Professional Documents
Culture Documents
Thầy Vinh - cô Thư B - Phân loại sinh non: cực non, non vừa... - Ước tính trọng lượng thai là bao nhiêu?
như vậy có phát triển bình thường không? - Nhau trên siêu âm được chia làm mấy độ? độ III có hình ảnh
gì? vôi hóa nhiều ở nhau có nghĩa là thai bình thường hay không? - có bao nhiêu cách nghe tim thai trên
lâm sàng? - phân loại thai trưởng thành hay không dựa vào chỉ số nào? - cách mắc Monitoring sản khoa -
với tuổi thai hiện tại em có cho corticoid để trưởng thành phổi không? (cô Thư)
Thay đổi của beta-hCG trong quá trình mang thai. Vì sao không dùng alpha-hCG? Beta-hCG trong nước
tiểu với trong máu có gì khác nhau không?
SA đo CD ctc cái j làm sai kq. Ns Bàng quang đầy chèn làm dài. rồi còn ý j nữa nhưng kb. Thầy nguyên thì
hỏi sản phụ 35w vv làm sao ns dsn. Ns lâm sàng mà a có vẻ ko chịu. Ns 2 cls SA vs fibro thì có vẻ chịu. Ns
luôn cách làm kq ý nghĩa
Vì sao chẩn đoán DSN. (Tl đủ lý do vv, tuổi thai, thăm khám đc gì, cls gì), Thế nào là CTC ngắn ? Ngắn thì
nguy cơ gì ? (Mình tl là ngắn thì càng nhanh xóa mở dẫn ts DSN) Tình trạng ối ntn là tốt Ối còn tốt hơn ối
vỡ Ối vỡ tại sao lại ko tốt Dp DSN trên đối tượng nào, dp ntn ? Chú ý: khó tl đúng ý cô quang. Phải đọc lại
tất cả những gì cô quang giao ban ns đúng thứ tư+đầy đủ.
Cô giang - thầy bình. Dọa sinh non T1. Tác dụng cơ chế , thời điểm sử dụng corticoid, tại sao lại dùng thời
điểm đó mà k phải sm hay muộn hơn 2 Sinh lý co cơ ntn ? Tác động vào đâu ? Nồng độ ca thay đổi như
thế nào ns cụ thể nồng độ bao nhiêu 3_Các hiện tượng sly có thể xảy ra để sinh non ? Nêu những gì e bk
về vàng da sly ? Điều trị như thế nào ?
chia sinh non theo tuổi và cân nặng dùng thuốc gì liều dùng beta vs dexa sao lại dùng 2 thuốc đó mà k
dùng thuốc khác chỉ số doạ sinh non hỏi rất kĩ bảng chỉ số doạ sinh non th.bình chỉ số doạ sinh non do ai
viết ra 1 yếu tố qtrong nhất quyêt định doạ sinh non và sinh non
DSN Thầy khoa Sản phụ thai 34w đi khám thai , làm thế nào để chẩn đoán nguy cơ DSN trên sản phụ. Để
biết chiều dài ctc em làm cách nào? Siêu âm bằng đầu dò âm đạo tốt hơn so với siêu âm bụng ra sao ?
Thai 34w DSN với thai 36w DSN điều trị có giống nhau không? Hỏi thuốc trưởng thành phổi. Nguy cơ hay
gặp của trẻ sinh non thiếu tháng? Cô Hương Kiểu thế là gì ? Cách xđ kiểu thế ?Ngôi chỏm , ngôi đầu có
mốc gì? Ngôi chỏm, ngôi tán ngôi nào đẻ tốt hơn ? Ngôi trán có sinh thường dc không? Tên của thóp
trước và thóp sau?
