Буклет українською мовою для іноземних студентів 2013 року

Завантажено з сайту - онлайн тестування КРОК
HTTP/1.0 200 OK Cache-Control: no-cache, private Date: Sun, 05 Dec 2021 18:52:41 GMT
ТЕСТУВАННЯ.УКР Бази тестів
Буклет українською мовою для іноземних студентів 2013 року
1. В жіночу консультацію звернулась хвора 28-ми років із скаргами на безпліддя. Статевим

життям живе в шлюбі 4 роки, вагітності не запобігає. Вагітностей не було. При обстеженні
жінки встановлено: стан статевих органів без відхилень від норми, маткові труби прохідні.
Базальна температура протягом 3-х менструальних циклів однофазна. Яка найбільш імовірна
причина безпліддя?
100% Ановуляторний менструальний цикл
0% Імунологічне безпліддя
0% Генітальний ендометріоз
0% Хронічний сальпінгоофорит
0% Овуляторний менструальний цикл
2. Дівчинка 13-ти років скаржиться на періодичний біль у ділянці серця колючого характеру.
Перкуторно: межи серця без змін. Аускультативно: тони серця аритмічні, посилені,
екстрасистолія на 20-25 серцевому поштовху. На ЕКГ - синусовий ритм, порушення ре-
поляризації, поодинокі надшлуночкові екстрасистоли спокою. Який найбільш імовірний
діагноз?
100% Вегето-судинна дисфункція
0% Ревматизм
0% Неревматичний кардит
0% Дистрофія міокарда
0% Iнтоксикацiйний синдром
3. Хвора 28-ми років доставлена зі скаргами на гострий біль у нижній частині живота. Було
короткочасне запаморочення. Затримка менструації 2 місяця. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ-
90/50 мм рт.ст., Ps- 110/хв. Живіт різко болючий у нижніх відділах. При вагінальному
дослідженні: матка збільшена. Позитивний симптом Промтова. Справа додатки збільшені, різко
болючі. Заднє склепіння нависає. Який діагноз найбільш імовірний?
100% Правобічна трубна вагітність
0% Апоплексія правого яєчника
0% Гострий правобічний сальпінгоофо-рит
0% Пельвіоперитоніт
0% Аборт, що розпочався
4. Хвору 22-х років через 5 тижнів пі- сля переохолодження турбує підвищен- ня температури
тіла, слабкість, м’язо- вий біль, неможливість самостійно ру- хатись. Об’єктивно: болючість,
ущіль- нення м’язів плечей, гомілок; активні рухи мінімальні; еритема грудної клітки спереду.
Періорбітальний набряк з геліотропною еритемою. Позитивний симптом Готтрона. Яке
дослідження необхідно провести для верифікації діагнозу?
100% Біопсія м’язів
0% Активність амінотрансфераз
1
0% Рентгенографія суглобів
0% Титр АСЛО
0% Ревматоїдний фактор
5. Хворий 24-х років звернувся до лікаря зі скаргами на збільшення підщелепних лімфовузлів.

Об’єктивно: збільшені підщелепні, пахвові та пахвинні лімфатичні вузли. На рентгенограмі
органів грудної клітки - збільшені лімфовузли середостіння. У крові: ер.-3,4 • 1012/л, Hb- 100
г/л, КП- 0,88, тр.-190- 104 * * * * 9/л, лейк.- 7,5- 109/л, е,- 8%, п,- 2%, с.- 67%, лімф.- 23%, ШОЕ-
22 мм/год. Яке дослідження показане для верифікації причини лімфаденопатії?
100% Відкрита біопсія лімфатичних вузлів
0% Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини
0% Томографія середостіння
0% Пункційна біопсія лімфатичних вузлів
0% Стернальна пункція
6. У хворого, оперованого з приводу гострого парапроктиту, протягом 5-ти діб на фоні

антибактеріальної та дезінто-ксикаційної терапії, при позитивній динаміці місцевого перебігу
захворювання, спостерігаються озноби, гіпертермія, тахікардія, ейфорія. Лікар запідозрив
сепсис. Яке дослідження підтвердить діагноз?
100% Висів крові на наявність збудника
0% Рентгенографія легень
0% Ультразвукове дослідження печінки
0% Визначення ступеня мікробної контамінації рани
0% Визначення рівня молекул середньої маси
7. У фарбувальника автозаводу встановлено діагноз гострого отруєння амі-досполуками

бензолу середнього ступеня важкості. Після стаціонарного лікування має місце значне
покращання стану. Яке експертне рішення слід прийняти в даному випадку?
100% Видати "профбюлетень"для амбулаторного лікування
0% Може продовжувати роботу при дотриманні санітарно-гігієнічних норм
0% Видати листок непрацездатності для амбулаторного лікування
0% Направити на МСЕК для визначення відсотка втрати професійної працездатності
Направити на МСЕК для встановлення групи iнвалiдностi в зв’язку з професійним
0%
захворюванням
8. Через 4 доби після вогнепального кульового поранення м’яких тканин середньої третини
стегна стан хворого раптово став погіршуватись. Скарги на розпираючий біль у рані; біль
наростає за останні 12 годин. Набряк шкіри і підшкірної клітковини швидко збільшується.
Температура тіла 38, 2oC, Ps-102/хв. Краї рани зяють, тьмяного кольору, ще вчора життєздатні
м’язи вибухають в рану, вареного вигляду, тьмяні, з сіро-брудним нальотом, при захопленні
пінцетом - розпадаються. Який вид інфекції розвинувся у рані?
100% Анаеробна
0% Аеробна грам-негативна
0% Гнилісна
0% Аеробна грам-позитивна
2
0% Дифтерія рани
9. У хворого 62-х років протягом останніх трьох років без видимої причини стали наростати
безпорадність, зниження пам’яті. У психічному статусі: правильно називає своє прізвище, ім’я,
по-батькові; рік народження та вік назвати не може. Дезорієнтований у місці, просторі. Пам’ять
знижена на поточні і віддалені події. Інтелект знижений. Порушені вищі кіркові функції з
явищами афазії, апраксії, агнозії. Критика відсутня. Визначте провідний патогенетичний
механізм формування описаного стану:
100% Нейродегенеративний
0% Надлишок ацетилхолінтрансферази
0% Надлишок серотоніну у синаптичній щілині
0% Дефіцит норадреналіну
0% Гіперліпідемія 10
10. Хлопчина 7-ми років протягом 3-х тижнів скаржиться на головний біль, нудоту,
втомлюваність. Стан погіршувався поступово: зростав головний біль, загальна слабкість. У віці
3-х років переніс бронхіт. Батько хворів на туберкульоз легенів. Об’єктивно: температура
37,5oC, у свідомості, лежить у позі "лягавого собаки", ригідність м’язів потилиці +6 см,
частковий птоз правої повіки, права зіниця розширена. Загальна гіпералгезія. Ліквор:
прозорий, тиск 400 мм вод.ст., білок - 1,5%, цитоз - 610/3, переважно лімфоцити, цукор - I, 22
ммоль/л, хлориди - 500 ммоль/л. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Туберкульозний менінгіт
0% Вторинний гнійний менінгіт
0% Епідемічний цереброспінальний менінгіт
0% Серозний менінгіт
0% Пневмококовий менінгіт
11. Дівчинка 13-ти років протягом 5-ти років скаржиться на біль у правому підребер’ї, яка
іррадіює в праву лопатку. Напади болю пов’язані з порушенням дієти; вони нетривалі, легко
знімаються спазмолітичними засобами. Під час нападу болю пальпація живота болісна,
максимально в точці проекції жовчного міхура. З найбільшою імовірністю у хворої має місце:
100% Дискінезія жовчовивідних шляхів
0% Хронічний холецистит
0% Хронічний гастродуоденіт
0% Хронічний панкреатит
0% Виразкова хвороба 12-палої кишки
12. Хворий 24-х років отримав колоту травму нижче пупартової зв’язки, що супроводжувалось
інтенсивною артеріальною кровотечею. Найкращим методом тимчасової зупинки кровотечі у
хворого буде:
100% Стискаюча пов’язка
0% Накладання джгута Есмарха
0% Максимальне згинання кінцівки
0% Спроба перетиснути судину затискачем
0% Зашивання рани
3
13. Хворий 64-х років скаржиться на виражені болі в правій половині грудної клітки, задишку,
сухий кашель, які з’явились раптово під час фізичного навантаження. Об’єктивно: права
половина грудної клітки відстає в акті дихання. Перкуторно - тимпанічний звук.
Аускультативно - дихання різко ослаблене справа. Ps- 100/хв., слабкий, аритмічний. АТ- 100/50
мм рт.ст. Тони серця ослаблені. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?
100% Правобічний пневмоторакс
0% Правобічний гідроторакс
0% Правобічний сухий плеврит
0% Правобiчна плевропневмонія
0% ТЕЛА
14. Хворий 18-ти років, страждає на підвищену кровоточивість після незначних травм з
раннього дитячого віку. Молодший брат також страждає на підвищену кровоточивість з
випадками гемартрозу. Які з лабораторних досліджень є інформативними для уточнення
діагнозу?
100% Термін зсідання крові
0% Рівень фібриногену
0% Ретракція кров’яного згустку
0% Кількість тромбоцитів
0% Визначення протромбінового терміну
15. Хворий скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, болі та печіння у язиці, оніміння
дистальних відділів кінцівок, проноси. Об’єктивно: шкіра бліда з лимонно-жовтим відтінком,
обличчя одутле, коричнева пігментація у вигляді "метелика"; на язиці яскраво-червоні ділянки.
Печінка на 3 см нижче краю реберної дуги, м’яка. У крові: ер.-1,5 • 1012/л, КП- 1,2, лейк.- 3, 8 •
109/л, тромб.- 180-109/л, е.- 0%, п.-1%, с.- 58%, м.- 3%, макроцитоз еритроцитів. ШОЕ - 28
мм/год. Якому діагнозу відповідає ця клінічна картина?
100% B12-дефіцитна анемія
0% Залізодефіцитна анемія
0% Апластична анемія
0% Гострий еритромієлоз
0% Хронічна надниркова недостатність
16. Під час медичного огляду 19-річного робочого виявлено генералізоване збільшення
лімфатичних вузлів з переважним ураженням задньо-шийних, пахвових і ліктьових. На шкірі
ліктьових згинів - множинні сліди від ін’єкцій. Прийом наркотиків заперечує, сліди від ін’єкцій
пояснює лікуванням грипу. У крові: ер.- 3, 2 • 1012/л, НЬ-100 г/л, лейк.-3,1 • 109/л, помірна
лімфопенія. Яке дослідження необхідно зробити у першу чергу?
100% ІФА на ВІЛ
0% Імунограма
0% Стернальна пункція
0% Рентгенографія
0% Біопсія лімфовузлів
17. Хворий отримав опік полум’ям обох кистей. На тильних і долонних поверхнях кистей рук
4
міхури, заповнені серозною рідиною. Ділянка променевоза-п’ясткових суглобів гіперемована.

Передпліччя в полум’ї не постраждали. Який попередній діагноз?
100% Опік полум’ям кистей рук ІІ ступеня, площею 4% поверхні тіла
0% Опік полум’ям кистей рук II ступеня, площею 2% поверхні тіла
0% Опік полум’ям кистей рук ІІІа ступеня, площею 4% поверхні тіла
0% Опік полум’ям кистей рук ІІІ ступеня, площею 4% поверхні тіла
0% Опік полум’ям кистей рук ІІб ступеня, площею 2% поверхні тіла
18. При проведенні періодичного медогляду слюсаря-складальника (працює на пайці деталей

припаюванням) скарг на стан здоров’я не було. При поглибленому дослідженні виявлено
ознаки астено-вегетативного синдрому; в крові - еритроцити з базофільною зернистістю і дещо
підвищена кількість ре-тикулоцитів, в сечі - підвищений вміст дельта-амінолевулінової кислоти.
Комплекс симптомів свідчить про початкову стадію хронічної інтоксикації:
100% Свинцем
0% Марганцем
0% Ртуттю
0% Оловом
0% Етанолом
19. Хвора 20-ти років доставлена в стаціонар з приводу коміркової кровотечі після екстракції
зуба. У крові: ер.-2,8 • 1012/л, нЬ- 80 г/л, лейк.- 4,0 • 109/л, е.- 2%, п.- 3%, с.- 62%, л.- 28%, м.-
5%; тромб.- 24 • 109/л; ШЗЕ- 25 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Тромбоцитопенічна пурпура
0% Гострий лейкоз
0% Гемофілія В, кровотеча
0% Агранулоцитоз
0% Апластична анемія
20. Хвору турбують раптово виникаючі нападоподібні болі в правій поперековій ділянці. Через 2
години після виникнення болів з’явилася гематурія. На оглядовому знімку поперекової ділянки
патологічних тіней не видно. За даними УЗД - пієлокалікоектазія справа, зліва - норма. Який
найбільш імовірний діагноз?
100% Ниркова коліка
0% Гострий апендицит
0% Заворот кишечнику
0% Перекрут кисти правого яєчника
0% Пухлина миски правої нирки
21. При обстеженні групи осі6, що мешкають на одній території, виявлені загальні симптоми
захворювання: темно-жовта пігментація емалі зубів, дифузний остеопороз кісткового апарату,
осифікація зв’язок, закостеніння суглобів, функціональні порушення діяльності ЦНС.
Надлишок якого мікроелементу у продуктах або питній воді може бути причиною цього стану?
100% Фтор
0% Мідь
0% Нікель
5
0% Йод
0% Цезій
22. Чоловік 46-ти років протягом 10-ти останніх років страждає на бронхіальну астму. Під час
виконання робіт на дачній ділянці відчув погіршення дихання, з’явився кашель, дистанційні
хрипи, почала посилюватися задишка. Препарат якої фармакологічної групи краще
рекомендувати хворому для зняття подібних нападів ядухи?
100% Стимулятор в2-адренорецепторів
0% Блокатор -адренорецепторів
0% Блокатор мембранстабілізуючих клітин
0% Метилксантини
0% Інгаляційний глюкокортикоїд
23. Хвора 50-ти років скаржиться на розпираючий біль у лівій нижній кінцівці, який
посилюється при фізичному навантаженні, припухлість в ділянці гомілки та ступні. Об’єктивно:
ліві гомілка та ступня пастозні, шкіра в нижній частині гомілки індурована, бронзового
відтінку, розширені підшкірні вени, наявна виразка з некротичними масами. Який найбільш
імовірний діагноз?
100% Посттромбофлебітичний синдром
0% Хронічна артеріальна недостатність
0% Гострий артеріальний тромбоз
0% Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок
0% Гангрена нижньої кінцівки
24. Хлопчик 12-ти років хворіє на інсу-лінозалежний цукровий діабет з шести років. Перебіг
захворювання лабільний. Останнім часом періодично відзначаються підйоми артеріального
тиску. Тест на мікроальбумінурію позитивний. Якій стадії діабетичної нефропатії може
відповідати стан даного хворого?
100% ІІІ стадія - нефропатія, що починається
0% І стадія - гіпертрофія і гіперфункція нирок
0% ІІ стадія - гістологічні зміни в нирках
0% IV стадія - явна нефропатія
0% V стадія - хронічна ниркова недостатність
25. У хворого 48-ми років виявлено дифузне збільшення щитоподібної залози, витрішкуватість,
втрата ваги на 4 кг за 2 місяці, пітливість. Об’єктивно: ЧСС- 105/хв., АТ- 140/70 мм рт.ст.
Випорожнення у нормі. Яка терапія рекомендована у такому випадку?
100% Мерказоліл
0% Радіоактивний йод
0% Анаприлін
0% Розчин Люголю
0% Тироксин
26. Хлопчик 1 місяця знаходиться на природньому вигодовуванні. Розвивається у відповідності
6
з віком. Що необхідно додати до раціону харчування цій дитині?

