You are on page 1of 30

15 setembre de 2021

TEMA 5.
Valoració geriàtrica integral (VGI)
5. La Valoració Geriàtrica Integral (VGI)

5.1. Equip interdisciplinari: composició i funcions

5.1.1. Aspectes del fisioterapeuta en l’atenció a la persona gran. La comunicació amb la


persona gran.

5.2. Atenció centrada en la persona (ACP)

5.3. VGI: clínica, física i funcional, social i mental. Instruments de mesura més freqüents en geriatria.

5.3.1. Procés individual d’atenció integral (PIAI)

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5.
Valoració geriàtrica integral (VGI)
5.4. Avaluació de la funció física i funcional en la persona gran

5.4.1. Procés d’entrevista i anamnesi

5.4.2. Examen de la funció física

5.4.3. Escales i tests funcionals més habituals en geriatria

5.4.4.Elaboració dels objectius de tractament. Expectatives de la persona gran

5.4.5. Planificació de la sessió

5.4.6. Elaboració d’informes en fisioteràpia geriàtrica

5.5. Exemple d’un model de cura centrat en la persona lliure de subjeccions: Guia Norma Libera-
Care
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5: VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

5.1. Equip interdisciplinari: composició i funcions

5.1.1. Aspectes del fisioterapeuta en l’atenció a la persona gran. La


comunicació amb la persona gran.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 1: VALORACIÓ
INTRODUCCIÓ A LA GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CAP
CUAP
ANCIANS SANS ANCIANS SANS MALALTS ANCIANS FRÀGILS
OBJ= prevenció ANCIANS FRÀGILS I GERIÀTRICS ANCIANS GERIÀTRICS
(SUB)AGUTS
ANCIANS SANS MALALTS
OBJ = RHB OBJ = manteniment
OBJ = RHB
ANCIANS FRÀGILS i prevenció
OBJ= manteniment i
prevenció
NON-INSTITUTIONALIZED ELDERLY INSTITUTIONALIZED ELDERLY
COMMUNITY DWELLING

dimecres, 15 setembre de 2021 Cicle Vital 2: GERIATRIA

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5: VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

Tenim una responsabilitat en relació a:

1. En relació amb les persones usuàries, la seva


família o persona de referència

TEMA 5: VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

2. En relació amb
l’equip interdisciplinari

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5: VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

3. En relació amb
l’equipament de fisioteràpia

TEMA 5: VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

4. Relació amb el perfil professional i


actitudinal

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5: VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

5. En relació amb la professió

TEMA 5: VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

5.3. VGI: clínica, física i funcional, social i mental.


Instruments de mesura més freqüents en
geriatria.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA

FUNCIONAL
SOCIAL

MENTAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA
FUNCIONAL

EMOCIONAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

METGE +
INFERMERIA

AUX CLÍNICA FISIO

FUNCIONAL
FISIO + TO
AUX
(ES/PSICO)

EMOCIONAL PSICO
ES + TS

PSICO
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

Definició:

Procés diagnòstic dinàmic i estructurat,que permet detectar i


quantificar els problemes, necessitats i capacitats de l’ancià en les
esferes clínica, funcional, mental i social per tal d’elaborar basada en
elles una estratègia interdisciplinar d’intervenció, tractament i
seguiment a llarg termini, amb la finalitat d’optimitzar recursos i
d’assolir el major grau d’independència i, en definitiva, qualitat de
vida.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

Objectius:
1. Millorar l’exactitud diagnòstica en base a un diagnòstic quàdruple.
2. Descobrir problemes tractables no diagnosticats prèviament.
3. Establir un tractament quàdruple adequat i racional a les necessitats de
l’ancià.
4. Millorar l’estat funcional i cognitiu
5. Conèixer els recursos del pacient i del seu entorn sociofamiliar
6. Situar al pacient en el nivell mèdic i social més adequat a les seves
necessitats, evitant sempre que sigui possible la dependència, i amb això
reduir el nombre d’ingressos hospitalaris i de institucionalitzacions.
7. Disminuir la mortalitat
8. Millorar la qualitat de vida

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

VALORACIÓ GERIÀTRICA INTEGRAL

El PIAI (Plà individualitzat d’atenció interdisciplinar)és individualitzat i


personalitzat per cadascun dels residents elaborat de manera interdisciplinar
i participat pel propi resident i / o la seva família constitueix l’element bàsic de
les intervencions assistencials del centre.

