨﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ أن ﺗﻜﻮن ﻋﻠﻲ دراﺳﺔ ﻋﻠﻤﯿﺔ ﻋﻤﻠﯿﺔ وأن ﻻ ﯾﻘﺘﺼﺮ ﻋﻠﻲ
اﻟﻘﺮأة أو ﻣﺸﺎھﺪة اﻟﻔﯿﺪﯾﻮھﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﮭﺬا اﻟﻤﺠﺎل وﻟﻜﻦ ﻻﺑﺪ ﻣﻦ اﻟﺪراﺳﺔ واﻟﺠﺪﯾﺔ وأن ﯾﻜﻮن اﻟﺘﻌﻠﯿﻢ ﻋﻠﻰ ﯾﺪ
ﻣﺘﺨﺼﺺ ﯾﺘﻘﻲ اﷲ ﻋﺰوﺟﻞ ﻻن ﻻﻧﻚ ﺗﻌﻤﻞ ﺑﻤﺜﺎﺑﺔ ﻣﻄﺒﺐ وﻟﯿﺲ ﻟﻚ اﻟﺤﻖ أن ﺗﻄﻠﻖ ﻋﻠﻰ ﻧﻔﺴﻚ ﻟﻘﺐ ﻃﺒﯿﺐ أو
دﻛﺘﻮر إﻻ إذا ﻛﻨﺖ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻛﺬاﻟﻚ ﻣﻊ ﻛﻮن ﻋﻤﻠﻚ ﺑﮭﺬا اﻟﻤﺠﺎل رﺑﻤﺎ ﯾﻜﻮن ﻣﺸﺎﺑﮫ أو أﻓﻀﻞ وﻟﻜﻦ أﻧﺰﻟﻮا اﻟﻨﺎس
ﻣﻨﺎزﻟﮭﻢ وھﻨﺎك ﻓﺮق ﻛﺒﯿﺮ ﺑﯿﻦ اﻟﻄﺐ اﻟﻐﺮﺑﻲ واﻟﺬي أﻧﺖ ﻋﻠﯿﮫ ﻣﻦ ﻋﻠﻮم اﻟﻄﺐ اﻟﻨﺒﻮي واﻟﻔﺮق ﺑﯿﻦ ﻛﻼھﻤﺎ ﻛﺒﯿﺮ
ﻛﻤﺎ ﺳﺄﺑﯿﻦ ﻟﻜﻢ :
اﻟﻄﺐ اﻟﻐﺮﺑﻲ -:ﺑﺎرع ﻓﻲ ﺗﺸﺨﯿﺺ اﻟﻤﺮض وذاﻟﻚ ﯾﻜﻮن ﻣﻦ ﺧﻼل اﻻﺷﺎﻋﺎت واﻟﺘﺤﺎﻟﯿﻞ واﻻﺟﮭﺰة اﻟﺤﺪﯾﺜﺔ
وﻟﻜﻦ ﻟﻸﺳﻒ ﯾﻔﺸﻞ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج ﻛﺜﯿﺮا أو ﯾﻜﻮن ﻋﻼﺟﮫ ﯾﻀﺮ أﺣﯿﺎﻧﺎ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺎ ﯾﻨﻔﻊ ﻷن إﻋﺘﻤﺎده اﻻﺳﺎﺳﻲ ﻋﻠﻲ
اﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺮات اﻟﻜﻤﯿﺎﺋﯿﺔ
أﻣﺎ اﻟﻄﺐ اﻟﻨﺒﻮي -:ﻓﻘﺪ أﺛﯿﺖ ﻧﺠﺎﺣﺎ ﺑﺎھﺮا ﻓﻲ اﻟﻌﻼج ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ واﻻﻋﺸﺎب وﻏﯿﺮھﺎ
وﻟﻜﻦ ﯾﺸﺘﺮط أن اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﻜﻮن ﻣﺘﺨﺼﺺ وﻟﯿﺲ ھﺎوى ﻟﻚ أن ﺗﺘﻌﻠﻢ وﺗﺪرس وﺗﺘﻘﻦ ھﺬا اﻟﻌﻠﻢ وﺗﺘﻘﻲ اﷲ ﻓﻲ
اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺬي ﺑﯿﻦ ﯾﺪﯾﻚ وﻻ ﯾﻜﻮن اﻻﻣﺮ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﯿﻞ اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ وﻻ ﺗﺠﺮده ﻣﻦ اﻟﻤﻼﺑﺲ إﻻ ﻋﻨﺪ اﻟﺤﺎﺟﺔ واﻛﻞ
ﺿﺮورة ﺗﻘﺪر ﺑﻘﺪرھﺎ وأن ﺗﻜﻮن ﻋﻠﻲ دراﯾﺔ ﻛﺎﻣﺔ ﺑﺎﻻﺳﻌﺎﻓﺎت اﻻوﻟﯿﺔ وﻛﺬاﻟﻚ ﺑﺎﻟﻤﯿﻜﺮوﺑﺎت وﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﻌﺪوي
وﻻ ارﯾﺪ أن اﻃﯿﻞ ﻋﻠﯿﻜﻢ ﻓﻲ ھﺬة اﻟﻤﻘﺪﻣﺔ ﯾﺴﺮ اﷲ أﻣﺮﻛﻢ
01099979407
٢
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﺗﻌﺮﯾﻒ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
ﻋﻤﻠﯿﺎ -:ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻃﺮﯾﻘﺔ اﻟﻌﻼج ﺑﻜﺆوس اﻟﮭﻮاء )اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ( ﻓﻲ وﺿﻊ اﻟﻜﺄس ﻋﻠﻲ ﺟﻠﺪ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺳﺤﺐ اﻟﮭﻮاء ﻣﻨﮫ ﺑﻄﺮق ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ
ﻹﺣﺪاث ﺿﻐﻂ ﺳﻠﺒﻲ passive pressurﺑﺪاﺧﻞ اﻟﻜﺄس ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ازدﯾﺎد اﻟﻀﻐﻂ اﻟﺪاﺧﻠﻲ ﻋﻦ اﻟﺨﺎرﺟﻲ ﻓﯿﺨﺮج اﻟﺪم ﻣﻦ
اﻟﺸﻌﯿﺮات اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ Blood capillariesﻣﺤﺪﺛﺎ ﻣﺎ ﯾﺸﺒﮫ اﻟﻜﺪﻣﺔ congestionوﺑﺬاﻟﻚ ﯾﺨﻒ أو ﯾﺰول إﺣﺘﻘﺎن
اﻟﻤﻨﺎﻃﻖ اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﺗﺤﺖ ﻣﻮﺿﻊ اﻟﻜﺄس إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻲ إﺣﺪاث ﺿﻐﻂ إﯾﺠﺎﺑﻲ compression positive pressureﺑﺎﻻﻧﺴﺠﺔ
ﺗﺤﺖ ﻣﻮﺿﻊ اﻟﻜﺄس ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ اﻟﺰﯾﺎدة اﻟﻤﺆﻗﺘﺔ ﻟﻤﻌﺪﻻت اﻻﻟﻢ ﺑﮭﺎ ﻣﻤﺎ ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺗﺴﻜﯿﻦ اﻻﻣﮭﺎ .
ﻟﻐﻮﯾﺎ -:ھﻲ ﻣﻦ اﻟﺤﺠﻢ أي اﻟﻤﺺ ) (suctioningوﺣﺠﻢ اﻟﺸﻲء أي ﻣﺼﮫ واﻟﺤﺎﺟﻢ ھﻮ اﻟﺬي ﯾﻤﺺ ) ، (suckﻟﺬاﻟﻚ أﻃﻠﻖ
ﻋﻠﻲ ﻋﻤﻠﯿﺔ ﻣﺺ اﻟﺪم ) :(suckingاﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وأﻃﻠﻖ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺎص :اﻟﺤﺠﺎم ).(sucker
إن ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣﻮﻟﻎ ﻓﻲ اﻟﻘﺪم وﻻ ﯾﻌﺮف ﻋﻠﻰ وﺟﮫ اﻟﺪﻗﺔ ﻛﯿﻒ وﻣﻦ ﺑﺪأ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻷول ﻣﺮة وﻟﻜﻦ ﻣﻦ اﻟﺘﺎرﯾﺦ اﻟﻤﺪون
ﻧﺬﻛﺮه ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻋﺼﺮ.
أول ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪم اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج ھﻢ اﻟﻔﺮاﻋﻨﺔ وﻗﺪ ﻇﮭﺮ ذﻟﻚ ﻓﻲ رﺳﻮﻣﺎت ﻣﻘﺒﺮة )ﺗﻮت ﻋﻨﺦ آﻣﻮن( وﻛﺬﻟﻚ اﻟﻨﻘﻮش ﻓﻲ ﻣﻌﺒﺪ
)ﻛﻮم أﻣﺒﻮ ( ،اﻟﺬي ﻛﺎن ﯾﻤﺜﻞ أﻛﺒﺮ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﻌﺼﺮ .
ﻛﻤﺎ وﺟﺪ أﯾﻀﺎ ﻓﻲ ﺳﺮادﯾﺐ اﻟﻔﺮاﻋﻨﺔ ﻛﺆوس ﻣﻌﺪﻧﯿﺔ وأﺧﺮى ﻣﺼﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ أﺷﺠﺎر اﻟﺒﺎﻣﺒﻮ ،إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻗﺮون اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﺘﻲ
ﺣﻔﺮ ﻓﻲ اﻟﻄﺮف اﻟﻤﺪﺑﺐ ﻣﻨﮭﺎ ﺛﻘﺐ ﻟﻤﺺ اﻟﺪم ﻣﻦ ﺧﻼﻟﮫ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﻔﻢ ،وﯾﺴﺠﻞ ﻟﻠﻤﺼﺮﯾﯿﻦ أﯾﻀﺎ أول إﺳﺘﺨﺪام ﻟﻠﻜﺆوس اﻟﺰﺟﺎﺟﯿﺔ
اﻟﺘﻲ ﻛﺎن ﯾﻔﺮغ اﻟﮭﻮاء ﻣﻨﮭﺎ ﺑﺤﺮق ﻗﻄﻌﺔ ﻣﻦ اﻟﻘﻄﻦ ﺑﺪاﺧﻠﮭﺎ وﻛﺬﻟﻚ ھﻢ أول ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪم اﻟﻌﻠﻖ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج .
وﯾﻌﺘﻘﺪ أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻧﺘﻘﻠﺖ ﻣﻦ اﻟﻔﺮاﻋﻨﺔ إﻟﻰ ﺳﻜﺎن ﺟﺰﯾﺮة ﻛﺮﯾﺖ وأﯾﻀﺎ إﻟﻰ اﻟﺴﻮﻣﺮﯾﯿﻦ اﻟﺬﯾﻦ أﺟﺮوھﺎ وﻓﻖ ﻃﻘﻮس ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ
ﺣﻤﺎﻣﺎﺗﮭﻢ وﻣﻌﺎﺑﺪھﻢ .
ﻓﻲ ﺳﻨﺔ ١٩٧٣م اﻛﺘﺸﻒ ﻛﺘﺎب ﻃﺒﻲ ﻣﺼﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺤﺮﯾﺮ ﻓﻲ ﻣﻘﺒﺮة اﻷﺳﺮة اﻟﻤﻠﻜﯿﺔ ) ھﺎن ( ورد ﻓﯿﮫ أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻮﺻﻒ
ﻟﻤﺮض اﻟﺪرن اﻟﺮﺋﻮي ،وورد أﯾﻀﺎ ﻓﻲ ﻛﺘﺎب ) اﻹﻣﺒﺮاﻃﻮراﻷﺻﻔﺮ ﻟﻸﻣﺮاض اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ وﻋﻤﺮة ٤آﻻف ﺳﻨﺔ ( وﺻﻒ ﻟﻌﻤﻠﯿﺔ
اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﺗﻔﺼﯿﻞ ﻟﺼﺮف وﻓﺾّ اﻟﺪﻣﺎﻣﻞ واﻟﺘﻘﺮﺣﺎت اﻟﺠﻠﺪﯾﺔ وﻛﺎﻧﺖ ﺗﺪﻋﻰ ) ﻃﺮﯾﻘﺔ اﻟﻘﺮن( ﻧﺴﺒﺔ إﻟﻲ ﻗﺮن اﻟﺤﯿﻮان ،وﺗﻄﻮرت
اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﺗﻮﺳﻌﺖ ﻋﻠﻰ ﯾﺪ اﻟﻄﺒﯿﺐ ) ﻓﺎﻧﺞ ( ﺣﯿﺚ أﻟﻒ ﻛﺘﺎب ) أﻧﻮاع اﻟﻜﺎﺳﺎت اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ( وﻗﺪ ﺗﻮﻓﻲ ھﺬا اﻟﻜﺎﺗﺐ وأﺿﺎف إﻟﯿﮫ
اﻟﻄﺒﯿﺐ ) زھﺎوﯾﻤﻦ ( ﻓﻲ ﻋﮭﺪ أﺳﺮة ) ﻛﻮﯾﻨﺞ اﻟﺤﺎﻛﻢ ( ﺣﯿﺚ وﺿﻊ ﻓﯿﮫ وﺻﻔﺎً ﺗﻔﺼﯿﻠﯿﺎً ﻟﻄﺮق ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﻣﻮاﺿﻌﮭﺎ اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ
ﺑﺂﻻم اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ واﻷﻣﺮاض اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻟﺒﺮد وھﻮ أول ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪم )ﻛﺎﺳﺎت اﻟﻨﺎر ( اﻟﺰﺟﺎﺟﯿﺔ ،ﻛﻤﺎ ھﻮ اﻟﺤﺎل ﻋﻨﺪ اﻟﻔﺮاﻋﻨﺔ .
٣
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﻋﺮﻓﺖ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣﻨﺬ زﻣﻦ ﺑﻌﯿﺪ ﻓﻲ ﺷﺒﮫ اﻟﻘﺎرة اﻟﮭﻨﺪﯾﺔ ﻓﻠﻘﺪ ﻓﺼﻠﺖ أدوات اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﻄﺮﻗﮭﺎ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻓﻲ ﻛﺘﺎب ) اﻷﯾﻮرﻓﯿﺪا (
،اﻟﺬي ﻛﺘﺐ ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻟﺴﻨﯿﻜﺮﯾﺘﯿﺔ اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ وﯾﻌﺪ ھﺬا اﻟﻤﺮﺟﻊ ﻣﻦ أﻗﺪم اﻟﻜﺘﺐ ﻓﻲ ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﻄﺐ اﻟﮭﻨﺪي .وﯾﻌﺪ اﻟﻄﺒﯿﺐ )اﺷﺮﺗﺎ( أﺣﺪ
أﻛﺒﺮ ﻋﻠﻤﺎء اﻟﮭﻨﺪ ) ١٠٠ﻗﺒﻞ اﻟﻤﯿﻼد ( و ھﻮ اﻟﺬي ﻧﺴﺒﺖ إﻟﯿﮫ أول اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت اﻟﺘﺠﻤﯿﻠﯿﺔ و) اﻟﺒﻼﺳﺘﯿﻜﯿﺔ ( وﻗﺪ إﻋﺘﺒﺮ )اﺷﺮﺗﺎ(
اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ أﺣﺪ أھﻢ اﻟﻌﻼﺟﺎت ﻟﻸﻣﺮاض اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ .
ﻛﺎن اﻟﻤﻌﺘﻘﺪ اﻟﺸﺎﺋﻊ ﻋﻨﺪ اﻹﻏﺮﯾﻖ أن اﻟﻤﺮض ﯾﺤﺪث ﻧﺘﯿﺠﺔ دﺧﻮل أرواح ﺷﺮﯾﺮة ﻓﻲ اﻟﺠﺴﺪ ،وﻋﻠﯿﮫ ﯾﺠﺐ أن ﺗﺰال ھﺬه اﻷرواح
وﺗﺨﺮج،إﻣﺎ ﺑﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﺮﺑﻨﺔ ) ﻋﻤﻞ ﺛﻘﺐ ﻓﻲ اﻟﺠﻤﺠﻤﺔ ( أو ﺑﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .إﻻ أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﻄﻮرت ﻓﻲ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ ،ﻟﺘﻄﺒﻖ وﻓﻖ
ﻧﻈﺮﯾﺔ اﻷﺧﻼط واﻷﻣﺰﺟﺔ اﻟﺘﻲ ﻟﻘﯿﺖ رواﺟﺎ ﻛﺒﯿﺮا ﻓﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﺤﻘﺒﺔ وﻣﺎ ﺗﻼھﺎ ﻣﻦ أزﻣﻨﺔ ،وأﺿﯿﻒ ﻟﻠﺤﺠﺎﻣﺔ )ﻋﻼﺟﯿﺎ ( ،ﻋﻤﻠﯿﺘﻲ
أﻟﻔﺼﺪ واﻟﻜﻲ .ھﺬا اﻟﻔﻦ اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﻄﺒﯿﺐ ) ﺟﺎﻟﯿﻨﯿﻮ( ﻣﻦ ) ٢٠١-١٣١م ( ٠إﻻ أن ) اﺑﻘﺮاط ( ﻓﺼّﻞ ﻧﻈﺮﯾﺔ اﻟﺘﻮازن ﺑﯿﻦ ﺳﻮاﺋﻞ
اﻟﺠﺲ وھﻲ اﻟﺪم واﻟﺒﻠﻐﻢ ) اﻟﺒﺼﺎق( واﻟﻌﺼﺎرة اﻟﻤﺮارﯾﺔ اﻟﺼﻔﺮاء واﻟﻌﺼﺎرة اﻟﻤﺮارﯾﺔ اﻟﺴﻮداء ﻟﻜﻦ أﺑﻘﺮاط ﻓﻀّﻞ وﺑﺮع ﻓﻲ
أﻟﻔﺼﺪ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ و ﺳﺎرﻋﻠﻰ درﺑﮫ اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﺸﮭﯿﺮ ) ﺟﺎﻟﻦ ( .
إھﺘﻢ اﻟﺮوﻣﺎن ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،وﻛﺎن ﯾﻮﺟﺪ ٩٠٠ﺣﻤﺎم ﻋﺎم ﻓﻲ ﻃﻮل اﻹﻣﺒﺮاﻃﻮرﯾﺔ وﻋﺮﺿﮭﺎ) ،(٣٢ﺣﯿﺚ ﻛﺎن ﯾﺘﺨﻠﺺ اﻟﻤﺴﺘﺤﻢ ﻣﻦ
اﻟﻔﻀﻼت اﻟﺴﻤﯿﺔ و اﻟﺪم اﻟﺰاﺋﺪ ﻓﻲ ﺟﺴﻤﮫ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻻﺳﺘﺤﻤﺎم ،وﻗﺪ ﻛﺎﻧﺖ ھﺬه اﻟﺤﻤﺎﻣﺎت ﺗﻘﺪم اﻟﻤﻄﮭﺮات اﻟﻘﻮﯾﺔ ﻗﺒﻞ إﺟﺮاء
اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﺑﻌﺪھﺎ ،وﻗﺪ ﺑﺮع اﻟﺠﺮاح اﻟﺒﯿﺰﻧﻄﻲ ) اﻧﯿﻠﯿﻮس( ﻓﻲ إﺟﺮاء اﻟﺘﺸﻄﯿﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻨﺎﻃﻖ اﻟﻘﺬاﻟﯿﺔ اﻟﺨﻠﻔﯿﺔ واﻷذﯾﻨﯿﺔ اﻷﻣﺎﻣﯿﺔ
واﻟﺼﺪﻏﯿﺔ ﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺤﻤﻰ ،وﻣﺎ ﺗﺰال ھﺬه اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ ﻣﺘﺒﻌﺔ ﺷﻌﺒﯿﺎ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﻓﻠﺴﻄﯿﻦ .
ﻋﺮف اﻟﻌﺮب اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ واﻟﻜﻲ ووﺻﻒ اﻷﻋﺸﺎب ﻣﻨﺬ زﻣﻦ ﺑﻌﯿﺪ ،وﻟﻠﺤﻖ ﻓﻘﺪ ﺗﻮﻗﻒ ﺑﻌﺾ أﻃﺒﺎء اﻟﻌﺮب وﻟﻢ ﯾﺪرﺳﻮا ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ
ﻋﻠﻤﯿﺔ ﺻﺤﯿﺤﺔ ،وﻛﺎن ﻣﻦ أﺷﮭﺮ أﻃﺒﺎﺋﮭﻢ اﺑﻦ ﺣﺰﯾﻢ اﻟﺬي ﺿﺮب اﻟﻤﺜﻞ ﺑﺒﺮاﻋﺘﮫ وﺳﻌﺔ ﻣﻌﺎرﻓﮫ اﻟﻄﺒﯿﺔ.
وھﺬا اﻟﻨﻀﺮ ﺑﻦ اﻟﺤﺎرث ﺑﻦ ﻛﻠﺪه اﻟﻤﺘﻮﻓﻰ ﺳﻨﺔ ١٣ھـ ،أﺷﮭﺮ أﻃﺒﺎء اﻟﻌﺮب ﻣﻦ ﺑﻨﻲ ﺛﻘﯿﻒ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺳﺄﻟﮫ ﻛﺴﺮى ﻋﻦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻗﺎل )
ﻓﻲ ﻧﻘﺺ اﻟﮭﻼل ،ﻓﻲ ﯾﻮم ﺻﺤﻮ ﻻ ﻏﯿﻢ ﻓﯿﮫ ،واﻟﻨﻔﺲ ﻃﯿﺒﺔ ،واﻟﻌﺮوق ﺳﺎﻛﻨﺔ ،ﻟﺴﺮور ﯾﻔﺎﺟﺌﻚ وھﻢ ﯾﺒﺎﻋﺪك ( ،وﻋﺮف ﻋﺮب
اﻟﺠﺎھﻠﯿﺔ ﻛﺜﯿﺮًا ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض واﻟﻌﻘﺎﻗﯿﺮ ،ووﺿﻌﻮا ﻟﻜﻞ ﻋﻀﻮ ﻣﻦ أﻋﻀﺎء اﻹﻧﺴﺎن واﻟﺤﯿﻮان اﺳﻤًﺎ ووﺻﻔًﺎ ٠
وﻋﻨﺪ ﻇﮭﻮر اﻹﺳﻼم اﺷﺘﮭﺮت اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﻔﻌﻞ اﻟﺮﺳﻮل ﻋﻠﯿﮫ اﻟﺴﻼم ﻟﮭﺎ وﺣﺜﮫ ﻋﻠﯿﮭﺎ وﻛﺎﻧﺖ ﻣﻌﺠﺰﺗﮫ ﻋﻠﯿﮫ اﻟﺼﻼة اﻟﺴﻼم ﻓﯿﮭﺎ
ﺗﺤﺪﯾﺪه ﻟﻤﻮﻋﺪھﺎ ﺑﺪﻗﺔ ﻣﺘﻨﺎھﯿﺔ ﻣﻦ ﻛﻞ ﺷﮭﺮ ھﺠﺮي .
