Translated from Russian to Ukrainian - www.onlinedoctranslator.

com

«НАУКА МОЛОДИХ» (Eruditio Juvenium)

Вступ
Одним із найважливіших напрямів реформування вітчизняної охорони здоров'я є
розвиток амбулаторно-поліклінічної служби, від стану якої залежить вирішення багатьох
медико-соціальних проблем [3]. Первинна медико-санітарна допомога є першим рівнем
контакту населення з на-

1
 «НАУКА МОЛОДИХ» (Eruditio Juvenium)

цією системою охорони здоров'я, вона максимально наближає медичну допомогу до місця
проживання та роботи громадян і виявляється в амбулаторних умовах [2, 4, 8].
Саме на первинну ланку медичної допомоги лягає найбільше навантаження за
раннім виявленням захворювань, первинної та вторинної профі.

2
 «НАУКА МОЛОДИХ» (Eruditio Juvenium)

лактиці, активному відвідуванню пацієнтів з гострими та хронічними формами захворювань,

веденню хронічних хворих з найбільш поширеними захворюваннями, реабілітації хворих та
інвалідів [1, 5-8].
Мета дослідження
Визначення сильних та слабких сторін, можливостей та загроз при наданні
амбулаторно-поліклінічної допомоги дорослому населенню мегаполісу за результатами
SWOT – аналіз.
матеріали та методи
Проведений SWOT-аналіз базувався на оцінці медичної допомоги дорослому
населенню м. Москви, основою якого послужило соціологічне опитування 452 пацієнтів.
До факторів внутрішнього середовища (керованим з боку медичної організації) були
віднесені сильні та слабкі сторони лікувально-профілактичних установ щодо надання
первинної медико-санітарної допомоги дорослому міському населенню. Чинники довкілля
включали загрози й можливості, які залежать від системи охорони здоров'я – це екологія і
стан економіки, зокрема величина ВВП та його частина, яка спрямовано реалізацію
політики, що з здоров'ям населення.
На відміну від традиційної системи оцінки діяльності виробників медичних послуг з
позиції споживачів, нами проведено SWOT-аналіз самозбережної поведінки пацієнтів, що
базується на результатах соціологічного опитування.
Результати та їх обговорення
Згідно з результатами проведеного SWOT-аналізу, до сильних сторін медичних
організацій нами віднесено їх матеріально-технічну базу, оснащеність сучасним медичним
обладнанням, доступність та якість медичних послуг та високу кваліфікацію медичного
персоналу. Узагальнення відповідей на запитання дозволило згрупувати їх у нижчеописані
групи:

3
«НАУКА МОЛОДИХ» (Eruditio Juvenium)

- оснащення медичних установ сучасним діагностичним обладнанням з високою

роздільною здатністю (зберігання інформації з окремих діагностичних приладів в єдиній
базі даних);
- медико-діагностичні можливостіти (широкий діагностичний спектр виявлення
патології, лікарі вміють інтерпретувати результати досліджень);
- організаційна складова (наявність значногокількості закладів різних рівнів, що
розширює для пацієнтів право їх вибору, підвищує доступність медичних послуг);
- кваліфікований медичний персонал, який своєчасно реагує на потреби пацієнтів.
Слабкі сторони медичних установденійбули поділені на групи (фактори перераховані
від більшого до меншого):
- медико-організаційніна звичайному прийомі (тривале очікування прийому лікаря,
незручний графік роботи медичних закладів, віддаленість медичних закладів від місця
проживання пацієнта, відсутність належного порядку та низькі санітарно-гігієнічні умови
у ЛПЗ, відсутність або нестача необхідних лікарських засобів);
- медико-організаційні при обрані за спеціалізованою медичною допомогою
(неуважне ставлення медичного персоналу, труднощі при госпіталізації, відсутність
потрібних спеціалістів, несвоєчасне надання медичної допомоги, невмотивована відмова
лікаря проводити необхідне лікування).
Сильними сторонами пацієнтів
є такі:
- понад 85% опитаних мають вищу, незакінчену вищу чи середню спеціальну
освіту, що статистично достовірно впливає на спосіб та якість життя людини;
- третина респондентів (29,2%) оцінила своє здоров'я як хороше.
- достатню фізичну активність відзначено у кожного третього респондента;

4
 «НАУКА МОЛОДИХ» (Eruditio Juvenium)

- 28% респондентів не вживають алкоголь;

- завжди виконують призначення лікаря 74,3%;
- наявність сім'ї, як фактора, що сприятливо впливає на здоров'я;
- третина опитаних пацієнтів не вважає матеріальне благополуччя як домінуючий
фактор впливу на здоров'я.
Слабкі сторони пацієнтів:
- 81,7% опитаних курять;
- відзначили негативний вплив умов праці на здоров'я 69,9% пацієнтів (виражена
фізична та емоційна перевтома);
- кожен шостий респондент належить до бідної категорії населення (13,3% зазначили,
що грошей важко вистачає лише на харчування);
- низька фізична активність (третина пацієнтів – 30,4% – взагалі не займається
фізкультурою);
- практично щодня вживають спиртне 3,9% чоловіків та 3,2% жінок;
- третина пацієнтів займаються самелікуванням.
За допомогою SWOT-аналізу визначено зовнішні фактори, що впливають на систему
охорони здоров'я мегаполісу.
Можливості системи охорони здоров'я пов'язані з:
- реалізацією державної політики, спрямованої на оптимізацію та реформування чинної
системи охорони здоров'я, відповідної запитам населення;
- активним співробітництвом з ВООЗ з різних напрямів діяльності;
- вартісною доступністю вітчизняних лікарських препаратів.
- створенням ефективної та розгалуженої мережі закладів охорони здоров'ярізних
форм власності.
- наявністю сучасних медичних установ, які надають високотехнологічні види
медичної допомоги.
- систематичним навчанням лікарських кадрів у найкращих зарубіжних

62
 «НАУКА МОЛОДИХ» (Eruditio Juvenium)

клініках Німеччини, Ізраїлю, Велико- Великобританії, Франції.

Загрози:
Напружена демографічна ситуація в м. Москві (40,7% опитаних не мають дітей),
переважання малодітних сімей (38,8% респондентів мають 1 дитину).
Постаріння населення.
Низький рівень доходу значної частини жителів міста.
Захворюваність та смертність населення, пов'язана із зовнішніми причинами.
Несприятлива екологічна ситуація в окремих округах міста (Східний, Південно-
Східний та Південний адміністративні округи).
Нестабільна ситуація в Європі, пов'язана з економічною кризою та блокадою країни.
Обмеження для населення щодо отримання доступної медичної допомоги, пов'язані з
реформуванням системи охорони здоров'я міста.
Результати SWOT-аналізу було використано під час наукового обгрунтування
заходів, вкладених у вдосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги дорослому
населенню міста Москви (глава 5 цього дослідження).
Висновки
Таким чином, проведене соціологічне дослідження показало, що органам управління
системою охорони здоров'я необхідно насамперед звернути увагу на посилення
профілактичної роботи амбулаторно-поліклінічних установ з питань збереження та
зміцнення здоров'я населення, прищеплення навичок здорового способу життя.
Адміністрації установ необхідно активізувати роботу щодо вдосконалення системи
спадкоємності в роботі між поліклінікою та стаціонаром, всебічний розвиток матеріально-
технічної бази та оснащеності установ, підвищення доступності та якості медичної
допомоги, що надається дорослому міському населенню. За підсумками анкетування були
розкриті проблеми, вирішення яких
торих має ґрунтуватися на програмно-цільовому підході.

63