Avaluació periòdica (mín 1cops/any)

El PIAI ha d’identificar:
✓ Les necessitats
✓ Els objectius terapèutics
✓ Els diferents programes
✓ Les activitats proposades
✓ Els períodes de revisió
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

PIAI (Plà individualitzat d’atenció interdisciplinar)

1. VALORACIÓ
- Salut (diagnòstic i pronòstic)
- Funció (física, mental i social)
- Recursos (cultura, educació, socials, econòmics, etc.)
2. ELABORACIÓ LLISTA D’OBJECTIUS DE TRACTAMENT
- Objectius que pauta l’equip
- Opinió del pacient sobre els mateixos
- Què és possible realitzar
3. CONCRETAR PLA DE CURES i ACTIVITATS A REALITZAR
- Tractar de compatibilitzar el que el pacient pot fer i el que
l’entorn demanda.
4. REVISIONS PERIÒDIQUES:
- Comprovar evolució
- Redefinir objectius i pla de tractament

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA

OBJECTIUS
✓ Identificar antecedents patològics
✓ Substàncies d’abús: tabac, alcohol
✓ Conèixer historial farmacològic
✓ Identificar aquelles malalties que poden ser evolutives
✓ Destriament de malalties asimptomàtiques i signes d’alerta
✓ Identificar síndromes geriàtriques
✓ Conèixer i valorar incontinències, ús d’absorbents, etc.
✓ Identificar signes i símptomes i evaluar-los: pes, talla, IMC, dolor, edemes,
risc UPP, risc nutricional, índex de comorbiditat, disfàgia, AS i O, etc.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA

OBJECTIUS VALORACIÓ
✓ Identificar antecedents patològics ✓ Anamnesi, HC
✓ Substàncies d’abús: tabac, alcohol ✓ Anamnesi, HC
✓ Conèixer historial farmacològic ✓ RE
✓ Identificar aquelles malalties que poden ser evolutives ✓ Anamnesi, HC
✓ Destriament de malalties asimptomàtiques i signes ✓ Anamnesi, HC
d’alerta
✓ Identificar síndromes geriàtriques ✓ Anamnesi, HC
✓ Conèixer i valorar incontinències, ús d’absorbents, etc. ✓ Anamnesi, relat,
✓ Identificar signes i símptomes i evaluar-los: pes, talla, observació
IMC, dolor, edemes, risc UPP, risc nutricional, índex de ✓ ESCALES DE
comorbiditat, disfàgia, AS i O, etc. VALORACIÓ
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA

EXPL. CÀRDIO RESPIRATORIA

1.Símptomes claus:
• Dispnea
• Palpitacions
• Síncope
• Edema
• Dolor

Proves d’esforç (cardiòleg)

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA DOLOR

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA DOLOR

ESCALA VISUAL ANALÓGICA (EVA)

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA DOLOR

ESCALA NUMÉRICA

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA DOLOR

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 3: VALORACIONS EN GERIATRIA

CLÍNICA DOLOR

Rodríguez-Mansilla J, Jiménez-Palomares M, González-López-Arza MV. Escalas de valoración


del dolor en pacientes con demencia. Instrumentos de ayuda para el fisioterapeuta, el
médico, el enfermero y el terapeuta ocupacional. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2014 Jan-
Feb;49(1):35-41.

Lichtner V, Dowding D, Esterhuizen P, Closs SJ, Long AF, Corbett A, Briggs M. Pain assessment
for people with dementia: a systematic review of systematic reviews of Pain assessment tools.
BMC Geriatr. 2014 Dec 17;14:138

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. Dolor crónico en el anciano. 2012. Madrid.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA DOLOR

BAEZA R, TORRUBIA R, BAÑOS JE. La valoración del dolor


en pacientes con déficit cognitivo grave que impide la
comunicación. Dolor. Investigación Clínica & Terapéutica
2007;22(2): 85-92
https://core.ac.uk/download/pdf/13278000.pdf
.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA DOLOR

Torvik, K., Kaasa, S., Kirkevold, O., Saltvedt, I., Holen, J.,
Fayers, P., & Rustoen, T. (2010). Validation of Doloplus-2
among Nonverbal Nursing Home Patients - an Evaluation of
Doloplus-2 in a Clinical Setting. BMC Geriatrics, 10(1)

Rostad HM, Utne I, Grov EK, Puts M, Halvorsrud L.


