‫‪Logo‬‬ ‫اسم المنشأة الطبية‬

‫رقم االصدار‪ /‬المراجعة‬ ‫رقم المعيار‬ ‫اسم السياسة‬

‫رقم السياسة‬ ‫تاريخ المراجعة القادم‬ ‫تاريخ االصدار‬

‫‪.1‬السياسة‪ :‬من اسم المعيار نفسه‬

‫‪ .2‬الغرض‪ :‬جملة واحدة تعبر عن غرض المعيار‬
‫‪ .3‬التعريفات‪ :‬من ‪ GAHAR‬أو من مصادر دولية موثوق بها وتذكر في المراجع رقم ‪11‬‬
‫‪ .4‬المجال‪ :‬مجال تطبيق السياسة‬
‫‪ .5‬اإلجراءات‪:‬‬
‫‪ .6‬المسئول‪ :‬جميع األشخاص المعنيين بالسياسة‬
‫‪ .7‬المرفقات‪ /‬النماذج‪ - :‬أي نموذج يتم ذكره باإلجراءات‬
‫‪ -‬أي دليل استرشادي‬
‫‪ .8‬التدريب‪:‬‬

‫القائم بالتدريب‬ ‫نوع التقييم‬ ‫مدة التقييم‬ ‫موضوع التدريب‬ ‫الفئة المستهدفة‬

‫مؤشر األداء‪:‬‬ ‫‪.9‬‬

‫‪process Outcome‬‬ ‫نوع المقياس‪:‬‬ ‫اسم المؤشر‬
‫معدل التكرار‪:‬‬
‫المقام‪:‬‬ ‫البسط‪:‬‬
‫مصدر المعلومات‪:‬‬
‫الفئة المشمولة في القياس‪:‬‬
‫الهدف‪:‬‬ ‫تسجيل المؤشر في صورة‪ :‬نسبة مئوية ‪%‬‬
‫الفئة الغير المشمولة في القياس‪:‬‬

‫السياسات ذات صلة‪:‬‬ ‫‪.10‬‬

‫المراجع‪:‬‬ ‫‪.11‬‬

‫إعتماد‬ ‫مراجعة‬ ‫إعداد‬

‫مدير المستشفى‬ ‫مدير الجودة‬
 ‫‪Logo‬‬ ‫اسم المنشأة الطبية‬

‫رقم االصدار‪ /‬المراجعة‬ ‫رقم المعيار‬ ‫اسم السياسة‬

‫رقم السياسة‬ ‫تاريخ المراجعة القادم‬ ‫تاريخ االصدار‬

 ‫‪Logo‬‬ ‫اسم المنشأة الطبية‬

‫رقم االصدار‪ /‬المراجعة‬ ‫رقم المعيار‬ ‫اسم السياسة‬

‫رقم السياسة‬ ‫تاريخ المراجعة القادم‬ ‫تاريخ االصدار‬