Tronco Encefàlico

(T.E)
CONFIGURACIÒN EXTERNA

 Es un área intermedia entre M.E. y cerebro.

 Longitud: 8-10 cm.
 Constituido por 3 elementos: bulbo o medula
oblongada, puente, mesencéfalo (pedúnculos
cerebrales). -Vista Lateral: se observa la porción inferior bulbo,
 Encontramos el origen aparente de nervios porción media del puente y porción superior del
craneana desde el 3 par-adelante. mesencéfalo.
*El 1 nervio (olfatorio) corresponde al
Telencéfalo. -Vista Posterior
*El 2 nervio (óptico) corresponde al diencéfalo. -Puente:
Origen Aparente Nervioso: emergencia del nervio desde  Muestra pedúnculos cerebrales y arriba se ve el
superficie del T.E. techo del mesencéfalo con los 4 coliculos
Origen Aparente Óseo: foramen por el que sale el cuadrigeminos con la emergencia del 4 nc el
nervio. troclear.
 Entre los 2 coliculos sup. Descansa la epífisis o
Origen Real: núcleo desde donde se originan las fibras glándula pineal que deriva del 3 ventrículo.
nerviosas.  Cara posterior: encontramos la fosa romboidal,
corresponde al piso del 4 ventrículo.
ANATOMÌA EXTERNA DEL T.E

-Vista Anterior: Se distingue el bulbo como

continuación de la M.E

-Bulbo:

 Altura: 2.5-3 cm.

