предметів Проєкт підготувала учениця 10Б класу Устиновська Діана Найчастіше причиною закриття дихальних шляхів у хворих або постраждалих, які знаходяться без свідомості, є:
- западання кореня язика та
нижньої щелепи -надлишок слини і слизу - сторонні тіла - блювотні маси - кров, гній, вода (при утопленні) - вибиті зуби, вставні протези, цукерки тощо. Що робити при потраплянні сторонніх предметів до дихальних шляхів?
Телефон швидкої медичної допомоги – 103
Розрізняють повне та неповне порушення прохідності дихальних шляхів: ознаки неповного порушення прохідності дихальних шляхів: постраждалий може говорити, кашляти, дихати; ознаки повного порушення прохідності дихальних шляхів: постраждалий не може говорити та дихати, хрипить, здійснює безмовні спроби кашляти, може втратити свідомість. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при порушенні прохідності дихальних шляхів - обтурації стороннім тілом не медичними працівниками: 1) при неповній обструкції дихальних шляхів: а) заохочувати постраждалого продовжувати кашляти; б) у випадку, якщо спроби відкашлятись були вдалими, прохідність дихальних шляхів відновлено, оглянути постраждалого, викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги; 2) при повній обструкції дихальних шляхів: а) нанести п’ять ударів по спині; б) якщо обструкція дихальних шляхів не усунена, виконати п’ять абдомінальних поштовхів; в) якщо обструкція дихальних шляхів не усунена, почергово повторювати п’ять ударів по спині та п’ять абдомінальних поштовхів; 3) при втраті свідомості постраждалим: а) перемістити постраждалого в горизонтальне положення; б) визначити наявність дихання та при його відсутності розпочати серцево-легеневу реанімацію; 4) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги. Згідно Правил надання першої домедичної допомоги необхідно: При неповній перешкоді диханню: заохочуйте постраждалого кашляти; якщо вдалось відкашлятись та прохідність дихальних шляхів відновлено, огляньте постраждалого, в разі необхідності викличте швидку; При повній перешкоді диханню: п’ять разів різко вдарте між лопатками; якщо не допомагає, встаньте позаду постраждалого, обхопіть його руками у верхній частині його живота та зробіть п’ять поштовхів; якщо не допомагає, почергово повторюйте п’ять ударів по спині та п’ять абдомінальних поштовхів; При втраті свідомості постраждалим: покладіть постраждалого. Якщо дихання немає, розпочати серцево- легеневу реанімацію:
виконати 30 натискань на грудну клітку
глибиною не менше 5 см (не більше 6 см), з частотою 100 натискань (не більше 120) за хвилину; виконати 2 вдихи з використанням маски- клапану, дихальної маски, тощо. При відсутності захисних засобів можна не виконувати штучне дихання, а проводити тільки натискання на грудну клітку. Виконання двох вдихів повинно тривати не більше 5 секунд; поперемінно повторювати попередні два пунк ти до приїзду швидкої. Важливо змінювати особу, що проводить натиснення на грудну клітку, кожні 2 хвилини. Для відновлення прохідності дихальних шляхів необхідно: - закинути голову назад, вивести вперед нижню щелепу (ОБЕРЕЖНО при підозрі на травму шийного відділу хребта); Відкриття дихальних шляхів в закинутому положенні голови - відкрити рот постраждалого; - механічно очистити рот і глотку (при необхідності); - видалити сторонні предмети (при закритті ними гортані). Для відновлення прохідності дихальних шляхів необхідно: Для звільнення дихальних шляхів при проведенні ШВЛ застосовують певні прийоми (рис. 2). Реаніматор підкладає свою долоню під шию постраждалого і піднімає її вверх, закидаючи голову (рис. 2, б). Натискує на чоло постраждалого долонею іншої руки і, втримуючи його, робить круговий рух, надавлюючи на нижню щелепу рукою, яка звільнилася з-під потилиці, - це підсилює розгинання шийного відділу хребта (рис. 2, в). Затискає ніс двома пальцями руки, яка звільнилася від тиску на чоло, а іншою рукою обхоплює знизу нижню щелепу, висуває, піднімає, відтягає її донизу та великим пальцем відкриває рот (рис. 2, г).
Прийоми звільнення дихальних шляхів при проведенні
ШВЛ: а - обтюрація гортанного відділу глотки; б, в, г - етапи забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів