‫‪04/2021‬‬

‫מדריך‬
‫מוצרי‬
‫הבריאות‬
‫מנורה מבטחים‬

‫מחלות קשות תעריפונים‬ ‫כתבי שירות‬ ‫בריאות‬

 ‫זכיה בפעם‬
‫השישית ברציפות!‬
 ‫סוכנים יקרים‪,‬‬
‫אנו שמחים להציג את חוברת המוצרים של אגף הבריאות במנורה מבטחים ביטוח בע"מ‪ .‬חוברת זו מספקת מידע‬
‫מקיף וחשוב על כלל תכניות הבריאות המשווקות וכן דגשים ויתרונות במוצרים השונים על מנת שתוכלו להתאים‬
‫עבור לקוחותיכם את המוצר הנכון ביותר מבחינת היקף הכיסויים והעלויות‪.‬‬
‫אנחנו במנורה מבטחים הרכבנו פוליסת בריאות שמעניקה את מעטפת ההגנה הבטוחה‪ ,‬המתקדמת והאיכותית‬
‫ביותר‪ .‬לצדה אנו מעניקים שירות אישי בזמינות מלאה ברגעי האמת‪ ,‬עם קשר ישיר לכל גורם באגף ותמיד מהווים‬
‫בית חם לכל הסוכנים שלנו‪.‬‬
‫למידע נוסף בנוגע לרשימת רופאים מומחים שבהסכם‪ ,‬מוצרי מדף שאינם נמכרים עוד (שיש ללקוחות הוותיקים)‪,‬‬
‫גילוי נאות ותנאי הפוליסה מלאים וחומרים נוספים‪ ,‬הנכם מוזמנים לבקר באתר האינטרנט של מנורה מבטחים‬
‫בכתובת‪www.menoramivt.co.il :‬‬

‫אנו עומדים לרשותכם בכל שאלה או בקשה גם במוקד קשרי הלקוחות בטל‪*2000 :‬‬

‫לשירותכם תמיד‪,‬‬
‫שלומי צייג‬

‫מנהל תחום עסקים ומוצרים‪ ,‬אגף הבריאות‬

‫מנורה מבטחים ביטוח בע"מ‬

‫כל הסכומים המצוינים במדריך צמודים למדד המחירים לצרכן המתפרסם מידי חודש‪.‬‬
‫חוברת זו הינה למידע בלבד‪ .‬אין החוברת מהווה תחליף לתנאי הפוליסה‪ .‬התנאים הקובעים הינם כמפורט בתנאי הפוליסה‪ .‬ט‪.‬ל‪.‬ח‪.‬‬
‫בדירוג נבחרי השנה של מגזין עדיף ועיתונאי הביטוח והפיננסים‬
 ‫תוכן עיניינים‬
‫טבלאות מסמכים נדרשים‬
‫לסכומי ביטוח‬ ‫‪29‬‬ ‫‪ TOP‬לילד‬ ‫‪19‬‬ ‫חבילות הבריאות‬ ‫‪6‬‬
‫תעריפונים‬ ‫טכנולוגיות ‪TOP‬‬ ‫‪20‬‬ ‫מאפייני מוצרים עיקריים‬ ‫‪7‬‬
‫תכניות הבריאות במנורה‬ ‫דגשים ויתרונות בתכניות‬
‫מבטחים‬ ‫‪31-34‬‬ ‫כתבי שירות‬ ‫הבריאות שלנו!‬ ‫‪8‬‬
‫מערכת הטפסים הדיגיטלים של‬
‫מנורה מבטחים‬ ‫‪35-36‬‬ ‫אבחון מהיר‬ ‫‪22‬‬ ‫בריאות‬
‫הגשת תביעות אמבולטוריות‬ ‫ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח‬
‫באופן עצמאי בעזרת טפסים‬ ‫‪37‬‬ ‫רפואה אלטרנטיבית‬ ‫‪23‬‬ ‫בישראל (אחידה)‬ ‫‪13‬‬
‫דיגיטלים‬
‫השתלות וטיפולים מיוחדים‬
‫מוקדי שירות להגשת תביעות‬
‫‪38‬‬ ‫‪SMART DR‬‬ ‫‪24‬‬ ‫בחו"ל‬ ‫‪14‬‬
‫בעזרת טפסים דיגיטלים‬
‫ניהול רפואי אישי‬ ‫‪25‬‬ ‫תרופות מיוחדות‬ ‫‪15‬‬
‫מחלות קשות‬ ‫תרופות בהתאמה אישית‬ ‫‪16‬‬
‫ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח‬
‫קרן אור ‪TOP‬‬ ‫‪27‬‬ ‫בחו"ל‬ ‫‪17‬‬
‫קרן לחיים‬ ‫‪28‬‬ ‫שירותים אמבולטוריים‬ ‫‪18‬‬

‫‪ | 5‬בריאות‬
 ‫חבילות הבריאות‬
‫פרימיום ‪2021‬‬ ‫פלוס ‪2021‬‬ ‫בייסיק ‪2021‬‬ ‫פירוט התכניות‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫תרופות מיוחדות‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫תרופות בהתאמה אישית‬
‫ניתוחים בישראל וטיפולים מחליפי ניתוח‬
‫‪‬‬ ‫בישראל‬
‫ניתוחים בישראל וטיפולים מחליפי ניתוח‬
‫‪‬‬ ‫בישראל לבעלי שב"ן‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫ניתוחים בחו"ל וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל‬
‫שירותים אמבולטוריים‬

‫•יש לסמן בטופס ההצעה לביטוח את כל אחת מהתכניות בנפרד‪.‬‬

‫* תעריף מוזל ברכישת מספר תכניות בסיס‬

‫‪6‬‬
 ‫מאפייני מוצר עיקריים‬
‫‪TOP‬‬ ‫טכנולוגיות‬ ‫אמבולטורי‬ ‫ניתוחים וטיפולים‬
‫בישראל ‪ /‬ניתוחים וטיפולים השתלות וטיפולים תרופות תרופות בהתאמה‬
‫לילד‬ ‫‪TOP‬‬ ‫וכתבי שירות‬ ‫אישית‬ ‫מיוחדים בחו"ל מיוחדות‬ ‫מיוחדים בחו"ל‬ ‫מחליפי ניתוח‬
‫משלים שב"ן‬
‫ריידר‬ ‫ריידר‬ ‫ריידר‬ ‫ריידר‬ ‫יסודי ‪ /‬ריידר יסודי ‪ /‬ריידר‬ ‫ריידר‬ ‫יסודי ‪ /‬ריידר‬ ‫תכנית יסודי ‪/‬ריידר‬
‫‪ 15‬יום‬ ‫גיל כניסה מינימלי‬
‫‪ 18‬שנה‬ ‫‪ 60‬שנה‬ ‫‪ 69‬שנה‬ ‫גיל כניסה מקסימלי‬
‫‪( 21‬מתחדשת אחת לשנתיים)‬ ‫כל החיים (תכנית מתחדשת אחת לשנתיים)‬ ‫גיל תום ביטוח‬
‫קבוע‬ ‫משתנים לפי קבוצות גיל‬ ‫מבנה דמי הביטוח‬
‫חינם בפוליסה משפחתית‬ ‫ילד רביעי ואילך‬

‫עד גיל ‪18‬‬ ‫עד גיל ‪20‬‬ ‫צירוף ילד‬

‫בפוליסה משפחתית‬

‫קרן לחיים‬ ‫קרן אור ‪TOP‬‬

‫יסודי ‪ /‬ריידר‬ ‫תכנית בסיס‪/‬ריידר‬
‫‪ 15‬ימים‬ ‫‪ 15‬ימים‬ ‫גיל כניסה מינימלי‬
‫‪69‬‬ ‫‪64‬‬ ‫גיל כניסה מקסימלי‬
‫‪75‬‬ ‫‪75‬‬ ‫גיל תום ביטוח‬
‫משתנים כל שנה‬ ‫מבנה דמי הביטוח‬
‫עד גיל ‪20‬‬ ‫צירוף ילד בפוליסה משפחתית‬
‫לבוגר ‪₪ 100,000* -‬‬ ‫לבוגר ‪₪ 100,000* -‬‬ ‫סכום ביטוח מינימלי כתכנית בסיס‬
‫לילד ‪₪ 200,000* -‬‬
‫‪₪ 50,000‬‬ ‫סכום ביטוח מינימלי כריידר‬
‫‪₪ 400,000‬‬ ‫‪₪ 600,000‬‬ ‫סכום ביטוח מקסימלי למבוטח בוגר (ברמת ת‪.‬ז‪ ).‬בחברה‬
‫סכום ביטוח מקסימלי לילד בקרן אור ‪ + TOP‬קרן לחיים במצטבר הינו ‪₪ 600,000‬‬
‫* ייתכנו שינויים בסכומי הביטוח בכפוף לשינויים במדיניות החברה מעת לעת‪.‬‬
‫סכומי הביטוח המפורטים בחוברת זו יחושבו בהתאם למדד הקבוע בתנאי הנספח הרלוונטי‪.‬‬
‫הצטרפות לביטוח הינה בכפוף להליך חיתום כמקובל בחברה‪ ,‬חוברת זו מכילה פרטים כלליים בלבד על הפוליסות‪.‬‬
‫* לא ניתן לרכוש קרן לחיים לילד בפוליסה עצמאית‪ ,‬כל האמור בחוברת זו כפוף לתנאי הפוליסה ולסייגיה‪ ,‬ט‪.‬ל‪.‬ח‪.‬‬
‫‪7‬‬
 ‫דגשים ויתרונות‬
‫בתכניות הבריאות שלנו!‬
‫לוקחים אחריות על הבריאות מכל הסיבות הנכונות‬
‫ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בישראל מהשקל הראשון‪ /‬לבעלי שב"ן‬
‫‪ ‬מעל ‪ 1,800‬מנתחי הסכם לבחירת המבוטח בפריסה גאוגרפית רחבה ‪ -‬רשימת המנתחים הרחבה ביותר‪.‬‬

‫השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל‬

‫‪ ‬הגדרת השתלה רחבה ביותר הכוללת‪ :‬השתלת מעי‪ ,‬שחלה‪ ,‬רחם ועוד‬
‫‪ ‬כיסוי רחב להשתלת כל איבר מלאכותי (לרבות איבר שגודל במעבדה)‬
‫‪ ‬גמלה חודשית לפני ביצוע השתלה‬
‫‪ ‬גמלה חודשית גבוהה במיוחד לאחר ביצוע ההשתלה ‪ ₪ 7,500 -‬למשך ‪ 24‬חודשים‬
‫‪ ‬פיצוי בגין מוות כתוצאה מהשתלה‬

‫תרופות מיוחדות‬
‫‪ ‬תקרת כיסוי גבוהה של ‪ ₪ 3,000,000‬למקרה ביטוח‪ ,‬הסכום מתחדש אחת לשנתיים‬
‫‪ ‬השתתפות עצמית נמוכה של ‪ ₪ 300‬לכל התרופות לאותו מקרה ביטוח‪ ,‬ללא השתתפות עצמית‬
‫בתרופות למחלת הסרטן‪.‬‬
‫‪ ‬כיסוי גבוה להוצאות מתן תרופה‬