أﻣﺎ أول ﻣﻦ ﻓﺼﻞ دور اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﮭﻮ اﻟﻄﺒﯿﺐ أﺑﻰ اﻟﻔﺮج ﺑﻦ ﻣﻮﻓﻖ اﻟﺪﯾﻦ ﺑﻦ إﺳﺤﺎق ﺑﻦ اﻟﻘﻒ اﻟﻜﺮﻛﻲ اﻟﻤﻠﻜﻲ ،وﻛﺎن ﻛﺘﺎﺑﮫ )
اﻟﻌﻤﺪة ﻓﻲ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ( ﻣﻦ اﻟﻤﺼﻨﻔﺎت اﻟﻤﮭﻤﺔ ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ أﻣﺎ اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻷﻧﺪﻟﺴﻲ اﻟﺰھﺮاوي ﻓﻘﺪ ﺑﺮع ﻓﻲ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻌﻠﻖ ﺣﯿﻦ
ﯾﺘﻌﺬر اﺳﺘﺨﺪام ﻛﺄس اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .
٤
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ووﺻﻒ اﺑﻦ ﺳﯿﻨﺎ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻛﻌﻼج ﻟﻤﺎ ﯾﺰﯾﺪ ﻋﻦ ﺛﻼﺛﯿﻦ ﻣﺮﺿﺎ ﻓﻲ ﻛﺘﺎﺑﮫ اﻟﻘﺎﻧﻮن ﻛﻤﺎ أﻟﻒ ﻛﺘﺎﺑﺎ ﻛﺎﻣﻼ ﻓﻲ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ أﻣﺎ اﻟﺮازي ﻓﻘﺪ
وﺻﻒ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ أﺳﻠﻮب ﺧﺎص ﻟﻠﻮﻗﺎﯾﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﺪري و اﻟﺤﺼﺒﺔ .
أﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﮭﻨﺪ ﻓﻘﺪ ﺣﻔﻆ اﻟﻤﺴﻠﻤﻮن ھﻨﺎك اﻟﺘﺎرﯾﺦ اﻟﻄﺒﻲ ﻟﻠﻤﺴﻠﻤﯿﻦ اﻷواﺋﻞ وزادوا ﻋﻠﯿﺔ اﻟﻤﺆﻟﻔﺎت اﻟﻜﺜﯿﺮة وﻣﺎ زاﻟﺖ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ھﻨﺎك
ﺗﻤﺎرس ﺑﺸﻜﻞ واﺳﻊ ﻛﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻓﻲ اﻟﻤﺎﺿﻲ ،وﻣﺜﺎل ذﻟﻚ )ﻛﺘﺎب ﺗﺤﻔﺔ اﻷﻓﺎﺿﻞ ﻟﻠﻄﺒﯿﺐ أﺣﻤﺪ اﻟﺴﯿﺪ ( وﻣﻦ أﺷﮭﺮ اﻟﻤﻠﻮك اﻟﺬﯾﻦ
اھﺘﻤﻮا ﺑﺎﻟﻤﻨﮭﺞ اﻟﻄﺒﻲ اﻟﻤﻠﻚ ﻋﺒﺪ اﷲ ﻗﻄﺐ ﺷﺎه اﻟﺬي أﻛﺮم اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﻔﺎرﺳﻲ ﻧﻈﺎم اﻟﺪﯾﻦ أﺣﻤﺪ اﻟﺠﯿﻼﻧﻲ .
أﻣﺎ ﻓﻲ أوروﺑﺎ ﻓﻤﺎ ﻗﺒﻞ ﻋﺼﺮ اﻟﻨﮭﻀﺔ ﻛﺎن اﻟﻄﺐ واﻟﺤﻼﻗﺔ ﻣﮭﻨﺔ واﺣﺪه وﺗﺮاﺟﻌﺖ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﺘﺮاﺟﻊ دور اﻟﺤﻤﺎﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ
ﻣﻨﺘﺸﺮة ﻓﻲ اﻟﺤﻘﺒﺔ اﻟﺮوﻣﺎﻧﯿﺔ ،وارﺗﺒﺎط اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﺎﻟﺸﻌﻮذة ﻟﺬﻟﻚ ﻧﻔّﺮ اﻟﺮھﺒﺎن ﻣﻨﮭﺎ ،أﻣﺎ ﻓﻲ ﻋﺼﺮ اﻟﻨﮭﻀﺔ ﻓﻘﺪ إرﺗﺒﻄﺖ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
ﺑﻌﻠﻢ اﻟﺘﻨﺠﯿﻢ اﻟﺬي ﺑﺪوره رﺑﻂ ﻛﻞ ﻋﻀﻮ ﺑﺸﺮي ﺑﻤﻮﺿﻊ ﻧﺠﻢ ،وﻋﻠﯿﮫ ﺻﺎر اﻟﻤﺮض ﯾﺮﺗﺒﻂ ﺑﻤﻮاﻗﻊ اﻷﺑﺮاج ،ﻓﻜﺎن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﯾُﺤﺠﻢ
وﻓﻖ ﺟﺪاول زﻣﻨﯿﺔ ﻣﺤﺪدة ﺑﻐﺾ اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻣﺮﺿﮫ ﻟﮭﺬا ﻧﺒﺬھﺎ اﻷﻃﺒﺎء ﻓﯿﻤﺎ ﺑﻌﺪ واﺻﻔﯿﻦ إﯾﺎھﺎ ﺑﮭﺪر ﻣﺠﻨﻮن ﻟﻠﺪم.
ھﻨﺎﻟﻚ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﻜﺘﺸﻔﺎت اﻟﺤﺪﯾﺜﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺼﻮر اﺳﺘﺨﺪام اﻟﮭﻨﻮد اﻟﺤﻤﺮ اﻷواﺋﻞ ﻟﻠﺤﺠﺎﻣﺔ ،ﺑﻞ وﺑﺮاﻋﺘﮭﻢ ﻓﯿﮭﺎ ،ﻛﻤﺎ ﻓﻲ ﺣﻀﺎرة
اﻹﻧﻜﺎ اﻟﻌﺮﯾﻘﺔ ،وﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﻟﮭﻢ ﻟﻐﺔ ﻣﻜﺘﻮﺑﺔ ﻟﻌﺮﻓﻨﺎ ﻋﻦ أﺳﺮار اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﺪﯾﮭﻢ اﻟﺸﻲء اﻟﻜﺜﯿﺮ.
-:ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﻌﺼﺮ اﻟﺤﺪﯾﺚ وأواﺧﺮ ﻋﺼﺮ اﻟﻨﮭﻀﺔ ،ﻛﺎن ﻣﻦ آﺛﺎر إﻛﺘﺸﺎف وإﻧﺘﺎج اﻟﻤﻀﺎدات اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ وﺧﺎﻓﻀﺎت اﻟﺤﺮارة ﺗﺄﺛﯿﺮ
ھﺎﺋﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﻨﺎس ،ﻟﻘﻮﺗﮭﺎ وﻓﺎﻋﻠﯿﺘﮭﺎ ﻓﻲ ﻣﺤﺎرﺑﺔ اﻷﻣﺮاض وأﻏﻔﻠﻮا اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪﺛﮭﺎ ھﺬه اﻷدوﯾﺔ ﻣﻦ ﺟﯿﻞ إﻟﻰ آﺧﺮ
ﺣﺘﻰ ﻇﮭﺮت ﺳﻮأﺗﮭﺎ وﻓﺸﻠﮭﺎ ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻵﻻم .
ﻓﻤﻦ ﺑﺪاﯾﺎت ﺗﺪوﯾﻦ ﻛﺘﺐ اﻟﻄﺐ اﻟﺤﺪﯾﺜﺔ ﺣﺘﻰ ﻋﺎم ١٩٦٠ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﺗﺼﺪر ﻣﺠﻠﺔ أو ﻛﺘﺎب ﻃﺒﻲ إﻻ وذﻛﺮت ﻓﯿﮫ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﻓﺼﻠﺖ ﻓﯿﮫ
ﻓﻮاﺋﺪھﺎ وﻃﺮق إﺟﺮاﺋﮭﺎ ﺣﯿﺚ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﻌﻼج ﻛﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض ﻣﻨﮭﺎ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم واﻟﺘﮭﺎب ﻋﻀﻠﺔ اﻟﻘﻠﺐ وﻟﺘﺨﻔﯿﻒ آﻻم
اﻟﺬﺑﺤﺔ اﻟﺼﺪرﯾﺔ ﻛﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﻋﻼج أﻣﺮاض اﻟﺼﺪر واﻟﻘﺼﺒﺔ اﻟﮭﻮاﺋﯿﺔ وﻛﺬﻟﻚ آﻻم اﻟﻤﺮارة واﻷﻣﻌﺎء واﻟﺨﺼﯿﺘﯿﻦ ،وﻟﻌﻞ
ﻣﻦ أھﻢ أﺳﺒﺎب اﺧﺘﻔﺎء اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺴﺘﯿﻨﯿﺎت ﻣﻦ اﻟﻘﺮن اﻟﻤﻨﺼﺮم ھﻲ اﻷﺳﺒﺎب اﻻﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ ﺣﯿﺚ ذﻛﺮ ھﺎﺷﻢ اﻟﻘﺰوﯾﻨﻲ ﻓﻲ ﻛﺘﺎﺑﮫ )
اﻟﻮﻗﺎﯾﺔ واﻟﻌﻼج ( ﻋﻨﺪﻣﺎ دﺧﻞ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎر ﺑﻼدﻧﺎ) ﺷﺒﮫ اﻟﻘﺎرة اﻟﮭﻨﺪﯾﺔ وإﯾﺮان( ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻜﻤﺎء اﻟﻘﺪاﻣﻰ ﻣﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﻤﺮﺿﻰ
وﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﻄﺐ اﻟﻘﺪﯾﻢ وﻓﻲ ١٩٥٣ﺗﻢ ﺗﻌﻤﯿﻢ ﻗﺎﻧﻮن رﻗﺎﺑﺔ اﻟﻌﻼج وﺗﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ واﻟﻘﺒﺾ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺠﺎﻣﯿﻦ ﻓﻲ ﻣﺨﺘﻠﻒ
ﻣﻨﺎﻃﻖ اﻟﺒﻼد .
وﻟﻜﻦ ﻣﻊ اﻟﺘﻮﺳﻊ ﻓﻲ اﺳﺘﺨﺪام اﻷدوﯾﺔ اﻟﻜﯿﻤﺎوﯾﺔ اﻟﻤﺮﻛﺒﺔ واﻛﺘﺸﺎف اﻵﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﯿﺔ ﻟﮭﺎ ،وﺟﺸﻊ ﺷﺮﻛﺎت اﻷدوﯾﺔ اﻟﻌﻤﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﺘﺤﻜﻢ
واﻹﺗﺠﺎر ﺑﺼﺤﺔ اﻟﻤﻼﯾﯿﻦ ﻣﻦ اﻟﺒﺸﺮ ،ھﺬا ﻛﻠﮫ دﻓﻊ اﻷﻃﺒﺎء
ﻟﻠﺴﯿﺮ ﻓﻲ ﻋﻤﻖ اﻟﻤﺎﺿﻲ واﻟﺘﻨﻘﯿﺐ ﻋﻦ ﻋﻼﺟﺎت ﺷﺎﻓﯿﺔ ،وﻓﻲ اﻟﻨﺼﻒ اﻷﺧﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻌﺸﺮﯾﻦ و ﻣﻊ ﺗﻮﺳﻊ ﻃﺮق اﻻﺗﺼﺎل واﻧﺘﺸﺎر
اﻹﻧﺘﺮﻧﺖ ﻇﮭﺮت أﺑﺤﺎث ودراﺳﺎت ﻣﻮﺛﻘﺔ إرﺗﻘﺖ إﻟﻰ درﺟﺔ اﻟﻌﺎﻟﻤﯿﺔ ﺑﺨﺎﺻﺔ ﻣﺆﻟﻔﺎت اﻟﺒﺮوﻓﻮﺳﻮر اﻷﻟﻤﺎﻧﻲ ﯾﻮھﺎن آﺑﻠﮫ وﻛﺘﺎﺑﮫ
اﻟﻘﯿﻢ ) اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ أﺳﻠﻮب ﻋﻼﺟﻲ ﻣﺠﺮب( وأﯾﻀﺎ دراﺳﺘﮫ اﻟﻘﯿﻤﺔ ) أﻟﻔﺼﺪ واﻟﺤﺠﺎﻣﺔ( ،اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﺧﻼﺻﺔ ﻷﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻋﺸﺮﯾﻦ ﺳﻨﺔ
٥
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﻣﻦ اﻟﺒﺤﺚ واﻟﺘﻨﻘﯿﺐ ﻓﻲ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﻧﺘﺎﺋﺠﮭﺎ ،وﺑﮭﺬا أزﯾﻞ اﻟﺠﮭﻞ ﻋﻦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﻋﺎدت ھﺬه اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ ﻟﻠﻈﮭﻮر ﻣﻦ ﺟﺪﯾﺪ ،وﺗﻄﻮرت
أدواﺗﮭﺎ ﻣﻦ ﺣﯿﺚ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ واﻟﻌﻼج ،وأﺻﺒﺢ اﻟﺘﻌﻘﯿﻢ و اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻜﺆوس ﯾﺘﻢ ﺗﺤﺖ إﺟﺮاءات ﻃﺒﯿﺔ ووﻗﺎﺋﯿﺔ ﺻﺎرﻣﺔ .
أﻣﺎ اﻟﻜﻤﺒﯿﻮﺗﺮ ﻓﺄﺻﺒﺢ ﯾﻠﻌﺐ دورا أﺳﺎﺳﯿﺎ ﻓﻲ ﺗﺤﺪﯾﺪ ﻣﻮاﺿﻊ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،وارﺗﻘﺖ ھﺬه اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ﻟﺘﺪرس ﻓﻲ ﻣﻌﺎھﺪ ﺧﺎﺻﺔ
أو ﻣﻠﺤﻘﺔ ﺑﻤﻨﮭﺎج ﻛﻠﯿﺎت اﻟﻄﺐ ،واﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻵن ﻣﻨﺘﺸﺮة ﻣﻦ أﻣﺮﯾﻜﯿﺎ إﻟﻲ ﻣﺎﻟﯿﺰﯾﺎ وﻟﻸﺳﻒ أﻛﺜﺮ أﺑﺤﺎث اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﺠﺮى ﻓﻲ أﻣﺎﻛﻦ
ﻏﯿﺮ ﻋﺮﺑﯿﮫ ﻋﻠﻰ ﯾﺪ أﻃﺒﺎء ﻏﯿﺮ ﻣﺴﻠﻤﯿﻦ ) ،وﻟﻠﺤﻘﯿﻘﺔ ﯾﺠﺐ ذﻛﺮ اﻟﻤﺠﮭﻮد اﻟﻌﻈﯿﻢ اﻟﺬي ﻗﺎم ﺑﮫ اﻟﻔﺮﯾﻖ اﻟﻄﺒﻲ اﻟﺴﻮري وﻛﺬﻟﻚ
ﻣﺆﺳﺴﺔ أﺑﺤﺎث اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ إﯾﺮان ،ھﺬا اﻟﺠﮭﺪ ﻣﻊ وﺟﻮد اﻟﻘﻨﻮات اﻟﻔﻀﺎﺋﯿﺔ أﺳﮭﻢ ﻓﻲ ﻧﺸﺮ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣﻊ ﺑﺪاﯾﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻮاﺣﺪ
واﻟﻌﺸﺮﯾﻦ ( اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﺑﻌﺾ أﺳﻤﺎﺋﮭﺎ ﺑﻠﻐﺎت أﺧﺮى-:
٦
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
-٩ﻋﻦ ﻋﺒﺪ اﻟﻠﱠﮫ ﺑﻦ ﻋﺒﺎس أن اﻟﻨﺒﻲ ﻗﺎل }وَﻣَﺎ ﻣَﺮَرْتُ ﺑِﻤَﻸٍ ﻣِﻦَ اﻟْﻤَﻼَﺋِﻜَﺔِ ﻟَﯿْﻠَﺔَ أُﺳﺮِيَ ﺑِﻲ إِﻻﱠ ﻗَﺎﻟُﻮا :ﻋﻠَﯿْﻚَ ﺑِﺎﻟْﺤِﺠَﺎﻣَﺔِ ﯾَﺎ
ﻣُﺤَﻤﱠﺪ{ ..
-١٠وﻓﻲ رواﯾﺔ اﺑﻦ ﻣﺴﻌﻮد رﺿﻲ اﷲ ﻋﻨﮫ }ﻣُﺮْ أُﻣﱠﺘَﻚَ ﺑِﺎﻟْﺤِﺠَﺎﻣَﺔ{ )..أﺧﺮﺟﮫ اﻟﺘﺮﻣﺬي واﺑﻦ ﻣﺎﺟﮫ وأﺣﻤﺪ ( .
-١١ﻋﻦ اﺑﻦ ﻋﺒﺎس ﻗﺎل :اﺣْﺘَﺠَﻢَ رَﺳﻮلُ اﻟﻠﱠﮫِ ﺑَﯿْﻦَ ﻣَﻜﱠﺔَ وَاﻟْﻤَﺪِﯾﻨَﺔِ وَھُﻮَ ﺻَﺎﺋِﻢٌ ﻣُﺤْﺮِم .
وﻋﻦ ﻋﺒﺪ اﻟﻠﱠﮫ ﺑﻦ ﺑُﺤَﯿْﻨَﺔ أنّ رﺳﻮل اﻟﻠﱠﮫ اﺣْﺘَﺠَﻢ ﺑِﻠَﺤْﻲِ ﺟَﻤَﻞٍ ﻣِﻦْ ﻃﺮﯾﻖ ﻣﻜﺔ -وھﻮ ﻣُﺤْﺮِم -ﻓﻲ وﺳﻂ رأﺳﮫ ) ..أﺧﺮﺟﮫ
اﻟﺒﺨﺎري واﺑﻦ ﺣﺒﺎن ( .
ﻗﺎل اﺑﻦ اﻟﻘﯿﻢ : /ﻗﺎل أﺑﻮ ﻋﺒﺪ اﻟﻠﱠﮫ اﻟﻤﺎزريّ :اﻷﻣﺮاض اﻻﻣﺘﻼﺋﯿﺔ إﻣﱠﺎ أن ﺗﻜﻮن دﻣﻮﯾّﺔً أو ﺻﻔﺮاوﯾّﺔً أو ﺑﻠﻐﻤﯿّﺔً أو ﺳﻮداوﯾّﺔً :ﻓﺈن
ﻛﺎﻧﺖ دﻣﻮﯾّﺔً ﻓﺸﻔﺎؤھﺎ إﺧﺮاج اﻟﺪم ،وإن ﻛﺎﻧﺖ ﻣِﻦ اﻷﻗﺴﺎم اﻟﺜﻼﺛﺔ اﻟﺒﺎﻗﯿﺔ ﻓﺸﻔﺎؤھﺎ ﺑﺎﻹﺳﮭﺎل اﻟﺬي ﯾﻠﯿﻖ ﺑِﻜُﻞّ ﺧﻠﻂ ﻣﻨﮭﺎ ،وﻛﺄﻧﮫ
ﺻﻞ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ﻧَﺒﱠﮫ ﺑﺎﻟﻌﺴﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﮭﱢﻼت ،وﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻔﺼﺪ ،وﻗﺪ ﻗﺎل ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس :إنّ اﻟﻔﺼﺪ ﯾﺪﺧﻞ ﻓﻲ ﻗﻮﻟﮫ
}ﺷَﺮْﻃَﺔِ ﻣِﺤْﺠَﻢ{ ،ﻓﺈذا أﻋﯿﺎ اﻟﺪواء ﻓﺂﺧِﺮ اﻟﻄﱢﺐّ اﻟﻜﻲّ ،ﻓﺬﻛﺮه ﺻﻞ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ﻓﻲ اﻷدوﯾﺔ ﻷﻧﮫ ﯾُﺴﺘَﻌْﻤَﻞ ﻋﻨﺪ ﻏﻠﺒﺔ اﻟﻄﱢﺒَﺎع
ﻟِﻘُﻮَى اﻷدوﯾﺔ وﺣﯿﺚ ﻻ ﯾﻨﻔﻊ اﻟﺪواء اﻟﻤﺸﺮوب ) ..زاد اﻟﻤﻌﺎد ( .
وﻗﺎل :إِنﱠ ﺧَﯿْﺮَ ﻣَﺎ ﺗَﺤْﺘَﺠِﻤُﻮنَ ﻓِﯿﮫِ ﯾَﻮْمَ ﺳَﺒْﻊَ ﻋَﺸْﺮَةَ وَﯾَﻮْمَ ﺗِﺴْﻊَ ﻋَﺸْﺮَةَ وَﯾَﻮْمَ إﺣْﺪَى وَﻋِﺸْﺮِﯾﻦ .
** اﻷﺣﻜﺎم اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺧﺬ ﻣِﻦ ھﺬه اﻷﺣﺎدﯾﺚ :
-١أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣِﻦ اﻷدوﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﻓﯿﮭﺎ ﺧﯿﺮ ؛ ﻷن ﻓﯿﮭﺎ ﺷﻔﺎءً ،واﻟﻤﺴﻠﻢ ﻋﻠﯿﮫ أو ﯾُﻨْﺪَب ﻟﮫ اﻏﺘﻨﺎم ﻛﻞ ﻣﺎ ﻓﯿﮫ اﻟﺨﯿﺮ ﻟﮫ ﺳﻮاء ﻛﺎن
ﻓﻲ اﻟﺪﯾﻦ أم ﻓﻲ اﻟﺪﻧﯿﺎ.
-٢أن اﻟﻨﺒﻲ إﻣﺎﻣﻨﺎ وﻗﺪوﺗﻨﺎ ،وﻟﻰ اﻷﻣﺔ اﺗﺒﺎﻋﮫ واﻻﻗﺘﺪاء ﺑﮫ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺎ ﻓﻌﻠﮫ ودَاع إﻟﯿﮫ ،وﻣِﻦ ذﻟﻚ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻟﺘﻲ ﻓﻌﻠﮭﺎ ورَﻏﱠﺐ
ﻓﯿﮭﺎ .
-٣أن ﻣَﻦ اﺣﺘﺠﻢ ﺑﻘﺼﺪ اﻟﺘﺪاوي اﻟﻮارد ﻓﻲ اﻟﺴﻨﱠﺔ اﺗﺒﺎﻋﺎً ﻟِﻠﻨﺒﻲ ﻓﻲ ذﻟﻚ ﻛﺎن ﻟﮫ أﺟﺮ اﻟﺴﻨﱠﺔ ،وﻣَﻦ اﺣﺘﺠﻢ ﺑﻐﯿﺮ ھﺬا اﻟﻘﺼﺪ ﻓﻼ
أَﺟْﺮَ ﻟﮫ وإن ﻛﺎن ﻗﺪ ﺣَﻘﱠﻖ اﻟﺘﺪاوي ﺑﮭﺎ .
-٤أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﻜﻮن أﺷﺪّ ﻧﺪﺑﺎً واﺳﺘﺤﺒﺎﺑﺎً ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ وﺟﻊ اﻟﺮأس أو اﻟﺸﻘﯿﻘﺔ ،وﻗﺪ ﺗﺠﺐ إذا ﻗﺮر أھﻞ اﻟﻄﺐ أن ھﺬا اﻟﺪاء ﻻ دواءَ
ﻟﮫ إﻻ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وإنْ ﻟﻢ ﯾﻔﻌﻠﮭﺎ ﻟَﺤِﻘَﮫ ﺿﺮر ﻣﺘﯿﻘﻦ ،وﻓﻲ اﻟﻤﻘﺎﺑﻞ ﺗﺤﺮم اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ إذا ﻗﺮر أھﻞ اﻟﻄﺐ أنّ ﺿﺮرھﺎ واﻗﻊ ﻻ ﻣﺤﺎﻟﺔ
ﺑﺎﻟﻤﺤﺘﺠﻢ .
-٥أﻧﮫ ﯾﺠﻮز ﻟِﻠﻤﺮأة أن ﯾﺤﺠﻤﮭﺎ اﻟﺮﺟﻞ ﺑﺸﺮط أن ﯾﻜﻮن اﻟﺤﺎﺟﻢ ﻣَﺤْﺮَﻣﺎً أو دون اﻟﺒﻠﻮغ أو ﺑﺤﻀﻮر ﻣَﺤْﺮَم ﻟﮭﺎ .
-٦أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺟﺎﺋﺰة ﻓﻲ ﺣﻖ اﻟْﻤُﺤْﺮِم وﻻ ﺗﻔﺴﺪ اﻹﺣﺮام .
-٧أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺟﺎﺋﺰة ﻟﻠﺼﺎﺋﻢ اﻻ اذا ﺧﺸﻲ اﻟﻀﻌﻒ وﻟﻜﻨﮭﺎ ﻻ ﺗﻔﻄﺮ.
ﻣﺎ ﺣﻘﯿﻘﺔ أﯾﺎم اﻟﺸﮭﺮ اﻟﻔﻀﻠﻰ ﻟﻠﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،وھﻞ ھﻲ ﻣﻠﺰﻣﺔ ؟
أرى أﻧﮫ ﯾﺠﻮز ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ أي ﯾﻮم ﻛﺎن ﻣﻦ اﻟﺸﮭﺮ ﺷﺮﯾﻄﺔ اﻟﺘﻘﯿﺪ ﺑﺪواﻋﻲ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ -اذا ﺗﻢ اﻟﺘﻘﯿﯿﻢ اﻟﻌﺎم
واﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ ،وﺗﻢ اﻋﺘﻤﺎد اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻛﻌﻼج ﻟﻤﺸﻜﻠﺘﮫ اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ﺑﺎزاﻟﺔ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﻌﻀﻠﯿﺔ واﻟﺠﻠﺪﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻈﮭﺮ ﺑﺎﻟﺘﺤﺠﯿﻢ
اﻟﺠﺎف -وذﻟﻚ ﻟﻸﺳﺒﺎب اﻵﺗﯿﺔ :
-١ﺿﺮورة اﻻﺣﺘﺠﺎم ﻋﻨﺪ ھﯿﺠﺎن اﻟﺪم وﺗﺒﯿﻐﮫ ﺣﺘﻰ ﻻ ﯾﻘﻊ اﻟﻀﺮرﻋﻦ أﻧﺲ رﺿﻲ اﷲ ﻋﻨﮫ ﻗﺎل ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ" :إذا ھﺎج
ﺑﺄﺣﺪﻛﻢ اﻟﺪم ﻓﻠﯿﺤﺘﺠﻢ ،ﻓﺈن اﻟﺪم إذا ﺗﺒﯿﻎ ﺑﺼﺎﺣﺒﮫ ﯾﻘﺘﻠﮫ"
٧
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﺣﺴﻨﮫ اﻷﻟﺒﺎﻧﻲ )اﻧﻈﺮ اﻟﺴﻠﺴﻠﺔ اﻟﺼﺤﯿﺤﺔ ، (٢٧٤٧وﻟﮭﺬا ﻓﻤﻦ اﻟﻀﺮوري اﻻﺣﺘﺠﺎم ﻓﻮرا ﻋﻨﺪ ھﯿﺠﺎن اﻟﺪم أو ﺗﺒﯿﻐﮫ وﻣﻌﻨﺎھﺎ ﻛﻤﺎ
ﺟﺎء ﺑﻠﺴﺎن اﻟﻌﺮب) ﺗﻮﻗﺪ اﻟﺪم وﻇﮭﻮر ﺣﻤﺮﺗﮫ ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ ( ،وﻓﻲ ھﺬا اﻟﺤﺪﯾﺚ ﻣﻦ اﻟﺘﻘﻨﯿﻦ اﻟﺸﺎﻣﻞ ﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ أﻧﮭﺎ ﻟﻸﻣﺎﻛﻦ
اﻟﮭﺎﺋﺠﺔ أو اﻟﻤﺤﺘﻘﻨﺔ واﻟﻤﺘﺒﯿﻐﺔ ﺑﺎﻟﺪم.
أن اﻟﺘﺤﺮي ﻻﯾﻮﺟﺐ اﻻﻟﺰام ﻓﻲ ﺣﺪﯾﺚ أﻧﺲ ﺑﻦ ﻣﺎﻟﻚ أن رﺳﻮل اﷲ ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ﻗﺎل "ﻣﻦ أراد اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻠﯿﺘﺤﺮ -٢
ﺳﺒﻌﺔ ﻋﺸﺮ أو ﺗﺴﻌﺔ ﻋﺸﺮ أو إﺣﺪى وﻋﺸﺮﯾﻦ وﻻ ﯾﺘﺒﯿﻎ ﺑﺄﺣﺪﻛﻢ اﻟﺪم ﻓﯿﻘﺘﻠﮫ " رواه اﺑﻦ ﻣﺎﺟﺔ وﺻﺤﺤﮫ اﻷﻟﺒﺎﻧﻲ
-٣أن اﻟﻨﺒﻲ اﷲ ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ اﺣﺘﺠﻢ وھﻮ ﻣﺤﺮم ) ﺣﺎﺟﺎ ( ،وان ﺳﻠﻤﻨﺎ ﺑﺄﻗﺮب أﯾﺎم اﻟﺘﺸﺮﯾﻖ اﻟﻰ اﻷﯾﺎم اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻓﻠﻦ
ﺗﻜﻮن ﻣﻨﮭﺎ ﺑﺘﺎﺗﺎ ﻓﻜﻤﺎ ﻧﻌﻠﻢ أن أﯾﺎم اﻟﺘﺸﺮﯾﻖ ھﻲ اﻷﯾﺎم اﻟﺜﻼﺛﺔ ﺑﻌﺪ ﯾﻮم اﻟﻨﺤﺮ ،وھﻲ اﯾﺎم اﻟﺤﺎدي ﻋﺸﺮ ،واﻟﺜﺎﻧﻲ ﻋﺸﺮ ،واﻟﺜﺎﻟﺚ
ﻋﺸﺮ ﻣﻦ ﺷﮭﺮ ذي اﻟﺤﺠﺔ ،واﻟﺤﺪﯾﺚ ﺻﺤﯿﺢ ﻋَﻦِ اﺑْﻦِ ﻋَﺒَّﺎسٍ ﻗَﺎلَ ( :إﺣﺘﺠﻢ اﻟﻨَّﺒِﻲُّ ﺻَﻠَّﻰ اﷲ ﻋَﻠَﯿْﮫِ وَﺳَﻠَّﻢَ وَھُﻮَ ﻣُﺤْﺮِمٌ ( .ﺻﺤﯿﺢ
اﻟﺒﺨﺎري وأﺑﻮ داود واﻟﻨﺴﺎﺋﻲ واﻟﺘﺮﻣﺬي
-٤اﻟﻘﺎﻋﺪة اﻟﻔﻘﮭﯿﺔ ﺗﻘﻮل ) ان اﻟﻀﺮورات ﺗﺒﯿﺢ اﻟﻤﺤﻈﻮرات ( " -درء اﻟﻤﻔﺎﺳﺪ ﻣﻘﺪّم ﻋﻠﻰ ﺟﻠﺐ اﻟﻤﺼﺎﻟﺢ"
وﻛﻤﺎ ﻧﻌﻠﻢ أن اﻟﻤﺮض ﺿﺮورة ﻣﻦ اﻟﻀﺮورات ،واﻻﻧﺘﻈﺎر ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮض ﻗﺪ ﯾﺴﺒﺐ ﻣﺎﻻ ﺗﺤﻤﺪ ﻋﻘﺒﺎه ،وﻣﻦ ھﺬا اﻟﻤﻨﻄﻠﻖ ﯾﺤﺬرﻧﺎ
ﻓﯿﻘﻮل ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ) وﻻ ﯾﺘﺒﯿﻎ اﻟﺪم ﺑﺄﺣﺪﻛﻢ ﻓﯿﻘﺘﻠﮫ ( أي ﻻ ﯾﺰﯾﺪ ھﯿﺠﺎن اﻟﺪم واﺣﺘﻘﺎﻧﮫ ﻓﯿﺆذي أﺣﺪﻛﻢ ،واﻟﻤﻘﺼﻮد ﺑﺎﻟﻘﺘﻞ
ھﻮ اﻟﺴﯿﺮ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻻﯾﺬاء ﻛﺪﻟﯿﻞ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﻓﻲ ﺗﺤﺮﯾﻢ اﻟﺘﺪﺧﯿﻦ ﺑﻘﻮﻟﮭﻢ ،ﻗﺎل ﺗﻌﺎﻟﻰ ) وﻻ ﺗﻘﺘﻠﻮ أﻧﻔﺴﻜﻢ ان اﷲ ﻛﺎن ﺑﻜﻢ رﺣﯿﻤﺎ (
ﻓﻤﺎ ﯾﻀﺮ ﻓﺎﻧﮫ ﯾﻘﺘﻞ .
ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﻣﻮﺿﻌﯿﺎ ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ وﺗﺒﻌﺚ ﻧﺸﺎط ﻋﻤﻞ اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوﯾﺔ .
ﺗﺨﻠﯿﺺ اﻟﺠﻠﺪ ﻣﻦ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﻤﻮﺿﻌﯿﺔ ﻟﻠﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻣﻤﺎ ﯾﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻲ ﺳﺮﯾﺎن اﻟﺪم .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ ﺑﺼﯿﻼت اﻟﺸﻌﺮ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ زﯾﺎدة اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ إﻟﻲ اﻟﺠﻠﺪﻣﻤﺎ ﯾﻮﻓﺮ اﻟﻐﺬاء اﻟﺠﯿﺪ ﻟﻠﺸﻌﺮ
وﺟﺬوره ،وزﯾﺎدة ﻣﻌﺪﻻت اﻻﻛﺴﺠﯿﻦ واﻟﻔﯿﺘﺎﻣﯿﻨﺎت اﻻزﻣﺔ .
ﯾﻌﺘﺒﺮ اﻟﺠﻠﺪ ھﻮ اﻟﻌﻀﻮ اﻻول ﻓﻲ ﺟﮭﺎز اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ وﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﺑﮫ ﯾﺰﯾﺪ ﻣﻦ ﻣﻘﺎوﻣﺘﮫ ﻟﻠﻤﯿﻜﺮوﺑﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﮭﺎﺟﻢ
اﻟﺠﺴﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ اﻟﺠﻠﺪ .
ﺗﺮﺗﻔﻊ درﺟﺔ ﺣﺮارة اﻟﺠﻠﺪ وﺗﺘﻜﻮن ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺣﻤﺮاء اﻟﻠﻮن ﻣﻤﺎ ﯾﺪل ﻋﻠﻲ ازدﯾﺎد اﻟﺪم اﻟﻮارد ﻟﻠﻤﻜﺎن وزﯾﺎدة اﻟﺘﻤﺜﯿﻞ اﻟﻐﺬاﺋﻲ
ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ وزﯾﺎدة ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ واﻟﻐﯿﺮ ﻧﻮﻋﯿﺔ ﻃﺒﻘﺎ ﻟﻤﺎ ﺗﻘﺘﻀﯿﮫ اﻟﺤﺎﻟﮫ .
وﻣﻦ ھﺬا اﻟﻤﻨﻄﻠﻖ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻔﺴﯿﺮ دور اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﺴﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺎ ﻓﻲ ﻋﻼج ﻣﺸﻜﻼت اﻟﺠﻠﺪ واﻟﻔﺮوة ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻣﺘﻌﺪدة ﻣﻦ اﻻﻣﺮاض
واﻻﻧﺘﺎﻧﺎت اﻟﺠﻠﺪﯾﺔ اﻟﻤﺘﻌﺪدة ﻛﺎﻟﺼﺪﻓﯿﺔ واﻟﺒﮭﺎق واﻻﻛﺰﯾﻤﺎ وﻏﯿﺮھﺎ .
ﺗﺆﺛﺮ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﯿﺮ ﻋﻠﻲ ﻣﺸﻜﻼت اﻟﺠﮭﺎز اﻟﻌﻈﻤﻲ اﻟﻌﻀﻠﻲ اﻟﻌﺼﺒﻲ وﻣﻦ ھﺬا اﻟﻤﻨﻄﻠﻖ ﯾﻤﻜﻨﻨﺎ ﺗﻔﺴﯿﺮ دور اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
ﻓﺴﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺎ ﻓﻲ ﻋﻼج ﻣﺸﻜﻼت اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ واﻻﻣﺮاض اﻟﺮوﻣﺎﺗﯿﺰﻣﯿﺔ وأﻣﺮاض اﻟﻌﻀﻼت وأﻣﺮاض اﻟﻤﺦ واﻻﻋﺼﺎب واﻟﻌﻤﻮد
اﻟﻔﻘﺮﯾﻮﻛﺎﻓﺔ اﻻﻣﺮاض اﻟﺤﺮﻛﯿﺔ ﻛﻤﺎ ﯾﻠﻲ -:
٨
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ إزاﻟﺔ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﻤﻮﯾﺔ اﻟﻌﻀﻠﻲ ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺘﯿﺒﺴﺔ أو ﺣﺎﻟﺔ ﻛﺪﻣﺔ أو ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ
اﻟﻢ اﻟﺘﮭﺎﺑﻲ ﻓﺘﻨﺸﻂ اﻟﺪزوة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻀﻼت وﺑﺬاﻟﻚ ﺗﺰﯾﺪ ﻣﻦ ﺗﻮﺻﯿﻞ اﻻﻛﺴﺠﯿﻦ اﻟﻼزم ﻟﻼﻟﯿﺎف اﻟﻌﻀﻠﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﯾﺰﯾﺪ
اﺳﺘﮭﻼك اﻟﺨﻼﯾﺎ ﻟﮫ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﺘﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺗﻘﻮﯾﺔ اﻟﻌﻀﻼت وﺗﺤﺴﻦ أداﺋﮭﺎ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ إﺧﺮاج ﺣﻤﺾ اﻟﻼﻛﺘﯿﻚ ﻣﻦ اﻟﻌﻀﻼت ﻓﯿﺰول اﻻﺟﮭﺎد واﻟﺸﺪ اﻟﻌﻀﻠﻲ وﻛﺬاﻟﻚ إﺧﺮاج اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت
اﻟﻤﻮﺿﻌﯿﺔ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﺑﺎﻻﻧﺴﺠﺔ اﻟﺮﺧﻮة ﺣﻮل اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻣﻦ ﻋﻀﻼت أو أرﺑﻄﺔ أو أوﺗﺎر أو أﻧﺴﺠﺔ
ﺿﺎﻣﺔ ﻓﺘﻘﻠﻞ اﻻﻟﻢ اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ اﻻﻣﺮاض اﻟﺮوﻣﺎﺗﯿﺰﻣﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻌﻜﺲ دورھﺎ ﻋﻠﻲ اﻟﻐﺸﺎء اﻟﺴﯿﻨﻮﻓﻲ ﻟﻀﺒﻂ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺴﺎﺋﻞ
اﻟﺴﯿﻨﻮﻓﻲ واﻟﺬي ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻻﺣﺘﻜﻠﻚ ﻓﻲ اﻟﻤﻔﺼﻞ وﺗﺴﮭﯿﻞ اﻟﺤﺮﻛﺔ.
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ إﺧﺮاج اﻟﻤﻮادد اﻟﻀﺎر اﻟﻤﺘﺮﺳﺒﺔ ﺣﻮل اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻣﺜﻞ ﺑﻠﻮرات ﺣﻤﺾ اﻟﺒﻮﻟﯿﻚ ) (Uric acidاﻟﺘﻲ
ﺗﺴﺒﺐ ﻣﺮض اﻟﻨﻘﺮس وﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ﺧﺸﻮﻧﺔ اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ.
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﻋﻼج ﻛﻞ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﺠﮭﺎز اﻟﺴﻤﺒﺜﺎوﯾﻮذاﻟﻚ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﺗﻨﻈﯿﻢ اﻹﺷﺎرات اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﮭﺎز
اﻟﺴﻤﺒﺜﺎوي ،واﻟﺬي ﯾﻌﻤﻞ ﺷﺮﻃﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ إﺛﺎرﺗﮫ ،وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ زﯾﺎدة ﺳﺮﻋﺔ اﻟﺘﻮﺻﯿﻞ اﻟﻌﺼﺒﻲ NCV
ﺑﺎﻻﻋﺼﺎب اﻟﻄﺮﻓﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﺆدي ﻗﻠﺘﮭﺎ إﻟﻲ ﺿﻌﻒ اﻟﻌﻀﻠﺔ وﻗﻠﺔ ﺣﺮﻛﺘﮭﺎ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ إﺛﺎرة ﻣﻮاﺿﻊ اﻻﻧﻌﻜﺎﺳﺎت اﻟﺠﻠﺪﯾﺔ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻟﻸﻋﺼﺎب وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺈﻧﮭﺎ ﺗﺤﺪث ﻓﺴﯿﻮﻟﺠﯿﺔ ﻋﺼﺒﯿﺔ ﻃﺒﻘﺎ
ﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻹﺛﺎرة ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ .
ﯾﻤﻜﻨﻨﺎ ﻓﮭﻢ ﺑﻌﺾ ﻓﺴﯿﻮﻟﺠﯿﺔ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻜﺒﺪ واﻟﺠﮭﺎز اﻟﮭﻀﻤﻲ ﻋﺎﻣﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻓﮭﻢ ﻣﺎ ﯾﻠﻲ :
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﺑﺎﻻﻧﺴﺠﺔ اﻟﺮﺧﻮة ﺣﻮل اﻟﻜﺒﺪ واﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس ،وإزاﻟﺔ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻣﻤﺎ
ﯾﻨﺸﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻋﺎﻣﺔ ،وﯾﻨﺸﻂ ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻜﺒﺪ وﺧﻼﯾﺎ اﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس وﯾﺤﺴﻦ وﻇﺎﺋﻔﮭﻤﺎ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺿﺒﻂ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﺒﺪ وﺿﺒﻂ ﻣﻌﺪﻻت أﻧﺰﯾﻤﺎت اﻟﻜﺒﺪ ﺧﺎﺻﺔ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﻋﺎﻣﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ إﺛﺎرةﺗﺸﺮﯾﺤﯿﺔ ﻹﻓﺮاز ﻣﺎدة ﻧﯿﺘﺮك أﻛﺴﯿﺪ )(NO
واﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺗﻮﺳﯿﻊ اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺣﺮﻛﺔ اﻻﻣﻌﺎء .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻟﺪم واﻟﺴﻮاﺋﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺎﺣﺐ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻻﻟﺘﮭﺎب ﺑﺈﺧﺮاج ھﺬة اﻟﺴﻮاﺋﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺎﻓﺎت اﻟﺒﯿﻨﯿﺔ ﺑﯿﻦ
اﻟﺨﻼﯾﺎ وﻣﻌﮭﺎ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﻟﻺﻟﺘﮭﺎب ﻣﺜﻞ ﻣﺎدة اﻟﮭﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ أو اﻟﻐﯿﺮ ﻧﻮﻋﯿﺔ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ وﺗﻨﺸﯿﻂ ﻋﻤﻞ ﻛﺮات اﻟﺪم اﻟﺒﯿﻀﺎء .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻘﻠﯿﻞ إﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﺪم وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ زﯾﺎدة ﻧﺸﺎط اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ .
ﯾﺨﺘﻠﻒ دم اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻟﺪم )اﻟﮭﺎﺋﺞ – اﻟﻤﺘﺒﯿﻎ ( ﻋﻦ اﻟﺪم اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ اﻟﻮرﯾﺪى ﻣﻨﺎﻟﻨﺎﺣﯿﺔ اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ واﻟﺪﻣﻮﯾﺔ واﻟﻤﻨﺎﻋﯿﺔ .
٩
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
اﺛﺘﺜﺎرة اﻟﻨﮭﺎﯾﺎت اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﺑﻤﺜﯿﺮ أﻗﻞ أﻟﻤﺎ ) اﻟﺘﺸﺮﯾﻂ ( واﻟﺬي ﯾﻤﺮ ﻣﻦ اﻻﻟﯿﺎف اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ اﻻﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﺎ ﻣﻤﺎ ﯾﻘﻠﻞ إﺛﺎرة
اﻟﻤﺜﯿﺮ اﻻﻛﺜﺮ أﻟﻤﺎ واﻟﺬي ﯾﻤﺮ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻻﻟﯿﺎف اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ اﻻﻛﺒﺮ ﻋﺮﺿﺎ أو ﻣﻘﺎﺳﺎ ﻓﺘﻘﻞ إﺷﺎرات اﻻﻟﻢ اﻟﻤﺎرة ﻣﻦ اﻟﺒﻮاﺑﺔ
SGواﻟﺘﻲ ﺗﻤﺮ إﻟﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ T- cellsوﻣﻨﮭﺎ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻻﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﻤﺦ .
ﯾﻌﻤﻞ ﺷﻔﻂ اﻟﺠﻠﺪ ﻋﻠﻲ إﺣﺪاث أﻟﻢ ﻣﺆﻗﺖ ﻣﻤﺎ ﯾﺰﯾﺪ ﻣﻦ إﻓﺮاز اﻻﻧﺪورﻓﯿﻦ واﻻﻧﻜﯿﻔﺎﻟﯿﻦ ﻓﯿﺤﺪث ﺧﺪرا ﺑﻤﻮاﺿﻊ اﻻﻟﻢ .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ إزاﻟﺔ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻸﻟﻢ ﻣﺜﻞ ﻣﺎدة ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ واﻟﺘﻲ ﺗﺆدي اﻟﻲ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻻﻻﻟﻢ وﻛﺬاﻟﻚ إﺧﺮاج
ﻣﺎدة اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎﺟﻼﻧﺪﯾﻦ وھﻲ ﻣﺎدة ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺗﻮﺻﯿﻞ اﻻﻟﻢ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻣﺴﺘﻘﺒﻼت ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ﻋﺼﺒﯿﺔ ،وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ
ﻓﺈن ﺧﺮوج ﺗﻠﻚ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻼﻟﺘﮭﺎب ﯾﺆدي إﻟﻲ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻻﻟﻢ واﻟﻘﺎء ﻋﻠﻲ اﻻﻟﺘﮭﺎﺑﺎت .
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ ﺟﺮﯾﺎن اﻟﺪم وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ وﺻﻮل اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ إﻟﻲ ﻣﻮاﺿﻌﮭﺎ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ .
وﻣﻦ ھﻨﺎ ﺑﻤﻜﻦ أن ﻧﻌﺮف ﻓﺴﯿﻮﻟﺠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ إﺣﺘﻮاء اﻻﻻم وﺗﻘﻠﯿﻠﮭﺎ ،وﻟﮭﺬا ﻟﺠﺄت ﻋﯿﺎدات اﻻﻟﻢ ﻓﻲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺤﺎﻟﻲ إﻟﻲ
ﺗﻘﻨﯿﻦ إﺳﺘﺨﺪام اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻛﻤﺎدة أﺳﺎﺳﯿﺔ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻻﻟﻢ .
١٠
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ذﻛﺮ ﻟﻲ أﺣﺪ اﻟﻤﺮﺿﻰ وﻛﺎن ﻣﺴﺤﻮراً ﯾﻘﻮل :ﻛﻨﺖ أﻋﺎﻧﻲ ﻣﻦ أﻟﻢ ﺷﺪﯾﺪ ﻓﻲ أﺳﻔﻞ اﻟﻈﮭﺮ وﻛﻨﺖ ﻻ أﺳﺘﻄﯿﻊ اﻟﺠﻠﻮس إﻻ ﻣﺘﻜﺌﺎ ﻋﻠﻰ
وﺳﺎدة أو ﻏﯿﺮھﺎ ،ذھﺒﺖ إﻟﻰ اﻟﺤﺠﺎم وﻃﻠﺒﺖ ﻣﻨﮫ أن ﯾﻀﻊ اﻟﻤﺤﺠﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻮﺿﻊ اﻷﻟﻢ ،وﺑﻌﺪ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﺟﺪت ﺧﻔﺔ وراﺣﺔ
وﺷﻔﯿﺖ ﻣﻦ ذﻟﻚ اﻷﻟﻢ وﷲ اﻟﺤﻤﺪ .
آﺧﺮ ﯾﻘﻮل ﻛﻨﺖ أﻋﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺻﺪاع ﺷﺪﯾﺪ ﻟﻢ ﺗﻔﻠﺢ ﻣﻌﮫ اﻷدوﯾﺔ واﻟﻤﺴﻜﻨﺎت وﻛﺎن ﺑﺴﺒﺐ اﻟﺴﺤﺮ ،ﻧﺼﺤﻨﻲ أﺣﺪ اﻻﺧﻮة ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،
ذھﺒﺖ ﻟﻠﺤﺠﺎم وذﻛﺮت ﻟﮫ ﻣﺎ أﻋﺎﻧﯿﮫ ﻣﻦ ﺷﺪة اﻟﺼﺪاع ﻓﻮﺿﻊ اﻟﻤﺤﺠﻤﺔ ﻋﻠﻰ ھﺎﻣﺘﻲ ،وﺑﺪأ ﻓﻲ ﻣﺺ اﻟﻤﺤﺠﻤﺔ ،وﺑﻌﺪﻣﺎ أزال
اﻟﻤﺤﺠﻤﺔ ﻋﺠﺐ اﻟﺤﺠﺎم ﻣﻦ ﻟﻮن اﻟﺪم ﻓﻘﺪ ﻛﺎن ﻟﻮﻧﮫ ﻟﻠﻘﻄﺮان ھﻮ أﻗﺮب ﻣﻨﮫ ﻟﻠﺪم ،وﺑﻌﺪھﺎ ﺧﻒ اﻟﺼﺪاع ﻛﺜﯿﺮاً وﷲ اﻟﺤﻤﺪ .
ﺷﺎب أﻋﺮﻓﮫ ﻛﺎن ﻣﺴﺤﻮرا ﺑﺴﺤﺮ اﻟﺠﻨﻮن وﻋﺎﻧﻰ ﻣﻦ ھﺬا اﻟﺴﺤﺮ اﻟﺸﻲء اﻟﻜﺜﯿﺮ ﺣﺘﻰ دﻟﮫ اﷲ ﺳﺒﺤﺎﻧﮫ وﺗﻌﺎﻟﻰ ﻋﻠﻰ ﻃﺮﯾﻖ اﻟﺮﻗﯿﺔ
اﻟﺸﺮﻋﯿﺔ وﻣﻨﮭﺎ إﻟﻰ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،ﻓﻜﺎن ﯾﺘﻌﺎھﺪ ﻧﻔﺴﮫ ﺑﺤﺠﺎﻣﺔ رأﺳﮫ وﺟﺎﻧﺒﻲ رﻗﺒﺘﮫ ﺣﺘﻰ ﻋﺎدت ﻟﮫ ﺻﺤﺘﮫ وﻋﻘﻠﮫ وﻓﻘﮫ اﷲ إﻟﻰ ﻣﺎ
ﯾﺤﺐ وﯾﺮﺿﻰ.
وآﺧﺮ ﻛﺎن ﻻ ﯾﺴﺘﻄﯿﻊ أن ﯾﺮﻛﻊ اﻟﺮﻛﻮع اﻟﺼﺤﯿﺢ ﻓﻲ اﻟﺼﻼة ﺑﺴﺒﺐ ﺳﺤﺮ ﻓﻲ ﻇﮭﺮه ،وﺑﻌﺪ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ذھﺐ ﻋﻨﮫ ﻣﺎ ﯾﺠﺪ ﻣﻦ اﻷﻟﻢ
وأﺻﺒﺢ ﯾﺮﻛﻊ اﻟﺮﻛﻮع اﻟﺼﺤﯿﺢ وﻻ ﯾﺸﻌﺮ ﺑﺸﻲء وﷲ اﻟﺤﻤﺪ واﻟﻤﻨﺔ .
ﻧﻈﺮﯾﺎت ﺗﻮﺿﺢ ﻓﺴﯿﻮﻟﺠﯿﺔ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
وﯾﻤﻜﻦ ﺗﻠﺨﯿﺺ ﺑﻌﺾ اﻟﺘﺄﺛﯿﺮات اﻟﻔﺴﯿﻮﻟﺠﯿﺔ ﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﻨﻈﺮﯾﺎت اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﺮﺑﻂ ﻛﻞ ﻣﻨﮭﻤﺎ ﺑﺠﺰء ﻣﻦ
أﺟﺰاء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻛﻤﺎ ﯾﻠﻲ -:
ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل ﺿﻐﻂ ﺳﺎﻟﺐ ﺑﻜﺆوس اﻟﺘﻨﺸﯿﻂ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺟﻤﻊ اﻟﺪم ﻓﯿﺤﺪث إزدﯾﺎدا ﻓﻲ
اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﻲ اﺑﻤﻜﺎن وﻧﺸﺎﻃﺎ ﺑﮭﺎ ﺣﯿﺚ ﯾﺴﺒﺐ اﻻﻟﻢ ﺣﺪوث ﺗﻘﻠﺺ ﻋﻀﻠﻲ ﻓﻲ اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻤﺤﯿﻄﺔ ﺑﻤﻜﺎن اﻻﻟﻢ
وﯾﺴﺒﺐ ھﺬا اﻟﺘﻘﻠﺺ ﺣﺪوث ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﺣﺮﻛﺔ اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻤﺼﺎب وﺣﺮﻛﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﺎﻣﺔ وﯾﺴﺒﺐ ھﺬا اﻟﻨﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺤﺮﻛﺔ
ﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ وﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﯾﺴﺒﺐ ﺣﺪوث اﻟﻢ ﻣﺮة أﺧﺮى ﻟﺬاﻟﻚ ﻓﺎﻧﮭﺎ ﺗﻔﯿﺪ ﻛﺜﯿﺮا ﻓﻲ ﺟﻤﯿﻊ
اﻻﻻم اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺎﺣﺒﮭﺎ ﺗﻘﻠﺼﺎت ﻋﻀﻠﯿﺔ ﺣﯿﺖ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻲ ﺗﻘﻠﯿﻞ ﺣﺪوث اﻟﺘﻘﻠﺺ اﻟﻌﻀﻠﻲ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﻨﺸﯿﻂ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ،أﻣﺎ
ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ وﺟﻮد ﺗﻘﻠﺺ ﻋﻀﻠﻲ ﻓﻌﻠﻲ ﻣﻮﺿﻌﯿﺎ ﻓﯿﺮﺟﻰ أن ﯾﻌﻤﻞ اﻟﺘﻨﺸﯿﻂ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﻋﻠﻲ ﻋﻼﺟﮫ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻃﺮق ﻟﮭﺎ
ﺿﻮاﺑﻂ ﻓﯿﺰﯾﺎﺋﯿﺔ ﻣﺘﻌﺪدة .
١١
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
اﻟﻤﺜﯿﺮ اﻻﻛﺜﺮ أﻟﻤﺎ ،ﻣﻦ ﺧﻼل ﺿﻐﻂ ﻣﻮﺟﺐ أو comprssionﯾﺤﺪث ﻋﻠﻲ اﻟﻨﺴﯿﺞ اﻟﺨﻮ ﺳﻮاء اﻟﺠﻠﺪ أو اﻻﻧﺴﺠﮫ
اﻟﻀﺎﻣﺔ أو اﻟﻨﺴﯿﺞ اﻟﻌﻀﻠﻲ وﯾﺆدي إال زﯾﺎدة إﻓﺮاز اﻻﻧﺪورﻓﯿﻦ واﻻﻧﻜﯿﻔﺎﻟﯿﻦ ﻃﺒﯿﻌﯿﺎ .
ﺛﺎﻧﯿﺎ ﺗﺸﺮﯾﻂ اﻟﺠﻠﺪ :
ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ اﻻﺛﺎرة اﻟﺘﺸﺮﯾﺤﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ إﺻﺎﺑﺔ ﺟﺪران اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ وﺧﺎﺻﺔ
اﻟﺸﻌﯿﺮات اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﯿﺆدي ذاﻟﻚ اﻟﻲ إﻓﺮاز ﻣﺎدة أﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﯿﺘﺮك NOﻣﻦ اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ وﺗﻠﻚ اﻟﻤﺎدة ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ
ﺗﻮﺳﯿﻌﺔ اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ،وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﻨﻘﻞ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺴﻜﻨﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ اﻻﻧﺪورﻓﯿﻦ واﻻﻧﻜﯿﻔﺎﻟﯿﻦ وﺗﻨﻘﻞ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﻨﻤﻮ
وإﻧﻘﺴﺎم اﻟﺨﻼﯾﺎ ،وﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺗﺼﻨﯿﻊ أوﻋﯿﺔ دﻣﻮﯾﺔ ﺟﺪﯾﺪة ،وﺗﻘﻠﯿﻞ اﻟﻮرم اﻟﻤﺼﺎﺣﺐ ﻟﻼﺻﺎﺑﺎت ،وزﯾﺎدة اﻟﻐﺬاء
اﻟﻮاﺻﻞ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ اﻟﺸﻌﯿﺮات اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ واﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ إﻟﻲ أﻧﺴﺠﺔ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ .
ﻧﻈﺮﯾﺔ اﻟﺒﻮاﺑﺔ :
وذاﻟﻚ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ إﺛﺎرة ﻧﮭﺎﯾﺎت اﻻﻟﯿﺎف اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ Nerve Endingsﻓﺘﻨﺘﻘﻞ اﻻﺛﺎرة ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ اﻻﻟﯿﺎف اﻻﻗﻞ ﻋﺮﺿﺎ ﻣﺜﻞ –A
delta & C-fibersإﻟﻲ اﻟﻤﺦ ﻓﺘﻘﻞ إﺷﺎرة اﻻﻟﻢ اﻟﺮﺋﯿﺴﻲ اﻟﻤﻨﻘﻮﻟﺔ ﻋﺒﺮ A–delta fibersﻋﻨﺪ ﻣﻨﻄﻘﺔ SGﻓﺘﻘﻞ
اﻻﺷﺎرات اﻟﻮاردة ﻟﻤﻨﻄﻘﺔ T-cellsﻓﯿﻘﻞ اﻻﺣﺴﺎس ﺑﺎﻻم ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻻﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﻤﺦ ،وﺗﻔﺴﺮ ھﺬة اﻟﻨﻈﺮﯾﺎت ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ
ﺗﺨﻔﯿﻒ اﻻﻻﻟﻢ ﺑﺈن اﻻﻟﻢ اﻟﺬي ﺗﺴﺒﺒﮫ ﺷﺮﻃﺎت اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻞ ﺷﻐﻞ اﻟﻤﺴﺎر اﻟﻌﺼﺒﻲ اﻟﺬي ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﺗﻮﺻﯿﻞ اﻻﺣﺴﺎس ﺑﺎﻻﻟﻢ
اﻟﻲ اﻟﻤﺦ ،وﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﺼﻞ اﻟﻲ اﻟﻤﺦ ﻣﺜﯿﺮ أو إﺣﺴﺎس أﺧﺮ ﻏﯿﺮ إﺣﺴﺎس اﻻﻟﻢ ﯾﻤﻨﻊ اﻻﻟﻢ أن ﯾﺼﻞ اﻟﻲ اﻟﻤﺦ .
ﺗﻌﻤﻞ إﺛﺎرة اﻟﻨﮭﺎﯾﺎت اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ – ﻛﻤﺎ ھﻮ ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﻻﺑﺤﺎث اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ – ﻋﻠﻲ زﯾﺎدة إﻓﺮاز اﻟﻜﻮرﺗﯿﺰوﻧﺎت اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﮫ
ﻛﺎﻻﻧﺪورﻓﯿﻦ واﻻﻧﻜﯿﻔﺎﻟﯿﻦ ،ﻓﯿﻘﻠﻞ اﻻﺣﺴﺎس ﺑﺎﻻﻟﻢ
١٢
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
إﺧﺮاج اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻸﻟﻢ :ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﮫ ﻋﻠﻲ اﺧﺮاج اﻣﻮاد اﻟﻤﺴﺒﺒﮫ ﻟﻼﻟﻢ وھﻲ اﻟﻤﻮاد اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﻣﻮت اﻻﻧﺴﺠﺔ
أو اﻟﺘﮭﺎﺑﮭﺎ وھﻲ ﻣﻮاد ﻣﺴﺒﺒﺔ أو ﻧﺎﻗﻠﺔ ﻟﻼﻻم ﻣﺜﻞ ﻣﺎدة اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎﺟﻼﻧﺪﯾﻦ واﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﺗﮭﺎب اﻟﺨﻼﯾﺎ وھﺬة اﻟﻤﺎدة
وﻇﯿﻔﺘﮭﺎ ﻧﻘﻞ إﺷﺎرات اﻻﻟﻢ اﻟﻲ اﻟﻤﺦ ،ﻓﻔﻲ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﯾﺘﻢ إﺧﺮاج ھﺬة اﻟﻤﺎدة ﻣﻊ اﻟﺪم اﻟﺬي ﯾﻤﻜﻦ إﺧﺮاﺟﮫ ﻓﯿﻘﻞ إﺣﺴﺎس
اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺎﻻﻟﻢ وﺗﻌﻤﻞ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻤﺴﻜﻨﺎت اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ﻋﻠﻲ ﻣﻨﻊ ﺗﻜﻮﯾﻦ ھﺬة اﻟﻤﺎدة ﺣﺘﻲ ﻻ ﺗﻨﻘﻞ إﺷﺎرات اﻻﻟﻢ إﻟﻲ اﻟﻤﺦ ،ﻣﻊ
ﻣﻼﺣﻈﺔ أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﯿﺲ ﻟﮭﺎ أﺿﺮار ﻋﻠﻲ اﻹﻃﻼق ﺑﯿﻨﻤﺎ اﻟﻤﺴﻜﻨﺎت ﻏﯿﺮ اﻟﺴﺘﯿﺮودﯾﺔ ﻣﺜﻞ ) اﻟﺒﺮوﻓﯿﻦ – اﻟﺒﯿﺮوﻛﺴﯿﻜﺎم
– اﻟﺪﯾﻜﻠﻮﻓﯿﻨﺎك ( أواﻟﺴﺘﯿﺮودﯾﺔ ﻣﺜﻞ ) اﻟﻜﻮرﺗﯿﺰون وﻣﺸﺘﻘﺎﺗﮫ ( ﻟﮭﺎ أﺿﺮار ﻋﻠﻲ اﻟﻤﻌﺪة إذ ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ إﻟﺘﮭﺎب أو ﻗﺮح
ﺑﺎﻟﻤﻌﺪة وﻟﮭﺎ ﺗﺄﺛﯿﺮ أﯾﻀﺎ ﻋﻠﻲ اﻟﻜﻠﻲ ﻓﻘﺪ ﺗﺆدي اﻟﻲ ﻓﺸﻞ ﻛﻠﻮي وﻧﻘﺺ ﺗﺮﯾﺢ اﻟﻜﻠﻲ ﻟﻠﻔﻀﻼت ﻓﻲ اﻟﺪم أو إﻟﺘﮭﺎب ﺑﺎﻟﻜﻠﻲ
وﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ﻧﻘﺺ ﻧﺸﺎط ﻧﺨﺎع اﻟﻌﻈﺎم ﻓﻲ ﺗﺼﻨﯿﻊ ﻛﺮات اﻟﺪم اﻟﺤﻤﺮاء أو ﺗﺴﺐ ﻓﻘﺪان ﻟﻠﺸﮭﯿﺔ وﻏﺜﯿﺎن واﻻﻟﻢ ﺷﺪﯾﺪة أﺧﺮي
ﻣﻨﮭﺎ ﻣﺎ ھﻮ ﻗﺮﯾﺐ وﻣﻨﮭﺎ ﻣﺎ ھﻮ ﻋﻠﻲ ﻓﺘﺮات ﻣﺘﺒﺎﻋﺪه .
إﺧﺮاج اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻺﺣﻤﺮار واﻟﺘﻮرم واﻹﺣﺘﻘﺎن :
ﻣﺜﻞ ﻣﺎدة اﻟﺒﺮادﯾﻜﯿﻨﯿﻦ وﻣﺎدة اﻟﮭﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ وإﺧﺮاج ھﺬه اﻟﻤﻮاد ﻻ ﯾﻌﻤﻞ ﻓﻘﻂ ﻋﻞ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻻﻟﻢ وﻟﻜﻦ ﻋﻠﻲ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻻﻟﺘﮭﺎب
اﻟﺤﺎدث ﻓﻲ اﻟﻤﻜﺎن اﻟﻤﺼﺎب أﯾﻀﺎ ،وﻣﺎدة اﻟﮭﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ ھﻲ ﻣﻦ ﺿﻤﻦ ﻧﻮاﻗﻞ اﻻﻟﺘﮭﺎب ) Inflammatory
(mediatorواﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻓﻲ ﺣﺪوث إﺗﺴﺎع ﻟﻸوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ وإﻧﻘﺒﺎض ﻟﻠﻌﻀﻼت اﻟﻼإرادﯾﺔ اﻟﻨﺎﻋﻤﺔ اﻟﻤﻮﺟﻮده ﻓﻲ
اﻟﺸﻌﺐ اﻟﮭﻮاﺋﯿﺔ ﻣﺴﺒﺒﺔ ﺿﯿﻖ ﻓﻲ اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﺬي ﯾﺤﺪث ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻻزﻣﺔ اﻟﺮﺑﻮﯾﺔ واﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻻﻣﺮاض اﻟﺮﺋﻮﯾﺔ ،
وﻛﺬاﻟﻚ ھﻲ اﻟﻤﺎدة اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻹﺣﻤﺮار واﻟﺘﻮرم ﺑﻌﺪ ﻛﻞ إﺻﺎﺑﺔ ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ﻣﯿﻜﺎﻧﯿﻜﯿﺔ أو ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ .
اﻟﺘﻄﺒﯿﻘﺎت اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ
أھﻢ ﻋﻨﺎﺻﺮ اﻟﺘﻄﺒﯿﻖ اﻟﻌﻤﻠﻲ ھﻲ ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﺛﻢ ﻓﺤﺺ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺘﻘﯿﯿﻢ ﻋﺎم ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ وﺗﻘﯿﯿﻢ ﻓﯿﺰﯾﺎﺋﻲ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺛﻢ ﺗﺤﺪﯾﺪ
ﻣﻮاﺿﻊ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺛﻢ ﻓﺤﺼﮭﺎ ﺟﯿﺪا ﻗﺒﻞ اﻟﺒﺪء ﻓﻲ اﻟﻌﻼج ،وﻧﺴﺘﻌﺮض ﺑﺎﻟﺘﻮﺿﯿﺢ ﺗﻠﻚ اﻻﻣﻮر اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ :
-١اﻟﺴﯿﺮة اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ :
١٣
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
إن أھﻢ ﻣﻘﻮﻣﺎت اﻟﻌﻼج اﻟﻨﺎﺟﺢ ھﻮ اﻹﻃﻼع ﻋﻠﻲ اﻟﺴﯿﺮة اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ﻣﻨﺬ ﺑﺪاﯾﺘﮭﺎ وﺣﺘﻲ وﺻﻮل اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻟﺪى اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ،
ﻓﻤﻦ ﻏﯿﺮ اﻟﻤﻌﻘﻮل أن ﯾﺒﺪأ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻋﻼﺟﮫ دون أن ﯾﺴﺘﻜﺸﻒ اﻟﺴﻮاﺑﻖ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ .
ﯾﺸﻤﻞ اﻟﺘﻘﯿﯿﻢ اﻟﻌﺎم ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ -ﺑﻌﺾ اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت اﻟﻄﺒﯿﺔ -ﺣﺎل اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣﺎ ﯾﻠﻲ :
ﻓﺎﻟﻤﺮﺿﻰ ذوي اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ ﻻ ﺗﺼﺢ ﻣﻌﺎﻟﺠﺘﮭﻢ ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺣﺎل ) وﻗﺖ ( إﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﺑﻞ ﻋﻠﯿﻨﺎ اﻟﺘﻮﺟﯿﮫ أوﻻ ﻟﺤﻞ ﺗﻠﻚ
اﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ،ﺛﻢ ﺗﻜﻮن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻻﺣﻘﺎ ،وﻣﻦ اﻟﻤﻘﺮر ﻋﻠﻤﯿﺎ أن ﺗﻜﻮن ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ ﻣﺎ ﺑﯿﻦ systole range from
90 to 139و Diastole range from 60 to 89واﻟﻨﺴﺐ اﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ ﻟﻜﻞ اﻟﻘﯿﺎﺳﯿﻦ ھﻲ اﻟﻔﻀﻞ ﻓﻨﺠﺪ أﻓﻀﻞ ﻗﯿﺎس ھﻮ
110/70 : 120/80ﻛﻤﺎ ھﻮ ﻣﻌﻠﻮم ﻟﺪى اﻟﻌﻮام ،وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ أﯾﻀﺎ ﻓﺈﻧﮫ ﻻﺑﺪ وأن ﺗﻜﻮن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻻﺣﻘﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺄس ﻓﺮدي ،وﻻ
ﯾﺘﻢ وﺿﻊ ﻏﯿﺮه ﺣﺘﻲ ﻧﻨﺘﮭﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﻮﺿﻊ اﻟﻤﺤﺠﻢ ،وﯾﻨﺒﻐﻲ أﯾﻀﺎ أن ﺗﻜﻮن ﻛﻤﯿﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﺴﺘﺨﺮﺟﺔ ﺿﺌﯿﻠﺔ ﻓﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﺤﺎﻻت ﻟﺬوي
اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ ،وأﻻ ﺗﺰﯾﺪ ﺑﺄي ﺷﻜﻞ ﻣﻦ اﻷﺷﻜﺎل ﻋﻦ 50:75ﻣﻠﻠﯿﺘﺮ دم ﻟﺬوي اﻻوزان اﻟﻘﯿﺎﺳﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ ،وﻟﻜﻦ ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﯿﺪ
أﻗﻞ ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻜﻤﯿﺔ ﻟﺬوي اﻻﺧﺘﻼﻻت ﻓﻲ ﻣﻌﺪﻻت BMIوذﻟﻚ ﻷن اﻷﺻﻞ أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﺨﺮج دﻣﺎ ذا ﻛﺜﺎﻓﺔ ﻋﺎﻟﯿﺔ وھﺎﺋﺠﺎ ﺑﻤﻮﺿﻊ
ﻣﺎ .
