Machine Translated by Google

Tạp chí quốc tế về nghiên cứu định tính về sức khỏe và hạnh phúc

ISSN: (Bản in) 1748-2631 (Trực tuyến) Trang chủ tạp chí: https://www.tandfonline.com/loi/zqhw20

Trải nghiệm căng thẳng của cha mẹ có con mắc bệnh tự kỷ

ADHD: Một nghiên cứu định tính

Sophie Leitch, Emma Sciberras, Brittany Post, Bibi Gerner, Nicole Rinehart, Jan M.
Nicholson & Subhadra Evans

Để trích dẫn bài viết này: Sophie Leitch, Emma Sciberras, Brittany Post, Bibi Gerner, Nicole
Rinehart, Jan M. Nicholson & Subhadra Evans (2019) Trải nghiệm căng thẳng ở cha mẹ có con
mắc ADHD: Một nghiên cứu định tính, Tạp chí Quốc tế về Nghiên cứu Định tính về Sức khỏe
và Hạnh phúc, 14:1, 1690091, DOI: 10.1080/17482631.2019.1690091

Để liên kết đến bài viết này: https://doi.org/10.1080/17482631.2019.1690091

© 2019 (Các) tác giả. Được xuất bản bởi Informa UK Limited, giao

dịch với tên Taylor & Francis Group.

Xuất bản trực tuyến: ngày 12 tháng 11 năm 2019.

Gửi bài viết của bạn đến tạp chí này

Lượt xem bài viết: 19498

Xem các bài viết liên quan

Xem dữ liệu Crossmark

Bài viết trích dẫn: 46 Xem bài viết trích dẫn

Bạn có thể tìm thấy Điều khoản & Điều kiện đầy đủ về quyền truy cập và

sử dụng tại https://www.tandfonline.com/action/journalInformation?journalCode=zqhw20

Machine Translated by Google

TẠP CHÍ QUỐC TẾ NGHIÊN CỨU CHẤT LƯỢNG VỀ SỨC KHỎE VÀ AN NINH 2019, VOL. 14, 1690091 https://doi.org/

10.1080/17482631.2019.1690091

Kinh nghiệm căng thẳng của cha mẹ có con mắc ADHD: Một nghiên cứu định tính
Sophie Leitcha , Emma Sciberrasa,b, Brittany Posta , Bibi Gernera , Nicole Rineharta , Jan M. Nicholsonb, c
và Subhadra Evansa

Trường Tâm lý học, Đại học Deakin, Burwood, Úc; b Viện nghiên cứu trẻ em Murdoch, Bệnh viện nhi Royal,
Parkville, Úc; c Trung tâm Judith Lumley, Đại học La Trobe, Bundoora, Úc

TRỪU TƯỢNG LỊCH SỬ BÀI VIẾT

Mục đích: Nghiên cứu định tính nhằm tìm hiểu sự căng thẳng của cha mẹ có con mắc ADHD còn hạn chế Được chấp nhận ngày 21 tháng 10 năm 2019

và có rất ít biện pháp can thiệp được thiết kế để nhắm trực tiếp đến sự căng thẳng của họ. Mục đích
TỪ KHÓA
của nghiên cứu là tìm hiểu sự căng thẳng của cha mẹ có con mắc ADHD bằng phương pháp định tính. Rối loạn tăng
Phương pháp: 13 cha mẹ của trẻ mắc ADHD tham gia vào hai nhóm tập trung. Các câu hỏi mở khám phá động giảm chú ý;
trải nghiệm căng thẳng của cha mẹ. Các nhóm tập trung đã được ghi lại, phiên âm và mã hóa bằng cách tăng động giảm chú ý; nuôi dạy con cái;

sử dụng phân tích theo chủ đề. Các bậc cha mẹ cũng đã hoàn thành Mẫu ngắn gọn về Chỉ số căng thẳng nhấn mạnh; chất lượng

trong nuôi dạy con cái.

Kết quả: Bốn chủ đề chính đã được xác định: Hành vi của trẻ giống như một “quả bóng bị phá hủy”;
Đối phó với “cuộc chiến trong nước”; Gia đình chia rẽ: “quan hệ không bền”; và Khao khát được hỗ
trợ: “đó là công việc khó khăn”. Năm trong số 11 người tham gia hoàn thành PSI-SF đạt điểm trong
phạm vi có ý nghĩa lâm sàng cho thấy mức độ căng thẳng cần có sự hỗ trợ của chuyên gia.

Kết luận: Cha mẹ cho rằng sự căng thẳng cao độ của họ là do hành vi của con cái họ, nhu cầu hỗ trợ
không được đáp ứng và sự kỳ thị của xã hội. Cha mẹ yêu cầu hỗ trợ để họ có thể đối phó và dường như
đại diện cho một nhóm lâm sàng cần được chăm sóc sức khỏe tâm thần và hỗ trợ bản thân. Các biện
pháp can thiệp trong tương lai nhắm trực tiếp vào sự căng thẳng của cha mẹ có con bị ADHD có thể
mang lại lợi ích trên diện rộng cho con cái và gia đình họ.

Giới thiệu kết quả của cả con cái và cha mẹ (Theule et al., 2013).

Tuy nhiên, nghiên cứu định tính nhằm tìm hiểu căng thẳng của
Rối loạn tăng động/giảm chú ý (ADHD) là một rối loạn sức khỏe
cha mẹ có con mắc ADHD còn hạn chế và có rất ít biện pháp
tâm thần phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên.
can thiệp được thiết kế để nhắm trực tiếp vào căng thẳng của
lescents, ảnh hưởng đến khoảng 63 triệu trẻ em và thanh
họ (Tracy, Tripp, & Baird, 2005 ). Do đó, nghiên cứu này sử
thiếu niên trên toàn thế giới (Polanczyk, Salum, SUGAya,
dụng phương pháp định tính để khám phá sự căng thẳng của cha
Caye, & Rohde, 2015). Với các triệu chứng cốt lõi là thiếu
mẹ có con bị ADHD nhằm cung cấp thông tin cho việc phát
chú ý và/hoặc tăng động-bốc đồng, ADHD là một tình trạng mãn
triển các biện pháp can thiệp.
tính cản trở hoạt động của một cá nhân (Hiệp hội Tâm thần
Căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái có thể được mô tả
Hoa Kỳ AP, 2013). Các vấn đề liên quan đến sức khỏe và hành
là căng thẳng nảy sinh khi nhận thức của cha mẹ về những yêu
vi cũng rất phổ biến, bao gồm sức khỏe tổng thể kém
cầu của việc nuôi dạy con cái vượt quá nguồn lực của họ để
(Sciberras và cộng sự, 2016), các vấn đề về ứng xử, lo lắng
giải quyết chúng (Deater-Deckard, 1998). Căng thẳng gia tăng
và trầm cảm (Angold, Costello, & Erkanli, 1999; Biederman và
trong việc nuôi dạy con cái có liên quan đến nhiều kết quả
cộng sự, 2006). Khi còn nhỏ, ADHD tác động tiêu cực đến hệ
tiêu cực đối với trẻ mắc ADHD và cha mẹ chúng, bao gồm: các
thống gia đình (Johnston & Mash, 2001). Ngoài việc phải trải
triệu chứng ADHD của trẻ trở nên trầm trọng hơn, giảm phản
qua căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái nhiều hơn đáng kể
ứng với sự can thiệp, giảm chất lượng mối quan hệ giữa cha
so với cha mẹ của những đứa trẻ đang phát triển bình thường
mẹ và con cái và giảm sức khỏe tâm lý của cha mẹ ( Johnston
(Theule, Wiener, Tannock, & Jenkins, 2013), cha mẹ của những
& Mash, 2001; Modesto-Lowe, Danforth, & Brooks, 2008; Theule
đứa trẻ mắc chứng ADHD còn được báo cáo là phải trải qua
và cộng sự, 2013). Căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái có
mức độ căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái cao hơn cha mẹ
thể tác động đến trẻ em thông qua một số con đường, bao gồm
của những đứa trẻ mắc chứng ADHD. tự kỷ (Miranda, Tárraga,
việc giám sát kém các hoạt động và nơi ở của trẻ, cũng như
Fernández, Colomer, & Pastor, 2015) và các tình trạng thể
tăng cường sử dụng các hình phạt về thể xác và kiểm soát
chất như nhiễm HIV hoặc hen suyễn (Gupta, 2007). Một lượng
thay vì các chiến lược nuôi dạy con mang tính hỗ trợ (Deater-
lớn nghiên cứu định lượng đã ghi nhận mức độ nghiêm trọng
Deckard, 2004; Rogers, Wiener, Marton, & Tannock , 2009a,
của căng thẳng mà cha mẹ có con mắc chứng ADHD phải trải qua
2009b; Wirth và cộng sự, 2017). Những hành vi ADHD ở trẻ đầy thách thức có
và nhấn mạnh sự cần thiết phải nhắm mục tiêu căng thẳng này để cải thiện.

LIÊN HỆ Subhadra Evans subhadra.evans@deakin.edu.au Trường Tâm lý học, Đại học Deakin, 221 Burwood Highway, Burwood, VIC
3125, Úc

