Machine Translated by Google

Tạp chí tiền chứng minh

Đánh giá độ đúng của mol3% được sản xuất bổ sung

mão zirconia ở các hướng in khác nhau với kiểu dáng công nghiệp và
máy in 3D để bàn so với sản xuất trừ

Andrew B Cameron , Joanne Jung Eun Choi , Andrew IP ,

Nathan Lyon, Navodika Yaparathna,
Ali Ebrahimzadeh Dehaghani, Stefanie Feih

PII: S0300-5712(24)00112-X
DOI: https://doi.org/10.1016/j.jdent.2024.104942
Thẩm quyền giải quyết: JJOD 104942

Để xuất hiện trong: Tạp chí Nha khoa

Ngày nhận: 8 tháng 1 năm 2024

Ngày sửa đổi: 3 tháng 3 năm 2024

Ngày được chấp nhận: 14 tháng 3 năm 2024

Vui lòng trích dẫn bài viết này là: Andrew B Cameron , Joanne Jung Eun Choi Navodika , Andrew IP , Nathan Lyon,
Yaparathna, Ali Ebrahimzadeh Dehaghani, Stefanie Feih của mão zirconia mol3% được sản xuất , Đánh giá tính xác thực
bồi đắp ở các hướng in khác nhau với máy in 3D để bàn và thử nghiệm công nghiệp so với sản xuất trừ., Tạp chí Nha khoa (2024), doi:

https://doi.org/10.1016/j.jdent.2024.104942

Đây là tệp PDF của một bài viết đã được cải tiến sau khi được chấp nhận, chẳng hạn như bổ sung
của trang bìa và siêu dữ liệu cũng như định dạng để dễ đọc, nhưng đây chưa phải là phiên bản cuối cùng của
ghi. Phiên bản này sẽ trải qua quá trình sao chép, sắp chữ và đánh giá bổ sung trước khi được xuất bản
ở dạng cuối cùng, nhưng chúng tôi đang cung cấp phiên bản này để cung cấp khả năng hiển thị sớm của bài viết. Xin lưu ý rằng,
Trong quá trình sản xuất có thể phát hiện ra những sai sót có thể ảnh hưởng đến nội dung và mọi thủ tục pháp lý
tuyên bố từ chối trách nhiệm áp dụng cho tạp chí liên quan.

© 2024 Được xuất bản bởi Elsevier Ltd.

Machine Translated by Google

Điểm nổi bật

• Đạt được chế tạo bồi đắp mão zirconia ở 0, 45 và 90 độ.

• So sánh độ đúng của nhóm chế tạo trừ và hai nhóm 3D khác nhau
máy in về thiết kế ban đầu đã được đánh giá.
• Hướng in ảnh hưởng đến độ chân thực của zirconia được sản xuất bồi đắp.
• Các mẫu Lithoz 45 độ cho thấy không có sự khác biệt đáng kể so với nhóm được xay ở tất cả các
vùng đối với phép đo độ đúng.
• Phân tích độ nhám bề mặt diện tích của các vùng biên được thực hiện bằng tia laser
kính hiển vi quét thể hiện sự khác biệt trong phương pháp sản xuất.
Machine Translated by Google

Đánh giá độ chính xác của mão zirconia mol3% được sản xuất bổ sung ở các hướng in khác nhau bằng máy in

3D công nghiệp và để bàn so với sản xuất trừ.

Tiêu đề ngắn

Độ chính xác của mão zirconia được sản xuất bồi đắp

Tên tác giả và liên kết

1, 2
Andrew B Cameron* BOHDentTech, MDentTech, GCHighEd, PhD (Ứng viên), Joanne Jung Eun

Choi3 BDentTech (Hon), PGDipCDTech, Tiến sĩ, Andrew IP4 BDS, MRACDS, GDOrtho, MScImpl,

PGDipDigDent, Nathan Lyon2, 5 BInDes (Hons) Tiến sĩ (Ứng viên), Navodika Yaparathna6 BDS, MD in

Rest Dent, Chứng chỉ tốt nghiệp về Giáo dục Đại học, FHEA, Tiến sĩ (Ứng viên), Ali Ebrahimzadeh Dehaghani BEng,

Thạc sĩ Cơ khí, Tiến sĩ (Ứng viên)5,8, Stefanie Feih Tiến sĩ2,7,8

1. Giảng viên cao cấp về Công nghệ Nha khoa tại Trường Y và Nha khoa, Đại học Griffith, Cơ sở
Gold Coast, Australia.
2. Trung tâm Kỹ thuật Y sinh và Phục hồi chức năng Griffith, Viện Y tế Menzies Queensland, Đại
học Griffith, Gold Coast, Australia.
3. Giảng viên cao cấp, Viện nghiên cứu Ngài John Walsh, Khoa Nha khoa, Đại học Otago,
Dunedin, New Zealand.
4. Phòng khám tư nhân, Sydney, Australia.
5. Cao đẳng Nghệ thuật Queensland, Đại học Griffith, Gold Coast, Australia.
6. Giảng viên Thực hành Nha khoa Tổng quát tại Trường Y và Nha khoa, Griffith
Đại học, Cơ sở Gold Coast, Úc.
7. Giáo sư Kỹ thuật Cơ khí, Trường Kỹ thuật và Môi trường Xây dựng, Đại học Griffith, Cơ sở Gold
Coast, Australia.
8. Giám đốc, Viện Công nghệ tạo mẫu và thiết kế tiên tiến, Đại học Griffith, Gold
Cơ sở Coast, Úc.

*
Đồng tác giả

Andrew Cameron

7.72 Tòa nhà Ian O'Connor Trường Y và Nha khoa, cơ sở Gold Coast, Parklands Drive, Southport, QLD,
Australia, 4222

Email: a.cameron@griffith.edu.au

Điện thoại: +61756780734

Sự nhìn nhận

Các tác giả xin cảm ơn Lithoz GMBH đã chế tạo mẫu. Chúng tôi cũng xin gửi lời cảm ơn đến Công ty TNHH
Aon đã tài trợ photopolymer để sản xuất mẫu.

Các tác giả thừa nhận sự hỗ trợ của Công nghệ tạo mẫu và thiết kế nâng cao (ADAPT)
Viện tại Đại học Griffith cung cấp quyền truy cập vào kính hiển vi đồng tiêu.

Từ khóa
Machine Translated by Google

Zirconia, độ đúng, độ nhám bề mặt diện tích, gia công bồi đắp, gia công trừ, định hướng in.

trừu tượng

Mục tiêu

Nghiên cứu này nỗ lực nghiên cứu ảnh hưởng của định hướng in lên độ chân thực của mão răng hàm được chế tạo bồi đắp. Việc

đánh giá độ nhám bề mặt khu vực và đặc điểm của các vùng biên của thân răng cũng sẽ được xem xét.

phương pháp

Mão răng hàm 12 được sản xuất theo hướng in 0, 45 và 90 độ tương ứng trong máy in Lithoz và AON zirconia. 12 mão răng được

sản xuất theo phương pháp trừ

nhà máy đã được sử dụng để so sánh. Các mẫu được quét và phân tích trong phần mềm đo lường để xác định độ đúng của các

nhóm. Các khu vực quan tâm được xác định là lề, bề mặt chìm và các điểm tiếp xúc. Độ nhám bề mặt khu vực và độ dày lớp in

được phân tích sâu hơn bằng kính hiển vi quét laser đồng tiêu.

Kết quả

Kết quả chỉ ra rằng có sự khác biệt rõ ràng giữa máy in 3D để bàn (AON) và máy in 3D công nghiệp (Lithoz) được điều tra.

Nhóm Lithoz 45 độ là nhóm mẫu duy nhất cho thấy không có kết quả khác biệt đáng kể về độ đúng đối với tất cả các vùng được

phân tích so với nhóm được xay.

Phân tích độ nhám bề mặt chỉ ra rằng các lớp in ở vùng rìa nằm trong giới hạn và đặc điểm bề mặt có thể chấp nhận được về mặt
lâm sàng.

Kết luận

Hướng in của mão zirconia rất quan trọng đối với độ chân thực và sự khác biệt rõ ràng giữa các thiết bị AM khác nhau. Do

đó, cần cân nhắc về thiết kế và định hướng giữa các thiết bị khác nhau khi sử dụng quy trình sản xuất bồi đắp trực tiếp.

Độ nhám bề mặt khu vực của các vùng biên nằm trong giới hạn lâm sàng có thể chấp nhận được đối với tất cả các quy trình sản

xuất và hướng in được xem xét.

Ý nghĩa lâm sàng

Các vật liệu và thiết bị có sẵn cho các bác sĩ lâm sàng để sản xuất phụ gia mão zirconia hiện đã được chấp nhận về mặt lâm

sàng từ góc độ độ chân thực của mão răng cuối cùng đối với các bề mặt chức năng quan trọng và độ nhám bề mặt khu vực của

các vùng biên.

