Professional Documents
Culture Documents
L-JCP - Volume 12 - Issue 1 - Pages 89-98
L-JCP - Volume 12 - Issue 1 - Pages 89-98
The Discriminant Analysis of Individuals میرزی از تحلیل تمیزی افراد با نشانگان شخصیی
with Borderline Personality Syndrome
from Individuals Without Borderline مرزی بر اساس سیک افراد بدون نشانگان شخصی
Personality Syndrome Based on مکانیسمهای دفاعی و روابط شیء،دلکستگی
Attachment Style, Defense Mechanisms 3
پرویز صباحی،2 محمود نجفی،1نرگس ابراهیمزاده
and Object relations
Ebrahimzadeh, N., Najafi, *M., Sabahi, P. 88/30/12 :تاریخ پذیرش 89/30/12 :تاریخ دریافت
Abstract چکیده
Introduction: This study aimed to assess تحلیل تمیزی افراد با، هدف از پژوهش حاضر:مقدمه
the discriminant analysis of individuals with
نشانگان شخصیت مرزی از افراد بدون نشانگان شخصیت
borderline personality syndrome from
individuals without borderline personality مکانیسمهای دفاعی و،مرزی بر اساس سبک دلبستگی
syndrome based on attachment style, .روابط شیء بود
defense mechanisms, and object relations.
Method: This study was conducted with a . مقایسهای بوده است- این پژوهش از نوع علی:روش
expos-facto design. Statistical society جامعهی آماری عبارت بود از دانشجویان کارشناسی دانشگاه
included undergraduate students of Islamic
Azad University of Bojnourd who were -89 آزاد اسالمی شهر بجنورد که در نیمسال اول تحصیلی
studying in the first semester of the نفر با نشانگان شخصیت44 . مشغول تحصیل بودهاند7981
academic year 2018-2019. A sample of 44
نفر عادی بر اساس مالکهای ورود به پژوهش44 مرزی و
subjects with borderline personality
syndromes and 44 normal persons were .انتخاب شدند و به پرسشنامههای پژوهش پاسخ دادند
selected based on the inclusion criteria and
نتایج پژوهش نشان دادند که افراد با نشانگان:یافتهها
answered the research questionnaires.
Results: The results showed that individuals اختالل شخصیت مرزی بر اساس دلبستگی اجتنابی و
with borderline personality disorder بی، مکانیسمهای دفاعی رشد نایافته و نوروتیک،دوسوگرا
syndrome can be discriminated from
individuals without borderline personality ناایمنی و بیگانگی از افراد، خودمیان بینی،کفایتی اجتماعی
syndrome based on avoidant and ambivalent .بدون نشانگان شخصیت مرزی قابل تمیز هستند
attachment, underdeveloped and neurotic
defense mechanisms, social incompetence, افراد با نشانگان شخصیت مرزی دارای:نتیجهگیری
introversion, insecurity and alienation. سبک دلبستگی ناایمن و روابط شیء،مکانیسمهای رشدنیافته
Conclusion: People with borderline
personality syndrome have underdeveloped
بنابراین غربالگری و ارزیابی افراد برای. آسیب دیده هستند
mechanisms, insecure attachment style and و همچنین لحاظ در جلسات،پیشگیری از آسیب بیشتر
impared object relations. The screening and .مشاوره و روان درمانی ضروری است
evaluation of individuals to prevent further
pathology, as well as, consideration in ، شخصیت مرزی، تحلیل تمیزی:واژههای کلیدی
counseling and psychotherapy sessions is . روابط شیء، مکانیسم دفاعی،دلبستگی
necessary.
Keywords: discriminative analysis,
borderline personality, attachment, defense
mechanism, object relations.
98
سال ،72شماره( 7پیاپی ،)44بهار 7988 مجله روانشناسی بالی نی
یکی دیگر از عوامل خطر ،مکانیسمهای دفاعی میباشد که جزو گروه Bمیباشد(.)7
میتواند نقش مهمی در حضور عملکرد شخصیت انطباقی و در رابطه با اختالالت شخصیت دیدگاه ابعادی ،حمایت
پاتولوژیک داشته باشد .کرامر( )9مکانیسمهای دفاعی 9را تجربی قابلتوجهی دریافت کرده است( .)2اختالل شخصیت
تحت عنوان ساختارهایی تعریف میکند که نیروهایی متضاد مرزی به موقعیت روانپزشکی اطالق میشود که با روابط
علیه فشار غرایز برای تخلیه میباشند(.)8 بینفردی بیثبات ،ترس از رها شدن ،دشواری در تنظیم
مکانیسمهای دفاعی به مکانیسمهای روانی ناهشیاری هیجان ،احساس پوچی ،بیقراری یا افسردگی مزمن،
اطالق میشود که دربرابر فشارهای غرایز درونی و فشارهای همچنین تکانشگری و رفتارهای پرخطر مشخص میشود
بیرونی فعال میشود خصوصاً آنهایی که عزتنفس و ( .)9مطالعات نشان میدهد که اختالل شخصیت مرزی با
خودپنداره فرد را تهدید میکنند .دفاعها باتوجه به توالی قابل تخریب شدید عملکرد ،نرخ باالی خودکشی و هزینههای
پیشبینی با بلوغ کودک ایجاد میشوند و بخشی از عملکرد گزاف برای جامعه همراه است( .)4آسیبشناسی و ریشهیابی
شخصیت نرمال هستند که اگر بیشازحد استفاده شوند می این اختالل ،دههها مورد بحث و بررسی قرارگرفته است.
تواند به آسیب روانی منجر شود( .)71از دیدگاه روانکاوی مدل زیستشناسی مولکولی کنونی ،تعامل عوامل روانی
سبک و سازمان شخصیتی با مکانیسمهای دفاعی خاص اجتماعی ،ژنتیک و عصبشناختی را در این اختالل چشمگیر
ارتباط دارد( .)71در بسیاری از مطالعات شناسایی شده که میداند( .)4این اختالل اغلب از اوایل بزرگسالی آغاز شده و
سالمت روانی و جسمی افراد بهطور قابلتوجهی با مکانیسم خود را در اشکال مختلف نشان میدهد(.)6
های دفاعی آنها مرتبط است .مطالعات نشان میدهد که مطالعات قبلی نشان میدهد که شدت و فراوانی تجربیات
مکانیسمهای دفاعی با اختالالت شخصیت از جمله اختالل دردناک کودکی با شدت اختالل شخصیت مرزی ارتباط دارد.