© 2019 (Các) tác giả. Được xuất bản bởi Informa UK Limited, giao dịch với tên Taylor & Francis Group.
Đây là bài viết Truy cập Mở được phân phối theo các điều khoản của Giấy phép Ghi nhận tác giả Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), cho phép sử dụng, phân
phối và sao chép không hạn chế trong bất kỳ phương tiện nào, miễn là tác phẩm gốc được trích dẫn đúng cách.
Machine Translated by Google
2 S. LEITCH VÀ cộng sự.
cũng được đề xuất là can thiệp vào sự phát triển sự an toàn
gắn bó ở trẻ mắc ADHD (Clarke, Ungerer, Chahoud, Johnson,
& Stiefel, 2002).
Các nghiên cứu định lượng mở rộng đã ghi nhận sự cần
thiết phải tập trung vào sự căng thẳng của cha mẹ có con
mắc ADHD để cải thiện kết quả của cả con và cha mẹ (Theule
và cộng sự, 2013) , mặc dù nghiên cứu định tính khám phá sự
căng thẳng của cha mẹ có con mắc ADHD còn hạn chế. . Nhìn
rộng hơn, đã có sự gia tăng các nghiên cứu định tính xem
xét cha mẹ của trẻ mắc ADHD (Ahmed, Borst, Yong, & Aslani,
2014; Davis, Claudius, Palinkas, Wong, & Leslie, 2012;
Firmin & Phillips, 2009; Frigerio & Montali, 2016; Ghosh,
Fisher, Preen, & Holman, 2016; Laugesen & Groenkjaer, 2015;
McIntyre & Hennessy, 2012; Moen, Hall-Lord, & Hedelin, 2014;
Mofokeng & van der Wath, 2017; Moen, Hall -Chúa, & Hedelin,
2011). Một số nghiên cứu đã xem xét vai trò của cha mẹ và
trải nghiệm của gia đình khi chung sống với trẻ mắc ADHD
(Firmin & Phillips, 2009; McIntyre & Hennessy, 2012;
Mofokeng & van der Wath, 2017). Các nghiên cứu cũng khám
phá thông tin cung cấp cho cha mẹ về ADHD, cũng như việc
cha mẹ ra quyết định về các lựa chọn điều trị cho con mình
(Ahmed và cộng sự, 2014; Brinkman và cộng sự, 2009; Davis
và cộng sự, 2012; Ghosh và cộng sự, 2012; Ghosh và cộng sự,
2014). cộng sự, 2016). Những nghiên cứu này đã thu hút sự
chú ý đến những khó khăn mà cha mẹ có con mắc chứng ADHD
gặp phải, chẳng hạn như thách thức hành vi của trẻ, những
khó khăn khi chăm sóc anh chị em ruột khi chăm sóc trẻ mắc
ADHD và thiếu sự hỗ trợ từ các chuyên gia (Brinkman và cộng
sự, 2009; Davis et al . cộng sự, 2012; Mofokeng, 2017; Moen
và cộng sự, 2011).
Tuy nhiên, sự tập trung chủ yếu vào việc tìm hiểu các nguồn
gốc và biểu hiện căng thẳng rộng hơn của cha mẹ còn hạn
chế nhằm mong muốn xác định và hỗ trợ các nhu cầu sức khỏe
tâm thần của cha mẹ. Phù hợp với nghiên cứu trước đây, trẻ
em có thể đóng một vai trò trong sự căng thẳng này; tuy
nhiên, cha mẹ có thể có thêm nguồn gây căng thẳng, bao gồm
khả năng cao mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần chưa được
chẩn đoán, chẳng hạn như ADHD (Johnston & Mash, 2001). Sự
hiểu biết rộng rãi về căng thẳng và đau khổ của cha mẹ rất
có giá trị trong việc cung cấp thông tin cho việc phát
triển các biện pháp can thiệp, vì cha mẹ có thể cần trợ
giúp để đối phó với căng thẳng trong cuộc sống hoặc các
biện pháp can thiệp có thể được thực hiện tốt hơn bằng cách
nhắm mục tiêu đối phó liên quan đến hành vi của trẻ. Như tiếng nói củaý người
chưa được trình bày đầy đủ trong một số nghiên cứu hiện có
đề cập đến căng thẳng nuôi dạy con cái của cha mẹ có con
mắc ADHD, điều quan trọng là phải bổ sung thêm sự đa dạng
trong các quan điểm để hiểu liệu có sự khác biệt giữa các
nền văn hóa về căng thẳng mà cha mẹ phải trải qua hay
không. . Ngoài ra, vì giá trị bên ngoài trong nghiên cứu
định tính có thể được phát triển bằng cách kết nối những
phát hiện có thể so sánh được của nhiều nhà nghiên cứu độc
lập (Firmin & Phillips, 2009), việc mở rộng số lượng
nghiên cứu định tính còn hạn chế nhằm nắm bắt sự căng thẳng
của cha mẹ có con mắc ADHD là điều cần thiết. tầm quan
trọng.
Trong nghiên cứu này, chúng tôi nhằm mục đích tìm hiểu
trải nghiệm căng thẳng ở các bậc cha mẹ người Úc có con mắc
chứng ADHD tự nhận mình bị căng thẳng.
Cụ thể, chúng tôi muốn hiểu quan điểm của cha mẹ về nguồn
gốc và biểu hiện căng thẳng của họ, với mục tiêu xác định
nhu cầu của cha mẹ để đưa ra các biện pháp can thiệp trong
tương lai nhằm hỗ trợ cha mẹ và cuối cùng là con cái họ.
Nguyên liệu và phương pháp
Nghiên cứu định tính này được thực hiện để tìm hiểu trải
nghiệm căng thẳng trong cuộc sống của các bậc cha mẹ, cụ
thể là việc xác định các yếu tố gây căng thẳng và cách họ
truyền đạt những trải nghiệm căng thẳng khi nuôi dạy con
bằng lời nói của mình. Các cuộc phỏng vấn nhóm tập trung
được sử dụng để tận dụng cuộc đối thoại dự kiến giữa các
thành viên trong nhóm, từ đó sẽ dẫn đến cuộc thảo luận về
nhiều chủ đề và trải nghiệm hơn, đồng thời cung cấp sự
hiểu biết phong phú về trải nghiệm của các bậc cha mẹ này
nói chung (Grudens -Schuck, Allen, & Larson, 2004).
Những người tham gia
Những người tham gia được tuyển chọn từ cơ sở dữ liệu về
cha mẹ của những đứa trẻ được chẩn đoán chính thức mắc
chứng ADHD đã đồng ý liên hệ về các nghiên cứu. Bốn mươi
chín gia đình có trẻ em từ 5–12 tuổi đã được liên lạc qua
điện thoại. Trong số này, 25 gia đình đồng ý nhận thêm
thông tin và đáp ứng các tiêu chí thu nhận sau: có con từ
5–12 tuổi được chẩn đoán ADHD trước đó, cha mẹ trải qua
căng thẳng được xếp hạng từ 5 trở lên bằng cách sử dụng
Xếp hạng số căng thẳng Thang điểm-11 (Karvounides et al.,
2016) và nói tiếng Anh. 24 gia đình không đáp ứng tiêu chí
thu nhận hoặc không muốn tham gia nghiên cứu. Lý do chính
khiến phụ huynh không đáp ứng các tiêu chí đưa vào là do
điểm số Thang đánh giá mức độ căng thẳng-11 của họ dưới 5.
Các gia đình đưa ra cam kết về thời gian như là rào cản
chính đối với việc tham gia vào nghiên cứu. Trong số 25 gia
đình đồng ý nhận thêm thông tin, 12 gia đình không thể
tham gia/tham dự các cuộc phỏng vấn nhóm tập trung vì lý
do hậu cần (bao gồm công việc cuối tuần, hoạt động thể thao
của con cái họ và sắp xếp phương tiện đi lại), mặc dù đã
đồng Úc
nhận thông tin. đã liên hệ để nghiên cứu ADHD trong
tương lai. Mười ba gia đình cho biết họ có thể tham dự các
ngày phỏng vấn nhóm tập trung và đưa ra sự đồng ý bằng văn
bản.
Một làn sóng tuyển dụng khác đã được lên kế hoạch cùng với
các cuộc phỏng vấn nhóm trọng điểm bổ sung đã được lên kế
hoạch; tuy nhiên, quan điểm của nhóm nghiên cứu là không có
kiến thức mới xuất hiện sau cuộc phỏng vấn nhóm tập trung
thứ hai. Các chủ đề từ cuộc phỏng vấn nhóm tập trung đầu
tiên (n = 8) được lặp lại trong cuộc phỏng vấn thứ hai (n
= 5). Vì vậy nhóm nghiên cứu đã đồng ý rằng
Machine Translated by Google
Tạp chí quốc tế nghiên cứu định lượng về sức khoẻ và hạnh phúc 3

Sự bão hòa theo chủ đề quy nạp (Saunders và cộng sự, 2018) đã đạt những người tham gia và các nhà nghiên cứu đã có mặt trong suốt
được sau làn sóng tuyển dụng ban đầu này. cuộc phỏng vấn nhóm tập trung. Những người tham gia đã được thông

báo về mục đích của nghiên cứu ở giai đoạn tuyển dụng cũng như

trong cuộc phỏng vấn nhóm tập trung đầu tiên. Mỗi người hướng dẫn
Thủ tục
cũng giới thiệu về bản thân (bao gồm vai trò và mối quan tâm

Phê duyệt đạo đức đã được cấp bởi hội đồng đánh giá đạo đức của nghiên cứu của họ) với những người tham gia trong cuộc phỏng vấn
Đại học Deakin. nhóm tập trung đầu tiên. Trước khi bắt đầu nghiên cứu, mối liên

Hai cuộc phỏng vấn nhóm tập trung (với hai cuộc họp cho mỗi hệ duy nhất mà các nhà nghiên cứu có với những người tham gia là

nhóm) đã được tổ chức tại Đại học Deakin vào hai ngày cuối tuần vì mục đích tuyển dụng.

vào tháng 5 và tháng 6 năm 2017 tại Melbourne, Úc. Mỗi người tham

gia được yêu cầu tham dự tổng cộng bốn giờ phỏng vấn nhóm tập

trung (hai giờ vào chiều thứ bảy và hai giờ vào chiều chủ nhật).

Phụ huynh sẽ được thưởng cho sự tham dự của họ bằng một phiếu quà
Phân tích dữ liệu
tặng trị giá $30 AUD khi tham dự ngày đầu tiên của cuộc phỏng vấn
Dữ liệu được phân tích bằng cách sử dụng phân tích theo chủ đề,
nhóm tập trung và một phiếu quà tặng trị giá $60 AUD khi tham dự
một quy trình có hệ thống về các mô hình và chủ đề mã hóa để kiểm
ngày thứ hai. Trong nỗ lực tạo cơ hội cho các bậc cha mẹ có thu
tra sự hiểu biết của một nhóm về một vấn đề cụ thể (Braun & Clarke,
nhập thấp tham gia và tăng cường sự đa dạng trong tiếng nói, giá
2006). Điều này liên quan đến việc tìm kiếm các đơn vị ý nghĩa có
vé taxi đến và về từ các buổi họp đã được trả cho một gia đình có
trong các từ, cụm từ hoặc toàn bộ dấu ngoặc kép trong văn bản và
thu nhập thấp cho biết nếu không họ sẽ không thể tham dự.
gắn thẻ cho các đơn vị này bằng mã nắm bắt ý nghĩa của chúng.

Nhất quán với cách tiếp cận của Braun & Clarke, các bước phân tích

dữ liệu sau đã được áp dụng: làm quen với dữ liệu; tạo mã ban đầu;
Các câu hỏi mở liên quan đến căng thẳng được hỏi vào ngày đầu
tìm kiếm chủ đề giữa các mã; xem xét các chủ đề và xác định và đặt
tiên của mỗi cuộc phỏng vấn nhóm tập trung và tập trung vào:
tên các chủ đề (Braun & Clarke, 2006). Sau khi bốn nhà nghiên cứu
nguyên nhân và cảm giác căng thẳng của cha mẹ (ví dụ: “Nguồn gốc
(SE, SL, BP, BG) đọc bản ghi cuộc phỏng vấn nhóm tập trung và mã
chính gây căng thẳng trong cuộc sống của bạn là gì?”), ảnh hưởng
hóa bản ghi một cách độc lập, bốn nhà nghiên cứu đã thảo luận về
của căng thẳng của cha mẹ đối với con cái họ (ví dụ: “Bạn nghĩ
các mã để đảm bảo tính nhất quán và chính xác trong các câu trả
điều đó có thể ảnh hưởng gì đến con bạn?”), những hành vi của con

cái họ góp phần gây ra căng thẳng (ví dụ: “Hành vi nào của trẻ lời mã hóa của người tham gia. Những khác biệt nhỏ được xác định

trong ngôn ngữ mà các nhà nghiên cứu sử dụng để mã hóa các cuộc
'nhấn nút'?), và cách cha mẹ quản lý căng thẳng của họ (ví dụ:
phỏng vấn đã được xác định và giải quyết thông qua thảo luận giữa
“Trước đây, bạn đã làm gì để kiểm soát căng thẳng của mình?”). Các
các nhà nghiên cứu trước khi xác định chủ đề.
nhà nghiên cứu đã sử dụng các câu hỏi tiếp theo để làm rõ các câu

trả lời và gợi ra những câu trả lời sâu sắc.

Cách tiếp cận này mang tính quy nạp, sao cho các chủ đề cuối
Các cuộc phỏng vấn nhóm tập trung được ghi âm và các nhà nghiên
cùng nắm bắt được bức tranh tổng thể về căng thẳng ở cha mẹ có con
cứu cũng ghi lại một số ghi chú thực địa bổ sung trong các cuộc
mắc ADHD, báo cáo thực tế của chúng mà không lọc chúng qua lý
phỏng vấn nhóm tập trung. Các bản ghi âm sau đó được sao chép
thuyết (Braun & Clarke, 2006) .
nguyên văn với các bút danh được sử dụng thay cho dữ liệu có thể
Các chủ đề đã được xác nhận dựa trên việc liệu chúng có
nhận dạng, sau đó được kiểm tra chéo bởi một người ghi âm riêng
nội dung nội bộ được gắn kết một cách có ý nghĩa và liệu mỗi chủ
biệt để đảm bảo độ chính xác và tải lên phần mềm phân tích dữ liệu
đề có nắm bắt được các phần riêng biệt của tập dữ liệu tổng thể
định tính Nvivo 10 (2012) (NVivo10, 2012) . Để bổ sung cho những
hay không (Braun & Clarke, 2006). Với cách tiếp cận quy nạp, việc
dữ liệu định tính này, những người tham gia cũng đã hoàn thành Chỉ
xem xét tài liệu sâu rộng sẽ không được hoàn thành cho đến khi các
số căng thẳng khi nuôi dạy con cái—Dạng ngắn (PSI-SF), một thước
chủ đề được xác định, nhằm giảm bớt sự thiên vị của nhà nghiên
đo gồm 36 mục, được xác thực và đáng tin cậy về mức độ căng thẳng
cứu. Quá trình đánh giá ngang hàng được sử dụng liên tục để hỗ
khi nuôi dạy con cái (Abidin, 1995) . Do tính chất của các cuộc

phỏng vấn nhóm tập trung, không thể so sánh các trích dẫn với các trợ độ tin cậy của phân tích dữ liệu.