1. Giới thiệu:

Sản xuất bồi đắp (AM) hoặc in 3D liên quan đến việc xây dựng một vật thể trong các lớp nguyên liệu thô mỏng.

AM đã mang lại nhiều lợi thế cho việc sản xuất trong lĩnh vực nha khoa nhờ khả năng sản xuất hàng loạt, hình thành các hình

học phức tạp, giảm thiểu lãng phí vật liệu và loại bỏ mài mòn dụng cụ [1, 2]. Tiêu chuẩn vàng của Thiết kế có sự hỗ trợ của

máy tính và Sản xuất có sự hỗ trợ của máy tính (CAD/CAM) đối với phục hình gốm, bao gồm zirconia, vẫn là sản xuất trừ (SM;

còn được gọi là phay), trong đó việc tạo hình phục hình răng được thực hiện bằng mũi khoan. Tuy nhiên, SM có những hạn chế

đáng kể; chủ yếu là tổn thất vật chất có giá trị liên quan trực tiếp đến chi phí

[3, 4]. Có báo cáo cho rằng có tới 90% khối gốm ban đầu bị loại bỏ trong khi mài phục hình răng thông thường và vật liệu

nghiền dư thừa sẽ không được tái chế. Hơn nữa, mũi khoan chịu mài mòn nặng có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của phục hình

theo thời gian [5].

Machine Translated by Google

Do đó, khả năng AM trực tiếp của zirconia cần được nghiên cứu từ quan điểm chất lượng sản phẩm và khả thi

về môi trường.

Với sự phát triển hơn nữa trong sản xuất bồi đắp, zirconia giờ đây có thể được in 3D [6]. Các sản phẩm

thương mại ban đầu về in 3D trung tâm zirconia trên acrylate polyme hóa thùng chứa đầy hỗn hợp có tỷ lệ

'chất độn' thấp hơn dẫn đến vật liệu được phân loại là vật liệu lai [2]. Zirconia có thể được sản xuất bổ

sung theo nhiều cách; in li-tô lập thể, xử lý ánh sáng kỹ thuật số, in phun mực và mô hình lắng đọng hợp

nhất [1]. Có lượng chất thải tối thiểu ở dạng cấu trúc hỗ trợ, không giống như SM yêu cầu giảm tới 90%, vì

chỉ có hỗn hợp zirconia có thể in được cần thiết và ma trận nhựa với chất kích hoạt ảnh được xử lý từng lớp

trong quá trình sản xuất [7].

Các khu vực rỗng hoặc rãnh nhỏ có thể được sản xuất dễ dàng hơn vì việc in ấn không bị ảnh hưởng bởi kích

thước của mũi phay. Tuy nhiên, sản xuất bồi đắp zirconia cũng có những nhược điểm như thời gian in lâu, độ

co giữa các lớp, thay đổi kích thước do các thông số in và tính chất khác nhau [6, 8].

Cho dù được sản xuất theo phương pháp trừ hay bổ sung, độ chính xác (độ đúng và độ chính xác) của mão răng,

đặc biệt là xung quanh bề mặt bên trong hoặc vùng rìa, là một trong những yếu tố quan trọng đảm bảo kết quả

điều trị thành công [9]. Đạt được khoảng cách biên tối thiểu giữa phục hình và mài răng là rất quan trọng

vì việc gắn xi măng tối ưu đảm bảo đáp ứng nha chu đầy đủ, ngăn ngừa vi rò rỉ và sâu răng thứ phát [10, 11].

Do đó, các nghiên cứu gần đây tập trung vào việc xác nhận mão AM zirconia về tính chất cơ học và độ chính

xác về kích thước của chúng. So với SM zirconia, chỉ có một vài nghiên cứu về việc sử dụng AM zirconia. Hầu

hết các nghiên cứu sử dụng AM zirconia đều nghiên cứu các tính chất cơ học và đặc biệt là độ bền uốn sau

khi lão hóa [2, 12-14]. Không có sự khác biệt đáng kể về thành phần hóa học của zirconia AM hoặc SM đã được

báo cáo, và zirconia AM thể hiện độ bền uốn cao hơn đáng kể so với zirconia SM [11]. Đã có một số nghiên

cứu về độ chính xác và khoảng hở biên của mão AM zirconia;

tuy nhiên, họ báo cáo có nhiều khoảng cách cận biên và khả năng thích ứng nội bộ. Hầu hết các bài báo đều

dựa trên nghiên cứu của họ về mão răng sau nguyên khối [8, 15, 16], trong khi chỉ có một nghiên cứu khảo sát

sự phù hợp của trụ implant sử dụng AM zirconia [17]. Việc điều tra độ chính xác liên quan đến AM của thân

răng bằng kỹ thuật phun hạt nano cho thấy sự khác biệt đáng kể đối với các khu vực khác nhau của thân răng,

mặc dù công nghệ này chưa được nghiên cứu về các đặc tính vật lý khác [18].

Các nghiên cứu điều tra tính chính xác của quá trình trùng hợp trong thùng AM zirconia so với SM chỉ khảo

sát so sánh trực tiếp với một hướng in, với hướng in thường không được báo cáo [1, 19, 20].

Lĩnh vực nghiên cứu về định hướng in ấn, đôi khi được gọi là góc xây dựng, chưa được nghiên cứu kỹ về AM

của zirconia và được cho là sẽ ảnh hưởng đến độ chính xác của mão AM zirconia. Bất kể loại máy in 3D nào,

mọi vật thể đều có thể được tạo ra theo các hướng khác nhau. In theo chiều dọc nhiều đối tượng trong một

chu trình in là phổ biến vì đây là cách sử dụng hiệu quả hơn không gian có sẵn trong nền tảng máy in 3D

(Tahir và cộng sự 2022). Ảnh hưởng của góc xây dựng đến độ chính xác của mão AM là rất quan trọng vì các

nghiên cứu trước đây đã báo cáo rằng độ chính xác của bề mặt chìm của mão nhựa và các ứng dụng AM nha khoa

khác bị ảnh hưởng bởi hướng in [21-26].

Hiện tại, có rất ít nghiên cứu điều tra tính chính xác của mão răng zirconia in 3D và những nghiên cứu này

cũng đưa ra những kết quả trái ngược nhau; Vương và cộng sự. [27] tìm thấy độ đúng có thể chấp nhận được,

trong khi Revilla-Leon et al. Nghiên cứu của (2020) lại cho thấy điều ngược lại. Lerner và cộng sự. [15] đã

so sánh độ chính xác của mão zirconia AM và SM và kết luận rằng mão zirconia SM chính xác hơn và mão AM

zirconia cũng cho thấy độ chính xác có thể chấp nhận được về mặt lâm sàng. Không có nghiên cứu nào báo cáo

sự khác biệt giữa các máy in zirconia 3D khác nhau hoặc độ nhám bề mặt khu vực ở các vùng rìa của thân răng.

Vì vậy, vẫn chưa rõ liệu mão răng AM zirconia có chính xác và hiệu quả như răng sứ không.
Machine Translated by Google

những thứ đã được xay. Mục đích của nghiên cứu này là để xác định xem độ khít của mão zirconia được sản

xuất bằng máy in công nghiệp và máy tính để bàn có được chấp nhận về mặt lâm sàng so với mão SM hay

không. Nghiên cứu cũng điều tra xem liệu hướng in mão răng có ảnh hưởng đến độ chân thực của các vùng
giải phẫu khác nhau hay không. Giả thuyết không cho thí nghiệm này là hướng in không ảnh hưởng đến độ

chân thực của mão AM zirconia khi so sánh với mão SM.

2. Vật liệu và phương pháp:

Mão răng bao phủ toàn bộ cho răng hàm lớn thứ nhất hàm dưới bên phải được thiết kế trên phần mềm CAD

(Dental System, 3Shape A/S) với độ dày tối thiểu 2 mm. Chế phẩm được sử dụng có viền vai để tạo điều
kiện thực hành tốt nhất cho zirconia [28]. Giải phẫu khớp cắn được thiết lập để mô phỏng các đặc điểm

mòn của chỉ số mòn răng Smith và Knight là 1 [29]. Phần bù phay 0,6 mm được tích hợp vào thiết kế để

tạo điều kiện phay chính xác tất cả các bề mặt của núm vặn trong SM

nhóm [30]. Các thiết kế đã được xuất dưới dạng tệp ngôn ngữ tessellation tiêu chuẩn (STL) để chuẩn bị
cho sản xuất. Mẫu SM được lồng và sản xuất từ khối zirconia (IPS Emax ZirCAD Prime, Ivoclar) trong máy

phay sản xuất trừ 5 trục (Programat 7, Ivoclar).