شخصیت مرزی و اختالل شخصیت ضداجتماعی و همچنین از طرفی بیماران مبتال به اختالل شخصیت مرزی به نسبت
با مشکالت هیجانی ازجمله افسردگی و اضطراب ارتباط مبتالیان به سایر اختاللها ،تجربیات دردناک کودکی
دارد(.)4 بیشتری را گزارش میدهند( .)4باریشنیکوف و همکاران،
تعدادی از مطالعات مقطعی نیز نشان دادهاند که بیماران درنتیجهی پژوهش خود مطرح کردهاند که در میان عوامل
مرزی ،به نسبت سایر بیماران مبتال به اختالالت شخصیت روانی -اجتماعی که میتواند تأثیر تجربیات دردناک کودکی
به طور قابلتوجه ،نمرات باالتری را در دفاعهای رشدنیافته را بر روی شکلگیری اختالل شخصیت مرزی نشان دهد
بدست آوردهاند( .)77یافتههای پژوهش دیفرانسیسکو و سبک دلبستگی مختل ،مورد توجه زیادی قراردارد و حمایت
همکاران نشان میدهد که افراد مبتال به اختالل شخصیت تجربی زیادی را کسب کرده است( .)1،4در پژوهش
مرزی در میان سه سبک مکانیسمهای دفاعی (رشدیافته، باریشنیکوف اثر میانجی دلبستگی 2دوسوگرا (مضطرب) در
رشدنیافته و روانآزرده) بیشتر سبک دفاعی رشدنیافته را از ارتباط میان تجربیات دردناک کودکی و ویژگیهای اختالل
خود نشان میدهند ،ازجمله پرخاشگری منفعالنه ،واکنش شخصیت مرزی شناسایی شد .در چارچوب نظریهی
سازی ،بیارزشسازی ،انکار ،جداسازی و بدنیسازی .در
1. borderline personality disorder
3. defense mechanisms 2. attachment
89
نرگس ابراهیمزاده و همکاران تحلیل تمیزی افراد با نشانگان شخصیت مرزی از افراد بدون ...
که بیشتر پژوهشهای انجام گرفته در این زمینه بر روی میان دفاعهای روانآزرده نیز ،مکانیسم دفاعی خنثیسازی را
جمعیت بالینی اجرا شده ،سؤال اصلی پژوهش این است که نشان دادند(.)72
آیا میتوان بر اساس متغیرهای سبک دلبستگی ،مکانیسم ازطرفی ،دلبستگی ناایمنی که خصیصهی اصلی اختالل
های دفاعی و روابطشیء افراد با و بدون نشانگان شخصیت شخصیت مرزی است ،محصول روابط شیء 7مختل میباشد.
مرزی را از یکدیگر تمیز داد؟ یکی از اصول رویکرد روابط شیء درمورد شخصیت این
روش است که چگونگی دریافت پاسخ از دیگران و چگونگی
طرح پژوهش :طرح پژوهش حاضر در قالب یک طرح واکنش فرد یا پاسخ دادن به دیگران ،توسط تصاویر اولیه از
علی -مقایسه ای انجام گرفته است. خود ،دیگران و محیط بیرونیای شکل داده میشود که در
آزمودنیها :جامعهی مورد مطالعه در این تحقیق ،تمام فرد درونی شده است(.)79
دانشجویان مقطع کارشناسی دانشگاه آزاد اسالمی بجنورد از دید روانپویشی که مبتنی بر مدل روابط شیء است ،افراد
میباشند که در نیمسال اول تحصیلی 89-81در حال با سازمان شخصیت مرزی ،با بازنماییهای درونی متناقض و
تحصیل بودهاند (حجم جامعه 2141نفر) .برای انتخاب نمونه ناسازگار از خود و دیگران مهم که آرمانیسازی یا بیارزش
از شیوهی نمونهگیری در دسترس بهره برده شد .دراین سازی شدهاند مشخص میشوند .این ادراک مختل از خود و
راستا 611نفر از دانشجویان دانشگاه آزاد به شیوه نمونه دیگران منجربه روابط بینفردی مختل و تخریب هویتی
گیری در دسترس انتخاب شده و پرسشنامهها را تکمیل میشود که توسط افراد مرزی تجربه میشود( .)74در افراد
نمودند .از این تعداد 41 ،پرسشنامهی ناقص جدا شده و کنار مرزی ،بازنماییها از خود و دیگران نمیتواند شکلی از
گذاشته شد .در نهایت 449پرسشنامه مورد تحلیل قرار یکپارچگی خود و دیگران را در فرد ایجاد کند .نتیجه،
گرفت .از این تعداد ،تعداد 44نفر که نمرهی باالی 74در کارکرد شکننده و خشک خود و متقابالً داشتن تصوری
پیوستار اختالل شخصیت مرزی داشتند و 44نفر که نمرهی شکننده از دیگران است و نهایتاً فقدان شخصیت سالم و
پایینتر از 1داشتند انتخاب شده و براساس مصاحبه بالینی یکپارچه در فرد .ماحصل این تقسیم درونی آن است که فرد
وجود نشانگان اختالل شخصیت مرزی در دو گروه وارسی در برابر عالیم اختالل شخصیت مرزی آسیبپذیر میشود
شد .پیش از اینکه دانشجویان به پرسشنامهها پاسخ دهند مانند نوسان خلق ،آرمانیسازی /بیارزشسازی ،بیثباتی و
برای آنها توضیحاتی در رابطه با اهداف پژوهش، فقدان انسجام تصور فرد از «خود» و فرد قادر نیست
دستورالعمل تکمیل پرسشنامهها و اهمیت رعایت اصل تصویری باثبات و واقعی از دیگران داشته باشد( .)74اختالل
صداقت در پاسخگویی به سؤاالت داده شد. شخصیت مرزی صرفاً در جمعیت بالینی وجود ندارد ،بلکه
ابزار ویژگیها و رگههای آن در جمعیت عادی نیز مشاهده می
شود .رگههای اختالل شخصیت مرزی در جمعیت عادی با
.7پرسشنامه سبک دلبستگی هاوزن و شیور :این پرسشنامه
پیامدهای منفی معناداری رابطه دارد؛ پیامدهایی نظیر
نوعی خودگزارشی میباشد که با ارتباطات افراد در بزرگسالی
مشکالت تحصیلی ،وجود مشخصههای اختالل خلقی،
تطبیق داده شده است .این پرسشنامه حاوی 74سؤال است.