ﻓﻤﻦ اﻟﻤﻘﺮر أن ﺗﺘﻢ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺣﺎل اﻟﺪرﺟﺎت اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﻟﻠﺤﺮارة وأن ﺗﺆﺟﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ إرﺗﻔﺎع درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة أو إﻧﺨﻔﺎﺿﮭﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﻜﻮن
ﺿﻤﻦ اﻟﺪرﺟﺎت اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ 37.5درﺟﺔ ﺑﺰﯾﺎدة أو ﻧﻘﺼﺎن ﻗﻠﯿﻞ ﺟﺪا .
وﻣﻦ اﻟﻤﻌﻠﻮم أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﺆﺛﺮ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻋﻠﻲ ﺣﺠﻢ اﻟﮭﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ ﺑﺎﻟﺪم ،وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺣﺘﺠﺎم ﺿﻤﻦ اﻟﻤﻌﺪﻻت اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ ﻓﺈﻧﮭﺎ
ﺗﻈﻞ ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ إذا ﺗﻨﺎﺳﺒﺖ اﻟﺠﻠﺴﺎت وﻛﻤﯿﺘﮭﺎ ﻣﻊ ﻃﺒﯿﻌﺔ اﻟﺪم ،وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ زﯾﺎدة ﻧﺴﺒﺔ اﻟﮭﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ ﻋﻦ ﻧﺴﺒﺘﮭﺎ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﻛﻤﺎ ﻓﻲ
ﺣﺎﻻت hyperhemoglobinemiaﻓﺈﻧﮭﺎ ﺗﺴﺘﺪﻋﻲ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﻜﻞ أﻣﺎن ﻣﻊ ﻣﺮاﻋﺎة ﺻﻮرة اﻟﺪم اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ،أﻣﺎ ﻓﻲ
اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ ﻟﻠﮭﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ ﻣﺎ ﺑﯿﻦ 13 – 17ﺟﺮام 100/ﻣﻠﻠﯿﻠﺘﺮ دم ﻓﯿﺮﺟﻰ أن ﺗﻜﻮن ﻛﻤﯿﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﺴﺘﺨﺮﺟﺔ ﻻ ﺗﺰﯾﺪ ﻋﻠﻰ
200-250ﻣﻠﻠﯿﻠﺘﺮ دم ،وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻧﻘﺼﺎن ﻧﺴﺒﺔ اﻟﮭﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ ﻋﻦ أﻗﻞ اﻟﻤﻌﺪﻻت اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﻓﯿﺘﻢ ﺗﻘﻠﯿﻞ ﻛﻤﯿﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﺴﺘﺨﺮﺟﺔ
ﻋﻦ ﻛﻞ اﻟﻤﻮاﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻟﻰ 100ﻣﻠﻠﯿﻠﺘﺮ دم ﻟﻜﻞ واﺣﺪ ﺟﺮام ﻧﻘﺼﺎن ﻣﻦ ھﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ اﻟﺪم اﻟﻤﺴﺘﺨﺮج ﻣﻦ ﺣﺎﻟﺔ
ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ ،وﺗﻨﻘﺺ ﻣﻦ أﻗﻞ اﻟﻤﺴﺘﻮﯾﺎت اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ أي ﻣﻦ 200ﻣﻞ ،وﻣﺜﺎﻻ ﻋﻠﻰ ذاﻟﻚ ﺷﺨﺺ ﯾﺤﻤﻞ ﻧﺴﺒﺔ ھﯿﻤﻮﺟﻠﻮﺑﯿﻦ اﻟﺪم 11.5
ﻓﺈن ﻛﻤﯿﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﺴﺘﺨﺮﺟﺔ ﻻ ﺗﺰﯾﺪ ﻋﻠﻰ 100ﻣﻠﻠﯿﻠﺘﺮ دم ﻓﻘﻂ .
وﯾﺄﺗﻲ ھﺬا اﻟﻘﯿﺎس ﻛﺨﻄﻮة ﺿﺮورﯾﺔ ﻟﺤﺴﺎﺑﺎت اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺠﻠﺪ ﻓﻲ اﻟﺘﺸﺮﯾﻂ .وﻗﺮا اﻟﺘﺸﺮﯾﻂ او اﻟﻮﺧﺰ أو ﻋﺪﻣﮫ .وﻣﻦ
اﻟﻤﻘﺮر أن ﺗﻜﻮن اﻟﻨﺴﺒﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﻟﻤﻌﺎﻣﻞ INRﻣﺎ ﺑﯿﻦ ١:١.٢وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ زﯾﺎدﺗﮭﺎ ﻓﯿﺮﺟﻰ ﺗﻮﺧﻲ اﻟﺤﺬر .وﺑﺄي ﺷﻜﻞ ﻣﻦ
اﻻﺷﻜﺎل ﯾﺮﺟﻰ ﻋﺪم ﺗﻘﺮﯾﺮ اﻟﻮﺧﺰ ﺑﺪﻻ ﻣﻦ اﻟﺘﺸﺮﯾﻂ ﻓﻲ أي ﻣﺮض ﻣﻦ اﻻﻣﺮاض اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻠﺴﯿﻮﻟﺔ ﻛﺎﻟﺴﻜﺮ أو اﻟﻜﺒﺪ أو ﻏﯿﺮه
١٤
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﻗﺒﻞ أن ﺗﺼﻞ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻤﻌﺎﻣﻞ ١.٨أﻣﺎ إذا زادت ﻓﯿﺮﺟﻰ إﺳﺘﺨﺪام اﻟﻮﺧﺰ ﻟﺘﻘﻠﯿﻞ ﻣﺴﺎﺣﺔ اﻟﺠﻠﺪ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﺸﺮﯾﻂ .
وﺣﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻟﻌﺪوى وزﯾﺎدة ﻣﻌﺪﻻت اﻻﻟﺘﺌﺎم واﺟﺘﻨﺎب ﻧﺰف اﻟﺪم اﻟﺸﺪﯾﺪ أﺛﻨﺎء ﺷﻔﻂ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .
ﻓﻘﺪ ﻗﻤﺖ ﺑﺘﻘﺴﯿﻤﮫ وﺗﺼﻨﯿﻔﮫ اﻟﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﺼﻨﯿﻔﺎت ﯾﺄﺗﻲ ذﻛﺮھﺎ ﻓﯿﻤﺎ ﯾﻠﻲ :
وھﻲ ﻧﻘﺎط ﺻﻨﻌﺘﮭﺎ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﺸﻜﻼت ﻛﺎﻟﺘﻘﻠﺼﺎت اﻟﻌﻀﻠﯿﺔ Muscle Spasmsأو اﻟﺸﺪ اﻟﻌﻀﻠﻲ Muscle Strainsأو
اﻟﻘﺼﺮ اﻟﻌﻀﻠﻲ Muscle Tightnessأو ﻏﯿﺮه ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻧﻘﺒﺎﺿﺎ ﻋﻀﻠﯿﺎ ،واﻟﺘﻘﻠﺺ اﻟﻌﻀﻠﻲ ھﻮ اﻧﻘﺒﺎض
ﻋﻀﻠﻲ ﻻ ارادي ،ﯾﺤﺪث ﺿﻐﻄﺎ ﻋﻠﻰ ﺟﺪران اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ Compressionﻣﻤﺎ ﯾﺆدي اﻟﻰ ﺗﻘﻠﯿﻞ ﻣﺮور اﻟﺪم ،
١٥
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
واﻧﺤﺼﺎره ،ﻛﻤﺎ ان ﻛﺄس اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﺿﻐﻄﺎ ﻓﻲ اﺗﺠﺎه ﻋﻤﻞ اﻟﺘﻘﻠﺺ اﻟﻌﻀﻠﻲ ﻣﻤﺎ ﯾﻤﻨﻊ ﻣﺮور اﻟﺪم ،وﻛﺬﻟﻚ أﯾﻀﺎ ﺣﺎﻻت
اﻟﺘﻘﻠﺺ اﻟﻌﻀﻠﻲ اﻟﻤﺰﻣﻨﺔ( وﻛﺬﻟﻚ دﻟﻠﺖ ﺑﻌﺾ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ ﻋﻠﻰ أن اﻟﺘﻘﻠﺺ اﻟﻌﻀﻠﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻨﻮﻋﺎت ﻓﻲ اﻟﺘﺪاوي ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ( ،
وﯾﻨﺒﻐﻲ أن ﺗﺴﺘﺨﺪم اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣﻊ اﻟﻌﻀﻼت ﻏﯿﺮ اﻟﻤﺘﻘﻠﺼﺔ .ﯾﺆدي اﻟﻰ ﺿﻐﻂ ﻋﻠﻰ اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﯿﻘﻠﻞ ﻣﻌﮫ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﻌﻼج
ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وذﻟﻚ ﺣﺘﻰ ﯾﺘﻢ ﺗﺄھﯿﻠﮫ ﻣﻮﺿﻌﯿﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﯾﺘﻨﺎﺳﺐ ﻣﻊ اﻟﻘﯿﺎم ﺑﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،وﻏﺎﻟﺒﺎ ﻣﺎ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻜﻤﺎدات
اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ واﻟﺘﺪﻟﯿﻚ اﻟﯿﺪﯾﻮي واﻟﺘﺪﻟﯿﻚ ﺑﻜﺆوس اﻟﮭﻮاء ،وﻟﺪﻏﺎت اﻟﻨﺤﻞ أو ﺣﻘﻦ ﺳﻢ اﻟﻨﺤﻞ ،أو اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺰﯾﻮت اﻟﻤﺴﺨﻨﺔ
واﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ﻟﻠﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ واﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺮﺧﺎء اﻟﻌﻀﻼت ،أو اﺳﺘﺨﺪام ﺟﻠﺴﺎت اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ /اﻟﻔﯿﺰﯾﺎﺋﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﻮﺟﺎت
ﻓﻮق اﻟﺼﻮﺗﯿﺔ واﻟﺘﻰ ﺗﺤﺪث ﺗﺴﺨﯿﻦ ﻋﻤﯿﻖ ﯾﺼﻞ ﺑﻤﺪاه اﻟﻰ ٣ﺳﻨﺘﯿﻤﺘﺮات داﺧﻞ اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻓﯿﺆدي اﻟﻰ ﺗﻜﺴﯿﺮ اﻻﻟﺘﺼﺎﻗﺎت اﻟﻌﻀﻠﯿﺔ ،
أو اﺳﺘﺨﺪام اﻷﺷﻌﺔ ﺗﺤﺖ اﻟﺤﻤﺮاء ذات اﻟﺘﺄﺛﯿﺮ اﻟﻤﻨﺸﻂ ﻟﻠﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﺳﻄﺤﯿﺎ ،وﻛﺬﻟﻚ اﺳﺘﺨﺪام ﻋﻤﻠﯿﺎت اﻻﻃﺎﻟﺔ اﻟﻌﻀﻠﯿﺔ
Stretching Muscleواﻟﺘﻰ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﻤﺪﯾﺪ اﻟﻌﻀﻠﺔ وزﯾﺎدة ﻣﻌﺪﻻت اﺳﺘﺮﺧﺎﺋﮭﺎ ،ﻛﻞ ذﻟﻚ ﻟﻔﺘﺮة ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﺗﺴﻤﺢ ﺑﺘﺄھﯿﻞ
ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ.
وھﻲ ﻧﻘﺎط ﺿﻌﯿﻔﺔ ﺑﺎﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ،ﻣﺜﻞ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﺘﻰ ﺗﺤﻤﻞ ﺳﻤﻨﺔ ﻣﻮﺿﻌﯿﺔ ،راﺟﻊ ﺗﻘﯿﯿﻢ ، BMIأو ﺗﺤﻤﻞ اﺧﺘﺰاﻧﺎت ﻣﺎﺋﯿﺔ
Water Retentionأو ﺗﺤﻤﻞ ﺿﻌﻔﺎ ﻋﻀﻠﯿﺎ ﺷﺪﯾﺪا ،ﻛﻞ ﺗﻠﻚ اﻷﻣﻮر اﻟﺘﻲ ﻻ ﻧﺠﺪھﺎ ﺑﺤﺎﺟﺔ اﻟﻰ اﺧﺮاج اﻟﺪم ،وﻗﺪ دﻟﻞ اﻟﻌﺎﻟﻢ
اﻷﻟﻤﺎﻧﻲ آﺑﯿﻞ ) (١٩٩٨أن اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺨﻀﻊ ﻟﻠﺤﺠﺎﻣﺔ اﻟﺠﺎﻓﺔ وﻻ ﺗﻈﮭﺮ أي ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻟﻮﻧﻲ دﻣﻮي ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ ) اﺣﺘﻘﺎﻧﺎ ﻟﻠﺪم أو ھﯿﺠﺎﻧﺎ
ﺑﮫ ( ﻓﮭﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺑﺪﻧﯿﺔ ﺻﺤﯿﺤﺔ ﻻ ﻋﯿﺐ وﻻ ﺧﻠﻞ ﻓﯿﮭﺎ ،وأﻧﮫ ﯾﻨﺒﻐﻲ ﺗﺤﺠﯿﻢ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ھﺎﺋﺠﺔ أو ﻣﺤﺘﻘﻨﺔ ﺑﺎﻟﺪم
وﻓﯿﮭﺎ ﻛﺜﺮة ﺑﺎﻟﺪم ،أﻣﺎ اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﺒﺎردة ﻓﻼ ﯾﻨﺒﻐﻲ ﺗﺤﺠﯿﻤﮭﺎ (( ،وﺗﻌﺪدت اﻟﻄﺮق اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ﻟﺘﻠﻚ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﺒﺎردة اذا ﻣﺎ اﺳﺘﺪﻋﻰ
اﻷﻣﺮ ﺗﺤﺠﯿﻢ ذات اﻟﻤﻮﺿﻊ اﻟﺒﺎرد ،ﻣﺜﻞ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻣﺴﺒﻘﺎ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺘﻘﻠﺼﺎت اﻟﻌﻀﻠﯿﺔ أو اﺳﺘﺨﺪام رﺑﺎط ﻋﺴﻞ اﻟﻨﺤﻞ
واﻟﺬي ﯾﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺨﻠﯿﺺ اﻟﻨﺴﯿﺞ ﻣﻦ اﻟﻤﺎء اﻟﺰاﺋﺪ ﻓﯿﻨﺸﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻣﻮﺿﻌﯿﺎ وذﻟﻚ ﻷن ﻟﮫ ﻗﺪره ﻛﺒﯿﺮة ﻋﻠﻰ ﺟﺬب اﻟﻤﺎء
ﻟﺘﺮﻛﯿﺰه اﻟﻘﻠﻮي ،وان ﻛﺎن أﻧﺠﺢ اﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ھﻲ اﻟﻌﻼج ﺑﺴﻢ اﻟﻨﺤﻞ ﺑﺘﺮﻛﯿﺰات ﻣﻦ اﻟﻤﺨﻔﻔﺔ ﺗﺰداد ﺗﺪرﯾﺠﯿﺎ ﺑﺎﺳﺘﺠﺎﺑﺔ
اﻟﺤﺎﻟﺔ .
وﺗﻠﻚ اﻟﻨﻘﺎط ھﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻤﻞ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻛﺒﯿﺮة ﺟﺪا ﻓﻲ ﺣﺮﻛﺔ اﻟﺪم ،وﻓﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﯾﻨﺒﻐﻲ أن ﺗﻜﻮن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﺪرﯾﺠﯿﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻮاﺿﻊ
اﻟﻌﻠﯿﺎ اﻟﻮاﺻﻞ اﻟﯿﮭﺎ اﻟﺪم وﻓﻲ اﺗﺠﺎه ﺗﻨﺎزﻟﻲ ﻣﻊ اﻟﻤﺸﻜﻠﺔ اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ،وﻣﺜﺎل ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ ﺣﺎﻻت اﻟﻘﺪم اﻟﺴﻜﺮﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي اﻟﻰ
ﻏﺮﻏﺮﯾﻨﺎ ، Gangreneﻓﯿﺠﺐ أن ﺗﻌﺎﻣﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﻨﻘﺎط ﺑﺤﺬر ﺷﺪﯾﺪ وﻋﺪ اﻟﺒﺪأ اﻟﺘﺼﺎﻋﺪي ﺣﯿﺚ اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﺒﻌﯿﺪة Distal
Pointsوﻟﻜﻦ ﻧﺴﺘﺨﺪم اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﺴﻠﯿﻤﺔ واﻟﻌﻠﯿﺎ اﻟﻘﺮﯾﺒﺔ Proximal Pointsﺛﻢ ﻧﻨﺰل ﺑﺸﻜﻞ ﺗﺪرﯾﺠﻲ
اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻷﻛﺜﺮ ﻋﻠﺔ ،وذﻟﻚ ﺣﺘﻰ ﯾﻤﻜﻦ اﯾﺼﺎل أﻛﺒﺮ ﻛﻤﯿﺔ ﻣﻤﻜﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﺪم ،وﺗﻘﻠﯿﻞ ﻓﺮﺻﺔ اﻟﻌﺪوى . Infection
وھﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻤﺮﻏﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،وﻗﺪ وﺟﮫ اﻟﻰ ذﻟﻚ رﺳﻮل اﷲ ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ﻓﻲ ﻛﻠﻤﺎت ﻣﻦ اﻻﻋﺠﺎز اﻟﻌﻠﻤﻲ
ﻟﺮﺳﻮل اﻷﻣﺔ اﻟﮭﺎدي اﻷﻣﯿﻦ ،ﻓﻌﻦ أﻧﺲ رﺿﻲ اﷲ ﻋﻨﮫ ﻗﺎل ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ" :إذا ھﺎج ﺑﺄﺣﺪﻛﻢ اﻟﺪم ﻓﻠﯿﺤﺘﺠﻢ ،ﻓﺈن اﻟﺪم إذا
ﺗﺒﯿﻎ ﺑﺼﺎﺣﺒﮫ ﯾﻘﺘﻠﮫ" ﺣﺴﻨﮫ اﻷﻟﺒﺎﻧﻲ )اﻧﻈﺮ اﻟﺼﺤﯿﺤﺔ ، .(٢٧٤٧وﻗﺪ دﻟﻞ ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﻛﻤﺎ ذﻛﺮت ﻣﺴﺒﻘﺎ ،وﻗﺪ
أﺛﺒﺖ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺷﯿﺮاﻟﻲ ) (١٩٩٩أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺨﻠﯿﺺ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﻦ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻟﻤﻮﺿﻌﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻈﮭﺮ ﺑﺎﻟﺘﺤﺠﯿﻢ
اﻟﺠﺎف .