100% Фруктовий сік без м’якоті
0% Сир
0% Яєчний жовток
0% Риб ’ячий жир
0% Фруктове пюре
27. Чоловік 48-ми років скаржиться на постійний біль у верхній половині живота зліва, що
посилюється після прийому їжі, проноси, схуднення. Зловживає алкоголем. 2 роки тому
переніс гострий панкреатит. Амілаза крові - 4 г/год-л. Копрограма - стеаторея, кре-аторея.
Цукор крові - 6,0 ммоль/л. Яке лікування показане хворому?
100% Панзинорм-форте
0% Інсулін
0% Гастроцепін
0% Контрикал
0% Но-шпа
28. Доношена вагітність. Маса тіла вагітної - 62 кг. Повздовжнє положення плоду, голівка
плоду притиснута до входу в малий таз. Обхват живота 100 см. Висота дна матки 35 см. Яка
орієнтовна вага плоду?
100% 3 кг 500 г
0% 4 кг
0% 2 кг 500 г
0% 3 кг
0% 4 кг 500 г
29. На території, що обслуговує сільська дільнична лікарня, проживає 6200 мешканців. Згідно
плану підлягало профілактичним оглядам 560 ро6ітників сільських господарств з різними
факторами ризику. Проведено профілактичні огляди 400 робітників. У 120 осіб виявлені
захворювання серцево-судинної системи, з яких 90 осіб поставлено на диспансерний облік.
Який з показників найбільш доцільно використати для оцінки організації диспансеризації у
лікарні?
100% Питома вага робітників, охоплених профілактичними оглядами
0% Питома вага осіб з вперше встановленим діагнозом
0% Питома вага осіб, які підлягали профілактичним оглядам
0% Питома вага осіб, у яких виявлені захворювання
0% Частота захворюваності на серцево-судинні хвороби
30. Хворий 20-ти років скаржиться на сильний головний біль, двоїння в очах, загальну
слабкість, підвищення температури тіла, дратівливість. Об’єктивно: температура тіла 38,1oC, в
контакт вступає неохоче, болісно реагує на подразники. Птоз лівої повіки, розбіжна косоокість,
анізокорія S>D. Виражений менінгеальний синдром. При люмбаль-ній пункції ліквор витікав
під тиском 300 мм вод.ст., прозорий, з легкою опалесценцією, через добу випала фібринозна
плівка. Білок -1,4 г/л, лімфоцити - 600/3 в мм3, цукор - 0,3 ммоль/л. Який попередній діагноз
слід поставити хворому?
7
100% Туберкульозний менінгіт

0% Менінгококовий менінгіт
0% Лімфоцитарний менінгіт Армстронга
0% Сифілітичний менінгіт
0% Паротитний менінгіт
31. Хворий 32-х років захворів гостро після переохолодження: температура 40oC, кашель з
харкотинням до 200 мл/добу. Харкотиння гнійне, з неприємним запахом. Справа над нижньою
часткою вислуховуються різнокаліберні хрипи. У крові: лейк.-18,0 • 109/л, ШОЕ-45 мм/год.
Рентгенологічно: у нижній частці правої легені визначається товстостінна порожнина 6 см у
діаметрі з високим горизонтальним рівнем. Яке захворювання найбільш імовірне у хворого?
100% Абсцес легені
0% Фіброзно-кавернозний туберкульоз
0% Кіста легені
0% Рак легені, що розпадається
0% Інфільтративний туберкульоз легені
32. Сім’я складається з 5-ти чоловік. Чоловік - гірник очисного забою. Дружина -
домогосподарка. Дочка 20-ти років - вихователь дитячого дошкільного закладу. Син 18-ти років
- студент. Бабуся - пенсіонерка, страждає на цукровий діабет. Кого з членів даної родини
можна в першу чергу віднести до групи осіб з підвищеним ризиком захворювання на
туберкульоз при плануванні профілактичних оглядів на туберкульоз?
100% Бабуся
0% Чоловік
0% Дочка
0% Син
0% Дружина
33. Голівка новонародженого має долі-хоцефалічну форму, витягнута спереду назад. Під час
огляду голівки на потиличній частині визначається пологова пухлина, розташована на середині
між великим і малим тім’ячком. При якому передлежанні голівки плоду відбулися пологи?
100% Задній вид потиличного передлежан-ня
0% Передній вид потиличного передле-жання
0% Передньо-тімяне передлежання
0% Лобне передлежання
0% Лицеве передлежання
34. Здійснюючи медичний контроль за трудовим навчанням школярів 6-го класу, лікар школи
встановив: уроки у столярній майстерні проводяться у п’ятницю, четвертим і п’ятим уроками
загальною тривалістю 90 хвилин, моторна щільність 1-го уроку - 69%, 2-го -65%. Чи відповідає
організація уроку праці гігієнічним вимогам?
100% Відповідає вимогам
0% Не відповідає за тривалістю заняття
0% Не відповідає за моторною щільністю 1-го уроку
8
0% Не відповідає за моторною щільністю 2-го уроку

0% Не відповідає за спареністю уроку
35. При проведенні очисних робіт у шахті концентрація вугільного пилу в повітрі робочої зони
становить 450 мг/м3 (ГДК - 10 мг/м3). Розвиток якого професійного захворювання органів
дихання можливе у гірників очисного забою?
100% Антракоз
0% Алергічний ринофарингіт
0% Бісіноз
0% Сидероз
0% Талькоз
36. У хворої з підозрою на феохромоцитому, у період між нападами, артеріальний тиск в межах
норми, відзначається тенденція до тахікардії. У сечі патології немає. Вирішено провести
провокаційну пробу з гістаміном. Який препарат слід підготувати для надання екстреної
допомоги при позитивному результаті проби?
100% Фентоламін
0% Піпольфен
0% Ніфедипін
0% Мезатон
0% Преднізолон
37. Хворий 54-х років скаржиться на часте болісне сечовипускання, озноби, підвищення
температури тіла до 38oC. У сечі: білок - 0,33 г/л, лейкоцити до 5060 у п/з, еритроцити - 5-8 у
п/з, грамнегативні палички. Який з представлених антибактеріальних препаратів найкращий у
цьому випадку?
100% Ципрофлоксацин
0% Оксацилін
0% Еритроміцин
0% Тетрациклін
0% Цепорін
38. Серед усієї суми зареєстрованих захворювань міського населення хвороби органів
кровообігу склали 15%. Який статистичний показник приведений?
100% Екстенсивний
0% !нтенсивний
0% Наочності
0% Співвідношення
0% Середня величина
39. При медичному огляді робочих металургійного заводу у 20% осіб була виявлена підвищена
маса тіла - на 514% вище нормальної і початкові ознаки ожиріння (I-II ступінь) при індексі
Кетле від 26 до 30. Вміст яких продуктів необхідно зменшити в раціоні в першу чергу для
нормалізації маси тіла у даної групи осіб?
9
100% Хлібобулочні вироби

0% Овочі
0% Фрукти
0% Молоко та молочні продукти
0% М’ясні та рибні продукти
40. У дитини під час огляду після народження відзначена брахіцефалічна форма черепу,
деформація вушних раковин у вигляді виступаючої протиза-витки, епікант, косий розріз очей,
вкорочення мізинця, двобічна поперечна складка на долоні. Під час аускультації серця - грубий
систолічний шум з максимумом у 3-4 міжребер’ї по лівому краю груднини. Яка вроджена вада
серця найбільш часто супроводжує цю патологію?
100% Вади Фалло
0% Коарктація аорти
0% Стеноз легеневої артерії
0% Відкрита артеріальна протока
0% Фіброеластоз
41. У чоловіка 42-х років в аналізі шлункового соку вільна хлоридна кислота відсутня у всіх
фазах. При ендоскопії - блідість, витончення слизової шлунка, складки згладжені.
Мікроскопічно: атрофія залоз з метаплазією за кишковим типом. Для якого захворювання
характерна подібна ситуація?
100% Хронічний гастрит тип А
0% Хронічний гастрит тип В
0% Хронічний гастрит тип С
0% Хвороба Менетріє
0% Рак шлунка
42. Жінка 45-ти років скаржиться на часті рідкі випорожнення з великою кількістю слизу, гною
та крові, біль по всьому животу; схуднула на 7 кг за 6 місяців. Впродовж року хворіє на
неспецифічний виразковий коліт. Яку групу препаратів найкраще призначити цій хворій?
100% Кортикостероїди
0% Антибактеріальні
0% Сульфаніламіди
0% Нiтрофурановi
0% Поліфєрмєнтні
43. Чоловік 38-ми років висловлює скарги на головний біль, мерехтіння "мушок"перед очима,
слабкість. У юнацькому віці часто хворів на ангіни. Об’єктивно: температура 36,8oC, Ps- 66/хв.,
ритмічний. АТ- 180/100 мм рт.ст. Яке дослідження необхідне для уточнення генезу
артеріальної гіпертензії?
100% Дослідження морфо- функціонального стану нирок
0% Рентгенограма черепа
0% ЕКГ
0% Рентгенограма грудної клітки
10
0% Дослідження очного дна
44. Чоловік 60-ти років, будівельник, скаржиться на болі у колінних і правому кульшовому
суглобах, що посилюються після навантаження. Хворіє протягом останніх 5-ти років.
Об’єктивно: підвищеного харчування. Правий колінний суглоб помірно деформований. З боку
інших органів і систем патології не виявлено. У крові: лейк.- 8, 2 • 109/л, ШОЕ- 15 мм/год.
Сечова кислота - 0,35 ммоль/л. Який діагноз найбільш імовірний?
100% Деформуючий остеоартроз
0% Реактивний артрит
0% Подагра
0% Ревматоїдний артрит
0% Хвороба Рейтера
45. Дівчинка 5-ти років має середній рівень фізичного розвитку, маса тіла дорівнює M+1,9dR,
обвід грудної клітки M+1,6dR, підшкірно-жировий прошарок - 1,2 см, кістяк тонкий, м’язова
система середня, ЖЄЛ та м’язова сила правої та лівої кистей відповідає віку дитини - М+0,9.
Протягом року дівчинка хворіла на грип, гострий бронхіт, кір, пневмонію. До якої групи за
станом здоров’я слід віднести дівчинку?
100% II
0% I
0% III
0% IV
0% V
46. Головний лікар поліклініки дав завдання дільничому лікарю визначити патологічну
ураженість населення N-ою хворобою на дільниці. За яким документом визначається
патологічна ураженість населення на хвороби на лікарській дільниці?
100% Журнал профоглядів
0% Статистичні талони (+)
0% Статистичні талони (-)
0% Статистичні талони (+) та (-)
0% Талони на прийом до лікаря
47. На педіатричній дільниці поповнення - народилася дитина. Про це повідомила лікаря

дільнича медична сестра. Коли вперше лікар-педіатр повинен знайомитись із своїм пацієнтом?
100% У перший тиждень після пологів
0% Напередодні виписки дитини з пологового будинку
0% У перший місяць після пологів
0% За бажанням батьків
0% При першому зверненні до лікаря
48. Чоловік 55-ти років впродовж 1,5 років спостерігається з приводу вірусного цирозу печінки
з явищами портальної гіпертензії. За останній місяць посилилась слабкість, з’явилося
блювання кольору "кавової гущі". При фіброгастродуоденоскопії виявлена кровотеча з
11
розширених вен стравоходу. Який препарат необхідно використати для зниження тиску в
ворітній вені?
100% Вазопресин
0% Резерпін
0% Глюконат кальцію
0% Дицінон
0% Фуросемід
49. В селищі міського типу, що розташоване на річці, зареєстровано спалах вірусного гепатиту
А, можливо водного походження. Збільшення яких показників якості води водойми може
підтвердити це припущення?
100% Кількість колі-фагів
0% !ндекс кишкової палички
0% Окислюваність
0% Наявність збудника водяної лихоманки
0% !ндекс фекальних колі-форм
50. Хворий 25-ти років надійшов до інфекційного відділення на 3-й день захворювання зі
скаргами на головний біль, біль у попереку, литкових м’язах, високу гарячку, озноб. Стан
середньо-важкий. Склери іктеричні. Зів гіперемований. Язик сухий, обкладений сухим
коричневим нальотом. Живіт здутий. Печінка +2 см. Селезінка не збільшена. Пальпація м’язів,
особливо литкових, болісна. Сеча темна. Кал звичайного кольору. Який найбільш імовірний
діагноз?
100% Лептоспіроз
0% Вірусний гепатит А
0% Малярія
0% Інфекційний мононуклеоз
0% Ієрсиніоз
51. У 9-місячної дитини висока температура, кашель, задишка. Хворіє 5 днів, був у контакті з
хворими на ГРВІ. Об’єктивно: стан дитини важкий, температура 38oC, ціаноз носогубного
трикутника. ЧД- 54/хв, роздування крил носа при диханні. Перкуторно: над легенями
вкорочення звуку справа нижче кута лопатки, над іншими ділянками - тимпанічний відтінок
звуку. При аускультації - дрібнопухирчасті вологі хрипи з обох боків, більше справа. Який
100% Гостра пневмонія
0% ГРВІ
0% Гострий ларинготрахеїт
0% Гострий бронхіт
0% Гострий бронхіоліт
52. У 10-річної дитини на ЕКГ фібриляція шлуночків. Що є першочерговим у невідкладній

