‫المعيار لعام ‪2023‬‬ ‫المؤشر‬ ‫النشاط‬ ‫الفعالية‬

‫‪ 2%‬من مرضى المراكز الصحية على ان‬

‫احالة المرضى المشتبه اصابتهم بالتدرن أو عد المرضى المشتبهين او نماذجهم المرضية‬
‫تنطبق على المحالين الصفات التالية‪:‬‬
‫العمر اكبر من ‪ 14‬سنة‬
‫نماذجهم المرضية من المراكز الصحية الى المحالين من المراكز الصحية الى وحدات‬ ‫الكشف المبكر عن مرضى التدرن‬
‫التشخيص‬ ‫وحدات التدرن في القطاع‬
‫سعال لمدة تزيد عن اسبوعين‬
‫‪ 5%‬من المحالين‬ ‫عدد المشتبهين شعاعيا ً‬
‫‪ / 25‬مائة الف‬ ‫عدد الفحوصات شهريا‬
‫ايجابية الفحص المجهري المباشر للقشع‬
‫‪ / 1‬مائتي الف‬ ‫عدد الفحوصات الموجبة شهريا‬
‫‪ / 24‬مليون نسمة‬ ‫عدد الفحوصات الشهرية‬
‫ايجابية فحص ‪GX‬‬
‫‪ / 4‬مليون نسمة‬ ‫عدد الفحوصات الموجبة شهريا‬
‫‪ / 5‬مائة الف‬ ‫عدد الفحوصات الشهرية‬ ‫االستنبات الجرثومي‬
‫‪ /1.5‬مائة الف‬ ‫عدد حاالت التدرن المكتشفة شهريا‬ ‫كشف حاالت التدرن بكل انواعه‬
‫‪ / 1‬مائة الف‬ ‫عدد حاالت التدرن المكتشفة سنويا‬ ‫كشف حاالت التدرن المقاوم للعقار‬

‫عدد المفحوصين يوميا للكشف عن التدرن‬

‫أ‪ -‬التنسيق مع العاملين الصحيين في أماكن‬
‫االحتجاز للكشف المبكر عن التدرن بين النزالء و‬
‫العاملين في هذه األماكن و جلب المشتبه اصابته‬
‫بالتدرن الى وحدة التدرن للتشخيص و العالج‪.‬‬
‫الكشف المبكر عن التدرن من قبل وحدات‬
‫ما ال يقل عن ‪ %1‬من المحتجزين‬ ‫ب‪ -‬التعاون مع الوحدات الصحية األخرى في‬
‫مكان االحتجاز في تحديد حاالت االشتباه بالتدرن‬ ‫التدرن في أماكن االحتجاز‬
‫للنزالء المراجعين ألمراض أخرى من خالل‬
‫السؤال عن االعراض الخاصة بالتدرن أو االشتباه‬
‫السريري (سعال‪ ،‬صعوبة تنفس‪ ،‬حرارة‪ ،‬تعرق‬
‫ليلي‪ ،‬فقدان شهية‪ ،‬فقدان وزن)‪.‬‬

‫عدد الندوات التوعوية الفصلية لمالكات أماكن‬

‫االحتجاز‬
‫‪1‬‬ ‫‪(    ‬حول أعراض مرض التدرن الرئوي و أهمية‬
‫الشكف و العالج المبكر له و كيفية مراقبة العالج‬
‫و كيفية قطع سلسلة العدوى)‬
‫نسبة النزالء الجدد في أماكن االحتجاز الذين تم‬
‫‪100%‬‬
‫فحصهم للكشف عن التدرن‬

