• Znanje, vještine i kompetencije

diplomirane medicinske sestre

 UVOD

– Obrazovni proces traje 3 ili 4 godine

– Kompentecije za koje su potrebne vještine

1. Rad na
2. dijagnostici,
3. planiranju,
4. organizaciji,
5. sprovođenju i kontrola svih mjera njege,
6. unapređivanje zdravlja i savjetovanje u okviru njege, i
7. straživanje u njezi, kao i
8. sprovođenje administrativnih zadataka u okviru njege.
• Virginia Henderson /fakultetski obrazovans sestra daje jednostavnu definiciju
• ulozi medicinske sestre

• Jedinstvena je uloga med.sestre je

– pomagati pojedincu, bolesnom ili zdravom u obavljanju onih aktivnosti koje
pridonose zdravlju ili oporavku, a

– koje bi pojedinac obavljao samostalno, kako bi imao potrebnu snagu, volju ili
znanje.“ tj; da mu se pomogne da što prije postane neovisan.

Definicija zdr. njege F.Nightingale:

„To je osiguranje najboljih mogućih uslova da bi

prirodne snage ozdravljenja mogle djelovati na
bolesnika..“
Medicinska sestra daje
- fizičku i emocionalnu potporu oboljelom da bi isti pacijent mogao sagledati svoje
stanje i iznalaziti mogućnost izlazka iz postojećeg stanja.

Uspješnost rada sestre je da u što

- kraćem vremenskom roku pomogne u uspostavi disanja, hranjenja, eliminacije,
kretanja, spavanja, odmora, oblačenja kod pacijenta, znači ona i daje i pomaže
pacijentu u prihvatanju samostalnosti za osnovne životne potrebe i mjere unapređenja
i očuvanja zdravlja.
 Stručne poslove diplomiranog medicinskog tehničara /sestre(bachelor
zdravstvene njege)

U specijalističkim oblastima:
intenzivne zdr.njege i urgentnog zbrinjavanja,
njege u infektologiji,
njege internističkih bolesnika,
pedijatrijske njege,
njege hirurških bolesnika,
gerijatrijske njege,
akušerko – ginekološke njege,
njege onkoloških bolesnika, njege psihijatrijskih bolesnika,
njege u neurologiji,
njege u oftalmologiji,
njege u primarnoj zdravstvenoj zaštiti porodičnoj medicini.
Rad sestre je:
 Javan
 Izložena sudu javnosti
 Izložena kontroli društva
 Kontroli samih pacijenata, rodbine i
predpostavljenih
Stručne poslovi:
•radiološki asistent,
•stomatološki asistent i
•hirurškiasistenta- insrumentaraka,
•asistente u terapijsko- dijagnostičkim procedurama.

Također rukovodeće poslove:

• rukovodioca / organizatora procesa njege i zbrinjavanja pacijenata u
domovima zdravlja,
• oboljelima, poliklinikama,
• kliničkim centrima i institutima,
• rukovodioca službi/ sektora za nabavku lijekova, sanitetskog i ostalog
materijala.

Poslove vezane za edukaciju i javno zdravstvo:

• profesora – instruktora zdravstvene njege u srednjim medicinskim
školama, edukatora u sistemu javnog zdravstva i porodične medicine.
 Principi rada u Zdravstvenoj njezi
• 1.Princip humanosti
• 2.Princip poštivanja ličnosti
• 3.Princip individulazicije
• 4.Princip socijalizacije njege
• 5.Princip pozitivnih doživljaja
• 6.Princip povezivanja njege sa
životnim potrebama
• 7.Princip dobrovoljnosti
• 8.Princip kontinuiranog usavršavanja
sestara i osavremenjivanje
zdravstvene njege
• 9.Princip fleksibilnosti
• 10.Princip primjerenosti
• 11.Princip od postojećih prema
novim interesima
• 12.Princip svjesne aktivnosti
• 13.Princip povezivanja teorije i
prakse
• 14.Princip sistemačnosti i
postupnosti
• 15.Princip očiglednosti
• 16.Princip ekonomičnosti
• 17.Princip trajnosti znanja i vještina
• 18.Princip integralnosti
• 19. Princip dinamičnosti i raznovrsnosti
 Poslovi medicinske sestre su:

• Izvođenje zdravstvene njege( opće i specijalne: dječja, interna, hirurška, zarazna,

ginekološka, neurološka) i medicinskih terapeutskih zahvata)

• Suradnja s liječnikom pri dijagnostičkim i terapeutskim zahvatima

• Davanje hitne pomoći u okviru svoje osposobljenosti do dolaska liječnika

• Rad na zaštiti i unapređivanje zdravlja, samostalno ili kao član tima

• Provođenje zdravstvenog odgoja u svakom dijelu rada

• Nadzor nad djelatnicima niže strukovne spreme

• Vođenje temeljne dokumentacije

 Višu med.sestru/dipl med.sestru karakteriše:
• Visoko moralnu svijest i savjest
• Ljubav prema čovjeku
• Priznavanje prava svakog pojedinca na zdravlje i očuvanje zdravlja
• Pomoć na unapređenju zdravlja u svim segementima
• Osobine koje moraju dominirati kod viših med sestara/dipl sestre su:
• Ljubav , dobrota, želja za pomoći, nesebičnost, nekoristoljubivost, širina i razumjevanje.
• Etičko pravne obaveze više med. Sestre/ dipl.med sestre:
• Obaveza prema pacijentima
• Obaveza prema kolegama i podređenim
• Obaveza prema samom sebi
• Obaveza prema široj zajednici

• Sestra ne smije praviti razliku po osnovi:

– - Vjere, narodnosti, rase, boje kože, ekonomskog i društvenog položaja, političke
pripadnosti i mišljenja.
 Vrste zdravstvene njege
1. Kućna njega( kod lakših ili hroničnih bolesnika)
2. Bolnička njega( zahtjevanje med.opremei stručni nadzor)
3. Opšta njega ( upoznavanje osnvonvih poduhvata, primjenjuje se najviše u njezi
bolesnika)
4. Specijalna njega (Zdr.njega proučava metodu njegovanja oboljelih od određene vrste
bolesti)
5. Progresivna njega( svrstavanje bolesnika u skupine, prema stepenu potrebne njege,
upotreba određenog medicinsko- tehničke i dr opreme i stručnog kadra)
6. Intenzivna njega(bolesnici u teškom akutnom stanju
7. Poluintenzivna njega (bolesnici kojima je potreba povremena kontrola stručnog lica)
8. Minimalna ili samonjega ( u ovu grupu se ubrajaju ako se vitalne funkcije mjere na
3ili4 sata i rijeđe, ako ne krvare, ako su svijesni i orijentisani, ako ne povraćaju, ako
sami održavaju higijenu, ako su ograničeno ili neograničeno pokretni)
9. Bolesničke jedinice samonjege (ovdje su smješteni bolesnici koji dolaze radi
ispitivanja)
10. Biopsihološka njega( pacijenti prožeti emocijama euforije, ekstaza, depresije, straha,
tjeskoba, ljutna, neprijateljstvo..
 Sestra je vezana za bolesnički krevet/sobu

Bolesnička soba je prostorija u kojoj veći dio vremena sprovode bolesnik/ici.

Zato ona mora biti prijatna, lijepo opremljena , da ima pozitivni efekat na
bolesnika.
Soba mora biti adekvatno osvjetljena , zagrijana, prozračna, zidovi obojeni sa
nježnim pastelnim bojama(svjetlo – žuta, svjetlo – zelena, svjetlo plava boje koje
umiruju bolesnika...Itd.

Temperatura koja se preporučuje u bolničkim sobama:

 Prostor za novorođenčad 22 stepena
 Operacioni blok oko 24 stepena
 Sobe na gerijatrijskim odjeljenjima do 22 stepena
 Sobe na pneumofiziološkim odjelima od 15 stepeni do 18 stepeni
 Najmeštaj u bolničkoj sobi treba da bude minimalan i to: bolesnička postelja,
noćni ormarić, stočič za serviranje hrane, sto, stolica, plakari za mantile i nužne
stvari.
 NAČELA/ ETIKE MEDICINSKIH SESTARA
• Medicinska sestra brine za očuvanje života i zdravlja ljudi. Svoj posao je dužna obavljati humano,
stručno i odgovorno, te u odnosu sa bolesnikom poštovati njegove individualne potrebe i
vrijednosti.

• Ona poštuje pravo bolesnikovog izbora i odlučivanja

• Dužna je poštovati poslovnu tajnu, zdravstveno stanje bolesnika, uzroke, okolnosti i posljedice tog
stanja.

• Poštuje dostojanstvo i osobnost bolesnika u svim stanjima zdravlja, bolesti i pri umiranju.

• Medicinska sestra je dužna pružiti bolesniku kompletnu zdravstvenu njegu

• Djelovanje medicinskih sestara i tehničara mora biti u korist bolesnika

• Zdravstvrena obrada bolesnika bi trebala predstavljati zajedničko nastojanje stručnjaka: med

sestara. Tehničara mora uvijek postupati u skladu sa upustvima koja garantuju zdravlje i dalji
razvoj zdravstva u društvu.

• Stručna organizacija med sestara, med tehničara primaju odgovornost za očuvanje i podupiranje
etičkih načela u zdravstvenoj njezi.
 KOMPETENCIJE MEDICINSKIH SESTARA

• To su kombinacije vještina, znanja, stavova, vrijednosti, sposobnosti i prosudbe, koje omogućavaju

pravo valjano izvođenje zdravstvene njege medicinske sestre.

• Kompetencije su razine provođenja koja prikazuju učinkovitu upotrebu svih tih elemenata.

• Kompetencije uključuju: znanje, razumijavanje, i prosudbu

• Vješine: kognitivne, tehničke, psihomotorne i komunikacijske

• Kompetencije su rezultat razine obrazovanja u sestrinstvu, a imaju cilj pružanje sigurne, učinkovite
i na etičkim načelima zasnovane zdravstvene njege.

• Kompetencije jasno određuju razinu prava, dužnosti i odgovornosti med. Sestara

• U njihovom području rada – zdravstvenoj njezi.

• Delegirani zadaci vezani za primjenu terapije, ili delegirani postupci hijerajhijski viših medicinskih
sestara prema hijerahijski nižoj medicinskoj sestri, moraju biti pisana odluka.
 Kompetencije sadrže sljedeće komponente:

• Odgovornosti
• Etička praksa
• Načela pružanje zdravstvene njege
• Promocija zdravlja
• Procjena
• Planiranje zdravstvene njege
• Provođenje postupaka
• Edukacija