Bolesnica od raka dojke kao

korisnica zdravstvene usluge

ZNJUK-a
Morena Mračić 5.b
Škola za medicinske sestre Mlinarska
 Terminalna faza raka dojke
• Kada tijek bolesti dođe do stadija kada aktivno liječenje više ne može
produžiti život, ili čak može biti štetno
• Tumor - raznih veličina
• Metastaze
• Zahvaćenost limfnih čvorova
•
Emocije - anksioznost, panika, tuga, strah, ljutnja, krivnja, žaljenje,
usamljenost, depresija, olakšanje, mir i zadovoljstvo
• Definirati kako žele provoditi svoje vrijeme
•
• terminalna faza raka dojke - pravo na provođenje zdravstvene njege u
kući
• Uputnica HZZO-a
• Dtp 4
•
 Palijativna skrb i suportivna terapija
• Glavni cilj palijativne skrbi za pacijente s metastatskom bolesti je
kontrola simptoma bolesti i neželjenih posljedica liječenja s ciljem
održavanja kvalitete života
• Žene s metastatskim karcinomom dojke - jedinstveno liječenje
simptoma bolesti
• Jedinstvene psihosocijalne potrebe – agresivno liječenje
• Provođenje postupaka zahtjeva suradnju sa :
• Svim članovima palijativnog tima
• Patronažnom službom
• Liječnikom
• Med. sestrom
•
Sestrinska skrb o palijativnim bolesnicima u
kući
• Postuci zbrinjavanja
• Individualizirana i prilagođena bolesniku
• Podrška članovima
• Kontrola i ublažavanje simptoma
• Praktički savjeti i psihička podrška - temelj za postizanje ciljeva
Postupak zbrinjavanja boli
• Uklanjanje boli primjenom lijeka ili sestrinskih intervencija
• Poboljšavanje kvalitete života
• Utvrđivanje intenziteta boli
• Objasniti članovima obitelji sve mogućnosti smanjenja boli i pravilne
načine primjene lijekova
• Nakon primjene ostati uočavati stanje bolesnika
Podrška obitelji palijativnog bolesnika
• Pružiti podršku tijekom svih faza bolovanja, od postavljanja dijagnoze do smrti

• Pravovremeno informirati obitelj umirućeg bolesnika o njegovom zdravstvenom

stanju

• Educirati obitelj o pružanju njege

• Brojna opterećenja:
• zahtjevnost njege u obitelji,
• promjene organizacije obiteljskog života,
• povećani novčani troškovi,
• javljanje negativnih osjećaja,
• suočavanje s gubitkom i tugovanjem,
• donošenje odluka kada umirući više nije sposoban
Preporuke za dobru komunikaciju s
palijativnim bolesnikom
• Iskren razgovor
• Što znaju o bolesti
• Koliko žele znati
• Razgovor započeti s njihovog gledišta
• Samo informacije za koje imamo kompetencije
• Suosjećanje
• Objasniti postupke koje će med. Sestra raditi dolazeći u kuću bolesnika
• Dokumentirati postupak te reakciju bolesnika i članova obitelji
• Odvijanje razgovora kroz razmijevanje
• Bez ometanja vanjskih čimbenika
Zaključak
• Kada karcinom dojke znatno napreduje, dolazi do terminalne faze
• Osim bolničke palijativne skrbi za bolesnika, važna je i skrb za obitelj
samog bolesnika
• U terminalnoj fazi bolesti cjelokupna skrb usredotočena je na
poboljšanje kvalitete života bolesnice
• Pružiti emocionalnu potporu i ohrabrivati
• Ne smijemo ignorirati da su bolesni, ali još ih manje trebamo svesti
samo na dijagnozu
Literatura
• file:///C:/Users/admin/Downloads/sestrinska_skrb_kod_pacijentica_g
ostovic.pdf

• https://repository.fzsri.uniri.hr/en/islandora/object/fzsri%3A2021/dat
astream/PDF/vie

• https://scindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/2737-9647/2021/2737-9647
2109014M.pdf

• https://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-stage-4/
•