‫תרופות בהתאמה אישית‬

‫‪ ‬כיסוי חודשי גבוה של ‪ ₪ 250,000‬לחודש‬
‫‪ ‬תקרת כיסוי גבוהה במיוחד של ‪ ₪ 1,000,000‬לכל מקרה ביטוח‬
‫‪ ‬כיסוי לבדיקות גנומיות בכל שלב בו התגלתה מחלת הסרטן‬
‫‪ ‬ללא השתתפות עצמית בתרופות לסרטן וכן בתרופות למחלות קשות‪ ,‬שעלותן מעל ‪.₪ 3,000‬‬
‫‪ ‬כיסוי לוויטמינים‪/‬תוספי מזון‪/‬קנביס רפואי במקרה של מחלת סרטן‬
‫‪8‬‬
 ‫ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל‬
‫‪ ‬כיסוי רחב במיוחד להתייעצות לפני ואחרי ניתוח‪ ,‬עד ‪ ₪ 4,000‬לכל התייעצות‬
‫‪ ‬ניתוח עם אשפוז של ‪ 8‬ימים ומעלה ‪ -‬כיסוי הוצאות טיסה ושהייה לרבות החזר הוצאות‬
‫שהייה של ‪ 30‬ימים לאחר ניתוח ‪ -‬רחב בענף‬
‫‪ ‬חבילת כיסויים לאחר ניתוח הרחבה בענף‪ :‬ריפוי בעיסוק‪ ,‬הוצאות החלמה ושיקום דיבור‬

‫שירותים אמבולטוריים‬
‫‪ ‬ספק פרטי לבחירת הלקוח‬
‫‪ ‬הכיסוי גבוה במיוחד לבדיקות הריון – עד ‪₪ 6,700‬‬
‫‪ ‬כיסוי גבוה ורחב לבדיקות אבחנתיות (כלל הבדיקות ולא רשימה סגורה) ‪ ₪ 13,200 -‬בשנה‪.‬‬
‫‪ ‬כיסוי רחב לטיפולי פיזיותרפיה‬
‫‪ ‬עלות נמוכה בגלאי ‪+50‬‬
‫‪ ‬לילדים‪ -‬הכיסוי כולל אבחונים וטיפולי התפתחות הילד‬

‫‪ TOP‬לילד‬
‫‪ ‬הצטרפות ללא הצהרת בריאות!‬
‫‪ 15 ‬אבחונים מסוגים שונים בתקופת ביטוח‬
‫‪ ‬טיפולי התפתחות רחבים‪ -‬כולל טיפולים רגשיים‬
‫‪ ‬בלעדי‪ -‬אפשרות קבלת הטיפולים באמצעות ספק פרטי‪ /‬ספק הסדר‬
‫פרונטלי או שירות און ליין ייחודי‪.‬‬
‫‪ ‬בלעדי‪ -‬מאמן כושר וייעוץ דיאטטי לילדים‪.‬‬

‫טכנולוגיות ‪TOP‬‬
‫‪ ‬ההחזר הגבוה ביותר מבין חברות הביטוח בעבור אביזרים רפואיים וטכנולוגיות רפואיות‬
‫מתקדמות (‪ ₪ 100,000‬מתחדשים אחת לשנתיים)‬
‫‪ ‬החזר מיוחד עבור מכשיר עזר לכבדי ראיה‬
‫‪9‬‬
 ‫כתבי שירות‬
‫טיפולים אלטרנטיביים‬
‫‪ ‬קבלה לביטוח ללא הצהרת בריאות וחיתום‬
‫‪ ‬רשימת טיפולים מורחבת ומגוונת‬
‫‪ ‬לבחירת המבוטח ‪ -‬קבלת טיפולים באמצעות ספק הסדר או קבלת החזר הוצאות‬
‫על ספק פרטי לבחירת המבוטח‬

‫אבחון מהיר‬
‫‪ ‬קבלה לביטוח ללא הצהרת בריאות וחיתום‬
‫‪ ‬שיחה טלפונית עם רופא ממיין‪ -‬ללא השתתפות עצמית‬
‫‪ ‬השירות ניתן באמצעות המדיקל סנטר הרצליה‬

‫‪Smart Dr‬‬
‫‪ ‬ללא תקופת אכשרה‬
‫‪ ‬ללא השתתפות עצמית ברפואת ילדים‪ /‬משפחה‬
‫‪ ‬רשימה רחבה מאד של ‪ 28‬תחומי התמחות‬

‫‪10‬‬
 ‫מחלות קשות‬
‫קרן אור ‪ - TOP‬כיסוי רחב במיוחד‬
‫‪ ‬כיסוי ל‪ 40-‬מחלות שונות‪ ,‬לרבות כיסוי מלא לסכרת נעורים‬
‫‪ ‬אין הפחתה מסכום הביטוח בתביעות בגין מקרי ביטוח נוספים‬
‫‪ ‬כיסוי ל‪ 19-‬סוגים שונים של סרטן מקומי‬
‫‪ ‬תקופת שרידות קצרה של ‪ 10‬ימים ופיצוי גם במקרה שארע בתקופת השרידות‬
‫‪ ‬אין הפחתת סכום ביטוח בגיל המבוגר‬
‫‪ ‬הכיסוי כולל ‪ -‬חוו״ד פתולוגית שנייה ואיתור מידע וליווי בהתאמה אישית‬

‫קרן לחיים‬
‫‪ ‬אין מגבלה למספר מקרי הסרטן המכוסים ‪ -‬בלעדי‬
‫‪ ‬תקופת שרידות קצרה של ‪ 10‬ימים‬
‫‪ ‬אין הפחתת סכום ביטוח בגיל המבוגר ‪ -‬שליטה מלאה של הלקוח בסכום הביטוח‬
‫‪ ‬פיצוי גבוה של ‪ 20%‬מסכום הביטוח בעת גילוי סרטן מקומי שד ‪ /‬ניתוח לטיפול בסרטן הערמונית‬
‫‪ ‬גיל כניסה מקסימלי גבוה במיוחד ‪69 -‬‬
‫‪ ‬פרמיות זהות למעשן וללא מעשן עד גיל ‪ 50‬ייחודי‬

‫‪11‬‬
‫עמוד‬

‫ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בישראל (אחידה) ‪13‬‬

‫‪14‬‬ ‫השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל‬

‫‪15‬‬ ‫תרופות מיוחדות‬

‫בריאות‬
‫‪16‬‬ ‫תרופות בהתאמה אישית‬

‫‪17‬‬ ‫ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל‬

‫‪18‬‬ ‫שירותים אמבולטוריים‬

‫‪19‬‬ ‫‪ TOP‬לילד‬

‫‪20‬‬ ‫טכנולוגיות ‪TOP‬‬

‫‪ | 12‬בריאות‬
 ‫ניתוחים וטיפולים‬
‫מחליפי ניתוח בישראל * (פוליסה אחידה)‬
‫כיסוי מלא לניתוחים בישראל (באמצעות רופא הסדר בלבד‪ ,‬ללא‬
‫השתתפות עצמית)‪:‬‬
‫‪ ‬שכר מנתח‬
‫‪ ‬חדר ניתוח‬
‫‪ ‬מרדים‬
‫‪ ‬שתלים (ללא תקרה!)‬
‫‪ ‬ימי אשפוז (עד ‪ 30‬יום)‬
‫‪ ‬כיסוי לניתוחים מניעתיים‬
‫טיפולים מחליפי ניתוח‬
‫‪ ‬בהסכם ‪ -‬כיסוי מלא לעלות טיפול מחליף ניתוח‬
‫‪ ‬לא בהסכם ‪ -‬כיסוי עד לתקרת הסכום הקבוע אצל המבטחת עבור הטיפול שבוצע‬
‫התייעצויות אגב ניתוח עד ‪ 3‬בשנה – גם אם לבסוף לא בוצע ניתוח!‬
‫בהסכם ‪ -‬שיפוי מלא‬
‫לא בהסכם – עד ‪ ₪ 900‬להתייעצות‬
‫*התכנית קיימת גם במסלול משלים שב"ן‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬
‫מגיל ‪ - 66‬קבועים‬
‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‬ ‫‪ 12‬חודשים ‪ -‬היריון ולידה‬
‫באירוע תאונתי ‪ -‬ללא‬
‫תקופת אכשרה‬
‫‪ | 13‬בריאות‬
 ‫השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל‬
‫השתלות‬
‫‪ ‬כיסוי רחב להשתלות איברים לרבות מבעל חיים או איבר מלאכותי‬
‫‪ ‬השתלת איברים‪ :‬בהסכם – שיפוי מלא‪ ,‬לא בהסכם – ‪₪ 5,000,000‬‬
‫‪ ‬איבר מלאכותי‪ :‬בין בהסכם או שלא בהסכם – ‪₪ 2,500,000‬‬
‫‪ ‬הכיסוי כולל מגוון הוצאות נלוות‪ :‬הערכה רפואית‪/‬אשפוז עד ‪ 365‬יום‪/‬הוצאות נסיעה ושהייה‬
‫של מבוטח ומלווה‪/‬הטסה רפואית‪/‬טיפולי המשך‪/‬גמלה חודשית לפני ואחרי השתלה‬
‫‪ ‬מוות כתוצאה מהשתלה ‪ ₪ 120,000 -‬למוטבים (למבוטח\ת מעל גיל ‪)21‬‬
‫‪ ‬פיצוי חד פעמי בגין השתלה שבוצעה ללא מעורבות החברה ‪₪ 350,000 -‬‬
‫טיפולים מיוחדים בחו"ל‬
‫‪ ‬טיפולים מיוחדים בחו"ל ‪ -‬כיסוי עד לתקרה של ‪₪ 1,000,000‬‬
‫‪ ‬הכיסוי כולל את כל ההוצאות הרפואיות וההוצאות הנלוות כגון‪ :‬טיסה‪ ,‬שהייה‪ ,‬הטסה‬
‫רפואית‪ ,‬בדיקות הערכה‪ ,‬אשפוז הוצאות נלוות ‪ -‬אותן התקרות המצוינות בכיסוי השתלות‬
‫‪ ‬מוות כתוצאה מטיפול מיוחד ‪ ₪ 120,000 -‬למוטבים (למבוטח\ת מעל גיל ‪)21‬‬

‫תנו ללקוח שלכם את פוליסת הבריאות‬

‫המעניקה לו את מעטפת ההגנה הטובה‬
‫ביותר‪ ,‬אתם יכולים להיות בטוחים‬
‫שהבטחתם לו את הכיסוי האופטימלי‪.‬‬
‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬
‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מגיל ‪ - 66‬קבועים‬ ‫מקסימלי ‪ 66 -‬שנים‬ ‫‪ 270‬יום ‪ -‬היריון‪/‬לידה‪/‬פריון‪/‬‬
‫עקרות‪/‬טיפולים בעובר‬
‫‪ | 14‬בריאות‬
 ‫תרופות מיוחדות‬
‫כיסוי רחב במקום מלא לתרופות שאינן בסל הבריאות עפ"י‬
‫הקטגוריות הבאות‪:‬‬
‫‪ ‬תרופה מאושרת להתוויה ואיננה בסל‬
‫‪ ‬תרופה בסל אך לא להתוויה לטיפול המבוטח‬
‫‪ ‬תרופות שאושרו בארץ או בחו"ל‬
‫‪ ‬תרופות ‪OFF LABEL‬‬
‫‪ ‬תרופות יתום‬
‫‪ ‬הוצאות מתן תרופה‬
‫‪ ‬תרופות כימיות וביולוגיות‬

‫סכום ביטוח – ‪ ₪ 3,000,000‬למקרה ביטוח‪ ,‬מתחדש כל שנתיים‬

‫השתתפות עצמית – ‪ ₪ 300‬למרשם לחודש‬
‫לא תנוכה השתתפות בגין תרופה לטיפול במחלת הסרטן‬
‫שיפוי בגין השירות הכרוך במתן התרופה – עד ‪ ₪ 350‬ליום ועד ‪ 60‬יום‬

‫אמרתם מנורה מבטחים –‬

‫אמרתם ביטחון ברגעי האמת‪.‬‬
‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬
‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מגיל ‪ - 76‬קבועים‬ ‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‬

‫‪ | 15‬בריאות‬
 ‫תרופות בהתאמה אישית‬
‫תקרה לכיסוי לתרופות‪:‬‬
‫סכום ביטוח ‪ ₪ 250,000‬לחודש ועד ‪ ₪ 1,000,000‬למקרה ביטוח‬
‫השתתפות עצמית – ‪ ₪ 300‬לחודש‪ ,‬לא תנוכה השתתפות בגין תרופה‬
‫לטיפול במחלת הסרטן ובנוסף לא תיגבה השתתפות לתרופות שניתנות בעת‬
‫מחלה קשה שעלותן מעל ‪₪ 3,000‬‬

‫כיסוי לבדיקות גנומיות‪:‬‬

‫החזר בגובה ‪ ₪ 30,000‬למקרה ביטוח ועד ‪ ₪ 60,000‬לכל תקופת הביטוח‬
‫השתתפות עצמית בגובה ‪20%‬‬

‫ויטמינים‪/‬תוספי תזונה‪/‬קנביס רפואי למחלת הסרטן‪:‬‬

‫עד ‪ ₪ 1,000‬בחודש ועד ‪ ₪ 15,000‬למקרה ביטוח‬
‫השתתפות עצמית – ‪₪ 150‬‬

‫* ניתן להוסיף כריידר לתרופות מיוחדות או על תכניות בריאות בעלות כיסוי תרופות מ‪06/08-‬‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מגיל ‪ - 76‬קבועים‬ ‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‬

‫‪ | 16‬בריאות‬
 ‫ניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל‬
‫להתייעצות אחת בשנה‬
‫‪ ‬התייעצות עם מומחה בחו"ל ‪ -‬ביקורת לאחר הניתוח ‪ -‬עד ‪₪ 4,000‬‬
‫להתייעצות אחת בשנה‬
‫‪ ‬הוצאות טיסה ‪ ₪ 3,500 -‬בתנאי שהאשפוז בניתוח עלה על ‪ 8‬ימים‬
‫‪ ‬אמבולנס‬
‫כיסוי הוצאות שיקום‪:‬‬
‫‪ ‬אחות פרטית או פיזיותרפיסט ‪ ₪ 650‬ליום ועד ‪ 8‬ימים‬
‫‪ ‬ריפוי בעיסוק ‪ ₪ 180‬לטיפול ועד ‪ 10‬טיפולים‬
‫‪ ‬שיקום הדיבור ‪ ₪ 250‬לטיפול ועד ‪ 10‬טיפולים (שיבוצעו עד ‪ 120‬יום‬
‫לאחר הניתוח)‬
‫‪ ‬הוצאות החלמה במוסד הבראה ‪ -‬באשפוז שעלה על ‪ 7‬ימים ברצף ‪-‬‬
‫‪ ₪ 800‬ליום ועד ‪ 30‬ימים ממועד השחרור מהניתוח‬
‫טיפולים ומחליפי ניתוח בחו"ל‬
‫‪ ‬יינתן שיפוי בגובה ‪ 200%‬מהוצאות הניתוח אילו היה מבוצע בישראל‬
‫או לחילופין סכום שיפוי מרבי בגובה ‪ - ₪ 250,000‬הנמוך מבניהם‬
‫מבנה דמי ביטוח‬
‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬
‫מגיל ‪ - 76‬קבועים‬
‫כיסוי ניתוחים פרטיים בחו"ל כולל‪:‬‬
‫‪ ‬שכר מנתח ומרדים‬
‫‪ ‬הוצאות חדר ניתוח והוצאות אשפוז עד לתקרה של ‪ 30‬ימים‬
‫‪ ‬בדיקה פתולוגית‪ ,‬שתלים ‪ -‬עד ‪.₪ 55,000‬‬
‫‪ ‬מיקרופאגים ‪ -‬עד ‪₪ 10,000‬‬
‫כיסוי הוצאות נלוות‪:‬‬
‫‪ ‬הטסה רפואית ‪ -‬כיסוי מלא באישור מראש של החברה‪ ,‬עד‬
‫‪ ₪ 100,000‬ללא מעורבות חברה‪.‬‬
‫‪ ‬שהיית מלווה ‪ -‬באשפוז מעל ‪ 8‬ימים ברצף ‪ -‬עד ‪ ₪ 900‬ליום ועד‬
‫‪ 30‬ימים‬
‫‪ ‬הוצאות שהיית מבוטח ‪ -‬עד ‪ ₪ 900‬ליום ועד ‪ 30‬ימים כאשר נדרש‬
‫מעקב רפואי‬
‫‪ ‬הטסת גופה ‪ -‬שיפוי מלא‬
‫‪ ‬הבאת מומחה לביצוע הניתוח בארץ ‪₪ 100,000‬‬
‫‪ ‬התייעצות עם מומחה בחו"ל ‪ -‬לפני הניתוח ‪ -‬עד ‪₪ 4,000‬‬
‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬
‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‬ ‫‪ 270‬יום ‪ -‬לכיסויים הקשורים‬
‫בהריון ולידה‪/‬פריון‪/‬עקרות‬
‫טיפולים בעובר‬
‫‪ | 17‬בריאות‬
 ‫שירותים אמבולטוריים‬
‫שירותים שונים הניתנים שלא בעת אשפוז ע"י מנורה מבטחים‬
‫מגוון כיסויים ייחודיים לילדים‪:‬‬
‫‪ ‬אבחון וייעוץ דידקטי עד גיל ‪ – 21‬שיפוי חד פעמי בגובה ‪₪ 600‬‬
‫‪ ‬אבחון הפרעות קשב וריכוז עד גיל ‪ - 21‬שיפוי חד פעמי בגובה ‪₪ 600‬‬
‫‪ ‬טיפולי מומחים בבעיות התפתחות עד גיל ‪ ₪ 250 – 18‬לטיפול ועד ‪ ₪ 4,000‬לכל‬
‫תקופת הביטוח‬
‫כיסויים ייחודיים להריון‪:‬‬
‫‪ ‬סקירה גנטית למומים מולדים – עד ‪ ₪ 2,600‬לתקופת הביטוח‬
‫‪ ‬סקירה גנטית לאבחון טרום לידתי (מי שפיר‪/‬סיסי שליה) – עד ‪ ₪ 2,600‬למקרה ביטוח‬
‫‪ ‬סריקה על קולית לסקירת מערכות העובר – עד ‪ ₪ 1,500‬לסקירה אחת בהריון‬
‫‪ ‬הפריה חוץ גופית – ‪ ₪ 8,200‬לטיפול ועד שני טיפולים לכל תקופת הביטוח‬
‫כיסויים נוספים‪:‬‬
‫‪ ‬בדיקות אבחנתיות‪/‬התייעצות עם רופא מומחה בישראל‪/‬טיפולים פיזיותרפיים‪/‬בדיקות‬
‫מעבדה לגידולים ממאירים‪/‬אביזרים ומכשירים רפואיים נדרשים לטיפול כתוצאה‬
‫מתאונה‪/‬טיפולים פסיכולוגיים‪/‬פסיכיאטריים לאחר מות בן משפחה קרוב‬
‫‪ ‬השתתפות עצמית – ‪ 25%‬מההוצאה בפועל בגין כל אחד מהכיסויים‬
‫‪ ‬דמי הביטוח נקבעים לפי מין וגיל‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‪ 270 ,‬יום – היריון‪/‬לידה‪/‬פריון‪/‬‬
‫מגיל ‪ - 50‬קבועים‬ ‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‬ ‫עקרות‪/‬טיפולים לעובר‪ /‬סריקות‬
‫גנטיות ולמערכת העובר‬
‫‪ 6‬חודשים – טיפולי מומחים לילדים‪/‬‬
‫אבחון דידקטי‪ /‬אבחון הפרעות קשב‬ ‫‪ | 18‬בריאות‬
 ‫ללא הצהרת‬

‫‪ TOP‬לילד‬
‫בריאות וחיתום‬
‫רפואי!!‬
‫תכנית המעניקה כיסוי לשירותי אבחון לילדים‪ ,‬כיסוי התפתחות רחבים וחדשניים לילדים עם אפשרות לבחירת קבלת‬
‫השירות באמצעות‪ :‬ספקי הסכם למפגש פרונטלי‪ ,‬ספקי הסכם למפגש מקוון וספק פרטי‪.‬‬
‫כושר ותזונה‬ ‫שירותי אבחון לילדים‬
‫‪ ‬ייעוץ דיאטטי ותזונה נכונה – ‪ 10‬שיחות ייעוץ בשנת ביטוח‬ ‫‪ ‬אבחון וייעוץ דידקטי ופסיכו‪-‬דידקטי – ‪ 6‬לתקופת ביטוח לפי‬
‫‪ ‬מאמן כושר אישי – ‪ 10‬אימונים בשנת ביטוח‬ ‫סוגי אבחון‬
‫‪ ‬אבחון קשב ורכיז לילדים‪ TOVA/BRC/MOXO -‬עד שלושה‬
‫אבחונים מכל סוג בתקופת ביטוח (סה"כ ‪ 9‬אבחונים)‬
‫טיפולים התפתחותיים וריגשיים לילדים‬
‫‪ ‬טיפול באמצעות מרפא בעיסוק או פיזיותרפיסט – ‪ 12‬טיפולים‬
‫בשנת ביטוח‬
‫‪ ‬טיפולים רגשיים – שחיה טיפולית‪ ,‬רכיבה טיפולית‪ ,‬טיפול‬
‫במוזיקה‪ ,‬טיפול באומנות‪ ,‬טיפול בתנועה – עד ‪ 16‬טיפולים‬
‫בשנת ביטוח‬
‫‪ ‬טיפול באמצעות קלינאי תקשורת ו‪/‬או הוראה מתקנת – עד ‪12‬‬
‫טיפולים בשנת ביטוח‬
‫‪ ‬טיפול באמצעות פסיכולוג חינוכי או קליני‪ /‬עובד סוציאלי‪/‬‬
‫השירות יינתן באמצעות פמי פרימיום ‪03-5688100 -‬‬ ‫פסיכותרפיסט – עד ‪ 18‬טיפולים בשנת ביטוח (באמצעות נותן‬
‫שרות בהסכם בלבד)‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫קבוע‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 120‬ימים לטיפולי התפתחות‪ 90 .‬ימים לייעוץ‬
‫מקסימלי ‪ 18 -‬שנים‬ ‫דיאטטי ותזונה נכונה‪.‬‬
‫תום ביטוח ‪ 21 -‬שנים‬ ‫‪ 180‬ימים לשירותי אבחון ומאמן כושר אישי‪.‬‬

‫‪ | 19‬בריאות‬
 ‫טכנולוגיות ‪TOP‬‬
‫כיסוי רחב למגוון טכנולוגיות מתקדמות ואביזרים רפואיים לסיוע ותמיכה בתהליך הטיפול‬
‫ההחלמה והריפוי של המבוטח‪.‬‬

‫פירוט הכיסויים בתוכנית‪:‬‬

‫טכנולוגיות רפואיות ‪ -‬כיסוי עד לתקרה של ‪ ,₪ 100,000‬מתחדש כל שנתיים לטכנולוגיות רפואיות‬
‫בארץ ובחו"ל‪ ,‬השתתפות עצמית ‪25%‬‬
‫להלן פירוט הטכנולוגיות המכוסות בפרק זה‪:‬‬
‫‪ ‬אביזרים רפואיים שעלותם מעל ‪ ,CPAP - ₪ 500‬מכשירי שמיעה‪ ,‬מכשירי עזר לניידות ועוד‬
‫‪ ‬טכנולוגיות לטיפול בכאב – לדוגמא‪ :‬כאבי גב‪ ,‬פריצות דיסק‪ ,‬פיברומיאלגיה‪ ,‬כאבי ראש‬
‫‪ ‬טכנולוגיות לטיפול במחלה אונקולוגית – בין היתר קסדה טיפולית לסרטן במוח‪,‬‬
‫אולטרסאונד ממוקד לסרטן ערמונית‬
‫‪ ‬הזרקות לטיפולים רפואיים – כגון‪ ,PRP :‬פציעות אורטופדיות‪ ,‬דלקת בגיד‬
‫‪ ‬טיפולים בתא לחץ הזרקות לטיפולים רפואיים – השתתפות עצמית מופחתת של ‪ 10%‬עד‬
‫‪ 20,000‬מתחדשים אחת לשנתיים‬
‫‪ ‬סכום ביטוח נוסף עבור אביזר חדשני לסיוע בזיהוי וקריאה לכבדי ראיה ‪ -‬מצלמה ייחודית זעירה‬
‫הפועלת בטכנולוגיה מתקדמת‪ ,‬החזר עד לתקרה של ‪ ,₪ 15,000‬השתתפות עצמית ‪20%‬‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מגיל ‪ 66‬קבועים‬ ‫מקסימלי ‪ 60 -‬שנים‬

‫‪ | 20‬בריאות‬
‫עמוד‬

‫‪22‬‬ ‫אבחון מהיר‬

‫‪23‬‬ ‫רפואה אלטרנטיבית‬

‫‪24‬‬ ‫‪SMART DR‬‬

‫כתבי‬
‫‪25‬‬ ‫ניהול רפואי אישי‬

‫שירות‬
‫‪ | 21‬כתבי שירות‬
 ‫ללא הצהרת‬
‫בריאות וחיתום‬
‫רפואי!!‬ ‫אבחון מהיר‬
‫כתב שירות המאפשר ביצוע אבחון מקיף ומלא ובזמינות מיידית וכל זאת‬
‫בבית חולים פרטי‬
‫‪ ‬שיחה טלפונית עם רופא ממיין‬
‫‪ ‬תהליך אבחון בסיסי הכולל ביצוע בדיקות ראשוניות – ‪ ₪ 180‬השתתפות עצמית‬
‫‪ ‬תהליך אבחון מקיף – ביצוע ‪ ,CT ,MRI‬ממוגרפיה‪ ,‬מיפויים‪ CT-PET ,‬ועוד‬
‫‪ ‬השתתפות עצמית ‪₪ 500‬‬
‫‪ ‬אבחון גניקולוגי בסיסי – ‪ ₪ 300‬השתתפות עצמית‬
‫‪ ‬אבחון גניקולוגי מקיף – ‪ ₪ 700‬השתתפות עצמית‬
‫‪ ‬אין צורך בהפניה מרופא מומחה (למעט עבור ילד עד גיל ‪)14‬‬

‫השירות יינתן בהרצליה מדיקל סנטר – ‪09-9592927‬‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי – ‪ 15‬יום‪,‬‬ ‫‪ 60‬יום‬
‫מגיל ‪ - 15‬קבועים‬ ‫מקסימלי – ‪ 69‬שנים‬

‫‪ | 22‬כתבי שירות‬
 ‫ללא הצהרת‬
‫בריאות וחיתום‬
‫רפואי!!‬ ‫רפואה אלטרנטיבית‬
‫כתב שרות המעניק כיסוי לטיפולים אלטרנטיביים‪.‬‬
‫כתב שירות המעניק כיסוי ל – ‪ 16‬טיפולים אלטרנטיביים בשנה לפי הפירוט הבא‪ :‬אקופונטורה‬
‫(דיקור סיני)‪ ,‬רפלקסולוגיה‪ ,‬שיאצו‪ ,‬סוג'יק‪ ,‬פאולה‪ ,‬אוסטיאופתיה‪ ,‬כירופרקטיקה‪ ,‬הומאופתיה‪,‬‬
‫פלדנקרייז‪ ,‬ביופידבק‪ ,‬נטורופתיה‪ ,‬ייעוץ דיאטטי‪ ,‬שיטת אלכסנדר‪ ,‬פרחי באך‪ ,‬חדרי מלח‪.‬‬
‫כתבי שירות‬

‫הטיפולים יינתנו באמצעות ספק הסדר או ספק פרטי לפי התקרות הבאות‪:‬‬
‫ספק הסדר – השתתפות עצמית – ‪₪ 50‬‬
‫ספק פרטי – יינתן החזר כנגד קבלות עד לסך של ‪ ₪ 120‬לטיפול ובהשתתפות עצמית בגובה ‪.50%‬‬

‫השירות יינתן באמצעות פמי פרימיום ‪03-5688100 -‬‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מגיל ‪ - 21‬קבועים‬ ‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‬

‫‪ | 23‬כתבי שירות‬
 ‫ללא הצהרת‬
‫בריאות וחיתום‬
‫‪SMART DR‬‬
‫רפואי!!‬ ‫כתב שירות המספק התייעצויות רפואיות מקוונות עם‬
‫רופאים מומחים‬
‫‪ ‬התייעצות רפואית מקוונת עם רופא מומחה – השתתפות עצמית בסך‬
‫‪ ₪ 100‬לשיחה‬
‫‪ ‬התייעצות רפואית מקוונת עם רופא משפחה‪/‬ילדים – ללא השתתפות‬
‫עצמית‬
‫השירות יינתן ע"י פמי פרימיום – ‪03-5688108‬‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫ללא תקופת אכשרה‬
‫מגיל ‪ - 21‬קבועים‬ ‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‬

‫‪ | 24‬כתבי שירות‬
 ‫ללא הצהרת‬
‫בריאות וחיתום‬
‫ניהול רפואי אישי‬
‫רפואי!!‬ ‫פאנל מומחים‪ :‬קבלת חוות דעת שניה‪ ,‬רב תחומית בעת מחלה או‬
‫אירוע רפואי קשה‬
‫‪ ‬מינוי רופא מומחה בתחום הרלוונטי‬
‫‪ ‬ניתוח המידע הרפואי שנמסר ע"י המבוטח‬
‫‪ ‬הפנייה להתייעצות מומחה בארץ או בחו"ל בהתאם לצורך‬
‫‪ ‬מתן חוות דעת כתובה ומקיפה הכוללת המלצות להמשך טיפול‬
‫‪ ‬השתתפות עצמית בסך ‪ ₪ 180‬עבור כל חוות דעת רפואית מסכמת‬

‫רופא מלווה בעת אשפוז‪ :‬ליווי וייעוץ רפואי בעת אשפוז מכל‬
‫סיבה שהיא בכל בית חולים בארץ‬
‫‪ ‬מתן מידע מלא ומפורט על המחלה‬
‫‪ ‬בחינת הטיפול וסיכויי הצלחתו‬
‫‪ ‬הסבר על תוצאות של בדיקות‬
‫‪ ‬ייצוג החולה בפני הצוות הרפואי‬

‫השירות יינתן באמצעות מדיקל אופיניון ‪03-9380260 -‬‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים בהתאם לגיל‪,‬‬ ‫מינימלי – ‪ 15‬יום‪,‬‬ ‫‪ 90‬יום‬
‫מגיל ‪ - 21‬קבועים‬ ‫מקסימלי – ‪ 69‬שנים‬

‫‪ | 25‬כתבי שירות‬
‫עמוד‬

‫‪27‬‬ ‫קרן אור ‪TOP‬‬

‫‪28‬‬ ‫קרן לחיים‬

‫מחלות‬
‫קשות‬
‫‪ | 26‬מחלות קשות‬
 ‫קרן אור ‪TOP‬‬
‫פיצוי כספי בעת גילוי מחלה קשה‬
‫‪ ‬פיצוי כספי בכל אחד מהמקרים הבאים‪:‬‬
‫ פיצוי של ‪ 100%‬מסכום הביטוח בעת גילוי אחת מ ‪ 40‬מחלות קשות ו‪/‬או אירועים רפואיים‬
‫מורכבים‪ ,‬המחלות בסעיף זה מחולקות ל ‪ 3‬קבוצות על מנת לאפשר תביעה שנייה ואילך‪.‬‬
‫להן פירוט המנגנון בין הקבוצות‬
‫• קבוצה ‪ – 1‬ניתן לתבוע פעמיים מאותה קבוצה‬
‫• קבוצה ‪ – 2‬ניתן לתבוע פעם אחת ורק הקבוצה מתבטלת‬
‫• קבוצה ‪ – 3‬אין מגבלה למס מקרי התביעה המכוסים‬
‫ פיצוי מיוחד של ‪ 10%‬מסכום הביטוח בעת מקרה של צנתור לב כלילי טיפולי ‪ /‬טיפול‬
‫במפרצת מוחית ‪ /‬הוצאת גלגל העין‬
‫ פיצוי מיוחד בעת גילוי של אחד מבין ‪ 19‬סוגי סרטן מקומי‬
‫‪ ‬בעת גילוי מחלת הסרטן לבחירת המבוטח אחד מכתבי השירות הבאים‪:‬‬
‫ חוו"ד פתולוגית שנייה בחו"ל‬
‫ איתור רפואי בהתאמה אישית וליווי המבוטח‬
‫‪ ‬תקופת שרידות קצרה במיוחד‬
‫ בין היום השני לעשירי – ‪ 10%‬מסכום הביטוח ועד ‪₪ 30,000‬‬
‫ מהיום העשירי ואילך – ‪ 100%‬מסכום הביטוח‬
‫‪ ‬סכום הביטוח נשאר קבוע עד גיל תום הביטוח (ניתן להפחתה לבקשת המבוטח)‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים מדי שנה‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫מקרה ביטוח ראשון – ‪ 90‬יום | מקרה ביטוח שני – ‪ 180‬יום‬
‫בהתאם לגיל‬ ‫מקסימלי ‪ 64 -‬שנים‪,‬‬ ‫מקרה ביטוח נוסף לאחר מחלה מקבוצה ‪ 365 - 1‬יום‬
‫גיל תום ביטוח – ‪ 75‬שנים‬ ‫במחלת סרטן נוספת – ‪ 5‬שנים ממועד ההחלמה מהמחלה הקודמת‬
‫‪ | 27‬מחלות קשות‬
 ‫קרן לחיים‬
‫פיצוי כספי בעת גילוי מחלת הסרטן‬
‫‪ ‬פיצוי בשיעור ‪ 100%‬במקרה של גילוי מחלת הסרטן‬
‫‪ ‬פיצוי בשיעור ‪ 100%‬בכל מקרה ביטוח נוסף‬
‫‪ ‬פיצוי בשיעור ‪ 20%‬במקרה של ‪ Carcinoma in Situ‬בשד‬
‫‪ ‬פיצוי בשיעור ‪ 10%‬במקרה של ‪ carcinoma in situ‬בצוואר הרחם‬
‫‪ ‬פיצוי בשיעור ‪ 20%‬במקרה של ביצוע ניתוח לטיפול בסרטן הערמונית‬
‫(עד לרמה של ‪)Gleason 6‬‬
‫‪ ‬פיצוי בשיעור ‪ 100%‬לאחר ‪ 10‬ימי השרדות בלבד‬
‫‪ ‬חוות דעת פתולוגית שניה בבית חולים מוביל בארה"ב‬

‫מבנה דמי ביטוח‬ ‫גילאי כניסה‬ ‫תקופת אכשרה‬

‫משתנים מדי שנה‬ ‫מינימלי ‪ 15 -‬יום‪,‬‬ ‫מקרה ביטוח ראשון – ‪ 90‬יום‬
‫בהתאם לגיל‬ ‫מקסימלי ‪ 69 -‬שנים‪,‬‬ ‫במחלת סרטן נוספת – ‪ 5‬שנים‬
‫גיל תום ביטוח – ‪ 75‬שנים‬ ‫ממועד ההחלמה מהמחלה הקודמת‬
‫‪ | 28‬מחלות קשות‬
 ‫טבלת מסמכים נדרשים ובדיקות לסכומי ביטוח בריאות ‪2021/01‬‬

‫סכום ביטוח מצטבר‬

‫מסמכים נדרשים ובדיקות‬ ‫קרן לחיים‬ ‫קרן אור ‪TOP‬‬ ‫גיל המועמד‬
‫לקרן אור ‪ TOP‬וקרן לחיים‬
‫הצהרת בריאות מלאה‬ ‫עד ‪400,000‬‬ ‫עד ‪600,000‬‬ ‫עד ‪600,000‬‬ ‫‪20-0‬‬
‫הצהרת בריאות מלאה‬ ‫עד ‪400,000‬‬ ‫עד ‪600,000‬‬ ‫עד ‪600,000‬‬
‫‪45-21‬‬
‫בדיקה רפואית מורחבת‬ ‫‪-‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ 600,001‬עד ‪1,000,000‬‬
‫הצהרת בריאות מלאה‬ ‫עד ‪400,000‬‬ ‫עד ‪600,000‬‬ ‫עד ‪600,000‬‬
‫‪50-46‬‬
‫בדיקה רפואית מורחבת‬ ‫‪-‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ 600,001‬עד ‪1,000,000‬‬
‫הצהרת בריאות מלאה‬ ‫עד ‪300,000‬‬ ‫עד ‪300,000‬‬ ‫עד ‪300,000‬‬
‫בדיקה רפואית רגילה‬ ‫‪ 300,001‬עד ‪400,000‬‬ ‫‪ 300,001‬עד ‪500,000‬‬ ‫‪ 300,001‬עד ‪500,000‬‬ ‫‪55-51‬‬
‫בדיקה רפואית מורחבת‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ 500,001‬עד ‪600,000‬‬ ‫‪ 500,001‬עד ‪1,000,000‬‬
‫הצהרת בריאות מלאה‬ ‫עד ‪300,000‬‬ ‫‪( 300,000‬עד גיל ‪)60‬‬ ‫‪300,000‬‬
‫בדיקה רפואית רגילה‬ ‫‪ 300,001‬עד ‪400,000‬‬ ‫‪ 300,001‬עד ‪400,000‬‬ ‫‪ 300,001‬עד ‪400,000‬‬ ‫‪65-56‬‬
‫בדיקה רפואית מורחבת‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ 400,001‬עד ‪600,000‬‬ ‫‪ 400,001‬עד ‪1,000,000‬‬
‫הצהרת בריאות מלאה‬ ‫עד ‪200,000‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪69-66‬‬
‫בדיקה רפואית רגילה‬ ‫‪ 200,001‬עד ‪400,000‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ .1‬בדיקה רפואית רגילה – כללית‪ ,‬א‪.‬ק‪.‬ג‪ ,‬מעבדה כולל ‪ ,HIV‬קוטינין (ללא מעשנים)‪.‬‬
‫‪ .2‬בדיקה רפואית מורחבת – כללית‪ ,‬ארגומטריה‪ ,‬מעבדה כולל ‪ ,HIV‬פרופיל שומנים‪ ,‬תפקודי כליות‪ ,‬קוטינין ללא מעשנים)‪.‬‬
‫‪ .3‬סכומי הביטוח מצטברים וכוללים סכומי ביטוח קיימים וחדשים למבוטח בכל הפוליסות וההצעות‪.‬‬
‫‪ .4‬בסכומי ביטוח למקרה מוות מעל ‪ 4,000,000‬יש למלא שאלון פיננסי חתום ע"י רואה חשבון ו‪/‬או הוכחת הכנסה‪ .‬בכיסוי משכנתא יש להעביר הסכם הלוואה‪.‬‬
‫‪ .5‬אין לבצע בדיקה שלא צוינה בטבלה ‪ ,‬בהוצאות בדיקה שהוזמנה שלא על פי הטבלה יחויב הסוכן המזמין‪.‬‬

‫‪ | 29‬מחלות קשות‬
‫תעריפונים‬
‫‪ | 30‬תעריפונים‬
 ‫במנורה מבטחים – מרץ ‪2021‬‬ ‫הבריאות‬ ‫תכניות‬
‫תעריפי בריאות ‪ -‬דמי ביטוח חודשיים בש"ח‬
‫פירוט התכניות‬ ‫דמי הביטוח משתנים לפי גיל וצמודים למדד (נכונים למדד שערכו ‪)12353‬‬
‫תכניות נוספות (לרכישה בצירוף לתכנית בסיס)‬ ‫תכניות בסיס‬
‫טכנולוגיות‬ ‫תרופות‬
‫ניתוחים וטיפולים‬
‫ניתוחים וטיפולים‬ ‫ניתוחים בישראל‬ ‫השתלות‬
‫מחליפי ניתוח‬ ‫וטיפולים‬
‫‪ Top‬לילד‬ ‫‪*Top‬‬ ‫בהתאמה אישית‬ ‫גיל‬ ‫מחליפי ניתוח‬ ‫וטיפולים מחליפי‬ ‫תרופות מיוחדות‬
‫בחו"ל‬
‫בישראל לבעלי שב"ן‬ ‫ניתוח בישראל‬ ‫מיוחדים‬
‫גבר‪/‬אישה‬ ‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫גבר‪/‬אישה‬ ‫בחו”ל‬ ‫גיל‬
‫‪25.9‬‬ ‫‪6.3‬‬ ‫‪5.7‬‬ ‫‪5.7‬‬ ‫‪5.7‬‬ ‫‪0-20‬‬
‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫גבר ‪/‬‬
‫‪11.5‬‬ ‫‪6.1‬‬ ‫‪5.9‬‬ ‫‪6.6‬‬ ‫‪21-25‬‬ ‫אישה‬
‫‪11.5‬‬ ‫‪7.2‬‬ ‫‪6.4‬‬ ‫‪6.8‬‬ ‫‪26-30‬‬
‫‪11.8‬‬ ‫‪9.5‬‬ ‫‪7.3‬‬ ‫‪6.9‬‬ ‫‪31-35‬‬ ‫‪14.4‬‬ ‫‪16.0‬‬ ‫‪18.2‬‬ ‫‪21.1‬‬ ‫‪8.7‬‬ ‫‪8.5‬‬ ‫‪8.6‬‬ ‫‪0-20‬‬
‫‪13.0‬‬ ‫‪12.1‬‬ ‫‪8.7‬‬ ‫‪7.0‬‬ ‫‪36-40‬‬
‫‪14.6‬‬ ‫‪14.6‬‬ ‫‪11.2‬‬ ‫‪7.5‬‬ ‫‪41-45‬‬ ‫‪52.4‬‬ ‫‪36.9‬‬ ‫‪69.0‬‬ ‫‪47.5‬‬ ‫‪14.4‬‬ ‫‪14.1‬‬ ‫‪11.1‬‬ ‫‪21-25‬‬
‫‪17.1‬‬ ‫‪19.2‬‬ ‫‪14.6‬‬ ‫‪8.8‬‬ ‫‪46-50‬‬
‫‪19.7‬‬ ‫‪24.0‬‬ ‫‪19.3‬‬ ‫‪10.2‬‬ ‫‪51-55‬‬ ‫‪52.4‬‬ ‫‪36.9‬‬ ‫‪69.0‬‬ ‫‪47.5‬‬ ‫‪14.7‬‬ ‫‪14.2‬‬ ‫‪12.0‬‬ ‫‪26-30‬‬
‫‪25.2‬‬ ‫‪33.7‬‬ ‫‪33.1‬‬ ‫‪12.0‬‬ ‫‪56-60‬‬
‫‪30.9‬‬ ‫‪42.2‬‬ ‫‪50.1‬‬ ‫‪13.9‬‬ ‫‪61-65‬‬ ‫‪65.8‬‬ ‫‪46.6‬‬ ‫‪89.8‬‬ ‫‪62.5‬‬ ‫‪15.3‬‬ ‫‪14.4‬‬ ‫‪12.7‬‬ ‫‪31-35‬‬
‫‪40.9‬‬ ‫‪47.2‬‬ ‫‪62.1‬‬ ‫‪15.4‬‬ ‫‪66-70‬‬
‫‪40.9‬‬ ‫‪56.2‬‬ ‫‪75.4‬‬ ‫‪15.8‬‬ ‫‪71-75‬‬ ‫‪65.8‬‬ ‫‪46.6‬‬ ‫‪89.8‬‬ ‫‪62.5‬‬ ‫‪15.5‬‬ ‫‪13.7‬‬ ‫‪12.9‬‬ ‫‪36-40‬‬
‫‪40.9‬‬ ‫‪61.0‬‬ ‫‪81.6‬‬ ‫‪12.2‬‬ ‫‪ 76‬ואילך‬

‫שירותים אמבולטוריים‬ ‫‪81.8‬‬ ‫‪64.9‬‬ ‫‪117.2‬‬ ‫‪89.5‬‬ ‫‪20.2‬‬ ‫‪16.5‬‬ ‫‪14.7‬‬ ‫‪41-45‬‬
‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫גיל‬
‫‪81.8‬‬ ‫‪64.9‬‬ ‫‪117.2‬‬ ‫‪89.5‬‬ ‫‪24.0‬‬ ‫‪19.6‬‬ ‫‪18.1‬‬ ‫‪46-50‬‬
‫‪20.6‬‬ ‫‪20.6‬‬ ‫‪0-20‬‬
‫‪49.7‬‬ ‫‪15.1‬‬ ‫‪21-49‬‬ ‫‪103.8‬‬ ‫‪110.1‬‬ ‫‪151.2‬‬ ‫‪156.8‬‬ ‫‪26.8‬‬ ‫‪23.9‬‬ ‫‪21.3‬‬ ‫‪51-55‬‬
‫‪19.3‬‬ ‫‪18.8‬‬ ‫‪ 50‬ואילך‬ ‫‪127.6‬‬ ‫‪143.5‬‬ ‫‪184.6‬‬ ‫‪206.2‬‬ ‫‪31.5‬‬ ‫‪26.6‬‬ ‫‪25.0‬‬ ‫‪56-60‬‬
‫כתבי שירות‬ ‫‪150.2‬‬ ‫‪180.6‬‬ ‫‪221.7‬‬ ‫‪263.5‬‬ ‫‪36.1‬‬ ‫‪31.3‬‬ ‫‪30.9‬‬ ‫‪61-65‬‬
‫אבחון‬ ‫גיל‬ ‫ניהול‬ ‫‪Smart‬‬ ‫רפואה‬ ‫גיל‬
‫מהיר‬ ‫אלטרנטיבית ‪ Dr‬רפואי אישי‬ ‫‪193.8‬‬ ‫‪251.7‬‬ ‫‪290.5‬‬ ‫‪380.7‬‬ ‫‪39.0‬‬ ‫‪34.9‬‬ ‫‪27.4‬‬ ‫‪66-70‬‬
‫‪6.6‬‬ ‫‪0-14‬‬ ‫‪7.7‬‬ ‫‪7.6‬‬ ‫‪9.0‬‬ ‫‪0-20‬‬
‫‪193.8‬‬ ‫‪251.7‬‬ ‫‪290.5‬‬ ‫‪380.7‬‬ ‫‪42.6‬‬ ‫‪39.4‬‬ ‫‪27.4‬‬ ‫‪71-75‬‬
‫‪17.4‬‬ ‫‪ 15‬ואילך‬ ‫‪10.2‬‬ ‫‪14.5‬‬ ‫‪19.2‬‬ ‫‪ 21‬ואילך‬
‫‪193.8‬‬ ‫‪251.7‬‬ ‫‪290.5‬‬ ‫‪380.7‬‬ ‫‪47.7‬‬ ‫‪44.4‬‬ ‫‪27.4‬‬ ‫‪ 76‬ואילך‬
‫‪ | 31‬תעריפונים‬
 ‫חבילות בריאות ‪ -‬יש לסמן בטופס ההצעה לביטוח את כל אחת מהתכניות בנפרד‬
‫דמי הביטוח החודשיים תקפים לחבילות המפורטות לעיל‪ ,‬בביטול אחת או יותר מבין תכניות אלו‪ ,‬דמי הביטוח לתוכניות הנותרות יעודכנו בהתאם לתעריפים הנהוגים בחברה באותה עת‪.‬‬

‫תעריף מוזל ברכישת מספר תכניות בסיס‬

‫פרימיום ‪2021‬‬ ‫פלוס ‪2021‬‬ ‫בייסיק ‪2021‬‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫תרופות מיוחדות‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫תרופות בהתאמה אישית‬
‫ניתוחים בישראל וטיפולים מחליפי ניתוח‬
‫‪‬‬ ‫בישראל‬
‫ניתוחים בישראל וטיפולים מחליפי ניתוח‬
‫‪‬‬ ‫בישראל לבעלי שב"ן‬
‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫ניתוחים בחו"ל וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל‬

‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫אישה‬ ‫גבר‬

‫‪47.3‬‬ ‫‪50.1‬‬ ‫‪43.4‬‬ ‫‪44.9‬‬ ‫‪28.9‬‬ ‫‪28.7‬‬ ‫‪0-20‬‬
‫‪98.1‬‬ ‫‪76.0‬‬ ‫‪81.3‬‬ ‫‪65.2‬‬ ‫‪34.6‬‬ ‫‪34.2‬‬ ‫‪21-25‬‬
‫‪100.5‬‬ ‫‪77.5‬‬ ‫‪83.7‬‬ ‫‪66.7‬‬ ‫‪36.9‬‬ ‫‪35.6‬‬ ‫‪26-30‬‬
‫‪125.2‬‬ ‫‪94.5‬‬ ‫‪101.0‬‬ ‫‪78.4‬‬ ‫‪40.5‬‬ ‫‪37.5‬‬ ‫‪31-35‬‬
‫‪131.1‬‬ ‫‪98.4‬‬ ‫‪106.9‬‬ ‫‪82.3‬‬ ‫‪43.5‬‬ ‫‪38.6‬‬ ‫‪36-40‬‬
‫‪168.3‬‬ ‫‪133.2‬‬ ‫‪132.4‬‬ ‫‪108.2‬‬ ‫‪52.2‬‬ ‫‪45.6‬‬ ‫‪41-45‬‬
‫‪181.3‬‬ ‫‪144.1‬‬ ‫‪145.4‬‬ ‫‪119.2‬‬ ‫‪64.4‬‬ ‫‪55.8‬‬ ‫‪46-50‬‬
‫‪227.5‬‬ ‫‪225.5‬‬ ‫‪179.5‬‬ ‫‪178.3‬‬ ‫‪75.6‬‬ ‫‪68.4‬‬ ‫‪51-55‬‬
‫‪280.9‬‬ ‫‪297.2‬‬ ‫‪223.1‬‬ ‫‪233.8‬‬ ‫‪94.3‬‬ ‫‪89.5‬‬ ‫‪56-60‬‬
‫‪328.4‬‬ ‫‪373.8‬‬ ‫‪256.0‬‬ ‫‪289.9‬‬ ‫‪113.0‬‬ ‫‪116.7‬‬ ‫‪61-65‬‬
‫‪404.4‬‬ ‫‪506.4‬‬ ‫‪306.6‬‬ ‫‪375.9‬‬ ‫‪118.5‬‬ ‫‪129.8‬‬ ‫‪66-70‬‬
‫‪417.5‬‬ ‫‪524.7‬‬ ‫‪319.6‬‬ ‫‪394.1‬‬ ‫‪131.1‬‬ ‫‪147.5‬‬ ‫‪71-75‬‬
‫‪423.8‬‬ ‫‪532.4‬‬ ‫‪325.9‬‬ ‫‪401.8‬‬ ‫‪136.7‬‬ ‫‪154.5‬‬ ‫‪ 76‬ואילך‬
‫גיל כניסה מינימלי ‪ 15 -‬יום | גיל כניסה מקסימלי ‪ | 69 -‬ילד רביעי ואילך בפוליסה משפחתית ‪ -‬חינם‬
‫דמי הביטוח והשתנותם לפי קבוצות גיל תקפים עד יום ‪1/6/2022‬‬
‫כל האמור לעיל כפוף לתנאי הפוליסה ולסיגייה‪ ,‬ט‪.‬ל‪.‬ח‬
‫‪ | 32‬תעריפונים‬
 ‫ביטוח מחלות קשות‬ ‫תעריפי‬
‫דמי ביטוח חודשיים בש"ח‬
‫דמי הביטוח משתנים לפי גיל וצמודים למדד‬
‫קרן אור ‪Top‬‬ ‫קרן אור ‪Top‬‬
‫דמי ביטוח לכל ‪ ₪ 100,000‬פיצוי‬ ‫דמי ביטוח לכל ‪ ₪ 100,000‬פיצוי‬
‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫אישה‬ ‫גבר‬
‫מעשנת‬ ‫לא מעשנת‬ ‫מעשן‬ ‫לא מעשן‬ ‫גיל‬ ‫מעשנת‬ ‫לא מעשנת‬ ‫מעשן‬ ‫לא מעשן‬ ‫גיל‬
‫‪180.6‬‬ ‫‪101.1‬‬ ‫‪223.2‬‬ ‫‪123.6‬‬ ‫‪47‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪10.5‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪10.5‬‬ ‫‪0-19‬‬
‫‪194.3‬‬ ‫‪109.1‬‬ ‫‪245.1‬‬ ‫‪136.5‬‬ ‫‪48‬‬ ‫‪15.3‬‬ ‫‪13.4‬‬ ‫‪14.1‬‬ ‫‪12.3‬‬ ‫‪20‬‬
‫‪208.3‬‬ ‫‪117.4‬‬ ‫‪269.0‬‬ ‫‪150.8‬‬ ‫‪49‬‬ ‫‪16.2‬‬ ‫‪13.9‬‬ ‫‪14.8‬‬ ‫‪12.7‬‬ ‫‪21‬‬
‫‪223.0‬‬ ‫‪126.1‬‬ ‫‪295.5‬‬ ‫‪166.9‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪17.3‬‬ ‫‪14.5‬‬ ‫‪15.6‬‬ ‫‪13.0‬‬ ‫‪22‬‬
‫‪237.9‬‬ ‫‪135.3‬‬ ‫‪324.9‬‬ ‫‪185.2‬‬ ‫‪51‬‬ ‫‪18.5‬‬ ‫‪15.2‬‬ ‫‪16.3‬‬ ‫‪13.4‬‬ ‫‪23‬‬
‫‪253.4‬‬ ‫‪144.9‬‬ ‫‪357.4‬‬ ‫‪205.7‬‬ ‫‪52‬‬ ‫‪19.8‬‬ ‫‪15.9‬‬ ‫‪17.1‬‬ ‫‪13.7‬‬ ‫‪24‬‬
‫‪269.4‬‬ ‫‪155.2‬‬ ‫‪393.4‬‬ ‫‪228.6‬‬ ‫‪53‬‬ ‫‪21.1‬‬ ‫‪16.6‬‬ ‫‪17.8‬‬ ‫‪14.0‬‬ ‫‪25‬‬
‫‪286.1‬‬ ‫‪166.1‬‬ ‫‪432.7‬‬ ‫‪254.0‬‬ ‫‪54‬‬ ‫‪22.7‬‬ ‫‪17.6‬‬ ‫‪18.6‬‬ ‫‪14.4‬‬ ‫‪26‬‬
‫‪303.4‬‬ ‫‪177.8‬‬ ‫‪476.6‬‬ ‫‪282.8‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪24.5‬‬ ‫‪18.8‬‬ ‫‪19.5‬‬ ‫‪15.0‬‬ ‫‪27‬‬
‫‪321.5‬‬ ‫‪190.1‬‬ ‫‪522.3‬‬ ‫‪313.1‬‬ ‫‪56‬‬ ‫‪26.9‬‬ ‫‪20.2‬‬ ‫‪20.8‬‬ ‫‪15.6‬‬ ‫‪28‬‬
‫‪340.3‬‬ ‫‪203.2‬‬ ‫‪570.6‬‬ ‫‪345.4‬‬ ‫‪57‬‬ ‫‪29.5‬‬ ‫‪21.8‬‬ ‫‪22.3‬‬ ‫‪16.5‬‬ ‫‪29‬‬
‫‪359.9‬‬ ‫‪217.1‬‬ ‫‪620.9‬‬ ‫‪379.4‬‬ ‫‪58‬‬ ‫‪32.4‬‬ ‫‪23.6‬‬ ‫‪24.0‬‬ ‫‪17.5‬‬ ‫‪30‬‬
‫‪380.4‬‬ ‫‪231.9‬‬ ‫‪672.7‬‬ ‫‪414.8‬‬ ‫‪59‬‬ ‫‪35.4‬‬ ‫‪25.2‬‬ ‫‪25.8‬‬ ‫‪18.3‬‬ ‫‪31‬‬
‫‪401.6‬‬ ‫‪247.4‬‬ ‫‪725.3‬‬ ‫‪451.2‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪39.3‬‬ ‫‪27.3‬‬ ‫‪28.4‬‬ ‫‪19.7‬‬ ‫‪32‬‬
‫‪423.5‬‬ ‫‪263.7‬‬ ‫‪777.7‬‬ ‫‪487.8‬‬ ‫‪61‬‬ ‫‪44.2‬‬ ‫‪29.9‬‬ ‫‪31.8‬‬ ‫‪21.5‬‬ ‫‪33‬‬
‫‪446.1‬‬ ‫‪280.6‬‬ ‫‪829.9‬‬ ‫‪524.6‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪50.0‬‬ ‫‪33.0‬‬ ‫‪36.1‬‬ ‫‪23.8‬‬ ‫‪34‬‬
‫‪469.3‬‬ ‫‪297.9‬‬ ‫‪881.6‬‬ ‫‪561.3‬‬ ‫‪63‬‬ ‫‪56.8‬‬ ‫‪36.6‬‬ ‫‪41.4‬‬ ‫‪26.6‬‬ ‫‪35‬‬
‫‪493.0‬‬ ‫‪315.8‬‬ ‫‪932.5‬‬ ‫‪597.6‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪63.9‬‬ ‫‪39.9‬‬ ‫‪47.7‬‬ ‫‪29.6‬‬ ‫‪36‬‬
‫‪517.1‬‬ ‫‪334.1‬‬ ‫‪984.4‬‬ ‫‪634.8‬‬ ‫‪65‬‬ ‫‪69.8‬‬ ‫‪42.4‬‬ ‫‪55.3‬‬ ‫‪32.5‬‬ ‫‪37‬‬
‫‪541.7‬‬ ‫‪352.7‬‬ ‫‪1034.9‬‬ ‫‪671.0‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪73.0‬‬ ‫‪43.7‬‬ ‫‪70.1‬‬ ‫‪40.2‬‬ ‫‪38‬‬
‫‪566.6‬‬ ‫‪371.6‬‬ ‫‪1085.2‬‬ ‫‪707.2‬‬ ‫‪67‬‬ ‫‪83.7‬‬ ‫‪48.9‬‬ ‫‪85.1‬‬ ‫‪48.0‬‬ ‫‪39‬‬
‫‪591.7‬‬ ‫‪390.8‬‬ ‫‪1135.5‬‬ ‫‪743.3‬‬ ‫‪68‬‬ ‫‪94.7‬‬ ‫‪54.4‬‬ ‫‪100.3‬‬ ‫‪56.0‬‬ ‫‪40‬‬
‫‪617.0‬‬ ‫‪410.1‬‬ ‫‪1185.7‬‬ ‫‪779.5‬‬ ‫‪69‬‬ ‫‪105.9‬‬ ‫‪60.1‬‬ ‫‪115.9‬‬ ‫‪64.2‬‬ ‫‪41‬‬
‫‪642.4‬‬ ‫‪429.5‬‬ ‫‪1235.5‬‬ ‫‪815.3‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪117.5‬‬ ‫‪66.1‬‬ ‫‪132.0‬‬ ‫‪72.8‬‬ ‫‪42‬‬
‫‪745.8‬‬ ‫‪497.1‬‬ ‫‪1318.1‬‬ ‫‪877.8‬‬ ‫‪71‬‬ ‫‪129.4‬‬ ‫‪72.4‬‬ ‫‪148.5‬‬ ‫‪81.7‬‬ ‫‪43‬‬
‫‪826.1‬‬ ‫‪555.1‬‬ ‫‪1420.8‬‬ ‫‪954.1‬‬ ‫‪72‬‬ ‫‪141.7‬‬ ‫‪79.1‬‬ ‫‪165.7‬‬ ‫‪91.0‬‬ ‫‪44‬‬
‫‪908.5‬‬ ‫‪615.7‬‬ ‫‪1530.8‬‬ ‫‪1036.7‬‬ ‫‪73‬‬ ‫‪154.3‬‬ ‫‪86.1‬‬ ‫‪184.0‬‬ ‫‪101.2‬‬ ‫‪45‬‬
‫‪996.6‬‬ ‫‪681.6‬‬ ‫‪1634.1‬‬ ‫‪1116.9‬‬ ‫‪74‬‬ ‫‪167.3‬‬ ‫‪93.5‬‬ ‫‪202.9‬‬ ‫‪112.0‬‬ ‫‪46‬‬
‫סכומי ביטוח וגילאים‬
‫גיל כניסה מינימלי – ‪ 15‬יום | גיל כניסה מקסימלי ‪64 -‬‬ ‫מינימלי כבסיס – למבוגר ‪ | ₪ 100,000‬לילד עד גיל ‪₪ 200,000 20‬‬
‫גיל תום ביטוח ‪75 -‬‬ ‫מינימלי כתכנית נוספת ‪ | ₪ 50,000 -‬מקסימלי – ‪₪ * 600,000‬‬
‫*סכום ביטוח מקסימלי לילד לכל תכניות מחלות קשות במנורה ‪₪ 600,000 -‬‬ ‫ילדים יוכלו להצטרף לפוליסה המשפחתית עד גיל ‪20‬‬
‫‪ | 33‬תעריפונים‬
 ‫קרן לחיים‬ ‫קרן לחיים‬
‫דמי ביטוח לכל ‪ ₪ 100,000‬פיצוי‬ ‫דמי ביטוח לכל ‪ ₪ 100,000‬פיצוי‬
‫אישה‬ ‫גבר‬ ‫אישה‬ ‫גבר‬
‫מעשנת‬ ‫לא מעשנת‬ ‫מעשן‬ ‫לא מעשן‬ ‫גיל‬ ‫מעשנת‬ ‫לא מעשנת‬ ‫מעשן‬ ‫לא מעשן‬ ‫גיל‬
‫‪76.9‬‬ ‫‪76.9‬‬ ‫‪50.0‬‬ ‫‪50.0‬‬ ‫‪47‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪4.5‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪4.5‬‬ ‫‪0-19‬‬
‫‪79.3‬‬ ‫‪79.3‬‬ ‫‪52.3‬‬ ‫‪52.3‬‬ ‫‪48‬‬ ‫‪4.6‬‬ ‫‪4.6‬‬ ‫‪5.2‬‬ ‫‪5.2‬‬ ‫‪20‬‬
‫‪81.5‬‬ ‫‪81.5‬‬ ‫‪54.5‬‬ ‫‪54.5‬‬ ‫‪49‬‬ ‫‪4.7‬‬ ‫‪4.7‬‬ ‫‪5.2‬‬ ‫‪5.2‬‬ ‫‪21‬‬
‫‪97.7‬‬ ‫‪77.1‬‬ ‫‪75.6‬‬ ‫‪51.5‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪4.6‬‬ ‫‪4.6‬‬ ‫‪5.2‬‬ ‫‪5.2‬‬ ‫‪22‬‬
‫‪105.1‬‬ ‫‪82.9‬‬ ‫‪82.2‬‬ ‫‪55.9‬‬ ‫‪51‬‬ ‫‪5.5‬‬ ‫‪5.5‬‬ ‫‪5.6‬‬ ‫‪5.6‬‬ ‫‪23‬‬
‫‪112.4‬‬ ‫‪88.6‬‬ ‫‪92.6‬‬ ‫‪63.0‬‬ ‫‪52‬‬ ‫‪6.1‬‬ ‫‪6.1‬‬ ‫‪5.7‬‬ ‫‪5.7‬‬ ‫‪24‬‬
‫‪122.9‬‬ ‫‪96.9‬‬ ‫‪109.1‬‬ ‫‪74.3‬‬ ‫‪53‬‬ ‫‪6.8‬‬ ‫‪6.8‬‬ ‫‪6.0‬‬ ‫‪6.0‬‬ ‫‪25‬‬
‫‪134.8‬‬ ‫‪106.3‬‬ ‫‪131.5‬‬ ‫‪89.5‬‬ ‫‪54‬‬ ‫‪7.7‬‬ ‫‪7.7‬‬ ‫‪6.3‬‬ ‫‪6.3‬‬ ‫‪26‬‬
‫‪146.7‬‬ ‫‪115.7‬‬ ‫‪159.3‬‬ ‫‪108.4‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪9.2‬‬ ‫‪9.2‬‬ ‫‪6.7‬‬ ‫‪6.7‬‬ ‫‪27‬‬
‫‪157.4‬‬ ‫‪124.1‬‬ ‫‪188.9‬‬ ‫‪128.6‬‬ ‫‪56‬‬ ‫‪11.3‬‬ ‫‪11.3‬‬ ‫‪7.2‬‬ ‫‪7.2‬‬ ‫‪28‬‬
‫‪168.7‬‬ ‫‪133.0‬‬ ‫‪225.4‬‬ ‫‪153.4‬‬ ‫‪57‬‬ ‫‪13.7‬‬ ‫‪13.7‬‬ ‫‪8.0‬‬ ‫‪8.0‬‬ ‫‪29‬‬
‫‪183.4‬‬ ‫‪144.6‬‬ ‫‪271.1‬‬ ‫‪184.5‬‬ ‫‪58‬‬ ‫‪16.3‬‬ ‫‪16.3‬‬ ‫‪8.6‬‬ ‫‪8.6‬‬ ‫‪30‬‬
‫‪199.1‬‬ ‫‪157.0‬‬ ‫‪323.4‬‬ ‫‪220.1‬‬ ‫‪59‬‬ ‫‪18.9‬‬ ‫‪18.9‬‬ ‫‪8.9‬‬ ‫‪8.9‬‬ ‫‪31‬‬
‫‪216.3‬‬ ‫‪170.5‬‬ ‫‪380.8‬‬ ‫‪259.2‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪22.0‬‬ ‫‪22.0‬‬ ‫‪9.6‬‬ ‫‪9.6‬‬ ‫‪32‬‬
‫‪226.3‬‬ ‫‪178.4‬‬ ‫‪416.0‬‬ ‫‪283.2‬‬ ‫‪61‬‬ ‫‪26.0‬‬ ‫‪26.0‬‬ ‫‪10.4‬‬ ‫‪10.4‬‬ ‫‪33‬‬
‫‪236.5‬‬ ‫‪186.4‬‬ ‫‪449.2‬‬ ‫‪305.7‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪30.1‬‬ ‫‪30.1‬‬ ‫‪11.3‬‬ ‫‪11.3‬‬ ‫‪34‬‬
‫‪239.5‬‬ ‫‪188.9‬‬ ‫‪480.1‬‬ ‫‪326.8‬‬ ‫‪63‬‬ ‫‪34.7‬‬ ‫‪34.7‬‬ ‫‪12.5‬‬ ‫‪12.5‬‬ ‫‪35‬‬
‫‪242.6‬‬ ‫‪191.3‬‬ ‫‪493.0‬‬ ‫‪335.6‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪38.4‬‬ ‫‪38.4‬‬ ‫‪13.8‬‬ ‫‪13.8‬‬ ‫‪36‬‬
‫‪245.6‬‬ ‫‪193.7‬‬ ‫‪531.8‬‬ ‫‪362.0‬‬ ‫‪65‬‬ ‫‪40.1‬‬ ‫‪40.1‬‬ ‫‪15.5‬‬ ‫‪15.5‬‬ ‫‪37‬‬
‫‪247.3‬‬ ‫‪195.0‬‬ ‫‪559.3‬‬ ‫‪380.7‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪40.5‬‬ ‫‪40.5‬‬ ‫‪17.5‬‬ ‫‪17.5‬‬ ‫‪38‬‬
‫‪249.1‬‬ ‫‪196.4‬‬ ‫‪584.6‬‬ ‫‪397.9‬‬ ‫‪67‬‬ ‫‪40.6‬‬ ‫‪40.6‬‬ ‫‪19.1‬‬ ‫‪19.1‬‬ ‫‪39‬‬
‫‪250.8‬‬ ‫‪197.7‬‬ ‫‪608.1‬‬ ‫‪413.9‬‬ ‫‪68‬‬ ‫‪41.2‬‬ ‫‪41.2‬‬ ‫‪20.6‬‬ ‫‪20.6‬‬ ‫‪40‬‬
‫‪255.1‬‬ ‫‪201.2‬‬ ‫‪628.1‬‬ ‫‪427.5‬‬ ‫‪69‬‬ ‫‪43.6‬‬ ‫‪43.6‬‬ ‫‪24.8‬‬ ‫‪24.8‬‬ ‫‪41‬‬
‫‪259.6‬‬ ‫‪204.7‬‬ ‫‪644.2‬‬ ‫‪438.5‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪47.7‬‬ ‫‪47.7‬‬ ‫‪29.0‬‬ ‫‪29.0‬‬ ‫‪42‬‬
‫‪268.1‬‬ ‫‪211.4‬‬ ‫‪667.1‬‬ ‫‪454.1‬‬ ‫‪71‬‬ ‫‪54.1‬‬ ‫‪54.1‬‬ ‫‪34.2‬‬ ‫‪34.2‬‬ ‫‪43‬‬
‫‪276.9‬‬ ‫‪218.3‬‬ ‫‪689.1‬‬ ‫‪469.0‬‬ ‫‪72‬‬ ‫‪60.5‬‬ ‫‪60.5‬‬ ‫‪39.8‬‬ ‫‪39.8‬‬ ‫‪44‬‬
‫‪285.3‬‬ ‫‪225.0‬‬ ‫‪710.9‬‬ ‫‪483.9‬‬ ‫‪73‬‬ ‫‪66.8‬‬ ‫‪66.8‬‬ ‫‪44.9‬‬ ‫‪44.9‬‬ ‫‪45‬‬
‫‪293.0‬‬ ‫‪231.0‬‬ ‫‪734.1‬‬ ‫‪499.7‬‬ ‫‪74‬‬ ‫‪72.5‬‬ ‫‪72.5‬‬ ‫‪48.2‬‬ ‫‪48.2‬‬ ‫‪46‬‬
‫ילדים יוכלו להצטרף לפוליסה המשפחתית עד גיל ‪20‬‬ ‫סכומי ביטוח וגילאים‬
‫לא ניתן לרכישה לילד בלבד‬ ‫מינימלי כבסיס – למבוגר ‪ | ₪ 100,000‬מינימלי כתכנית נוספת – ‪₪ 50,000‬‬
‫| גיל כניסה מינימלי – ‪ 15‬יום | גיל כניסה מקסימלי ‪69 -‬‬ ‫מקסימלי – ‪₪ * 400,000‬‬
‫| גיל תום ביטוח ‪75 -‬‬
‫‪ | 34‬תעריפונים‬
‫*סכום ביטוח מקסימלי לילד לכל תכניות מחלות קשות במנורה ‪₪ 600,000 -‬‬
‫מערכת הטפסים הדיגיטלים של מנורה מבטחים‬
‫סוכני מנורה מבטחים‪,‬‬

‫באפשרותכם לייעל את זמן הטיפול בתביעה באמצעות תהליך דיגיטל ‪ -‬יעיל ומסודר הנגיש וזמין גם מהסלולר‬
‫לפניכם ‪ 2‬אפשרויות לשימוש במערכת‪:‬‬
‫כניסה באמצעות לינק ללא סיסמא‬
‫במידה והוגדרו דרך 'תקשוב‬ ‫‪ .1‬היכנסו ישירות למערכת דרך הקישור ללא צורך בהזדהות‪:‬‬
‫סוכנים' לוגו ותמונה שלכם –‬ ‫‪ .2‬הקלידו את פרטיכם בעמודה‪' :‬הפרטים שלי'‬
‫הלקוח יקבל את התהליך הדיגיטלי‬
‫יחד עם התמונות שהוגדרו‬ ‫‪ .3‬יש לסמן את הטופס הרצוי לשליחה ללקוח‬
‫‪ .4‬מלאו את פרטי הלקוח‬
‫ניתן לקבל את הקישור מהמפקח‪/‬ת‬

‫‪35‬‬
 ‫שימו לב! זהו תהליך חד פעמי – רק‬
‫לאחר השליחה הראשונה של התהליך‪,‬‬
‫התמונה תישמר‪( .‬אנו ממליצים לבצע‬ ‫כניסה באמצעות מערכת תקשוב סוכנים‬
‫שליחת טופס לניסיון על מנת לשמור‬
‫את הפרטים במערכת)‬ ‫‪ .1‬יש לבחור מס' סוכן הרלוונטי מתוך הרשימה‬
‫‪ .2‬העלו את לוגו הסוכנות ותמונה אישית (לא חובה)‬
‫‪ .3‬יש לסמן את הטופס הרצוי לשליחה ללקוח‬
‫‪ .4‬מלאו את פרטי הלקוח‬

‫עכשיו תורו של הלקוח להמשיך את התהליך בצורה פשוטה וקלה למילוי במחשב או בסלולר – התהליך הדיגיטלי כולו יישלח‬
‫ישירות למנורה מבטחים ואתם תקבלו העתק למייל עם הטופס שהגיש הלקוח‬

‫בקיצור – פשוט קל ונוח‬

‫‪36‬‬
‫מהיום תוכלו להגיש תביעות אמבולטוריות מקצה לקצה באופן עצמאי‪,‬‬
‫ללא צורך במעורבות מצד המבוטח!‬
‫איך זה עובד?‬
‫ב‪ 3-‬צעדים פשוטים‪ :‬נכנסים לפורטל הסוכנים החדש‬

‫ממלאים את הפרטים‬
‫בהתאם להנחיות‬
‫‪3‬‬ ‫בוחרים בהגשת תביעה‬
‫אמבולוטורית‬

‫וזהו סיימתם ‪):‬‬

‫‪2‬‬ ‫לוחצים בתפריט הימיני‬
‫על "תהליכים דיגיטליים"‬
‫‪1‬‬
‫תקבלו אישור תביעה מיידי * (להחזר על ייעוץ עם רופא מומחה)‬
‫והכסף יעבור למבוטח תוך ‪ 2‬ימי עסקים בלבד בהתאם לאמצעי תשלום שבחרתם‪.‬‬

‫רוצים לדעת עוד?‬

‫* בכפוף לזכאות ולמקרים חריגים‪ * .‬יש לצרף להגשת התביעה סיכום ביקור עם הרופא המומחה‪.‬‬ ‫‪37‬‬
 ‫פשוט‬
‫לקבל שירות‬
‫מתחום בריאות‬
‫של מנורה מבטחים‬

‫מוקד קשרי לקוחות‬ ‫טיפולים עתידיים (ניתוחים ותרופות)‪T-SURG@MENORA.CO.IL :‬‬

‫זמין עבורך בימים‪:‬‬ ‫סיעוד‪T-SIUD@MENORA.CO.IL :‬‬
‫א'‪-‬ה' ‪8:00-16:00‬‬ ‫שיניים‪TEVIOTSHINAIM@MENORA.CO.IL :‬‬
‫טלפון‪*2000 :‬‬
‫מחלות קשות‪T-SICKNESS@MENORA.CO.IL :‬‬
‫‪MOKED-HEALTH@MENORA.CO.IL‬‬
‫תביעות בנושאים אחרים‪( :‬לדוג' ‪ -‬ניתוחים שבוצעו‪ ,‬אמבולטורי‪ ,‬תאונות וכו')‬
‫‪T-HEALTH@MENORA.CO.IL‬‬

‫‪38‬‬