Hai hệ thống sản xuất bồi đắp đã được sử dụng: (1) một loại hệ thống công nghiệp (CeraFab System S65,
Lithoz GmbH) sử dụng LithaCon 3Y 230, yttria 3 mol%, lơ lửng trong vật liệu photopolymer,

và (2) hệ thống loại 'máy tính để bàn' (AON ZipPro, AON Co. LTD.), sử dụng chất cảm quang có chứa bột

zirconia Inni-Cera và vật liệu tạo màu liên kết. 12 mẫu được sản xuất tại 3

định hướng in ấn. Cỡ mẫu được tính toán thông qua ứng dụng G-power để xác định cỡ mẫu cần thiết. Kích
thước hiệu ứng là 0,2, kích thước mẫu 84 được coi là phù hợp với công suất 80% và sai số alpha là 4%

khi so sánh giữa ba hướng khác nhau với đồng biến của loại sản xuất (Lithoz/AON/SM). Các hướng in được

xác định là 0, 45,

và 90 độ cho cả hai hệ thống AM, với 0 độ dẫn đến bề mặt nhai phẳng với bệ xây dựng. Các giá đỡ in được
giữ trên mẫu để giảm thiểu mọi tác động có thể xảy ra do biến dạng trong quá trình thiêu kết. Quá trình

xử lý sau được thực hiện đối với các nhóm AM và nhóm SM được loại bỏ khỏi khối zirconia theo hướng dẫn

sản xuất.

Sau đó, các mẫu được quét trên máy quét nha khoa để bàn (E4, 3Shape A/S). Máy quét được hiệu chuẩn giữa

mỗi nhóm phép đo để đảm bảo tính nhất quán trong phân tích nhiệt độ và hình học. Máy quét này đã được

chứng minh là chính xác như máy quét quang học công nghiệp

[31]. Các bản quét được xuất dưới dạng tệp STL. Việc so sánh các mẫu được quét với mô hình CAD gốc được
thực hiện trong Geomagic Control (phiên bản 2022.1, Hệ thống 3D). Phân tích các vùng giải phẫu cụ thể

của mão răng đã được thực hiện: các điểm tiếp xúc gần và xa (D/MCP), bề mặt lõm (IS) và rìa mão răng

(CM) (Hình 1A-C). Do mạng lưới hỗ trợ được đặt trên bề mặt nhai cho hướng 0 và 45 độ nên khu vực này

không được xem xét để phân tích. Các lĩnh vực phân tích cụ thể đã được xác định trên mô hình tham chiếu
để đảm bảo tính nhất quán và sau đây được xác định là IS, CM và D/MCP phù hợp với các nghiên cứu khác

đánh giá độ chính xác của mão răng [32].

Sau khi các tệp STL của các mẫu được nhập vào điều khiển Geomagic, căn chỉnh ban đầu, căn chỉnh phù hợp

nhất và sau đó phân tích so sánh 3D được thực hiện. Kết quả đầu ra được đo bao gồm độ lệch dương trung

bình, độ lệch âm trung bình và độ lệch bình phương trung bình gốc (RMS) cho từng vùng giải phẫu, với độ

lệch sau là thước đo chung để nắm bắt độ lớn của tất cả các giá trị độ lệch. Bản đồ độ lệch màu của các
ví dụ điển hình từ mỗi nhóm cũng được sử dụng để hỗ trợ

trong việc giải thích và mô tả các lĩnh vực có ý nghĩa lâm sàng trong các nhóm.
Machine Translated by Google

Để đánh giá thêm kết cấu bề mặt của các khu vực CM quan trọng, các phép đo độ nhám bề mặt khu vực

và hình ảnh có độ phân giải cao được thực hiện bằng kính hiển vi quét laser (Olympus LEXT OLS-5000). Chiều cao trung bình

số học của bề mặt, Sa, được xác định thông qua bộ phận tích hợp trong kính hiển vi

phần mềm theo định nghĩa ISO 25178 trên bốn diện tích bề mặt riêng biệt ~ 1,65 mm2 trên mỗi mẫu

trong vùng CM như trong Hình 1D, dẫn đến giá trị trung bình và độ lệch chuẩn tương ứng được xác định bằng cách tính toán

và do đó bằng cách tính giá trị trung bình của bốn vùng đo được lấy tại bốn vị trí riêng biệt trên mỗi mẫu kèm theo độ lệch

chuẩn như trong Hình 1D . Các mẫu đo đặc tính nhám bề mặt diện tích của CM

các vùng (bảng 5) đã được chọn dựa trên điểm RMS trung bình cho từng nhóm, để lấy mẫu từng nhóm ở mức đại diện trung bình.

Thấu kính MPLFLN 10x tương tự đã được sử dụng để đo từng bề mặt được chỉ định trong vùng CM trong môi trường được kiểm

soát nhiệt độ và độ ẩm tương ứng là 25 ° C và 60 RH.

Phân tích thống kê được thực hiện trong Origin Pro (Phiên bản 2023a, OriginLab Corporation), một chương trình phân tích

thống kê. Thống kê mô tả được sử dụng để chứng minh các phép đo độ lệch bề mặt cho từng vùng giải phẫu xác định (Hình 2-5)

bằng cách sử dụng độ lệch trung bình dương, độ lệch trung bình âm và RMS của độ lệch cho bốn vùng quan tâm. Việc đo điểm

chuẩn được tiến hành đối với nhóm SM với kết quả là đánh giá chất lượng của các mẫu in theo chức năng của các máy in khác

nhau và các hướng in khác nhau. Thử nghiệm Shapiro-Wilks về tính quy phạm được thực hiện trên tất cả các nhóm (105 bộ dữ

liệu) trước khi xác định ý nghĩa thống kê của chênh lệch đo lường độ lệch. Kết quả đo lường nhấn mạnh rằng ~ 17% dữ liệu

không được rút ra đáng kể từ dân số có phân bố bình thường (P <0,05). BẰNG

như vậy, báo cáo phi tham số của phạm vi trung vị và liên vùng được thực hiện trong các phần kết quả sau. Các ô hình hộp

được tạo cho tất cả các tập dữ liệu. Các giá trị ngoại lệ (nếu có) được loại trừ trong biểu đồ hình hộp để cải thiện độ rõ

nét của hình ảnh, nhưng tất cả các điểm dữ liệu đều được xem xét trong phân tích thống kê. Do một lượng dữ liệu đáng kể

không được phân phối bình thường, nên ANOVA Kruskal-Wallis không tham số với thử nghiệm hậu kiểm Dunn-Bonferroni đã được

tiến hành để đánh giá sự khác biệt đáng kể về phân phối đối với kết quả sai lệch của hai máy in 3D với hướng in tương ứng

của chúng so với SM mẫu.

3. Kết quả

Những sai lệch quan sát được ở các vùng khác nhau của mẫu cho thấy hướng in và thiết bị in khác nhau có ảnh hưởng đến độ

đúng. Nhóm SM thể hiện tốt nhất về tổng thể và

dẫn đến sai lệch nhỏ nhất được báo cáo là tứ phân vị thứ nhất và thứ ba không tham số so với mô hình tham chiếu (Bảng 1-4).

Do đó, những kết quả này được chọn làm tiêu chuẩn vàng để đánh giá ANOVA phi tham số. Trên các lĩnh vực quan tâm đã chọn

được đánh giá trong nghiên cứu này, các khu vực cục bộ của MCP và DCP cho thấy ít biến thể nhất giữa các máy in và hướng

in so với các mẫu được xay. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê được ghi nhận

ngoài hướng Lithoz 90 độ. Ngược lại, độ phù hợp IS và CM dẫn đến sự khác biệt rõ rệt giữa các phân phối mẫu khác nhau. Đối

với các mẫu AM, các mẫu Lithoz thường cho thấy sự phù hợp tốt hơn với các mẫu được xay so với các mẫu AON và do đó cũng

phù hợp với mô hình tham chiếu CAD. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê đối với người Litva

các nhóm; tuy nhiên, các nhóm AON cho thấy những khác biệt đáng kể khác nhau ngoài hướng 0 độ. Độ chính xác cao hơn của

các mẫu Lithoz có thể là do độ phân giải tổng thể của máy in cao hơn xét về độ dày lớp của mẫu là 20 m và kích thước

điểm ảnh ba chiều trong mặt phẳng là 25 m; quy định này được xác nhận bằng kết quả kính hiển vi đồng tiêu thể hiện trong

Bảng 5 và 6.

Các nhóm AON cho thấy xu hướng rõ ràng về việc giảm độ chân thực khi in với các mẫu được in ở mức 0

hướng độ cho thấy độ lệch nhỏ nhất nhưng đáng kể, tiếp theo là độ 45 và
Machine Translated by Google

sau đó là mẫu định hướng in 90 độ. Cùng với độ lệch trung bình lớn nhất dẫn đến những khác biệt thống kê rất đáng kể, các mẫu

90 độ cũng cho thấy phạm vi tứ phân vị lớn nhất.