١٦
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﻣﻦ أھﻢ ﻋﻨﺎﺻﺮ اﻟﺘﻘﯿﯿﻢ اﻟﻔﯿﺰﯾﺎﺋﻲ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﺮﯾﺾ ھﻮ ﻟﻮن اﻟﺠﻠﺪ ،وھﻮ أﺣﺪ اﻟﻤﺒﯿﻨﺎت اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ ﻟﻠﺘﺼﻨﯿﻒ اﻟﺤﻘﯿﻘﻲ
ﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ) اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﻤﺤﺘﻘﻨﺔ اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ أو اﻟﺒﺎردة اﻟﻀﻌﯿﻔﺔ ﺑﺎﻟﺪم أو اﻟﻤﺘﻘﻠﺼﺔ ﻋﻀﻠﯿﺎ وﻣﻮﺿﻌﯿﺎ أو اﻟﻤﻐﻠﻘﺔ وﻋﺎﺋﯿﺎ (
ﻟﻮن اﻟﺠﻠﺪ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﺤﺠﯿﻢ اﻟﺠﺎف ھﻮ أھﻢ ﻋﻨﺎﺻﺮ اﺧﺘﯿﺎر ﻣﻮاﺿﻊ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
ﯾﻌﺒﺮ ﻟﻮن اﻟﺠﻠﺪ ﻋﻦ ﻃﺒﯿﻌﺔ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ وﻣﺎ اذا ﻛﺎﻧﺖ ﻣﺤﺘﻘﻨﺔ أو ھﺎﺋﺠﺔ أو ﻛﺎﻧﺖ ﺿﻌﯿﻔﺔ ﺑﺎﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ،وﯾﺰﯾﺪ اﻷﻣﺮ
وﺿﻮﺣﺎ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﻘﯿﯿﻢ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﺑﻜﺎﺳﺎت اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ،وﻗﺪ أﺷﺎر اﻟﺮﺳﻮل ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ اﻟﻰ ھﺬا اﻷﻣﺮ ﻓﻲ ﺣﺪﯾﺚ أﻧﺲ
رﺿﻲ اﷲ ﻋﻨﮫ " إذا ھﺎج ﺑﺄﺣﺪﻛﻢ اﻟﺪم ﻓﻠﯿﺤﺘﺠﻢ ،ﻓﺈن اﻟﺪم إذا ﺗﺒﯿﻎ ﺑﺼﺎﺣﺒﮫ ﯾﻘﺘﻠﮫ " وﻗﺪ أﺛﺒﺖ اﻟﺒﺤﺚ اﻟﻌﻠﻤﻲ وأﺛﺒﺘﺖ أﺑﺤﺎث
اﻟﻌﻠﻤﺎء ﻓﻲ اﻟﺸﺮق واﻟﻐﺮب ﺣﻘﯿﻘﺔ ﻗﻮل رﺳﻮل اﷲ ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ وﻗﺪ ﺟﻤﻌﺖ اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﺸﺎھﺪة ﻓﻲ ﻣﺒﺤﺚ ﻋﻠﻤﻲ
ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻲ ھﺬا اﻟﺼﺪد ﺿﻤﻦ ﺑﺤﺚ ﻋﻠﻤﻲ ﻋﻠﻰ ﺗﺄﺛﯿﺮات اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
وﻟﻘﺪ ﺷﮭﺪت ﻣﻌﺎﺟﻢ اﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺼﺪ رﺳﻮل اﷲ ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ،ﻓﺬﻛﺮت اﻟﻤﻌﺎﻧﻲ اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ ﻣﻦ ﻣﻌﺠﻢ ﺗﺎج اﻟﻌﺮوس
وﻟﺴﺎن اﻟﻌﺮب :
ﺗَﺒَﯿﱠﻎَ ﺑﮫِ اﻟﺪﱠمُ :ھﺎجَ ﺑﮫِ وﻏَﻠَﺐَ وذﻟﻚ ﺣﯿﻦَ ﺗَﻈْﮭَﺮُ ﺣُﻤْﺮَﺗُﮫ ﻓﻲ اﻟﺒَﺪَنِ وﻗﺎلَ ﺑَﻌْﺾُ اﻟﻌَﺮَبِ :ﺗَﺒَﯿﱠﻎَ ﺑﮫِ اﻟﺪﱠمُ أي :ﺗَﺮَدﱠدَ ﻓﯿﮫ اﻟﺪﱠمُ وﻗﯿﻞَ :ھُﻮ
ﺗَﻮَﻗﱡﺪُ اﻟﺪﱠمِ وﻗﯿﻞَ :ھﻮ ﺗَﻮَﻗﱡﺪُ اﻟﺪﱠمِ ﺣﺘﻰ ﯾَﻈْﮭَﺮَ ﻓﻲ اﻟﻌُﺮُوقِ
وﻣﻤﺎ ﺳﺒﻖ ﻧﺠﺪ ﻛﻠﻤﺎت اﻟﺤﺪﯾﺚ اﻟﻨﺒﻮي اﻟﺸﺮﯾﻒ ﻗﺪ ﺣﻤﻠﺖ ﻛﺜﯿﺮا ﻣﻦ اﻟﻤﻌﺎﻧﻲ اﻟﺤﻘﯿﻘﯿﺔ اﻟﺘﻲ وﺻﻔﮭﺎ اﻟﺒﺤﺚ ووﺻﻔﺘﮭﺎ اﻟﻤﺮاﺟﻊ
اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ ﻣﺜﻞ :
ﺷﻮاھﺪ ﻋﻠﻤﯿﺔ وﺑﺤﺜﯿﺔ أﺧﺮى ﻋﻠﻰ ﺣﺪﯾﺚ رﺳﻮل اﷲ ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ :
-١دﻟﻠﺖ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ ﺑﺄن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﻄﺒﻖ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﻜﺎن ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ ﻣﺎﻛﺎن ھﺬا اﻟﻤﻜﺎن ﯾﻈﮭﺮ اﺣﺘﻘﺎﻧﺎ ﻟﻠﺪم ﯾﺆدي ﺑﮫ اﻟﻰ أﻟﻢ
-٢دﻟﻞ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻷﻟﻤﺎﻧﻲ آﺑﯿﻞ ) (١٩٩٨أن اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺨﻀﻊ ﻟﻠﺤﺠﺎﻣﺔ اﻟﺠﺎﻓﺔ وﻻ ﺗﻈﮭﺮ أي ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻟﻮﻧﻲ دﻣﻮي ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ ) اﺣﺘﻘﺎﻧﺎ
ﻟﻠﺪم أو ھﯿﺠﺎﻧﺎ ﺑﮫ ( ﻓﮭﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺑﺪﻧﯿﺔ ﺻﺤﯿﺤﺔ ﻻ ﻋﯿﺐ وﻻ ﺧﻠﻞ ﻓﯿﮭﺎ ،وأﻧﮫ ﯾﻨﺒﻐﻲ ﺗﺤﺠﯿﻢ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ھﺎﺋﺠﺔ أو
ﻣﺤﺘﻘﻨﺔ ﺑﺎﻟﺪم وﻓﯿﮭﺎ ﻛﺜﺮة ﺑﺎﻟﺪم ،أﻣﺎ اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﺒﺎردة ﻓﻼ ﯾﻨﺒﻐﻲ ﺗﺤﺠﯿﻤﮭﺎ )
-٣دﻟﻞ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻷﻣﺮﯾﻜﻲ داراﻣﺎﻧﺎﻧﺪا أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﻄﺒﻖ ﻋﻠﻰ ﻧﻘﺎط اﻻﺑﺮ اﻟﺼﯿﻨﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻤﻞ ﻛﺜﺎﻓﺔ ﻟﻠﺪم وﻟﺬﻟﻚ ﻓﺎن أﻓﻀﻞ ﻣﻮاﺿﻌﮭﺎ
ھﻲ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻈﮭﺮﯾﺔ )
١٧
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
-٤أﺛﺒﺖ ﺷﯿﺮاﻟﻲ ) أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺨﻠﯿﺺ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﻦ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻟﻤﻮﺿﻌﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻈﮭﺮ ﺑﺎﻟﺘﺤﺠﯿﻢ اﻟﺠﺎف )
-٥ﻛﻤﺎ أوﺿﺢ ﺑﺤﺚ ﻋﻠﻤﻲ أن ﻟﻌﻨﺼﺮ اﻟﻮﻗﺖ وزﯾﺎدة اﻟﻀﻐﻂ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻷﺛﺮ ﻓﻲ ﻟﻮن اﻟﺠﻠﺪ ،اﻻ أن ﻟﻮن اﻟﺠﻠﺪ ﯾﺨﺘﻠﻒ
ﻣﻦ ﻣﻜﺎن ﻵﺧﺮ وﻣﻦ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻰ ﺣﺎﻟﺔ أﺧﺮى ﻛﻤﺎ ﯾﺨﺘﻠﻒ ﻃﺒﻘﺎ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ اﻟﺒﺪﻧﯿﺔ واﻟﺼﺤﯿﺔ )
ﻻﺷﻚ أن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وﺳﯿﻠﺔ ﻋﻼﺟﯿﺔ ﻓﻌﺎﻟﺔ وآﻣﻨﺔ ﻟﻶﻻم اﻟﺮوﻣﺎﺗﯿﺰﻣﯿﺔ وﯾﻤﻜﻦ ﺗﻔﺴﯿﺮ ﺑﻌﺾ ﻓﺴﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺘﮭﺎ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ﺑﻤﺎ ﯾﻠﻲ :
-C &delta • اﺳﺘﺜﺎرة اﻟﻨﮭﺎﯾﺎت اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﺑﻤﺜﯿﺮ أﻗﻞ أﻟﻤﺎ ) اﻟﺘﺸﺮﯾﻂ ( واﻟﺬي ﯾﻤﺮ ﻣﻦ اﻷﻟﯿﺎف اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ اﻷﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﺎ -A
fibersﻣﻤﺎ ﯾﻘﻠﻞ اﺷﺎرة اﻟﻤﺜﯿﺮ اﻷﻛﺜﺮ أﻟﻤﺎ واﻟﺬي ﯾﻤﺮ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻷﻟﯿﺎف اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ اﻷﻛﺒﺮ ﻋﺮﺿﺎ أو ﻣﻘﺎﺳﺎ ِ ،beta-Aﻓﺘﻘﻞ
اﺷﺎرات اﻷﻟﻢ اﻟﻤﺎرة ﻣﻦ اﻟﺒﻮاﺑﺔ SGأو substantia gelatinosaواﻟﺘﻲ ﺗﻤﺮ اﻟﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ cells-Tوﻣﻨﮭﺎ اﻟﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ
اﻻﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﻤﺦ Sensory Area
&Endorphins • ﯾﻌﻤﻞ ﺷﻔﻂ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﺣﺪاث أﻟﻢ ﻣﺆﻗﺖ ﻣﻤﺎ ﯾﺰﯾﺪ ﻣﻦ اﻓﺮاز اﻻﻧﺪورﻓﯿﻦ واﻻﻧﻜﯿﻔﺎﻟﯿﻦ
Encephalinsﻓﯿﺤﺪث ﺧﺪرا ﺑﻤﻮاﺿﻊ اﻵﻻم
• ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ ازاﻟﺔ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻶﻻم ﻣﺜﻞ ﻣﺎدة اﻟـ Like Substances-Histamine &histamine
واﻟﺘﻲ ﺗﺆدي ﻟﻠﺸﻌﻮر ﺑﺎﻵﻻم وﻛﺬا اﺧﺮاج ﻣﺎدة Prostaglandineوھﻲ ﻣﺎدة ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﻮﺻﯿﻞ اﻷﻟﻢ ﻣﻦ ﺧﻼل
ﻣﺴﺘﻘﺒﻼت ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ﻋﺼﺒﯿﺔ ،وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺎن ﺧﺮوج ﺗﻠﻚ اﻟﻤﻮاد اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻼﻟﺘﮭﺎب ﯾﺆدي اﻟﻰ ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻷﻟﻢ واﻟﻘﻀﺎء ﻋﻠﻰ اﻻﻟﺘﮭﺎﺑﺎت .
• ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻨﺸﯿﻂ ﺟﺮﯾﺎن اﻟﺪم Blood flowوﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ وﺻﻮل اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ اﻟﻰ ﻣﻮاﺿﻌﮭﺎ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ .
أﺟﺪ ﻟﻠﺤﺠﺎﻣﺔ ﺗﺄﺛﯿﺮا ﻛﺒﯿﺮا وﻣﺒﺎﺷﺮا ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺿﻰ اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻌﺎﻟﻲ ﻟﻠﺪم ..ﺑﺸﺮط اﺳﺘﺨﺪام ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮل ﻋﻼﺟﻲ ﺳﻠﯿﻢ ..وﻟﻜﻦ ﻟﯿﺴﺖ
ﺗﻠﻚ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻢ ﻋﻠﻰ ﻣﻮاﺿﻊ ﺛﺎﺑﺘﺔ ﻏﯿﺮ ﻣﺘﻐﯿﺮة ،وﻟﻜﻦ اﻟﺘﺄﺛﯿﺮ اﻟﺤﻘﯿﻘﻲ ﻟﻦ ﺗﺠﺪه اﻻ ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻠﻚ اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﻤﺤﺘﻘﻨﺔ
ﺑﺎﻟﺪم Most Congested Pointsوﻛﺬﻟﻚ ﻛﻠﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻃﺮﻓﯿﺔ أﻛﺜﺮ ﻛﻠﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ھﻲ اﻷﻓﻀﻞ
وﻛﺜﯿﺮا ﻣﺎ ﻛﻨﺖ أﺷﺮﺣﮭﺎ ﻓﯿﺰﯾﺎﺋﯿﺎ ﻟﻠﻄﻼب ..ﺑﺄن اﻟﻀﻐﻂ ) = (Pاﻟﻘﻮة ) (Fوھﻲ ﻗﻮة اﻟﻘﻠﺐ ﺛﺎﺑﺘﺔ Constantﻣﻘﺴﻮﻣﺔ ﻋﻠﻰ
اﻟﻤﺴﺎﺣﺔ ) (Aوﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺎن اﻟﻀﻐﻂ ﯾﺘﻨﺎﺳﺐ ﻋﻜﺴﯿﺎ ﻣﻊ اﻟﻤﺴﺎﺣﺔ )ﻣﺴﺎﺣﺔ اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﺴﺮي ﻓﯿﮭﺎ اﻟﺪم( ..وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ
ﻓﺎن ازاﻟﺔ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ وزﯾﺎدة ﺣﺮﻛﺔ اﻟﺪم ﻃﺮﻓﯿﺎ ﺑﺼﻮرة ﺧﺎﺻﺔ ﺗﺰﯾﺪ ﻣﻦ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺣﺮﻛﺔ اﻟﺪم ﻓﻲ اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﯿﻘﻠﻞ
اﻟﻀﻐﻂ اﻟﺪﻣﻮي ﺗﻠﻘﺎﺋﯿﺎ
وﻟﺬﻟﻚ ﻓﺄوﺻﻲ اﻷﻃﺒﺎء واﻟﻤﻌﺎﻟﺠﯿﻦ ﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻌﺎﻟﻲ ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﻀﺮورة اﻟﺘﻘﯿﯿﻢ اﻟﻔﯿﺰﯾﺎﺋﻲ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ واﻟﻌﺎم ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ
ﻟﻠﻮﻗﻮف ﻋﻠﻰ أﻛﺜﺮ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻤﺤﺘﻘﻨﺔ واﻟﻤﺘﺒﯿﻐﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﻤﺮض اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻌﺎﻟﻲ
#ھﺎج_اﻟﺪم
#ﺗﺒﯿﻎ_اﻟﺪم
ﻗﺎل رﺳﻮل اﷲ ﷺ " :إذا ھﺎج ﺑﺄﺣﺪﻛﻢ اﻟﺪم ﻓﻠﯿﺤﺘﺠﻢ ،ﻓﺈن اﻟﺪم إذا ﺗﺒﯿﻎ ﺑﺼﺎﺣﺒﮫ ﯾﻘﺘﻠﮫ" " اﻟﺴﻠﺴﻠﺔ اﻟﺼﺤﯿﺤﺔ " ٥٦١ / ٦
١٨
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
وﻻ ﺷﻚ أن اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﺤﺘﺎج ﻟﻠﻌﻼج ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﺘﺨﻠﯿﺺ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﻦ اﻻﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﻮراااا واﻻ ﻣﺎﺗﺖ اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﻤﺤﺘﻘﻨﺔ ﺗﻤﺎﻣﺎ
ﻣﻤﺎ ﯾﺆدي اﻟﻰ inhibition of ﺑﺴﺒﺐ اﻻﺣﺘﻘﺎن اﻟﺸﺪﯾﺪ Sever Congestionﻟﻀﻌﻒ وﻗﻠﺔ Blood Flow
d blood substitutionoxygenateﻣﻤﺎ ﯾﺆدي اﻟﻰ ﻣﻮت اﻟﻨﺴﯿﺞ Necrotic Tissues
#ﺻﺎﺋﺪة_اﻟﺘﺒﯿﻎ
#ﺻﺎﺋﺪة_اﻟﺘﮭﯿﺞ
#اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ_اﻟﻤﺘﻜﺎﻣﻠﺔ_ﻓﻲ_اﻟﻌﻼج_ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
ﻗﺎل رﺳﻮل اﷲ ﺻﻞ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ " اذا ھﺎج اﻟﺪم ﺑﺄﺣﺪﻛﻢ ﻓﻠﯿﺤﺘﺠﻢ ،ﻓﺎن اﻟﺪم اذا ﺗﺒﯿﻎ ﺑﺼﺎﺣﺒﮫ ﯾﻘﺘﻠﮫ "
ﻛﺜﯿﺮ ﻣﻨﺎ ﻻ ﯾﻌﺮف ان ﻟﻠﺤﺠﺎﻣﺔ أﻧﻮاع ،وﻛﻞ ﻧﻮع ﻟﮫ وﻇﯿﻔﺔ وﻓﺎﺋﺪة ﺗﻜﻤﻞ او ﺗﻨﻔﺮد ﺑﺸﺊ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﺑﺎﻗﻲ اﻷﻧﻮاع ،وﻓﯿﻤﺎ ﯾﻠﻲ
ﺳﻨﻌﻄﻲ ﻧﺒﺬة ﻋﻦ أﻧﻮاع اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .
ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﻸﻃﻔﺎل اﻟﺬﯾﻦ ﯾﻌﺎﻧﻮا ﻣﻦ اﻟﺘﺒﻮل اﻟﻺرادي وﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻌﻈﺎم اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ ﺑﺎﻟﻤﺦ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة .
ﺗﺴﺨﺪم ﻟﻜﺒﺎر اﻟﺴﻦ و ﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻟﻮﺟﮫ واﻟﻌﯿﻨﯿﻦ واﻷذﻧﯿﻦ واﻟﺮأس ،وﺣﻮل اﻟﺴﺮة .
ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﺘﻨﺸﯿﻂ ﻧﻘﺎط اﻟﻨﺨﺎع اﻟﺸﻮﻛﻲ ﺑﺎﻟﻈﮭﺮ وﻋﻠﻰ اﻷﻣﺎﻛﻦ اﻟﺘﺸﺮﯾﺤﯿﺔ ﻷﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﻢ ﻣﺜﻞ اﻟﻘﻠﺐ واﻟﻜﺒﺪ واﻟﺮﺋﯿﺘﯿﻦ واﻟﻄﺤﺎل
واﻟﻘﻮﻟﻮن ،ﻛﻤﺎ ﺗﺴﺨﺪم ﻟﺘﺨﻔﯿﻒ اﻻم اﻟﻌﻀﻼت ﻟﻠﺮﯾﺎﺿﯿﻦ ﻛﻤﺎ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻣﻊ أﻻم ﻋﺮق اﻟﻨﺴﺎ
وﺗﺘﻢ ﺑﻮﺳﺎﻃﺔ ﻛﺎﺳﺎت اﻟﮭﻮاء ﻛﻤﺎ ﻓﻲ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻟﺮﻃﺒﺔ وﻟﻜﻦ ﺑﺪون ﺧﺮوج اﻟﺪم .وھﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻧﺎﻓﻊ ﺟﺪا ﻷﻻم اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ
إذا ﺗﻢ اﺧﺘﯿﺎر ﻣﻜﺎن اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﻌﻨﺎﯾﺔ وھﺬه اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ ﺗﻌﺪ ﻣﻦ أﻓﻀﻞ اﻟﻄﺮق ﻟﺘﺨﻔﯿﻒ أﻻم أﺳﻔﻞ اﻟﻈﮭﺮ .ﻓﻔﻲ ھﺬه اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ ﻣﻦ
اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﯾﺘﺮك اﻟﻜﺄس ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻧﺔ ﺑﻌﺪ ﺗﻔﺮﯾﻎ اﻟﮭﻮاء ﺣﺘﻰ ﯾﺤﻤﺮ اﻟﺠﻠﺪ أو ﯾﺘﺤﻮل ﻟﻮﻧﮫ ﻟﻠﻮن اﻟﻘﺮﻣﺰي ،أﻣﺎ إذا ﻟﻢ ﯾﺤﺪث ھﺬا اﻟﺘﻠﻮن
ﻟﻠﺠﻠﺪ ﻓﻤﻌﻨﻰ ذﻟﻚ أن اﻟﻤﻜﺎن ﻏﯿﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻟﮭﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .
١٩
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﻔﻚ اﻟﺘﺼﺎق ﻋﻀﻼت اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﻦ واﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث ﻟﮭﻢ اﺛﻨﺎء اﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺔ ،ﻛﻤﺎ ﺗﺴﺨﺪم ﻟﺘﻘﻠﯿﻞ أﻋﺮاض ﺗﻨﻤﯿﻞ اﻷﯾﺪي
اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺿﯿﻖ اﻻوردة واﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ .
وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻀﻌﻒ اﻟﺠﻨﺴﻲ و ﺿﻌﻒ اﻹﻧﺘﺼﺎب ﻋﻨﺪ اﻟﺮﺟﺎل ،وﺗﺨﻔﯿﻒ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم واﻟﺘﻮﺗﺮ
اﻟﺰاﺋﺪ ،وﺗﺮوﯾﺔ اﻷﻣﺎﻛﻦ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ رﻛﻮد وﺧﻤﻮل ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ ،ﻛﻤﺎ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﻓﻚ ﺗﺮھﻼت اﻷﺟﺰاء اﻟﻤﺘﺮھﻠﺔ ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ ،
وﺗﺴﺘﺨﺪم اﯾﻀﺎ ﻓﻲ ﻋﻤﻞ ﺗﻨﺸﯿﻂ ﻟﻠﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﺑﺎﻟﻮﺟﮫ ﻣﻤﺎ ﯾﻌﺎﻟﺞ اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﺒﺸﺮة واﻟﺸﺤﻮب .
وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ إدﺧﺎل ﻣﺴﺘﺨﻠﺼﺎت اﻷﻋﺸﺎب اﻟﺪواﺋﯿﺔ ﻟﺠﺴﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ اﻟﺠﻠﺪ ،ﻟﻺﻧﺘﻔﺎع ﺑﮭﺎ ﻓﻲ ﻋﻼج ﺑﻌﺾ اﻷوﺟﺎع واﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ
اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻷﻻم .
وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﻌﻼج اﻷﺟﺴﺎم اﻟﺴﺨﻨﺔ وﻛﺬﻟﻚ اﻷﺟﺴﺎم اﻟﺒﺎردة وﻋﻼج إرﺗﻔﺎع درﺟﺎت ﺣﺮارة اﻟﺠﺴﻢ واﻟﺤﻤﻰ .
وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ اﻟﺘﺨﻔﯿﻒ ﻣﻦ اﻻم اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﻄﺮﻓﯿﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﺮﻛﺒﺘﯿﻦ واﻟﻘﺪﻣﯿﻦ واﻟﻜﻮﻋﯿﻦ واﻟﻤﺮﻓﯿﻦ واﻟﺮﺳﻐﯿﻦ
وھﻲ اﺧﺮ ﻣﺮاﺣﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ وأھﻤﮭﺎ واﻟﺘﻲ وردت ﻓﯿﮭﺎ اﺣﺎدﯾﺚ اﻟﻨﺒﻲ ﺻﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯿﮫ وﺳﻠﻢ ،ﺣﯿﺚ ﺗﺤﺘﻮى ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺸﺮﯾﻂ ﺑﺎﻟﻤﺸﺮط
ﻹﺧﺮاج أﺧﻼط اﻟﺪم ذو ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺪم اﻟﮭﺮﻣﺔ واﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﯾﺴﺘﻄﻊ اﻟﻄﺤﺎل واﻟﻜﺒﺪ ﻣﻦ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻌﮭﺎ وﺗﺘﻢ ﺑﻮﺳﺎﻃﺔ اﻟﻜﺎﺳﺎت
CUPPING THERAPY
ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ إﺣﺪاث ﻧﻮع ﻣﻦ اﻻﺣﺘﻘﺎن اﻟﺪﻣﻮي ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ اﻟﺠﻠﺪ ،ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻜﺎھﻞ ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ ،ﺑﺎﺳﺘﻌﻤﺎل ﻛﺆوس ﺧﺎﺻﺔ
ﻣﺼﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﺰﺟﺎج ﺗﻌﺮف ﺑﺎﺳﻢ )ﻛﺎﺳﺎت اﻟﮭﻮاء( ذات ﺑﻄﻦ ﻣﻨﺘﻔﺦ ﺛﻢ ﻋﻨﻖ ﻣﺘﻄﺎول ﻗﻠﯿﻼً ﺑﻘﻄﺮ أﺻﻐﺮ ﻣﻦ اﻟﺒﻄﻦ ﯾﻨﺘﮭﻲ ﺑﻔﺘﺤﺔ
ﻣﺴﺘﺪﯾﺮة ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ٠ﻣﻦ أﺷﮭﺮ أﻧﻮاع اﻟﻜﺎﺳﺎت اﻟﻤﺎﺻﺔ اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ ھﻮ ﻧﻮع) آرﻧﻮﻟﺪ( وﻧﻮع ) ﻛﻮﻟﯿﯿﻦ( وھﻲ ﻓﺮﻧﺴﯿﺔ اﻟﺼﻨﻊ ،وﻛﺎن
ﯾﺤﺘﻮي اﻟﻄﻘﻢ ﻣﻨﮭﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻜﺎﺳﺎت ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺷﻔﺮات اﻟﺘﺸﻄﯿﺐ ،أﻣﺎ ﻗﺪﯾﻤﺎ ﻓﻘﺪ اﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﻛﺎﺳﺎت ﻣﺼﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ أﺷﺠﺎر اﻟﺒﺎﻣﺒﻮ ،
اﻟﺰﺟﺎج ،اﻟﻤﻌﺪن ،وﻋﻨﺪ ﻋﺪم ﺗﻮﻓﺮ ھﺬه اﻟﻜﺎﺳﺎت ﻛﺎﻧﻮا ﯾﺴﺘﺨﺪﻣﻮا ﻗﺮون اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت ﺑﻌﺪ ﺛﻘﺐ اﻟﻄﺮف اﻟﻤﺪﺑﺐ ووﺿﻊ اﻟﻄﺮف اﻻﺧﺮ
ﻣﻦ اﻟﻘﺮن ﻋﻠﻰ اﻟﺠﻠﺪ وﺗﺘﻢ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﻤﺺ وإﻓﺮاغ اﻟﮭﻮاء ﺑﻮﺳﺎﻃﺔ اﻟﻔﻢ.