Cách tiếp cận theo chủ nghĩa hiện thực phê phán (Willig, 1999) đã
phụ huynh cụ thể hoặc với điểm số của họ trên PSI-SF.
được áp dụng trong quá trình chuẩn bị và phân tích dữ liệu để đảm

Các thành viên trong nhóm nghiên cứu đều là nữ và bao gồm sự bảo phân tích phản ánh những gì người tham gia nói về cuộc sống

của họ, nhưng điều này cũng được đặt trong bối cảnh của Úc.
kết hợp của các nhà nghiên cứu, nhà tâm lý học và nhà tâm lý học

đang đào tạo. Để giảm thiểu sự thiên vị của nhà nghiên cứu, một

thành viên của nhóm nghiên cứu có chuyên môn cụ thể về ADHD (ES)

đã không có mặt trong các cuộc phỏng vấn nhóm tập trung và không Kết quả

có bất kỳ liên hệ trực tiếp nào với những người tham gia.
Những người tham gia

Các cuộc phỏng vấn nhóm tập trung được dẫn dắt bởi (SE), nhờ Tổng cộng có 13 phụ huynh từ 11 gia đình đã tham dự hai cuộc phỏng

chuyên môn của cô trong nghiên cứu định tính, với sự hỗ trợ của vấn nhóm tập trung. Hai gia đình có văn bản đồng ý đã không tham

những người đồng điều phối (SL), (BG) và (BP). Chỉ dự.
Machine Translated by Google
4 S. LEITCH VÀ cộng sự.

Tất cả các câu hỏi đều được các bà mẹ điền vào, Bảng II. Kết quả nghiên cứu định tính.

Chủ đề và chủ đề phụ

do đó thông tin nhân khẩu học và dữ liệu PSI-SF
không có sẵn cho hai người cha đã tham dự Chủ đề 1: Hành vi của trẻ giống như một “quả bóng bị phá hủy”.
Chủ đề phụ 1: “Sự bộc phát không thể kiểm soát”,
với vợ/chồng của họ. Đặc điểm của cha mẹ và con cái Chủ đề phụ 2: “Sự đãng trí của trẻ em”,

được trình bày trong Bảng I. Độ tuổi của các bà mẹ dao động từ Chủ đề phụ 3: “Trẻ em tự ghê tởm”
Chuyên đề 2: Ứng phó với “chiến tranh trong nước”
38 đến 50 tuổi và độ tuổi của đứa trẻ được chẩn đoán
Chủ đề phụ 1: Tình trạng mất cảnh giác
là từ 7 đến 11 tuổi. Độ tuổi trung bình mà Chủ đề phụ 2: Kiên cường vượt qua căng thẳng
Chủ đề 3: Gia đình chia rẽ: “mối quan hệ không thể tồn tại”
trẻ được chẩn đoán là 6,4 tuổi. Năm trong số
Chủ đề phụ 1: Tác động đến anh chị em
11 phụ huynh đã hoàn thành PSI-SF đã đạt điểm trong Chủ đề phụ 2: Tác động đến đối tác
Chủ đề 4: Khao khát được hỗ trợ: “làm việc vất vả quá”
phạm vi có ý nghĩa lâm sàng, cho thấy mức độ
Chủ đề phụ 1: Sự kỳ thị của xã hội
căng thẳng cần sự hỗ trợ chuyên nghiệp. Chủ đề phụ 2: Nhu cầu chưa được đáp ứng

Kết quả định tính

Như được hiển thị trong Bảng II, dữ liệu được phân loại thành bốn
Ba chủ đề phụ đã được trình bày, liên quan đến sự khác biệt
chủ đề chính phản ánh kinh nghiệm của cha mẹ
các khía cạnh của hành vi được mô tả là xé toạc
nhấn mạnh. Các trích dẫn của phụ huynh được thể hiện đã được đưa vào
tiêu đề chủ đề. Chủ đề thứ nhất: Hành vi của trẻ qua gia đình, khiến cha mẹ kiệt sức.

cảm giác giống như một “quả bóng vỡ” minh họa thông điệp chính

của cha mẹ rằng hành vi của con họ là nguồn gốc chính của hành vi Sự bùng nổ không thể kiểm soát

sự căng thẳng của họ. Ba chủ đề phụ được xác định liên quan đến Cha mẹ kể lại những khó khăn họ gặp phải
những hành vi chủ yếu gây căng thẳng ở trẻ và thể hiện khi đối phó với sự bộc phát của con cái họ
cả cường độ bên ngoài và khía cạnh đau khổ bên trong có xu hướng dữ dội, cực đoan và thường xuyên. Cha mẹ
của trẻ ADHD: “Những cơn bộc phát không thể kiểm soát được”, “Trẻ sử dụng ngôn ngữ biểu cảm cao khi thảo luận
đãng trí”, và “Trẻ em tự ghê tởm bản thân”. những cơn bộc phát này bao gồm: “cơn thịnh nộ của ADHD” và
Chủ đề thứ hai: Ứng phó với “chiến tranh trong nước” “Khi anh ấy suy sụp, nó giống như một ngọn núi lửa đang phun trào
nắm bắt được hai chủ đề phụ: kinh nghiệm sống của cha mẹ về tắt." Cha mẹ chia sẻ câu chuyện con bị bạo hành

căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái ở trạng thái gần như liên tục bị cảnh trong nhà, bao gồm cả việc đấm tường và đe dọa anh chị em. Ba
giác cao độ, cũng như khả năng phục hồi và khả năng ứng phó của cha mẹ thông qua phụ huynh nhắc đến ghế đang
nhấn mạnh. Chủ đề thứ ba: Một gia đình bị chia rẽ: “các mối quan hệ bị con cái của họ ném qua phòng và vào họ.
không tồn tại” thể hiện tác động ở cấp độ gia đình của việc họ Các bậc cha mẹ cho rằng những cơn bộc phát này rất dữ dội
hành vi của trẻ em, với hai chủ đề phụ nắm bắt được và mang tính hủy diệt. Họ cũng mô tả trải nghiệm
ảnh hưởng tới anh chị em và đối tác. Chủ đề thứ tư: mất kiểm soát hành vi của con cái họ.

Khao khát được hỗ trợ: “làm việc vất vả quá” gói gọn
Có người đã giải thích cho chúng tôi như thể bạn đã thả
hai chủ đề phụ: nhu cầu hỗ trợ chưa được đáp ứng của cha mẹ và
phanh tay ra khỏi một chiếc ô tô và nó đang lao xuống dốc. bạn là
việc nuôi dạy một đứa trẻ mắc chứng ADHD có thể là một hình thức giao tiếp xã hội như thế nào
sẽ không đứng trước nó. Bạn phải đợi
căng thẳng, nơi cha mẹ sống với sự kỳ thị và soi mói. cho đến khi tới chân đồi và dừng lại thì
bạn giải quyết nó. Giống như cố gắng bước tới trước mặt họ
và ngăn chặn một cuộc khủng hoảng là lãng phí năng lượng của chính bạn.

Hành vi của trẻ giống như một “quả bóng vỡ”

Khi thảo luận về nguồn gốc của căng thẳng trong cuộc sống, cha mẹ Sự lơ đãng của trẻ

hầu như chỉ tập trung vào ADHD của con họ Các bậc cha mẹ cũng cho biết rằng tình trạng đãng trí của con

hành vi gây ra đau khổ và khó khăn nghiêm trọng. họ rất khó kiểm soát và có liên quan đến

Bảng I. Đặc điểm của cha mẹ và con cái.

Đặc điểm của phụ huynh Đặc điểm trẻ em

Nhóm Người tham gia Tình dục

Tuổi Trình độ học vấn đạt được Tình dục
Tuổi

1 F 40,8 bằng đại học M 11.3

1 F 38,6 bằng đại học M 11.6
2 F 40,6 bằng đại học M 11.1
3 M
4 F 38,8 Chứng chỉ/Bằng cấp nghề F 10.9
5 M
6 F 40,4 Chứng chỉ/Bằng cấp Chứng M 10.8
7 F 45,2 chỉ/Bằng Đại học M 7,8
2 8 F 50,4 Bằng Đại học Chứng F 11.8
9 F 48,1 chỉ/Bằng Nghề Chứng chỉ/ M 11.9
10 F 41,1 Bằng cấp Năm 12 M 7,9
11 F 40,5 M 9,0
12 13 F 38,4 bằng đại học M 7,5