допомозі дитині?
100% Електрична дефібриляція
0% Введення адреналіну
12
0% Введення кальцію хлориду

0% Введення глюкокортикоїдів
0% Введення серцевих глікозидів
53. У хворого 50-ти років раптово виникли біль у потиличній ділянці, блювання. Об’єктивно:
сопор, гіперемія шкіри обличчя, АТ- 210/і20 мм рт.ст., Ps-60/хв, напружений, температура тіла
-37,8oC. Горизонтальний ністагм. Виражені рефлекси орального автоматизму. Сухожилкові
рефлекси рівномірні. Ригідність потиличних м’язів, двобічний симптом Керніга. Який
попередній діагноз?
100% Субарахноїдальний крововилив
0% Геморагічний паренхіматозний інсульт
0% Субдуральна гематома
0% Гостра гіпертонічна енцефалопатія
0% Менінгококовий менінгіт
54. Хворий 40-ка років скаржиться на підвищення температури до 39oC, ка- шель з виділенням
харкотиння та домішками крові, задишку, загальну слабкість, герпетичне висипання на губах.
Об’єктивно: ЧД- 32/хв. Справа під лопаткою - посилення голосового тремтіння, там же -
притуплення перкутор-ного звуку. Аускультативно: бронхіальне дихання. У крові: лейк.- 14 •
109/л, ШЗЕ- 35 мм/год. Який попередній діагноз?
100% Крупозна правобічна пневмонія
0% Вогнищева правобічна пневмонія
0% Кавернозний туберкульоз правої легені
0% Рак легені
0% Ексудативний плеврит
55. Хворому було виконано резекцію шлунка. Під час операції ліва верхня кінцівка хворого була
відведена і зафіксована до операційного столу для виконання анестезіологічного забезпечення.
В післяопераційному періоді у хворого з’явились порушення функції верхньої кінцівки у вигляді
"звисаючої кисті". Пошкодження якого нерва привело до виникнення цього симптому?
100% Променевий нерв
0% Пахвовий нерв
0% Ліктьовий нерв
0% Серединний нерв
0% М’язово-шкірний нерв
56. У хворої вранці виникли нудота, неприємні відчуття у животі, одноразове блювання, сухість
у роті. Ввечері відзначила наростаючу загальну слабкість, двоїння предметів перед очима,
утруднення під час ковтання твердої їжі. Об’єктивно: птоз, мідріаз, анізокорія, відсутність
блювотного і глоткового рефлексів, сухість слизових. Напередодні ввечері була вечеря з
домашніми консервованими м’ясними продуктами та алкогольними напоями. Який попередній
діагноз?
100% Ботулізм
0% Харчова токсикоінфекція
0% Отруєння невідомою отрутою
13
0% Гостре порушення мозкового кровообігу

0% Поліомієліт
57. У дитини 8-ми років скарги на температуру 38,8oC, біль в горлі під час ковтання, висип на
шкірі. Об’єктивно: лакунарна ангіна, відмежована гіперемія і енантема м’якого піднебіння, дрі-
бноточковий висип на шкірі, перева- жно у складках, на згинальних поверхнях кінцівок;
обличчя з блідим носогу-бним трикутником. Який антибактеріальний препарат необхідно
призначити в першу чергу?
100% Пєніцилін
0% Іентаміцин
0% Ампіцилін
0% Лінкоміцин
0% Тетрациклін
58. Хворий 45-ти років протягом 10-ти місяців лікується в тубдиспансері з приводу
інфільтративного туберкульозу верхньої частки правої легені в фазі розпаду, БК+. При
останньому рентгенологічному обстеженні встановлено, що верхня частка зменшена в об’ємі,
правий корінь підтягнутий доверху, порожнинних змін у ній немає. Яка клінічна форма
туберкульозу в хворого у теперішній час?
100% Циротичний туберкульоз легень
0% Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень
0% Кавернозний туберкульоз легень
0% Інфільтративний туберкульоз легень
0% Казеозна пневмонія
59. У хворої 28-ми років з синдромом Рейно 6-річної давнини за останній місяць з’явилися болі
у дрібних суглобах кистей, а також утруднення проходження їжі по стравоходу. Про яке
захворювання можна думати у даному випадку?
100% Системна склеродермія
0% Вузликовий періартеріїт
0% Системний червоний вовчак
0% Дерматоміозит
60. У дівчини 16-ти років протягом 2-х місяців спостерігалася поліурія, полідипсія. Схудла на 8
кг при хорошому апетиті. У зв’язку з наростаючими скаргами на болі у животі та нудоту була у
терміновому порядку госпіталізована. Виявлена глікемія 18 ммоль/л, глюкозурія 24 г/л. На фоні
призначення інсуліну та інфузій ізотонічних розчинів хлориду натрію і глюкози зазначені
скарги, в тому числі і спрага, щезли. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Цукровий діабет тип 1
0% Цукровий діабет тип 2
0% Ниркова глюкозурія
0% Нецукровий діабет
0% Вторинний (симптоматичний) цукровий діабет
61. Хлопчик народився на 32-му тижні гестації. Через 2 години після народження з’явились
14
дихальні розлади. Тяжкість СДР за шкалою Сільверма-на 5 балів. В динаміці дихальні розлади
зростають, дихальна недостатність не ліквідується при проведенні СДППТ за Мартином-
Буйєром. На Ro-грамі: в легенях відзначається ретикулярно-нодозна сітка, повітряна
бронхогра-ма. Чим найбільш імовірно зумовлений синдром дихальних розладів?
100% Хвороба гіалінових мембран
0% Сегментарні ателектази
0% Бронхолегенева дисплазія
0% Природжена емфізема легень
0% Набряково-геморагічний синдром
62. Дитина 8-ми років, що страждає протягом 3-х років на цукровий діабет, доставлена у
відділення в стані гіперглі-кемічної коми. Первинну дозу інсуліну слід призначити із
розрахунку:
100% 0,1-0,2 ОД/кг маси тіла на годину
0% 0,05 ОД/кг маси тіла на годину
63. Дівчинку 12-ти років поставлено на диспансерний облік у гастроентеролога в зв’язку із

виразковою хворобою дванадцятипалої кишки, дискінезією жовчовивідних шляхів. З якою
частотою слід проводити протирецидивні курси лікування?
100% Двічі на рік
0% Кожні 2 місяці
0% Кожні 3 місяці
0% Один раз на рік
0% Тричі на рік
64. Жінка 42-х років страждає на мікронодулярний криптогенний цироз печінки. Протягом
останнього тижня стан погіршився: з’явились судоми, затьмарення свідомості, посилилась
жовтяниця. Виконання якого дослідження може пояснити причину погіршення стану?
100% Визначення амоніаку сироватки
0% Визначення ефірів холестерину
0% Визначення вмісту а-фетопротеїну
0% Визначення АлАТ та АсАТ
0% Визначення рівня лужної фосфатази
65. Хвора 32-х років скаржиться на "душевний біль", поганий настрій, відсутність апетиту,
безсоння. Вказані симптоми з’явилися поступово впродовж 3-х місяців без видимої причини. У
психічному статусі: на питання відповідає тихим голосом, обличчя сумне, міміка скорботна,
рухи уповільнені, емоційно пригнічена, темп мислення уповільнений. Стан хворої поліпшується
ввечері і погіршується вранці. Який передбачуваний діагноз?
100% Маніакально-депресивний психоз: депресивна фаза
0% Реактивна депресія
0% Циклотимія
15
Депресивний синдром внаслідок органічного ураження центральної нервової

0%
системи
0% Інволюційна меланхолія
66. Пацієнтка 60-ти років звернулася зі скаргами на періодичні болі у проксимальних

міжфалангових і променево-зап’ясткових суглобах з періодичним набряканням і
почервонінням, які непокоять її протягом 4-х років. На рентгенограмі наявні зміни у вигляді
осте-опорозу, звуження суглобових щілин і поодинокі узури. Який найбільш імовірний діагноз?
0% Остеоартроз
0% Подагра
0% Псевдоподагра
0% Мієломна хвороба
67. Чоловік 28-ми років при надходженні до клініки відзначає біль у підложко-вій ділянці.
Протягом 10-ти років хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. Останнім часом
характер болю змінився: став постійним, впертим, іррадіює у спину. З’явилися загальна
слабкість, запаморочення, швидка втомлюваність. Хворий схуд. Об’єктивно: ЧСС- 68/хв., АТ-
120/80 мм рт.ст. З чим, найбільш імовірно, пов’язано погіршення стану хворого?
100% Пенетрація
0% Кровотеча
0% Перфорація стінки дванадцятипалої кишки
0% Загострення виразкової хвороби
0% Розвиток стенозу
68. Чоловік 57-ми років скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, появу
важкості у правому підребер’ї і набряків на гомілках надвечір. Об’єктивно: температура -
36,4oC, ЧД- 20/хв., ЧСС=Р8=92/хв., АТ- 140/90 мм рт.ст. Виражений кіфосколіоз. У легенях -
поодинокі сухі хрипи. Тони серця приглушені, ритмічні. На ^КГ: Rv1+Sv5=15 мм. На
рентгенограмі: вибухання конуса легеневої артерії, збільшення правого шлуночка. Яка
найбільш імовірна причина даного стану?
100% Легеневе серце
0% Атеросклеротичний кардіосклероз
0% Дилятаційна кардіоміопатія
0% Мітральний стеноз
0% Первинна легенева гіпертензія
69. Жінка 40-ка років, що страждає на комбіновану мітральну ваду з переважанням стенозу,
скаржиться на задишку, напади ядухи вночі, перебої у роботі серця. У теперішній час не може
виконувати легку домашню роботу. Яка оптимальна тактика ведення хворої?
100% Проведення мітральної комісуротомії
0% Імплантація штучного клапана
0% Проведення антиаритмічної терапії
0% Лікування серцевої недостатності
0% Призначення протиревматичної терапії
16
70. Хвора 30-ти років доставлена в клініку зі скаргами на задишку, що виникла раптово і
переходить у ядуху, відчуття "комка у горлі", тремор кистей рук, страх смерті. Напад
розвинувся вперше у зв’язку з сильним хвилюванням. Раніше ні на що не хворіла. Об’єктивно:
ЧД- 28/хв., Ps- 104/хв., ритмічний, АТ- 150/85 мм рт.ст. Дихання везикулярне, почащене,
поверхневе, з подовженим видихом. Межі серця пер-куторно не змінені. Тони серця гучні,
ритмічні. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Нейроциркуляторна дистонія
0% Бронхіальна астма
0% Гіпертонічний криз
0% Серцева астма
0% Тиреотоксичний криз
71. Хворий 25-ти років скаржиться на 6іль у ділянці серця ниючого характеру впродовж 10-ти
днів, задишку при незначному фізичному навантаженні, серцебиття. Захворів 2 тижні тому
після респіраторної інфекції. Об’єктивно: акроціаноз, АТ- 90/75 мм рт.ст., Ps-96/хв. Межі серця
зміщені вліво і вправо. Тони серця ослаблені, тричленний ритм, систолічний шум на верхівці.
ЕКГ: ритм синусовий, повна блокада лівої ніжки пучка Гіса. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Інфекційно-алергічний міокардит
0% Ексудативний перикардит
0% Інфекційний ендокардит
0% Міокардитичний кардіосклероз
0% Вегето-судинна дистонія
72. Дитина знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гострої стафілококової деструкції

правої легені. Раптово з’явилися гострий біль у правій половині грудної клітки, задишка,
ціаноз. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Перкуторно справа внизу -
тупість, в верхніх відділах - коробковий звук. Межі відносної серцевої тупості зміщені вліво. Яке
ускладнення найбільш імовірно виникло?
100% Піопневмоторакс справа
0% Емпієма плеври
0% Спонтанний пневмоторакс
0% Ексудативний плеврит
0% Абсцес правої легені
73. При обстеженні в клініці у дівчинки 13-ти років діагностовано гострий гломерулонефрит,
нефритичний синдром, період початкових прояв, без порушення функції нирок. Який препарат
є провідним для базової терапії для хворого?
100% Антибіотик
0% Преднізолон
0% Курантил
0% Гепарин
0% Салуретик
74. У хворого на тиреотоксикоз під час нападу серцебиття (ЧСС - 115/хв), пульс неправильний,
різного наповнення; спостерігається дефіцит пульсу. На ЕКГ: відсутність зубця Р,
17
спостерігаються невеликі за амплітудою, нерегу- лярні шлуночкові комплекси звичайної

конфігурації. Який вид порушення ритму спостерігається у хворого?
100% Миготлива аритмія
0% Вузлова тахікардія
0% Синоатріальна блокада
0% Пароксизмальна шлуночкова тахікардія
0% Шлуночкова екстрасистолія
75. Хворий 28-ми років звернувся до хірурга поліклініки зі скаргами на біль, наявність набряку
та гіперемії лівої половини обличчя, слабкість, підвищення температури тіла до 39oC. Хворіє
три доби. Об’єктивно: запальний інфільтрат лівої носо-губної складки розміром 4х4 см з
некротичним стрижнем в центрі, різкий набряк лівої половини обличчя, помірно виражене
напруження потиличних м’язів. Яке лікування необхідно?
100% Госпіталізація, антибіотики, антикоагулянти, щадний режим
0% Антибіотики, операція під загальним знеболюванням
0% Вологі висихаючи пов’язки з антисептиками, аспірин
0% Фізіотерапевтичне лікування, імуно-модулятори
0% Антибіотики, ангіопротектори, щоденні перев’язки
76. Хвора 48-ми років скаржиться на тупий біль у правій поперековій ділянці. Страждає більше
3-х років. На УЗД: нирки звичайних розмірів, в ділянці верхнього полюса правої нирки - рідинне
утворення до 12 см у діаметрі. На екскреторних урограмах зліва - норма, справа - деформація
верхньої групи чашечок, функція задовільна. Про яке захворювання можна думати?
100% Проста кіста правої нирки
0% Полікістоз нирок
0% Мультикістоз правої нирки
0% Пухлина правої нирки
0% Гідронефроз справа
77. Хлопчика 13-ти років стали непокоїти болі у верхній третині лівого стегна, підвищилась
температура тіла до 39oC. Була відзначена припухлість стегна у верхній третині та
згладженість пахвинної складки. Кінцівка у напівзігнутому положенні. Активні та пасивні рухи
неможливі через різкий біль. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Гострий гематогенний остеомієліт
0% Гострий коксит
0% Міжм’язова флегмона
0% Остеосаркома
0% Абсцес Броді
78. Дитину 12-ти років годину тому вдарили в живіт. Стан середньої важкості, вимушене
положення у ліжку. Шкірні покриви бліді. Ps- 122/хв. Навантаження на ліву реберну дугу дещо
болісне. Позитивні симптоми Вейнерта, Кулен-кампфа. Макроскопічно сеча не змінена. Який
100% Розрив селезінки, внутрішньочеревна кровотеча
0% Розрив лівої нирки, заочеревинна гематома
18
0% Розрив підшлункової залози

