Professional Documents
Culture Documents
FG21 - 22 - Tema 5 - VGI PDF
FG21 - 22 - Tema 5 - VGI PDF
TEMA 5.
Valoració geriàtrica integral (VGI)
5. La Valoració Geriàtrica Integral (VGI)
5.3. VGI: clínica, física i funcional, social i mental. Instruments de mesura més freqüents en geriatria.
TEMA 5.
Valoració geriàtrica integral (VGI)
5.4. Avaluació de la funció física i funcional en la persona gran
5.5. Exemple d’un model de cura centrat en la persona lliure de subjeccions: Guia Norma Libera-
Care
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 1: VALORACIÓ
INTRODUCCIÓ A LA GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CAP
CUAP
ANCIANS SANS ANCIANS SANS MALALTS ANCIANS FRÀGILS
OBJ= prevenció ANCIANS FRÀGILS I GERIÀTRICS ANCIANS GERIÀTRICS
(SUB)AGUTS
ANCIANS SANS MALALTS
OBJ = RHB OBJ = manteniment
OBJ = RHB
ANCIANS FRÀGILS i prevenció
OBJ= manteniment i
prevenció
NON-INSTITUTIONALIZED ELDERLY INSTITUTIONALIZED ELDERLY
COMMUNITY DWELLING
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
2. En relació amb
l’equip interdisciplinari
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
3. En relació amb
l’equipament de fisioteràpia
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA
FUNCIONAL
SOCIAL
MENTAL
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA
FUNCIONAL
EMOCIONAL
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
METGE +
INFERMERIA
FUNCIONAL
FISIO + TO
AUX
(ES/PSICO)
EMOCIONAL PSICO
ES + TS
PSICO
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
Definició:
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
Objectius:
1. Millorar l’exactitud diagnòstica en base a un diagnòstic quàdruple.
2. Descobrir problemes tractables no diagnosticats prèviament.
3. Establir un tractament quàdruple adequat i racional a les necessitats de
l’ancià.
4. Millorar l’estat funcional i cognitiu
5. Conèixer els recursos del pacient i del seu entorn sociofamiliar
6. Situar al pacient en el nivell mèdic i social més adequat a les seves
necessitats, evitant sempre que sigui possible la dependència, i amb això
reduir el nombre d’ingressos hospitalaris i de institucionalitzacions.
7. Disminuir la mortalitat
8. Millorar la qualitat de vida
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
El PIAI ha d’identificar:
✓ Les necessitats
✓ Els objectius terapèutics
✓ Els diferents programes
✓ Les activitats proposades
✓ Els períodes de revisió
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
1. VALORACIÓ
- Salut (diagnòstic i pronòstic)
- Funció (física, mental i social)
- Recursos (cultura, educació, socials, econòmics, etc.)
2. ELABORACIÓ LLISTA D’OBJECTIUS DE TRACTAMENT
- Objectius que pauta l’equip
- Opinió del pacient sobre els mateixos
- Què és possible realitzar
3. CONCRETAR PLA DE CURES i ACTIVITATS A REALITZAR
- Tractar de compatibilitzar el que el pacient pot fer i el que
l’entorn demanda.
4. REVISIONS PERIÒDIQUES:
- Comprovar evolució
- Redefinir objectius i pla de tractament
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA
OBJECTIUS
✓ Identificar antecedents patològics
✓ Substàncies d’abús: tabac, alcohol
✓ Conèixer historial farmacològic
✓ Identificar aquelles malalties que poden ser evolutives
✓ Destriament de malalties asimptomàtiques i signes d’alerta
✓ Identificar síndromes geriàtriques
✓ Conèixer i valorar incontinències, ús d’absorbents, etc.
✓ Identificar signes i símptomes i evaluar-los: pes, talla, IMC, dolor, edemes,
risc UPP, risc nutricional, índex de comorbiditat, disfàgia, AS i O, etc.
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA
OBJECTIUS VALORACIÓ
✓ Identificar antecedents patològics ✓ Anamnesi, HC
✓ Substàncies d’abús: tabac, alcohol ✓ Anamnesi, HC
✓ Conèixer historial farmacològic ✓ RE
✓ Identificar aquelles malalties que poden ser evolutives ✓ Anamnesi, HC
✓ Destriament de malalties asimptomàtiques i signes ✓ Anamnesi, HC
d’alerta
✓ Identificar síndromes geriàtriques ✓ Anamnesi, HC
✓ Conèixer i valorar incontinències, ús d’absorbents, etc. ✓ Anamnesi, relat,
✓ Identificar signes i símptomes i evaluar-los: pes, talla, observació
IMC, dolor, edemes, risc UPP, risc nutricional, índex de ✓ ESCALES DE
comorbiditat, disfàgia, AS i O, etc. VALORACIÓ
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA
1.Símptomes claus:
• Dispnea
• Palpitacions
• Síncope
• Edema
• Dolor
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA DOLOR
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA DOLOR
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA DOLOR
ESCALA NUMÉRICA
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA DOLOR
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.
