CƠ QUAN, ĐƠN VỊ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BIỂU THỐNG KÊ KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT CÔNG VIỆC TRONG NĂM ……..
(Kèm theo Quyết định số ngày / /20… của UBND tỉnh; UBND huyện, thị xã, thành phố……...)

Tên Cơ quan, đơn vị: (Đối với đánh giá tập thể cơ quan, đơn vị)
Tên phòng ban, đơn vị trực thuộc: (Dành cho đơn vị để đánh giá tập thể các phòng, ban chuyên môn, đơn vị trực thuộc)
Họ và tên người phụ trách: (đối với đánh giá cá nhân) ghi rõ được phân công phụ trách phòng, ban, đơn vị hoặc lĩnh vực nào?

Mẫu số 11

Kết quả Sản phẩm công việc để kiểm chứng

Lý do chưa
Nội dung công việc theo Kế Thời gian yêu cầu hoàn
STT triển khai
hoạch thành Trước hạn Đúng hạn Chưa triển khai Ngày tháng năm
Trễ hạn Tên sản phẩm thực hiện
(Xuất sắc) (Tốt) thực hiện ban hành

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I. CÔNG VIỆC THEO KẾ HOẠCH ĐÃ ĐƯỢC CẤP CÓ THẨM QUYỀN PHÊ DUYỆT
1 …..
2
…
II. CÔNG VIỆC ĐIỀU CHỈNH THEO KẾ HOẠCH ĐÃ ĐƯỢC BỔ SUNG
1 …..
2
…
III CÔNG VIỆC PHÁT SINH NGOÀI KẾ HOẠCH
1
2
…
TỔNG CỘNG
(số lượng công việc/số lượng công việc được giao theo ….% ….% ….% ….%
Kế hoạch)

Ghi chú: Cột 2 ghi tên đầu việc theo Kế hoạch đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt; Cột 3 ghi thời gian theo Quyết định đã được phê duyệt, nếu công việc bổ
sung và đột xuất thì ghi theo Thời gian yêu cầu tại văn bản của cơ quan, đơn vị yêu cầu. Trường hợp văn bản không yêu cầu thì thực hiện theo Quy chế của cơ
quan, đơn vị đó hoặc theo yêu cầu của Thủ trưởng đơn vị; Cột 4, 5, 6,7 đánh dấu X vào cột tương ứng; Cột 8 ghi rõ tên sản phẩm là Quyết định, Kế hoạch, Báo
cáo....; Cột 9 ghi rõ ngày ban hành để đối chiếu với thời gian yêu cầu đã đề ra tại cột 3.

Thủ trưởng đơn vị

Người lập biểu (Ký, đóng dấu)