اختالل در روابط و مشکالتی نظیر مواد و الکل .بنابراین
4سؤال ،دلبستگی ناایمن دوسوگرا 4 ،سؤال ،دلبستگی
ناایمن اجتنابی و 4سؤال نیز ،دلبستگی ایمن را مورد وجود رگههای اختالل شخصیت مرزی نه تنها در افرادی که
این اختالل را دارند ،بلکه در جمعیت عادی نیز باعث
سنجش قرار میدهد .طبق بررسی هاوزن و شیور اعتبار به
روش بازآزمایی کل این پرسشنامه 1/97و اعتبار با آلفای مشکالتی میشود( .)76بنابراین با توجه به پیامدهایی که
رگههای اختالل شخصیت مرزی میتواند برای افراد و به
کرونباخ آن 1/19به دست آمدهاست .هاوزن و شیور ،روایی
ویژه نسل جوان و تحصیل کرده که آیندهسازان جامعه
سازهی این پرسشنامه را درحد بسیار مطلوب گزارش نموده
هستند ،داشته باشد و نیز با در نظر گرفتن این خأل پژوهشی
اند همچنین روایی مالکی و محتوایی آن در حد خوب
گزارش شده است .عالوه براین ،رحیمیانبوگر در ایران،
1. object relations
89
سال ،72شماره( 7پیاپی ،)44بهار 7988 مجله روانشناسی بالی نی
اعتبار بازآزمایی این آزمون توسط جکسون و همکاران1/67 ، روایی همزمان فرم هنجاریابی شده این پرسشنامه را بررسی
بدست آمده و رالینگ و همکاران ضریب آلفای 1/91را کرده و رابطهی مثبت و معناداری را نشان داده است .وی
گزارش کردهاند .شانکار بر روی بیماران دچار اختالل اعتبار با آلفای کرونباخ آن را 1/14گزارش کرده که اعتبار
شخصیت مرزی ،پژوهشی انجام داده است که در آن روایی مطلوبی به شمار میرود(.)71
افتراقی و رواییسازه مقیاس شخصیت مرزی تأیید شده است .2پرسشنامه سبکهای دفاعی اندروز ،سین و باند( :)79این
( .)22در ایران در بررسیای که محمدزاده و همکاران انجام پرسشنامه 21مکانیسم دفاعی را بر مبنای سبکهای دفاعی
دادهاند ضریب اعتبار بازآزمایی کل این مقیاس (به طول 4 رشدیافته ،رشدنیافته و روانآزرده میسنجد .این پرسشنامه
هفته) 1/94بدست آمده عالوه براین ،این مقیاس در ایران حاوی 41سؤال است که هر سؤال دارای مقیاس لیکرت (از
روایی (افتراقی و عاملی) مطلوبی دارد(.)29 کامالً موافق تا کامالً مخالف) میباشد .اندروز و همکاران
روند اجرای پژوهش :روند اجرای پژوهش بدین صورت ضریب آلفای کرونباخ را برای سؤالهای هرکدام از سبک
بود که پس از هماهنگیهای الزم ،محقق در محیط دانشگاه های دفاعی رشدیافته ،رشدنیافته و روانآزرده ،درحد رضایت
و دانشکدههای داننشگاه آزاد اسالمی بجنورد مراجعه کرد و بخش گزارش نمودهاند .در مطالعات صورت گرفته در سال
پس از کسب رضایت ،پرسشنامه به دانشجویانی که تمایل به های 7919تا 7994در نمونههای بیمار و بهنجار ،نسخه
تکمیل پرسشنامه داشتند ارائه گردید .همچنین توضیحاتی در فارسی این پرسشنامه از لحاظ خصایص روانسنجی بررسی
رابطه با اهداف پژوهش ،دستورالعمل تکمیل پرسشنامهها و شده و مورد تأیید قرارگرفته است(.)78
اهمیت رعایت اصل صداقت در پاسخگویی به سواالت داده .9پرسشنامه روابط شیء (روابط موضوعی) بل :دارای 44
شد .این نکته نیز مورد تأکید قرار میگرفت که ذکر نام و سؤال است که به صورت بلی و خیر نمرهگذاری میشود و
نامخانوادگی ضروری نیست. چهار عامل بیگانگی ،دلبستگی ناایمن ،خودمیانبینی و بی
یافتهها کفایتی اجتماعی را میسنجد .ضریب پایایی بازآزمایی چهار
دادههای بدست آمده از دوگروه ،با استفاده از روشهای آمار هفتهای و سیزده هفتهای زیرمقیاسهای روابط شیء را به
توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفته است. ترتیب در دامنه 1/49 -1/81و 1/64-1/97گزارش کردند.