Trái ngược với các mẫu AON, các mẫu Lithoz không thể hiện xu hướng rõ ràng về hướng in. Ở đây, hướng in 45 độ mang lại độ lệch

thấp nhất trên tất cả các tiêu chí được đo. Không có sai lệch có ý nghĩa thống kê về độ đúng so với nhóm được xay đối với tất

cả các vùng được đo. Các biến thể cũng hầu như không đáng kể đối với hướng Lithoz 0 và 90 độ, ngoại trừ đánh giá CM (trung

bình âm và RMS) đối với hướng in 0 độ và độ lệch DCM (RMS) và MCP (trung bình âm) đối với 90

hướng in mức độ, những kết quả này cho thấy kết quả khác nhau về mặt thống kê. Có thể thấy có những sai lệch riêng lẻ không có

xu hướng rõ ràng trên các hướng in như trường hợp mẫu in 3D AON.

Việc sử dụng bản đồ độ lệch màu để diễn giải các yếu tố ảnh hưởng đến độ chính xác của các phần AM là rất quan trọng để diễn

giải các lĩnh vực lâm sàng quan tâm. MCP và DCP cho tất cả các mẫu thường thể hiện độ lệch bề mặt tối thiểu theo bản đồ độ

lệch (hình 5 và 6). CM và IS quan trọng hơn về mặt lâm sàng cho thấy sự không nhất quán lớn hơn về độ lệch giữa các nhóm. Cả

hai nhóm AON 0 độ và Lithoz đều cho thấy độ lệch âm trên góc phần tư CM má và các mẫu tương tự trong CM vòm miệng. Đối với

nhóm AON, điều này trở nên dương ở vùng má ở 45 độ, với xu hướng lệch dương hơn nữa ở hướng 90 độ cho cùng một máy in. Vùng

CM Lithoz được cải thiện, cho thấy độ lệch ít hơn ở CM vùng má và cho thấy độ lệch khác nhau đáng kể ở CM vòm miệng theo hướng

90 độ. Điều này trái ngược với nhóm được xay cho thấy độ lệch hình ảnh tối thiểu nhất quán trên CM. IS của mẫu thể hiện sự

khác biệt về độ lệch thị giác giữa các nhóm. AON 0 độ và 45 độ với Lithoz 45 độ cho hình ảnh tương tự nhau với độ lệch trung

bình dương nhỏ trên các cạnh góc của quá trình chuẩn bị mão răng.

Các mẫu AON 90 độ cho thấy cả độ lệch trung bình âm và dương trên hầu hết IS.

Lithoz 0 độ biểu thị một số vùng có độ lệch trung bình dương; tuy nhiên, các mẫu Lithoz 90 độ cho thấy mức độ lệch trung bình

dương cao ở vùng má. IS của nhóm được xay thể hiện độ lệch trung bình dương và âm tối thiểu cho thấy mô tả của nó là

'Tiêu chuẩn vàng'.

Độ nhám bề mặt khu vực và chiều cao lớp đã được nghiên cứu ở độ phân giải cao trong CM để đánh giá thêm về khả năng chấp nhận

của thân răng trên lâm sàng. Bảng 5 so sánh chiều cao trung bình số học của bề mặt, Sa, của các mẫu khác nhau được sản xuất

bằng các phương pháp khác nhau. Theo bảng 5, các mẫu được tạo ra bằng phương pháp sản xuất bồi đắp có giá trị Sa cao hơn so

với mẫu được xay.

Sự gia tăng này có thể là do quá trình sản xuất liên quan, trong đó bùn gốm được

được xử lý từng lớp để tạo thành cấu trúc vững chắc. Sự tích tụ của các lớp liên tiếp góp phần tạo ra sự khác biệt về kết cấu

bề mặt, cuối cùng dẫn đến mức độ nhám bề mặt khu vực tăng cao. Kính hiển vi quét laser cũng cho phép đánh giá độ dày lớp theo

hướng in. Bằng chứng trực quan chi tiết có thể được xem trong hình 7 và thể hiện chiều cao lớp ~13 µm đối với Lithoz và ~24,5

µm đối với thiết bị AON (bảng 6), phù hợp với thông tin bảng dữ liệu của nhà sản xuất.

4. Thảo luận

Theo kết quả của nghiên cứu hiện tại, giả thuyết vô hiệu đã bị bác bỏ do có sự khác biệt đáng kể về độ đúng của mão AM zirconia

được sản xuất ở các hướng khác nhau [33]. Đây không phải là trường hợp của tất cả các nhóm hoặc vùng của thân răng được phân

tích. Nhóm Lithoz 45 độ cho thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm được xay. Các kết quả đối với nhóm

Lithoz 45 độ chỉ ra rằng chúng có thể chấp nhận được về mặt lâm sàng (<80 µm) đối với hình học được nghiên cứu.
Machine Translated by Google

Ảnh hưởng của hướng in đến chất lượng in AM là một hiện tượng được nhiều người biết đến. Điều này được

thể hiện rõ từ nghiên cứu này dựa trên sự sai lệch về độ đúng giữa các nhóm, không chỉ ở chất lượng của

mão răng được sản xuất mà còn ở các vùng cụ thể của mão răng. Mặc dù thử nghiệm in vitro trước đây đối
với mão zirconia AM chưa nghiên cứu ảnh hưởng của hướng in, nhưng kết quả của nghiên cứu này chỉ ra rằng

hướng in là rất quan trọng để chế tạo thành công AM

mão zirconia và các máy zirconia AM polyme hóa trong thùng khác nhau sẽ tạo ra các kết quả khác nhau.

Một nghiên cứu nghiên cứu ảnh hưởng của sự định hướng AM của mão zirconia bằng cách sử dụng kỹ thuật
phun hạt nano, trái ngược với quá trình polyme hóa trong thùng, đã cho thấy tác động đáng kể với sự thay

đổi hướng của mão so với nền xây dựng [18]. Hiệu ứng này cũng đã được chứng minh tương tự đối với quá

trình trùng hợp trong thùng bằng photopolyme đối với các vật liệu được đặc trưng là 'tạm thời lâu dài'

và có khối lượng zirconia hoặc gốm thủy tinh nhỏ hơn đáng kể làm chất độn cho cấu trúc acrylate [34,
35]. Cho rằng tồn tại các hình dạng tương tự, có thể ngoại suy rằng tác động của việc thay đổi hướng

của mão răng zirconia polyme hóa trong thùng trực tiếp sẽ ảnh hưởng đến độ chân thực của mão răng như

được thể hiện trong thí nghiệm in vitro này. Nên cân nhắc kỹ lưỡng

do đó được đưa ra khi sản xuất mão răng cho dù đó là ứng dụng thử nghiệm hay lâm sàng.

Tính toàn vẹn của CM và bề mặt bên trong là những vùng quan trọng nhất về mặt lâm sàng vì những bề mặt

này không được tráng men hoặc đánh bóng và là giao diện trực tiếp giữa phục hồi và cấu trúc răng còn
lại. Các giá trị độ nhám bề mặt khu vực sau sản xuất của CM phải nằm trong giới hạn chấp nhận được về

mặt lâm sàng và phải được xem xét cùng với các phép đo độ đúng [36, 37]. Khả năng thích ứng CM kém có

thể dẫn đến nhạy cảm ngà, tan xi măng, tích tụ mảng bám, rò rỉ vi mô và cuối cùng là hỏng thân răng, có

thể dẫn đến viêm nướu và cuối cùng là viêm nha chu
[38]. Khoảng cách CM lý tưởng nằm trong khoảng từ 30 µm đến 40 µm; tuy nhiên, điều này khó đạt được và

giới hạn tối đa 80 µm đã được ghi nhận là sẽ dẫn đến thành công lâm sàng lâu dài [39]. Để giải thích

liệu mão răng có thành công về mặt lâm sàng hay không, cần xem xét cả độ đúng và độ nhám bề mặt khu vực.

Phân tích bề mặt CM (bảng 5) chỉ ra rằng tất cả các giá trị Sa đều dưới 30 µm, cho thấy các bề mặt được
chấp nhận về mặt lâm sàng và không cần đánh bóng thủ công. Tuy nhiên, độ dày lớp nhỏ hơn trên các mẫu

Lithoz có thể cho thấy độ hoàn thiện CM vượt trội và tỷ lệ sống sót trên lâm sàng lâu hơn. Bản đồ độ

lệch màu cho thấy cách diễn giải lâm sàng quan trọng của kết quả.

Với các vùng 'xanh lục' biểu thị độ lệch dưới giá trị 30 µm, độ lệch dương màu vàng và màu cam đến 80
µm và độ lệch âm màu xanh lam nhạt đến 80 µm. Độ lệch màu đỏ và xanh đậm trong bản đồ độ lệch màu biểu

thị các khu vực trên 80 µm có thể được hiểu là không thể chấp nhận được về mặt lâm sàng.