Th Linh c K.Anh dsn/vmc Cô: vmc là gì, trường hợp mô 6 bước cs thiết yếu, tác dụng da kề da, như thế
nào là cắt rốn 1 thì 2 thì, tác dụng Thầy: tầm soát nc sinh non ntn Đo lctc khi nào vì sao, vì sao k sớm hơn
cũng k muộn hơn Khâu khi nào vì sao Khám thai thực thể ,hegar là ntn
- sản phụ 32w vào viện, sau khi hỏi ls thì xác định đc là có thể dọa sinh non, em sẽ chỉ định CLS gì
- vì sao tiền sản giật lại có thể gây sinh non
Cô K Anh c Nguyên bệnh án cô chọn. Dọa sinh non hỏi chẩn đoán các dấu hiệu c dạ s non tren bn cơn co
tc hữu hiệu, xử trí tiếp heo trên bn, các ng nhân chăyr máu 3t cuối pp xác định tuổi thai
6, bé sinh ra tiên lượng ntn? dựa vào đâu em tiên lượng như thế.
Chỉ số dọa sinh non ? ứng dụng ? Tên gọi chỉ số dọa sinh non ?
Vàng da ?
Các hình thái sẩy thai Triệu chứng của Sẩy thai băng huyết Khám cầu bàng quang trong bí tiểu. Khám go
hồi tử cung sau sinh, như thế nào là bình thường.
Chỉ định mổ lấy thai lần mang thai trước? Chỉ định mổ lấy thai tuyệt đối? Các hình thái doạ sẩy? Sẩy thai
băng huyết? Chẩn đoán phân biệt vs gì? chảy mái trong 3 tháng đầu? thai nằm ở đâu trong tử cung?
thầy bắt vẽ rồi vẽ cả vmc trên tc
Dọa sảy . Cô giang , thầy linh Tóm tăt́ b.a,,biện luận, chẩn đoán. 1.Chẩn đoán dọa sảy ? 2.Vì sao ctc màu
tím, màu tím đó dâu ́ gọi là dâu
́ chi? 3.6 thể trong sảy?chẩn đóan đang sảy, xử trí. 4.hcg thay đổi ntn
trong thai kì? Cao nhât́ 8_10w vì sao? 5.Vì sao dùng bhcg mà k dùng hocmon khác theo dõ i thai trong
thai kì? Bhcg là gì . Tên t.a Chú ý tên các tên tiếng anh . Cơ chế hỏi sâu. Bệnh án sạch đẹp không tẩy xóa
Cô chọn Bệnh án
- Thai lưu;
- Tắt kinh.
- Bụng lớn
- Cử động thai
- Siêu âm
- Máy doppler
Cô Hương- thầy Khoa. B/an thai so 16w/ doạ sảy/ctc ngắn. Hở kênh tc có hình chữ j? Ngtac điều trị bn?
Vì s k chỉ định nghỉ nghơi tuyệt đối tại giường? Ngoài pp điều trị đã nêu thì còn pp nào khác dự phòng
nữa k? Pb sảy của thai bt vs sảy của thai trứng? Khác k? Khác ntn?
Hậu sản
Cô kim anh, thầy linh Hậu sản thường là gì? Nhìn làm sao biết để đgia trẻ ss đủ tháng Dặn dò sp về nhà
có những triệu chứng gì phải quay lại bv...
Hậu phẫu lấy thai ngày 2. Biến chứng hậu phẫu ngày 2. Tại sao có bế sản dịch
hiện tượng sinh lí xảy ra sau hậu sản 2. nt hậu sản là gì? khám? hình thái nhiễm trùng? 3, BHSS là gì?
nguyên nhân? dự phòng BHSS sau khi sổ rau? 4, hậu phẫu lấy thai cần chú ý gì? 5. khám hậu phẫu lấy
thai?