وأﻣﺎ ﺣﺪﯾﺜﺎ ﻓﮭﻨﺎﻟﻚ أﺟﮭﺰة ﺧﺎﺻﺔ إﻣﺎ ﯾﺪوﯾﺔ أو ﺗﺪار ﺑﻮﺳﺎﻃﺔ أﺟﮭﺰة ﻟﺸﻔﻂ اﻟﮭﻮاء وإﺧﺮاج اﻟﺪم ﺑﻌﺪ ﺗﺸﻄﯿﺐ اﻟﺠﻠﺪ ،وﺗﺴﻤﻰ
)ﻛﺎﺳﺎت اﻟﮭﻮاء اﻟﺼﯿﻨﯿﺔ( وھﻲ اﻟﺘﻲ ﺳﻮف ﻧﺒﯿّﻨﮭﺎ وﻧﻮﺻﻲ ﺑﺎﺳﺘﻌﻤﺎﻟﮭﺎ ﻓﻲ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .
وﯾﺄﺗﻲ ﺗﻨﻮع اﺳﺘﺨﺪام اﻷﻧﻮاع اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻃﺒﻘﺎ ﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ ،ﻓﺒﻌﺾ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻻ ﯾﺼﻠﺢ ﻣﻌﮭﻢ
أﻧﻮاع وﺗﺼﻠﺢ ﻣﻌﮭﻢ اﺧﺮى وﻟﻜﻞ ﻣﻨﮭﻢ ﺣﺎﻟﺘﮫ وﻇﺮوﻓﮫ .
٢٠
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
٢١
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
.١ﻻ ﺗﺤﺠﻢ اﻟﻤﺮﯾﺾ وھﻮ واﻗﻔﺎً أو ﻋﻠﻰ ﻛﺮﺳﻲ ﻟﯿﺲ ﻟﮫ ﺟﻮاﻧﺐ ﺗﻤﻨﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻣﻦ اﻟﺴﻘﻮط ﻋﻠﻰ اﻷرض ،ﻷﻧﮫ ﻗﺪ ﯾﻐﻤﻰ ﻋﻠﯿﮫ
وﻗﺖ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .
.٢ﻻ ﺗﺤﺠﻢ اﻟﺠﻠﺪ اﻟﺬي ﯾﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ دﻣﺎﻣﻞ وأﻣﺮاض ﺟﻠﺪﯾﮫ ﻣﻌﺪﯾﺔ أو اﻟﺘﮭﺎب ﺟﻠﺪي ﺷﺪﯾﺪ .
.٣ﻻ ﺗﺤﺠﻢ ﻓﻲ ﻣﻮاﺿﻊ ﻻ ﯾﻜﻮن ﻓﯿﮭﺎ ﻋﻀﻼت ﻣﺮﻧﮫ .
.٤ﻻ ﺗﺤﺠﻢ اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﺘﻲ ﺗﻜﺜﺮ ﻓﯿﮭﺎ اﻷوردة واﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ اﻟﺒﺎرزة ﻣﺜﻞ ﻇﮭﺮ اﻟﯿﺪﯾﻦ واﻟﻘﺪﻣﯿﻦ ﻣﻊ اﻷﺷﺨﺎص ﺿﻌﯿﻔﻲ اﻟﺒﻨﯿﺔ .
.٥ﻻ ﺗﺤﺠﻢ اﻟﻤﺮأة اﻟﺤﺎﻣﻞ ﻓﻲ أﺳﻔﻞ اﻟﺒﻄﻦ وﻋﻠﻰ اﻟﺜﺪﯾﯿﻦ وﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﺼﺪر ﺧﺼﻮﺻﺎ ﻓﻲ اﻷﺷﮭﺮ اﻟﺜﻼﺛﺔ اﻷوﻟﻰ .٦ﯾﻨﺒﻐﻲ أن ﺗﻜﻮن
اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ داﺋﻤﺎ ﻣﺰدوﺟﺔ ،ﻣﺜﺎل :ﻛﻼ اﻟﯿﺪﯾﻦ وﻛﻼ اﻟﻘﺪﻣﯿﻦ وﻋﻼ ﺟﺎﻧﺒﻲ اﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي وﻣﻦ اﻷﻣﺎم واﻟﺨﻠﻒ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت .
.٧ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻷﯾﺎم اﻟﺸﺪﯾﺪة اﻟﺒﺮودة ﺣﯿﺚ ﺗﺰﯾﺪ ﻟﺰوﺟﺔ اﻟﺪم وﺗﻘﻠِﻞ ﻣﯿﻮﻋﺘﮫ " ﯾﻤﻜﻦ ﺗﺪﻓﺌﺔ اﻟﻤﻜﺎن ﻗﺒﻞ وﺑﻌﺪ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ " .
.٨ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﻺﻧﺴﺎن اﻟﻤﺼﺎب ﺑﺎﻟﺮﺷﺢ أو اﻟﺒﺮد ودرﺟﺔ ﺣﺮارﺗﮫ ﻋﺎﻟﯿﺔ .
.٩ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ أرﺑﻄﺔ اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﻤﻤﺰﻗﺔ .
٢٢
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
.١٠ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻤﺎء وﻟﺘﻜﻦ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﺠﻮارھﺎ وﻛﺬﻟﻚ اﻟﺪواﻟﻲ .
.١١ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﻌﺪ اﻷﻛﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮة وﻟﻜﻦ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﺑﻌﺪ ﺳﺎﻋﺘﯿﻦ .
.١٢ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﺄﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻛﺄس ﻓﻲ وﻗﺖ واﺣﺪ ﻟﻤﻦ ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻷﻧﯿﻤﯿﺎ " ﻓﻘﺮ اﻟﺪم "أو ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻧﺨﻔﺎض ﻓﻲ ﺿﻐﻂ اﻟﺪم
وﻋﺪم ﺣﺠﺎﻣﺘﮫ ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻘﺮات اﻟﻘﻄﻨﯿﺔ ﻷﻧﮭﺎ ﺗﺘﺴﺒﺐ ﻓﻲ اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﺑﺴﺮﻋﺔ ،وﯾﻨﺼﺢ ﺑﺄن ﯾﺸﺮب اﻟﻤﺼﺎب ﺷﻲء ﻣﻦ
اﻟﺴﻜﺮﯾﺎت أو ﻃﻌﺎم ﯾﺰوده ﺑﺴﻌﺮات ﺣﺮارﯾﺔ ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .
.١٣ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﻤﻦ ﺑﺪأ ﻓﻲ اﻟﻐﺴﯿﻞ اﻟﻜﻠﻮي .
.١٤ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﻤﻦ ﺗﺒﺮع ﺑﺎﻟﺪم إﻻ ﺑﻌﺪ ﯾﻮﻣﯿﻦ أو ﺛﻼﺛﺔ .
.١٥ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻟﻜﺒﺎر اﻟﺴﻦ واﻷﻃﻔﺎل دون ﺳﻦ اﻟﺒﻠﻮغ إﻻ أن ﯾﻜﻮن اﻟﺸﻔﻂ ﻗﻠﯿﻼ.
.١٦ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻹﻏﻤﺎء وﻗﺖ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ أو ﻋﻠﻰ إﺛﺮھـﺎ ھﺒﻮط ﺿﻐﻂ اﻟﺪم أو اﻟﺴﻜﺮي ،ﯾﺴﺘﻠﻘﻲ اﻟﻤﺼﺎب ﻋﻠﻰ ﻇﮭﺮه وﺗﺮﻓﻊ ﻗﺪﻣﺎه
ﻟﻸﻋﻠﻰ ﺑﻮﺳﺎدة أو ﻏﯿﺮھﺎ ،وﯾﺴﻘﻰ ﺷﻲء ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺮﯾﺎت أو اﻟﻌﺼﯿﺮات اﻟﻄﺎزﺟﮫ.
.١٧ﯾُﻔﻀﱠﻞ ﻋﺪم اﻟﻘﯿﺎم ﺑﺎﻻﺳﺘﺤﻤﺎم ﻗﺒﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ :اﻻﺳﺘﺤﻤﺎم اﻟﺘﺪﻟﯿﻜﻲ اﻟﻤﺠﮭﺪ ﻟﻠﺠﺴﻢ ،ﻷﻧﮫ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺗﻨﺸﯿﻂ ﺑﺴﯿﻂ ﻟﻠﺪورة
اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ وھﺬا ﻣﺎ ﻻ ﯾﺨﻔﻰ أﺛﺮه ﻓﻲ ﺗﺤﺮﯾﻚ ﺑﻌﺾ اﻟﺮاﻛﺪ ﻣﻦ اﻟﺸﻮاﺋﺐ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻜﺎھﻞ اﻟﻮاﺟﺐ اﻣﺘﺼﺎﺻﮭﺎ ﺑﺎﻟﺤﺠﺎﻣﺔ .أﻣﺎ
اﻻﺳﺘﺤﻤﺎم ﻟﻐﺴﻞ اﻟﻌﺮق دون ﻣﺠﮭﻮد ﻓﻼ ﻣﺎﻧﻊ.
- ١٨ﻓﺘﺤﺎت اﻟﺮأس ﻋﻨﺪ اﻷﻃﻔﺎل .fonatanella
- ٢١ﻻ ﯾﺘﻢ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﮫ اﻟﺠﺎﻓﮫ ﻋﻠﻰ اﻟﺮأس ﻟﺘﺴﺒﺒﮭﺎ ﻓﻲ ﻋﻤﻞ اﺣﺘﻘﺎن دﻣﻮى ﯾﺆدى اﻟﻰ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺼﺪاع .
-٢٣اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻤﺘﻀﺨﻢ ﻷﺳﻔﻞ ﺣﺘﻰ وﺻﻞ اﻟﻰ ﺧﺎرج ﺣﺪ اﻟﻀﻠﻮع )ﻣﺨﺎﻓﺔ ان ﯾﻨﻔﺠﺮ( ﻣﺴﺒﺒﺎ وﻓﺎه ﻓﻮرﯾﮫ .أﻣﺎ ان ﻛﺎن ﺗﻀﺨﻤﮫ ﻷﻋﻠﻰ
ﻓﻼ ﻣﺎﻧﻊ ﻣﻦ إﺟﺮاء اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﯿﮫ .ﻓﻔﻲ ﺟﻤﯿﻊ اﻣﺮاض اﺣﺘﻘﺎﻧﺎت اﻟﻜﺒﺪ ﯾﺘﻮاﺟﺪ ﻧﻮﻋﺎن ﻣﻦ اﻻﺣﺘﻘﺎن واﻟﺘﻀﺨﻢ ﻛﻤﺎ اﺳﻠﻔﻨﺎ اﻣﺎ
ﻋﻠﻮي واﻣﺎ ﺳﻔﻠﻲ وھﻮ اﻻﺧﻄﺮ .
-٢٤اﻟﻄﺤﺎل اﻟﻤﺘﻀﺨﻢ واﻟﺬي وﺻﻞ اﻟﻰ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﻀﻠﻮع )ﻣﺨﺎﻓﺔ ان ﯾﻨﻔﺠﺮ ( ﯾﺤﺪث اﻟﺘﻀﺨﻢ ﻣﻊ ﺑﻌﺾ اﻧﻮاع اﻻﻧﯿﻤﯿﺎ
اﻟﺘﺤﻠﻠﯿﮫ،،،وﻣﻊ ﻣﺮض ﻣﺜﻞ اﻟﺒﻠﮭﺎرﺳﯿﺎ .اﻟﻄﺤﺎل ﯾﻨﻔﺠﺮ اﻧﻔﺠﺎر دﻣﻮﯾﺂ اذا وﺿﻌﺖ ﯾﺪك ﻋﻠﯿﮫ ﻛﻤﺎ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ Egyptian
) hepatosplenomegalyﺗﻀﺨﻢ اﻟﻄﺤﺎل اﻟﻜﺒﺪى اﻟﻤﺼﺮى( واﻟﺬى ﯾﺼﻞ ﻓﯿﮫ اﻟﻄﺤﺎل إﻟﻰ ﻣﻜﺎن اﻟﺰاﺋﺪه اﻟﺪودﯾﺔ )...ﺗﺨﯿﻞ
أﻧﻚ ﺗﻀﻊ ﻛﺄس ﻋﻠﯿﮫ(...ھﺬه ﺑﻤﺜﺎﺑﺔ ﻗﻨﺒﻠﺔ دﻣﻮﯾﺔ ﻣﺘﻔﺠﺮه .
- ٢٧ﺳﺮﻃﺎﻧﺎت اﻟﺠﻠﺪ )ﺣﺘﻰ ﻻ ﺗﺘﺴﻊ وﺗﻨﺘﺸﺮ( ﻓﮭﻲ ﺗﺘﻐﺬى ﻋﻠﻰ اﻟﺪم واﻟﺤﺠﺎﻣﮫ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ اﻧﺘﺎج اﻟﻨﺘﺮﯾﻚ اوﻛﺴﯿﺪ ﻣﻤﺎ ﯾﻮﺳﻊ
اﻻوﻋﯿﮫ اﻟﺪﻣﻮﯾﮫ وﯾﻨﺸﺮ اﻟﻤﺮض.
- ٢٩اﻟﯿﺪ اﻟﻤﺘﻮرﻣﺔ ﻧﺘﯿﺠﺔ إزاﻟﺔ اﻟﻐﺪد اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوﯾﺔ ﺑﻌﺪ ﺟﺮاﺣﺔ اﻟﺜﺪى وﯾﺴﺘﺨﺪم ﻟﮭﺎ اﻟﺘﺪﻟﯿﻚ اﻟﻠﯿﻤﻔﻲ ﺑﺂﻟﯿﮫ ﺧﺎﺻﮫ ﺟﺪا.
-٣١ﻛﻤﺎ ﯾﻤﺘﻨﻊ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻮق ﻧﻘﺎط اﻟﺤﻤﻞ اﻟﻤﻤﻨﻮﻋﮫ واﻟﻤﺸﺎر اﻟﯿﮭﺎ ﻓﻲ اﻟﺼﻮره ادﻧﺎه ﺣﺘﻰ ﻻ ﺗﺆدي اﻟﻰ اﻻﺟﮭﺎض.
- ٣٢اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﮫ اﻟﻤﺘﻀﺨﻤﮫ ﺗﻤﯿﻞ اﻟﻰ اﻻﻧﻔﺠﺎر ﺑﻄﺒﯿﻌﺘﮭﺎ ﻓﻼ ﯾﻨﺒﻐﻲ وﺿﻊ ﻛﺎﺳﺎت اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻮﻗﮭﺎ.
- ٣٣ﺟﻠﻄﺎت اﻻوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﮫ اﻟﻮرﯾﺪﯾﮫ ﺑﺎﻟﻘﺪم او اﻟﻌﻤﯿﻘﮫ ،ﺗﻤﯿﻞ اﻟﻰ اﻟﺘﺤﺮك ﻣﻦ اﻟﻮﻋﺎء اﻟﺪﻣﻮي ﺣﺘﻰ ﺗﺼﻞ اﻟﻰ اﻟﺮﺋﺘﯿﻦ ان ﺗﻢ
ﺗﻨﺸﯿﻄﮭﺎ ﺑﻜﺄس اﻟﺤﺠﺎﻣﮫ ﻣﺴﺒﺒﺔ ﺣﺎﻟﺔ ﻃﻮاريء ﺧﻄﺮه .
- ٣٤اي ﻣﻨﻄﻘﮫ ﻣﻠﺘﮭﺒﮫ ﯾﻤﻜﻦ وﺧﺰھﺎ ﻟﻜﻦ ﻻ ﯾﺴﺘﺤﺐ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﮫ ﺣﺘﻰ ﻻ ﯾﺰﯾﺪ اﻻﺣﺘﻘﺎن اﻟﺪﻣﻮى ﻣﻤﺎ ﯾﺰﯾﺪ اﻻﻟﺘﮭﺎب....
ﻓﻜﻞ اﻟﺘﮭﺎب و ﻟﮫ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﮫ واﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻟﮫ ،وﺑﮭﺬا ﯾﻤﺘﻨﻊ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﻋﻠﻲ اﻟﻤﻮﺿﻊ اﻟﻤﺘﻀﺮر وﯾﻜﻮن اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ
ﻣﻊ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ اﻟﺒﻌﯿﺪة ﺣﺴﺐ ﺗﻘﺮﯾﺮ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ او ﻗﺮﯾﺒﮫ ﻓﻮق اﻻﻟﺘﮭﺎب ﺑﻨﻮع ﺣﺠﺎﻣﮫ آﺧﺮ ﻛﺎﻟﺤﺠﺎﻣﮫ اﻟﺪواﺋﯿﮫ ﺑﺎﻟﺰﯾﻮت
اﻟﻤﺴﻜﻨﮫ ﻟﻼﻟﻢ وﻏﯿﺮ ذﻟﻚ.
ﻗﺎﻟﻮا ان-:
) - ١ﻧﻘﺮة اﻟﻘﻔﺎ( وﻗﺎﻟﻮا ان اﻟﺤﺠﺎﻣﮫ ﻋﻠﯿﮭﺎ ﺗﻜﻮن ﻗﻠﯿﻠﮫ ﻻﻧﮭﺎ ......ﻛﯿﺖ وﻛﺎت اﻟﺦ .
واﻟﺘﻌﻠﯿﻞ ھﻮ ان اﻟﻜﺎس ﯾﻘﻊ ﻋﻠﻲ ﻧﻘﻄﺘﯿﻦ ﻣﻦ ﻧﻘﺎط اﻻﺑﺮ اﻟﺼﯿﻨﯿﺔ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻧﻘﺮة اﻟﻘﻔﺎ ،و ﯾﺮﺗﻜﺰ اﻟﻜﺎس ﻋﻠﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻋﻀﻠﯿﺔ
ﻗﻮﯾﺔ ،واﻟﺨﻄﺮ اﻟﻤﺤﻘﻖ اﻟﺬي ﯾﺤﺪث ﺑﺎﻟﺘﺄﺛﯿﺮ ﻋﻠﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻧﻘﺮة اﻟﻘﻔﺎ ﯾﺮﺟﻊ ﻟﺘﻌﺮض اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﻟﻠﻀﺮﺑﺎت اﻟﺴﺮﯾﻌﺔ وﻟﯿﺲ اﻟﺘﺄﺛﯿﺮ
اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﺒﺴﯿﻂ ﻟﻠﺘﺪﻟﯿﻚ أو اﻹﺑﺮة أو ﻛﺄس اﻟﺤﺠﺎﻣﮫ ،وھﺬا ﺧﻄﺎ ﻓﻲ اﻟﻘﯿﺎس ﻣﺜﻞ ﻣﻘﺎرﻧﺔ اﻟﻌﻼج ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﻋﻠﻲ
ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﺠﯿﺐ اﻟﺜﺒﺎﺗﻲ وﻣﻨﮭﺎ ) اﻟﻨﻘﻄﺔ رﻗﻢ ١٦ﻟﻸﻣﻌﺎء اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ(.
ﻓﺎن اردت وﺿﻊ اﻟﻜﺄس ﻋﻠﯿﮭﺎ او ﻟﻢ ﺗﺮد ذﻟﻚ ....ﻓﮭﺬا ﯾﺮﺟﻊ اﻟﻰ ﺣﻜﻤﺘﻚ ﻛﻤﻌﺎﻟﺞ ..ﻟﻜﻦ ﻻ ﯾﻨﺒﻐﻰ أن ﻧﻘﻮل أن ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﮭﺎ
ﯾﻮرث اﻟﻨﺴﯿﺎن ......ھﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﺑﻘﻮة اﻟﻀﻐﻂ اﻟﺴﻠﺒﻲ ھﺬه ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺘﻠﻒ ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻤﺦ اﻟﻤﺴﺆوﻟﺔ ﻋﻦ اﻟﺬاﻛﺮة؟؟؟
- ٢ﻣﻮﺿﻮع اﻟﺠﯿﺐ اﻟﺴﺒﺎﺗﻰ أدى اﻟﻰ ﺷﻘﺎق وﻛﺄﻧﻨﺎ أھﻠﻰ و زﻣﺎﻟﻚ ،،و اﻟﻠﻰ ﻣﻌﺎﻧﺎ و اﻟﻠﻰ ﻋﻠﯿﻨﺎ ......ﺟﻤﯿﻞ أن ﻧﺄﺧﺬ اﻟﺤﺬر و
ﻟﻜﻦ ﻻ ﻧﻤﻨﻊ ﻣﻨﻌﺎ ﺑﺎﺗﺎ .ﻓﻠﻮ ﺗﻮﻗﻌﻨﺎ أﻧﻨﺎ ﺳﻨﻘﻮد اﻟﺴﯿﺎرة ﺑﻨﺴﺒﺔ %١ﻣﻦ اﻟﺤﻮادث ھﻞ ﻧﻘﻮل أﻧﮫ ﺑﺴﺒﺐ وﺟﻮد ﺗﻠﻚ اﻟﻨﺴﺒﺔ اﻧﻨﺎ ﻻﺑﺪ
ان ﻧﻤﺘﻨﻊ ﻋﻦ ﻗﯿﺎدة اﻟﺴﯿﺎرة!!؟؟ أم اﻻﺟﺪر ان ﻧﺮﻛﺐ ﻋﻠﻰ ﺑﺮﻛﺔ اﷲ و ﻧﺄﺧﺬ ﺣﺬرﻧﺎ وﻧﺠﯿﺪ اﻟﻘﯿﺎده؟؟
ﻓﻲ ﺣﯿﻦ ان ﺳﺮة اﻟﺒﻄﻦ ھﻲ اﺣﺪ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ اﻟﻤﻌﺮوﻓﺔ ﻓﻲ اﻟﻄﺐ اﻟﻌﺮﺑﻲ واﻟﺮوﺳﻲ واﻟﺼﯿﻨﻲ ﻟﻌﻼج اﻟﻘﻮﻟﻮن واﻣﺮاض
اﻟﻨﺴﺎء وﺣﺴﺎﺳﯿﺔ اﻟﻄﻌﺎم وﺑﻌﺾ اﻣﺮاض اﻟﻜﺒﺪ .
ﻓﻲ ﺣﯿﻦ ان اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻣﺘﻮاﺟﺪه ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﺑﺄﺷﻜﺎل واﺟﮭﺰة ﻣﺘﺨﺼﺼﮫ ﻟﻌﻼج اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ ھﺬه اﻟﻤﻮاﺿﻊ ﺑﻞ اﻧﮫ ﻣﻦ اﻻھﻤﯿﮫ ﺑﻤﻜﺎن ﻋﻼج
ﺑﻌﻀﮭﺎ ﺑﻜﺆوس اﻟﺤﺠﺎﻣﮫ اﻟﺨﺎﺻﮫ ﺑﮭﺎ ﻣﺜﻞ ﺟﮭﺎز Erosاﻟﻌﻼج اﻻﻣﺜﻞ ﻟﺠﻔﺎف اﻟﻤﮭﺒﻞ ﻟﺸﻔﻂ ﺳﻮاﺋﻞ اﻟﻐﺪد ﻷن اﻟﺠﻔﺎف ﯾﺆدي اﻟﻰ
اﻟﺘﻘﺮﺣﺎت وﻣﻦ ﺛﻢ اﻟﻰ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻤﮭﺒﻞ .
اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ Aوھﻲ ﺗﺮﻣﺰ اﻟﻲ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﻣﺨﯿﺔ :وﻟﺬاﻟﻚ ﻓﮭﻲ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻧﻘﺎط ھﺎﻣﺔ ﺟﺪا ﻣﺜﻞ :
: A1وھﻲ ﺗﻘﻊ ﺑﻤﻨﺘﺼﻒ اﻟﺮأس ﻋﻠﻲ اﻟﺨﻂ اﻟﻮاﺻﻞ ﻷﻋﻠﻰ اﻻذﻧﯿﻦ وﺗﻨﻔﻊ ﻛﻞ ﻣﺸﻜﻼت اﻟﻜﻼم -
: A2وﺗﻘﻊ ﺟﺎﻧﺒﻲ اﻟﺮأس ﯾﻤﯿﻦ وﯾﺴﺎر أﻋﻠﻰ ﻃﺮﻓﻲ اﻟﺤﻮاﺟﺐ ﻋﻨﺪ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺸﻌﺮوﺗﻨﻔﻊ اﻟﺼﺪاع وﺧﺎﺻﺔ اﻟﺼﺪاع اﻟﻨﺼﻔﻲ -
: A3وھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﮭﺎﻣﺔ وھﻲ ﺗﻨﻔﻊ اﻟﺬاﻛﺮة واﻟﺨﻤﻮل واﻟﺼﺪاع واﻟﺰھﺎﯾﻤﺮ واﻹﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ -
٢٥
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
: A4وھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻗﺮﻧﻲ اﻟﺮأس وﺗﺤﻜﻢ ﺣﺮﻛﻲ ﻟﻨﺼﻒ اﻟﺠﺴﻢ اﻻﺧﺮ ﯾﻤﯿﻦ وﯾﺴﺎر -
: A5وھﻲ ﻣﺆﺧﺮة اﻟﺮأس وﺗﻔﻊ اﻟﻌﯿﻮن ﻷن ﺑﮭﺎ ﻣﺮﻛﺰ اﻻﺑﺼﺎر -
: A6وﺗﻘﻊ ﺟﺎﻧﺒﻲ اﻟﺮأس ﯾﻤﯿﻦ وﯾﺴﺎر وﺗﻨﻔﻊ ﺣﺎﻻت ﺗﺄﺧﺮ اﻟﻨﻄﻖ واﻟﻜﻼم وﻣﺸﺎﻛﻞ اﻻذن -
وھﻲ ﻧﻘﻄﺔ B1وﺗﻘﻊ ﻓﻮق ﻋﻈﻤﺔ اﻟﺘﺮﻗﻮة ﻛﻤﺎ ﻓﻲ اﻟﺸﻜﻞ اﻟﺨﻠﻔﻲ وھﻲ ﻣﻦ أھﻢ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ : B اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ
ﻟﻠﻤﺸﻜﻼت اﻟﻌﻨﻘﯿﺔ واﻟﻜﺘﻔﯿﺔ وﺗﻨﻔﻊ اﻟﺬراع ﻣﻊ ﻧﻘﺎط أﺧﺮى
اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ : Cوھﻲ ﺗﺮﻣﺰ ﻟﻨﻘﺎط ﻋﻤﻞ اﻟﻔﻘﺮات اﻟﻌﻨﻘﯿﺔ واﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي اﻟﻌﻨﻘﻲ وﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻲ ﺳﺒﻊ ﻧﻘﺎط ﺧﻮل اﻟﻔﻘﺮات اﻟﻌﻨﻘﯿﺔ
وﻣﻦ أھﻢ ﻧﻘﺎﻃﮭﺎ
: C1ﻧﻘﺮة اﻟﻘﻔﺎ وﺗﻨﻔﻊ اﻟﺬاﻛﺮة واﻟﻤﺨﯿﺦ واﻻﺗﺰان وﻟﻜﻦ ﺗﻀﺮ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻻﻧﯿﻤﯿﺎ ﺿﺮرا ﺑﺎﻟﻐﺎ -
: C2ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻈﻤﺘﯿﻦ ﺧﻠﻒ اﻻذﻧﯿﻦ وھﻲ ﻋﻈﺎم ﻣﺜﻘﺒﺔ ،وﺗﻨﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﺼﺪاع واﻹذن وﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﻦ ﻧﻘﺎط ﻣﻔﺎﺗﯿﺢ -
اﻟﻤﺦ اﻟﮭﺎﻣﺔ
: C3ﺗﻔﯿﺪ ﻓﻲ اﻟﺨﺪود ،اﻷذن اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ ،ﻋﻈﺎم اﻟﻮﺟﮫ ،اﻷﺳﻨﺎن ،اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺘﻮأﻣﻲ اﻟﺜﻼﺛﻲ -
: C4اﻷﻧﻒ ،اﻟﺸﻔﺎه ،اﻟﻔﻢ ،ﻗﻨﺎة اﺳﺘﺎﻛﯿﻮس -
: C5ﺗﻔﯿﺪ ﻓﻲ أوﺗﺎر ﺻﻮﺗﯿﺔ ،اﻷذرع ،ﻏﺪد اﻟﺮﻗﺒﺔ ،اﻟﺒﻠﻌﻮم -
: C6ﺗﻔﯿﺪ ﻓﻲ ﻋﻀﻼت اﻟﺮﻗﺒﺔ ،اﻷذرع ،اﻟﻠﻮزﺗﯿﻦ -
: C7 -اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﯿﺔ ،واﻟﺮأس واﻟﺮﻗﺒﺔ واﻷﺟﺮﺑﺔ اﻷوﻟﯿﺔ ﻓﻰ اﻟﻜﺘﻔﯿﻦ ،اﻟﻤﺮﻓﻘﯿﻦ ورﺋﯿﺴﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ واﻟﻮﻗﺎﺋﯿﺔ
: Dوﺗﻘﻊ ﻋﻠﻲ ﻋﻈﺎم اﻟﻔﺨﺬ ﯾﻤﯿﺖ وﯾﺴﺎر وﻋﻠﻲ اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻀﺎﻣﺔ ﺧﺎﺻﺔ ،وﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻲ ﻧﻘﻄﺘﯿﻦ ھﺎﻣﺘﯿﻦ D1-D2 -
وﺗﻨﻔﻊ ﺣﺎﻻت اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ ﻟﻠﺠﻨﺴﯿﻦ وﺗﻨﻔﻊ دواﻟﻲ اﻟﺨﺼﯿﺔ وﺗﻨﻔﻊ اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎﺗﺎ ﺑﺎﻻﺷﺘﺮاك ﻣﻊ اﻟﻨﻘﻄﺔ O
وﻣﺸﻜﻼت اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻀﺎﻣﺔ واﻻﻻم اﻟﺮوﻣﺎﺗﯿﺰﻣﯿﺔ ﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻔﺨﺬ
: Eوھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﺮﻓﻖ ﺑﺎﻟﯿﺪ اﻟﯿﻤﻨﻰ واﻟﯿﺴﺮى وﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ E1.2.3.4وھﻲ ﻧﻘﺎط ﺗﻨﻔﻊ ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻤﺮﻓﻖ واﺿﻄﺮﺑﺎت -
اﻻﻧﺴﺠﺔ اﻟﺮﺧﻮة اﻟﻤﺤﯿﻄﺔ ﺑﺎﻟﻤﻔﺼﻞ وﺧﺎﺻﺔ E3اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻔﻊ اﻟﺘﮭﺎب ﻣﺮﻓﻖ اﻟﺘﻨﺲ
: Fوھﻲ ﺗﺸﻤﻞ اﻟﻮﺟﮫ ﻛﺎﻣﻼ وﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻧﻘﺎط ﻣﺘﻌﺪدة ﺗﺨﺪم اﻟﻮﺟﮫ ﻣﺜﻞ : -
: F1وھﻲ ﻧﻘﻄﺔ ﻋﻨﺪ ﺟﺎﻧﺒﻲ اﻟﻌﯿﻦ وﺗﻨﻔﻊ أﻣﺮاض اﻟﻌﯿﻮن واﻟﺼﺪاع -
: F2وھﻲ ﻧﻘﻄﺔ أﻣﺎم اﻷذن ﻋﻠﻰ اﻟﻮﺟﮫ ﯾﻤﯿﻦ وﯾﺴﺎر وﺗﻨﻔﻊ اﻟﻐﺪة اﻟﻨﻜﻔﯿﺔ وﻣﻔﺼﻞ اﻟﻔﻚ وﺗﻌﺎﻟﺞ اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺴﺎﺑﻊ -
واﻟﺨﺎﻣﺲ
: F3وﺗﻘﻊ أﻋﻠﻲ اﻟﺤﺎﺟﺐ ﯾﻤﯿﻦ وﯾﺴﺎر واﻧﻔﻊ ﺣﺎﻻت اﻟﺠﯿﻮب اﻻﻧﻔﯿﺔ واﻟﺼﺪاع واﻟﻌﺼﺐ اﻟﺴﺎﺑﻊ -
: F4ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ زاوﯾﺘﻲ اﻻﻧﻒ وﺗﻨﻔﻊ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺠﯿﻮب اﻻﻧﻔﯿﺔ وﺣﺴﺎﺳﯿﺔ اﻻﻧﻒ واﻟﻌﺼﺐ اﻟﺴﺎﺑﻊ -
: Gوھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﻌﺪة ﻓﻲ اﻟﺠﮭﺔ اﻟﺒﻄﻨﯿﺔ ﻓﻘﻂ وﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻲ G1.2وﺗﻨﻔﻊ ﻓﻲ إﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﻤﻌﺪة واﻟﺒﻨﻜﺮﯾﺎس -
: Hوھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻘﻠﺐ واﻟﺼﺪر ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺔ اﻟﺒﻄﻨﯿﺔ ﻓﻘﻂ وﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻧﻘﺎط ﻣﺘﻌﺪدة ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻲ ﻋﻼج ﻣﺸﻜﻼت اﻟﻘﻠﺐ -
واﻟﺼﺪر وﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻘﻠﺐ ﯾﻔﻀﻞ H1.2.3.4.5.6أﻣﺎ ﻓﻲ ﺧﺎﻻت اﻟﻘﻠﺐ اﻟﻤﻌﻜﻮس ﻧﺴﺘﺨﺪم H1.2.7.8.9وأھﻢ ﺗﻠﻚ
اﻟﻨﻘﺎط ھﻲ اﻟﻨﻘﻄﺔ H1واﻟﺘﻲ ﺗﻘﻊ ﻓﻲ ﻣﻨﺘﺼﻒ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻘﺺ وﺗﻨﻔﻊ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﻻﻧﮭﺎ ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻲ ﻏﺪة اﻟﺜﺎﯾﻤﻮس أﻣﺎ ﻓﻲ
إﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﺼﺪر ﻓﻨﺴﺘﺨﺪم ﻛﺎﻓﺔ اﻟﻨﻘﺎط ﻣﻦ H1:H9ﻧﺤﺠﻢ ﻣﻨﮭﺎ اﻟﻤﺤﺘﻘﻦ وﻧﻨﺸﻂ ﻣﻨﮭﺎ اﻟﺒﺎردة اﻟﻀﻌﯿﻔﺔ ﺑﺎﻟﺪورة
اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ
: Iوھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻋﻈﺎم اﻟﺤﻮض ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺔ اﻟﺒﻄﻨﯿﺔ ﯾﻤﯿﻦ وﯾﺴﺎر ﺗﻌﺎﻟﺞ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﺤﺎﻟﺒﯿﻦ واﻟﺪواﻟﻲ واﻟﺘﮭﺎﺑﺎت اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ -
اﻟﺒﻮﻟﯿﺔ
٢٦
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
: Jوھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﺤﻮض ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺔ اﻟﻈﮭﺮﯾﺔ وﻓﯿﮭﺎ ﻧﻘﺎط J1.2.3ھﺎﻣﺔ ﺟﺪا ﺟﺪا ﻟﻌﻼج ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﺤﻮض وﻋﺮق -
اﻟﻨﺴﺎ
: Kوﺗﻘﻊ ﻋﻠﻲ اﻟﻜﻠﯿﺘﯿﻦ ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺔ اﻟﻈﮭﺮﯾﺔ وﺗﻌﺎﻟﺞ ﻣﺸﺎﻛﻞ إﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﻜﻠﯿﺘﯿﻦ واﻟﻜﺒﺪ -
: Lوﺗﻘﻊ ﻋﻠﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻘﻄﻨﯿﺔ وﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﺧﻤﺲ ﻧﻘﺎط ﯾﻤﯿﻦ وﯾﺴﺎر اﻟﻔﻘﺮات اﻟﻘﻄﻨﯿﺔ ﺗﻌﺎﻟﺞ اﻟﻤﺸﻜﻼت اﻟﺮوﻣﺎﺗﯿﺰﻣﯿﺔ -
واﻟﺮوﻣﺎﺗﻮﯾﺪ ﻟﻠﻔﻘﺮات اﻟﻘﻄﻨﯿﺔ وﻋﻼج ﻣﺸﺎﻛﻞ اﺳﻔﻞ اﻟﻈﮭﺮ اﻟﻤﺠﮭﻮﻟﺔ
: L2ﺗﻌﺎﻟﺞ اﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﻜﻠﻲ وإﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﺬاﺗﯿﺔ -
: L4ﺗﻌﺎﻟﺞ ﻣﺸﻜﻼت اﻻﻣﻌﺎء اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ واﻟﻐﻠﯿﻈﺔ واﻻﻣﺴﺎك واﻟﻤﺸﻜﻼت اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ -
: L5ﺗﻌﺎﻟﺞ ﻣﺸﻜﻼت اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻌﺎﻟﻲ واﻹﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ -
:L4.5ﺗﻌﺎﻟﺞ اﻟﻤﺸﻜﻼت اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ واﻟﺠﻨﺴﯿﺔ وﻧﺤﺬر ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﮭﺎ ﻻﻣﺮاض اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ -
: Mوﺗﻘﻊ اﺳﻔﻞ اﻟﺬﻗﻦ ﻋﻠﻲ اﻟﺮﻗﺒﺔ ﺗﻌﺎﻟﺞ اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﯿﺔ وﺗﺄﺧﺮ اﻟﻨﻄﻖ واﻟﺘﺄﺗﺄه -
: Nﺗﻘﻊ ﺗﺤﺖ اﻟﺜﺪي اﻻﯾﺴﺮ وﺗﻨﻔﻊ ﻣﺸﻜﻼت اﻟﺤﺠﺎب اﻟﺤﺎﺟﺰ واﻟﻄﺤﺎل -
: Oوﺗﻘﻊ أﻋﻠﻲ اﻟﻌﺎﻧﺔ أﺳﻔﻞ اﻟﺴﺮة ﺗﻌﺎﻟﺞ اﻻﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ واﻟﻤﺒﺎﯾﺾ ﻟﺪى اﻟﻨﺴﺎء وﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎﺗﺎ ﻟﺪى -
اﻟﺬﻛﻮر
: Pوﺗﻘﻊ ﻣﺎ ﺑﯿﻦ اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻲ ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻜﻌﺐ ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺔ اﻻﻣﺎﻣﯿﺔ ﺗﻌﺎﻟﺞ أﻋﺼﺎب اﻟﻘﺪم وﻣﻔﺼﻞ اﻟﻜﻌﺒﯿﻦ -
: Qوﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ ﻋﻈﺎم اﻟﻔﺨﺬ ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺔ اﻻﻣﺎﻣﯿﺔ ﺗﻨﻔﻊ اﺿﻄﺮﺑﺎت اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﺮﺑﺎﻋﯿﺔ وﺗﻌﺎﻟﺞ ﺟﻤﯿﻊ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﺮﻛﺒﺔ وﻧﻘﺎﻃﮭﺎ -
ﺣﻮل اﻟﻤﻔﺼﻞ Q1.2.3
: Rﺗﻨﻔﻊ ﻓﻲ ﻋﻼج ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻜﺘﻒ واﻟﺮﻗﺒﺔ -
: Sﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻌﺠﺰ وﺗﻨﻔﻊ اﻻﻣﻌﺎء اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ واﻟﻤﺸﻜﻼت اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ واﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﺬاﺗﯿﺔ -
: Tوﺗﻘﻊ ﻋﻠﻲ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﺼﺪرﯾﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺔ اﻟﺨﻠﻔﯿﺔ وﻋﺒﺎرة ﻋﻦ 12ﻧﻘﻄﺔ -
: T1ﺗﻨﻔﻊ اﻟﺸﻌﺐ اﻟﮭﻮاﺋﯿﺔ اﻟﺮﺋﺘﯿﻦ واﻟﺮﻗﺒﺔ واﻟﻜﺘﻒ اﻟﺬراﻋﯿﻦ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﻓﻘﯿﻦ وﺣﺘﻰ اﻟﯿﺪﯾﻦ ،اﻟﺮﺳﺦ ،اﺻﺎﺑﻊ اﻟﯿﺪﯾﻦ، -
ﻗﺼﺒﺔ اﻟﻤﺮئ ،اﻟﻘﺼﺒﺔ اﻟﮭﻮاﺋﯿﺔ
: T2ﺗﻨﻔﻊ ﻓﻲ ﺿﺒﻂ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ وﻣﺸﻜﻼت اﻟﺼﺪر واﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي اﻟﻘﻠﺐ ،ﺻﻤﺎﻣﺎت اﻟﻘﻠﺐ واﻟﻐﺸﺎء اﻟﻤﺒﻄﻦ ،اﻟﺸﺮﯾﺎن -
اﻟﺘﺎﺟﻰ
: T3ﺗﻌﺎﻟﺞ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﺮﺋﺘﯿﻦ واﻟﺠﻠﺪ ،اﻟﺸﻌﺐ اﻟﮭﻮاﺋﯿﺔ ،اﻟﻐﺸﺎء اﻟﻤﺒﻄﻦ ﻟﻠﺮﺋﺔ ،اﻟﺼﺪر ،اﻟﺜﺪى -
: T4ﺗﻨﻔﻊ اﻟﻘﻠﺐ وﻋﻀﻼت اﻟﻘﻠﺐ اﻟﻤﺮارة ،اﻟﻘَﻨﺎةُ اﻟﻤُﺸْﺘَﺮَﻛَﺔُ ﻟﻠﺼﱠﻔْﺮاء -
:T5ﺗﻨﻔﻊ اﻟﻘﻠﺐ واﻻوﻋﯿﺔ وﺗﻌﺎﻟﺞ اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ واﻻﻧﯿﻤﯿﺎ ﺑﺄﻧﻮﻋﮭﺎ إذا ﺗﻢ ﺗﺸﺮﯾﻄﮭﺎ ﻓﻘﻂ واﻟﻜﺒﺪ ،واﻟﻈﻔﯿﺮة -
اﻟﺸﻤﺴﯿﺔ ﺗﺴﻤﻰ ﻓﻢ اﻟﻤﻌﺪة ،اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ
: T6 -ﺗﻨﻔﻊ أﻣﺮاض اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ و اﻟﻤﻌﺪه
٢٧
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
:T12ﺗﻨﻔﻊ اﻟﻜﺒﺪ واﻟﻜﻠﻲ وأﻟﻢ أﺳﻔﻞ اﻟﻈﮭﺮ واﻻﻣﻌﺎء اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ واﻟﺠﮭﺎز اﻟﻠﻤﻔﺎوي -
: Uوﺗﻘﻊ ﺣﻮل اﻟﺴﺮة وﺗﻨﻔﻊ اﻻﻣﻌﺎء اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ واﻟﻐﻠﯿﻈﺔ واﻟﻀﻐﻆ واﻟﺴﻜﺮ واﻟﺴﻤﻨﺔ اﻟﻤﻮﺿﻌﯿﺔ -
: Vﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻜﺒﺪ وﺗﻨﻔﻊ ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻜﺒﺪ واﻟﻤﺮارة وﺿﺒﻂ أﻧﺰﯾﻤﺎت اﻟﻜﺒﺪ -
: Wوھﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻜﻮع أو اﻟﻤﻌﺼﻢ وﺗﻨﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ وأﺧﺘﻨﺎق اﻟﻌﺼﺐ وﻣﺘﻼزﻣﺔ اﻟﻨﻔﻖ اﻟﺮﺳﻐﻲ -
: Xوﺗﻘﻊ ﺧﻠﻒ اﻟﺮﺟﻞ ﻣﻦ ﺧﻠﻒ اﻟﺤﻮض اﻟﻲ ﻣﻔﺼﻞ اﻟﻜﻌﺐ وﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ X1.2.3ﺗﻌﺎﻟﺞ ﻋﺮق اﻟﻨﺴﺎ وﺧﺎﺻﺔ X3 -
ﺗﻌﺎﻟﺞ اﻟﺨﺸﻮﻧﺔ اﻟﺨﻠﻔﯿﺔ ﻟﻠﺮﻛﺒﺔ
: Yﺗﻌﺎﻟﺞ ﺟﻤﯿﻊ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻜﻌﺒﯿﻦ -
: Zﺗﻌﺎﻟﺞ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻜﻌﺒﯿﻦ وﻣﻔﺼﻞ اﻟﻘﺪم واﻟﻨﻘﺮس واﻻﻣﻼح وارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم واﻟﺪواﻟﻲ -
ﻣﻠﺤﻮﻇﺔ ھﺎﻣﺔ
ﻻ ﯾﺘﻢ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ اﻻ ﻋﻠﻲ ﻣﻮاﺿﻊ ﻣﻨﺒﺴﻄﺔ ﻻن اﻟﻤﻮاﺿﻊ اﻟﻤﻨﻘﺒﻀﺔ ﻻ ﺗﻮﻓﻲ ﺑﺎﻟﻐﺮض ﻟﺬاﻟﻚ أﻧﺒﮫ ﻋﻠﻲ ﻛﻞ ﻣﻦ ﯾﻌﻤﻞ
ﺑﺎﻟﻤﺠﺎل ﻛﻞ ﻧﻘﻄﺔ ﻣﺬﻛﻮرة ﯾﺘﻢ ﻋﻤﻞ اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻋﻠﯿﮭﺎ اذا ﻟﺰم اﻻﻣﺮ ﻓﻲ وﺿﻊ ﻣﻨﺒﺴﻂ ﺗﺎﺑﻊ اﻟﺸﺮح ﻋﻤﻠﻲ ان ﺷﺎء اﷲ
اﻟﺘﻌﺮﯾﻒ ﺑﺎﻟﻤﺤﺎﺿﺮ
٢٨
01099979407
اﻟﺒﺎﺣﺚ واﻷﺧﺼﺎﺋﻲ /ﺳﺎﻣﺢ أﺑﻮﺧﻀﺮة
-١اﻟﺤﺠﺎﻣﺔ
-٢ﺳﻢ اﻟﻨﺤﻞ
-٣اﻹﺑﺮ اﻟﺼﯿﻨﯿﺔ
-٥اﻻﺻﺎﺑﺎت اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺔ
-٦اﻻﺳﻌﺎﻓﺎت اﻻوﻟﯿﺔ
-٧اﻟﺘﺮﯾﺠﺮﺑﻮﯾﻨﺖ
-٨اﻟﺴﻮﺟﻮك
-٩اﻟﺮﻓﻠﻜﺴﻮﻟﺠﻲ
٢٩
01099979407