CLÍNICA DOLOR
Lichtner V, Dowding D, Esterhuizen P, Closs SJ, Long AF, Corbett A, Briggs M. Pain assessment
for people with dementia: a systematic review of systematic reviews of Pain assessment tools.
BMC Geriatr. 2014 Dec 17;14:138
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA DOLOR
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CLÍNICA DOLOR
Torvik, K., Kaasa, S., Kirkevold, O., Saltvedt, I., Holen, J.,
Fayers, P., & Rustoen, T. (2010). Validation of Doloplus-2
among Nonverbal Nursing Home Patients - an Evaluation of
Doloplus-2 in a Clinical Setting. BMC Geriatrics, 10(1)
http://www.doloplus.fr/en/pain-assessment/
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
O’Tuathail, C., & Taqi, R. (2011). Evaluation of three commonly used pressure ulcer risk assessment scales. British Journal of
Nursing, 20(Sup2), S27–S34.
Moore ZE, Patton D. Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan
31;1:CD006471.
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Blazina I, Starmer AJ, Reitel K, Buckley DI. Pressure ulcer risk assessment and prevention: a
systematic comparative effectiveness review. Ann Intern Med.2013 Jul 2;159(1):28-38.
García Fernández FP; Pancorbo Hidalgo PL ; Soldevilla Ágreda JJ; Blasco García C. Escalas de valoración del riesgo de
desarrollar úlceras por presión. Gerokomos vol.19 no.3 Barcelona sep. 2008
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
O’Tuathail, C., & Taqi, R. (2011). Evaluation of three commonly used pressure ulcer risk assessment scales. British Journal of Nursing, 20(Sup2), S27–S34.
Moore ZE, Patton D. Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 31;1:CD006471.
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Blazina I, Starmer AJ, Reitel K, Buckley DI. Pressure ulcer risk assessment and prevention: a systematic comparative effectiveness review.
Ann Intern Med.2013 Jul 2;159(1):28-38.
García Fernández FP; Pancorbo Hidalgo PL ; Soldevilla Ágreda JJ; Blasco García C. Escalas de valoración del riesgo de desarrollar úlceras por presión.
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
Gerokomos vol.19 no.3 Barcelona sep. 2008
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
Muñoz Díaz B, Molina-Recio G, Romero-Saldaña M, Redondo Sánchez J, Aguado Taberné C, Arias Blanco C, Molina-Luque
R, Martínez De La Iglesia J. Validation (in Spanish) of the Mini Nutritional Assessment survey to assess the nutritional status of
patients over 65 years of age. Fam Pract. 2019 Mar 20;36(2):172-178.
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
Charlson et al. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chron
Dis 1987; 40: 373-83.
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
OBJECTIUS:
✓ Detectar dèficits cognitius
✓ Comprovar Dx o fer un Dx diferencial
✓ Seguiment de les funcions cognitives
o Orientació (personal, temporal, espacial)
o Atenció (velocitat de processament, sostinguda, selectiva, alternant, heminegligència)
o Memòria (semàntica, episòdica, procedimental)
o Llenguatge (expressió, comprensió, vocabulari, denominació, fluïdesa, discriminació,
repetició, lectura, escriptura)
o Funcions executives (memòria de treball, raonament, planificació, inhibició, flexibilitat,
presa de decisions, estimació temporal, execució dual, branching)
o Gnòsies (visuals, auditives, tàctils, gustatives, olfactives, esquema corporal)
o Praxis (facials, ideomotoras, ideatòries, visoconstructives)
o Habilitats visoespacials (relació i visualització espacial)
o Cognició social
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
VALORACIÓ:
✓ Pfeiffer
✓ Test MoCA
✓ Test de LOBO, Mini-examen cognoscitiu (MEC), Mini-mental State
Examination (MMSE)
✓ Global Deterioration Scale (GDS)
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
Pfeiffer
COGNITIVA
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
MoCA
Montreal Cognitive Assessment [Evaluación Cognitiva Montreal]
www.mocatest.org
www.mocatest.org
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
COGNITIVA
Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
EMOCIONAL
OBJECTIUS: VALORACIÓ
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
EMOCIONAL
Escala de depressió
geriàtrica GDS
(Geriatric Depresion
Scale)
Yesavage
https://web.stanford.edu/
~yesavage/GDS.html
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
EMOCIONAL
Escala de depressió
geriàtrica GDS
(Geriatric Depresion
Scale)
Yesavage
https://web.stanford.edu/
~yesavage/GDS.html
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
EMOCIONAL
Escala de depressió
geriàtrica GDS
(Geriatric Depresion
Scale)
Yesavage
https://web.stanford.edu/
~yesavage/GDS.html
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
EMOCIONAL
Escala de ansiedad
y depresión de
Goldberg. Escala
E.A.D.G.