Lí do mổ? 2. VMC là gì? ví dụ? Khác nhau giữa sản phụ có VMC và không? (Ý cô là nguy cơ gì cho lần
mang thai sau?) Thai làm tổ VMC thì sao? ( ý cô là phát triển ra sao? nguy cơ gì?) 3. Sốt ngày thứ 3 sau
mổ thì có thể là nguyên nhân nào? 4. Vết mổ lấy thai ở vị trí nào? Mũi khâu như thế nào? Nhiễm trùng
thì biểu hiện như thế nào? Xử trí ra sao?
cô quang và cô nguyên, bệnh án hậu sản: đọc chẩn đoán, ngày đầu hậu sản sợ nhất điều gì, theo dõi
bệnh nhân như thế nào để biết có băng huyết sau sinh, nguyên nhân gây băng huyết sau sinh? nguyên
nhân chấn thương đường sinh dục gồm những gì? xử trí bệnh nhân băng huyết sau sinh như thế nào?
chẩn đoán tuổi thai, chứng minh thai đủ tháng khi hậu sản mà mẹ k nhớ chi về tuổi thai, kcc, dự sinh (ý
bắt mình nêu đặc điểm trẻ đủ tháng))
Thầy Linh, cô Kim Anh Hậu phẩu lấy thai ngày thứ 2,hiện tại mẹ và bé ổn định/Thai lần I 39 tuần/Ngôi
ngược 1.Hiện tại ổn định là như thế nào ? 2.Đặc điểm go hồi tử cung ở sinh mổ và sinh thường là như
thế nào ? 3.Sản dịch có đặc điểm gì, lượng vừa là bao nhiêu, ngày thứ 2 bao nhiêu BVS là bình thường ?
4.Cách tính lượng máu mất sau sinh ? Đặt túi máu vào thời điểm nào ? 5.Một sản phụ có dùng bông để
thấm máu khi cắt may tầng sinh môn, tính lượng máu mất như thế nào ? Review thêm : Thầy cô chỉ hỏi
lâm sàng thôi, bệnh án có chỗ nào sai là xoáy sâu vào chỗ đó để hỏi.
Cô Hương. Bí tiểu sau sinh là gì? ( nói hết từ định nghĩa đến xử trí), nguyên nhân gây bí tiểu? Băng huyết
sau sinh sợ nhất là gì ( không phải choáng), trẻ 3 ngày có hiện tượng sinh lý gì?
ngày thứ 2 chảy máu e nghĩ đên ́ nhữ ng nguyên nhân j, các nguyên nhân j làm bí tiểu, có nguyên nhân
nào làm bí tiểu do ngườ i đỡ đẻ ko.
Các hình thái nhiễm khuẩn hậu sản, hậu quả nặng nhât́ là gì. Nhớ đc nhiêu đó
Các vị trí cắt may TSM, ưu nhược điểm (trả lời theo sách tiền LS cô nói sai)
Cô giang: bệnh án của em mẹ và con ổn định, vậy thế nào là ổn định? Ngày thứ 3 mà có sốt thì nghĩ đến
gì? Trong bối cảnh b.a của em thì là gì? Làm sao biết là sốt cương sữa hay nhiễm trùng? Thường nhiễm
trùng xuất hiện vào ngày thứ mấy? Nếu bệnh nhân cảm thấy mót rặn thì là bình thường hay bất
thường? Bệnh nhân bị gì? (hemato) Nguyên nhân sao lại bị khối hemato?
Thầy Tâm: có khi nào một bệnh nhân có khâu tầng sinh môn mà bị chết ko? Tại sao chết? (T trả lời
nhiễm trùng máu với sock nhiễm khuẩn) Thầy hỏi tiếp sao sock lại chết? Sao nhiễm trùng lại chết? Nó đi
tới đâu mà chết?... Thầy cứ hỏi tới nữa như vậy á.
2. Bệnh nhân sau đẻ bụng chướng thay đoỏ huyết động. Em nghĩ gì, làm xét nghiệm gì. Kết quả thế nào.
6. Em bé này khi chào đời có nguy cơ chi so với em bé khác. Làm xét nghiệm chi.
Ngày đầu tiên sau đẻ sản phụ bị sốt thì do nguyên nhân gì? Có thể do nhiễm trùng không?
Điều kiện để cho bú vô kinh. Có nên dùng thuốc tránh thai kết hợp không? Vì sao?
Giờ thứ 10 sau sinh chảy máu âm đạo thì nghĩ đến nguyên nhân gì?
hậu sản thường là gì, khám TC co hồi tốt là ntn, vượt quá 13 cm mà chắc thì tốt ko, TH nào sáng đo 12
cm mà tối đo 13 14 cm, nhìn trẻ sinh ra sao biết đủ tháng ko, hậu sản của mẹ và bé có những triệu
chứng sinh lí gì , apgar gồm j, tiêu chuẩn da tính điểm ntn, vì sao cắt dây rốn muộn 1 thì, ....
U xơ
Cô Giang - thầy Bình UXTC cơ chế chảy máu của uxtc khám uxtc ntn? cơ chế uxtc? cách khám phân biệt u
nang với ux uxtc trong thai kì?
cô Hương, u xơ tử cung, rong kinh cường kinh có thể gặp trong những bệnh nào, phân biệt u ngang bt vs
u xơ, u nang có loại nào, kể tên, tiên lượng với xử trí của các loại, siêu âm hình ảnh u nang, khối u tiền
đạo là gì, vị trí
Giang BA u xơ dưới niêm mạc biến chứng rong kinh Rong kinh, cường kinh, rong huyết, băng kinh, ngắn
kinh là gì? Vị trí u xơ nào gây rong kinh? Vì sao? Điều trị ngoài dựa vào vị trí kích thước u xơ thì còn dựa
vào gì? Hiện tại trường mình có bước tiến mới là dùng phương pháp điều trị gì? (HIFU), có tác dụng
không? HIFU ghi tắt của từ gì? Điều trị u xơ (all)?
U xơ tử cung biến chứng rong kinh, cường kinh/ Thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ mức độ nặng. Các
câu hỏi: Các vị trí của u xơ tử cung, phân loại theo FIGO, biến chứng của u xơ ở từng vị trí, chẩn đoán
phân biệt của u xơ với các bệnh gì, chẩn đoán phân biệt u xơ với u nang buồng trứng, chỉ định điều trị
ngoại khoa của u xơ, khối u ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai như thế nào, trong thời kỳ mang thai thì
khối u to ra hay nhỏ đi, thời kỳ mang thai ảnh hưởng tới khối u như thế nào, vô sinh là gì.
Chẩn đoán của em? Có biến chứng chi chưa? Tại sao u xơ lại gây rong kinh? Bệnh nhân vào, lên bàn
khám rồi em hỏi gì cho việc chẩn đoán của mình (PARA để lựa mỏ vịt phù hợp, sinh thường hay mổ)
Thầy Tâm : U xơ mổ ra thì đại thể, vi thể sao? T trả lời có tăng sinh sợi cơ trơn nên thầy hỏi thế thì có
khác nhau gì với cơ tử cung bình thường đâu, t mới trả lời u xơ là 1 khối u lành tính. Thầy: Thế nào là
lành tính, t: khối u nhỏ, chưa gây ra triệu chứng hay biến chứng gì. Thầy: bao nhiêu là nhỏ, t (miệng
nhanh hơn não): dạ <5cm. Em trả lời liều quá, học lại là vừa.
-Thầy Bình: Bệnh Án u xơ em khám đượ c nhữ ng gì? Phân biệt u xơ TC vs Khối U ở buồng trứ ng.(Ý thầu
hỏi mô tả khối u về mật độ , sự ĐI độ ng, bề mặt, vị trí..., Mình pb theo triệu chứ ng nên ko đúng ý Thầy)
Nhữ ng câu trên mình trả lờ i theo sách vs giao ban. Thầy Nguyên lăć đầu kêu không đúng.
Không khí hỏ i thi bình thườ ng, nhưng câu hỏi khó hiểu nên khó trả lờ i đúng ý Thầy.
cô Hương thầy Khoa: bệnh án U xơ tử cung, tự chọ n: 1. tóm tăt́ , biện luận, chẩn đoán 2. kể các biến
chứ ng, hậu sản có nhiễm trùng vì sao? 3.sản phụ para 0000 vs san phu 4004 thì ai nguy cơ u xơ cao
hơn? vì sao ? ( ngườ i đẻ ít, nguyên nhân thầy nói là chưa xác đi ̣nh đượ c) 4. sản phụ 45 tuổi mang thai
tuần 20 có u xơ xử tử cung, h có đau bụng thì nguyên nhân hay gặp nhât́ ?( thầy nói nguyên nhân này rât́
hay gặp) 5. sản phụ mang thai tuần 16 có khối u xơ 10cm có xử trí ko?(ko).
. Phân biệt u nang buồng trứng với u xơ TC , chú ý phan biệt tiền sử, bệnh sử, lâm sàng, CLS theo thứ tự
logic, vai trò của beta hCG, do cái gì tiết, u xơ ảnh hưởng tới chuyển dạ ntn,
Cô thư b-thay vinh: bệnh án u xơ tử cung rong kinh thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ mức độ nặng: vì
sao e chẩn đoán như vậy. Rong kinh, cường kinh là gì, u nào hay gây chảy máu, bệnh nhân này e điều trị
gì (u to là mổ ấy) . Trên lâm sàng dựa vào gì để điều trị một bệnh Nhân u xơ(triệu chứng, biến chứng,
kích thước, độ tuổi, tiền sử, nguyện vọng, điều kiện y tế ở đó) . Bệnh nhân cắt tử cung rồi sẽ k tư vấn
biện pháp tránh thai nữa nha 😂😂 nói chung dễ cơ bản thôi
2. Mục đích của việc khám mỏ vịt trong u xơ,em trông chờ vào điều gì
- Bệnh nhân này làm sao em biết rong kinh? Cường kinh?
- Làm sao em phân biệt được các dấu hiệu rối loạn kinh nguyệt ở đây là do u xơ hay do độ tuổi tiền mãn
kinh ở bệnh nhân?
- U xơ tử cung em khám bệnh nhân có sờ được không? Khám cách nào, sờ thấy gì?
- Các vị trí u xơ tử cung thường gặp? Vị trí nào có thể gặp u kích thước lớn ví dụ #10cm? (u dưới thanh
mạc)
pb rong kinh do u xơ và k do u xơ ?
pb có thai <3tháng và u xơ nhỏ k dùng cls và quicktest? ( chỉ khám, không dùng ngày đầu kì kinh cuối)
cho case 1 bn 1 năm có kinh một lần những vẫn có thai, khám những gì để phát hiện thai hay u xơ?
các loại ung thư nào gây chảy máu? vì sao gây chảy máu?
Đa ối
Bệnh nhân của em là đa ối cấp hay mạn? Vì răng?
AFI là chi? Tên tiếng anh? Làm sao để tính AFI? Chỉ số bao nhiêu thì đa ối? thiểu ối? cạn ối?
Đo buồng ối lớn nhất là chi? Đo như thế nào? Chỉ số bao nhiêu thì đa ối? Thiểu ối?
Thành phần nước ối? Nguồn tạo nước ối? Nguồn hấp thụ nước ối? Cái nào là chủ yếu? Bao nhiêu tuần
thì thai nhi nuốt được?
1. e khám lâm sàng bệnh nhân chuyển dạ ntn? chú ý: cần khám tim phổi.bệnh nhân bị hẹp hoặc hở hai lá
trong quá trình chuyển dạ thì có nguy cơ gì 2. đường kính tiểu khung chỉ khám được ở lâm sàng? 3. cách
tính cân nặng của thai theo bề cao tử cung và vòng bụng.
Chuyển dạ ia là răng. Các gd khác 2. Thời gian mỗi gd 3. Cô hỏi cái chi về đình trệ chuyển dạ đó mà tl chi
cô cũng nói k đúng 4.6 bước cs thiết yếu 5. Trẻ sau sinh làm gì. Tl sao cũng k đúng ý cô 6. Xóa là s? Chẩn
đoán sao? 7. Chuyển dạ khi nào 8. Thăm âm đạo chưa? Răng chưa thăm, có biết thăm k 9. Thai 42w là
thai chi 10. Nguy cơ nhóm thai này 11. Làm răg để biết suy thai 12. Chuyển dạ theo dõi những chi. Răng
biết chuyển dạ. Theo dõi bao lâu. K tl đúng đc ý cô
ngôi đầu thế phải ở sản phụ để làm gì. Em ghi vào nhằm mục đích gì. Có ý gì k. Giải thích ra. Cô Kim Anh:
mô tả cơn co trong chuyển dạ. (thời gian cường độ. Tần số. Hiệu quả của cơn co. Nhưng cô vẫn nói thiếu
@@) Trên lâm sàng em nghe tim thai như thế nào. (nói từng bước, biết thì nói tiếp. K thì k nên bịa. Ý cô
là kiểu đối với từng ngôi thế thì nghe ở đâu cách rốn bn cm á)
Biểu đồ chuyển dạ; chuyển dạ gd 1 pha tiềm tàng, pha tích cực theo dõi như thế nào( khoảng bao lâu thì
khám âm đạo, đo tim thai lại...); khám âm đạo thì khám đc gì; không sờ thấy mỏm nhô có ý nghĩa gì????
BN em mở bn cm? Theo dõi gì ở sản phụ, biết biểu đồ chuyển dạ? Mô tả biểu đồ gồm cái chi? Nếu ctc
mở 4cm mà thai có nhịp giảm dip 3 thì em làm gì? Tiên lượng cuộc đẻ trên b.n này? 6 bước chăm sóc
thiết yếu bà mẹ, trẻ. Cơn go tử cung hữu hiệu? 9 bước thực hành tốt trong sản khoa.
dấu hiệu chuyển dạ,khám độ lọt, tiên lượng cuộc đẻ, nếu thai 3600 đẻ đc k , ctc trog chuyen dạ, chỉ nhìn
thì lm sao pit sp đẻ đc
Tại sao thờ i gian thai máy có sự khác nhau giữ a ngườ i con so và con rạ.
Có bao cách phân loại tổn thương TSM mà em biết? (kể cách phân độ khác sách
Thầy bình- thầy nguyên. Thai lần 1 38 tuần 5 ngày chuyển dạ pha tiềm tàng
Hỏi: theo dõi cd ntn? Cơn go tử cung hữu hiệu( nhớ học tên đầy đủ của uM- đơn vị hoạt độ)? Bắt cơn go
tử cung bằng chi (pb 2 cái đầu dò trên máy ctg)
Nhi:
cô giang
+triệu chứng của nhau tiền đạo , tính chất của ra máu, trương hợp nào không ra máu, và vì sao không ra
máu
-thầy tâm
+nhau tiên đạo không hoàn toàn khi đẻ cần để ý cái gì?
+phân loại sinh non, từ 32-37w còn phân như thế nào nào nữa vì răng phân như rứa?từ 22-28w còn
phân như răng nữa?
+ tiên lượng sinh non?(thầy hỏi kiểu khác mà đại khái trả lời mấy cái trong chỉ số dọa sinh non là được)
+điều trị trưởng thành phổi khi nào ? và vì sao lại điều trị vào tuần đó mà không sớm hơn.?
+sản phụ thai đủ tháng chuyển dạ cơn go tăng dân lên có ảnh hưởng đến thai nhi không?(sinh lý không
ảnh hưởng nhé. )(câu ni cũng không nhớ rỏ phải hỏi ri không nữa)
Cô Quang - Thầy Linh/ Bệnh án: Thai lần I, 30 tuần, Thiểu ối/Thầy cô chọn bệnh án.
Câu hỏi:
1. Sinh lý nước ối, xuất hiện như thế nào, nguồn gốc, số lượng thay đổi như thế nào trong thai kì?
3. Em sợ bệnh nhân bị gì không? Mình tl Thai chậm phát triển thì cô cũng gật đầu rồi hỏi , làm sao chẩn
đoán đc thai khém phát triển? Dựa vào gì? Làm sao tính trọng lượng thai?
4. Theo em thiểu ối với thai kém phát triển có liên quan gì và cái nào hệ quả của cái nào?
5. Em còn sợ biến chứng gì ở bệnh nhân không?