Measurement properties, feasibility and clinical utility of the
Doloplus-2 pain scale in older adults with cognitive
impairment: a systematic review. BMC Geriatr. 2017 Nov
2;17(1):257.

http://www.doloplus.fr/en/pain-assessment/

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA RISC UPP

o The Braden scale (Bergstrom et al, 1987)


o The Norton scale (Norton et al, 1979)
o The Waterlow scale (Waterlow, 1985).
o EMINA (Fuentelsaz Gallego C, 2001)

O’Tuathail, C., & Taqi, R. (2011). Evaluation of three commonly used pressure ulcer risk assessment scales. British Journal of
Nursing, 20(Sup2), S27–S34.
Moore ZE, Patton D. Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan
31;1:CD006471.
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Blazina I, Starmer AJ, Reitel K, Buckley DI. Pressure ulcer risk assessment and prevention: a
systematic comparative effectiveness review. Ann Intern Med.2013 Jul 2;159(1):28-38.
García Fernández FP; Pancorbo Hidalgo PL ; Soldevilla Ágreda JJ; Blasco García C. Escalas de valoración del riesgo de
desarrollar úlceras por presión. Gerokomos vol.19 no.3 Barcelona sep. 2008
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA RISC UPP

o The Braden scale (Bergstrom et al, 1987)


o The Norton scale (Norton et al, 1979)
o The Waterlow scale (Waterlow, 1985).
o EMINA (Fuentelsaz Gallego C, 2001)

O’Tuathail, C., & Taqi, R. (2011). Evaluation of three commonly used pressure ulcer risk assessment scales. British Journal of Nursing, 20(Sup2), S27–S34.
Moore ZE, Patton D. Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 31;1:CD006471.
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Blazina I, Starmer AJ, Reitel K, Buckley DI. Pressure ulcer risk assessment and prevention: a systematic comparative effectiveness review.
Ann Intern Med.2013 Jul 2;159(1):28-38.
García Fernández FP; Pancorbo Hidalgo PL ; Soldevilla Ágreda JJ; Blasco García C. Escalas de valoración del riesgo de desarrollar úlceras por presión.
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
Gerokomos vol.19 no.3 Barcelona sep. 2008

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA RISC NUTRICIONAL

Muñoz Díaz B, Molina-Recio G, Romero-Saldaña M, Redondo Sánchez J, Aguado Taberné C, Arias Blanco C, Molina-Luque
R, Martínez De La Iglesia J. Validation (in Spanish) of the Mini Nutritional Assessment survey to assess the nutritional status of
patients over 65 years of age. Fam Pract. 2019 Mar 20;36(2):172-178.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CLÍNICA Índex de comorbiditat


1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 3
1 6
1 6
1 0

Charlson et al. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chron
Dis 1987; 40: 373-83.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

OBJECTIUS:
✓ Detectar dèficits cognitius
✓ Comprovar Dx o fer un Dx diferencial
✓ Seguiment de les funcions cognitives
o Orientació (personal, temporal, espacial)
o Atenció (velocitat de processament, sostinguda, selectiva, alternant, heminegligència)
o Memòria (semàntica, episòdica, procedimental)
o Llenguatge (expressió, comprensió, vocabulari, denominació, fluïdesa, discriminació,
repetició, lectura, escriptura)
o Funcions executives (memòria de treball, raonament, planificació, inhibició, flexibilitat,
presa de decisions, estimació temporal, execució dual, branching)
o Gnòsies (visuals, auditives, tàctils, gustatives, olfactives, esquema corporal)
o Praxis (facials, ideomotoras, ideatòries, visoconstructives)
o Habilitats visoespacials (relació i visualització espacial)
o Cognició social
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

VALORACIÓ:

✓ Pfeiffer
✓ Test MoCA
✓ Test de LOBO, Mini-examen cognoscitiu (MEC), Mini-mental State
Examination (MMSE)
✓ Global Deterioration Scale (GDS)

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

Pfeiffer
COGNITIVA

Pfeiffer E. A short portable mental status


questionnaire for the assessment of organic brain
deficit in elderly patients. J Am Geriatr Soc 1975
Oct;23(10):433-41
Erkinjuntti T, Sulkava R, Wikstrom J, Autio L. Short
Portable Mental Status Questionnaire as a screening
test for dementia and delirium among the elderly. J
Am Geriatr Soc 1987 May;35(5):412-6.
Sano M, Mackell JA, Ponton M, Ferreira P, Wilson J,
Pawluczyk S, Pfeiffer E, Thomas RG, Jin S, Schafer
K, Schittini M, Grundman M, Ferris SH, Thal LJ.The
Spanish Instrument Protocol: design and
implementation of a study to evaluate treatment
efficacy Instruments for Spanish-speaking patients
with Alzheimer’s disease. The Alzheimer's Disease
Cooperative Study. Alzheimer Dis Assoc Disord
1997;11 Suppl 2:S57-64.
Martínez de la Iglesia J, Dueñas Herrero R, Onís
Vilches MC, Aguado Taberné C, Albert Colomer
C, Luque Luque R. [Spanish language adaptation and
validation of the Pfeiffer's questionnaire (SPMSQ) to
detect cognitive deterioration in people over 65 years
of age]. Med Clin (Barc). 2001 Jun 30;117(4):129-34.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

