Generalitat de Catalunya

Departament d’Educació
Institut Obert de Catalunya
Solució

1601 CFGM Cures auxiliars d'infermeria

Crèdit 01 - Operacions administratives i
documentació sanitària
EAC1
(Curs 2022 - 23 / 2n Semestre)

Aquest exercici d’avaluació continuada (EAC) es correspon amb els continguts treballats a la
Unitat Didàctica 1: Organització sanitària.

Els objectius que es plantegen són:

• Comprendre conceptes de salut i malaltia, salut pública.

• Conèixer els determinants de la salut.
• Descriure i identificar nivells de prevenció i indicadors de salut.
• Valorar l'evolució dels sistemes de Seguretat Social.
• Comprendre el concepte de Sistema Nacional de Salut.
• Esquematitzar l'organització del Sistema Nacional de Salut.
• Conèixer l'ordenació de les estructures bàsiques de salut.
• Analitzar la participació de la iniciativa privada en el Sistema Nacional de Salut.
• Descriure les diferents prestacions sanitàries que ofereix el SNS i les seves
característiques.
• Conèixer els recursos assistencials en Atenció Primària i l'organització dels Centres de
Salut.
• Comprendre el concepte i les funcions de l'hospital.
• Identificar el model d'organització hospitalària més generalitzat.

Criteris d’avaluació

La puntuació màxima assignada a cada activitat s’indica a l’enunciat.

Els criteris que es tindran en compte per avaluar el treball de l’alumnat són els següents:

 Solucions adequades als enunciats que els plantegen.

 Solucions dins l'espai establert.
 Respostes raonades i òptimes.
 Concreció de les respostes.
 Presentació acurada de la informació.:

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 1 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/2023
 Formació professional

Solució
1. Elimineu alguns apartats de l'enunciat (des de Presentació i objectius, Criteris d'avaluació i
Forma i data de lliurament), però no tots, com per exemple l'encapçalament on posa EAC1.
2. Poseu el vostre nom i cognoms a totes les pàgines.
3. Manteniu el format original del document.
4. Doneu a l'arxiu el nom correcte.
5. Les respostes cal que estiguin en lletra blau i negreta, per a distingir-les clarament dels
enunciats.

Es descomptarà sobre la nota final 0,2 punts per cadascun dels apartats anteriors que no
siguin correctes, fins a un màxim d'1 punt.

Correcció gramatical i ortogràfica:Penseu que estareu en contacte amb Històries Clíniques i per
tant heu de ser especialment curosos en aquest aspecte. Es recomana feu ús d'un corrector
ortogràfic i/o lingüístic.
A partir de 10 faltes ortogràfiques, es descomptarà un punt sobre la nota final.
El lliurament de treballs o tasques d'avaluació continuada que siguin còpia literal (total o
parcial) d'altres treballs, exercicis o fonts es consideraran automàticament suspesos.

Les errades de les respostes considerades en la correcció com a “greus” (per exemple,
esmentar actes que puguin arribar a causar un efecte perillós per a la salut en la resposta
de la pregunta...), poden suposar la no comptabilització de l'apartat de la pregunta a
corregir, encara que altres continguts puguin estar bé. Per tant, la qualificació d'aquest
apartat pot arribar a ser 0 punts. Si es dona el cas, només afectaria a la pregunta a corregir i
no a d'altres preguntes.

Algunes preguntes poden tenir criteris específics d’avaluació, per tant, part parcials
contestades poden no ser avaluades de forma proporcional, si les característiques de
l’activitat o part, així ho requereix.

Forma i data de lliurament

Per respondre les qüestions heu d’utilitzar aquest mateix fitxer. Elimineu els apartats Presentació i
objectius, Criteris d’avaluació i Forma i data de lliurament.

Un cop finalitzat l’exercici d’avaluació continuada heu d’enviar el document des de l'apartat C01
Lliurament EAC1 de l'aula, dins del termini establert. Tingueu en compte que el sistema no
permetrà fer lliuraments després de la data i hora indicades.

El nom del fitxer serà el següent: 1601C01_EAC1_Cognom1_Inicial del cognom2. Els cognoms
s’escriuran sense accents. Per exemple, l’estudiant Joan García Santos posaria el següent nom al
seu fitxer de l’EAC1: 1601C01_EAC1_Garcia_S.

Substituïu Nom i cognoms de la capçalera per les vostres dades personals.

