Лордоза

1.Појам и карактеристике

Постоје три главне врсте поремећаја кривине кичменог стуба, а један од њих
поред сколиозе и кифозе је лордоза. Лордоза (лат. lordosis) представља кривину кичме
у сагиталној равни са конвекситетом према напред. То је повећање предње кривине
цервикалног или лумбалног дела кичме у комбинацији са лумбосакралним углом и
нагињањем карлице према напред.1

Лордоза је врло често узрок болова у слабинској регији, што може да доведе и
до неуролошких поремећаја услед притиска на нервне коренове који излазе из кичмене
мождине у тој регији (Там ет ал., 2016).2 Последица свега тога су дигестивни
поремећаји, опстипација, осећај пробадања и често раздражљивост и нервоза због
компресије црева на нервне плексусе. Код девојчица појава лумбалне лордозе
може резултирати поремећајима менструалног циклуса (Wеисс, 2016).3

2.Како долази до лордозе?

Држање тела је психомоторна навика која је повезана са соматским развојем,

грађом тела и структуром, па је зато правилно држање тела изузетно важно у школском
узрасту. Неправилно држење код деце, узроковано физичком некативношћу и слабом
развијеношћу мишћа, делује на коштано-зглобни систем.

Лордоза може настати примарно и секундарно. Примарна лордоза се ретко

јавља и тада је обично последица аномалија сакрума. Секундарна лордоза је
компензаторне природе и настаје због лоших статичких услова код других болести као
нпр.: обострано урођено ишчашење кукова, флекцијска контрактура кука, прогресивна
дистрофија мишића, лумбосакрална екстензорна контрактура и др. Поред ових, као
узрок настанка лородзе наводи се: рахитис, већи тумори у трбушној шупљини итд.
Постоји велики број различитих штетних фактора који могу утицати на појаву и развој
појединих деформација. То могу бити и извесни биолошки и филогенетски моменти,
затим разни конституционални поремећаји, а касније и лоше навике. Баш захваљујући
1
Зековић, Предраг (2004). Специјална рехабилитација. Београд: ЗУНС.

2
Tam, E., Liu, Z., Lam, T. P., Ting, T., Cheung, G., Ng, B., Lee, S., Qiu, Y., & Cheng,
J. (2016). Lower muscle mass and body fat in adolescent idiopathic scoliosis are
associated with abnormal leptin bioavailability. Spine, 41(11), 940-946.

3
Weiss, H. (2016). Current knowledge on physiotherapy for scoliosis. Orthopade, 45(6), 549-550.
овим многобројним негативним факторима може се констатовати релативно висок
проценат постојања различитих деформација, па међу њима и лордозе, односно
лордотичног лошег држања. У пракси се ретко среће само једна врста симптома који
одређују један облик лошег држања. Обично су присутни комбиновани симптоми који
означавају кифо-лордотично или кифо- сколиотично држање. Лордотично лоше
држање карактеришу следећи елементи: глава је нешто забаченија уназад у односу на
линију вертикале, грудни кош је раван или испупчен, физиолошка лордотична кривина
је у слабинском делу појачана, карлични појас је у целини померен унапред и надоле,
трбух је испупчен и мекан, кукови су мало померени унапред, колена су у појачаној
екстензији (хиперекстензија), а стопала су најчешће инсуфицијентна. Постојање
оваквих стања увек оставља извесне последице, не само на физичком плану, него и на
психичком функционисању детета и то га чини инфериорним у односу на здраву
популацију.

3. Лечење и превенција

Прилоком лакшег облика као што је лоше лордотично држање потребно је

применити одговарајуће корективне вежбе. Поред примене корективних вежби, у
тежим случајевима се могу употребити и одређена пасивна ортопедска помагала, нпр.
корсети, који могу допринети бржем и бољем постизању успеха у лечењу деце са овим
физичким оштећењима.

Бројним истраживањима доказано је да физичка активност и вежбање имају

позитиван утицај на раст и развој детета и доприносе идеалном обликовању коштаних
и мишићних структура, а самим тим су и одлична превенција за развој поремећаја
кичменог стуба.