‫عدد المسوحات االنتقائية الفصلية‬

‫(للنزالء و موظفي أماكن االحتجاز اللذين لديهم‬
‫أعراض التدرن)‬
‫تكون المسوحات شعاعية في حال توفر أجهزة‬
‫أشعة في المؤسسة الصحية الملحقة بمكان‬
‫مسوحات الكشف المبكر عن التدرن في االحتجاز او توفر سيارة أشعة في دائرة الصحة‪.‬‬
‫تكون المسوحات مختبرية في حال عدم توفر‬ ‫أماكن االحتجاز من خالل التعاون بين‬
‫‪1‬‬ ‫وحدات التدرن في القطاعات و العيادات اجهزة او سيارات أشعة من خالل فريق مختبري‬
‫متنقل‪.‬‬ ‫االستشارية لألمراض الصدرية و التنفسية‬
‫في دوائر الصحة في بغداد و المحافظات يفضل ان يكون الفحص بجهاز الجين اكسبرت هو‬
‫الفحص األول للمشتبهين في حال توفر الفحص‬
‫بالعدد المالئم‬
‫اعادة فحص كل مريض موجب القشع لفحص‬
‫(‪ )AFB‬بجهاز الجين اكسبرت من أجل الكشف‬
‫المبكر عن التدرن المقاوم للعقار‬
 ‫المعيار لعام ‪2023‬‬ ‫المؤشر‬ ‫النشاط‬ ‫الفعالية‬
‫المسوحات المركزية ألماكن االحتجاز خالل‬
‫الفصل األول ‪ :2023‬تتم هذه المسوحات‬
‫‪100%‬‬ ‫أ‌‪ -‬مسح سجن الكرخ المركزي (مكافحة االرهاب)‬ ‫بالتعاون مع دوائر الصحة و الشركاء‬
‫المحليين و الدوليين (جمعية مكافحة التدرن و‬
‫منظمة أطباء بال حدود البلجيكية)‬

‫‪1‬‬ ‫ب‪ -‬مسح سجن بابل المركزي‬

‫‪1‬‬ ‫ت‪ -‬مسح سجن ذي قار المركزي (سجن الحوت)‬
‫‪ 2‬على األقل‬ ‫عدد المؤسسات الصحية المزارة شهريا‬ ‫اشراف موقعي‬ ‫المتابعة و االشراف‬
‫‪ / 17‬مائة الف‬ ‫عدد المشخصين شهريا‬
‫متابعة وحدات التدرن لمرضى التدرن‬
‫‪ 100%‬من المشخصين‬ ‫عدد الذين بدأوا العالج‬
‫الحساس للعقار‬
‫صفر‪%‬‬ ‫عدد تاركي العالج‬
‫صفر‪%‬‬ ‫عدد تاركي العالج‬ ‫متابعة العيادة لمرضى التدرن المقاوم للعقار‬

‫المتابعة و االشراف في أماكن اإلحتجاز‬

‫‪    -1‬رفع االحصائية الفصلية بشكل دوري من‬
‫‪ 100%‬لوحدات التدرن في أماكن االحتجاز‬ ‫وحدة التدرن في السجن الى وحدة التدرن في‬
‫القطاع و حسب الرقعة الجغرافية‪.‬‬
‫‪    -2‬زيارة اشرافية طرفية شهرية لكل مكان‬
‫‪ 100%‬الماكن االحتجاز‬
‫احتجاز يقع ضمن الرقعة الجغرافية للقطاع‪.‬‬
‫‪    -3‬زيارة اشرافية وسطية فصلية لكل مكان‬
‫‪ 100%‬الماكن االحتجاز‬ ‫احتجاز يقع ضمن الرقعة الجغرافية لدائرة الصحة‬
‫في المحافظة‪.‬‬
‫‪    -4‬اجراء الزيارات االشرافية المركزية فصلية‬
‫‪1‬‬
‫ألماكن االحتجاز‬
‫‪ -5‬متابعة عالج النزالء المصابين بالتدرن الذين‬
‫‪100%‬‬
‫أطلق سراحهم و لم يتموا فترة العالج‬
‫‪ 1‬على األقل‬ ‫محاضرات فصلية للمالك الطبي‬ ‫تعزيز الصحة‬
‫‪ 1‬على األقل‬ ‫محاضرات فصلية للمالك الصحي‬
‫التوعية والتواصل االجتماعي‬
‫‪ 1‬على األقل‬ ‫لقاءات ‪ /‬محاضرات جماهيرية فصلية‬

‫تدريب المالكات االحصائية على التسجيل و‬

‫‪ 1‬دورة‬ ‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬
‫التقرير‬
‫بناء القدرات‬

‫‪ 1‬دورة‬ ‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬ ‫الفحص المباشر للقشع والزرع الجرثومي‬

‫‪ 1‬دورة‬ ‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬ ‫التدريب على االستنبات الجرثومي‬

‫‪ 1‬دورة‬ ‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬ ‫التدريب على الفحص الجزيئي‬

‫‪ 1‬دورة‬ ‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬ ‫التدريب على السيطرة النوعية‬
‫تدريب وحدات التدرن على تدبير مالمسي‬
‫‪ 1‬دورة‬ ‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬
‫مرضى التدرن المقاوم للعقار‬
 ‫المعيار لعام ‪2023‬‬ ‫المؤشر‬ ‫النشاط‬ ‫الفعالية‬
‫‪    -1‬اجراء دورة فصلية للعاملين في وحدة‬
‫التدرن في أماكن االحتجاز في أحد مجاالت‬
‫‪1‬‬
‫السيطرة على التدرن من قبل العيادة االستشارية‬
‫بناء القدرات في أماكن اإلحتجاز‬
‫لألمراض الصدرية و التنفسية في دائرة الصحة‪.‬‬
‫‪    -2‬اجراء دورات وسطية للعاملين الصحيين‬
‫في اماكن االحتجاز بالتعاون مع اللجنة الدولية‬
‫‪1‬‬
‫للصليب األحمر لزيادة كشف حاالت التدرن بواقع‬
‫دورة سنويا لكل سجن مركزي‪.‬‬
‫‪    -3‬اجراء دورات مركزية للعاملين الصحيين‬
‫في اماكن االحتجاز بالتعاون مع اللجنة الدولية‬
‫‪1‬‬
‫للصليب األحمر لزيادة كشف حاالت التدرن بواقع‬
‫دورة سنويا لكل سجن مركزي‪.‬‬
‫نسبة وحدات التدرن التشخيصية في القطاعات‬
‫‪100%‬‬
‫نهاية سنة ‪2023‬‬
‫التوسع في الشبكة المختبرية للتدرن‬ ‫تطوير العمل المختبري‬
‫نسبة الزيادة مختبرات التدرن في البرنامج‬
‫‪10%‬‬ ‫التوسع في الشبكة المختبرية للتدرن‬
‫والقطاع الصحي الحكومي و الخاص‬
‫تحقيق نسبة نجاح معالجة للحاالت المسجلة‬
‫‪90%‬‬
‫بمعدل ‪%90‬‬
‫عالج حاالت التدرن‬ ‫العالج‬
‫نسبة الحاالت التي يتم نجاح معالجتها بعد‬
‫‪65%‬‬ ‫عالج حاالت التدرن المقاوم للعقار‬
‫سنتين من العالج‬
‫عدد الزيارات االشرافية الطرفية الشهرية لكل‬
‫‪ 1‬زيارة‬ ‫االشراف و المتابعة‬
‫مركز صحي‬
‫متابعة المالمسين البيتيين لمرضى التدرن معدل عدد المالمسين المفحوصين لكل حالة ما ال يقل عن ‪ 4‬مالمسين لكل حالة تدرن‬
‫رئوي‬ ‫تدرن رئوي‬ ‫الرئوي حساس أو مقاوم للعقار‬
‫متابعة المالمسين البيتيين لمرضى التدرن التغطية بالعالج الوقائي لالطفال دون الخمس‬
‫ما ال يقل عن مالمس لكل مريض‬
‫سنوات‬ ‫الرئوي حساس أو مقاوم للعقار‬
‫متابعة المالمسين البيتيين لمرضى التدرن التغطية بالعالج الوقائي للمالمسين بعمر أكبر‬
‫ما ال يقل عن مالمس لكل مريض‬
‫من الخمس سنوات‬ ‫الرئوي الحساس للعقار‬
‫عالج مرضى التدرن داخل أماكن االحتجاز‬
‫نسبة فتح وحدات التدرن لتشمل في المراكز‬
‫‪100%‬‬ ‫الصحية الملحقة بأماكن االحتجاز خالل الفصل‬
‫األول ‪2023‬‬
‫نسبة نجاح العالج‬
‫‪    ‬متابعة مرضى التدرن من النزالء من قبل‬
‫منسقي التدرن في أماكن االحتجاز أو القطاعات‬
‫‪90%‬‬
‫بالتنسيق مع العاملين الصحيين من حيث تناول‬
‫العالج و الفحص المختبري للقشع و التحسن‬
‫السريري‪.‬‬
‫عالج مرضى التدرن المقاوم داخل أماكن‬
‫االحتجاز‬
‫المعيار لعام ‪2023‬‬ ‫المؤشر‬ ‫النشاط‬ ‫الفعالية‬
‫عدد أماكن االحتجاز في بغداد التي يمكن ان تبدأ‬
‫عالج و تتابع مرضى التدرن المقاوم بالتوليفة‬
‫الخالية من الحقن في ‪2023‬‬
‫‪ ‬م‪ /‬التوسع في عدد وحدات التدرن في السجون‬
‫‪3‬‬
‫التي لها االمكانية على بدأ عالج التدرن المقاوم‬
‫للعقار بالتوليفة الخالية من الحقن بشكل مستقل من‬
‫سجن واحد (تسفيرات الرصافة) الى ثالثة سجون‬
‫في بغداد خالل الفصل األول ‪.2023‬‬

‫عدد السجون التي يمكن ان تعمل بتوليفة الخط‬

‫الثاني الخالية من الحقن في ‪2023‬‬
‫‪  ‬م‪ /‬تهيئة دوائر الصحة في المحافظات المالكات‬
‫‪1‬‬
‫و البنية التحتية المالئمة للعمل بهذه التوليفة بما ال‬
‫يقل عن سجن واحد لكل دائرة الصحة خالل‬
‫‪.2023‬‬
‫عدد المرضى المشخصين حسب االحالة من‬
‫‪ 20%‬من المشخصين‬
‫مؤسسة حكومية‬
‫الشراكة مع القطاع العام‬ ‫الشراكة في مكافحة التدرن‬
‫نسبة المستشفيات الحكومية المساهمة في‬
‫‪100%‬‬ ‫تفعيل نظام االحالة من المستشفيات الحكومية‬
‫برنامج الشراكة نهاية العام ‪2023‬‬
‫التوسع في الشبكة المختبرية للتدرن في‬
‫‪25%‬‬ ‫نسبة المستشفيات الحكومية المشخصة للتدرن مختبريا ‪2023‬‬
‫المستشفيات الحكومية‬
‫عدد الزيارات االشرافية للمستشفيات الحكومية‬
‫‪2‬‬ ‫االشراف و المتابعة‬
‫المساهة مع البرنامج سنويا‬

‫دورة العضاء ارتباط المستشفيات الحكومية‬

‫‪1‬‬ ‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬
‫حول مستجدات تشخيص و عالج التدرن‬

‫لجميع المرضى المشخصين ‪ HIV‬فحص ال‬

‫‪100%‬‬ ‫فعالية الـ ‪TB-HIV‬‬
‫بالتدرن‬
‫فحص السكري لجميع المرضى المشخصين‬
‫‪100%‬‬ ‫فعالية الـ ‪TB-DM‬‬
‫بالتدرن‬
‫عدد المستشفيات األهلية المشاركة في‬ ‫التوسع في عدد المستشفيات األهلية المشاركة‬
‫‪2‬‬ ‫الشراكة مع القطاع الصحي الخاص‬
‫البرنامج نهاية سنة ‪2023‬‬ ‫في البرنامج‬
‫عدد المرضى المشخصين حسب االحالة من‬
‫‪ 40%‬من المشخصين‬ ‫الشراكة مع القطاع الخاص‬
‫جهة صحية خاصة‬
‫عدد الدورات التدريبية المنفذة سنويا‬
‫تمكين المختبرات الخاصة من اجراء الفحص‬
‫‪2‬‬ ‫للمختبريين من القطاع الخاص على فحص‬
‫المباشر ‪AFB‬‬
‫‪AFB‬‬