El termini de lliurament finalitza a les 23:55 h del dia 13/03/2023. La proposta de solució de
l’EAC1 i les qualificacions es publicarà el dia 30/03/2023.

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 2 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució

Enunciat
PRIMERA PART: CONEIXEMENTS TEÒRICS (5p)

A) Responeu a les qüestions següents (2 punts):

1. Una malaltia aguda sol començar d'una manera brusca i amb una ràpida evolució.
V
F

2. Una radiografia dental es considera prevenció secundària de la càries.

V
F

3. Els treballadors autònoms s'inclouen dins del règim general de la Seguretat Social.
V
F

4. L'Institut Nacional de Gestió Sanitària és l'òrgan responsable d'administrar i gestionar els

centres d'atenció primària públics de Catalunya.
V
F

5. El concepte de la salut segons Milton Terris seria l’estat de l’absència de malalties o afeccions.
V
F

6. El Banc de Sang i Teixits és una entitat adscrita al ICS.

V
F

7. Les dades personals per a la gestió de la targeta sanitària individual formen part d’un fitxer
automatitzat del CatSalut.
V
F

8. MUFACE és una asseguradora privada de serveis sanitaris.

V
F

9. Poblacions amb una esperança de vida llarga tenen un índex de Swaroop més elevat que
poblacions amb esperança de vida més curta.
V
F

10. L’atenció especialitzada i hospitalària als pacients es presta a través dels hospitals adherits a
la Xarxa d'Hospitals Catalans, també coneguda coma XHC.
V
F

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 3 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució

11. Milton Terris incorpora al concepte de salut de la OMS la graduació del benestar físic, social i
mental.
V
F

12. El Catsalut és l'empresa pública de serveis de salut de Catalunya, i és gestionada per l'Institut
Català de la Salut (ICS)
V
F

13. El finançament de la sanitat pública a Espanya és responsabilitat de les comunitats

autònomes.
V
F

14. L'electrocardiograma (ECG) és un servei auxiliar de tractament que es realitza als hospitals.
V
F

15. El 112 ofereix un servei telefònic per resoldre dubtes sanitaris no urgents.
V
F

16. L’atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) està inclosa dins dels serveis d'atenció
primària (SAP).
V
F

17. Els hospitals tenen una funció assistencial, docent i investigadora.

V
F

18. Per organitzar i gestionar de forma més equitativa la salut pública dels Catalans cada ABS
(àrea bàsica de salut) es divideix en zones territorials més petites, anomenades regions sanitàries
(RS).
V
F

19. L'estrès és un factor que afecta a la salut dins del determinant de la salut de Lalonde medi
ambient.
V
F

20. La incidència només té en compte el nous casos de càncer diagnosticats en el període de

temps d'estudi en una població determinada.
V
F

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 4 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució
B) Resol les següents tasques: (3 punts)

B1. Classifica aquestes malalties en funció de si són patologies agudes o cròniques: (0,5
punts)

refredat comú, càncer de colon, EPOC, depressió, fractura de fèmur, diabetis, SARS-Covid,
ICTUS, al·lèrgia als àcars, apendicitis

Patologia aguda Patologia crònica

refredat comú càncer de colon
fractura de fèmur EPOC
SARS-Covid depressió
ICTUS diabetis
apendicitis al·lèrgia als àcars

B2. Raona, amb ajuda d'exemples, si és més mortal una malaltia aguda o una crònica. (0,5
punts)

Depèn de la patologia. Aquestes classificacions no tenen res a veure amb la gravetat,

només en l’evolució. Les diferències són
· Aguda: d’inici brusc amb manifestacions clíniques òbvies i amb una ràpida evolució.
· Crònica: comença de forma progressiva, amb manifestacions poc clares, de llarga durada,
amb evolució lenta i progressiva que es pot alternar amb fases de remissió (pocs
símptomes) i fases amb símptomes i signes molt evidents.