MoCA
Montreal Cognitive Assessment [Evaluación Cognitiva Montreal]
www.mocatest.org

El puntaje máximo es de 30;


un puntaje igual o superior a
26 se considera normal

25 o menos= det cog leve

www.mocatest.org
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

El MEC de Llobo (Lobo et al, 1979) és la


versió adaptada i validada a Espanya del
MMSE (Mini-Mental State Examination)
de Folstein (Folstein et al, 1975).
Existeixen dues versions, de 30 i de 35
punts respectivament.

Reyes-Beaman S, Beaman P, García-


Peña C, Villa Rodríguez MA, Heres J,
Córdova A, Jagger C. Validation of a
Modified Version of the Mini-Mental
State Examination (MMSE) in Spanish.
Aging Neuropsychology and
Cognition 11(1):1-11

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

Punts per diagnòstic de demència = 23/24


punts en persones majors de 65 anys o més i
27/28 en menors d'aquesta edat menors de
65 anys.

30-35punts determina la normalitat

25-30 hi ha un lleuger dèficit que pot estar


originant per altres causes
20-24: hi ha un deteriorament cognitiu lleu
15-19: el deteriorament cognitiu és moderat i
signe clar de l'existència d'una demència
0-14: hi ha un greu deteriorament cognitiu
que determina una demència avançada.
Reyes-Beaman S, Beaman P, García-Peña C, Villa
Rodríguez MA, Heres J, Córdova A, Jagger C.
Validation of a Modified Version of the Mini-Mental
State Examination (MMSE) in Spanish. Aging
dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria
Neuropsychology and Cognition 11(1):1-11

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.

Reisberg B, Ferris S, De Leon


M, Crook T. The Global
Deterioration Scale of
assessment of primary
degenerative dementia. Am J
Psychiatry 1982; 139: 1136-9.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.

Reisberg B, Ferris S, De Leon


M, Crook T. The Global
Deterioration Scale of
assessment of primary
degenerative dementia. Am J
Psychiatry 1982; 139: 1136-9.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.

Reisberg B, Ferris S, De Leon


M, Crook T. The Global
Deterioration Scale of
assessment of primary
degenerative dementia. Am J
Psychiatry 1982; 139: 1136-9.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

COGNITIVA

Buiza C, Montorio-Cerrato
I, Yanguas J
[The validity and reliability of
the Spanish version of the
Severe Cognitive Impairment
Profile (SCIP) for the cognitive
assessment of persons with
advanced stages of
Alzheimer's disease]. Rev
Neurol. 2015 Oct
16;61(8):349-56.

Reisberg B, Ferris S, De Leon


M, Crook T. The Global
Deterioration Scale of
assessment of primary
degenerative dementia. Am J
Psychiatry 1982; 139: 1136-9.

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

EMOCIONAL

OBJECTIUS: VALORACIÓ

✓ Conèixer la personalitat i comportament de la ✓ Relat/Observació


persona ✓ Relat/Observació
✓ Què li molesta la persona / què li ajuda quan
s’angoixa...
✓ Detectar alteracions de comportament ✓ Registres de
✓ Detectar simptomatologia depressiva /ansiosa comportament
✓ Conèixer la presa de psicofàrmacs ✓ RE
✓ Quantificar /avaluar aquests dèficits ✓ ESCALES DE VALORACIÓ
✓ Dur un seguiment de l’estat emocional ✓ Relat/Observació

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

EMOCIONAL

Escala de depressió
geriàtrica GDS
(Geriatric Depresion
Scale)
Yesavage

https://web.stanford.edu/
~yesavage/GDS.html

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

EMOCIONAL

Escala de depressió
geriàtrica GDS
(Geriatric Depresion
Scale)
Yesavage

https://web.stanford.edu/
~yesavage/GDS.html

J. Martínez de la Iglesia, Mª C. Onís Vilches, R. Dueñas Herrero,


C. Albert Colomer, C. Aguado Taberné, R. Luque Luque. Versión española del cuestionario de Yesavage abreviado (GDS) para
el despistaje de depresión en mayores de 65 años: adaptación y validación. Medifam vol.12 no.10 dic. 2002

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

EMOCIONAL

Escala de depressió
geriàtrica GDS
(Geriatric Depresion
Scale)
Yesavage

https://web.stanford.edu/
~yesavage/GDS.html

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

EMOCIONAL

Escala de ansiedad
y depresión de
Goldberg. Escala
E.A.D.G.
(GOLDBERG et al (
1988), versión
española Montón,
Echevarría y
Campos (1993))

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

SOCIAL

OBJECTIUS: VALORACIÓ:
✓ Descriure l’estat social de la persona ✓ Relat (persona, família,
✓ Conèixer la xarxa d’interacció i relació social cuidador)
(entorn social i familiar) ✓ Entrevista
✓ Detectar les necessitats i fonts de suport social ✓ Escales de valoració
✓ Detectar risc social
✓ Conèixer i registrar si disposa de DVA i altres.

