‫العالج بالقبول وااللتزام للصدمات النفسيه‬

‫‪ACT for Trauma‬‬

‫إعداد‬
‫هبة اهلل صبحي‬
‫مدرس مساعد علم نفس إكلنيكي‪-‬معاجل نفسى ومدرب للعالج النفسي‬

‫د‪ /‬محمد شفيق‬

‫استشارى الطب النفسى‬
‫اليوم الثانى‬
‫اليوم الثانى‬
‫المحاضره الثالثه‬
‫اعداد‬
‫د‪ /‬محمد شفيق‬
‫ترجمه‬
‫هبه صبحى‬
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬

‫يمكننا التفكير في العمل مع وضعية الجسم كنهج من أسفل إلى أعلى‪ .‬عند العمل مع وضعية‬
‫الجسم ‪ ،‬يمكننا العمل مع الوضع ‪ ،‬والموقف ‪ ،‬ودرجة االنثناء أو التمدد ‪ ،‬أو السكون أو‬
‫الحركة ‪ ،‬في أي جانب من جوانب الجسم ‪ ،‬بما في ذلك الوجه‪.‬‬
‫قد نعمل مع أي جانب (جوانب) من‪ :‬الذراعين والساقين واليدين والقدمين والبطن والصدر‬
‫والرأس والرقبة والحلق والكتفين والعمود الفقري والوجه (خاصة الجبين ‪ /‬الحاجبين والفم‬
‫‪ /‬الفكين)‪.‬‬
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬

‫يمكن أن تؤثر وضعية الجسم على‪:‬‬

‫• المزاج والمشاعر والعواطف‬
‫• الطريقة التي نفكر بها ‪ ،‬وماذا نفكر فيه‬
‫• االنغماس وفك االندماج‬
‫• المشاركة واالنتباه‬
‫• الرسائل غير اللفظية التي ننقلها لآلخرين‬
‫• العالقات ‪ -‬المواقف المفتوحة والدافئة والودية بشكل خاص مقابل المواقف الباردة‬
‫والبعيدة أو العدوانية أو العدوانية أو الملل وغير المتفاعلة‪.‬‬
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫التجارب‬
‫هذا يسهل الفضول ‪ ،‬ويقلل من مخاطر اندماج العميل مع التوقعات غير الواقعية ‪ ،‬ويمهد‬
‫الطريق لقبول أي نتيجة قد تكون‪.‬‬

‫يقود العميل التدريبات‪.‬‬

‫سيقوم المعالج بإجراء تغييرات الوضع أي ً‬
‫ضا‪.‬‬
‫فك االندماج مع وضع الجسم‪.‬‬
‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫‪ 6‬خطوات لفك االندماج مع وضعية الجسم‬
‫الخطوة ‪ :1‬الحظ ووصف وضعية الجسم‪.‬‬
‫الخطوة الثانية‪ :‬تحديداالندماج‬
‫الخطوة ‪ :3‬تغيير وضعية الجسم‬
‫الخطوة ‪ :4‬الحظ "ما هو المختلف؟"‬
‫الخطوة ‪ :5‬إعادة تقييم االندماج‪.‬‬
‫الخطوة ‪ :6‬كن مرنًا‬
‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫وضعية الجسم والذات كسياق‪.‬‬
‫القيم والتعاطف مع الذات ووضعية الجسد‪.‬‬
‫التعاطف الذاتي ووضعية الجسم‪.‬‬
‫القبول ووضعية الجسم‪.‬‬
‫إسقاط المرساة ووضعية الجسم‪.‬‬
‫وضعية الجسم في العالقات‬
‫التهدئة ووضعية الجسم‪.‬‬
‫"الغرض هو مساعدة العميل أن يتصرف بهدوء ‪ ،‬ال أن يشعر بالهدوء "‪.‬‬
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫وظائف تمارين التنفس‬
‫وظائف مختلفة‪ACT :‬يمكن أن تؤدي تمارين التنفس في‬
‫أ) تطوير مهارات اليقظة الذهنية‪ :‬تدريب تركيز االنتباه ‪ / ،‬التمركز ‪ /‬التثبيت ‪ ،‬المساعدة‬
‫في القبول (مثل "التنفس في الشعور") ‪ ،‬التهدئة الذاتية الواعية‬
‫ب) التوازن ‪ -‬استعادة مستويات ثاني أكسيد الكربون إلى وضعها الطبيعي‬
‫ج) االسترخاء ‪ -‬التنفس كمهارة لالسترخاء‪ .‬لتقليل من مشاعر القلق و "التوتر" ‪ ،‬وتنمية‬
‫مشاعر االسترخاء والهدوء بدالً من ذلك‬
Breathing For Homeostasis
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫التنفس من أجل التوازن‬
‫‪-‬تنفس الحجابي‪.‬‬
‫‪-‬التنفس الضحل السطحى ‪.‬‬
‫التنفس خالل حقيبةورقيه ‪.‬‬
‫تهدف طرق التنفس هذه إلى استعادة مستويات ثاني أكسيد الكربون وليس لتقليل القلق‪.‬‬
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫طرق التنفس الحجابي‬
‫ركز على تفريغ الرئتين بأقصى سرعة ممكنة‬
‫ادفع كل الهواء برفق شديد ‪ ،‬ببطء شديد (بأبطأ ما يمكن) من رئتيك‬
‫بمجرد أن تشعر رئتيك بأنها فارغة تما ًما ‪ ،‬توقف مؤقتًا لمدة ثانية أو ثانيتين على األقل‬
‫ثم اسمح لرئتيك بإعادة االمتالء ‪ ،‬كل ذلك من تلقاء نفسه ‪ ،‬وببطء قدر اإلمكان ‪ ،‬من األسفل‬
‫إلى األعلى‬
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫لتنفس بالبالون‬
‫تخيل بالونًا في بطنك‪.‬‬
‫أثناء الشهيق ‪ ،‬تخيل أن البالون يمتلئ ببطء ورفق‪.‬‬
‫ضع إحدى يديك (أو كليهما) برفق على بطنك‪.‬‬
‫وعندما تستنشق ‪ ،‬تشعر بطنك وهي تدفع للخارج ‪ -‬كما لو كان هناك بالون متمدد بداخلها‪ .‬الحظ‬
‫كيف تتحرك يدك (يديك) للخارج ‪ ،‬بعيدًا عن عمودك الفقري ‪ ،‬أثناء "تمدد البالون"‪.‬‬
‫أثناء الزفير ‪ ،‬تخيل أن البالون ينكمش ببطء وبلطف‪.‬‬
‫الحظ أن يديك تتحرك للخلف نحو عمودك الفقري عندما "تنخفض" بطنك‪.‬‬
‫أفرغ رئتيك ببطء ورفق واترك البالون ينكمش بالكامل‪ - .‬توقف لمدة ثانية أو ثانيتين‪ - .‬ثم تنفس‬
‫ببطء وبلطف و "أعد ملء البالون في بطنك"‪.‬‬
 ‫العمل مع وضعيه الجسم والحركه والتنفس‬
‫لتنفس بالبالون‬
‫تخيل بالونًا في بطنك‪.‬‬
‫أثناء الشهيق ‪ ،‬تخيل أن البالون يمتلئ ببطء ورفق‪.‬‬
‫ضع إحدى يديك (أو كليهما) برفق على بطنك‪.‬‬
‫وعندما تستنشق ‪ ،‬تشعر بطنك وهي تدفع للخارج ‪ -‬كما لو كان هناك بالون متمدد بداخلها‪ .‬الحظ‬
‫كيف تتحرك يدك (يديك) للخارج ‪ ،‬بعيدًا عن عمودك الفقري ‪ ،‬أثناء "تمدد البالون"‪.‬‬
‫أثناء الزفير ‪ ،‬تخيل أن البالون ينكمش ببطء وبلطف‪.‬‬
‫الحظ أن يديك تتحرك للخلف نحو عمودك الفقري عندما "تنخفض" بطنك‪.‬‬
‫أفرغ رئتيك ببطء ورفق واترك البالون ينكمش بالكامل‪ - .‬توقف لمدة ثانية أو ثانيتين‪ - .‬ثم تنفس‬
‫ببطء وبلطف و "أعد ملء البالون في بطنك"‪.‬‬
Thank you