0% Розрив печінки, внутрішньочеревна кровотеча
0% Розрив порожнистого органа, перитоніт
79. Повторні пологи у жінки 30-ти років тривають 18 годин. 2 години тому почалися потуги.
Серцебиття плоду чітке, ритмічне 136/хв. Піхвове дослідження: відкриття шийки матки повне,
голівка плоду в площині виходу з малого тазу. Саґітальний шов у прямому розмірі, мале
тім’ячко біля лона. Діагноз: первинна слабкість пологової діяльності. Визначте подальшу
тактику проведення пологів:
100% Операція накладення вихідних акушерських щипців
0% Стимуляція пологової діяльності
0% Кесарів розтин
0% Шкірно-головні щипці за Івановим
0% Вакуум-екстракція плоду
80. Хворий 62-х років у минулому переніс висипний тиф. Захворів гостро: лихоманка 39,5oC,
головний біль, безсоння. На 6-й день на шкірі живота і бічних поверхонь грудної клітки
з’явився не-рясний розеольозний висип. Збільшені печінка і селезінка, тахікардія, глухість
тонів серця, гіпотонія. Який діагноз найбільш імовірний?
100% Хвороба Бриля
0% Черевний тиф
0% Бруцельоз
0% Лептоспіроз
0% Сепсис
81. Хвора скаржиться на часті рясні пінисті випорожнення зі слизом зеленуватого кольору,
переймоподібний біль у навколопупковій ділянці, урчання у животі; температура тіла 39oC.
Захворювання пов’язує із вживанням у їжу рідкозварених яєць. Який збудник найбільш
імовірний?
100% Сальмонела
0% Ієрсинія
0% Шигела
0% Ентеропатогенна кишкова паличка
0% Холерний вібріон Ель-Тор
82. На рентгенограмі легень визначається ущільнення і різке зменшення верхньої частки

правої легені. Середня і нижня частки правої легені різко пневматизовані. Корінь правої легені
підтягнутий до ущільненої частки. У верхньому і середньому відділах лівого легеневого поля
множинні вогнищеві тіні. В прикореневій ділянці лівого легеневого поля чітко контуруються 2
поряд розміщені кільцеподібні тіні з досить товстими і нерівними стінками. Якому
захворюванню відповідає вказана рентгенологічна картина?
100% Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень
0% Ателектаз верхньої частки правої легені
0% Пневмонія з абсцедуванням
0% Периферичний рак
19
0% Рак Пенкоста
83. На першому прийомі вагітної акушер-гінеколог дає їй направлення на обов’язкову

консультацію до інших лікарів. До кого було скеровано жінку?
100% Терапевт, стоматолог
0% Терапевт, хірург
0% Стоматолог, хірург
0% Хірург, окуліст
0% Терапевт, окуліст
84. Чоловік 59-ти років скаржиться на біль у ділянці серця, кашель, підвищення температури до
38oC. Переніс інфаркт міокарда 3 тижні тому. Об’єктивно: Ps- 86/хв, ритмічний, АТ- 110/70 мм
рт.ст. Аускультативно: шум тертя перикарду, вологі хрипи під лопаткою. Рентгенологічно
патології немає. У крові: лейк.- 10 • 109/л, ШОЕ- 35 мм/год. ЕКГ - динаміки немає. Призначення
препаратів якої фармакологічної групи буде найбільш обґрунтованим?
100% Глюкокортикоїди
0% Антибіотики
0% Прямі антикоагулянти
0% Нітрати і нітрити
0% Фібринолітики
85. У хворого, що страждає на цукровий діабет, раптово опустилася верхня повіка правого ока.
Лікар виявив розширення правої зіниці і розбіжну косоокість справа. Інших змін в
неврологічному статусі не відмічено. Яке захворювання виникло у хворого?
100% Невропатія правого окорухового нерва
0% Діабетична поліневропатія
0% Іостре порушення мозкового кровообігу
0% Пухлина головного мозку
0% Вторинний менінгіт
86. Хлопчику 4 роки, щеплений з порушенням графіку вакцинації. Скарги на біль у горлі при
ковтанні, головний біль, кволість, лихоманку. Об’єктивно: дитина бліда, збільшені
передньошийні лімфовузли, набряк мигдаликів, їх ці-анотична гіперемія, на мигдаликах наліт
сіро-білий, не знімається, при насильному знятті - мигдалики кровлять. Який діагноз найбільш
імовірний?
100% Дифтерія ротоглотки
0% Лакунарна ангіна
0% Ангіна Сімановського-Венсана
0% Інфекційний мононуклеоз
0% Фолікулярна ангіна
87. Хворий 20-ти років. Стан важкий. Скарги на біль у горлі, кровотечі з ясен, підвищення
температури до 38,5oC, слабкість, непритомність, біль у кістках. У крові: Hb- 56 г/л, ер.- 2, 2 •
1012/л, лейк.- 16 • 109/л, бластні клітини - 40% із позитивною реакцією на перокси-дазу, п.- 2%,
20
с.- 28%, л.- 12%, м.- 18%, КП- 0,8, ретикулоцити - 0,1%, тромб.-76 • 109/л, ШОЕ - 38 мм/год.
Який найбільш імовірний діагноз?
100% Іострий лейкоз
0% Гіпопластична анемія
0% Лейкемоїдна реакція
0% Хронічний лімфолейкоз
0% Агранулоцитоз
88. У дитини 8-ми місяців батьками відзначено зниження апетиту, блідість шкірних покривів,
збільшення живота в об’ємі за рахунок правої його половини. Під час пальпації правої
половини живота визначається щільно еласти- чної консистенції пухлиноподібне утворення
10х7 см. Позитивний симптом балотування. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Нефробластома (пухлина Вільмса)
0% Пухлина печінки
0% Вроджений гідронефроз
0% Патологія товстої кишки
0% Пухлина кишечнику
89. Дитині 3 тижні. З дня народження періодично відзначається блювання, що виникає через
декілька хвилин після годування. Об’єм блювотних мас не перевищує об’єму попереднього
годування. Маса тіла відповідає віку. Яка найбільш імовірна причина вказаної симптоматики?
100% Пілороспазм
0% Халазія стравоходу
0% Адреногенітальний синдром
0% Пілоростеноз
0% Ахалазія стравоходу
90. Міська соматична лікарня на 300 ліжок складається з головного корпуса, у якому
розташовані терапевтичне і хірургічне відділення. У декількох окремих будівлях розташовані
пологове, дитяче і радіологічне відділення, сполучені з головним корпусом підземними і
наземними критими переходами. Визначте систему забудівлі лікарні:
100% Централізовано-блочна
0% Централізована
0% Децентралізована
0% Вільна
0% Змішана
91. Роділля 30-ти років доставлена до пологового будинку з доношеною вагітністю. Скарги на
сильний ріжучий біль у матці, який почався 1 годину тому, нудоту, блювання, холодний піт. В
анамнезі - кесарів розтин 2 роки тому. Пологова діяльність припинилась. Шкіра та слизові -
бліді. Ps- 100/хв., АТ-90/60 мм рт.ст. Матка без чітких контурів, різко болюча. Серцебиття плоду
не вислуховується. Помірні кров’янисті виділення з піхви. Відкриття шийки матки 4 см.
Передлежачої частини немає. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Розрив матки, що здійснився
0% Розрив матки, що розпочався
21
0% Загрожуючий розрив матки

0% Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
0% Стиснення нижньої порожнистої вени
92. Дівчина 13-ти років скаржиться на підвищення температура тіла до 37,4oC впродовж
останніх 2-х місяців після перенесеної ГРВІ. Об’єктивно: худа, щитоподібна залоза дифузно
збільшена (II ступінь), щільна при пальпації; екзофтальм, тахікардія. Який патологічний
синдром має місце у хворої?
100% Тиреотоксикоз
0% Гіпотиреоз
0% Гіпопаратиреоз
0% Гіперпаратиреоз
0% Тимомегалія
93. У доношеного хлопчика на 2-гу добу життя виникла помірна жовтяниця шкіри та слизових
оболонок. Загальний стан дитини не порушений. У крові: непряма гіпербілірубінемія -120
мкмоль/л. Група крові дитини A(II) Rh(+), група крові матері B(III) Rh(+). Якою повинна бути
тактика лікаря?
100% Утриматись від медикаментозної терапії
0% Призначити ентеросорбенти
0% Призначити преднізолон
0% Призначити холекінетики
0% Провести замінне переливання крові
94. При визначенні груп крові виявилась позитивною реакція ізогемаглютинації із

стандартними сироватками A(II) і В(Ш) груп і негативною - із 0(1) і AB(IV) груп. Про що
свідчить даний результат?
100% Непридатність стандартних сироваток
0% Перша група крові
0% Друга група крові
0% Третя група крові
0% Четверта група крові
95. Хворий скаржиться на смикаючий, пульсуючий біль у III пальці правої кисті. Початок
захворювання пов’язує з проколом пальця голкою. Об’єктивно: шкіра пальця гіперемована,
напружена, пальпація ґудзиковим зондом виявляє зону найбільшої болісності. Який попередній
діагноз?
100% Підшкірний панарицій
0% Пандактиліт
0% Кістковий панарицій
0% Пароніхія
0% Суглобовий панарицій
96. При санітарному обстеженні опікового відділення для дорослих було встановлено, що
22
палати на 4 ліжка мають площу 28 м2. Яка мінімальна площа палат повинна бути у цьому
відділенні?
100% 40 м2
0% 24 м2
0% 28 м2
0% 30 м2
0% 52 м2
97. В поліклініку звернувся хворий з карбункулом верхньої губи. Температура тіла 39oC.
Виражений набряк верхньої губи, повік. Як повинен вчинити хірург з цим хворим?
100% Госпіталізувати до хірургічного відділення
0% Амбулаторно призначити курс антибіотикотерапії
0% Розкрити карбункул, лікувати амбулаторно
0% Призначити фізіотерапевтичні процедури і зігріваючі компреси
0% Розкрити карбункул і призначити антибіотики
98. У хлопчика 14-ти років із загостренням вторинного обструктивного пієлонефриту із сечі

виділена синьогнійна паличка в титрі 1000000 мікробних тіл на 1 мл. Який антибактеріальний
препарат найбільш доцільно призначити в даному випадку?
100% Ципрофлоксацин
0% Ампіцилін
0% Цефазолін
0% Азитроміцин
0% Левоміцетин
99. Хворий надійшов до клініки зі скаргами на інтенсивний біль у грудній клітці, задишку у
спокої. Захворів раптово після підняття вантажу. При об’єктивному дослідженні перкуторно
над лівою половиною грудної клітки - тим-паніт, голосове тремтіння відсутнє, дихання різко
ослаблене; справа - дихання везикулярне. Який попередній діагноз?
100% Пневмоторакс
0% Інфаркт міокарда
0% Тромбоемболія легеневої артерії
0% Плевропневмонія
0% Міжреберна невралгія
100. Чоловік 62-х років скаржиться на інтєнсивні болі у лівій нозі, що виникли три години тому
раптово, відчуття оніміння і похолодання ноги. Протягом року відзначав болі у цій нозі під час
ходи, підвищену чутливість до охолодження. Об’єктивно: ліва ступня і гомілка з мармуровим
малюнком, підшкірні вени спалися. Стопа холодна, активні рухи стопи, пальців збережені.
Пульс промацується лише на стегновій артерії. Над нею прослуховується грубий систолічний
шум. Сформулюйте попередній діагноз:
100% Гостра оклюзія лівої стегнової артерії
0% Облітеруючий ендартеріїт
0% Стеноз лівої підколінної артерії
23
0% Гострий тромбофлебіт
0% Гострий ілеофеморальний артеріальний тромбоз
101. Хвора 28-ми років висловлює скарги на рясні, болісні і тривалі менструації. До і після
менструацій протягом 4-6 днів спостерігається кровомазан-ня. При піхвовому дослідження:
матка збільшена відповідно 5-6 тижням вагітності, обмежено рухлива, болісна. Додатки не
пальпуються. При огляді у динаміці на 15-й день менструального циклу матка нормальних
розмірів, безболісна. На підставі скарг і об’єктивного дослідження діагностований внутрі-тттній
ендометріоз. Який препарат доцільно використати в лікуванні хворої?
100% Дуфастон
0% Синестрол
0% Парлодел
0% Овідон
0% Ролмекулін
102. Хвора 24-х років скаржиться на болі у правому підребер’ї, що посилюються після їжі,
нудоту, підвищення температури тіла до 37, 7oC, жовтяничність шкіри, болі у великих
суглобах. Хворіє 8 місяців. Об’єктивно: гепатоспле-номегалія. У крові: ШОЕ- 47 мм/год,
білірубін загальний - 86,1 ммоль/л, прямий - 42,3 ммоль/л. Загальний білок -62 г/л, альб.- 40%,
глоб.- 60%, гамаглобуліни - 38%. Маркери до вірусних гепатитів не виявлені. Виявлені антитіла
до гладком’язевих клітин. На УЗД діаметр портальної вени 1 см. Який найбільш імовірний
діагноз?
100% Аутоімунний гепатит
0% Первинний біліарний цироз
0% Синдром Жільбера
0% Холангіогенний гепатит
0% Гемохроматоз
103. Хворий 70-ти років звернувся із защемленою пахвинною килою, викликав терапевта
додому. Давність защемлення 10 годин. Є ознаки кишкової непрохідності. Гіперемія шкіри над
кило-вим випинанням. Якою повинна бути тактика лікаря, який обстежив хворого?
100% Екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонар
0% Направлення на консультацію до хірурга
0% Холод на ділянку кили, анальгетики, антибіотики
0% Вправлення кили після ін’єкції наркотиків
0% Вправлення кили
104. Службовець перебував у відрядженні в іншому місті, де захворів і був госпіталізований в