B3. Cerqueu a quins sectors i regions sanitàries corresponen a les següents ABS, tal com
teniu als exemples.
Us podeu ajudar a partir del següent enllaç de l'institut d'estadística de Catalunya: (0,75
punts)

https://www.idescat.cat/codis/?id=50&n=38

Àrea bàsica de salut (ABS) Sector sanitari (SS) Regió sanitària (RS)
ABS371 - Igualada 1 SS35 Anoia RS14 Catalunya Central
ABS014 - Balaguer SS87 Lleida RS16 Lleida
ABS153 - Mataró II SS65 Barcelonès Nord i RS12 Barcelona
Maresme
ABS120 - Flix SS88 Terres de l'Ebre RS17 Terres de l'Ebre
ABS316 - Vilanova i la Geltrú 1 SS62 Alt Penedès - Garraf RS12 Barcelona
ABS162 - Montblanc SS79 Alt Camp - Conca de RS13 Camp de Tarragona

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 5 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució
Barberà
ABS171 - Olot SS85 Girona Nord RS15 Girona
ABS103 - Cerdanya SS60 Alt Pirineu RS11 Alt Pirineu i Aran
ABS090 - Calella SS86 Girona Sur RS15 Girona

B4. Completa a la següent taula quina entitat gestora de la SS s'encarrega de les següents
accions:
(Hi ha entitats que es poden repetir).

Accions Entitat gestora de la SS

Reconeixement de jubilació Institut Nacional SS

Afiliació, alta i baixa dels treballadors Tresoreria general de la SS

Assistència sanitària a treballadors de la marina ISM

Proposa, gestiona i fa el seguiment de plans de serveis IMSERSO
socials d'àmbit estatal en àrees de persones grans i en
situació de dependència.
Inscripció d'empreses a la SS Tresoreria general de la SS

B.5. Completeu la següent taula, relacionada amb els serveis sanitaris que ofereix el
Catsalut. (0,75 punts)
Podeu ajudar-vos del següent enllaç: https://catsalut.gencat.cat/ca/serveis-sanitaris

Servei sanitari Serveis que ofereix (sintètic)

Atenció sociosanitària Realitza les cures sanitàries i atenció social necessària a
persones que han perdut part de la seva autonomia.
La meva salut Gestionar online:
• Cita prèvia i altres serveis
• Les vacunes administrades
• Els resultats de proves i exploracions
• Els diagnòstics i informes mèdics
• El Pla de medicació vigent
• L'e-Consulta per consultar als professionals
sanitaris

Atenció primària i • Diagnòstic i atenció als principals problemes de

comunitària salut aguts i crònics
• Assistència sanitària i social
• Serveis de promoció de la salut
• Atenció preventiva, curativa i rehabilitadora

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 6 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució
• Servei d'atenció a domicili
• Atenció urgent o continuada
• Atenció a la salut sexual i reproductiva.
Prestacions • Atenció podològica a persones diabètiques,
complementàries problemes vasculars i neuropaties cròniques.
• Transport sanitari
• Tractaments amb productes dietoterapèutics
complexos
• Teràpies respiratòries a domicili
• Prestacions ortoprotètiques
Altres serveis • Atenció a la salut de les persones trans
• Interrupció voluntària de l'embaràs
• Ajuts en determinades situacions
• Atenció a la fibromiàlgia i a la síndrome de la fatiga
crònica
• Rehabitació
• Donació i trasplantament
• Diàlisi

C) SEGONA PART: CONEIXEMENTS PRÀCTICS (5 punts)

El càncer de pulmó és un dels tumors amb més prevalença. S'estima que a Espanya durant
2013 es diagnostiquin més de 30.000 càncer de pulmó.

Pots obtenir més informació d'aquesta patologia a:

https://canalsalut.gencat.cat/ca/salut-a-z/c/cancer/tipus/pulmo/

C.1) Quines manifestacions clíniques produeix el càncer de pulmó en fase inicial? I a

mesura que augmenta? Classifica les manifestacions clíniques que presenta en signes i
símptomes. (0,75 punts)

El càncer de pulmó en fase inicial NO produeix manifestacions clíniques.

Quan augmenta, les manifestacions més freqüents que presenta són:

Símptomes Signes
Dificultat respiratòria Tos
Dolor toràcic Tos amb sang
Sensació de cansament Veu ronca
Infeccions pulmonars freqüents
Pèrdua de pes sense causa aparent

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 7 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució
C.2) Com bé sabeu, els determinants de salut són els factors que condicionen i influencien
la salut i la malaltia dels individus. (1 punt)

Expliqueu, de forma sintètica, dins de la següent taula, com poden influenciar i condicionar
els quatre determinants de salut que va definir Lalonde al càncer de pulmó.

Determinants de la Com poden condicionar i influenciar els determinants de salut al

salut de Lalonde càncer de pulmó?
Biologia humana Edat: El risc augmenta amb l'edat
Factor genètic: hi ha gens que predisposen a patir-la.

Història familiar de càncer pulmonar. Les persones el pare, mare,

germà o germana de les quals han tingut càncer de pulmó podrien
tenir lleugerament més risc, especialment si són fumadores.