در ادامه خالصه نتایج توصیفی (میانگین و انجراف معیار) روایی آزمون نیز به وسیله همبستگی باالی این مقیاس با
نمرات دوگروه مورد بررسی در متغیرهای سبک دلبستگی، پرسشنامه چندوجهی مینهسوتا و پرسشنامه چندمحوری
مکانیسمهای دفاعی و روابط شیء در جدول 7ارائه گردیده میلون تأیید شده است .ضمن این که نسخه فارسی
است. پرسشنامه روابط موضوعی بل نیز از روایی و پایایی مطلوبی
به منظور بررسی امکان تمایز گروهها بر اساس سبکهای برخوردار است( .)21بل و همکاران درباره پایایی و روایی این
دلبستگی ،مکانیسمهای دفاعی و روابطشی ،از تحلیل تمیزی پرسشنامه گزارش نمودند که این ابزار از این جهت که قادر
استفاده شد .با توجه به اینکه تحلیل تمیزی در واقع آزمون به تفکیک جمعیت بالینی میباشد از درجه باالیی از اعتبار
پیگیری تحلیل واریانس چندمتغیری است ،بنابراین یکی از تفکیکی برخوردار است و همچنین از لحاظ همبستگی باالی
مفروضههای تحلیل تشخیصی وجود تفاوت بین گروهها در آن با دیگر ابزارهای سنجش آسیبپذیری روانی ،اعتبار
متغیرهای مورد مطالعه است .جدول 2خالصه نتایج تحلیل همزمان قابل قبولی برای آن برآورد نمودهاند(.)27
واریانس چندمتغیری را نشان میدهد. .4پرسشنامه شخصیت مرزی :این مقیاس به منظور سنجش
چنانچه در جدول 2مشاهده میشود آزمون چند متغیره الگوهای شخصیت مرزی ساخته شده است .این مقیاس 22
المبدای ویلکز نشان میدهد که دو گروه با نشگان مرزی و ماده دارد که پاسخ هر سؤال به صورت بله -خیر است.
بدون نشانگان بر اساس دلبستگی اجتنابی ،دو سوگرا ،و پاسخ بله نمره یک دارد و پاسخ خیر نیز نمره صفر میگیرد.
مکانیسمهای دفاعی رشد نایافته ،نوروتیک ،بیکفایتی این مقیاس شامل 9عامل میباشد :تکانشگری ،ناامیدی و
عالئم تجزیهای و پارانوئیدی وابسته به استرس .ضریب
89
نرگس ابراهیمزاده و همکاران تحلیل تمیزی افراد با نشانگان شخصیت مرزی از افراد بدون ...
متمایز هستند و تفاوت معناداری با هم دارند. اجتماعی و خودمیان بینی ،ناایمن و بیگانگی از یکدیگر
جدول (1نتایج توصیفی (میانگین و انحراف معیار) نمرات دوگروه در سبک دلبستگی ،مکانیسمهای دفاعی و روابط شیء
انحراف معیار میانگین متغیر گروه
9/14 76/21 دلبسته اجتنابی
9/11 74/48 دلبسته ایمن
9/81 76/69 دلبسته دوسوگرا
21/12 799/42 رشد نایافته
71/21 42/99 رشد یافته
با نشانگان اختالل شخصیت مرزی
9/12 49/18 نوروتیک
2/64 77/16 بیکفایتی اجتماعی
2/88 79/46 خودمیان بینی
2/77 1/11 ناایمن
7/22 9/67 بیگانگی
9/44 72/41 دلبسته اجتنابی
9/97 76/42 دلبسته ایمن
9/44 79/79 دلبسته دوسوگرا
29/49 86/99 رشد نایافته
71/87 49/16 رشد یافته
بدون نشانگان اختالل شخصیت مرزی
8/12 98/97 نوروتیک
9/44 4/16 بیکفایتی اجتماعی
9/42 6/41 خودمیان بینی
7/84 9/16 ناایمن
7/22 7/29 بیگانگی
شخصیت مرزی و گروه بدون نشانگان شخصیت مدرزی بده چنانچه در جدول 9مشاهده میشود با توجه به مقدار مجذور
طور معنادری با هم متفاوت است. خی که برابر با 99/21میباشدد و سدطح معنداداری آن کده
برابر با 1/1117است مقدار تدابع بدرای گدروه بدا نشدانگان
89
سال ،72شماره( 7پیاپی ،)44بهار 7988 مجله روانشناسی بالی نی
جدول )4ضرایب تابع تشخیصی متعارف استاندارد شده و ماتریس ساختاری و میانگین مقدار تابع تشخیصی
ضرایب تابع تشخیصی متعارف استاندارد
میانگین مقدار تابع تشخیصی ماتریس ساختاری
شده
تابع 7 گروه تابع 7 متغیر تابع 7 متغیر
1/918 جهت یابی 1/198 دلبسته اجتنابی
با نشانگان اختالل 1/191 ناکارامد 1/114 دلبسته ایمن
7/99
شخصیت مرزی 1/124 بیگانگی - 1/196 دلبسته دوسوگرا
1/624 رشد نایافته 1/622 رشد نایافته
1/619 دفاع ناایمن - 1/199 رشد یافته
1/992 اجتناب - 1/248 نوروتیک
بدون نشانگان 1/949 دوسو گرا - 1/144 ناکارامد
- 7/99
اختالل شخصیت 1/797 نوروتیک 1/412 خودمیان بینی
- 1/718 ایمن 1/764 ناایمن
- 1/124 رشد یافته 1/296 بیگانگی
همچنین در جدول 4در قسمت مداتریس سداختار کده یدک جدول 4در قسمت ضرایب تابع تشخیصی متعارف اسدتاندارد
مقیاس متفاوت برای تعیین میدزان مشدارکت هدر متغیدر در شده امکان میدهد که میزانی را که هر کدام از متغیرهدا بده
تمایز دو گروه از هم میباشد نیز متغیرها بدر حسدب میدزان توانایی تشخیص بین دو گروه بدا نشدانگان مدرزی و بددون
کمک هر متغیر مرتب شدهاند. نشانگان مرزی کمک کردهاند مشاهده کرد .این ضرایب بین
در بخش سوم جدول 4با توجه به اینکه میانگین مقدار تدابع مثبن و منفی یک قرار دارند .چنانچه مشداهده مدیشدود بده
تشخیصی در یک گروه مثبت و در گروه دیگدر منفدی شدده ترتیب مکانیسم دفاعی رشد نایافته ،خودمیان بینی ،بیگانگی،
است ،لذا یافتهها بیانگر ایدن اسدت کده سدبک دلبسدتگی و دفاع نوروتیک و ناایمن بیشترین کمک را به تابع تشخیصدی
مکانیسمهای دفاعی میتوانند افراد با نشدانگان مدرزی را از گروه با نشانگان مرزی از گروه بدون نشانگان مرزی دارند.
افراد بدون نشانگان مرزی متمایز کنند.