стаціонар міської лікарні. Як йому повинні видати листок непрацездатності?
100% З дозволу головного лікаря міської лікарні
0% З дозволу заступника головного лікаря з експертизи втрати працездатності
0% З дозволу заступника головного лікаря з медичної роботи
0% Лікуючий лікар та завідувач відділення стаціонару
0% Лікуючий лікар
105. У хлопчика 14-ти років на тлі хронічного тонзиліту та гаймориту появились відчуття
24
перебоїв у ділянці серця і додаткових пульсових ударів. ЧСС-83/хв. На ЕКГ: після кожних двох
синусових скорочень регулярно виникають імпульси, в яких відсутній зубець P, QRS поширений
більше 0,11 с, різко деформований, дискордантний зубець T, після чого реєструється повна
компенсаторна пауза. Вкажіть характер порушень ритму:
100% Екстрасистолія за типом тригемінії
0% Екстрасистолія за типом бігемінії
0% Часткова AV-блокада
0% Повна AV-блокада
0% Блокада лівої ніжки пучка Гіса
106. У хворого 45-ти років з гострим абсцесом лівої легені при кашлі раптово виникли сильний
6іль у грудній клітці та задуха, посилилась тахікардія. На контрольній Ro-грамі виявлено ко-
лабовану ліву легеню, повітря в лівій плевральній порожнині з горизонтальним рівнем рідини.
Який механізм виникнення даного ускладнення?
100% Прорив гнійника в плевральну порожнину
0% Розрив булли лівої легені
0% Перехід запалення на вісцеральну плевру
0% Ателектаз лівої легені
0% Гостра серцево-легенева недостатність
107. У хворого 38-ми років внаслідок отриманого удару тупим предметом по лівій половині
грудної клітки виявлено перелом Х ребра зліва зі зміщенням відламків, пристінковий
пневмоторакс. Відзначає болі у лівому підребер’ї. Об’єктивно: блідий, АТ- 80/40 мм рт.ст., Ps-
138/хв., слабких наповнення і напруження. На УЗД виявлено рідину в лівій половині живота.
Виявлено розрив селезінки. Яку лікувальну тактику слід обрати?
100% Дренувати ліву плевральну порожнину і зробити лапаротомію
Негайно виконати верхньо-серединну лапаротомію і потім дренувати ліву
0%
плевральну порожнину
0% Зробити негайно лапаротомію і спирт-новокаїнову блокаду Х ребра
Провести протишокові заходи і після підвищення артеріального тиску зробити
0%
лапаротомію
0% Зробити лівобічну торакотомію, а потім одразу ж лапаротомію
108. При обстеженні новонародженої дитини встановлено почервоніння шкірних покривів, яке
виникло одразу після народження, а максимальної забарвленості набуло на другу добу життя
малюка. Який попередній діагноз можна виставити?
100% Проста еритема
0% Токсична еритема
0% Транзиторна еритема
0% Вузлувата еритема
0% Анулярна еритема
109. Жінка 27-ми років, що активно живе статевим життям, скаржиться на наявність
численних везикул на правій статевій губі, свербіж та печію. Виси- пання періодично
з’являються перед менструацією і зникають через 8-10 днів. Який найбільш імовірний діагноз?
25
100% Вірус простого герпеса

0% Бартолініт
0% Первинний сифіліс
0% Цитомегаловірусна інфекція
0% Генітальний кондиломатоз
110. У хворого 38-ми років раптово з’явився біль у лівій половині грудної клітки, ядуха.
Об’єктивно: стан середньої важкості, Ps- 100/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст., дихання зліва не
вислуховується. При рентгенографії грудної клітки - колапс лівої легені до 1/2. Яке лікування
потрібно призначити хворому?
100% Пасивне дренування плевральної порожнини
0% Покій, розсмоктуюча терапія
0% Плевральні пункції
0% Оперативне лікування
0% Активне дренування плевральної порожнини
111. У дитини 12-ти років напад частого серцебиття. Під час огляду: блідість, пульсація
яремних вен, ЧСС- 210/хв. На ЕКГ - суправентрикулярна тахікардія. Який лікувальний метод
слід використати у першу чергу?
100% Механічний вплив на n.vagus
0% В/в введення новокаїнаміду
0% В/в введення ізоптину
0% В/в введення АТФ
0% Електроімпульсна терапія
112. Хворий 10-ти років страждає на бронхіальну астму легкого ступеня. При диспансерному
спостереженні слід рекомендувати:
100% Заборонити вживання алергізуючих продуктів харчування
0% Заборонити загартовування
0% Заборонити заняття в спортивних секціях
0% Заборонити санаторне лікування
0% Заборонити поїздки до моря
113. Дитина від юної роділлі, що палить, пологи ускладнені слабкістю пологової діяльності,
були утруднення при виведенні голови і плечиків. Народилася з оцінкою за шкалою Апгар - 4
бали. Що з вказаного є фактором ризику спінальної травми?
100% Утруднення при виведенні голови і плечиків
0% Юний вік матері
0% Шкідливі звички
0% Слабкість пологової діяльності
0% Хронічна гіпоксія
114. Дитина 10-ти років надійшла до стаціонару з приводу закритої черепно-мозкової травми з
підозрою на набряк мозку. Стан важкий. Непритомний, задишка, тахікардія, артеріальна
26
гіпертензія. М’язовий тонус підвищений, відзначається ністагм, порушені зіничні і окорухові

реакції. Обов’язковим компонентом інтенсивного лікування є дегідратація. Який діуретик є
адекватним в даному випадку?
100% Фуросемід
0% Манітол
0% Дихлотіазид
0% Спіронолактон
0% Модуретик
115. Хворій 57-ми років, яка поступила в хірургічне відділення по швидкій допомозі,
встановлений попередній діагноз: Гостра кишкова непрохідність. Гострий панкреатит? Який
найбільш інформативний допоміжний метод обстеження хворої з метою верифікації діагнозу
слід призначити?
100% Оглядова рентгенографія живота
0% Біохімічний аналіз крові
0% Загальний аналіз крові та сечі
0% ФГДС
0% УЗД
116. У хворого 50-ти років, який переніс інфаркт міокарда, виник напад ядухи. Об’єктивно:
дихання клекочуче, з частотою 32/хв., кашель з виділенням великої кількості пінистого
рожевого харкотиння, акроціаноз, набухання вен шиї. Ps- 108/хв., АТ- 150/100 мм рт.ст. Тони
серця глухі. Над всією поверхнею легенів вислуховуються різнокаліберні вологі хрипи.
Введення якого препарату в цій ситуації найбільш доцільно?
100% Нітрогліцерин в/в
0% Пентамін в/в
0% Строфантин в/в
0% Допамін в/в
0% Еуфілін в/в
117. У новонародженого, що народився в результаті стрімких пологів, спостерігається парез

м’язів кисті. Хапальний рефлекс відсутній, не вдається викликати долонно-ротовий рефлекс.
Чутли- вість кисті відсутня. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Парез Дежерін-Клюмпке
0% Парез Дюшена-Ерба
0% Тотальне ураження плечового сплетення
0% Парез діафрагми
0% Синдром ГЬрнера-Бернара
118. Дільничим терапевтом у робочого хімкомбінату на дому була діагностована побутова

травма. Робочий тимчасово непрацездатний. Як оформити тимчасову непрацездатність?
100% Видається лікарняний лист з першого дня
0% Лікарняний лист відкривається з п’ятого дня від дня звернення
0% Видається довідка встановленої форми
27
0% Видається довідка на 5 днів, потім -лікарняний лист

0% Видається довідка довільної форми
119. Хворий 30-ти років надійшов у приймальне відділення після автомобільної аварії зі
скаргами на задишку, біль у лівому боці. На оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки
визначається просторе просвітлення лівого легеневого поля з відсутністю легеневого малюнка,
зміщення органів середостіння вправо. Ліва легеня притиснута до лівого кореня, діафрагма
зміщена на одне міжребер’я донизу, синуси контуруються чітко. Який найбільш імовірний
діагноз?
0% Гемоторакс
0% Забій легені
0% Пневмогемоторакс
0% Пошкодження діафрагми
120. Для боротьби з бур’янами на сільськогосподарських угіддях тривалий час застосовували

гербіциди, які за ступенем стійкості у навколишньому середовищі відносяться до стійких.
Укажіть найбільш імовірний шлях надходження їх з ґрунту в організм людини:
100% Ґрунт-рослини-людина
0% Ґрунт-мікроорганізми-людина
0% Ґрунт-тварини-людина
0% Ґрунт-найпростіші-людина
0% Ґрунт-комахи-людина
121. У місті на вибірковій сукупності вивчався вплив викидів у повітря відхо- дів металургійного
виробництва на захворюваність на обструктивний бронхіт. Розрахований коефіцієнт кореляції
становив +0,79. Оцініть силу і напрямок зв’язку:
100% Прямий, сильний
0% Зворотній, сильний
0% Прямий, середній
0% Зворотній, середній
0% -
122. При відвідуванні вдома дитини 2-х років лікар загальної практики встановив діагноз: кір.
Дитина відвідує ясла, має сестру 5-ти років. Який документ необхідно заповнити лікареві для
оперативного проведення протиепідемічних заходів на дільниці?
100% Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання (форма № 058/о)
0% Довідка по догляду за хворою дитиною
0% Історія розвитку дитини (облікова форма № 112/о)
0% Книга запису викликів лікарів додому (форма № 031/о)
0% Листок непрацездатності по догляду за дитиною
123. У чоловіка 43-х років при проведенні медичного огляду об’єктивно виявлені блідість шкіри
і слизових оболонок, згладженість сосочків язика, поперечна посмугованість нігтів, тріщини у
28
кутиках рота, тахікардія. У крові: Hb-90 г/л, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Найбільш імовірним
причинним фактором даного стану є недостатнє надходження до організму:
100% Заліза
0% Міді
0% Цинку
0% Магнію
0% Селену
124. У хворої 25-ти років на фоні респіраторного захворювання почервоніло праве око,
з’явилися виділення на віях і в куті очної щілини, з’явились скарги на відчуття стороннього тіла
в оці, свербіж. Окуліст встановив діагноз -гострий кон’юнктивіт. Яке додаткове дослідження
допоможе встановити етіологію захворювання?
100% Бактеріальний посів виділень з кон’-юнктивальної порожнини
0% Дослідження методом бічного освітлення
0% Іоніоскопія
0% Біомікроскопія переднього відділу ока
0% Офтальмоскопія
125. При терміні гестації 32 тижні у вагітної почались передчасні пологи. Перейми через 10-15
хвилин, по 15-20 сек. Серцебиття плоду ясне, ритмічне - 145/хв. При піхвовому дослідженні
шийка матки вкорочена, зовнішнє вічко розкрите на 1,5 см, плідний міхур цілий, передлежить
голівка, виділення слизові, температура тіла 36,5oC. У крові: без відхилень. У мазку з піхви 4-5
лейкоцитів у п/з. Яка акушерська тактика?
100% Токоліз. Профілактика дистрес-синдрому плоду
0% Спазмолітики, анальгетики
0% Пологи вести через природні пологові шляхи
0% Операція кесарського розтину
0% Дати внутрішньовенний наркоз для зняття пологової діяльності
126. Цеховий лікар формує для поглибленого спостереження групу осіб, що тривало хворіють.
При цьому він бере до уваги тривалість етіологічно пов’язаних випадків захворювань з
тимчасовою втратою працездатності протягом останнього року у кожного із робітників. Якою
повинна бути ця тривалість, щоб працівника віднесли до вказаної групи?
100% 40 і більше днів
127. В одному із сучасних житлових приміщень загальною площею 60 м2, де проживає 6

чоловік, є теле-відеоапаратура, радіоприймачі, мікрохвильова піч, комп’ютер. У мешканців
квартири погіршилось самопочуття, періодично з’являлись головний біль, аритмія,
кон’юнктивіти. Який агент найбільш імовірно міг стати причиною цього стану?
100% Електромагнітні поля
0% Антропотоксини
29
0% Діоксид вуглецю
0% Тетрахлорсвинець
0% Формальдегід
128. Громадянин зловживає спиртними напоями, пропиває майно i заробітну плату, чим
ставить себе, свою дружину і двох неповнолітніх дітей у важке матерiальне становище. Був на
о6лі-ку в наркологічному диспансері за місцем проживання. Дружина звернулася до свого
сімейного лікаря за порадою, з якою заявою до суду вона має право звернутися?
100% Про обмеження цивільної дiєздатно-сті чоловіка
0% Про визнання чоловіка недієздатним
0% Про визнання чоловіка частково дієздатним
0% Про визнання чоловіка неправоздатним
0% Про визнання чоловіка непрацездатним
129. Дитині 12 років. Скарги на тупий ниючий біль у епігастрії та правій підреберній ділянці,
який посилюється після прийому жирної або смаженої їжі, головний біль, загальну слабкість,
нудоту, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. При пальпації живота
відмічається резистентність м’язів у правій підреберній ділянці, позитивні симптоми Кера,
Ортнера, Мерфі. Який найбільш імовірний діагноз?
0% Гострий апендицит
0% Вірусний гепатит
0% Гострий гастрит
0% Гострий панкреатит
130. Хворий 40-ка років хворіє на грип. На 5-й день хвороби: біль за грудниною, кашель з
харкотинням, кволість. Температура - 39,5oC. Обличчя бліде. Слизова кон’юнктив та зіву
гіперемо-вана. Ps- 120/хв., ЧД- 38/хв. У нижніх відділах легень - вкорочення перкутор-ного
звуку, вологі хрипи. Яке додаткове дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
0% ЕКГ
0% УЗД серця
0% Проба Манту
0% Спірографія
131. У хворого за добу спостерігалось 4 генералізованих судомних напади, між якими хворий
не приходив до ясної свідомості (перебуває в комі або сопорі). Визначте стан:
100% Епілептичний статус
0% Часті генералізовані судомні напади
0% Часті джексоновські напади
0% Істеричні напади
0% Часті складні парціальні напади
132. Хворий 45-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 40oC, загальну
30
кволість, головний біль, болісність та спастичне скорочення м’язів в ділянці рани на гомілці.
П’ять діб по тому, під час обробки земельної ділянки, отримав рану. По медичну допомогу не
звертався. Про яку ранову інфекцію можна подумати?
100% Правець
0% Сибірка
0% Бешиха
0% Грам-позитивна
0% Грам-негативна
133. Жінка 60-ти років протягом останнього року стала відзначати слабкість, запаморочення,
швидку втомлюваність. Останнім часом - задишка, парестезії. Об’єктивно: шкіра та слизові
оболонки бліді з іктеричним відтінком. Сосочки язика згладжені. Печінка, селезінка у краю
реберної дуги. У крові: Hb- 70 г/л, ер.- 1,7 • 1012/л, КП- 1,2, ма-кроцити. Призначення якого
препарату є патогенетично обґрунтованим?
100% Вітамін B12
0% Вітамін В6
0% Аскорбінова кислота
0% Препарати заліза
0% Вітамін B1
134. Аналіз організації медичної допомоги у обласному центрі показав, що кожен рік біля 12%
пацієнтів отримують стаціонарну допомогу при захворюваннях, що не потребують цілодобового
нагляду та інтенсивного догляду. Які організаційні перетворення найдоцільніше провести для
вирішення даної проблеми?
100% Розвиток стаціонарозамінюючих видів допомоги
0% Зміна статуту амбулаторно-поліклінічних закладів
0% Розвиток первинної медико-санітарної допомоги
0% Структурна перебудова спеціалізованої допомоги
0% Зміцнення матеріально-технічної бази стаціонарів
135. У новонародженого від I вагітності, з масою 3500 г з першої доби жовтяниця, млявість,
зниження рефлексів. Об’єктивно: жовтяничність шкіри II ступеня із шафрановим відтінком,
печінка +2 см, селезінка +1 см. Сеча та випорожнення жовті. У крові: НЬ- 100 г/л, ер.- 3, 2 •
1012/л, лейк.- 18, 7 • 109/л, кров матері 0(I) Rh(+), кров дитини A(II) Rh(-), білірубін - 170
мкмоль/л, фракція непряма. Рівень АЛТ, АСТ - у нормі. Яке захворювання імовірно у дитини?
100% Гемолітична хвороба новонародженого, АВ0-конфлікт
0% Внутрішньоутробний гепатит
0% Гемолітична хвороба новонародженого, Rh-конфлікт
0% Атрезія жовчовивідних шляхів
0% Фізіологічна жовтяниця
136. Лікарями поліклініки проводиться статистичне дослідження результатів захворювань двох

груп пацієнтів (тих, що знаходяться на диспансерному обліку і тих, що не знаходяться) в
залежності від віку, статі, рівня гігієнічної культури. Який вид статистичних таблиць
найдоцільніше використати для поглибленого аналізу залежності між наведеними ознаками?
31
100% Комбінаційні
0% Аналітичні
0% Групові
0% Прості
0% Розроблювальні
137. Жінка 57-ми років скаржиться на відчуття стиснення у стравоході, серцебиття, утруднення
дихання при прийомі твердої їжі, іноді з’являється блювання повним ротом, вночі - симптом
"мокрої подушки". Хворіє близько 6-ти місяців. Об’єктивно: температура - 39°C, зріст -168 см,
вага - 72 кг, Ps- 76/хв., АТ-120/80 мм рт.ст. Рентгенологічно: стравохід значно розширений, у
кардіальній частині - звужений. Яка патологія найбільш імовірно викликала дисфагію у хворої?
100% Ахалазія кардії
0% Первинний езофагоспазм
0% Грижа стравохідного отвору діафрагми
0% Рак стравоходу
0% Рефлюкс-езофагіт
138. Хвора 37-ми років скаржиться на різкий біль у ділянці зовнішніх статевих органів, набряк
статевих губ, біль під час ходи. Температура тіла 38, 7oC, Ps- 98/хв. У товщі правої статевої губи
визначається щільний, болючий пухлиноподібний утвір 5,0х4,5 см., шкіра і слизові зовнішніх
статевих органів гі-перемовані, виділення значні з неприємним запахом. Який найбільш
100% Гострий бартолініт
0% Фурункул великої статевої губи
0% Гострий вульвовагініт
0% Киста бартолінієвої залози
0% Рак вульви
139. В стаціонар поступила хвора 28-ми років. Вважає себе хворою протягом 12-ти років. При
обстеженні виставлено діагноз: бронхоектатична хвороба з ураженням нижньої долі лівої
легені. Яка тактика лікування хворої?
100% Нижня лобектомія зліва
0% Лівобічна пульмонектомія
0% Антибіотикотерапія
0% Активне дренування лівої плевральної порожнини
0% Бронхолегеневий лаваж
140. У чоловіка 56-ти років на 5-й тиждень після перенесеного інфаркту міокарду виник
гострий біль в ділянці серця, виражена задишка. Об’єктивно: стан хворого вкрай важкий,
виражений ціаноз обличчя, набухання і пульсація шийних вен, пульс на периферичних
артеріях не визначається, на сонній артерії - ритмічний, 130/хв., АТ- 60/20 мм рт.ст. При
аускультації серця - тони різко ослаблені, при перкусії - розширення меж серця в обидва боки.
Яка тактика лікування даного хворого?
100% Пункція перикарду і негайна торако-томія
0% Інгаляція кисню
32
0% Пункція плевральної порожнини злiва

0% Консервативне лікування, інфузія адреноміметиків
0% Дренування плевральної порожнини
141. У хлопчика 15-ти років в зоні лівого колінного суглоба з’явився біль. М’які тканини стегна
в зоні болю інфільтровані, функція суглоба обмежена. Рентгенологічно: в дистальному ме-
таепіфізарному відділі лівої стегнової кістки вогнище деструкції з відшаруванням періосту та
утворенням на межі дефекту в кірковому шарі кістки трикутника ("дашка") Кодмана. На Ro-
грамі органів грудної клітки виявлено множинні дрібновогнищеві метастази. Яка найбільш
імовірна патологія зумовлює таку картину?
100% Остеогенна саркома
0% Фібросаркома
0% Хондросаркома
0% Саркома Юїнга
0% Юкстакортикальна саркома
142. На першу добу після операції з приводу дифузного токсичного зобу у хворої виникли
скарги на утруднення дихання, холодний піт, слабкість. Об’єктивно: шкіра бліда, температура
тіла 38,5oC, ЧДР- 25/хв., Ps- 110/хв., АТ-90/60 мм рт.ст. Яке ускладнення раннього
післяопераційного періоду розвинулося у хворої?
100% Тиреотоксичний криз
0% Гіпотиреоїдний криз
0% Післяопераційна тетанія
0% Гострий тиреоїдит
0% Стиснення трахеї гематомою
143. Хворий 49-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на утруднене ковтання їжі, осиплість
голосу, схуднення. Вказані симптоми турбують хворого протягом останніх 3-х місяців,
поступово прогресують. Об’єктивно: хворий виснажений, наявні збільшені надключичні
лімфовузли. Під час езофагоскопії патології стравоходу не виявлено. Яке з перелічених
досліджень є найдоцільнішим в даному випадку?
100% Комп’ютерна томографія органів грудної порожнини та середостіння
0% Поліпозиційна рентгеноскопія стравоходу
0% Радіоізотопне дослідження органів грудної порожнини та середостіння
0% Ультразвукове дослідження органів середостіння
144. Хвора 45-ти років доставлена машиною швидкої допомоги зі скаргами на різку загальну
слабкість, нудоту, блювання, біль у животі. Останнім часом відзначає зниження апетиту,
схуднення. Об’єктивно: гіперпігментація шкіри, АТ- 70/45 мм рт.ст., брадикардія. В додаткових
дослідженнях знижений вміст альдостерону, кортизолу в крові, знижена екскреція 17-КС та 17-
ОКС з сечею, гіпонатріємія, гіпохлоремія, гі-покаліємія. Які лікувальні заходи потрібно вжити?
Призначення глюкокортикоїдів, мі-нералокортикоїдів, дієти з підвищеним вмістом
100%
кухарської солі
0% Призначення дієтотерапії з підвищеним вмістом кухарської солі
33
0% Призначення преднізолону
0% Призначення альдостерону
0% Призначення інсуліну
145. Під час операції з приводу аутоі-мунного тиреоїдиту в поєднанні з бага-товузловим зобом
виповнено видалення правої долі та субтотальна резекція лівої долі. Що необхідно назначити
хворому з метою профілактики післяопераційного гіпотиреозу?
100% L-тироксин
0% Мерказоліл
0% Йодомарин
0% Препарати літію
0% Інсулін
146. Хвора 23-х років страждає на психічне захворювання з 18-ти років, захворювання має
безремісійний перебіг. У клініці переважають явища неціле-спрямованого дурнуватого
збудження: хвора стереотипно кривляється, оголюється, мастурбує у всіх на очах, голосно
реготить, стереотипно повторює лайні викрики. Хворій слід призначити:
100% Нейролептики
0% Антидепресанти
0% Транквілізатори
0% Ноотропи
0% Тимостабілізатори
147. Хворий 54-х років хворіє на цукровий діабет 5 років, дотримується лише дієти. За останні
півроку схуд на 7 кг, відзначає спрагу, запаморочення при вставанні з ліжка, зниження ере-
ктильної функції, часті випорожнення, особливо вночі. Об’єктивно: зниженого харчування,
шкіра суха. Артеріальний тиск в положенні лежачи - 160/90 мм рт.ст., стоячи - 170/85 мм рт.ст.
Набряків немає. Цукор крові натще - 12 ммоль/л, глікозильований гемоглобін -11%. Екскреція
альбуміну з сечею 20 мг/добу. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Цукровий діабет 2 типу з вісцеральною нейропатією
0% Цукровий діабет 1 типу з кетоацидо-зом
0% Цукровий діабет 1 типу з енцефало-мієлопатією
0% Цукровий діабет 2 типу з нефропатією
0% Цукровий діабет 2 типу з полінейро-патією
148. У молодої жінки з жирною себореєю на шкірі тулуба і плеч чисельні не сверблячі світло-
коричневі та білі плями з чіткими межами і з висівкоподібним лущенням. Який попередній
діагноз?
100% Різнокольоровий (висівкоподібний) лишай
0% Дерматофітія тулуба
0% Себорейний дерматит
0% Рожевий лишай
0% Вітиліго
34
149. У новонародженої дитини через 10 днів після народження раптово підвищилася

температура до 39oC. Об’єктивно: на еритематозній шкірі в ділянці пупка, живота та грудей
з’явилися множинні міхури величиною з горошину, без інфільтрації в основі, місцями
визначаються яскраво-червоні вологі ерозії з обривками епідермісу по периферії. Вкажіть
попередній діагноз:
100% Епідемічна пухирчатка новонароджених
0% Сифілітична пухирчатка
0% Стрептококове імпетиго
0% Вульгарне імпетиго
0% Алергічний дерматит
150. Лікар швидкої допомоги прибув на виклик до особи, яку родичі витягли із зашморгу.
Об’єктивно: відсутність пульсу на сонних артеріях, відсутність свідомості, самостійного
дихання, корнеальних рефлексів та наявність трупних плям на спині і задній поверхні кінцівок.
За якими ознаками можна констатувати настання смерті?
100% Наявність трупних плям
0% Відсутність самостійного дихання
0% Відсутність корнеальних рефлексів
0% Відсутність пульсу
0% Відсутність свідомості
151. Хворий 40-ка років перебуває на обліку у нарколога. Соматично: шкірні покриви різко
гіперемовані, склери ін’єковані, гіпергідроз. АТ- 140/100 мм рт.ст., ЧСС- 100/хв. Психічний
стан: аутопсихічне орієнтування збережене, алопсихічне порушене. Рухове збудження. На
обличчі вираз страху. Про свої переживання говорити відмовляється, просить терміново
відпустити його, тому, що його "можуть вбити". Зазначений стан виник через добу після
чергового запою. Який попередній діагноз?
100% Алкогольний делірій
0% Органічний делірій
0% Параноїдна шизофренія
0% Алкогольний галюциноз
0% Алкогольний параноїд
152. Хвора 35-ти років за рік збільшила вагу на 20 кг при звичайному харчуванні. Відзначає
мерзлякуватість, сонливість, задишку. Мама і сестра огрядні. Об’єктивно: зріст 160 см, вага 92
кг, ІМТ - 35,9. Ожиріння рівномірне, стрий немає. Обличчя амімічне, шкіра суха, язик
потовщений. Тони серця глухі. ЧСС- 56/хв. АТ- 140/100 мм рт.ст. Закрепи. Аменорея 5 місяців.
ТТГ - 28 мкМО/л (норма - 0,32-5). На краніогра-мі патології не виявлено. Яка етіологія
ожиріння?
100% Гіпотиреоїдне
0% Гіпооваріальне
0% Гіпоталамо-гіпофізарне
0% Аліментарно-конституціональне
0% Гіперкортикоїдне
35
153. Пацієнт 26-ти років звернувся до лікаря з приводу болю в горлі, підвищення температури
до 38, 2oC. Тиждень тому захворів на ангіну, лікарські призначення виконував несумлінно.
Об’єктивно: вимушене положення голови, тризм жувальної мускулатури. Ліва пе-ритонзилярна
ділянка різко гіперемо- вана, випнута. Який попередній діагноз?
100% Лівобічний перитонзилярний абсцес
0% Менїнгїт
0% Флегмонозна ангіна
0% Дифтєрія глотки
0% Пухлина мигдалика
154. Хворий 77-ми років скаржиться на неможливість помочитися, розпираючий 6іль над
лоном. Захворiв гостро 12 годин тому. Об’єктивно: над лоном пальпується наповнений сечовий
міхур. Ректально: простата збільшена, щільно-еластична, з чіткими контурами, без вузлів.
Міжчасткова борозенка виражена. При ультрасонографії -об’єм простати 120 см3, вона
вдається в порожнину сечового міхура, паренхіма однорідна. Простатспецифічний антиген - 5
нг/мл. Яке найбільш імовірне захворювання викликало гостру затримку сечі?
100% Гіперплазія простати
0% Рак простати
0% Склероз простати
0% Туберкульоз простати
0% Гострий простатит
155. Повторновагітна в терміні 39 тижнів поступила з регулярною пологовою діяльністю

протягом 8-ми годин, води відійшли годину тому. Скарги на головний біль, мерехтіння "му-
шок"перед очима. АТ- 180/100 мм рт.ст. У сечі: білок - 3,3 г/л, гіалінові циліндри. Серцебиття
плоду 140/хв., ритмічне. При піхвовому дослідженні - розкриття шийки матки повне, голівка
плоду на тазовому дні, стрілоподібний шов у прямому розмірі, мале тім’ячко під лоном. Яка
тактика ведення пологів?
100% Вихідні акушерські щипці
0% Порожнинні акушерські щипці
0% Кесарів розтин
0% Вакуум-екстракція плоду
0% Консервативне ведення пологів
156. У хворого після контакту з хімічними речовинами на виробництві раптово виникло

стридорозне дихання. З’явилися осиплість голосу, "гавкаю-чий"кашель, стала посилюватися
задишка. Об’єктивно: акроціаноз. Який попередній діагноз?
100% Набряк гортані
0% Рак гортані
0% ТЕЛА
0% Ателектаз легень
157. У хворого 43-х років після підйому ваги повторно виник різкий поперековий біль, який став
поширюватись по передній поверхні правого стегна і внутрішній поверхні гомілки. Виникло
36
підвищене потовиділення в зазначених ділянках. Об’єктивно: гіпотрофія чотириголового м’яза

стегна, відсутній колінний рефлекс справа. Гіпестезія на передній поверхні правих стегна і
коліна. Позитивні симптоми натягу Ма-цкевича, Васермана. Які із наведених лікарських
засобів найдоцільніші для зменшення больового синдрому?
100% Дегідратаційні
0% Ангіопротектори
0% Антигістамінні
0% Хондропротектори
0% Антихолінестеразні
158. Хворий 58-ми років скаржиться на загальну слабкість, втрату 10 кг маси тіла за 1,5 місяця,
прогресуючий тупий біль у попереку, підвищення артеріального тиску до 220/160 мм рт.ст.,
субфебрильну температуру. Об’єктивно: у правому підребер’ї пальпується утворення з
горбистою поверхнею та незначною рухомістю, розширення вен сім’яного канатика та калитки.
У крові: НЬ- 86 г/л, ШОЕ- 44 мм/год. В сечі: питома вага 1020, білок - 0,99 г/л, ер.- на все п/з,
лейк.- 4-6 у п/з. Який попередній діагноз?
100% Пухлина нирки
0% Сечокам’яна хвороба
0% Гострий пієлонефрит
0% Гострий гломерулонефрит
0% Нефроптоз
159. Жінка скаржиться на відсутність вагітностей впродовж 5-ти років. Проведене повне
клінічне обстеження: гормональна функція не порушена, уро-генітальна інфекція відсутня, на
гісте-росальпінгографії - маткові труби заповнені контрастом з обох боків до істмічного відділу,
в черевній порожнині контраст не візуалізується. Чоловік здоровий. Яка тактика найбільш
доцільна?
100% Екстракорпоральне запліднення
0% Інсемінація спермою чоловіка
0% IKCI в програмi екстракорпорально-го запліднення
0% Гідротубація
0% Лапароскопічна пластика труб
160. Дитина 5-ти років півроку тому була оперована з приводу УВС. Скарги на лихоманку
впродовж 3-х тижнів, біль у ділянці серця, м’язах та кістках. При огляді - шкіра кольору "кави з
молоком", аускультативно - систолічний шум в ділянці серця з шумом в III-IV міжребер’ї. На
кінчиках пальців встановлено плями Джейнуеля. Який попередній діагноз?
100% ^фекційний ендокардит
0% Сепсис
0% Неревматичний кардит
0% Гостра ревматична лихоманка
0% Черевний тиф
161. У хворої 45-ти років (стаж роботи муляром 14 років) після контакту з синтетичною фарбою
на шкірі обличчя з’являються почервоніння, набряк, інтенсивний свербіж, мокнуття. Симптоми
37
зникають після припинення контакту з хімічною речовиною, але кожний раз виникають знову
навіть від запаху фарби. !нтенсивність симптомів наростає при рецидивах. Який попередній
діагноз?
100% Професійна екзема
0% Простий контактний дерматит
0% Алергічний контактний дерматит
0% Кропив’янка
0% Токсикодермія
162. В холодну пору року в приймальний покій доставлений пацієнт, вилучений з відкритої
водойми. Контакту дихальних шляхів з водою не було. Збуджений, блідий, скаржиться на біль,
оніміння рук і ніг, холодове тремтіння. ЧД- 22/хв. АТ- 120/90 мм рт.ст., Ps-110/хв., ректальна
температура 34,5oC. Який вид зігрівання показаний хворому?
100% Пасивне зігрівання
0% Ефузія розчинів 37oC
0% Зігріваючі компреси
0% Тепла ванна
0% Гемодіаліз із зігріванням крові
163. У робітника агломераційної фабрики 52-х років (стаж роботи 28 років, концентрація
металевого пилу 2237 мг/м3) при проходженні профогляду на оглядовій рентгенограмі
виявлений не різко виражений інтерстиційний фіброз, на фоні якого відзначались розсіяні
контрастні дрібновузликові тіні з чіткими контурами. Скарг не висловлює. Функція зовнішнього
дихання не порушена. Який попередній діагноз?
100% Сидероз
0% Силікоз
0% Антрако-силікоз
0% Силікатоз
0% Антракоз
164. Хворий 65-ти років тиждень тому переніс гострий інфаркт міокарда. Загальний стан
погіршився. Турбує задишка у спокої, виражена слабкість. Об’єктивно: набряки нижніх
кінцівок, асцит. Межі серця розширені, парадоксальна перикардіальна пульсація на 2 см ла-
теральніше від верхівкового поштовху ліворуч. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Гостра аневризма серця
0% Повторний інфаркт міокарда
0% Гострий перикардит
0% Кардіосклеротична аневризма серця
0% Тромбоемболія легеневої артерії
165. Хвора 46-ти років скаржиться на періодично виникаючі болі в попереку після підняття
ваги. Протягом 2-х років перебуває під спостереженням у лікаря із приводу остеохондрозу
поперекового відділу хребта. Об’єктивно: обсяг рухів у поперековому відділі хребта не
обмежений, змін у рефлекторній сфері немає, порушення чутливості та м’язового тонусу
відсутні. Симптоми Ласега, Васермана негативні. Які заходи необхідно призначити з метою
38
профілактики появи болю у попереку?

100% Фіксуючий пояс-корсет під час фізичного навантаження
0% Постійний прийом нестероїдних протизапальних препаратів
0% Постійний прийом анальгетиків
0% Курсовий прийом вітамінів групи В
0% Курсовий прийом діуретиків
166. Хворий 64-х років поступив у плановому порядку зі скаргами на прогресуючу жовтяницю,
яка з’явилась більше 3-х тижнів тому без больового синдрому, загальну слабкість, поганий
апетит. Об’єктивно: температура 36,8oC, Ps- 78/хв., живіт м’який, неболючий, симптоми
подразнення очеревини не виявлені, пальпаторно виявлено різко збільшений, напружений
жовчний мі- хур. Для якого захворювання характерні ці симптоми?
100% Рак головки підшлункової залози
0% Виразка 12-ти палої кишки
0% Гострий холецистит
0% Лямбліозний холецистит
167. У хворої 42-х років тривале порушення оварiально-менструального циклу, що

супроводжується менорагіями. У крові: Hb- 70 г/л, ер.- 2,8 • 1012/л, КП-0,7, ШЗЕ- 20 мм/год,
тромб.- 190 • 109/л, залізо сироватки крові - 7,8 мкмоль/л. Для корегування анемії хворій
показано:
100% Препарати заліза
0% Ціанокобаламін
0% Анаболічні гормони
0% Трансфузії еритроцитарної маси
0% Рекормон
168. Дівчинка 13-ти років надійшла до гінекологічного стаціонару з сильною кровотечею, яка
з’явилась після тривалої затримки менструації. Незадовго до цього перенесла сильну
психотравму. Менструації з 11-ти років, по 5-6 днів при 30-денному циклі, помірні, безболісні.
Соматично здорова. Нормосте-нік, зріст 160 см, вага 42 кг. Бліда. При ректоабдомінальному
дослідженні: матка звичайних розмірів і консистенції, в апїеАехіо-уегеіо, додатки не змінені.
Який найбільш імовірний діагноз?
100% Ювенільна кровотеча
0% Кіста яєчника
0% Міома матки
0% Практично здорова
0% Аменорея
169. У населеному пункті планується будівництво багатопрофільної лікарні на 500 ліжок. Де на

лікарняній ділянці необхідно розмістити поліклініку?
100% Біля центрального входу
0% У садово-парковій зоні
0% У центрі ділянки біля лікувальних корпусів
39
0% Розміщення поліклініки на території ділянки не дозволяється

0% Біля господарської зони
170. Хворий 48-ми років скаржиться на слабкість, субфебрильну температуру, ниючий біль у
ділянці нирок. Захворів 3 місяці тому після переохолодження. Об’єктивно: болючість під час
пальпації нирок, позитивний симптом Пастер- нацького з обох боків. У сечі: реакція кисла,
виражена лейкоцитурія, мікро-гематурія, невелика протеїнурія - 0,1650,33 г/л. При посіві сечі
на звичайні середовища бактеріурії не виявлено. Яке дослідження є найбільш необхідним в
даному випадку?
100% Аналіз сечі на наявність мікобактерій туберкульозу
0% Добова протеїнурія
0% Проба за Нечипоренко
0% Проба за Зимницьким
0% Ізотопна ренографія
171. Хвора 22-х років звернулася зі скаргами на відсутність менструації протягом 8-ми місяців.
З анамнезу: ме-нархе з 12,5 років. З 18-ти років менструації нерегулярні. Вагітностей не було.
Молочні залози розвинені правильно, виділення крапель молока із сосків при надавлюванні.
При гінекологічному дослідженні: помірна гіпоплазія матки. При гормональному дослідженні:
рівень пролактину у 2 рази перевищує норму. При комп’ютерній томографії у ділянці
турецького сідла - об’ємне утворення діаметром 4 мм. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Пухлина гіпофізу
0% Лактаційна аменорея
0% Синдром Штейна-Левенталя
0% Синдром Шихана
0% Хвороба Іценко-Кушінга
172. Хвора 38-ми років скаржиться на "припливи" і відчуття жару, які повторюються до 5 разів
на добу, головний біль у потиличній ділянці з підвищенням артеріального тиску, серцебиття,
запаморочення, швидку втомлюваність, дратівливість, погіршення пам’яті. 6 місяців тому
проведена операція в об’ємі екстирпації матки з придатками. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Післякастраційний синдром
0% Передменструальний синдром
0% Ранній патологічний клімакс
0% Вторинна психогенна аменорея
0% Фізіологічна пременопауза
173. Внаслідок вибуху цистерни з бензолом на хімічному заводі наявні загиблі та поранені у
великій кількості (понад 50 осіб) з опіками, механічними травмами та отруєннями. Вкажіть
основні елементи, які передбачає лікувально-евакуаційне забезпечення населення в цій
ситуації?
100% Сортування, надання медичної допомоги, евакуація
0% Сортування, евакуація, лікування
0% Надання медичної допомоги, евакуація, ізоляція
0% Ізоляція, рятування, відновлення
40
0% Сортування, ввдновлення, рятування
174. У хворого 26-ти років, який страждає на біполярний афективний розлад, виник стан, що
проявляється підвищенням настрою, поведінковою та сексуальною гіперактивністю,
багатомовністю, посиленням жестикуляції, скороченням потреби у сні. Які з наведених
препаратів найбільш ефективні при цьому стані?
100% Нейролептики з седативним ефектом
0% Антидепресанти з активувальним ефектом
0% Нейролептики з активувальним ефектом
0% Транквілізатори
0% Антидепресанти з седативним ефектом
175. Хворий 19-ти років скаржиться на задишку при фізичному навантаженні. Часто хворіє на
бронхіт та пневмонії. З дитинства прослуховується шум у серці. Аускультативно: розщеплення
II-го тону над легеневою артерією, систолічний шум у 3 міжребер’ї біля лівого краю груднини.
На ЕКГ: блокада правої ніжки пучка Гіса. Який попередній діагноз?
100% Дефект міжпередсердної перегородки
0% Відкрита артеріальна протока
0% Коарктація аорти
0% Аортальний стеноз
0% Недостатність мітрального клапану
176. У породіллі через 20 годин після нормальних пологів, що відбулися в терміні 39 тижнів,
зафіксовано одноразове підвищення температури тіла до 38oC. Об’єктивно: матка щільна, між
пупком та лобком, безболісна. Виділення кров’янисті, незначні. Молочні залози помірно м’які,
безболісні. Яка тактика лікаря?
100% Подальше спостереження
0% Призначення антибактеріальної терапії
0% Призначення жарознижуючого засобу
0% Ручне обстеження порожнини матки
0% Рекомендувати зціджувати молочні залози
177. Пацієнт 30-ти років після ДТП непритомний, шкірні покриви бліді, пульс ниткоподібний. В
середній третині правого стегна наявна велика рвана рана з рясною зовнішньою кровотечею,
що триває. Які невідкладні заходи необхідно здійснити для врятування життя хворого?
100% Накладання джгута вище рани правого стегна
0% Накладання джгута нижче рани правого стегна
0% Штучна вентиляція легень
0% Прекардіальний удар
0% Накладання гіпсової лонгети
178. Пацієнтка 55-ти років, у якої менструації припинились 5 років тому, скаржиться на
відчуття сухості в піхві, часте та болісне сечовипускання. Лікар-гінеколог при обстеженні
виявив ознаки атрофічного кольпіту. У сечі: без особливостей. Які засоби місцевої дії дадуть
41
належний терапевтичний ефект?

100% Вагінальні свічки "Овестін"
0% Вагінальні таблетки "Тержинан"
0% Вагінальний крем "Меротин-Комбі"
0% Вагінальний гель "Метронідазол"
0% Вагінальний крем "Далацин"
179. Хворий 63-х років з постійною формою фібриляції передсердь, скаржиться на помірну
задишку. Об’єктивно: периферичні набряки відсутні, дихання везикулярне, ЧСС - 72/хв.,
АТ-140/90 мм рт.ст. Який комплекс медикаментів є найбільш доцільним у вторинній
профілактиці серцевої недостатності?
100% в-адреноблокатори, іАПФ
0% в-адреноблокатори, серцеві глікозиди
0% Серцеві глікозиди, діуретики
0% Серцеві глікозиди, іАПФ
0% Діуретики, в-адреноблокатори
180. У хворого 57-ми років виник напад загруднинного болю, який тривав понад 1,5 години.
Об’єктивно: пацієнт загальмований, адинамічний, шкірні покриви бліді, кінцівки холодні, пульс
слабкого наповнення, ЧСС- 120/хв. АТ-70/40 мм рт.ст. На ЕКГ: елевація ST у відведеннях II, III,
aVF Для якого стану є характерними вказані зміни?
100% Кардіогенний шок
0% Аритмогенний шок
0% Проривна виразка шлунку
0% Гострий перикардит
0% Гострий панкреатит
181. Хлопчик 8-ми років впродовж 2-х років страждає на появу плямистих висипів та свербіж,
які виникають після вживання цитрусових. З анамнезу: вперше висипка виникла у 6 місяців
після введення до раціону харчування соків. Батько страждає на бронхіальну астму, мати - на
алергічний риніт. Який діагноз можна припустити?
100% Атопічний дерматит
0% Псоріаз
0% Розовий лишай
0% Кропив’янка
0% Набряк Квінке
182. Хворий 25-ти років надійшов у клініку зі скаргами на слабкість, пітливість, свербіння
шкіри, схуднення, збільшення підщелепних, шийних, пахвових, пахових лімфовузлів.
Об’єктивно: гепатомегалія. Біопсія лімфовузлів: гігантські клітини Березовського-Штернберга-
Ріда, поліморфноклітин-на гранульома, утворена лімфоцитами, ретикулярними клітинами,
нейтрофілами, еозинофілами, фіброзною тканиною, плазматичними клітинами. Який найбільш
100% Лімфогранулематоз
0% Туберкульоз лімфатичних вузлів
42
0% Лімфоретикулосаркома
0% Метастази раку в лімфовузли
0% Макрофолікулярна форма ретику-льозу
183. Хвора 25-ти років під час самообстеження виявила пухлину у верхньому зовнішньому
квадранті правої молочної залози. При пальпації - безболісне, тверде, рухоме утворення
молочної залози діаметром 2 см, периферичні лімфатичні вузли не змінені. При
ультразвуковому дослідженні молочних залоз: у верхньому зовнішньому квадранті правої
молочної залози об’ємне утворення підвищеної ехогенності, розміром 21х18 мм. Який найбільш
100% Фіброаденома
0% Кіста молочної залози
0% Дифузна мастопатія
0% Рак молочної залози
0% Мастит
184. У хворого 31-го року під час рентгенологічного обстеження серця з кон-трастованим
стравоходом, при тугому заповненні, в середній третині стравоходу на задній стінці виявлений
крайовий дефект наповнення з чітким овальним контуром, розміром 1,8х1,3 см. Складки
слизової оболонки збережені, огинають вказаний дефект, перистальтика та еластичність стінок
не змінені. Скарг з боку травного каналу не висловлював. Який попередній діагноз?
100% Пухлина стравоходу
0% Ахалазія кардії
0% Опік стравоходу
0% Дивертикул
0% Стравохід Баррета
185. Хворий 50-ти років протягом 15-ти років працював на хімічному заводі. В роботі
використовував розчинник -ксилол. З підозрою на хронічну інтоксикацію хворого було
госпіталізовано. Встановлено анемічний синдром. Який захід вторинної профілактики анемії
буде першочерговим?
100% Зміна місця роботи
0% Призначення глюкокортикостероїдів
0% Застосування залізовмісних препаратів
0% Включення в дієту морепродуктів
0% Включення в їжу м’ясних продуктів
186. Пацієнтка 49-ти років скаржиться на свербіж, печіння в ділянці зовнішніх статевих
органів, почащений сечопуск. Симптоми турбують останні 7 місяців. Менструації нерегулярні,
1 раз в 3-4 місяці. Впродовж останніх 2 років турбують припливи жару, підвищена пітливість,
порушення сну. Після обстеження патологічних змін з боку внутрішніх статевих органів не
виявлено. Загальні аналізи крові та сечі без патологічних змін. У мазку з піхви - лейкоцитів
20-25 в п/з, флора змішана. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Клімактеричний синдром
0% Цистит
43
0% Трихомонадний кольпіт
0% Вульвіт
0% Бактеріальний вагіноз
187. Хворий 56-ти років скаржиться на періодичні нападоподібні болі в попереку інтенсивного
характеру, які іррадіюють по ходу сечоводів. У сечі: білок - 0,37 г/л, ер.- 20-25 в п/з, лейк.- 12-14
в п/з. Який метод інструментальної діагностики є найбільш інформативним для постановки
діагнозу?
100% Внутрішньовенна урографія
0% Ультразвукове обстеження нирок
0% Комп’ютерна томографія
0% Радіоізотопна ренографія
0% Цистоскопія
188. Через 2 тижні після пологів у породіллі з’явилися болі в молочній залозі, що наростали
впродовж 3-х днів. Об’єктивно: температура тіла 39oC, озноб, слабкість, гіперемія шкіри,
збільшення, болючість та деформація молочної залози. При пальпації інфільтрату визначається
ділянка розм’якшення та флюктуації. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Інфільтративно-гнійний мастит
0% Флегмонозний мастит
0% Лактостаз
0% Серозний мастит
0% Мастопатія
189. У дитини 22-х діб на волосяній частині голови з’явилися підшкірні вузли розміром від 1,0
до 1,5 см червоного кольору, потім вони нагноїлися. Підвищилась температура до 37, 7oC,
з’явились симптоми інтоксикації, збільшились реґіонарні лімфатичні вузли. У крові: анемія,
лейкоцитоз, нейтрофі-льоз, прискорена ШОЕ. Який найбільш імовірний діагноз?
100% Псевдофурункульоз
0% Пухирчатка
0% Везикулопустульоз
0% Флегмона волосяної частини голови
0% -
190. Хворий 70-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на неритмічність серцевої діяльності,
задишку. Об’єктивно: АТ- 150/90 мм рт.ст., екстрасистолічна аритмія (10-12 екстрасистол за
хвилину), систолічна дисфункція лівого шлуночка (фракція викиду 42%). Який із
антиаритмічних препаратів в якості початкової терапії слід призначити в даному випадку?
100% Аміодарон
0% Флекаінід
0% Енкаінід
0% Морацизин
0% Дигоксин
44
191. Хвора 52-х років впродовж 2-х років відмічає збільшення правої молочної залози. За
останні 3 місяці з’явилося почервоніння шкіри цієї молочної залози. У правій аксилярній
ділянці пальпується туго-еластичної консистенції лімфовузол розміром до 1,5 см. Права
молочна залоза збільшена у розмірах, шкіра її гіперемована, симптом "лимонної кірки". Яке
захворювання найбільш імовірне?
100% Рак молочної залози
0% Мастит
0% Фіброаденома молочної залози
0% Пахвовий лімфаденіт
0% Мастопатія
192. До лікаря звернулась породілля, що годує груддю 1,5 тижні. Вважає себе хворою, коли
помітила рівномірне на-грубання молочних залоз. Молочні залози болючі. Температура тіла
36,6oC. Зціджування молока утруднене. Який діагноз найбільш імовірний?
100% Лактостаз
0% Інфільтративний мастит
0% Гнійний мастит
0% Фіброзно-кістозна мастопатія
0% Гангренозний мастит
193. Чоловік 28-ми років скаржиться на щоденну печію, що виникає після їди, при нахилах
вперед, в положенні лежачи, відрижку кислим, покашлювання. Вказані скарги непокоять
протягом 4-х років. Об’єктивний статус і лабораторні показники в нормі. При ФГДС виявлений
катаральний езофагіт. Провідним у виникненні даного захворювання є:
100% Недостатність нижнього стравохідного сфінктера
0% Гіперсекреція хлоридної кислоти
0% Дуодено-гастральний рефлюкс
0% Гіпергастринемія
0% Хелікобактерна інфекція
194. Жінка 37-ми років скаржиться на періодичний біль внизу черева, значні, тривалі
менструації. При бімануально-му дослідженні: матка збільшена до 1011 тижнів вагітності, по
передній стінці пальпується вузол розмірами 4х4 см, матка рухома, дещо болюча. Додатки з
обох боків без особливостей. У крові: Hb- 90 г/л. Який діагноз найбільш імовірний?
100% Вузлова лейоміома матки
0% Аденоміоз
0% Маткова вагітність
0% Хронічний ендометрит
0% Пухлина яєчників
195. В гінекологічне відділення поступила жінка 48-ми років із скаргами на біль в низу живота
справа, в попереку і крижах, закрепи. Під час бімануально-го дослідження: матка збільшена
відповідно 10 тижням вагітності, з нерівною поверхнею, нерухома. В аспіраті з порожнини
матки є атипові клітини. Який діагноз можна встановити?
100% Рак тіла матки
45
0% Рак шийки матки

0% Фіброміома матки
0% Рак товстої кишки
0% Хоріонепітеліома
196. Хворий 24-х років доставлений в торакальне відділення з діагнозом: закрита травма
грудної клітини, перелом IV, V, VI ребер справа. На оглядовій Ro-грамі виявлено рівень рідини в
плевральній порожнині справа до III ребра. При пункції отримано кров із згортками. Яка
лікувальна тактика?
100% Невідкладна торакотомія
0% Плевральна пункція
0% Торакоцентез та дренування плевральної порожнини
0% Гемостатична терапія
0% Лікувальна торакоскопія
197. Хворого 10-ти років турбує свербіж шкіри, що виникає вночі. Об’єктивно: на шкірі
міжпальцевих складок рук, передньобокових поверхонь живота, сі-дниць виявлені множинні
парні папули, коростяні ходи. Протягом якого терміну потрібно проводити диспансерний
нагляд за учнями класу, де навчається хворий?
100% 2 місяці
0% 2 тижні
0% 5 днів
0% 6 місяців
0% 1 рік
198. У Rh -негативної вагітної в терміні 32 тижні при обстеженні виявлено наростання титру
Rh-антитіл у 4 рази впродовж 2-х останніх тижнів, титр яких дорівнює 1:64. Перші дві вагітності
закінчилися антенатальною загибеллю плоду внаслідок гемолітичної хвороби. Яка тактика
ведення вагітності?
100% Дострокове розродження
0% Розродження у терміні 37 тижнів
Обстеження на Rh-антитіла через 2 тижні і при наростанні титру антитіл здійснити
0%
розродження вагітної
0% Введення анти-Rh (D) імуноглобулі-ну
0% УЗД для визначення ознак гемолітичної хвороби плоду
199. Дитина 7-ми років захворіла гостро. Скаржиться на біль голови. Двічі блювала.
Об’єктивно: загальмована, температура тіла 39,3oC, виражена гіперестезія, ригідність
потиличних м’язів, позитивні симптоми верхній та нижній Брудзинського, симетричний Кер-
ніга. Який попередній діагноз?
100% Менінгіт
0% Харчова токсикоінфекція
0% Черепно-мозкова травма
0% Токсична енцефалопатія
0% Енцефаліт
46
200. Хворий 55-ти років 6 тижнів тому переніс інфаркт міокарда. В теперішній час турбує
загруднинний біль при невеликому фізичному навантаженні, при підйомі по сходах на 2-й
поверх, інколи у спокої. Отримує терапію: ан-тиагреганти, нітрати, інгібітори АПФ, в-
адреноблокатори, статини. Яка подальша тактика?
100% Призначити коронароангіографію
0% Призначити ФГДС
0% Призначити добове моніторування ЕКГ
0% Призначити велоергометрію
0% Корекція медикаментозної терапії
47

Буклет українською мовою для іноземних студентів 2013 року

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Буклет українською мовою для іноземних студентів 2013 року

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Завантажено з сайту - онлайн тестування КРОК

ТЕСТУВАННЯ.УКР Бази тестів

Буклет українською мовою для іноземних студентів 2013 року

1. В жіночу консультацію звернулась хвора 28-ми років із скаргами на безпліддя. Статевим

5. Хворий 24-х років звернувся до лікаря зі скаргами на збільшення підщелепних лімфовузлів.

6. У хворого, оперованого з приводу гострого парапроктиту, протягом 5-ти діб на фоні

7. У фарбувальника автозаводу встановлено діагноз гострого отруєння амі-досполуками

міхури, заповнені серозною рідиною. Ділянка променевоза-п’ясткових суглобів гіперемована.

18. При проведенні періодичного медогляду слюсаря-складальника (працює на пайці деталей

26. Хлопчик 1 місяця знаходиться на природньому вигодовуванні. Розвивається у відповідності

з віком. Що необхідно додати до раціону харчування цій дитині?

100% Туберкульозний менінгіт

0% Не відповідає за моторною щільністю 2-го уроку

100% Хлібобулочні вироби

0% Дослідження очного дна

47. На педіатричній дільниці поповнення - народилася дитина. Про це повідомила лікаря

52. У 10-річної дитини на ЕКГ фібриляція шлуночків. Що є першочерговим у невідкладній

0% Введення кальцію хлориду

0% Гостре порушення мозкового кровообігу

63. Дівчинку 12-ти років поставлено на диспансерний облік у гастроентеролога в зв’язку із

Депресивний синдром внаслідок органічного ураження центральної нервової

66. Пацієнтка 60-ти років звернулася зі скаргами на періодичні болі у проксимальних

72. Дитина знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гострої стафілококової деструкції

спостерігаються невеликі за амплітудою, нерегу- лярні шлуночкові комплекси звичайної

0% Розрив підшлункової залози

82. На рентгенограмі легень визначається ущільнення і різке зменшення верхньої частки

83. На першому прийомі вагітної акушер-гінеколог дає їй направлення на обов’язкову

0% Загрожуючий розрив матки

94. При визначенні груп крові виявилась позитивною реакція ізогемаглютинації із

98. У хлопчика 14-ти років із загостренням вторинного обструктивного пієлонефриту із сечі

104. Службовець перебував у відрядженні в іншому місті, де захворів і був госпіталізований в

100% Вірус простого герпеса

гіпертензія. М’язовий тонус підвищений, відзначається ністагм, порушені зіничні і окорухові

117. У новонародженого, що народився в результаті стрімких пологів, спостерігається парез

118. Дільничим терапевтом у робочого хімкомбінату на дому була діагностована побутова

0% Видається довідка на 5 днів, потім -лікарняний лист

120. Для боротьби з бур’янами на сільськогосподарських угіддях тривалий час застосовували

127. В одному із сучасних житлових приміщень загальною площею 60 м2, де проживає 6

136. Лікарями поліклініки проводиться статистичне дослідження результатів захворювань двох

0% Пункція плевральної порожнини злiва

149. У новонародженої дитини через 10 днів після народження раптово підвищилася

155. Повторновагітна в терміні 39 тижнів поступила з регулярною пологовою діяльністю

156. У хворого після контакту з хімічними речовинами на виробництві раптово виникло

підвищене потовиділення в зазначених ділянках. Об’єктивно: гіпотрофія чотириголового м’яза

профілактики появи болю у попереку?

167. У хворої 42-х років тривале порушення оварiально-менструального циклу, що

169. У населеному пункті планується будівництво багатопрофільної лікарні на 500 ліжок. Де на

0% Розміщення поліклініки на території ділянки не дозволяється

0% Сортування, ввдновлення, рятування

належний терапевтичний ефект?

0% Рак шийки матки

You might also like