Đình Đình

NỘI DUNG THI CUỐI KÌ

1. CASE LS SẢN
Câu 1 (5 phút): Tiếp cận theo vấn đề nào? (dựa vào công thức chẩn đoán) 5 ý = 10 điểm
- Xác định tuổi thai
- Đánh giá sức khỏe thai
- Chuyển dạ chưa?
- Đánh giá khả năng sanh ngã âm đạo
- Nguyên nhân ra nước?
- Nước gì?
- Đánh giá khả năng sinh ngã âm đạo
Câu 2 (7 phút): khai thác một trong những vấn đề ở câu 1
- Ối vỡ:
o Có phải ối không? Hay nước khác?
o Biến chứng ối vỡ?
▪ Sốt
▪ Đau bụng
Câu 3 (10 phút): chẩn đoán & biện luận
- Con lần mấy (đa sản, con so lớn tuổi…)
- Thai ? tuần
o Quy tắc số 8
- Ngôi gì
- Chuyển dạ chưa? Giai đoạn nào?
- Bất thường1b`
o Tim thai
o …
Câu 4 (8 phút): điều trị & biện luận
- Chấm dứt thai kì
o Sanh ngã âm đạo ➔ Đánh giá 3P
o MLT
- Dưỡng thai

2. CASE LS PHỤ
Câu 1 (5 phút): có vấn đề gì?
* Xuất huyết tử cung bất thường:
- Dấu hiệu bụng ngoại khoa
- Có thai?
+ Thai giai đoạn sớm
+ Thai trứng
+ Thai lưu
+ Sẩy thai
+ Thai ngoài tử cung
 Đình Đình
- Mức độ gì?
- Nguyên nhân gì?
* U xơ tử cung / polyp lòng
- Tử cung to không chứa thai → khối u hạ vị
- Khối u có liên quan tử cung hay không liên quan tử cung
- Biến chứng gì
- Mức độ mất máu
Câu 2 (7 phút): khai thác một trong những vấn đề ở câu 1
Câu 3 (10 phút): chẩn đoán & biện luận
* Thai ngoài TC:
- Có thai không?
- Tuổi thai?
- Vị trí thai?
- Biến chứng
+ Xuất huyết nội
+ Choáng mất máu do XH nội thai ngoài TC trái
* U xơ tử cung / polyp
- U xơ tử cung
+ Tử cung to không chứa thai → khối u hạ vị
+ Có liên quan tử cung hay không liên quan?
- To tương đương chứa thai 12 tuần
- Gây rong cường kinh
- Mức độ mất máu
Câu 4 (10 phút): điều trị & biện luận
- Thai ngoài tử cung
o Điều trị nội
o Điều trị ngoại
- U xơ tử cung
o Tuổi > 35 tuổi ➔ nạo sinh thiết loại trừ BL nội mạc TC

3. CTG (5 phút)
- Chú ý loại EFM
o Non – stress test
o CTG
o Stress test
- Đọc 9 thông số
o Cơn gò tử cung
1. Tần số
2. Tương quan co nghỉ
3. Trương lực cơ bản
4. Cường độ
5. Biên độ
 Đình Đình
o Tim thai
1. Tim thai cơ bản
2. Dao động nội tại
3. Nhịp tăng
4. Nhịp giảm
- Nhớ kết luận
o Non – stress test: Đáp ứng/ không đáp ứng
o CTG: nhóm mấy
o Stress test: âm / dương

4. PARTOGRAPH (5 phút)
- Chú ý kí hiệu
o CTC
o Độ lọt
o Thời gian
o Cơn gò
o Tim thai
o Ối