جدول )5نتایج تفکیک دو گروه برمبنای سبک دلبستگی و مکانیسمهای دفاعی
عضویت گروهی پیشبینی شده
کل گروه
بدون نشانگان با نشانگان
44 4 41 با نشانگان
تعداد
44 98 4 بدون نشانگان
عضویت گروهی اولیه
711 8/7 81/8 با نشانگان
درصد
711 99/6 77/4 بدون نشانگان
89
نرگس ابراهیمزاده و همکاران تحلیل تمیزی افراد با نشانگان شخصیت مرزی از افراد بدون ...
در او بیاعتمادی ایجاد میشود ،به تدریج دنیا را جای ناامنی تفاوت معنادار وجدود دارد بده عبدارتی افدراد دارای نشدانگان
برای زندگی میپندارد و به عبارتی سبک دلبستگی ناایمن در شخصیت مرزی در سبک دلبستگی اجتنابی و دوسوگرا نمدره
کودک شکل میگیرد .ایدن بازنمداییهدای منفدی از خدود و بیشتری کسب کردند اما تفاوت معناداری بین این دو گدروه،
دیگران در بزرگسالی نیز ادامه مدییابدد ،موجدب اخدتالل در در دلبستگی ایمن وجود ندارد .نتایج این پژوهش با پدژوهش
روابط نزدیک فرد میشدود و عالیمدی چدون تدرس از رهدا های دیگدران()97 ،91 ،28 ،29 ،21 ،26 ،74 ،1 ،24 ،24 ،4
شدن ،افسردگی ،بیقراری ،تکانشگری و ...را در وی بوجدود همسو میباشد .این پژوهشگران به این نتیجه رسیدهاند کده
میآورد که اینها از عالیم اساسی اختالل شخصیت مدرزی سبک دلبستگی ناایمن با نشانگان شخصدیت مدرزی ارتبداط
نیز میباشند .بالبی معتقد است کده بسدیاری از اخدتالالت از معنادار دارد.
جمله اختالالت شخصیت نتیجدهی آن اسدت کده رابطدهی دلبستگی نوعی رابطهی ثابت و عمیق میان دو نفر است کده
میان کودک و والد از ثبات و پایداری برخدوردار نیسدت و یدا نیازمند داد و ستد آسایش ،لذت و توجه میان آن دو میباشد.
کودک به کلی از حضور مادر محروم است. دلبستگی از ابتدا به صورت نوعی تواندایی غریدزی در ندوزاد
نتایج این پژوهش همچنین نشان داد که در متغیر مکانیسدم وجود دارد و عامل اصلی تکامل طبیعی انسان به شدمار مدی
های دفاعی بین دوگروه افراد با و بدون نشدانگان شخصدیت رود که برقراری رابطه هیجانی عمیق و پایا میدان کدودک و
مرزی تفاوت وجود دارد .به تفکیک زیرمقیاسهدا ،در سدبک والد را تسهیل میکندد .ایدن ارتبداط در سدالهدای اولیدهی
دفاعی رشدنیافته و روانآزرده بین دو گدروه تفداوت معندادار زندگی میان کودک و والد ایجاد شده و منجدر بده الگوهدای
وجود دارد به عبارتی افراد دارای نشانگان شخصدیت مدرزی درونکدداری در کددودک مددیشددود .الگوهددای درونکدداری
نمره بیشتری در سبکهدای دفداعی رشددنیافته و روانآزرده بازنماییهای روانی از خدود و دیگدران هسدتند و بده معندی
کسب کردند .اما بین این دوگروه در سبکدفداعی رشددیافته باورها ،انتظارات و احساسات فرد دربداره حساسدیت و پاسدخ
تفاوت معناداری یافت نشد .نتایج این پدژوهش بدا پدژوهش دهندگی نگارههای دلبسدتگی بده نیازهدای وی مدیباشدد و
های دیگران ()99 ،91 ،96 ،94 ،94 ،99 ،9 ،4 ،92 ،77 ،72 ارزش و شایستگیهایی را دربرمیگیدرد کده بدرای خدود در
همسو میباشد .این پژوهشدگران میدان اخدتالل شخصدیت یافتن توجه و محبت از دیگران قائل اسدت .الگوهدای درون
مرزی و سبکهای دفاعی رشدد نیافتده و نوروتیدک ارتبداط کاری نتیجه دلبستگی شکلگرفته میان کدودک و والدد مدی
معنادار یافتهاند. باشد.
مکانیسمهای دفاعی ابزاری هستند که افراد ،زمانی که دچدار اختالل شخصیت مرزی معمدوالً بدا ویژگدیهدایی همچدون
اضطراب و تنش میشوند برای مقابله ،از آنهدا اسدتفاده مدی دشواری در تنظیم هیجان ،تکانشگری ،بیقراری یا افسردگی
کنند .مکانیسمهای دفاعی موجب فاصله میان فرد و واقعیت مزمن ،ترس از رها شدن ،احساس پوچی ،ارتباطات بیثبدات
میشوند .در واقع تمامی مکانیسمهای دفاعی چه بالغ و چده و رفتارهای پرخطر شناخته میشود .الگوهای درونکداریای
نابالغ درصدی از تحریف را در خود دارند؛ چدرا کده دفداعهدا که نتیجدهی سدبک دلبسدتگی کدودک بدا والدد هسدتند ،در
واقعیت را تغییر نمیدهند بلکه صرفاً شدیوهی تفکدر فدرد در بزرگسالی نیز به صورت بازنماییهای کلی در ارتباطات فدرد
مورد موضوع را دچار تغییر میکنندد .مکانیسدمهدای دفداعی ادامه پیدا میکنند .اگر پیوند سالم و درستی میدان کدودک و
رشدیافته شیوهای کارآمد و سازگارانه برای مقابله با اضطراب والد بوجود آید ،کودک در بزرگسدالی ایدن تواندایی را کسدب
و مکانیسمهدای دفداعی رشددنیافته و روانآزرده روشهدایی میکند که به خودش و دیگران اعتماد کند ،روابط موفقتری
ناکارآمد و غیرانطباقی برای مواجهه با اضطراب میباشند. داشته و درکل از لحاظ شدناختی ،اجتمداعی و عداطفی رشدد
یکی از دفاعهایی که افراد مرزی به کرات استفاده میکنندد، بهتری داشته باشد .در صورتی که ارتباط والد با کودک مثبت
مکانیسم دفاعی جداسازی است که مبنای تمدام دفداعهدای و سالم نباشد به عبارتی والدد پاسدخگدوی نیازهدای کدودک
آنهاست .مرزیها عموماً چیزهای درونی و بیرونی را یا خوب نبوده ،غفلت کند ،یدا بددرفتاری داشدته باشدد و ،...الگوهدای
میدانند یا بد .این دفاع ،تالشی برای حفاظدت و مراقبدت از درونکاری منفی از خود و دیگران در کودک شکل میگیرد،
89
سال ،72شماره( 7پیاپی ،)44بهار 7988 مجله روانشناسی بالی نی
این نتایج با نتایج پژوهشهای دیگران(،21 ،49 ،42 ،74،74 بخش خوب و ایدهآل روان ،از قسمت خشونتآمیز آن اسدت.
)44همسو میباشد .روابطشیء به روابدط بدینفدردی اشداره از آنجایی که این دفاع مانع از پدردازش شدناختی صدحیح از
دارد که حاکی از ارتباطات گذشتهی درونیشدده مدیباشدد و دنیای بیرون و عواطف درون مدیشدود ،سدازگارانه نبدوده و
تعامالت اکنون فرد با نزدیکانش را تحت تأثیر قرار میدهدد. بجای آنکه باعث تسلط فرد بر درون خود شود ،منجر به بروز
اولین شیء برای کودک که میتواند غرایزش را ارضدا کندد، رفتارهای آشفته در او خواهدشد .بنابراین در نظر افراد مرزی
پستان مادر است. نهتنها چیزها یا خوب هستند یا بد ،بلکه خوب و بد به صورت
بهتدریج که کودک رشد میکند ،مادر به صورت کامل بدرای ناگهانی و بهسرعت عوض و بددل مدیشدوند( .)98از طرفدی
او تبدیل به یک شیء خواهدشد .کودک در سالهای اولیهی پاسخهای خوب و بد به دنیا ،بر خلدقوخدوی افدراد اثدر مدی
زندگی خود و درنتیجهی ارتباطی کده بدا مراقدب خدود دارد، گذارد .از خصایص بارز افراد مرزی میتدوان بده بدیقدراری،
بازنماییهایی را از خود و دیگران درونی میکندد .او در ابتددا ناامیدی ،افسردگی ،نوسانات خلدق و احسداس پدوچی اشداره
قادر نیست جنبههای خوب و بد دیگران را درهم ادغام کرده کرد .یک بار ناامیدی در افراد مرزی میتواند موجب شود دنیا
و آنها را به صورت یکپارچه ببیند .در یک فرد نرمال و سدالم از دید آنها سیاه شدده و بدرای مددتی افسدردگی شددیدی را
به تدریج این توانایی ایجاد میشود و وی کمکم قادر خواهدد تجربه کنند در عین حال یک اتفاق مثبت نیز مدیتواندد بده
بود جنبههای مثبت و منفی خود و دیگدران را درهدم ادغدام طور موقت حالتشان را به سرخوشی تغییر دهد .مکانیسمهای
کند و تصوراتش رنگی از ثبات به خود بگیدرد .مبتالیدان بده دفاعی براساس سبک دلبستگی مرتبط با آنهدا ،بدر شدیوهی
اختالل شخصیت مرزی عموماً کدودکی دردنداکی را تجربده مواجههی فرد با موقعیتهای اضدطرابزا تدأثیر مدیگذارندد.
کردهاند .با آنها بدرفتاری شده و یا از مراقبان خود واکنشهدا زمانی که سبک دلبستگی فدرد ایمدن باشدد ،وی در هنگدام
و پاسخهای متناقض ،متضاد و بدیثبدات دریافدت کدردهاندد. رویارویی بدا موقعیدتهدای اسدترسزا اضدطراب کمتدری را
همین موجب خواهدشد که تصورات و بازنماییهدای کدودک تجربه میکند .اما زمانی که سبک دلبستگی فرد ناایمن باشد
نتواند شکل یکپارچه به خود بگیرد ،جنبههای مثبت و منفدی (چنانکه در افراد مرزی مشاهده شدده) ،فدرد در مواجهده بدا
هرچیزی (خود ،دیگران ،دنیا) در ذهن او با هم ادغام نشدود، موقعیتهای تدنشزا اضدطراب بیشدتری را تجربده کدرده و
به طور مکرر از دونیمسازی ،بیارزشسازی و آرمدانیسدازی درنتیجه به کرات از دفاعهای ناسازگارانه اسدتفاده مدیکندد.
استفاده کند و تصوراتی بسیار شکننده و بیثبات از خودش و چنانچه یافتهها میگویند ،افراد با ابعاد شخصیتی مختلدف در
دیگران داشته باشد که به سرعت بین حالدت آرمدانی و بدی رویارویی با موقعیتهای تنیدگیزا ،رویددادها را بده گوندهای
ارزشی در نوسان هستند .اینها هویت آشدفتهای بدرای فدرد خاص ارزیابی یا پردازش میکنند و بر اثدر ایدن ارزیدابیهدا،
میسازد که نتیجهی روابط شیء مخرب و از خصایص اصلی هیجانها یا افکاری خاص برانگیخته میشود( .)41همدانطور
افددراد دارای شخصددیت مددرزی اسددت( .)98بنددابراین سدداختار که تحقیقات نشان میدهد ،اسدتفاده مکدرر افدراد مدرزی از
پاتولوژیک اختالل شخصیت مرزی شدامل عددم یکپدارچگی مکانیسمهای دفاعی بسیار ابتدایی (مانند ایدهآلسدازی ،بدی
بخشهای مثبت (آرمانی) و منفی (گزند) روابط شدیء اولیده ارزشسازی ،انکار و دونیمهسازی) منجر به رفتارهدای بسدیار
است .این عدم یکپارچگی درونی ،سندرم اخدتالل هویدت را گسسته ،بیثبات و متضاد در این افراد میشود(.)47
تشکیل میدهد که ایدن سدندرم در قلدب و مرکدز سدازمان عالوه براینها نتایج پژوهش حاضر نشان میدهد که درمیان
شخصیت مرزی قرار داشته و توسط فقدان مفهوم یکپارچه از دو گروه افراد با نشانگان اختالل شخصدیت مدرزی و بددون
خود و دیگران مشخص میشود. نشانگان شخصیت مرزی ،در متغیر روابط شیء تفاوت وجدود
به طور کلی میتوان گفت که اختالل شخصیت مرزی نوعی دارد .به عبارتی افدراد دارای نشدانگان شخصدیت مدرزی در
اختالل در حوزه سدالمتروان اسدت کده بدر نحدوه تفکدر و تمامی زیرمقیاسهای بیکفایتی اجتمداعی ،خودمیدانبیندی،
احساس افراد نسبت به خود و دیگران تأثیر میگذارد و باعث دلبستگی ناایمن و بیگانگی نمره بیشتری کسب کردند.
مشکالتی در زندگی روزمره افراد میشود ،بده همدین دلیدل
89
نرگس ابراهیمزاده و همکاران ... تحلیل تمیزی افراد با نشانگان شخصیت مرزی از افراد بدون
9. Iwanicka K, Gerhant A, Olajossy M. نیداز اسدت کده،برای برخورد درست و اصولی با ایدن افدراد
Psychopathological symptoms, defense mechanisms
and time perspectives among subjects with alcohol عواملی که با این ویژگی در ارتباط هستند و در ایدن افدراد و
dependence (AD) presenting different patterns of از جملدده. شناسددایی شددوند،افددراد عددادی متمددایز هسددتند
coping with stress. PeerJ. 2017 Aug 4;5:e3576.
10. Granieri A, La Marca L, Mannino G, Giunta S, محدودیت های این پژوهش طوالنی بودن ابزارهای پژوهش
Guglielmucci F, Schimmenti A. The relationship
between defense patterns and DSM-5 maladaptive
بوده که ممکن است باعدث خسدتگی در شدرکتکننددگان و
personality domains. Frontiers in psychology. 2017 تحت تأثیر قرار دادن نتایج پژوهش شدده باشدد و همچندین
Nov 2;8:1926.
11. Kramer U, de Roten Y, Perry JC, Despland JN. پژوهش حاضر در جامعه آماری دانشجویان صورت گرفدت و
Beyond splitting: Observer-rated defense از آنجایی که نمونه های بالینی اختالالت شخصیت مرزی در
mechanisms in borderline personality disorder.
Psychoanalytic Psychology. 2013 Jan;30(1):3. در تعمیم نتایج باید ایدن مطلدب را،پژوهش شرکت نداشتند
12. de Francisco Carvalho L, Reis AM, Pianowski
G. Investigating Correlations Between Defence
بده همدین دلیدل پیشدنهاد مدیشدود کده در.در نظر گرفت
Mechanisms and Pathological Personality پژوهشهای آتی این موضوع در جمعیت بالینی و در مقایسه
Characteristics. Revista Colombiana de Psiquiatría.
2018 Feb 10. .با افراد عادی بررسی شود
13. Rahmatian F, Hashemian S, Borjali A, Habibi منابع
M. The relationship between individual perception
of father parenting and subject relationships and 1. American Psychiatric Association. Diagnostic and
defensive mechanisms. Journal of Military medicine. statistical manual of mental disorders (DSM-5®).
2015; 5(1): 29-17. American Psychiatric Pub; 2013 May 22.
14. Buchheim A, Diamond D. Attachment and 2. Gøtzsche-Astrup O, Moskowitz A. Personality
Borderline Personality Disorder. Psychiatric Clinics. disorders and the DSM-5: Scientific and extra-
2018 Dec 1;41(4):651-68. scientific factors in the maintenance of the status
15. Stern BL, Caligor E, Hörz-Sagstetter S, Clarkin quo. Australian & New Zealand Journal of
JF. An Object-Relations Based Model for the Psychiatry. 2016 Feb;50(2):119-27.
Assessment of Borderline Psychopathology. 3. Brüne M. Borderline Personality DisorderWhy
Psychiatric Clinics. 2018 Dec 1;41(4):595-611. ‘fast and furious’?. Evolution, medicine, and public
16. Pourshahriar H, Alizade H, Rajaeinia K. health. 2016 Jan 1;2016(1):52-66.
Childhood Emotional Abuse and Borderline 4. Tabar, M. S. The Role of Defense Styles and
Personality Disorder Features: The Mediating Roles Defense Mechanisms in the Prediction of Borderline
of Attachment Style and Emotion Regulation. Personality Features in Non-clinical Samples.
IJPCP. 2018; 24 (2):148-163 International Journal of Behavioural Science. 2017:
17. Jahanbakhsh M, Amiri S, Molavi H, Bahadori 11(4): 151-147.
M. Relationship between attachment problems of 5. Baryshnikov I, Joffe G, Koivisto M, Melartin T,
girls with mothers attachment style. Journal of Aaltonen K, Suominen K, Rosenström T, Näätänen
clinical psychology. 2010; 2(3): 23-15. P, Karpov B, Heikkinen M, Isometsä E.
18. Andrews G, Singh M, Bond M. The Defense Relationships between self-reported childhood
Style Questionnaire. Journal of Nervous and mental traumatic experiences, attachment style, neuroticism
Disease. 1993 Apr. and features of borderline personality disorders in
19. Fathi A, Dastani M. Psychological tests: patients with mood disorders. Journal of affective
Personality assessment and mental health. Tehran, disorders. 2017 Mar 1;210:82-9.
Besat. 6. Mohammadzadeh A, Mahdavi N, Ahmadi
20. Roobanzadeh S, Rasoolzadeh K, Ghorbani N, TahourSoltani M. The Comparison of Borderline
Abedin A. Investigating the effect of self-knowledge Traits among Schizophrenic patients, theirs First
process, the level of commitment and the Degree Relatives and Normal People. Int J Behav
components of thematic relationships on the identity Sci. 2016;10(4):162-6.
formation of adolescents. Sadra medical science 7. Mosquera D, Gonzalez A, Leeds AM. Early
Journal. 2016; 4(4):276-267. experience, structural dissociation, and emotional
21. Huprich SK, Greenberg RP. Advances in the dysregulation in borderline personality disorder: the
assessment of object relations in the 1990s. Clinical role of insecure and disorganized attachment.
Psychology Review. 2003 Oct 1;23(5):665-98. Borderline personality disorder and emotion
22. Basharpour S, Toluee A, Narimani M, Atadokht dysregulation. 2014 Dec;1(1):15.
A. The relationship between emotional processing 8. Cramer P. Personality, personality disorders, and
stylesand mood nougat and symptoms of borderline defense mechanisms. Journal of personality. 1999
Jun;67(3):535-54.
89
7988 بهار،)44 (پیاپی7 شماره،72سال مجله روانشناسی بالی نی
identity disturbances in the borderline personality personality disorder. Journal of Babol university of
disorder criteria linked to the traits of affective medical sciences. 2014; 16(7): 62-55.
instability and impulsivity?. Journal of personality 23. Mohammadzadeh a, Godarzi M, Taghavi M,
disorders. 2001 Aug 1;15(4):358-70. molazadeh J. Iinvestigating the factor structure,
35. Cierpiałkowska L, Marszał M, Pieniążek M. validity, reliability and normalization of borderline
Defensive functioning in the individuals with the personality scale in shiraz university students.
borderline personality organization in the light of Quarterly Journal of mental health. 2005; 7(28): 89-
empirical research. Polish Journal of Applied 75.
Psychology. 2012;10(1):7-21. 24. Badoud D, Prada P, Nicastro R, Germond C,
36. Eurelings-Bontekoe EH, Luyten P, IJssennagger Luyten P, Perroud N, Debbané M. Attachment and
M, van Vreeswijk M, Koelen J. Relationship reflective functioning in women with borderline
between personality organization and Young’s personality disorder. Journal of personality
cognitive model of personality pathology. disorders. 2018 Feb;32(1):17-30.
Personality and Individual Differences. 2010 Aug 25. Choi-Kain LW, Fitzmaurice GM, Zanarini MC,
1;49(3):198-203. Laverdière O, Gunderson JG. The relationship
37. Imanzad M, Atabeygi G, Mosavi R, Najafi N, between self-reported attachment styles,
Khodadadi Z. Impact of religious attitude and interpersonal dysfunction, and borderline personality
spirituality on defense mechanisms. Journal of disorder. The Journal of nervous and mental disease.
Islamic Azad University of medical sciences. 2013; 2009 Nov 1;197(11):816-21.
23(4): 58-54. 26. Amani R, Majzubi M. Forecast of identity styles
38. Sinha BK, Watson DC. Predicting personality based on attachment styles. Journal of clinical
disorder traits with the Defense Style Questionnaire psychology and personality. 2011; 2(5): 24-13.
in a normal sample. Journal of Personality 27. Bandelow B, Krause J, Wedekind D, Broocks A,
Disorders. 1999 Sep;13(3):281-6. Hajak G, Rüther E. Early traumatic life events,
39. Clarkin JF, Lenzenweger MF, Yeomans F, Levy parental attitudes, family history, and birth risk
KN, Kernberg OF. An object relations model of factors in patients with borderline personality
borderline pathology. Journal of personality disorder and healthy controls. Psychiatry research.
disorders. 2007 Oct;21(5):474-99. 2005 Apr 15;134(2):169-79.
40. Farjad M, Mohammadi N, Rahimi C, Hadianfard 28. Eyni S, Narimani M, Atadokht A, Basharpoor S,
H. Relationship between personality organization sadeghi F. Comparison of the efficacy of cognitive-
and defense mechanisms. Journal of analytic-based therapy and cognitive-theraputic
psychology.2013; 17(3): 32-18. therapy on the improvement of the relationship
41. Inder ML, Crowe MT, Moor S, Luty SE, Carter between subjects with borderline personality
JD, Joyce PR. “I actually don't know who I am”: The disorder. Journal of Payesh. 2018; 17(3): 287-275.
impact of bipolar disorder on the development of 29. Hanayi N, Mahmood Alilo M, Bakhshipoor A,
self. Psychiatry: Interpersonal and Biological Akbari E. Schematic mentality, child abuse
Processes. 2008 Jun;71(2):123-33. experience and attachment styles in borderline
42. Kernberg OF. Identity: Recent findings and personality disorder. Journal of clinical psychology
clinical implications. The Psychoanalytic Quarterly. and personality. 2013; 13(12): 118-101.
2006 Oct 1;75(4):969-1004. 30. Carlson EA, Egeland B, Sroufe LA. A
43. Lewis KC, Meehan KB, Cain NM, Wong PS, prospective investigation of the development of
Clemence AJ, Stevens J, Tillman JG. Impairments in borderline personality symptoms. Development and
object relations and chronicity of suicidal behavior psychopathology. 2009 Nov;21(4):1311-34.
in individuals with borderline personality disorder. 31. Mohammadzadeh A. Explaining schizotypy
Journal of personality disorders. 2016 Feb;30(1):19- borderline traits based on Iran's attachment styles
34. and fundamental traits. Journal of clinical
44. Westen, D., Ludolph, P., Lerner, H., Ruffins, S., psychology and personality psychiatry. 2012; 18(4):
& Wiss, F. C. (1990). Object relations in borderline 330-322.
adolescents. Journal of the American Academy of 32. Perry JC, Presniak MD, Olson TR. Defense
Child & Adolescent Psychiatry, 29(3), 338-348. mechanisms in schizotypal, borderline, antisocial,
and narcissistic personality disorders. Psychiatry:
Interpersonal & Biological Processes. 2013
Mar;76(1):32-52.
33. Hibbard S, Porcerelli J. Further validation for the
Cramer defense mechanism manual. Journal of
Personality Assessment. 1998 Jun 1;70(3):460-83.
34. Koenigsberg HW, Harvey PD, Mitropoulou V,
New AS, Goodman M, Silverman J, Serby M,
Schopick F, Siever LJ. Are the interpersonal and
89