TRBUŠNI TIFUS

(TYPHUS
ABDOMINALIS)

Dajana Raicevic 3/6

 • Trbušni tifus je akutna
infektivna bolest
prouzrokovana salmonelom
tifi.
Odlikuje se karakterističnim
patoanatomskim
promenama na tankom
crevu. Bolest se klinički
manifestuje postepenim
početkom, kasnije
temperaturom
kontinuumom, tifusnim
stanjen i uvećanom
slezinom.

Trbušni tifus
Inkubacija, izvor infekcije, • Inkubacija trbušnog tifusa je različite

putevi širenja, ulazno mesto dužine, obično oko 2 nedelje.

Izvor infekcije je isključivo čovek, bilo to
u inkubaciji, rekonvalescenciji ili fazi
kliconoštva.
• Smatra se da oko 3-5% osoba koje su
preležale trbušni tifus ostaju hronične
kliconoše.
U spoljnu sredinu salmonela tifi se
izlučuje preko stolice i mokraće, jer se
nalazi u krvi obolelih, odnosno u žučnim
putevima i žuči kod kliconoša.
• Putevi širenja trbušnog tifusa su
najčešće kontakt i zagadjena
voda/hrana.Muve takodje imaju veliku
ulogu u prenošenju i širenju ovog
oboljenja.
• Ulazno mesto kroz koje salmonela tifi
dospeva u organization ljudi isključivo
su usta, odnosno digestivni trakt.
Trbušni tifus
kod odojčadi

• Ispoljavaju se sledeći oblici:

1. Gastroencentrični (povišena T, povraćanje, prolivi, mršavljenje, uvećana
slezina)
2. Meningealni oblik (meningealni simptomi)
3. Tifusna sepsa (manifestuje se septičnim znacima bez lokalizacije na
crevima)
 • Trbušni tifus kod starih
osoba je teško oboljenje,
često i smrtonosno. Odlikuje
se opštom malaksalošću i
pojavom čestih komplikacija,
dok su ostali simptomi jedva
prepoznatljivi.

Trbušni tifus kod starih

osoba
Trbušni tifus u toku
trudnoće
• Klinički tok trbušnog tifusa za
vreme trudnoće je obično
teži. Treba istaći da
endotoksin salmonele ima
veliku abortivnu moć, koja
uslovljava pobačaj u toku
tifusa.
 • Trbušni tifus moze da izazove veliku broj
komplikacija. Njihova opasnost je u tome
sto 3/4 smrtnih slučajeva nastaju baš zbog
pojave komplikacije.
• Najčešće se javljaju sledeće komplikacije:
Komplikacije 1. Perforacija tankog creva (najopasnija)
2. Enteroragija
3. Miokarditis
4. Bronhopneumonija
5. Tromboflebitis
6. Osteomijelitis i periostatitis
Dijagnoza i Lečenje • Dijagnoza trbušnog tifusa postavlja
se na osnovu anamneze,
epidemioloških podataka i
objektivnog pregleda, a utvrdjuje
se hemokulturom, Vidalovom
reakcijom, koprokulturom,
urinokulturom, kao i bilikulturom.
• Lečenje sprovedeno
hloromicetinom je veoma uspešna.
Zahvaljujući ovom antibiotiku tok i
prognoza bolesti zna ti su
izmenjeni i poboljšani.
Lečenje kliconoša je poseban
problem.Svi pokušaju lečenja nisu
dali očekivane rezultate. Hronični
kliconoša je izlečen ako su u toku
godine sve mesečne koprokulture
negativne.
Ishrana i nega • Ishrana tifusnih bolesnika je važan deo
terapije. Hrana u početku treba da bude
lako svarljiva, ukusna, sa dosta vitamina-
razne supe, umićena jaja, bela kafa,
pasirano voće i pire, voćni sokovi,
limunada i slićno (bez čvrstih sastojaka!).
Hrana treba da bude kašasta ali veće
energetske vrednosti. Bolesnicima treba
davati pileće meso, razne umake, spanać i
sl, a tek kasnije, postepeno i običnu
hranu.
• Posebnu pažnju treba posvetiti nezi
tifusnih bolesnika. Smešteni u čistoh,
svetloj i provetrenoj sobi, bolesnici treba
da budu u postelji i da u njoj mirno leže.
Tifusnw bolesnike treba što češće kupati
jer ono deluje umirujuće. Kupanjem se
smanjuje temperatura, pojačava
cirkulaciju krvi i odstranjuje prljavština sa
tela. Posebnu pažnju treba posvetiti
higijeni usne duplje.