Visa Application ‫نموذج الفيزا‬

Applicant Information ‫معلومات مقدم الطلب‬

Full Name NAVAS MUKKANNI ‫االسم الكامل‬

Mother’s Name ‫ اسم األم‬Father's Name ‫اسم األب‬

MUKKANNI HALEEMA ABDUL RAHIMAN PARAKKAL

Profession ‫ مهنة‬Nationality ‫جنسية‬

IT HARDWARE ENGINEER INDIAN

Date of Birth ‫ تاريخ الميالد‬Place of Birth ‫مكان الميالد‬

31/05/1982 KANHIRODE , KERALA

Place of Issue ‫ مكان اإلصدار‬Passport Type & No. ‫نوع جواز السفر ورقمه‬

DOHA W1420741
Date of Expiry ‫ تاريخ االنتهاء‬Date of Issue ‫تاريخ المسألة‬

21/06/2032 22/06/2022
Address in UAE ‫ العنوان في اإلمارات العربية المتحدة‬Country of Residence ‫بلد اإلقامة‬

Almarai Depot
Almarai Dubai –– Industrial
Depot Dubai Industrial City
City -- UAE
UAE INDIA
Visa Status ‫ حالة التأشيرة‬Purpose of Entry ‫الغرض من الدخول‬
TWO YEARS WORK VISA WORK
Do you have another nationality? Yes/No - Mention It ‫ أذكرها‬- ‫ال‬/ ‫هل لديك جنسية اخرى؟ نعم‬
NO
Have you ever visited the UAE ? Yes/No - Mention it (colour copy) ‫ أذكرها (نسخة ملونة‬- ‫ال‬/ ‫هل زرت اإلمارات من قبل؟ نعم‬

NO
Sponsor Address & Mobile Number ‫عنوان الكفيل ورقم الجوال‬

AL MARAI GROUPS COMPANY UNITED ARAB EMIRATES

‫ وسألتزم بالقوانين واللوائح المعمول بها في دولة اإلمارات العربية المتحدة‬، ‫أقر بموجبه أن المعلومات الواردة هنا صحيحة وصحيحة‬
I hereby declare that the information stated herein is valid and correct, and I shall be committed to the laws
and regulations applicable in the UAE.

Date ‫تاريخ‬
Applicant Signature ‫إمضاء مقدم الطلب‬