Có thể thấy trên hình 6 rằng nhóm được nghiền (6C) và nhóm Lithoz 45 độ (6A) thể hiện hiệu suất tốt nhất

(phù hợp với dữ liệu biểu đồ hộp được trình bày trong hình 2 – 4), nhưng vẫn có một số vùng sai lệch
bên ngoài con số 30 µm này. Tương tự, nhóm AON 0 độ (5A) cũng thể hiện các vùng CM đều nhỏ hơn ngưỡng

80 µm, cho thấy rằng khả năng thích ứng CM cho ba nhóm này là có thể chấp nhận được về mặt lâm sàng.

IS của mão răng có ý nghĩa lâm sàng đối với sự tồn tại lâu dài của mão răng liên quan đến sự liên kết

của mão răng với cấu trúc răng còn lại. Tạo ra một không gian xi măng chính xác là điều quan trọng nhất

để thích ứng CM và độ khít bên trong của mão răng. Các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng độ khít

bên trong và độ dày của lớp xi măng là khác nhau ở các vị trí khác nhau của mão được chế tạo (Nakamura,
Dei, Kojima, & Wakabayashi, 2003). Trong nghiên cứu hiện tại này, không gian xi măng được giữ phù hợp

với tất cả các hướng in khác nhau; tuy nhiên, sự khác biệt đáng kể trong IS

đã được quan sát. Sự gia tăng biến thiên từ các nhóm 0 đến 90 độ trong nhóm AON là biểu hiện của lỗi

tích lũy trong các lớp của mão răng (hình 2B, 3B và 4B). Các bản đồ sai lệch chỉ ra rằng những khu vực
thay đổi này nằm ở các khu vực xa nền tảng xây dựng hơn. Điều này có thể chỉ ra rằng
Machine Translated by Google

các thông số miếng đệm xi măng khác nhau nên được tích hợp trong phần mềm CAD để có các hướng in khác nhau cho máy in AON khi

thiết kế mão răng.

Các đặc điểm độ nhám bề mặt khu vực khác nhau (bảng 5) và khoảng cách giữa các lớp in (hình 7) có thể hỗ trợ liên kết mão răng

với nền nhựa và tương tự như vậy không cần phải khắc axit khu vực mão răng này trước khi gắn xi măng. Tuy nhiên, có thể thừa

nhận rằng các bước hoặc các lớp riêng lẻ được tạo ra trong quá trình AM cũng sẽ ảnh hưởng đến tính nhất quán của miếng đệm này.

Người ta đã chứng minh rằng các miếng đệm không khớp bên trong và miếng đệm xi măng dày có thể gây ra sự tập trung ứng suất trong

thân răng và điều này có thể ảnh hưởng đến nguy cơ gãy thân răng (Rezende và cộng sự, 2017). Tuy nhiên, khoảng trống quá mỏng

cũng có thể cản trở việc đặt mão răng đúng cách và có thể dẫn đến khoảng cách CM lớn hơn (Quintas, Oliveira, & Bottino, 2004).

Các phép đo độ nhám bề mặt của nhóm Lithoz không có sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê so với nhóm được xay, điều này giúp loại

bỏ bất kỳ cân nhắc nào trong số này và đơn giản hóa quy trình làm việc cho bộ máy sản xuất này.

Cần cân nhắc thiết kế CAD tổng hợp được liên kết với hướng in ưu tiên để giảm thiểu những rủi ro lâm sàng này.

M/DCP của mão đóng vai trò quan trọng trong sự thành công của mão zirconia. Sự không chính xác có thể dẫn đến di chuyển chỉnh nha,

tích tụ mảng bám, khó vệ sinh bệnh nhân và không thể đặt mão răng [23]. Sự khác biệt đáng kể đã được thể hiện đối với máy in AON

và Lithoz đối với các nhóm 90 độ đối với MCP và DCP đối với cả độ lệch dương và âm (Hình 2CD, 3CD và 4CD). Điều này có thể dẫn

đến các biến chứng theo Osman et al. (2017); nhưng khó khăn hơn về mặt lâm sàng, có thể khiến bác sĩ lâm sàng tin rằng những CP

này đang tiếp xúc mật thiết với các răng lân cận,

nhưng có thể có những khoảng trống nơi mảng bám có thể tích tụ mà bệnh nhân hoặc bác sĩ lâm sàng không biết. Điều đáng quan tâm

là các nhóm Lithoz và AON còn lại, 45 và 90 độ, hoạt động tốt hoặc tốt hơn nhóm được nghiền, điều này có thể chỉ ra rằng các

dạng hình học phẳng lớn không khó để sản xuất zirconia polyme hóa trong thùng. Nhìn chung, bản đồ độ lệch màu chỉ biểu thị những

sai lệch nhỏ, vì vậy có lẽ những vùng này ít được quan tâm hơn CM hoặc IS.

Những hạn chế của nghiên cứu này liên quan đến việc thiếu phân tích bề mặt khớp cắn. Phân tích này đã không

có thể xảy ra vì các cấu trúc hỗ trợ AM được đặt ở các khu vực này nhưng có thể đã được nghiên cứu bằng cách hy sinh các khu vực

khác được quan tâm lâm sàng. Phương pháp được lựa chọn được coi là cần thiết vì các vùng khác của thân răng có ý nghĩa lâm sàng

lớn hơn. Mẫu được điều tra, mặc dù là một ví dụ điển hình, do đó vẫn còn hạn chế. Cần phải điều tra nhiều đơn vị, phục hồi răng

trước và phục hồi kết hợp các kênh trụ cho cấy ghép giữ lại bằng vít. Các định hướng in ấn tiếp theo cũng có thể được nghiên cứu.

Nó cũng có tầm quan trọng về mặt lâm sàng để lưu ý cách vật liệu đánh bóng, hoàn thiện và chống mài mòn. Đánh giá ảnh hưởng của

các thông số độ nhám bề mặt diện tích đến xi măng

khả năng liên kết, khả năng đánh bóng và độ bám dính của vi khuẩn cũng sẽ được đảm bảo. Cũng không có đánh giá tiền lâm sàng định

tính nào được thực hiện; tuy nhiên, điều này đã được kiểm tra trong các thiết kế thử nghiệm khác [40] và được coi là không liên

quan khi nghiên cứu giả thuyết. Các nghiên cứu in vitro về bản chất này cần được các nhà sản xuất sản phẩm AM xem xét khi xây

dựng hướng dẫn sử dụng như một phần của hướng dẫn về vật liệu bao gồm cả trong bao bì.

5. Kết luận

Máy in Lithoz, khi sử dụng hướng 45 độ, đã được chứng minh là có thể chấp nhận được về mặt lâm sàng như nhóm được xay ở tất cả

các vùng được phân tích khi đánh giá độ lệch bề mặt. Cần cân nhắc đến các vùng khác nhau của mão răng khi sản xuất và thiết kế

các nghiên cứu in vitro cho mão AM zirconia. Cũng cần xem xét loại máy in được sử dụng để sản xuất mão zirconia bằng công nghệ

AM. Phân tích bề mặt CM, liên quan đến phân tích độ nhám bề mặt khu vực, chỉ ra rằng các khu vực này có bề mặt không cần đánh

bóng thêm, do đó
Machine Translated by Google

làm cho điều này phù hợp để duy trì tính toàn vẹn biên. Nghiên cứu in vitro này chứng minh rằng hướng của mão

AM zirconia rất quan trọng đối với độ chân thực của mão cuối cùng khi so sánh với mão được mài và các đặc điểm

bề mặt của các vùng rìa có thể chấp nhận được về mặt lâm sàng.

6. Lời cảm ơn

Đã chuyển đến trang tiêu đề theo yêu cầu biên tập

7. Nguồn tài trợ

Nghiên cứu này không nhận được bất kỳ khoản tài trợ cụ thể nào từ các cơ quan tài trợ trong các lĩnh vực công cộng,

thương mại hoặc phi lợi nhuận.

8. Tài liệu tham khảo

[1] R. Abualsaud, H. Alalawi, Độ vừa vặn, chính xác và chân thực của mão Zirconia in 3D so với mão răng được
xay, Tạp chí Nha khoa 10(11) (2022) 215.
[2] H. Nakai, M. Inokoshi, K. Nozaki, K. Komatsu, S. Kamijo, H. Liu, M. Shimizubata, S. Minakuchi, B.
Van Meerbeek, J. Vleugels, F. Zhang, Zirconia được sản xuất bổ sung cho các ứng dụng nha khoa, Vật liệu
14(13) (2021) 3694.