 Forma redondeada, ancha de arriba y angosta
abajo, tiene un cuello llamado “cuello del
bulbo”.
 Está separado del puente por el surco bulbo-
pontino; en el encontramos el origen aparente
del Abducens (6), Facial (7) y su rama sensitiva,
y el Vestibulococlear (8).
Bulbo o medula
-Puente: oblongada
 Altura: 25 mm Características:
-Mesencéfalo:  Límite óseo: línea entre el margen sup del arco
 Presenta por delante los pedúnculos cerebrales, anterior atlas con el margen sup de su arco
por detrás el techo del mesencéfalo que tiene 4 posterior.
tubérculos (coliculos cuadrigeminos).  Limite SN: se considera que se continua
inferiormente con la M.E en un punto sup a la
salida de raíces ant y post del 1 nervio espinal,
en las proximidades nivel foramen magno.
  Una pequeña porción inf está metida en la
parte sup del canal medular; la mayor parte
esta en el interior del cráneo, recostado sobre
el Clivus (corresponde al dorso de la silla + la
parte basilar del hueso occipital)
 Cara Posterior: se relaciona con la cisterna
magna es una ampliación del espacio
subaracnoideo por debajo del cerebelo.
 Límite con el puente delimitado por el surco
bulbo-pontino.
 Límite con la M.E dado por una línea que pasa
en el punto donde se encuentra la decusación
motora.
 Contiene los núcleos de 4 NC: 9-12.
EN SU CARA ANTERIOR PRESENTA:
 Fisura Mediana Anterior: comienza en el surco
bulbopontino se extiende caudal pasando la
decusacion de fibras motoras hacia la M.E
constituyendo la Fisura ventral de la M.E.
 Piramides del bulbo se encuentran a los lados
de la fisura, están formadas por fibras del
fascículo corticoespinal o haz piramidal y lateral
a las pirámides esta el surco colateral anterior o
surco ventrolateral.
 En el surco bulbopontino esta el origen
aparente del 6 NC (abducens).
 Surco Ventrolateral: da origen raíces anteriores
de la M.E; también da origen a serie filetes
nerviosos (12-15), dan origen aparente al 12 NC
(hipogloso). Este surco limita por delante a la
oliva bulbar.
Piramidales: hablar de fibras corticonucleares y
corticoespinales.
Fibras extrapiramidales: fibras que van desde sectores
mas inf de corteza----mèdula.
EN SU CARA LATERAL PRESENTA:
 Oliva Bulbar: ocupa la mitad ant de la cara
lateral.
 Altura: 1.5 cm Ancho: 5-7 mm
 Limite por delante: surco ventrolateral también
llamado surco preolivar.
 Limite por detrás: surco dorsolateral;
inmediatamente detrás de la oliva esta surco
retroolivar.
 En el surco dorsolateral a unos 8-10 mm
aparece tubérculo trigeminal (parte de la zona
mas inf del N. espinal del trigémino)
 Fisuras Arqueadas Externas: algunas comienzan
prácticamente en la fisura mediana anterior,
otras en el surco ventrolateral y TODAS
terminan a nivel surco dorsolateral.
 En el surco bulbopontino, se encuentra la Fosita
supraolivar, se encuentra el origen aparente del
7 NC (facial) junto con el nervio intermedio
corresponde a su raíz sensitiva.
 Nervio Intermedio: constituido por fibras
gustativas de los 2/3 ant de la lengua, fibras que
llevan impulsos viscerales motores a glandula
sublingual, submaxilar y lacrimal; fibras
cutáneas de la región pabellón auricular.
 En el surco bulbopontino, en el punto donde
termina la cara lateral e inicio posterior, se
encuentra origen del 8 NC (vestibulococlear)
 El 8 NC tiene 2 raices: vestibular (raíz profunda),
coclear (raíz superficial, forma estrías del 4
ventriculo).
EN SU CARA POSTERIOR PRESENTA:
En la mitad de la cara inf encontramos:
-Surco Mediano Posterior
-Surco Dorsolatera: presenta el origen aparente de 3 NC
Glosofaringeo (9): primer par que nace en el
SDL
Vago (10): se forma por debajo del
glosofaríngeo, 4-6 raices peq lo originan
Accesorio (11): se forma debajo del vago; tiene
2 grupos raíces (raíz bulbar y raíz cervical es
bastante larga); da inervación motora a M.
esternocleidomastoideo y trapecio.
-Surco Intermedio Posterior: se ubica entre los SMP y
SDL
Divide el cordon post en 2 grupos:
-uno medial; fibras fascículo grácil
-uno lateral, fibras fascículo cuneiforme
-estos 2 son de tipo aferente conducen: tacto
epicritico, tacto propioceptivo consciente y
sensibilidad vibratoria.
A nivel de los nucleos, estas fibras decusan y
forman el Lemnisco Medial.
 Ambos terminan en el talamo en el nucleo
ventral posterolateral.
Lemnisco Medial + fascículos espino talamicos=
Cinta de Reil.
Desde la Protoneurona (primera neurona)
localizada en el ganglio espinal, fascículos
ascienden y la deutoneurona (segunda
neurona), se encuentra a nivel de los nucleos en
la cara posterior del bulbo ahí ocurre la sinapsis;
NO a nivel del cuerno dorsal de la medula.
NUCLEOS OLIVARES:
Oliva bulbar: eminencia ovoide entre surcos antero y
postero lateral.
Debajo se encuentra nucleo olivar inf y 2 nucleos
accesorios en conjunto se conocen como COMPLEJO
OLIVAR.
Nucleo olivar inf: mayor de ellos; tiene forma irregular y
arriñonada.
Los 2 nucleos olivares accesorios son 2 laminas de S.G;
medial se ubica entre hilio nucleo olivar inf y lemnisco
medial; dorsal se ubica próximo a la superficie dorsal del
nucleo principal.
Reciben fibras del fascículo espino olivar (M.E) y envía
eferencias a la corteza cerebelosa del hemisferio
opuesto a través del fascículo olivo cerebeloso.
Funcionalmente, nucleo olivar y cerebelo están
íntimamente relacionados.
FIBRAS ARCIFORMES:
Se dividen en 2 grupos:
a) Fibras arciformes internas: las que corren entre
la formación reticular.
Estas nacen de los nucleos gracilis y cuneiforme
y se decusan formando el lemnisco medial, las
que nacen de nucleos sensitivos pares craneales
y olivo cerebelosas.
b) Fibras arciformes externas: las que discurren
sobre la superficie del bulbo.
-fibras arciformes dorsales externas, nacen
nucleo cuneiforme lateral/accesorio alcanzando
la corteza cerebral a través del pedúnculo
cerebeloso inf.
-fibras arciformes ventrales externas, nacen
nucleos arcuato y reticular lateral terminando
en la corteza cerebelosa.
PEDUNCULO CEREBELOSO INFERIOR:
Tambien llamado “cuerpo restiforme”. Es un grueso
cordon de fibras. Proporciona a la corteza cerebelosa
aferencias de la medula espinal y bulbo raquídeo.
Conformados por los siguientes fascículos:
 Fasciculo espino cerebeloso dorsal posterior o
haz de Flechsig: procede de la columna de Clark
ipsilateral.
 Fasciculo olivo cerebeloso: nace en el nucleo
olivar inf contralateral.
 Fibras arciformes dorsales externas: nacidas del
nucleo cuneiforme lateral ipsilateral.
 Fibras arciformes ventrales externas: nacidas
nucleo reticular lateral y arcuato hetero
laterales.
 Fasciculo vestíbulo cerebeloso: nacido nucleo
vestibulares 4 ventriculo.
SUSTANCIA GRIS CENTRAL Y FORMACION RETICULAR:
La SGC se encuentra debajo del piso del 4 ventriculo; en
ella se reconocen los nucleos de los pares craneales
bulbares.
La Formación reticular llena el espacio entre los
fascículos voluminosos y los nucleos. Esta compuesto de
pequeños islotes de SG, también encontramos
fascículos longitudinales ascendentes.
Nucleos reticulares mas notables: reticular lateral,
paramediano, gigante o magnocelular, reticular
parvicelular.
-Posee comunicación con medula, cerebelo, resto del
tallo encefálico y corteza cerebral a través de
conecciones aferentes y eferentes largas.
NUCLEOS BULBARES DE PARES CRANEALES:
 Nucleo espinal del trigémino: forma un
abultamiento tubérculo cinerum. Recibe info
termoalgesica de estructuras de la cabeza.
 Nucleo motor del hipogloso: contiene neuronas
motoras somaticas que originan radiculos del
hipogloso , forma una columna al plano medio y
ventral al conducto central; en el piso del 4
ventriculo produce el Trigono del hipogloso.
 Nucleo motor dorsal del vago: nacen las fibras
preganglionares parasimpáticas que inervan
vísceras cavidad toracoabdominal.
 Nucleo ambiguo: formado por una larga
columna neuronas motoras viscerales
especiales cuyas fibras discurren por los nervios
glosofaríngeo, vago y espinal/accesorio para
inervar m. estriado de la faringe, laringe,
esternocleidomastoideo y trapecio.
 Nucleo del fascículo solitario: recibe info
gustativa por el facial, glosofaríngeo y vago.