(GOLDBERG et al (
1988), versión
española Montón,
Echevarría y
Campos (1993))
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
SOCIAL
OBJECTIUS: VALORACIÓ:
✓ Descriure l’estat social de la persona ✓ Relat (persona, família,
✓ Conèixer la xarxa d’interacció i relació social cuidador)
(entorn social i familiar) ✓ Entrevista
✓ Detectar les necessitats i fonts de suport social ✓ Escales de valoració
✓ Detectar risc social
✓ Conèixer i registrar si disposa de DVA i altres.
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
SOCIAL
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
SOCIAL
ENTREVISTA
SOBRE LA CARGA
DEL CUIDADOR
(Zarit y Zarit, 1982)
Interpretació:
<47: No sobrecàrrega
47-55: Sobrecàrrega lleu
>55: Sobrecàrrega
intensa
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CURA GUSTOS I
PERSONAL PREF
OBJECTIUS:
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CURA GUSTOS I
PERSONAL PREF
OBJECTIUS:
VALORACIÓ
✓ Conèixer els hàbits d’higine i cura personal
✓ Conèixer les preferènceis del vestit, menjar... ✓ Relat
✓ Conèixer les aficions, il·lusions, el que no agrada ✓ Observació
... ✓ Entrevista
✓ Adaptar l’entorn, activitats, horaris, les AVDs a
les preferencies de la persona
✓ ATENCIÓ CENTRADA EN LA PERSONA
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
QdV
CLÍNICA
FUNCIONAL
EMOCIONAL
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
QdV
✓ SF-36 Alonso J, Prieto L, Anto JM. La versión española del SF-36 Health Survey (Cuestionario de Salud SF-36): un
instrumento para la medida de los resultados clínicos. Med Clin (Barc). 1995;104:771-6.)
http://www.ser.es/wp-content/uploads/2015/03/SF36_CUESTIONARIOpdf.pdf
Gandek B, Ware JE, Aaronson NK, Apolone G, Bjorner JB, Brazier JE, et al. Crossvalidation of item selection
and scoring for the SF-12 Health Survey in nine countries: results from the IQOLA Project. International
✓ SF-12 Quality of Life Assessment. J Clin Epidemiol. 1998;51:1171-8
http://www.ser.es/wp-content/uploads/2015/03/SF12_CUESTIONARIO.pdf
Badia X, Roset M, Montserrat S, Herdman M, Segura A. [The Spanish version of EuroQol: a description
✓ EuroQoL and its applications. European Quality of Life scale]. Med Clin (Barc). 1999;112 Suppl 1:79-85
https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-el-euroqol-5d-una-alternativa-
sencilla-13020211
Lizán L, Reig A. Adaptación transcultural de una medida de la calidad de vida relacionada con la
✓ COOP/WONCA salud: la versión española de las viñetas COOP/WONCA. Aten Primaria., 24 (1999), pp. 75-82
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962014000200003
(Gómez, 2010; Gómez, Arias [et al.], en premsa; Gómez [et al.], 2011; Verdugo [et al.], 2008b; 2010.
✓ GENCAT a partir del model multidimensional Schalock i Verdugo (2002/2003)
https://inico.usal.es/27/publicaciones/escala-de-calidad-de-vida-gencat.aspx
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
QdV
CLÍNICA
FUNCIONAL
EMOCIONAL
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
BENESTAR
FÍSIC
DRETS BENESTAR
CLÍNICA EMOCIONAL
FUNCIONAL
BENESTAR AUTODETERMINACIÓ
MATERIAL
REL. EMOCIONAL
INTERPERSONALS DESENVOLUPAMENT
PERSONAL
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021
TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
CV 2: GERIATRIA ‹#›