M: Nam, F: Nữ.
Machine Translated by Google
Tạp chí quốc tế nghiên cứu định lượng về sức khoẻ và hạnh phúc
cảm giác nghi ngờ về năng lực của họ với tư cách là cha mẹ.
Một phụ huynh cho biết:
Thực hiện tám hoặc mười lời nhắc nhở về việc mặc quần áo, đánh
răng hay làm việc gì đó. Sau khoảng thứ sáu hoặc thứ bảy, bạn
đã sẵn sàng xé tóc ra.
Nhấn mạnh bản chất tương hỗ của cảm xúc và hành vi giữa cha mẹ và
con cái, một phụ huynh khác bày tỏ rằng hành vi này đặc biệt khó
giải quyết nếu cha mẹ bị căng thẳng hoặc vội vàng chẳng hạn vì công
việc:
[cô ấy] sẽ để lại bài tập về nhà cho đến phút cuối cùng, vì
vậy điều đó rất khó khăn, hoặc đó chỉ là một đêm tồi tệ, tôi
đã có một ngày tồi tệ ở nơi làm việc, đó là một ngày dài và có
một ngày khác những việc cần phải hoàn thành, và cô ấy sẽ nói
“ồ, tôi cần phải đến Officeworks” và tôi nói “chín giờ kém mười
lăm! Có bao lâu mà bạn biết? Một tuần?"
Trẻ tự ghê tởm bản thân
Cha mẹ cũng chia sẻ những căng thẳng, nỗi buồn xung quanh
Biểu hiện ghê tởm bản thân của con họ do mắc chứng ADHD và những
khó khăn xã hội liên quan:
Con trai tôi thường thích tự đánh mình hoặc [nói] “Con ngốc,
con ngốc quá”. Giống như toàn bộ sự căm ghét bản thân mà tôi
thực sự phải đấu tranh. Vì vậy, rất khó để đối phó với điều đó.
Hai bậc cha mẹ đề cập rằng con họ muốn chết, trong đó một bà mẹ chia
sẻ về con trai mình: “Bảy tuổi và nó nói, ồ tôi không thể làm được
gì cả, thà tôi tự sát còn hơn. Và cha mẹ nào muốn điều đó?” và một
chia sẻ khác: “Khi bạn bế con ra ngoài đường vì chúng đang chờ một
chiếc ô tô tông vào vì cuộc sống của chúng quá tệ”.
Không phải tất cả các bậc cha mẹ đều nói rằng con cái họ thể
hiện sự ghê tởm bản thân dữ dội như vậy, nhưng nhiều người mô tả
cảm giác bị cô lập của con họ do thiếu kỹ năng xã hội. Một phụ huynh
bày tỏ sự đau lòng khi con trai cô rút lui khỏi các bạn cùng trang
lứa vì họ sẽ tức giận với cậu vì không thể tuân thủ các quy tắc trò
chơi của họ. Một người khác cho biết trước đây, con của cô đi học
về với đôi mắt đen và vết bầm tím do bị bắt nạt do khó khăn xã hội.
Đối phó với “cuộc chiến trong nước”
Mặc dù các bậc cha mẹ cho rằng phần lớn căng thẳng của họ là do các
sự cố liên quan đến hành vi của con cái họ, nhưng căng thẳng của họ
vẫn ở mức cao ngay cả khi con cái họ không có mặt hoặc khi con cái
họ có mặt và bình tĩnh. Như thể các bậc cha mẹ luôn ở trong trạng
thái cảnh giác cao độ với việc đoán trước những hành vi tiềm ẩn của
con cái họ khiến họ cảm thấy “căng thẳng” và cảnh giác “24–7”, dẫn
đến cảm giác kiệt sức về tinh thần và thể chất.
5
Tình trạng quá cảnh giác
Một phụ huynh mô tả trải nghiệm nuôi dạy con cái của mình là “liên
tục tập trung tinh thần” để luôn đi trước con mình một bước. Cha mẹ
thể hiện trạng thái tự giám sát để tránh gây ra sự bộc phát.
Theo dõi những gì họ nói, cách họ nói và thời điểm họ nói, các bậc
cha mẹ đã cố gắng hết sức để tránh làm con mình khó chịu. Nhiều
người cho biết họ đã nhón chân xung quanh con cái của họ, điều này
được một bà mẹ cho là “nhón chân nhưng vội vàng” khi mô tả sự cấp
bách và nhạy cảm cần có ở cô ấy. Tuy nhiên, ít nhất một phụ huynh
đã áp dụng cách tiếp cận mang tính đấu tranh hơn, mô tả nhiệm vụ đi
trước con mình một bước như một cuộc chiến: “Con luôn chiến đấu để
chứng tỏ mình là người cứng rắn, mẹ là cha mẹ”.
Góp phần vào trạng thái cảnh giác cao độ của họ, các quy tắc và
chiến lược nuôi dạy con cái mắc chứng ADHD luôn thay đổi, điều này
mang lại thêm cảm giác mất cân bằng và cấp bách:
Bạn sẽ sử dụng một chiến lược ngày hôm qua và thấy rằng nó thực
sự hiệu quả. Ngày nay bạn đang phải đối mặt với tình huống
tương tự và chiến lược đó không hiệu quả. Vì thế tôi phải nhanh
chóng nghĩ ra cách khác.
Ý thức giám sát và cảnh giác còn mở rộng đến việc giữ nhà cửa ngăn
nắp, bao gồm hoàn thành công việc nhà và việc vặt theo thời gian
biểu, để cha mẹ có thể sẵn sàng trả lời con mình khi con đi học về
hoặc khi con đi học về.
sự bùng nổ xảy ra:
Vì vậy, mọi thứ có thể theo thứ tự. Vì vậy, khi có chuyện gì
đó có thể xảy ra, có thể là sau giờ học, nên tôi sẽ không bứt
tóc. Thế là mọi việc đã xong. Ít nhất tôi có thể giải quyết
vấn đề mới vừa xảy ra. Nhưng tôi không cần phải suy nghĩ về
bữa tối hay việc mua món này hay việc mua sắm hay bất cứ điều
gì, mọi việc đã xong.
Các bậc cha mẹ khác cũng kể lại những trải nghiệm tương tự, nhấn
mạnh những yêu cầu đặt ra cho họ là phải tổ chức và chuẩn bị, dự
đoán mọi khía cạnh nhu cầu của gia đình với độ chính xác gần như
quân sự.
Ngoài căng thẳng khi đoán trước được những cơn bùng phát, nhiều
bậc cha mẹ còn nhận xét rằng rất khó kiềm chế phản ứng của họ khi
con bộc phát và cho biết họ sẽ bị căng thẳng tột độ khi xảy ra sự
cố. Nhiều bậc cha mẹ đã dùng đến cách “la hét”, “đánh đập” và “mất
tinh thần” và bày tỏ khó khăn trong việc đối phó với những cảm xúc
dâng trào mà hành vi của con họ khuấy động trong họ, bao gồm cả sự
tức giận dữ dội:
Vì vậy, đó là khoảnh khắc ở giữa, nơi tôi chỉ dừng lại và đi,
được rồi tôi có thể đi dạo, đi ra ngoài, tôi có thể đi giết
anh ta, hoặc tôi có thể đi… đôi khi bạn muốn—giết… Đó là không
dễ. Tôi có thể tát (anh ta) lên trời cao.
Khả năng phục hồi vượt qua căng thẳng
Một số phụ huynh cho biết họ đã phát triển các chiến lược đối phó,
thường liên quan đến việc tự mình rời xa con.
Machine Translated by Google
6 S. LEITCH VÀ cộng sự.

từ tình huống đó. Một bà mẹ mô tả cách bà cắt cỏ để giải quyết trước đây cô ấy đã không nhận ra do cô ấy đang tập trung vào
nỗi thất vọng với con mình. Một người khác đề cập đến giai việc quản lý hành vi của con họ. Một người khác bình luận:

đoạn trưởng thành gần đây, nơi cô ấy đã nuôi dưỡng trạng thái

từ bi và chấp nhận để đối phó với những hành vi khó khăn của
Và cũng có rất nhiều gia đình cha mẹ đơn thân vì áp lực khi có một đứa con
con mình:
như vậy trong mối quan hệ của bạn là rất lớn và thật không may, rất nhiều

mối quan hệ không tồn tại được sau đó.

Tôi đã vượt qua giai đoạn mà tôi từng đánh đập và tôi đã từng phản ứng… Ở

đâu đó, có một cú nhấp chuột nhỏ trong não tôi giống như “đừng lo lắng về

người khác, ngừng lo lắng về cảm xúc của bạn ở một mức độ nào đó và BẠN

những kỳ vọng và tiêu chuẩn và chỉ nghĩ về đứa trẻ không thể kiểm soát được Khao khát được hỗ trợ: “công việc vất vả quá”

việc mình đang làm. Và nghĩ xem họ đang cảm thấy thế nào. Vì vậy, tôi đã
Các bậc cha mẹ cảm thấy rằng việc nuôi dạy một đứa trẻ mắc
loại bỏ những tiêu chuẩn xã hội ích kỷ của riêng mình và cố gắng nhìn anh

ấy theo một cách khác. Và rồi khi tôi cho phép mình làm điều đó và chấp chứng ADHD là quá khó khăn đối với bất kỳ gia đình nào:

nhận một số điều tôi không thích, tôi càng trở nên bình tĩnh hơn…
Chà, cần cả một ngôi làng để nuôi dạy một đứa trẻ, và tôi nghĩ với chúng

tôi, chúng tôi cũng cần được hỗ trợ nhiều hơn hầu hết các bậc cha mẹ. Bạn

biết đấy vì đó là công việc cực kỳ khó khăn.

Bất chấp nhu cầu hỗ trợ như vậy, các bậc cha mẹ bày tỏ rằng

họ thường xuyên phải đối mặt với những lời chỉ trích kép từ
người khác và thiếu nguồn lực, đại diện cho hai chủ đề phụ
Gia đình chia rẽ: “Mối quan hệ không thể tồn tại”
được xác định: kỳ thị xã hội và nhu cầu không được đáp ứng.
Những hành vi đau khổ của trẻ vang dội khắp gia đình. Các bậc

cha mẹ đã thảo luận về cách những cơn bộc phát dữ dội, khó

lường và căng thẳng của con cái họ ảnh hưởng đến anh chị em
Kỳ thị xã hội
và bạn đời của họ như thế nào.
Cha mẹ cho biết họ rất đau khổ vì khó khăn khi sống chung

với gia đình và những phán xét của xã hội liên quan đến chẩn
Ảnh hưởng đến anh chị em
đoán, hành vi và việc sử dụng thuốc của con họ. Các bậc cha
Tác động lên anh chị em đặc biệt đáng lo ngại đối với các bậc
mẹ bày tỏ rằng họ cảm thấy “bị cô lập” và “bị tẩy chay” vì
cha mẹ, những người thường phải giúp quản lý phản ứng và căng
công chúng không hiểu về ADHD, hậu quả của nó cũng như giá
thẳng của anh chị em:
trị của thuốc. Các bậc cha mẹ chia sẻ rằng họ đã gặp phải

Tôi có một đứa con nhỏ, nó khá khó chịu vì bất cứ điều gì đối đầu. Vì vậy, những cá nhân có giọng nói gay gắt và chỉ trích gay gắt, nhận

tôi thấy đó là một áp lực lớn, cố gắng giữ hòa bình vừa đủ để anh ấy cũng xét rằng ADHD là một trò đùa, cha mẹ đã cho con mình uống
không khó chịu. thuốc quá mức và đưa ra những đánh giá về hành vi của cha mẹ:
Bởi vì anh ấy sẽ thực sự buồn nếu mọi thứ vượt quá tầm kiểm soát.

Vì vậy, điều đó khiến tôi rất căng thẳng khi chứng kiến đứa con nhỏ của mình

khó chịu trước một đứa lớn hơn, những cơn bộc phát của đứa con lớn nhất của tôi.

Vâng, điều đó thật căng thẳng.

Tôi đã được nói rằng tôi là một phụ huynh lười biếng… Tôi lười

biếng vì con tôi uống thuốc nhiều. Nếu tôi học cách kiểm soát con mình thì
Một số cha mẹ bày tỏ cảm giác tội lỗi khi anh chị em thường
sẽ không có vấn đề gì.
“bị lãng quên” và lo lắng rằng anh chị em lớn lên sẽ cảm thấy

bị bỏ rơi và trở nên bực bội vì thiếu sự quan tâm. Ngoài ra, Một phụ huynh khác mô tả trải nghiệm “kinh khủng” khi một phụ

các bậc cha mẹ cho biết rằng căng thẳng của họ tác động tiêu huynh khác bảo cô đưa con trai mình, cậu bé có chỉ số IQ 120

cực đến tất cả trẻ em trong gia đình, bao gồm cả trẻ mắc chứng nhưng gặp khó khăn về giao tiếp và xã hội.

ADHD và anh chị em ruột. Một phụ huynh đã đề cập rằng sự căng văn hóa, vào một trường có nhu cầu đặc biệt. Các bậc cha mẹ

thẳng của cô ấy khiến bọn trẻ “cảm thấy khó chịu và… chúng sẽ giải thích sự hiểu biết kém về ADHD đã ảnh hưởng đến một số

bắt đầu đánh nhau, như vậy, khá thường xuyên”. Một người khác mối quan hệ gia đình của họ như thế nào. Một bà mẹ nhận xét

cho biết khi cảm thấy căng thẳng, cô dễ mất bình tĩnh hơn với rằng một thành viên trong gia đình đã khuyên cô ấy “cứ cứ

tất cả các thành viên trong gia đình. thắt lưng cho chúng, bạn sẽ thắt lưng cho chúng”.

Một số cha mẹ cũng mô tả nguồn gốc văn hóa của họ ảnh hưởng

như thế nào đến sự kỳ thị mà họ phải trải qua từ gia đình.

Tác động đến bạn đời

Ngoài việc tác động đến anh chị em, sự hiện diện của ADHD

trong gia đình còn tác động tiêu cực đến mối quan hệ hôn nhân. Các nhu cầu

Một cặp vợ chồng đã thảo luận về việc “sự căng thẳng thần chưa được đáp ứng Cha mẹ mô tả một nhu cầu chưa được đáp ứng

kinh” trong nhà đôi khi dẫn đến “cuộc cãi vã” giữa họ và một về hỗ trợ và đối phó “ngoài cà phê và Valium”. Nhu cầu hỗ trợ

cặp vợ chồng khác mô tả việc hoàn thành bảng câu hỏi về căng bao gồm công chúng có trình độ học vấn và hiểu biết cao hơn,

thẳng trong nuôi dạy con cái như một phần của nghiên cứu này mở rộng sang môi trường y tế và giáo dục. Một phụ huynh đã

đã thúc đẩy cô và chồng có “một cuộc thảo luận lớn” như thế xác định những thách thức trong việc cung cấp dịch vụ chăm
nào. về hành vi ADHD của con họ sóc y tế định kỳ cho con trai mình, cậu bé cần được dùng thuốc

viour đã gây căng thẳng cho mối quan hệ của họ, điều đó an thần để xét nghiệm máu. Tuy nhiên, y học
Machine Translated by Google
Tạp chí quốc tế nghiên cứu định lượng về sức khoẻ và hạnh phúc 7

Các nhân viên thường xuyên làm mất uy tín kinh nghiệm làm cha Montali, 2016; Ghosh và cộng sự, 2016; Laugesen & Groenkjaer,

mẹ của cô, và cuộc lấy máu định kỳ gần đây đã trở thành thử 2015; McIntyre & Hennessy, 2012; Moen và cộng sự, 2014; Mofokeng

thách kéo dài cả ngày với việc con trai cô phải gây mê toàn & van der Wath, 2017; Moen và cộng sự, 2011).

thân và bị tám nhân viên bệnh viện giữ lại để hoàn thành bài

kiểm tra, vì cô không tin rằng cậu bé sẽ cần thuốc an thần. Một Các nghiên cứu định tính cung cấp sự khám phá phong phú về

phụ huynh khác mô tả những nhu cầu chưa được đáp ứng về sự thấu trải nghiệm và quan điểm của các cá nhân (Braun & Clarke,

hiểu từ nhân viên nhà trường, những người có thể hay phán xét 2014). Thiết kế định tính của nghiên cứu này có giá trị trong

và thiếu sự đồng cảm với con mình cũng như những khó khăn trong việc phát triển sự hiểu biết sâu sắc hơn về căng thẳng nuôi
giao tiếp của con: dạy con cái của cha mẹ có con mắc ADHD, vì điểm số trong các

thước đo có thể không phản ánh đầy đủ trải nghiệm sống của cha
Khi nó tức giận, nó sẽ bắt đầu rít lên như một con rắn
mẹ. Ví dụ, mặc dù PSI-SF được sử dụng rộng rãi như một thước đo
hoặc phát ra những tiếng gầm gừ… Thầy giáo nói: “Nó được
căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái, nhưng một nghiên cứu
chó nuôi hay sao vậy?”. Và tôi nói “Không, anh ấy chỉ bảo
bạn 'ra khỏi không gian của anh ấy, để anh ấy yên'”… Nhà gần đây đã gợi ý rằng điểm cắt ở phần trăm thứ 85 (được đề xuất

trường dường như không giúp ích gì cho anh…ấy. để chỉ ra mức độ căng thẳng đáng kể về mặt lâm sàng của việc

nuôi dạy con cái cần được hỗ trợ chuyên môn) đã dẫn đến việc
Một phụ huynh khác đồng ý rằng trẻ mắc chứng ADHD không được
loại trừ. của những bà mẹ gặp khó khăn và cần dịch vụ (Barroso,
chăm sóc chu đáo ở trường vì ADHD không được coi là một “rối
Hungerford, Garcia, Graziano, & Bagner, 2016). Do đó, các bác
loạn nghiêm trọng”. Cô ấy nói rằng trẻ em đang "rơi vào giữa
sĩ lâm sàng nên cân nhắc điểm chuẩn thấp hơn và các yếu tố bổ
những vết nứt ... chúng không đủ tệ và chúng không đủ tốt để tự
sung khi xem xét yêu cầu hỗ trợ chuyên môn của gia đình
mình vượt qua".
(Barroso và cộng sự, 2016 ). Điều này đã được minh họa trong

nghiên cứu hiện tại với sáu trong số mười một phụ huynh đã hoàn
Các bậc cha mẹ cũng lưu ý rằng các bậc cha mẹ như họ thiếu
thành điểm PSI-SF ở mức bình thường và năm điểm ở mức có ý
nguồn lực và thiếu sự công nhận rằng họ là nhóm đang cần giúp
nghĩa lâm sàng cho thấy cần có sự hỗ trợ chuyên môn. Tuy nhiên,
đỡ. Các bậc cha mẹ đã xác định được nguồn lực sẵn có cho các
những điểm số này không thể nắm bắt được sự phong phú của dữ
bệnh đồng mắc phổ biến, chẳng hạn như rối loạn thách thức
liệu định tính được thu thập từ các bậc cha mẹ, những người
chống đối và bệnh tự kỷ, nhưng các nhóm hỗ trợ và đào tạo kỹ
từng mô tả trải nghiệm khó khăn và những yếu tố gây căng thẳng
năng hầu như không có đối với cha mẹ có con mắc ADHD. Tất cả
của họ khi là cha mẹ của một đứa trẻ mắc chứng ADHD.
đều bày tỏ sự quan tâm sâu sắc đến việc tham gia bất kỳ chương

trình nào có thể giúp đỡ gia đình họ và mối quan hệ của họ với

con cái.

Cha mẹ bày tỏ sự đau khổ liên quan đến sự cô lập và kỳ thị

Vì chỉ một số ít nghiên cứu định tính đã nắm bắt được sự
cũng như sự thất vọng về việc thiếu sự hỗ trợ.
căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái của cha mẹ có con mắc
Cảm giác nhẹ nhõm của họ khi chia sẻ kinh nghiệm và thảo luận
chứng ADHD, nên nghiên cứu này bổ sung thêm vào sự đa dạng của
các chủ đề với các phụ huynh khác, những người hiểu họ, được
các ý kiến được ghi nhận trong một số ít nghiên cứu quốc tế hiện có.
quan sát thấy ở các nhóm. Các bậc cha mẹ mô tả cảm giác được
Thay vì sử dụng lý thuyết hoặc nghiên cứu trước đây để hướng
kết nối và việc lắng nghe trải nghiệm của người khác đã giúp họ
dẫn phân tích của chúng tôi, phương pháp tiếp cận quy nạp đã
cảm thấy được xác nhận về những trải nghiệm và thử thách của
được sử dụng trong nghiên cứu này để cho phép trải nghiệm của
chính mình. Sau cuộc phỏng vấn nhóm tập trung, các bậc phụ
cha mẹ tự lên tiếng. Mặc dù phân tích của chúng tôi không bị
huynh đã cung cấp cho nhau thông tin liên lạc với ý định giữ
sai lệch bởi các chủ đề trong nghiên cứu trước đó, nhưng những
liên lạc.
phát hiện trong nghiên cứu ở Úc của chúng tôi nhìn chung phù

hợp với kinh nghiệm của các bậc cha mẹ từ Hoa Kỳ, Na Uy và Nam

Phi (Brinkman và cộng sự, 2009; Davis và cộng sự , 2012 ;

Cuộc thảo luận
Mofokeng , 2017; Moen và cộng sự, 2011). Điều này hàm ý một

Nghiên cứu này nhằm mục đích tìm hiểu những căng thẳng mà cha “kinh nghiệm chung” về căng thẳng nuôi dạy con cái của cha mẹ

mẹ có con mắc chứng ADHD phải trải qua. Các bậc cha mẹ cho rằng có con mắc chứng ADHD xảy ra bất chấp sự khác biệt về văn hóa

mức độ căng thẳng cao của họ là do hành vi của con cái họ và và hệ thống chăm sóc sức khỏe đa dạng của các quốc gia này.

những khó khăn xã hội, nhu cầu hỗ trợ không được đáp ứng và

trải nghiệm của họ về sự kỳ thị của xã hội. Bằng cách cung cấp Điểm mạnh của nghiên cứu này là tập trung vào trải nghiệm

cái nhìn sâu sắc chi tiết về sự căng thẳng của các bậc cha mẹ căng thẳng rộng hơn của cha mẹ, thay vì tập trung hẹp hơn vào

người Úc có con mắc chứng ADHD, nghiên cứu này làm phong phú tác động của hành vi ADHD của con họ. Tuy nhiên, khi được hỏi

thêm khối lượng lớn tài liệu định lượng chỉ ra rằng cha mẹ của những câu hỏi mở về căng thẳng trong cuộc sống, hầu hết các

những đứa trẻ mắc chứng ADHD biểu hiện mức độ căng thẳng cao bậc cha mẹ người Úc trong nghiên cứu này chỉ thảo luận riêng về

trong việc nuôi dạy con cái (Theule et al., 2013) . Nghiên cứu hành vi ADHD của con họ, thay vì công việc hoặc các yếu tố gây

này cũng dựa trên sự phát triển của các nghiên cứu định tính căng thẳng trong cuộc sống khác, cho thấy rằng hành vi của con

xem xét rộng rãi hơn các bậc cha mẹ có con mắc chứng ADHD họ và vai trò của họ với tư cách là cha mẹ là nguồn chính

(Ahmed và cộng sự, 2014; Davis và cộng sự, 2012; Firmin & Phillips, 2009; Frigerio &
Machine Translated by Google
số 8 S. LEITCH VÀ cộng sự.

căng thẳng. Những phát hiện này phù hợp với các nghiên cứu trách nhiệm với con cái và gia đình, đồng thời cố gắng đương

định tính trước đây đã chỉ ra gánh nặng chăm sóc hàng ngày đầu với gánh nặng nuôi dạy một đứa trẻ mắc chứng ADHD

dai dẳng của cha mẹ đối với trẻ bị ADHD do hành vi ADHD của (Mofokeng & van der Wath, 2017; Moen và cộng sự, 2011).

con họ (Brinkman và cộng sự, 2009; Mofokeng & van der Wath, Tương tự như những phát hiện của chúng tôi, các nghiên cứu

2017 ) . Mô tả của các bậc cha mẹ người Úc về căng thẳng quá trước đây cũng ghi nhận xung đột và bất đồng trong hôn nhân

mức và khó khăn trong việc đối phó với những cơn giận dữ của do quan điểm khác nhau của các cặp vợ chồng về chẩn đoán và

con cái họ đã được chia sẻ bởi các bậc cha mẹ trong các điều trị ADHD cho con họ (Brinkman và cộng sự, 2009; Mofokeng

nghiên cứu định tính trước đây. Họ nhấn mạnh khó khăn của & van der Wath, 2017 ) . Mặc dù không có người tham gia

họ trong việc đối phó với những hành vi khó lường như cơn nghiên cứu này đặt câu hỏi về chẩn đoán ADHD của con họ,

giận dữ và những thử thách trong công việc hàng ngày như làm nhưng phần lớn đều cho biết có mâu thuẫn trong mối quan hệ

theo hướng dẫn và chuẩn bị sẵn sàng. rời khỏi nhà (Mofokeng liên quan đến chẩn đoán và điều trị ADHD của con họ. Do đó,

& van der Wath, 2017; Moen và cộng sự, 2011). Trong nỗ lực các nghiên cứu trong tương lai có thể khám phá những khác

đối phó, các bậc cha mẹ Úc trong nghiên cứu này đã báo cáo biệt về quan điểm về chẩn đoán và điều trị ADHD ở các cặp

việc sử dụng các kỹ thuật trừng phạt thân thể đã được các vợ chồng cũng như điều này ảnh hưởng như thế nào đến sự căng

bậc cha mẹ Nam Phi và Hoa Kỳ mô tả trước đây (Brinkman và thẳng và cách đối phó của cha mẹ.

cộng sự, 2009; Mofokeng & van der Wath, 2017). Trong thực tế, việc xem xét nhu cầu của cả gia đình có

thể bắt đầu bằng việc sàng lọc cha mẹ và anh chị em của trẻ
mắc ADHD về các vấn đề sức khỏe tâm thần của chính họ.

