МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

РОБОЧИЙ ЗОШИТ
для самостійної роботи студентів 6 курсу
(аудиторної та поза аудиторної )
Навчальна дисципліна: Загальна практика (сімейна медицина), в
тому числі виробнича лікарська практика (професійне навчання) загальна
практика (сімейна медицина)
Модуль 1. Загальна практика (сімейна медицина), в тому
числі виробнича лікарська практика (професійне навчання) загальна
практика (сімейна медицина)
Освiтнiй рiвень другий (мaгiстерський)
Гaлузь знaнь 22 Охоронa здоров’я
Спеціальність 222 Медицинa
Кафедра загальної практики (сімейної медицини)

Тема заняття:

Тема 2. Принципи і види медичного страхування. Паліативна

медична допомога в практиці сімейного лікаря

Затверджено на засіданні кафедри загальної практики/сімейної медицини

протокол № ___ від «____»_______2023 року

В. о. завідувач кафедри загальної практики/сімейної медицини

доцент, к.м.н. ____________ Кіржнер Г. Д.
Розглянуто та затверджено на ЦМК з терапевтичних дисциплін
протокол № ___ від «____»_______2023 року

Голова ЦМК з терапевтичних дисциплін

професор, д.м.н. ___________Яременко О. Б.

Київ-2023
 Завдання для самостійного опрацювання теми
(потрібно відповісти письмово)

Завдання 1.
Заповніть таблицю основних відмінностей обов’язкової і добровільної форм
медичного страхування.

№ Форми медичного страхування

Критерій Обов’язкове Добровільне

1 Комерційне/некомерційне Некомерційне Комерційне

2 Соціальне/індивідуальне Соціальне Індивідуальне

Індивідуальне/колективне Індивідуальне або

3 (сімейне) Масове або загальне сімейне

4
Закон України Закон України

«Про медичне «Про страхування

Чим регламентується? страхування громадян» 07.03.1996 № 85/96-ВР»

Державними сраховими
організаціями чи
страховими
організвціями,що Страховими
контролюються організаціями різних
5 Чим здійснюється? державою форм властності
 Чим визначаються правила Страховими
6 страхування? Державою компаніями

Держава та працююче Фізичні та юридичні

7 населення особи

Хто є страхувальниками?

Внески з держ.бюджету, Юридичні особи,

працедавців і особисті доходи
8 Джерела фінансування працюючого населення громадян

Затверджується Визначається договіром

Чим визначається програма державними органами між суб’єктами
9 страхування? влади різних рівнів страхування

Відповідно до договору
між страховою
За єдиною затвердженою компанією та
державою методикою застрахованою особою
Як встановлюються тарифи
10 на страхування ?

Ким визначається система Угодою суб’єктів

11 контролю за якістю? Державними органами страхування

Завдання 2.
Що гарантує страховий медичний поліс в умовах обов’язкового медичного
страхування?
1. Право на одержання в медичних закладах медичних послуг
2. Функцію взаєморозрахунків
3. Встановлені рівень і якість медичної допомоги
4. Пред’явлення позову від страхувальнику, страховій медичній організації,
ЛПЗ, органам охорони здоров’я.
Завдання 3.
Порядок надання медичної допомоги в разі відсутності поліса.

1. Пацієнт вказує ту страхову медичну організацію, в якій він застрахован

2. Звертається до фонду ОМС, які забов’язані підтвердити медичному
закладу факт страхування і забеспечити застрахованого полісом ОМС.

Завдання 4.
Хто є суб’єктами медичного страхування?
1. Страховики
2. Застраховані особи
3. Органи державної влади і місцевого самоврядування
4. Страхувальники
5. Заклади охорони здоров’я
6. Сімейні лікарі
7. Асистувальні організації
Завдання 5.
Які існуєть форми надання паліативної допомоги?
1. Стаціонарна
2. Амбулаторна
3. На дому
Завдання 6.
Чим регламентується порядок надання паліативної та хоспісної допомоги
населенню?
1. Наказом Міністерства охорони здоров'я «Про організацію паліативної
допомоги в Україні» № 41 від 21.01.2013
2. Міжнародними нормативно-правовими актами
3. Конституцією України
4. Законами України
5. Постановими Кабінету Міністрів України

Тестові запитання
(Виберіть одну чи декілька вірних відповідей)

1. Назвіть форми медичного страхування:

1. Добровільне

2. Соціальне
 3. Обов’язкове

4. Комерційне

2. Система контролю за якістю визначається в системі:

1. Обовязкового медичного страхування

2. Добровільного медичного страхування

3. Соціального страхування

4. Колективного страхування

3. Суб’єктами медичного страхування є всі крім:

1. Страховики

2. Страхувальники

3. Застраховані

4. Фонди обов’язкового медичного страхування

4. При якому виді медичного страхування тарифи встановлюються у

відповідності з угодою страховика та страхувальника:

1. Добровільне комерційне

2. Некомерційне

3. Соціальне

4. Обов’язкове

5. В яких межах знаходиться величина страхового внеску?

1. до 1% прибутку;
2. від 1% до 10% прибутку;
3. від 1% до 15% прибутку;
4. більше 15% прибутку;
5. більше 20% прибутку.

6. Назвіть форми надання паліативної допомоги:

1. Стаціонарна

2. Амбулаторна
 3. На дому

4. Санаторна

7. Паліативна допомога надається:

1. Безоплатно

2. За направленням закладу охорони здоровя

3. За наявності страхового полісу

4. За бажанням родичів пацієнта

8. Паліативна допомога пацієнту, хворому на туберкульоз надається у:

1. Відповідних спеціалізованих лікувально-профілактичних закладах

2. Відділеннях терапевтичного профілю

3. На дому

4. Амбулаторно в ЦПМСД

9. Паліативна допомога пацієнту, хворому на ВІЛ-інфекцію/СНІД надається у:

1. Відповідних спеціалізованих лікувально-профілактичних закладах

2. Інфекційних відділеннях

3. На дому

4. Амбулаторно в ЦПМСД

10. Загальна паліативна допомога надається:

1. Вдома та в закладах охорони здоров’я, які надають первинну медичну

допомогу
2. За наявності страхового поліса
3. У відділеннях хірургічного профілю
4. У відділеннях інтенсивної терапії

11.Спеціалізована паліативна допомога надається:

1. Вдома та в закладах охорони здоров’я, вторинного та третинного

рівнів надання медичної допомоги
2. За наявності страхового поліса
 3. Амбулаторно в ЦПМСД

12.Метою паліативної медичної допомоги невиліковним хворим є:

1. Продовження життя
2. Поліпшення психологічного статусу
3. Лікування хронічного болю
4. Поліпшення якості життя
5. Симптоматичне лікування

13.Паліативна медична допомога класифікується як:

1. Напрямок медико-соціальної діяльності

2. Умова надання медичної допомоги
3. Форма надання медичної допомоги
4. Комплекс медичних втручань
5. Вид медичної допомоги

14.Порядок надання паліативної та хоспісної допомоги населенню

встановлений:

1. Наказом МОЗ України від 31.10.2011 №733

2. Наказом МОЗ України від 31.10.2011 № 737
3. Постановою Кабінетом міністрів від 10.12.2012 № 572
4. Постановою Кабінетом міністрів від 16.11.20102 №879
5. Розпорядженням Президента України від 09.08.2008 №669

15. Фізична особа, яка заключає договір страхування від імені страховика за
комісійне відшкодування, позаштатний співробітник.

1. Страхувальник
2. Страховик
3. Застрахований
4. Страховий агент
5. Страховий брокер.