维普资讯 http://www.cqvip.

com

２Ｃ
０２年第 ｌ期 －
总 第 ８Ｉ期 中国医学 伦理 学

职 业 道 德 行 为 养 成 的理 论 与 实践

张 鸿铸 ，
王瑞
ｌ 天津 市医院系统工程研 究所 ，
天津 ３
００１
９２
２ 天津 市中医药研 究院 ，
天津 ３
０００２
０

［摘 要】贯彻《公民道德建设实施纲要》 重在职业道德行为的养成。道德行为是在理智与意志两个基本因
素基础上，由行为对象、目的、 效果、 场合和手段五个因素构成的。要 实现道德行为的养成就要深知道德的构成
因素 ，
并在其上 面下功夫 ，
就要 讲 求道德 教 育的说理 艺术 ．
讲 求不 良行 为的矫 正方 法 ，
藉 以育 良行 ，
弃劣行 。
（关键词］职业道德；行为；
养成
（中囤分类号 ］
Ｒ５—０
５ ［文献标识码】
Ａ

Ａｂｓｔ
ｒａｃｔ：Ｉ
ｔｉｓｍａｉ
ｎｌｙ ｄｅｐｅｎｄ Ｏｉ
ｌｔｈｅｄｅｖｅｌ
ｏｐｍｅｎｔｏｆｃ￣
ｑ２
＂ｅｅｒｍｏｒ
ａｌｂｅｈａｖｉ
ｏｒｆ
ｏｒａ ｗｏｒ
ｋｅｒｔ
ｏｃａｒ
＇／ｏｕｔｔ
ｈｅ Ｄｉ
ｇｅｓｔｏｆＣｉ
ｔ．
ｉ
ＺＥ：
ＦＩＭｏｒ
ａｌＥｓｔ
ａｂｌ
ｉｓｈｍｅｎｔＲｅａｌ
ｉｚａｆ
ｉｏｎ Ｍｏｒａｌｂｅｈａｖｉ
ｏｒ ｂ
ａｓｅｓ ｏｎ ｔ
ｗｏ ｅｌ
ｅｍｅｎｔ
ａｌｆ
ａｃｔ
ｏｒｓ一 ｔ
ｓａｎｄ ｗｌ
ｎ ａｎｄ ｉ
ｓｃｏｎｓｉ
ｓｔｅｄ ｏｆ
ｉｖ
ｆ ｅａ
ｓｐｅ
ｃｔｓ一山ｅｏｂ
ｊ。ｃ亡
，ｐｕｑ￣
ｏｓｅ，ｅ
ｆｅｃｔ
，ｓｅｅ
Ｄｅａ
ｎｄｍｅ
ａｎｓ，Ｔｏｄｅｖ
ｅｌｏｐｏ
ｕｒｍｏｍｌｂｅ
ｈａｖ
ｉｏｒｗｅａ
ｒｅｅ
ｘｐｅ
ｃｔｅ
ｄｔｏｋ
ｎｏｗ ｔ
ｈｅ
ｃ
ｏｍｐｏ
ｓｉｔ
ｉｏ
ｎｏｆｍｏｒ
ａｌｔ
ｈｏＩ
ｏｕｇ
ｈＩｙａ
ｒｍｓ
ｔｔｔ
ａｙｌ
ｈｅｍ ｄｉ
ｌｉ
ｇｅｎｔ
ｌ
ｙ；ａ
ｎｄｔ
ｏｅｍｐｈａ
ｓｉｚ
ｅｔｈｅａ
ｒｔｏｆｍｏ
ｒａｌｅ
ｄｕｃａ
ｔｉ
ｏｎａ
ｎｄｔ
ｈｅｒ
ｅｍｅ
ｄｉａ
ｌ
ⅡＩ
ｅａｎｓｏｆｂａｄ ｂｅｈａｖｉ
ｏｒ．Ｂｙ ｔ
ｈｉｓ ｍ￣ｑ
ｌ
ｆｌ
ｌＳ．
ｇｏｏｄ ｂｅｈａｖｉ
ｏｒＣａｉ
ｎ
＿ｂｅ ｅｓ
ｔａｂｌ
ｉｓｈｅｄ ａｎｄ ｂａｄ Ｏｌ
ｌｅ￣
，ｂａｎｉ
ｓｈｅｄ．
Ｋｅｙ Ｍａ
ｉ）
ｒｄｓ：ｃａｎ ｒｍｏｒａｌ
ｉ￣ ｂｅｈａｖｉ
ｏｒ ｄｅｖｅｌ
ｏｐ

最近，
党 中央 印发 的《公 民道 德 建设 实 施纲 要》是一 个 现在理智 上 ．
就是认 识 的局限 ．
知识 的不 足 ，
观 点的偏 颟 。这
“ 德 治国”的重 大举措 ，
也 是 两个 文 明”建设 、
统 一全 体公 方面的缺陷 ，
从客观上说是“生命有涯 ，
知识 无涯 ，
从 主观上
民意志 、
行 为的准则 ，是“道德 法庭 舆 论 导 向的纲领 。根 据 说则是学不能尽其 工 ，
悟不能尽其理 ． 致识 之不博 ．
探之不
标本兼治 的原则 ，当前在 １
３常生活 中人们 反 响最大 、
最普 深．
就难于洞烛机微。缺陷表现在意 志上 ，
主要 是意不决 、
志
遍的多是在岗公 民的职业道 德行为。 因此 ，
本文侧 重探讨 职 不坚 ，
以致对理智的指 导该同意 的来同意 ，
该决 断的未决断 ，
业道德行为养成 的理论与实 践。 或在 外 来压 力 、
感情 冲动下 丧失 理智 ．
做 出 了不该 徽 的事 。
１ 职业道德行 为的概念与内涵 解决和减少 缺陷的办 法 ：
一 是在 提高 认识上 花力 气 ；
二是 在
研究职业 道德行 为 建设 时 ，
首先要 对人 的行 为、道德行 锻炼 意志 上下 功夫 。
为有一个总体 了解 ，
要搞 清楚行 为 的概念 、
道 德行为构 成 ，
是 １．
２ 道 德 行 为的 构 成
研究职业道德行 为的思 想理论 基础 。 人 的行为有政治行为 、
经济行为 、
法律行 为等等 ，
道德行
１．１ 行 为 的 概 惫 为是人的行为 中的一种行为 ，
一种重要 的行为 。道德 行为又
人 的行为 ，
是指人 自主 自决 的行为 ，自由意志的行 为．
更 称伦理行为 ，
它是在人的行为的理 智与意 志两个基本 因素的
确 切地讲是有意识 的 行为 ，
而 不是 不知不 觉 的行为 ，
或 仅仅 基础上 ，
由行为对 象 、目的、鼓果 、
场台 和手 段 五个 困素 构成
是 由本能 支配 的行 为。本 能支 配 的行 为 ，
只能 称之 为动作 ， 的。
而不 能称 之为行为 。如婴幼 儿打针 ，
他就 哭 ，
吃药 就闹 ；
成人 １．
２．１ 行为对象
主动就医 ，
遵嘱 吃药 ，
前者属人 的动 作 ，
后 者属人 的行为。 由 它是指行为涉及 的人 和事 ，
行 为接触 的事物 、
事实 ，
就是
此说明 ：
人 的行 为基 本 是 由“理智 ”和 “意志 两个 要 素构 成 行为要办的事要解 决 的问题 。在 医疗职业 上 就是要 诊 治的
的。所以人 的行为定义应是 ：
出于理智 的认识与 意志 同意的 病人和要 诊治 的疾病 ，
离 开这些对 象 ．
就谈不 到行 为。与行
活动 。“
遵嘱吃药 就 是选 种 出于药物 有助 于 战胜疾 病 的理 为对 象相 联系而产生 的行为 价值高低 、
正 负，即属道 德行为 。
性认识 ，
经意志 同意去决心 战胜疾病 的活动 。理智 是指人 的 高则 为至善 ，
低 则为小善 ，
负则 为大恶或小恶 。
认识 ，
即辩识 真 、
善、美 与假 、
恶、丑的能 力。意志是指人 的追 １．
２．２ 行 为 目的
求，
追求瞢行 ，
躲避恶 行 ，
而这 种追求是在理 智 的指 导下进 行 目的是 组成道德行为的一个重要 困素 ，
可 以说 一切行 为
的。所 以，
不少 学者认为 ：
意 志是一 种盲 目的能力 ，
但它是 一 者 是为 目的而产 生 的行动。这里 指的行 为 目的就 是指 行 为
种抉择的能力。理智 ，
解决 “
是什 么 的问题 ，
意志 是解决 “做 者的动机对 于行 为价值 的影 响 ．目的不 同 ，
行为 的价值 也不
什么”和“
怎 么做”的问题 。一般说 理智和意 志选两种 力量是 同，
换 句话 说 ，目的禽善 ，
其 行为 的价值 则越 大 ，
自求恩 医生
相辅相成的统一 体 ，
两 力 处 于和谐统 一状 态 ，
人的 行为 则是 “
为 了帮助中 国的抗 １
３战争 的 目的 ，
不远万 里来 到 中国 ，以
正常 的 、
有 益的道德行 为。两 力发生缺 陷或 处于 矛盾 、
对立 致 以身殉职的行 为其价值 就是 巨大 的 ．
其影 响是深远 的。事
状态 ，
人的行 为则舍 出现失 常 、
失 态、失德行为 所谓 缺陷表 实证 明，
投有 目的就段有道德行为 ，
段有 动机 ．
也就 没有道 德
 维普资讯 http://www.cqvip.com

— —

４０ —— 中 国医学 伦理学 ２
０Ｏ２年第 １期 ・
总第 ８ｌ期

行为的 日的。从 目ｇＪ

到 动机都 是行为具 体化的 原 因，
从此意 意义 。特 殊情况下 也有例 外 ，
如在外 力、
暴 行胁迫 或利诱 中
义上讲 ，
目的和 动机是 统 一的 ，
因此在 道 德行 为构 成 因索中 产生的行 为，
虽属违心 ，
但系意 志的屈从 ，
因此 电要负一定 道
不能把 目的和动机分裂。 德责任。
１．
２．３ 行为的效 粜 ２．
３ 道 德 行 为 是社 奇 性 的 行为
这是指 人们 的道德 行为为社 会和他』、带来 的实际 救果 人的行为是在一 定的社会关 系 中进行 的，既要受到一定
它是 目的（
动机 ）
的 产物和外 在 的表现 是行 为善 恶 的具体呈 利 益的制约 ，
也会这样那样地 影 响他人 和社会 的利益 。因此
露 因此 目的（动 机 ）和 效果 是 道德 行 为不 可 分 割 的 因素。 道德行为是在一定 的道 德意 识支 配下 做 出的影 响人们 之问
在理论史上一 向存 在着动机论与 敏果论 之争 ，
前 者主张在 道 利益关 系的社会行为。当然社会 行为不仅仅 是道 德行 为．
经
德评价中根据 动机来确定道 德行 为 的意 义 ，
后者则 主张根据 济行为 、
法 律行为也具有社会性 ，
但道 德行为是 以善 、
恶为评
效果来 确定道德 行为意义 但更多 的人 认为 ，
动 机和效果是 价尺度的一种特殊行为。
辩 证的统一 的。既要 看动 机也 要看效 果 ，
透过 效果 查 动机。 了解 和掌握 道德行 为 的要素 和特 征就是 便 于 以此 去评
从 动机到效果是一个复杂的 内外转 化 ，
必 然性 和偶然性 相互 价和规 范个人 和他人 的职业 行 为和社 会 行为 。从 而发扬 善
交 错的过程 ，
因此动 机和效果并 不都是成 正 比的。有 时好的 念、
善行 ，
减 少和避 免恶念 、
恶行，
更 自觉地 进 行卫生职 业道
动机也会 出现不 良效果 ，
不 良动 机也会 出 现“歪打正 着 ”．
如 德和其他 行业 职业道德的建设 。
临床上 出现一些 医源性 疫痫 ，
并 不一 定是 动机 不 良 ．
而是 由 ３ 行为的培 育与矫正
于种种具体条件 限制造成的 良好行 为的养成 ，
一靠 法律 ．
二 靠 自律。实 践证 明说 理
要使 目的（
动机）与效 果达到统一 ，
从 根本上 说必须在 世 艺术是使教育 、
他律达到预期效果 而采用 的恰 到好处的方 式
界观 、
人生观 、
道德 观以及科学思维 方法上下 功夫 ．
做到 变无 方法。
知为有知 ，
变知为行 ，
知行 统 一 、
择善 而为。 同时 ，
注 重道 德 ３ １ 灌输教育与“
灌输”艺术
实践锻炼 ，
养成 良好的道德行 为习惯 ．
把被动 的奉命行 事 ，
转 灌输教育是顿导 、
教师常 用的教学 方式 之一。它 要求领
变为 自觉 自愿 的行 动。另外 ，
还要 也 造 良好 的客观条件 ，
把 导、
教 师不仅要 向群众 、
学 生描述事 实 ，
而且要对 事实加 以探
目的和手段统一起来 。 ＾分析 和论 证 一个观点 的阐 述 ，
一 件 事物 的剖析 ，
一项任
１２．
４ 行为 的场合 务 的布置 ，
通 常以报告 、
讲 课 的形式 出现 。报 告要求 有严密
它是指行为作用于行为对 象的环境 和地点 ，
也包 括行为 的科学性 、
逻 辑性 、
系统性 、
条 理 清楚 、
重点 突 出，
语 言 简炼 、
的作用于行为对象舳时 间。因 此，
行 为的场合 因素 也可称 为 准确、
清晰 、
生动。但有的人不看 对象 ，
不承认 认识过程 客观
行为 的时空 因素 ，
它 也是 构成行为 因素的一个不 可忽视 的因 规律 ，
而是照率 宣读 ，
“我讲 休 听”注 入式 ，
填鸭 式 的说 教 ，
形
素 。因为行 为作用 于行为对 象 的时间 、
地点不 当，
就会 产生 成枯燥 的灌输。其实灌 输教育也 有它 的规律性 和技 巧 ，
关键
不 良甚至相反的效果。例如某 主任医师在 一次查 房时 ，
一位 是否能选择恰 当的灌输 方式 ，比如在 报 告 中提 出一 些疑 问、
下级医生讲 了不该 当 着病人 讲 的话造 成病人 焦虑 而 死。这 判断性 的语句 ，
引导群众 自己动齄 思考 然后领 导 自己再做 出
位 医生 的行为 目的并 没恶意 ，而是因行为 场合不 当造成 了恶 回答 ，
和群众思 考的不 谋而 合 ，
达到 预期 效果。或 者“换 位”
性结果。医疗 中的手术 、
投药 都有个行 为时 间、
地点 问题 ．
当 叙述 ，
报告人以听课 的位置提 出问题 ， 论说是非 ，
然后 推 出互
者其效果则善 ，
不当者 ，
其 动机善效果则恶 。 相 一致或不一致的论点 加 以剖析 。引导群众在 听的 同时 ． 思
１．
２．５ 行 为的手段 想有起伏 ，
有 回味 ，
有结 果 ，
这种 灌输方 式效果 就好 一些 。这
在卫生职 业道 德 的行 为 中，
手 段是 指 治疗 疾 病 的 请条 就显示 出讲授艺术 或说理 水平 ，
至少 不致枯燥 ，
使 群众 能接
件，
不具备一定 的条 件 ，
即使有 良好 的 目的 ，
也难 以 达到善 的 受你的灌输。
效果 。而物尽 其 用 ，
技 毕其 功 ，
则 赖 于 目的的 弓Ｉ
导 和驱 动。 ３２ 职业道德教 育的多样性与 目的性 统一的 艺术
因此 ，目的和手段 的关系要 以综 合 因素去 评价 育 成道 德行 教育最忌 “
一刀切 ”、
“一锅 煮”的单一性 ，
应采取 因时 、
因
为要 以道德行为 的基本 因素 去 调节 、
改 善 医疗 服务 态度 、
医 地、
因事而舁的多种开 端。有 的医院从“净”
人手 ，
有 的从“
差”
疗风气等具体医德行为。 人手 ，
针对服务态度 差 ，
要 求职工 对患者 “
讲好第 一句话 ”．
有
２ 道德行为的特征与意义 一

个好 的 开端 ，
从 而避开差 的 语气 ．
进 而取得 对方 的好 感。
道德行为的基率特征是 出于 自觉 的认识 和 意志抉择 ，
而 第一印象 良好”
是非常重要 的，
但仅 仅是一个 开端。好 的医
涉及到他人 和社 会利益的行 为。 德 医风的建设有它的客观规律 ，
是 一个 由“知 转化 为“
行 ”的
２．１ 道 德 行 为是 自觉性 的 行 为 过程 这个 过程的关键 ，由“知”
转 化 为行 ，
还 要经过 “情 ”和
这种 自觉是理 志和意识 的产物 ，
是反 映现实 利益基础上 “
意”这两个中间环节 ，
它 的过 程是知一情一意一行 的复杂过
产 生的 一种 积极 态度 ，
它 表 现为 一定 的 动机 、目的 和效 果。 程。知 ．
是指知道医德观 念 ，
了解和掌 握医疗行 为的是非 、
优
好的动 机、目的， 反 之则 是不 道德 行为 ． 劣标准。情 ，
效 果就是 道德 行为 ， 是指医生感情 ．医务人 员 的爱憎 态度。意 ，
是指
自觉 认识是构成道德行为的前提 意志 ，
为达到医学服务 目的做 出 自觉 的、
蘑强 的努力。行 ，
是
２．
２ 道 德 行 为是 自主性 的行 为 指按医德规 范采 取的 行 为。这 四者 是 相互 联 系、相互 作用
在通常情况下 ．
人的行为是 在理 智的辩识 、
指 导下 ，
经过 的 医德（
职德）一般 是从知 人 手，以行落 脚 ，
但 也有 多种开
意志 同意 而采取 的行 动 ，
对行 为的对象 、目的 、
效果 、
场 合和 端，
有时也可 以从 锻炼 意志人 手 ，
有时 也 可以从 训练行为 人
手段也是由意志选择 自主采用 的 ，
这 种 自主行 为才 具有道德 手。总之，
职业道德教育离不开晓之以理，ｎ 转第 ４２页 Ｊ
 维普资讯 http://www.cqvip.com

４２ 中国医学伦理学 ２
ＯＯ２年第 ｌ期 ・
总第 ８ｌ期

汲取医 德营 养靳 断 进行 医德 实践 功能和价值 ，
进 而全面提 高压 德医风 资源 的科学管 理 ，
大力挖 掘医 德资源
的基础上 ，
一步步 迈 向理想 的 德境 建设水平。 的潜能 ，
积极 实现医德资 源由静 态储
界；
三是 啕冶功 能 在医德 资源 中汇 要实现医德资源共享 ，
一 是应增 存向动态参与 的转变 ，
使其 在更 广范
集着众 多 医学 名家 和 优秀 工 作者 的 强医德资 源意 识。深化 压德 医 风 建 围、
更 大规模 和更 高层状 上服务 于医
生平经 历 、
医 德思 想 、医德 事迹 和 医 设，
必须讲 究 针对 性 和实效 性 ，而 达 德医风 建 设 ；抓 好 医德 资 源 的 深加
德 学术建树 众所周 知 ，
医德 教育 和 到针对性 和 实效性 的要 求 是与 医德 工，
注重把一次性文 献信息变 为二次
医德医风建 设的过 程 ，
一定 意义上 说 资源共 享分不 开的。 因此 ，
要树 立 向 性或三次性 文献信息 ，
不断 提高其 易
是用 正确 的匡德 思想 克 服某 些 消 极 医德资 源要 医德 医风建 设 质量 和 效 用性 和 使 用 率 ，
增加覆盖面和渗透
情绪 和不 良行为的过 程 。田此 ，
对医 益 的观念 。如 果 不能 实 现 医德 资 源 性，
真正做到方便 开发和高靛 使用。
德 资源进行台 理开发和 有效利 用，把 共享 ，达一 资 源 只能 是 种 静 态 的沉 要实现医德 资源共享 ．
三 是应完
医德资源优势 转化为 医德陶冶 优势 ， 积 滩 以有效发 挥育人作 用和转 化为 善医德资 源 开发 和 利用 形 式 。医 德
能够造成一定情 景的愉悦 效应 ，
帮助 医务人员的 医德 品质 由此可 见 ，
谁 资源 的开发 和利用 ，
是把 医 德资源转
医务＾员产生情 感 的变化 ．
促 使他们 高度重视医德资源 共享 ．
｝仨具有很 强 化为 医德 医风建设 效益 的中舟环节 ，
以医学名 家和 优 秀医 务工 作 者 的先 的开发和利 用匡德资 源的 能力 ，
谁善 而构建 比较完 备 的 医德 资 源开 发 和
进医德事迹为榜 样 ．
唤起 自己村 医德 于把医德 资源转 化 为医 务人 员 的 医 利用机 制 ．
运用 现场 式 共享 、
开 放式
真、
善、美的强烈追 求 ，
从而 不 断长善 德品质 ，
谁就能牢牢 掌握 医德 医风建 共享 、
复台式共享 、
参 与式 共 享、
形成
救失 、
吐故纳新 、
陶冶情操 。 设 的主动权并取得成效。 系统化 、网络 化 、
规范 化 的共 享服 务
３ 医德资源的共享 要 实现 医德资 源共享 ，
二是 应 优 系统则是基 本 的 载体。这 样 做 便可
在深化医蔼医风建设 过 程 中．
我 化医德资 源 配置 。在 配 置 医 德 资 源 以逐 步实 现 医德资源 由分 散 型 向集
们之所 以强 诃 医德资 源 的 开发 和 利 时，
要率着 “
共建 ”、
“共 管”、
“共用 的 约型 、
封 闭型 向开 放型 、
单 一 储存 型
用，
即医德 资 源 的共 享 ，
其 目的是 实 原则 ，
抓好 医德 资 源的 基本 建 设 ，
该 向网络共享型 转变 ，
使医德资 源的价
现医德资源 的优化 配置 ，
不 断扩大 医 改进的 改进 ，
该 维护 的维 护 ，
该投＾ 值在 医蔼医风建设 中 日益显现出来 。
德文献 信息 的使 用 范围 和提 高 其 利 的投入 ，
通过 有力 的 医 德资 源共 建 ， 收稿 ：
２∞ １— １
２— １
２
用率 ，
使 医德 资源充分 体现 出 自身 的 实现有效 的医德资 源共享 ；
抓好 医德 ［责任鳊辑 李恩 昌Ｊ

（
上 接第 ４０页 ｝
动之以情，
炼之以志，
习之以行的过程。 出某种行 为之前 ，
总是 要依 据 医德原则 要求 ，
对 自己 的行 为
３．
３ 舆 论 一致 与 自省 结 合 的 艺 术 进行 自我内省 ，
当 自己的行 为不 符合 医德要求 的，良心会 使
实践证明 ．
任何 一种 道 德 的形 成 ，
很大程 度上依 赖 两种 他 纠正某 些 错误 想法 ，改变 自己 的行为 ，
做 出正 确 的行 为 。
力量 一种是舆 论 一致性 所形 成 的力 量 ；
二是 个人 良心 的谴 良心在医疗 活动 过程 中， 医德规 范为 准绳 ，
迫使 自己抵制
责形成 的 内省力和 自控 力 ，
这两者是互相作用的。 私 心杂念 、
抑恶 扬善 ，
避免产 生不 良后果。 当 自己的行 为给
是指社 会 群体对 一 种有 争议 的事情 或不 良行 为 ， 病人和社会带 来利益 ，
舆论 ， 给他人 带来 幸福 ，
就会感 到 满足 和欣
用 富有情绪 色彩 的语 盲 ，
表 示 的态 度 ，
显示 出在心 理上有 共 慰，
精 神上 是愉快 的。相 反 ，
当他感 到 自己的行为 违背 了医
同制约作用的菸 同 意见。舆 论 的特 征是它 为社会 上一般 人 德要求 ，
给病人造成不幸 ，
给其 家属带来 痛苦 、
损 害 了杜 会利
所赞 同并 能产生共 鸣 ，
它是 经过 一 段时 间辩 论 、
讨论 发 展起 益时 ，
就会受到社 会或 同行 的谴 责 ，
而为 自己 的行为 而感 到
来的 ，
它 比较符台理 陛，
是一种 发生效力 的意见 ．
它 对个体行 羞愧 ，
使其改过 。通 过 自我内省调整 自己的行 为 ，
形成 自我的
为影响较大 。当前 在 职业道 德 上 ，
行 业 风气上发 生 的问题 ， 善恶是非标 准 ，
这 种 内省力和社会舆论一致结台起来 ，
才能形
就是对各种行业 的不正之风 还未形成一股强大 的谴责和抑制 成 良妤的职业道德 领导者就要善 于把抓好舆论导 向和启 迪
力量 ，
如在医院当有的医务人员发生违反医德规范的事情之后， 千Ａ 内省巧女
地 结合起来 ，
提高员工的职业道德素质。
其周围的人往往怕得罪人不表态， 甚至对受批评 者表示同情或 不 良行为的矫正 ．
按 心理学行为治 疗原理 ，
大体有 三种 ：
为之辩护 由于舆论的不一致 ，
形成是非不明，荣辱 Ｊ分，
正气起 一

是操作行为矫正法 ，
即通过领 导塑造和个人 自治米矫 正不
不米，
邪气下不去 ，
对违反职业道德的人形不成 理上的压力 ，
澈 良行 为；
二是示范模 范 矫正法 ，即通过榜 样示 范和 学 习模 范
不起个人 良心上的谴责 ，
而泰然处之 ，
积习难改。 米矫正不 良行为 ；
三是 认知 行为矫 正法 ，
即通 过增强 理 智与
良心 ，
是人们 内心对 是非 、
善恶的正 确认识 ，
是潜在 人们 情感 米矫正不 良行为。
心灵探处的指 挥 和控 翩 个人 行 为的 自动调 节器 。它 可 以 贯彻 （
公 民道德建设 实施 纲要》，
重在 “实施”，
即 见诸行
使违背医德的人 、
职业 道德 的人 感 到羞愧 和 内疚 ，而产生 改 动。各在职人 员 ，
即要 把力气 放在 职业 道 德行为 的养成 上 ，
正的决心和行为 。好 的行业 风气 ，
很 大程度上依赖 于这种 鏖 行为正 ，
官风 、
行风别正 ，
民心别顺 ，
国运则兴 。
心的“
道德法庭”的作用 。 怍者简介 ：
张 鸿铸 （１
９２８
，～）
，天津市 医院管理 系统工程研
岛心 ，
是 经过 学 习教 育和生 活 体验逐 步 培养起 来 的 ，
表 究所研究员 。
现 为个人 品德的善 良、
正 直和 诚实 。良心养戚的过程 就是职 收稿 ：
２００１—１
２—２
业道德修养的过程 ，
一个有 道德 的医务人 员在医疗话 动 中做 （责任编 辑 ：李恩 昌）