Trong khi các nghiên cứu trước đây đã lưu ý rằng hành vi Cách tiếp cận như vậy phù hợp với các hướng dẫn thực hành

hướng ngoại của trẻ mắc ADHD là nguyên nhân chính gây căng của Liên minh Tài nguyên ADHD Canada (CADDRA) và Viện Sức

thẳng cho cha mẹ (Mofokeng & van der Wath, 2017; Moen và khỏe và Lâm sàng Xuất sắc (NICE) Quốc gia của Vương quốc

cộng sự, 2011), những phát hiện của nghiên cứu này cũng nêu Anh, được khuyến nghị bởi Trường Cao đẳng Tâm thần Hoàng gia

bật những trải nghiệm đau khổ của cha mẹ do đến hành vi nội Úc và New Zealand (RANZCP). ) (Trường Cao đẳng Tâm thần

tâm hóa đi kèm của con họ, bao gồm cả mong muốn tự làm hại Hoàng gia Úc và New Zealand: Hướng dẫn thực hành rối loạn

bản thân. Nỗi đau khổ mà cha mẹ phải trải qua do hành vi nội tăng động giảm chú ý ở người lớn (ADHD)). Những hướng dẫn

tâm hóa kèm theo của con cái họ phần lớn không được báo cáo này khuyến nghị sàng lọc và giới thiệu cha mẹ của trẻ mắc

trong các nghiên cứu định tính trước đây. Tuy nhiên, các ADHD để điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần của chính

nghiên cứu định lượng đã xác định tỷ lệ mắc các triệu chứng họ (Liên minh nguồn lực ADHD của Canada, 2018; hướng dẫn

nội tại đi kèm ngày càng tăng ở trẻ mắc ADHD (LeBlanc & NICE [NG87] Rối loạn tăng động giảm chú ý: chẩn đoán và quản

Morin, 2004), điều này làm tăng đáng kể căng thẳng trong lý), đồng thời nhận ra rằng mục tiêu tâm thần của cha mẹ là

việc nuôi dạy con cái (Theule et al., 2013). Vì cha mẹ của cần thiết. sức khỏe có thể giúp cải thiện việc nuôi dạy con

những đứa trẻ mắc bệnh đi kèm không bị loại trừ cái và hỗ trợ trẻ mắc chứng ADHD (Liên minh tài nguyên ADHD

của Canada, 2018). Hướng dẫn của Hội đồng Nghiên cứu Y tế

từ nghiên cứu này, phát hiện này không có gì đáng ngạc và Sức khỏe Quốc gia Úc (NHMRC) ban hành năm 2012 cũng

nhiên. Trải nghiệm căng thẳng của cha mẹ người Úc có thể bị khuyến nghị hỗ trợ cho các gia đình có trẻ mắc ADHD bao gồm
ảnh hưởng bởi bệnh đi kèm của con họ. Tuy nhiên, vì 64% trẻ tư vấn, giáo dục nuôi dạy con cái và chăm sóc thay thế (Hội
mắc ADHD có ít nhất một tình trạng sức khỏe tâm thần đi kèm đồng Nghiên cứu Y tế và Sức khỏe Quốc gia, 2012) . Tuy
(Jensen và cộng sự, 2001), điều này được coi là phản ánh nhiên, bất chấp những hướng dẫn này, các bậc cha mẹ trong

chân thực việc nuôi dạy trẻ mắc ADHD. nghiên cứu này đã thể hiện rõ ràng những nhu cầu chưa được

Như mô tả của các bậc cha mẹ trong nghiên cứu hiện tại, đáp ứng của gia đình họ trong hệ thống chăm sóc sức khỏe

tác động của ADHD ở trẻ em được cảm nhận trong toàn bộ gia hiện tại của Úc. Các bậc cha mẹ cảm thấy rằng sự hỗ trợ hạn

đình, nhấn mạnh sự cần thiết của các hệ thống chăm sóc sức chế dành cho trẻ em hoặc cha mẹ vì ở Úc ADHD không được coi

khỏe và các chuyên gia phải xem xét cả gia đình, thay vì chỉ là khuyết tật phát triển để thu hút cùng mức độ dịch vụ hỗ

tập trung điều trị và các dịch vụ cho cá nhân mắc ADHD. Điều trợ và tài trợ như các tình trạng tuổi thơ khác như chứng tự
này cần phải giải quyết vấn đề kỷ. Những cái này

các vấn đề trong gia đình và hệ thống rộng hơn về trẻ em

được chẩn đoán mắc ADHD đã được thảo luận trong các tài liệu những phát hiện này có ý nghĩa đối với các hệ thống chăm sóc
gần đây (Timimi, 2017). Các bậc cha mẹ ở Mỹ và Na Uy đã mô sức khỏe quản lý trẻ em mắc ADHD, chẳng hạn như yêu cầu các

tả những khó khăn tương tự mà các thành viên trong gia đình nguồn lực cần thiết để hỗ trợ và điều trị đầy đủ cho gia

phải trải qua. Ví dụ, anh chị em thường phải đóng vai trò đình của trẻ mắc ADHD. Ngoài ra, những phát hiện này có ý

là người chăm sóc, những người được yêu cầu phải lớn nhanh nghĩa đối với các chuyên gia và bác sĩ lâm sàng làm việc

để đối phó với chứng ADHD của anh chị em mình (Brinkman và trực tiếp với gia đình có trẻ mắc ADHD, chẳng hạn như điều

cộng sự, 2009; Davis và cộng sự, 2012; Mofokeng & van der chỉnh việc chăm sóc để đáp ứng các nhu cầu cụ thể do gia

Wath, 2017; Moen và cộng sự. , 2011). Giống như các bậc cha đình đặt ra.

mẹ người Úc, các bậc cha mẹ người Na Uy và Nam Phi đã nhớ Nỗi đau của các bậc cha mẹ Úc trước sự phán xét của cộng

lại những thách thức đáng kể khi tham gia vào các hoạt động giáo dục
đồngkhác.
và sự hiểu lầm về con cái họ
Machine Translated by Google
Tạp chí quốc tế nghiên cứu định lượng về sức khoẻ và hạnh phúc 9

hành vi, chẩn đoán ADHD, sử dụng thuốc cũng như cách nuôi dạy con Zarei, Shooshtari, & Vossoughi, 2015; Treacy và cộng sự, 2005); tuy

cái của chính họ, có vẻ phù hợp với các nghiên cứu trước đây nhiên, cần nghiên cứu sâu hơn để xác định tính hiệu quả lâu dài và

(Brinkman và cộng sự, 2009; Mofokeng & van der Wath, 2017; Moen và khả năng chấp nhận của các biện pháp can thiệp này đối với phụ

cộng sự, 2011). Các bậc cha mẹ Na Uy đã mô tả các chuyên gia y tế huynh. Ngoài ra, cần nghiên cứu sâu hơn để hiểu loại can thiệp mà

và trường học chỉ khiến họ thêm căng thẳng hơn là giúp giảm bớt nó, cha mẹ dễ tiếp thu nhất cũng như các rào cản và khả năng thực hiện

và cảm thấy rằng các chuyên gia đặt câu hỏi về cách nuôi dạy con các biện pháp can thiệp nhắm mục tiêu cụ thể đến căng thẳng nuôi

cái của họ hơn là đáp ứng hoặc giải quyết nhu cầu của họ (Moen và dạy con cái của cha mẹ có con mắc ADHD trong hệ thống chăm sóc sức

cộng sự, 2011) . Các bậc cha mẹ cũng cho biết họ có cảm giác bị cô khỏe của Úc.

lập với bạn bè và gia đình do những người lớn khác không khoan dung

với hành vi của con họ (Mofokeng & van der Wath, 2017 ; Moen và Nghiên cứu trong tương lai với cha mẹ của trẻ mắc ADHD sẽ lý tưởng

cộng sự, 2011). Giống như các bậc cha mẹ Hoa Kỳ (Brinkman và cộng nhất là cùng cha mẹ khám phá cách chúng ta có thể hỗ trợ họ tốt

sự, 2009), các bậc cha mẹ Úc nhớ lại trải nghiệm đau đớn của bạn nhất và sau đó là hỗ trợ hoạt động của con họ.

bè và các thành viên trong gia đình cho rằng trừng phạt thân thể

như một giải pháp cho hành vi của con họ.

Hạn chế

Có vài hạn chế trong nghiên cứu này. Thứ nhất, do tuyển dụng những

Kết quả của nghiên cứu này và các nghiên cứu định tính tương tự bậc cha mẹ tự nhận mình đang gặp căng thẳng, nghiên cứu này có thể

chỉ ra rằng cha mẹ có con mắc chứng ADHD nhận thấy việc nuôi dạy thiên về những gia đình có mức độ căng thẳng cao hơn. Quyết định

con cái là một trải nghiệm đầy căng thẳng và căng thẳng. Cha mẹ tuyển dụng này là do mục đích của chúng tôi là khám phá và tìm hiểu
của trẻ mắc ADHD đã mô tả việc yêu thương nhưng không thích con những trải nghiệm căng thẳng ở các bậc cha mẹ người Úc có con mắc

mình và cảm giác tuyệt vọng, buồn phiền, tội lỗi, đau buồn, tức chứng ADHD, với mục tiêu cung cấp thông tin về các biện pháp can

giận, bất lực, trầm cảm, thất vọng, cô lập và phán xét là phổ biến thiệp trong tương lai để giảm căng thẳng khi nuôi dạy con cái. Thứ

(Brinkman và cộng sự, 2009; Davis và cộng sự ) . ., 2012; Mofokeng hai, như đã lưu ý trong phần phương pháp, không thể so khớp các

& van der Wath, 2017; Moen và cộng sự, 2011). trích dẫn với các phụ huynh cụ thể và với điểm số của họ trên PSI-

SF. Việc so sánh mô tả của từng phụ huynh về mức độ căng thẳng của

Những khó khăn cố hữu trong việc nuôi dạy trẻ mắc chứng ADHD có thể họ với điểm số của họ trên PSI-SF sẽ rất có giá trị.

tác động tiêu cực đến sức khỏe tâm lý của cha mẹ cũng như cách nuôi

dạy con cái của họ và con cái (Theule et al., 2013) . Mức độ căng

thẳng cao trong việc nuôi dạy con cái có liên quan đến việc tăng Bất chấp những nỗ lực tuyển dụng cha của trẻ mắc chứng ADHD,
nguy cơ mắc bệnh tâm lý của cha mẹ (Kazdin, 1995) và cách nuôi dạy bao gồm cả việc yêu cầu các bà mẹ khuyến khích cha của con họ tham

con không thích nghi, cả hai đều được biết là có ảnh hưởng đến quá gia, vẫn còn những thách thức trong việc tuyển dụng cha. Mặc dù

trình ADHD của trẻ (Johnston & Mash, 2001; Modesto-Lowe et cộng sự, tiếng nói của hai người cha đã được sử dụng trong những phát hiện
2008). của bài viết này, nhưng chủ đề của chúng tôi có thể phản ánh trải

nghiệm của những người mẹ nhiều hơn là của những người cha. Những

Do đó, các biện pháp can thiệp nhằm vào căng thẳng trong nuôi dạy thách thức tương tự liên quan đến cha của trẻ mắc ADHD trong nghiên

con cái có khả năng giải quyết các nhu cầu về sức khỏe tâm thần của cứu và môi trường lâm sàng đã được thảo luận trước đây (Singh,

cha mẹ cũng như nhu cầu của trẻ em (Theule et al., 2013). 2003). Vì cha mẹ của trẻ mắc ADHD có thể có quan điểm khác nhau về

Không giống như các chứng rối loạn phát triển khác như chứng cách nuôi dạy trẻ mắc ADHD (Singh, 2003), các nghiên cứu trong

tự kỷ có rất nhiều chương trình nhằm giảm căng thẳng cho cha mẹ tương lai sẽ làm sáng tỏ liệu cha và mẹ của trẻ mắc ADHD có trải

(Keen, Couzens, Muspratt, & Rodger, 2010; Samadi , McConkey, & qua căng thẳng khác nhau hay không. Tương tự, vì phần lớn các bậc

Kelly, 2013; Tonge và cộng sự, 2006), có rất ít biện pháp can thiệp cha mẹ trong nghiên cứu này đều có con trai mắc chứng ADHD, nên các

đã được thiết kế để nhắm trực tiếp đến sự căng thẳng của cha mẹ có phát hiện này có thể phản ánh nhiều hơn về việc nuôi dạy con trai

con mắc chứng ADHD (Treacy và cộng sự, 2005). mắc chứng ADHD. Dựa trên nghiên cứu định lượng trước đây cho thấy

mối liên hệ giữa căng thẳng của cha mẹ và giới tính của con cái

Mô tả về căng thẳng “liên tục”, với “giai đoạn căng thẳng cực độ (Theule và cộng sự, 2013), các nghiên cứu định tính trong tương

cao”, truyền tải nhu cầu cung cấp cho cha mẹ các công cụ hỗ trợ cảm lai sẽ khám phá xem liệu giới tính của con có ảnh hưởng đến trải

giác bình tĩnh cơ bản chung, bên cạnh việc hỗ trợ trong những thời nghiệm căng thẳng của cha mẹ hay không.

điểm quan trọng của các hành vi cực đoan. Do đó, điều đáng khích

lệ là một số chương trình đào tạo cha mẹ về hành vi hiện có đã xác

định được việc giảm căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái (Gerdes, Vì những người tham gia có con từ 7–11 tuổi nên các vấn đề cụ

Haack, & Schneider, 2012; Heath, Curtis, Fan, & McPherson, 2015). thể có thể nảy sinh khi nuôi dạy con cái ở thanh thiếu niên hoặc

Nghiên cứu cũng đã bắt đầu phát triển và đánh giá các chương trình trẻ nhỏ mắc ADHD mà không được đề cập ở đây. Ngoài ra, lý lịch

quản lý căng thẳng có mục tiêu dành cho cha mẹ có con mắc chứng chủng tộc hoặc sắc tộc không được thu thập trong bảng câu hỏi nhân

ADHD (Parand và cộng sự, 2010; Sharif, khẩu học, điều này có thể cung cấp bối cảnh hữu ích cho việc giải

thích kết quả nghiên cứu. Tuy nhiên,

Machine Translated by Google
10 S. LEITCH VÀ cộng sự.

những người tham gia đã tiết lộ một số nguồn gốc dân
tộc khác nhau trong các cuộc phỏng vấn nhóm tập trung
bao gồm người Hy Lạp, người Maori và người Croatia.
Tương tự, việc thu thập thông tin chi tiết hơn về cha
Sự sẵn có của dữ liệu và tài liệu
Dữ liệu hỗ trợ cho kết quả của nghiên cứu này có sẵn theo yêu cầu
từ tác giả tương ứng. Dữ liệu không được cung cấp công khai do
chúng chứa thông tin có thể xâm phạm quyền riêng tư của người tham

mẹ (ví dụ: tình trạng mối quan hệ, tiền sử sức khỏe gia nghiên cứu.

tâm thần) và con cái họ mắc ADHD (ví dụ: triệu chứng,
bệnh đi kèm, v.v.) sẽ hữu ích cho việc giải thích kết
Đồng ý xuất bản
quả nghiên cứu. Thông tin bổ sung về các tình trạng
bệnh đi kèm sẽ đặc biệt có giá trị vì một số hành vi Sự đồng ý xuất bản được lấy bằng văn bản từ tất cả những người tham
gia.
được cha mẹ mô tả có thể phản ánh các tình trạng bệnh
đi kèm (ví dụ: rối loạn hành vi, trầm cảm). Tuy nhiên,
với 64% trẻ mắc ADHD có ít nhất một tình trạng sức
Tuyên bố công khai
khỏe tâm thần đi kèm (Jensen và cộng sự, 2001), kinh

nghiệm của cha mẹ về các tình trạng bệnh đi kèm có Không có xung đột lợi ích tiềm ẩn nào được các tác giả báo cáo.

thể phản ánh chính xác việc nuôi dạy con cái của phần
lớn trẻ mắc ADHD.

Phê duyệt đạo đức và đồng ý tham gia

Nghiên cứu này đã được phê duyệt bởi Ủy ban đạo đức nghiên cứu con
Kết luận người của Đại học Deakin, Melbourne. Văn bản đồng ý được thu thập

từ tất cả người tham gia.

Các bậc cha mẹ người Úc có con mắc chứng ADHD đã mô
tả trải nghiệm sống của họ như một “cuộc chiến”, với
trạng thái căng thẳng liên tục xen vào bởi những đợt Kinh phí
căng thẳng cực độ. Các bậc cha mẹ xác định hành vi
Nghiên cứu này được hỗ trợ bởi khoản trợ cấp nội bộ của giảng viên
của con cái họ và vai trò nuôi dạy con cái của họ là
tại Đại học Deakin được trao cho SE và ES. Các nhà tài trợ không
nguồn gốc chính gây ra căng thẳng cho họ, với cảm
có vai trò gì trong việc thiết kế nghiên cứu, thu thập, phân tích
giác bị kỳ thị và soi mói mãnh liệt từ các chuyên gia dữ liệu, quyết định xuất bản hoặc chuẩn bị bản thảo.
và cộng đồng của họ. Các bậc cha mẹ bày tỏ tác động ở
cấp độ gia đình đối với chứng ADHD của con họ và nhu
Ghi chú về người đóng góp
cầu chưa được đáp ứng của họ về sự hỗ trợ từ hệ thống
chăm sóc sức khỏe của Úc và cộng đồng của họ. Các bậc Sophie Leitch là sinh viên Tiến sĩ Tâm lý học (lâm sàng) tại Trường

cha mẹ kêu gọi sự hỗ trợ để giúp họ có thể đối phó
với “vùng chiến tranh” mà họ trải qua và dường như
đại diện cho một nhóm lâm sàng đang cần được chăm sóc
sức khỏe tâm thần và hỗ trợ bản thân. Các biện pháp
Tâm lý học, Đại học Deakin. Mối quan tâm nghiên cứu của cô bao gồm
các biện pháp can thiệp nhằm cải thiện hoạt động và phúc lợi gia
đình.
Emma Sciberras là Phó giáo sư tại Trường

can thiệp trong tương lai nhắm mục tiêu cụ thể đến
căng thẳng nuôi dạy con cái của cha mẹ có con mắc
ADHD và được thiết kế dành cho cha mẹ để đáp ứng nhu
cầu rõ ràng của họ, có thể sẽ mang lại lợi ích trên
diện rộng cho từng cha mẹ cũng như tác động đến trẻ em.
Tâm lý học, Đại học Deakin và là thành viên nghiên cứu danh dự tại
Viện nghiên cứu trẻ em Murdoch. ES
dẫn đầu một chương trình nghiên cứu tập trung vào việc tìm hiểu
quỹ đạo phát triển của trẻ mắc ADHD và các biện pháp can thiệp
đang phát triển có thể tạo ra những khác biệt thực tế đối với cuộc
sống của trẻ mắc ADHD.

Brittany Post đang theo học chương trình Tiến sĩ Tâm lý học (lâm
sàng) tại Đại học William James. Mối quan tâm nghiên cứu của cô
bao gồm các chương trình sức khỏe tâm thần cho gia đình và các
Sự nhìn nhận
chương trình sức khỏe tâm thần tập trung vào phòng ngừa.

Chúng tôi xin cảm ơn các bậc phụ huynh đã tham gia vào nghiên cứu
Bibi Gerner là Nghiên cứu viên tại Trung tâm Nghiên cứu Trẻ em
này.
Deakin thuộc Trường Tâm lý học, Đại học Deakin. Mối quan tâm nghiên
cứu của cô bao gồm các biện pháp can thiệp dẫn đến

cải thiện phúc lợi cho trẻ em và cha mẹ của chúng.

Tác giả đóng góp
SL, ES, BP, BG, NR, JM và SE đã đóng góp vào thiết kế nghiên cứu.
SL, BP, BG và SE thực hiện việc thu thập dữ liệu, phân tích dữ liệu
và diễn giải dữ liệu. SL, ES, BP, BG, NR, JM và SE đã tham gia viết
bản thảo. SL, ES, BP, BG, NR, JM và SE đã đọc và phê duyệt bản thảo
cuối cùng.
Nicole Rinehart là Giáo sư Tâm lý học lâm sàng tại Đại học Deakin
và Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Trẻ em Deakin. NR là nhà tư vấn
tâm lý học lâm sàng tại Phòng khám Nhi đồng Melbourne.
Jan M. Nicholson là Giáo sư nhậm chức của Roberta Holmes và Giám
đốc Trung tâm Judith Lumley tại Đại học La Trobe. Cô ấy có kiến
thức nền tảng về tâm lý học và công chúng
Machine Translated by Google
Tạp chí quốc tế nghiên cứu định lượng về sức khoẻ và hạnh phúc 11

sức khỏe. JN dẫn đầu Chương trình Nghiên cứu Chuyển tiếp sang Đương đại Frigerio, A., & Montali, L. (2016). Một cách tiếp cận mang tính dân tộc

của Trung tâm, xem xét những thách thức mà các bậc cha mẹ Úc phải đối học-diễn ngôn đối với các nhóm tự lực của phụ huynh: Trường hợp ADHD.

mặt trong suốt cuộc đời và thử nghiệm các phương pháp tiếp cận dựa trên Nghiên cứu Sức khỏe Định tính, 26(7), 935–950.

dân số để thúc đẩy điều chỉnh sức khỏe ở các bà mẹ, ông bố và trẻ em. Gerdes, AC, Haack, LM, & Schneider, BW (2012). Chức năng của cha mẹ trong

gia đình có trẻ ADHD: Bằng chứng về việc huấn luyện cha mẹ về hành vi

và tầm quan trọng của sự thay đổi có ý nghĩa lâm sàng. Tạp chí Rối
Subhadra Evans là Giảng viên cao cấp tại Trường Tâm lý học, Đại học
loạn Chú ý, 16(2), 147–156.
Deakin. Cô nghiên cứu các biện pháp can thiệp vào cơ thể và tinh thần để

mang lại sức khỏe cho cha mẹ và trẻ em.

Ghosh, M., Fisher, C., Preen, DB, & Holman, CAJ (2016). “Nó phải được sửa

chữa”: Một cuộc điều tra định tính về hành vi ADHD được nhận thức ở

các cá nhân và phụ huynh bị ảnh hưởng ở Tây Úc. Nghiên cứu Dịch vụ Y
Người giới thiệu
tế BMC, 16(1), 141.

Grudens-Schuck, N., Allen, BL, & Larson, K. (2004).

Abidin, R. (1995). Cẩm nang chuyên môn về chỉ số căng thẳng trong nuôi
Tóm tắt phương pháp luận: Nguyên tắc cơ bản của nhóm tập trung. Khuyến
dạy con cái (Tập 3). Hoa Kỳ: Tài nguyên Đánh giá Tâm lý Inc.
nông Cộng đồng và Phát triển Kinh tế Ấn phẩm 12.
Ahmed, R., Borst, JM, Yong, CW, & Aslani, P. (2014). Cha mẹ của trẻ mắc
Đại học bang Iowa.
chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) có nhận được thông tin đầy
Gupta, VB (2007). So sánh sự căng thẳng của việc nuôi dạy con cái ở
đủ về chứng rối loạn này và phương pháp điều trị không? Một cuộc điều
những khuyết tật phát triển khác nhau. Tạp chí Khuyết tật Thể chất và
tra định tính. Sự ưu tiên và tuân thủ của bệnh nhân, 8, 661.
Phát triển, 19(4), 417–425.
Heath, CL, Curtis, DF, Fan, W., & McPherson, R. (2015). Mối liên quan
Angold, A., Costello, EJ, & Erkanli, A. (1999). Bệnh đi kèm.
giữa căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái, tính tự tin vào năng lực
Tạp chí Tâm lý và Tâm thần Trẻ em, 40(1), 57–87.
của cha mẹ và ý nghĩa lâm sàng của việc thay đổi triệu chứng ADHD ở
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối
trẻ sau liệu pháp hành vi. Tâm thần trẻ em & Phát triển con người,
loạn tâm thần (DSM-5®).
46(1), 118–129.
Washington, DC: Tác giả.
Jensen, PS, Hinshaw, SP, Kraemer, HC, Lenora, N., Newcorn, JH, Abikoff,
Barroso, NE, Hungerford, GM, Garcia, D., Graziano, PA, & Bagner, DM
HB, … Conners, CK ( 2001).
(2016). Các đặc tính tâm lý của Mẫu ngắn gọn về chỉ số căng thẳng khi
Các phát hiện về bệnh đi kèm ADHD từ nghiên cứu MTA: So sánh các phân
nuôi dạy con cái (PSI-SF) trong mẫu có nguy cơ cao gồm các bà mẹ và
nhóm bệnh đi kèm. Tạp chí của Học viện Tâm thần Trẻ em & Vị thành
trẻ sơ sinh của họ. Đánh giá tâm lý, 28(10), 1331.
niên Hoa Kỳ, 40(2), 147–158.
Johnston, C., & Mash, EJ (2001). Gia đình có trẻ em mắc chứng rối loạn
Biederman, J., Mouteaux, MC, Mick, E., Spencer, T., Wilens, TE, Silva,
tăng động/giảm chú ý: Đánh giá và khuyến nghị cho nghiên cứu trong
JM, … Faraone, SV ( 2006). Kết quả của chứng rối loạn tăng động giảm
tương lai. Đánh giá Tâm lý Gia đình và Trẻ em Lâm sàng, 4(3), 183–207.
chú ý ở người trưởng thành trẻ tuổi: Một nghiên cứu theo dõi 10 năm

có kiểm soát. Y học tâm lý, 36(2), 167–179.

Karvounides, D., Simpson, P., Davies, W., Khan, K., Weisman, S., &

Hainsworth, K. (2016). Ba nghiên cứu hỗ trợ việc xác nhận ban đầu về
Braun, V., & Clarke, V. (2006). Sử dụng phân tích chuyên đề về tâm lý.
thang đánh giá bằng số căng thẳng-11 (Stress NRS-11): Một mục duy
Nghiên cứu định tính về Tâm lý học, 3(2), 77–101.
nhất đo lường mức độ căng thẳng nhất thời đối với thanh thiếu niên và

người lớn. Kích thước Nhi khoa, 1, 105–109.

Braun, V., & Clarke, V. (2014). “Phân tích theo chủ đề” có thể mang lại

cho các nhà nghiên cứu sức khỏe và phúc lợi những gì? Tạp chí Quốc tế
Kazdin, AE (1995). Rối loạn chức năng của trẻ em, cha mẹ và gia đình là
về Nghiên cứu Định tính về Sức khỏe và Hạnh phúc, 9 (1), 26152.
yếu tố dự báo kết quả trong việc điều trị nhận thức-hành vi cho trẻ

em chống đối xã hội. Nghiên cứu và Trị liệu Hành vi, 33 (3), 271–281.
Brinkman, WB, Sherman, SN, Zmitrovich, AR, Visscher, MO, Crosby, LE,

Phelan, KJ, & Donovan, EF ( 2009). Sự lo lắng của cha mẹ khi đưa ra
Keen, D., Couzens, D., Muspratt, S., & Rodger, S. (2010). Tác động của
và xem xét lại các quyết định về điều trị chứng rối loạn thiếu tập
sự can thiệp tập trung vào cha mẹ đối với trẻ được chẩn đoán mắc chứng
trung/tăng động. Nhi khoa, 124(2), 580–589.
rối loạn phổ tự kỷ gần đây đối với căng thẳng và năng lực làm cha

mẹ. Nghiên cứu về Rối loạn Phổ Tự kỷ, 4(2), 229–241.

Liên minh tài nguyên ADHD của Canada. (2018). Hướng dẫn thực hành ADHD

của Canada (tái bản lần thứ 4). Toronto, TRÊN: CADDRA.
Laugesen, B., & Groenkjaer, M. (2015). Kinh nghiệm nuôi dạy con cái khi
Clarke, L., Ungerer, J., Chahoud, K., Johnson, S., & Stiefel, I.
sống chung với một đứa trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý:
(2002). Rối loạn tăng động giảm chú ý có liên quan đến sự bất an về
Đánh giá có hệ thống về bằng chứng định tính. Cơ sở dữ liệu JBI về
sự gắn bó. Tâm lý học và Tâm thần học Lâm sàng Trẻ em, 7(2), 179–198.
các Báo cáo Đánh giá và Thực hiện Có Hệ thống, 13(11), 169–234.

Davis, CC, Claudius, M., Palinkas, LA, Wong, JB, & Leslie, LK
LeBlanc, N., & Morin, D. (2004). Triệu chứng trầm cảm và các yếu tố liên
(2012). Đặt gia đình vào trung tâm: Quan điểm của gia đình về việc ra
quan ở trẻ rối loạn tăng động giảm chú ý. Tạp chí Điều dưỡng Tâm thần
quyết định và ADHD cũng như những tác động đối với việc chăm sóc ADHD.
Trẻ em và Vị thành niên, 17(2), 49–55.
Tạp chí Rối loạn Chú ý, 16(8), 675–684.

Deater-Deckard, K. (1998). Căng thẳng trong nuôi dạy con cái và sự điều
McIntyre, R., & Hennessy, E. (2012). 'Anh ấy chỉ nhiệt tình thôi. Đó có
chỉnh của trẻ: Một số giả thuyết cũ và những câu hỏi mới. Tâm lý học
phải là điều xấu không?” Kinh nghiệm của cha mẹ có con mắc chứng rối
lâm sàng: Khoa học và Thực hành, 5(3), 314–332.
loạn tăng động giảm chú ý. Những khó khăn về cảm xúc và hành vi,
Deater-Deckard, K. (2004). Căng thẳng nuôi dạy con cái. New Haven: Nhà
17(1), 65–82.
xuất bản Đại học Yale.
Miranda, A., Tárraga, R., Fernández, MI, Colomer, C., & Mục sư, G.
Firmin, MW, & Phillips, A. (2009). Một nghiên cứu định tính về gia đình
(2015). Căng thẳng nuôi dạy con cái trong các gia đình có trẻ mắc
và trẻ em được chẩn đoán mắc ADHD.
chứng rối loạn phổ tự kỷ và ADHD. Trẻ em Đặc biệt, 82(1), 81–95.
Tạp chí Các vấn đề Gia đình, 30(9), 1155–1174.
Machine Translated by Google
12 S. LEITCH VÀ cộng sự.
Modesto-Lowe, V., Danforth, JS, & Brooks, D. (2008). ADHD: Phong cách
nuôi dạy con cái có quan trọng không? Nhi khoa lâm sàng, 47(9),
865–872.
Moen, Ø. L., Hall-Lord, ML, & Hedelin, B. (2014). Sống trong một gia
đình có con mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý: Một nghiên
cứu hiện tượng học. Tạp chí Điều dưỡng Lâm sàng, 23(21–22), 3166–
3176.
Mofokeng, M., van der Wath AE. (2017). Những thách thức mà cha mẹ
sống cùng con mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý phải trải
qua. Tạp chí Sức khỏe Tâm thần Trẻ em & Vị thành niên, 29(2), 137–
145.
Hội đồng nghiên cứu y tế và sức khỏe quốc gia. (2012).
Điểm thực hành lâm sàng về chẩn đoán, đánh giá và quản lý rối loạn
tăng động giảm chú ý ở trẻ em và thanh thiếu niên. Chính phủ Úc,
Hội đồng nghiên cứu y tế và sức khỏe quốc gia.
Hướng dẫn của NICE [NG87] Rối loạn tăng động giảm chú ý: chẩn đoán
và quản lý. Lấy từ https://www. nice.org.uk/guidance/conditions-
and-diseases/ mind-health-and-behavioural-conditions/attention-
deficit- rối loạn
NVivo10 [Phần mềm máy tính]. (2012). Lấy từ https://
www.qsrinternational.com/nvivo/home Moen ØL, Hall-
Lord, ML, & Hedelin, B. (2011). Tranh đấu và thích nghi mỗi ngày:
Kinh nghiệm sống của cha mẹ Na Uy khi có con mắc chứng ADHD. Tạp
chí Điều dưỡng Gia đình, 17(4), 441–462.
Parand, A., Afrooz, G., Mansoor, M., Yekta, MS, Besharat, M., &
Khooshabi, K. (2010). Phát triển chương trình quản lý căng thẳng
cho bà mẹ có con bị ADHD và hiệu quả của nó đối với sức khỏe tâm
thần của họ. Thủ tục-Khoa học xã hội và hành vi, 5, 1135–1139.
Polanczyk, GV, Salum, GA, Sugarya, LS, Caye, A., & Rohde, LA (2015).
Đánh giá nghiên cứu hàng năm: Một phân tích tổng hợp về tỷ lệ
rối loạn tâm thần phổ biến trên toàn thế giới ở trẻ em và thanh
thiếu niên. Tạp chí Tâm lý và Tâm thần Trẻ em, 56(3), 345–365.
Rogers, MA, Wiener, J., Marton, I., & Tannock, R. (2009a).
Sự tham gia của cha mẹ trong việc học tập của trẻ: So sánh cha
mẹ của trẻ có và không có rối loạn tăng động giảm chú ý/tăng động
(ADHD). Tạp chí Tâm lý học đường, 47(3), 167–185.
Rogers, MA, Wiener, J., Marton, I., & Tannock, R. (2009b).
Hỗ trợ và kiểm soát sự tham gia của phụ huynh với tư cách là
người tiên đoán thành tích học tập của trẻ: Mối liên hệ với các
triệu chứng ADHD của trẻ và căng thẳng khi nuôi dạy con cái. Sức
khỏe tâm thần học đường, 1(2), 89–102.
Trường Cao đẳng Tâm thần Hoàng gia Australia và New Zealand: Hướng
dẫn thực hành về rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) dành cho
người lớn. Lấy từ https://
www.ranzcp.org/publications/guidelines-and-resources-for-practice/
adult-adhd-practice-guidelines Samadi, SA, McConkey,
R., & Kelly, G. (2013). Nâng cao phúc lợi của cha mẹ và cách đối phó
thông qua khóa học ngắn hạn lấy gia đình làm trung tâm dành cho
cha mẹ người Iran có con mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ. Tự kỷ,
17(1), 27–43.
Saunders, B., Sim, J., Kingstone, T., Baker, S., Waterfield, J.,
Bartlam, B., … Jinks, C. ( 2018).
Sự bão hòa trong nghiên cứu định tính: Khám phá việc khái niệm
hóa và vận hành nó. Chất lượng & Số lượng, 52(4), 1893–1907.
Sciberras, E., Bisset, M., Hazell, P., Nicholson, J., Anderson, V.,
Lycett, K., … Efron, D. ( 2016). Suy giảm liên quan đến sức khỏe
ở trẻ nhỏ mắc ADHD: Một nghiên cứu dựa vào cộng đồng.
Trẻ em: Chăm sóc, Sức khỏe và Phát triển, 42(5), 709–717.
Sharif, F., Zarei, S., Shooshtari, AA, & Vossoughi, M. (2015).
Hiệu quả của chương trình quản lý căng thẳng bằng cách sử dụng
phương pháp tiếp cận hành vi nhận thức đối với sức khỏe tâm thần
của bà mẹ có con mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý. Tạp chí
Nhi khoa Iran, 25(3), e474.
Singh, I. (2003). Con trai sẽ là con trai: Quan điểm của những người
cha về các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị bằng thuốc ADHD.
Tạp chí Tâm thần học Harvard, 11(6), 308–316.
Theule, J., Wiener, J., Tannock, R., & Jenkins, JM (2013).
Căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái trong các gia đình có trẻ
ADHD: Một phân tích tổng hợp. Tạp chí Rối loạn cảm xúc và hành
vi, 21(1), 3–17.
Timimi, S. (2017). Các phương pháp tiếp cận không dựa trên chẩn đoán
để giúp đỡ những trẻ có thể được gắn nhãn ADHD và gia đình chúng.
Tạp chí Quốc tế về Nghiên cứu Định tính về Sức khỏe và Hạnh phúc,
12(sup1), 1298270.
Tonge, B., Brereton, A., Kiomall, M., Mackinnon, A., King, N., &
Rinehart, N. (2006). Ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của cha mẹ
của chương trình giáo dục và đào tạo kỹ năng dành cho cha mẹ có
con nhỏ mắc chứng tự kỷ: Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng.
Tạp chí của Học viện Tâm thần Trẻ em & Vị thành niên Hoa Kỳ,
45(5), 561–569.
Treacy, L., Tripp, G., & Baird, A. (2005). Đào tạo về quản lý căng
thẳng của cha mẹ đối với chứng rối loạn tăng động/giảm chú ý.
Trị liệu Hành vi, 36(3), 223–233.
Willig, C. (1999). Ngoài vẻ bề ngoài: Một cách tiếp cận hiện thực
phê phán đối với chủ nghĩa xây dựng xã hội. Trong DJ Nightingale
& J. Cromby (Eds.), Tâm lý học xây dựng xã hội: Phân tích phê phán
lý thuyết và thực hành, 37–51.
Buckingham, Anh: Nhà xuất bản Đại học Mở.
Wirth, A., Reinelt, T., Gawrilow, C., Schwenck, C., Freitag, CM, &
Rauch, WA (2017). Xem xét mối quan hệ giữa triệu chứng ADHD của
trẻ em và việc nuôi dạy con cái không đầy đủ: Vai trò của sự hỗn
loạn trong gia đình.
Tạp chí Rối loạn Chú ý, 23(5), 451–462.