[3] IS Teegen, P. Schadte, S. Wille, R. Adelung, L. Siebert, M. Kern, So sánh các đặc tính và hiệu quả chi
phí của zirconia được xử lý bằng phương pháp in, đúc và phay CAD/CAM DIW, Vật liệu nha khoa: ấn phẩm chính
thức của Học viện Vật liệu Nha khoa 39(7) (2023) 669-676.
[4] K. Torabi, E. Farjood, S. Hamedani, Công nghệ tạo mẫu nhanh và ứng dụng của chúng trong phục hình
răng, tổng quan tài liệu, Tạp chí Nha khoa 16(1) (2015) 1.
[5] KQ Al Hamad, FA Al Qur'an, SZ Jwaied, ZN Al-Dwairi, BA Al-Rashdan, NZ Baba, Ảnh hưởng của sự suy giảm

mũi khoan CAD/CAM đối với độ nhám bề mặt của mão sứ, Tạp chí Phục hình răng 31(4) ( 2022) 320-325.

[6] A. Liebermann, A. Schultheis, F. Faber, P. Rammelsberg, S. Rues, FS Schwindling, Tác động của các phương
pháp làm sạch sau in đối với hình học, khả năng truyền tải, thông số độ nhám và độ bền uốn của zirconia in
3D, Nha khoa tài liệu : ấn phẩm chính thức của Học viện Vật liệu Nha khoa 39(7) (2023) 625-633.

[7] LN Khanlar, A. Salazar Rios, A. Tahmaseb, A. Zandinejad, Sản xuất phụ gia gốm Zirconia và ứng dụng
của nó trong Nha khoa lâm sàng: Đánh giá, Tạp chí Nha khoa 9(9) (2021) 104.
[8] M. Revilla-León, MM Methani, D. Morton, A. Zandinejad, Sự khác biệt bên trong và biên liên quan đến mão
zirconia được sản xuất bổ sung bằng kỹ thuật in li-tô lập thể (SLA), J Prosthet Dent 124(6) (2020) 730-737.

[9] M. Hawthan, BR Chrcanovic, C. Larsson, Nghiên cứu lâm sàng hồi cứu về mão đơn được nâng đỡ bằng răng:
Phân tích đa yếu tố, Tạp chí Khoa học Răng miệng Châu Âu 130(4) (2022) e12871.
[10] M. Contrepois, A. Soenen, M. Bartala, O. Laviole, Sự thích ứng cận biên của mão sứ: đánh giá có hệ
thống, J Prosthet Dent 110(6) (2013) 447-454.e10.
[11] C. Valenti, M. Isabella Federici, F. Masciotti, L. Marinucci, I. Xhimitiku, S. Cianetti, S. Pagano,
Tính chất cơ học của vật liệu chân tay giả in 3D so với gia công xay và thông thường: Đánh giá có hệ thống
và phân tích tổng hợp các nghiên cứu trong ống nghiệm, Tạp chí Nha khoa Chân tay giả (2022).

[12] M. Bergler, J. Korostoff, L. Torrecillas-Martinez, FK Mante, In gốm - Nghiên cứu so sánh về độ bền
uốn của Zirconia được in và xay 3D, Tạp chí quốc tế về phục hình răng 35(6) (2022) 777– 783.

[13] M. Revilla-León, N. Al-Haj Husain, AB Barmak, J. Pérez-López, AJ Raigrodski, M. Özcan, Thành phần
hóa học và sự khác biệt về độ bền uốn giữa Zirconia được chế tạo bổ sung dựa trên kỹ thuật in thạch bản và
xay, Tạp chí của Chỉnh nha 31(9) (2022) 778-783.
[14] M. Revilla-León, D. Mostafavi, MM Methani, A. Zandinejad, Độ chính xác trong sản xuất và sự thay
đổi thể tích của kỹ thuật in li-tô lập thể được sản xuất bổ sung zirconia với các độ xốp khác nhau, Tạp chí
Nha khoa Chân tay giả (2021).
Machine Translated by Google

[15] H. Lerner, K. Nagy, N. Pranno, F. Zarone, O. Admakin, F. Mangano, Độ chân thực và độ chính xác của mão

zirconia nguyên khối được in 3D so với mão răng: Một nghiên cứu trong ống nghiệm, J Dent 113 (2021) ) 103792.

[16] R. Li, Y. Wang, M. Hu, Y. Wang, Y. Xv, Y. Liu, Y. Sun, Sức mạnh và sự thích ứng của Mão

răng Zirconia chế tạo bằng kỹ thuật in li-tô lập thể: Một nghiên cứu trong ống nghiệm, Tạp chí quốc tế của phục

hình răng 32(5) (2019) 439-443.

[17] RB Osman, AJ van der Veen, D. Huiberts, D. Wismeijer, N. Alharbi, cấy ghép zirconia in 3D; giấc

mơ hay sự thật? Một nghiên cứu trong ống nghiệm đánh giá độ chính xác về kích thước, địa hình bề mặt và

tính chất cơ học của đĩa và mô cấy zirconia được in, J Mech Behav Biomed Mater 75 (2017) 521-528.

[18] J. Lyu, X. Yang, Y. Li, J. Tan, X. Liu, Ảnh hưởng của góc xây dựng đến độ chính xác về kích

thước của mão zirconia nguyên khối được chế tạo bằng kỹ thuật phun hạt nano, Tạp chí Nha khoa Chân tay

giả 130(4 ) (2023) 613.e1-613.e8.

[19] B. Camargo, E. Willems, W. Jacobs, K. Van Landuyt, M. Peumans, F. Zhang, J. Vleugels, B. Van Meerbeek,

độ chính xác của việc in và phay 3D ảnh hưởng đến việc thích ứng vương miện zirconia toàn đường viền, Vật liệu

nha khoa 38(12) (2022) 1963-1976.

[20] H. Zhu, Y. Zhou, J. Jiang, Y. Wang, F. He, Độ chính xác và chất lượng biên của mão zirconia nguyên khối

in 3D tiên tiến, Tạp chí Nha khoa Chân tay giả (2023).

[21] N. Alharbi, R. Osman, D. Wismeijer, Ảnh hưởng của hướng xây dựng đến các tính chất cơ học của phục hồi

nha khoa tạm thời phủ sóng toàn bộ được in 3D, J Prosthet Dent 115(6) (2016) 760-7.
[22] AB Cameron, JL Evans, MA Abuzar, SK Tadakamadla, RM Love, Đánh giá độ xác thực của đế răng giả toàn bộ

hàm trên được sản xuất bồi đắp được sản xuất theo các hướng khác nhau, Tạp chí Nha khoa Chân tay giả (2022).

[23] RB Osman, AJ van der Veen, D. Huiberts, D. Wismeijer, N. Alharbi, cấy ghép zirconia in 3D; giấc

mơ hay sự thật? Một nghiên cứu trong ống nghiệm đánh giá độ chính xác về kích thước, địa hình bề mặt và

tính chất cơ học của đĩa và mô cấy zirconia in, Tạp chí Hành vi Cơ học của Vật liệu Y sinh 75 (2017)
521-528.

[24] N. Tahir, J. Abduo, Đánh giá trong ống nghiệm về ảnh hưởng của định hướng in 3D đến độ chính xác của các

mẫu phẫu thuật cấy ghép được chế tạo bằng máy in để bàn, Tạp chí phục hình răng (2022).

[25] BỞI Yu, K. Son, KB Lee, Đánh giá độ đúng bề mặt trong và chất lượng biên của mão tạm thời theo góc xây

dựng của thiết bị in li-tô lập thể in 3 chiều, Tạp chí Nha khoa Chân tay giả (2020).

[26] AB Cameron, K. Tong, S. Tadakamadla, JL Evans, M. Abuzar, Ảnh hưởng của định hướng xây dựng đến độ chân

thực của nẹp khớp cắn được chế tạo bằng in ba chiều, Tạp chí Khoa học Răng miệng 65(4) (2023) 261 -264.

[27] W. Wang, H. Yu, Y. Liu, X. Jiang, B. Gao, Phân tích độ chân thực của mão zirconia được chế tạo bằng 3-

in theo chiều, J Prosthet Dent 121(2) (2019) 285-291.

[28] SR Habib, MG Al Ajmi, M. Al Dhafyan, A. Jomah, H. Abualsaud, M. Almashali, Hiệu ứng của thiết kế lề đối với sự thích ứng cận

biên của các bản sao Zirconia, Acta stomatologica Croatica 51(3) (2017) 179 -187.

[29] B. Smith, J. Knight, Chỉ số đo độ mòn của răng, tạp chí nha khoa Anh 156(12) (1984) 435-438.

[30] I. Turkyilmaz, GN Wilkins, S. Yun, Chuyển từ quy trình tương tự sang kỹ thuật số trong nha khoa:

Hiểu về phay dưới và phay quá mức là những yếu tố bất lợi trong chế tạo mão CAD/CAM, Tạp chí nha khoa sơ cấp

11(2) (2022) 59-61 .

[31] D. Borbola, G. Berkei, B. Simon, L. Romanszky, G. Sersli, M. DeFee, W. Renne, F. Mangano, J.