Història personal de càncer de pulmó. Les persones que han

tingut càncer de pulmó tenen més risc de desenvolupar un segon
tumor.

Medi ambient La pol·lució ambiental pot augmentar lleument el risc de càncer

de pulmó. Aquest risc és més elevat per als fumadors.
Per exemple:
• Radó. El radó és un gas radioactiu que no es veu ni s’olora.
Es troba de manera natural en certs tipus de terra i de
roques.
• Asbestos i altres substàncies. Les persones que, en la
seva activitat laboral, estan exposades a substàncies com
asbestos, arsènic, crom, níquel i altres, tenen més risc de
desenvolupar càncer de pulmó.

L’exposició regular al fum de les cigarretes, cigars o pipes,

anomenat fum ambiental, també augmenta el risc de
desenvolupar càncer de pulmó malgrat que la persona exposada
no fumi.
Estil de vida El tabaquisme. El fum del tabac perjudica les cèl·lules pulmonars i
en provoca un creixement anormal. El risc de desenvolupar
càncer pel tabac augmenta en les persones que fumen molt i/o
durant molt de temps.

Alimentació saludable.

Realitzar activitat física.

Sistema d'assistència Un bon sistema d'assistència sanitària, que sigui universal:
sanitària - Organitzant programes d'educació per conscienciar els
problemes de salut que pot derivar el tabaquisme.
- Es poden realitzar cribatges per detecció precoç càncer pulmó a
través de TC amb dosis baixes (La població diana és per persones

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 8 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució
d'edat entre 55-80 anys amb llarga història de tabaquisme).
- Oferint serveis sanitaris per superar la malaltia.

C.3) Una de les funcions de la salut pública és la prevenció de la malaltia.

Completeu la següent taula indicant una acció que es pot dur a terme per cada tipus de
prevenció per al càncer de pulmó (0,75 punts)

Tipus de prevenció Acció per prevenir el càncer pulmó

Primària Educació d'estils de vida saludables (evitar tabac, no ser fumador
passiu, viure en indrets amb menys contaminació ambiental, evitar
exposicions de substàncies canceroses (alquitrà, cadmi, beril·li,
amiant, radó...), evitar exposar-se a radiacions innecessàries, etc.
Secundària Cribatge amb tomografia computeritzada (TC) amb dosis baixes. (La
població diana és per persones d'edat entre 55-80 anys amb llarga
història de tabaquisme).
Terciària Radioteràpia, quimioteràpia, immunoteràpia, cirurgies, cures
pal·liatives...

C.4) A partir de la següent taula de la població, calculeu els indicadors que s'indiquen a
continuació. Anoteu com es fa el càlcul de l’indicador i el resultat final amb les unitats que
corresponen. (1punt)

Dades Regió A Regió B

Nombre d’habitants. 5 000 000 15 000 000
Nombre de nascuts vius 87 000 1 000 000
Nombre total de defuncions 60 000 950 000
a l’any
Defuncions de nens < 1 any 55 400 000
Defuncions de ≥ 50 anys 45 000 50 000
Percentatge de casos de 12,5 1,5
diabetis
Casos nous de càncer de 2 000 300
pulmó
Casos totals de càncer de 5 500 1 000
pulmó
Casos nous de SIDA 600 25 000
Casos totals de SIDA 1050 150 000
Metges 10 000 300
Llits hospitalaris 25 000 1 000

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 9 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució

INDICADOR COM ES CALCULA? REGIÓ A REGIÓ B

a. Taxa de mortalitat
infantil
b. Índex de Swaroop
c. Ràtio de llits
hospitalaris
d. Taxa de mortalitat
general
e. Prevalença de
càncer de pulmó
(nº de morts < 1 any / 55/87 000 * 1 000= 400 000 /1 000 000 *
nascuts vius a l'any ) * 0,63 morts per 1 000 1000= 400 morts per
1 000 nascuts vius cada 1000 nascuts
vius
(nº de difunts >=50 45 000/60 000 * 100 = 50 000 / 950 000 * 100
anys / nº total de 75 % de les morts = 5,26% de les morts
defuncions) * 100 són de persones són de persones
majors de 50 anys majors de 50 anys
(nº de llits 25 000 / 5 000 000 * 1 000 / 15 000 000
hospitalaris / 100 000 habitants = * 100 000 habitants =
Població total)* 500 per cada 100 000 6,67 per cada 100 000
100.000 habitants habitants habitants
(nº de morts en un 60 000/5 000 000 * 1 950 000 /15 000 000*
any / Població total ) 000 o 100 000 = 12 1 000 o 100 000 =
* 1 000 o 100 000 morts per cada 1 000 63,33 morts per cada
habitants habitants o 1 200 1 000 habitants o
morts per cada 6333,33 morts per
100.000 habitants cada 100.000
habitants
Núm. casos de 5 500/5 000 000* 100= 1 000/15 000 000*
càncer de pulmó/ 0,11% 100= 0,0067% o 6,67
Població total *) 100 per cada 100 000
(També es pot habitants
expressar per cada
100 000 o 10 000
habitants)

C.5) Raoneu, analitzant i comparant tots els indicadors de l'activitat anterior, quina de les
regions (A o B) està més desenvolupada. Us podeu ajudar completant la següent taula, tal
com es mostra a l'exemple. (1 punt)

INDICADOR Raonament REGIÓ A REGIÓ B

a. Taxa de mortalitat En països desenvolupats hi 55/87 000 * 1 000= 400 000 /1 000 000
infantil ha baixa mortalitat infantil, 0,63 morts per 1 000 * 1000= 400 morts
perquè gràcies a la medicina nascuts vius per cada 1000

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 10 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució
avançada i a l'abast nascuts vius
d'aliments no es moren tants + baixa mortalitat
nens.
b. Índex de En països desenvolupats 45 000/60 000 * 100 50 000 / 950 000 *
Swaroop se sol morir a una edat més = 75 % de les morts 100 = 5,26% de les
avançada, i per això tenen són de persones morts són de
un índex de Swaroop més majors de 50 anys persones majors
elevat. de 50 anys
+ alt
c. Ràtio de llits En països desenvolupats 25 000 / 5 000 000 * 1 000 / 15 000 000
hospitalaris hi ha més inversió 100 000 habitants = * 100 000
hospitalària per habitant, 500 per cada 100 habitants = 6,67
per tant hi ha més llits 000 habitants per cada 100 000
hospitalaris que en una habitants
població en vies de més llits
desenvolupament. hospitalaris
d. Taxa de mortalitat En països desenvolupats hi 60 000/5 000 000 * 950 000 /15 000
general ha una taxa de mortalitat 1 000 o 100 000 = 12 000* 1 000 o 100
més baixa, ja que hi ha morts per cada 1 000 = 63,33 morts
millor sistema sanitari i 000 habitants o 1 per cada 1 000
també tenen més recursos 200 morts per cada habitants o 6333,33
econòmics. 100.000 habitants morts per cada
100.000 habitants
Taxa mortalitat més
elevada.
e. Prevalença de El càncer és una malaltia 5 500/5 000 000* 1 000/15 000 000*
càncer amb més prevalença (més 100= 0,11% 100= 0,0067% o
casos/100 hab) en països 6,67 per cada 100
desenvolupats, ja que en + prevalença de 000 habitants
països en vies de càncer de pulmó
desenvolupament la gent
sol morir més jove
(l'esperança de vida és
inferior). Com el sistema
sanitari no està tan
desenvolupat com en el
país desenvolupat no hi ha
cribatges i no es
diagnòstiquen els càncers.

Tenint present els índex anteriors, la població A és més desenvolupada que la B.

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 11 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23
 Formació professional

Solució
C.6) Relacioneu els elements de cada columna, posant la relació idònia (columna A-
Columna B) al quadre del mig. (0,5 punts)

Columna A Columna A- Columna B Columna B

1. D'alta tecnologia 1d a. Règim especial SS
2. Radioteràpia 2i b.Manifestació clínica
3. Xerrada informativa sobre 3g c. Entitat adscrita al Catsalut
efectes nocius de les
drogues.
4. ISFAS 4e d. Tipus d'hospital
5. Ecografia 5j e. Mutualitat de funcionaris
6. Eritema 6b f. Indicador de salut
7. Institut Català d’Oncologia 7c g. Prevenció primària
8. Sanitas 8h h. Assegurança privada de
salut
9. Esperança de vida 9f i. Servei auxiliar de
tractament
10. Treballadors de la mineria 10a j. Servei de diagnòstic
i el carbó d'imatge

Codi: I23 Exercici d'Avaluació Contínua 1 Pàgina 12 de 12

Lliurament:
Versió: 05 1601C01_EAC1_Solució_2223S2
13/03/23