✓ Conèixer la història de vida


✓ Descobrir els interessos i aficions

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

SOCIAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

SOCIAL

ENTREVISTA
SOBRE LA CARGA
DEL CUIDADOR
(Zarit y Zarit, 1982)
Interpretació:
<47: No sobrecàrrega
47-55: Sobrecàrrega lleu
>55: Sobrecàrrega
intensa

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CURA GUSTOS I
PERSONAL PREF

OBJECTIUS:

✓ Conèixer els hàbits d’higine i cura personal


✓ Conèixer les preferènceis del vestit, menjar...
✓ Conèixer les aficions, il·lusions, el que no agrada
...
✓ Apadtar l’entorn, activitats, horaris, les AVDs a
les preferencies de la persona

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

CURA GUSTOS I
PERSONAL PREF

OBJECTIUS:
VALORACIÓ
✓ Conèixer els hàbits d’higine i cura personal
✓ Conèixer les preferènceis del vestit, menjar... ✓ Relat
✓ Conèixer les aficions, il·lusions, el que no agrada ✓ Observació
... ✓ Entrevista
✓ Adaptar l’entorn, activitats, horaris, les AVDs a
les preferencies de la persona
✓ ATENCIÓ CENTRADA EN LA PERSONA

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

QdV

CLÍNICA

FUNCIONAL
EMOCIONAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

QdV

✓ SF-36 Alonso J, Prieto L, Anto JM. La versión española del SF-36 Health Survey (Cuestionario de Salud SF-36): un
instrumento para la medida de los resultados clínicos. Med Clin (Barc). 1995;104:771-6.)
http://www.ser.es/wp-content/uploads/2015/03/SF36_CUESTIONARIOpdf.pdf
Gandek B, Ware JE, Aaronson NK, Apolone G, Bjorner JB, Brazier JE, et al. Crossvalidation of item selection
and scoring for the SF-12 Health Survey in nine countries: results from the IQOLA Project. International
✓ SF-12 Quality of Life Assessment. J Clin Epidemiol. 1998;51:1171-8
http://www.ser.es/wp-content/uploads/2015/03/SF12_CUESTIONARIO.pdf

Badia X, Roset M, Montserrat S, Herdman M, Segura A. [The Spanish version of EuroQol: a description
✓ EuroQoL and its applications. European Quality of Life scale]. Med Clin (Barc). 1999;112 Suppl 1:79-85
https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-el-euroqol-5d-una-alternativa-
sencilla-13020211
Lizán L, Reig A. Adaptación transcultural de una medida de la calidad de vida relacionada con la
✓ COOP/WONCA salud: la versión española de las viñetas COOP/WONCA. Aten Primaria., 24 (1999), pp. 75-82
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-59962014000200003

(Gómez, 2010; Gómez, Arias [et al.], en premsa; Gómez [et al.], 2011; Verdugo [et al.], 2008b; 2010.
✓ GENCAT a partir del model multidimensional Schalock i Verdugo (2002/2003)
https://inico.usal.es/27/publicaciones/escala-de-calidad-de-vida-gencat.aspx

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

QdV

CLÍNICA

FUNCIONAL
EMOCIONAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL
BENESTAR
FÍSIC

DRETS BENESTAR
CLÍNICA EMOCIONAL
FUNCIONAL

BENESTAR AUTODETERMINACIÓ
MATERIAL

REL. EMOCIONAL
INTERPERSONALS DESENVOLUPAMENT
PERSONAL

dimecres, 15 setembre de 2021


INCLUSIÓ
Fisioteràpia en geriatria
SOCIAL

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›
15 setembre de 2021

TEMA 5:
TEMA 3: VALORACIÓ
VALORACIONS EN GERIATRIA
GERIÀTRICA INTEGRAL

5.4. Avaluació de la funció física i funcional de la


persona gran

dimecres, 15 setembre de 2021 Fisioteràpia en geriatria

CV 2: GERIATRIA ‹#›

You might also like