Vag, So sánh in vitro giữa năm máy quét để bàn và một máy quét công nghiệp trong việc đánh giá độ chính xác

của máy quét trong miệng, Tạp chí Nha khoa 129 (2023) 104391.

[32] J. Lyu, X. Yang, Y. Li, J. Tan, X. Liu, Độ chính xác về kích thước và sự thích ứng lâm sàng của mão

zirconia nguyên khối được chế tạo bằng kỹ thuật phun hạt nano, Tạp chí Nha khoa Chân tay giả (2023).
Machine Translated by Google

[33] A. Mehl, S. Reich, F. Beuer, F. Beuer, Độ chính xác, độ đúng và độ chính xác – hướng dẫn
đánh giá các giá trị cơ bản này trong nha khoa kỹ thuật số, Tạp chí Quốc tế về Nha khoa Máy tính
24(4) (2021 ) 341-352.
[34] M. Revilla-León, E. Fry, A. Supaphakorn, AB Barmak, JC Kois, Độ chính xác trong sản xuất của bề
mặt intaglio của mão sứ-nhựa chắc chắn được chế tạo ở các hướng in khác nhau bằng cách sử dụng máy in
in li-tô lập thể, Tạp chí Chân tay giả Nha khoa (2023).
[35] BỞI Yu, K. Son, KB Lee, Đánh giá độ đúng bề mặt trong và chất lượng biên của mão tạm thời theo
góc xây dựng của thiết bị in li-tô lập thể in 3 chiều, J Prosthet Dent 126(2) (2021) 231- 237.

[36] G. Elangovan, D. Ipe, P. Reher, C. Figueredo, A. Cameron, Một thiết bị mới giúp tiêu chuẩn hóa
quy trình đánh bóng nhằm đạt được độ nhám khác nhau của bề mặt đĩa Titan và Zirconia, Int J
Prosthodont 0(0) ( 9999) 0-0.
[37] KQ Al Hamad, AM Abu Al-Addous, AM Al-Wahadni, NZ Baba, BJ Goodacre, Độ nhám bề mặt của
phục hình Zirconia nguyên khối và nhiều lớp ở các giai đoạn hoàn thiện và đánh bóng khác nhau:
Một nghiên cứu trong ống nghiệm, Tạp chí phục hình răng 28( 7) (2019) 818-825.
[38] M. Contrepois, A. Soenen, M. Bartala, O. Laviole, Sự thích ứng cận biên của mão sứ: tổng
quan hệ thống, Tạp chí nha khoa phục hình 110(6) (2013) 447-454. e10.
[39] NA Nawafleh, F. Mack, J. Evans, J. Mackay, MM Hatamleh, Độ chính xác và độ tin cậy của
các phương pháp đo lường sự thích ứng cận biên của mão và FDP: Đánh giá tài liệu, Tạp chí phục
hình răng 22(5) (2013) 419 -428.
[40] H. Lerner, K. Nagy, N. Pranno, F. Zarone, O. Admakin, F. Mangano, Độ chân thực và độ chính xác của mão zirconia nguyên khối

được in 3D so với mão răng: Một nghiên cứu trong ống nghiệm, Tạp chí Nha khoa 113 ( 2021) 103792.
Machine Translated by Google

9. Bàn

Bảng 1: Các giá trị trong bảng biểu thị kết quả cho tiếp xúc gần (MCP) theo tứ phân vị trung vị, tứ

phân vị thứ nhất và thứ ba dựa trên độ lệch bề mặt ba chiều của bề mặt mão răng khi quét mão răng in

3D được tạo bởi hai máy in với ba máy in khác nhau định hướng xây dựng so với tệp ngôn ngữ tessellation

tiêu chuẩn tham chiếu được hỗ trợ bởi máy tính. Ý nghĩa thống kê của ANOVA Kruskall-Wallis với phân
tích hậu kiểm Dunn-Bonferroni đối với các mẫu đã xay (hàng đầu tiên, tiêu chuẩn vàng) đã được chỉ

ra.

Độ lệch trung bình dương [mm] Độ lệch trung bình âm [mm] Độ lệch RMS [mm]

Vật mẫu Trung vị [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Hậu hoc

[-

[0,01265, 0,01955, [0,01615,

-- -0,0114 -- 0,0208 --
Xay (A) 0,0156 -
0,01865] 0,0236]

0,00585]

AON 0 [0,01185, ns [-0,0132, ns [0,01635, ns

0,01475 -0,0126 0,0182
độ (B) 0,0253] (P > 0,05) -0,0104] (P > 0,05) 0,0272] (P > 0,05)

[-0,0192,
AON 45 [0,0137, ns ns [0,01685, ns
0,01475 -0,0139 - 0,02055
độ (C) 0,01825] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,0247] (P > 0,05)
0,01005]

[-
AON 90 [0,01645, ns ns [0,02245, ns
0,0212 -0,01625 0,01935, 0,02565
độ (D) 0,02325] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,0306] (P > 0,05)
-0,0102]

[-
Lithoz 0 [0,0125, ns 0,01465, ns [0,01715, ns
0,01595 -0,01405 0,0185
-
độ (E) 0,0191] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,02235] (P > 0,05)

0,01255]

[-
Litva 45 [0,01455, ns ns [0,0159, ns
0,01935 -0,0061 0,00855, 0,0212
độ (F) 0,02085] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,0227] (P > 0,05)
-0,0051]

*
G > A
Lithoz 90 [0,0143, ns [-0,0264, ns [0,02615,
0,0171 -0,0239 0,03175
độ (G) 0,0321] (P > 0,05) -0,0239] (P > 0,05) 0,03825]
(P < 0,05)

ns (không có sự khác biệt đáng kể P ≥ 0,05)

* (Sự khác biệt đáng kể P = 0,01 đến 0,05)

** (Sự khác biệt đáng kể P = 0,001 đến 0,01)

*** (Sự khác biệt đáng kể P <0,0001)

Machine Translated by Google

Bảng 2: Các giá trị trong bảng biểu thị kết quả cho tiếp xúc xa (DCP) theo tứ phân vị trung vị, tứ

phân vị thứ nhất và thứ ba dựa trên độ lệch bề mặt ba chiều của bề mặt mão răng khi quét mão răng in

3D được tạo bởi hai máy in với ba máy in khác nhau định hướng xây dựng so với tệp ngôn ngữ tessellation
tiêu chuẩn tham chiếu được hỗ trợ bởi máy tính. Ý nghĩa thống kê của ANOVA Kruskall-Wallis với

phân tích hậu kiểm Dunn-Bonferroni đối với các mẫu đã xay (hàng đầu tiên, tiêu chuẩn vàng) đã được

chỉ ra.

Độ lệch trung bình dương [mm] Độ lệch trung bình âm [mm] Độ lệch RMS [mm]

Vật mẫu Trung vị [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Hậu hoc

[-0,0133,
[0,01005, -- - -- [0,0165, --
Xay (A) 0,01495 -0,01005 0,0202
0,01855] 0,02445]
0,00645]

AON 0 [0,0064, ns [-0,0149, ns [0,01155, ns

0,00925 -0,01205 0,016
độ (B) 0,01565] (P > 0,05) -0,0074] (P > 0,05) 0,0222] (P > 0,05)

[-
AON 45 [0,00505, ns ns [0,02085, ns
0,0196 -0,01215 0,01675, 0,0257
độ (C) 0,0324] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,03605] (P > 0,05)
-0,0078]

[-
AON 90 [0,0155, ns 0,01715, ns [0,02145, ns
0,0289 -0,01425 0,0303
-
độ (D) 0,04005] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,0415] (P > 0,05)

0,00995]

[-0,0075,
Lithoz 0 [0,01115, ns ns [0,0125, ns
0,0116 -0,006 - 0,0134
độ (E) 0,01645] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,01785] (P > 0,05)
0,00565]

[-
Litva 45 [0,00825, ns 0,00915, ns [0,0124, ns
0,01365 -0,00775 0,0157
-
độ (F) 0,01865] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,02065] (P > 0,05)

0,00465]

**
G > A
Lithoz 90 [0,00585, ns [-0,023, - [0,02365, ns
0,0086 -0,022 0,0253
độ (G) 0,0125] (P > 0,05) 0,0206] 0,0269] (P > 0,05)
(P < 0,01)

ns (không có sự khác biệt đáng kể P ≥ 0,05)

* (Sự khác biệt đáng kể P = 0,01 đến 0,05)

** (Sự khác biệt đáng kể P = 0,001 đến 0,01)

*** (Sự khác biệt đáng kể P <0,0001)

Machine Translated by Google

Bảng 3: Các giá trị trong bảng biểu thị kết quả về diện tích bề mặt bên trong (IS) theo tứ phân vị

trung bình, tứ phân vị thứ nhất và thứ ba dựa trên độ lệch bề mặt ba chiều của bề mặt mão răng khi quét

mão răng in 3D được tạo bởi hai máy in với ba các hướng xây dựng khác nhau so với tệp được hỗ trợ bằng
máy tính bằng ngôn ngữ tessellation tiêu chuẩn tham chiếu. Ý nghĩa thống kê của ANOVA Kruskall-

Wallis với phân tích hậu kiểm Dunn-Bonferroni đối với các mẫu đã xay (hàng đầu tiên, tiêu chuẩn

vàng) đã được chỉ ra.

Độ lệch trung bình dương [mm] Độ lệch trung bình âm [mm] Độ lệch RMS [mm]

Vật mẫu Trung vị [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Hậu hoc

[-

[0,0279, -- 0,01675, -- [0,0296, --

Xay (A) 0,02975 -0,0141 0,03135
-
0,031] 0,0319]

0,01295]

**
[-0,0172, B > A
**
AON 0 [0,04185, B > A ns [0,04405,
0,04785 -0,0152 - 0,05135 (P
độ (B) 0,0523] (P < 0,01) (P > 0,05) 0,0542]
0,01075] < 0,001)

C > A
***
C > A
** ***
AON 45 [0,0512, [-0,0257, C < A [0,05455,
0,05715 (P < -0,0208 0,05785
độ (C) 0,0684] -0,0182] (P < 0,01) 0,0662] (P
0,001)
< 0,001)

D > A D > A
*** [- * ***
AON 90 [0,0597, D < A [0,06305,
0,0719 -0,03135 0,03245, 0,0702
độ (D) 0,07465] (P (P < 0,05) 0,07555] (P
-0,0198]
< 0,001) < 0,001)

[-
Lithoz 0 [0,02815, ns 0,01655, ns [0,0316, ns
0,0324 -0,01485 0,03485
-
độ (E) 0,0371] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,03975] (P > 0,05)

0,01445]

Litva 45 [0,0331, ns [-0,0144, ns [0,0353, ns

0,03505 -0,0125 0,03725
độ (F) 0,03785] (P > 0,05) -0,0119] (P > 0,05) 0,04075] (P > 0,05)

[-
Lithoz 90 [0,01485, ns ns [0,0249, ns
0,03085 -0,02165 0,02505, 0,02795
độ (G) 0,02265] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,0301] (P > 0,05)
-0,0203]

ns (không có sự khác biệt đáng kể P ≥ 0,05)

* (Sự khác biệt đáng kể P = 0,01 đến 0,05)

** (Sự khác biệt đáng kể P = 0,001 đến 0,01)

*** (Sự khác biệt đáng kể P <0,0001)

Machine Translated by Google

Bảng 4: Các giá trị trong bảng biểu thị kết quả cho diện tích biên (CM) theo tứ phân vị trung bình, tứ

phân vị thứ nhất và thứ ba dựa trên độ lệch bề mặt ba chiều của bề mặt mão răng khi quét mão răng in

3D được tạo bởi hai máy in với ba máy in khác nhau định hướng xây dựng so với tệp ngôn ngữ tessellation
tiêu chuẩn tham chiếu được hỗ trợ bởi máy tính. Ý nghĩa thống kê của ANOVA Kruskall-Wallis với

phân tích hậu kiểm Dunn-Bonferroni đối với các mẫu đã xay (hàng đầu tiên, tiêu chuẩn vàng) đã được

chỉ ra.

Độ lệch trung bình dương [mm] Độ lệch trung bình âm [mm] Độ lệch RMS [mm]

Vật mẫu Trung vị [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Trung vị hậu hoc [Q1, Q3] Hậu hoc

[0,01915, -- [-0,0187, -- [0,0227, --

Xay (A) 0,02115 -0,01755 0,02515
0,0224] -0,0151] 0,0262]

[- **
AON 0 [0,01925, ns B < A [0,03155, ns
0,024 -0,0342 0,04005, 0,0398
độ (B) 0,02925] (P > 0,05) (P < 0,01) 0,046] (P > 0,05)
-0,0261]

[- ***
C > A
** **
AON 45 [0,04165, C > A 0,03485, C < A [0,0468,
0,04375 -0,0304 0,04785 (P
-
độ (C) 0,05185] (P < 0,01) (P < 0,01) 0,0551]
< 0,001)
0,02755]

D > A [- D < A D > A

*** *** ***
AON 90 [0,0611, 0,04535, [0,06445,
0,07695 -0,042 0,07905
-
độ (D) 0,0851] (P (P 0,0847] (P

< 0,001) 0,03535] < 0,001) < 0,001)

*** ***
E < E > A
A [-0,0589,
Lithoz 0 [0,0096, ns [0,05475,
0,0108 -0,05295 - 0,06155
(P (P
độ (E) 0,02085] (P > 0,05) 0,0702]
0,04805]
< 0,001) < 0,001)

[-
Litva 45 [0,01965, ns 0,02815, ns [0,0294, ns
0,02195 -0,02525 0,0334
-
độ (F) 0,02775] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,0343] (P > 0,05)

0,02385]

[-
Lithoz 90 [0,01485, ns ns [0,0249, ns
0,01925 -0,02165 0,02505, 0,02795
độ (G) 0,02265] (P > 0,05) (P > 0,05) 0,0301] (P > 0,05)
-0,0203]

ns (không có sự khác biệt đáng kể P ≥ 0,05)

* (Sự khác biệt đáng kể P = 0,01 đến 0,05)

** (Sự khác biệt đáng kể P = 0,001 đến 0,01)

*** (Sự khác biệt đáng kể P <0,0001)

Machine Translated by Google

Bảng 5. Chiều cao trung bình số học của bề mặt (Sa) của các mẫu vương miện (vùng CM) được chế
tạo ở các hướng in khác nhau bằng các phương pháp sản xuất khác nhau.

Vật mẫu Chiều cao trung bình số học

trung bình của bề mặt (Sa)

(Độ lệch chuẩn) [µm]

AON (0 độ) 6,16 (0,78)

AON (45 độ) 11,82 (7,42)

AON (90 độ) 8,88 (5,08)

Lithoz (0 độ) 9,79 (6,07)

Lithoz (45 độ) 11,97 (7,58)

Lithoz (90 độ) 5,61 (3,88)

xay 3,36 (0,58)

Bảng 6. Kết quả đo chiều cao lớp in

Vật mẫu Chiều cao lớp (µm)

AON (0 độ) 24,49 (2,19)

Lithoz (0 độ) 13.01 (1.8)

10. Số liệu
Machine Translated by Google

Hình 1. Hiển thị bốn vùng khác nhau được chọn để đo độ nhám bề mặt của các mẫu. Điểm tiếp xúc gần (MCP)

màu xám (A), Điểm tiếp xúc xa (DCP) màu xanh lá cây (B), Vùng cận biên (CM) màu tím và bề mặt bên trong

(IS) màu xanh lam (C) và các vùng đo độ nhám bề mặt cho phân tích kính hiển vi quét laser, được đánh
dấu bằng màu cam (D).

Hình 2: Các sơ đồ hình hộp thể hiện sự so sánh độ lệch trung bình âm của lề mão răng (A), bề mặt bên

trong (B), điểm tiếp xúc gần (C) và điểm tiếp xúc xa (D).
Machine Translated by Google

Hình 3: Các sơ đồ hình hộp thể hiện sự so sánh độ lệch trung bình dương của các lề (A), bề mặt bên
trong (B), điểm tiếp xúc gần (C) và điểm tiếp xúc xa (D).

Hình 4: Các sơ đồ hình hộp thể hiện sự so sánh độ lệch RMS của các lề (A), bề mặt bên trong (B), Điểm
tiếp xúc gần (C) và Điểm tiếp xúc xa (D).
Machine Translated by Google

Hình 5: Bản đồ độ lệch màu hiển thị độ lệch âm và dương cho: AON 0 độ (A), AON 45 độ (B), AON 90 độ
(C) và Lithoz 0 độ (D).
Machine Translated by Google

Hình 6: Bản đồ độ lệch màu hiển thị độ lệch âm và dương đối với: Lithoz 45 độ (A), Lithoz 90 độ và
Nhóm sản xuất trừ (C).

Hình 7. Hình ảnh kính hiển vi quét laser của các vùng biên giống hệt nhau: Hướng AON 0 độ (A), hướng

Lithoz 0 độ (B), Mẫu đã xay (C).

Machine Translated by Google

Tuyên bố về lợi ích

Các tác giả tuyên bố rằng họ không có lợi ích tài chính hoặc mối quan hệ cá nhân cạnh tranh nào có thể ảnh

hưởng đến công việc được báo cáo trong bài viết này.

Các tác giả tuyên bố các lợi ích tài chính/mối quan hệ cá nhân sau đây có thể được coi là lợi ích cạnh tranh

tiềm năng: