Тема уроку:

Відновлення та
забезпечення
прохідності
дихальних шляхів

Матеріали підготувала Скляренко Ольга Анатоліївна –

учитель зарубіжної літератури та основ медичних знань
ОЗО «Балаклеївський ліцей імені Євгенії Гуглі»
Балаклеївської сільської ради Черкаської області
 Мета уроку
• Навчальна: пригадати із здобувачами освіти особливості
визначення дихання, ознаки та причини удушення;
сформувати розуміння сутності та порядку дій оцінки і
допомоги забезпечення прохідності дихальних шляхів;
• виховна: виховувати відповідальність за життя інших,
уважність, небайдужість;
• розвивальна: розвивати навички оцінки рівня небезпеки,
аналітичне мислення, здоров’язбережувальну
компетентність.
 Актуалізація знань
• Назвіть основні етапи допомоги відповідно до алгоритму
«МАRСН».
• Назвіть усі можливі причини ненадходження повітря до легенів.
• Який час людина може обходитися без дихання? Порівняйте з
часом настання смерті в результаті масованої крововтрати.
• Назвіть усі заходи, пов’язані з диханням, які ми виконували під час
СЛР.
Актуалізація знань
• Гра «Асоціації»
Мотивація навчальної діяльності
• Ми підійшли до етапу Аіrwауs (прохідність дихальних
шляхів) відповідно до алгоритму «МАRСН». Це другий
етап, тому що саме на 2-му місці стоїть смертність під час
бою внаслідок порушень дихання.
Вивчення нового матеріалу
1. Зупинка дихання. Непрохідність дихальних шляхів
• Удушення — це порушення або припинення дихання.
Відбувається при механічному стисканні шиї або грудної клітки;
при потраплянні сторонніх предметів у порожнину носа і рота; при
утопленні; при закриванні входу в гортань стороннім тілом чи
язиком; при паралічі дихального центру від отрути, вуглекислого
газу, снодійних засобів, травми головного мозку.

10 3
 Вивчення нового матеріалу
• Ознаки: при повному припиненні дихання людина непритомніє,
грудна клітка та живіт стають нерухомими, відсутні шум дихання
та рух повітря; при неповному — шкірні покриви набувають
синьо-багрового забарвлення, з’являється кашель. Окремі
галасливі зітхання можуть бути ознакою настання зупинки
дихання. За нормальних умов частота дихання здорової людини
становить від 14 до 20 разів за 1 хв. Зміна частоти, глибини, ритму
дихання, порушення співвідношення фаз вдиху і видиху,
хрипіння, свистіння можуть свідчити про порушення дихання.
Вивчення нового матеріалу
• Для визначення наявності дихання слід діяти
швидко (не більше 5 с) за принципом: бачу
(відзначати рух грудної клітки та живота),
слухаю (наблизити своє вухо до рота
пораненого), відчуваю (спробувати відчути рух
повітря з рота та/або носа пораненого на своєму
обличчі).
 Вивчення нового матеріалу
• Обструкція дихальних шляхів — непрохідність респіраторного
тракту (на будь-якому відрізку від глотки до бронхіол).
• Язик є найбільш поширеною причиною обструкції дихальних шляхів у
поранених у непритомному стані, тому важливо визначати не тільки
дихання пораненого, а й стан його свідомості. Також непрохідність
спричиняють блювотні маси, кров, уламки зубів та кісток черепа.
 Вивчення нового матеріалу
2. Алгоритм дій забезпечення
прохідності дихальних шляхів
• Апріорі слід уважати, що черепно-мозкова
травма виникає під час аварій (руйнації)
військової техніки, падіння з висоти. Тому
бажано зафіксувати руками шийний відділ
хребта. Стабілізація шийного відділу
хребта не вимагається у постраждалих з
лише проникаючими пораненнями.
 Вивчення нового матеріалу
• Алгоритм дій забезпечення прохідності дихальних шляхів
1. Поранений притомний та без непрохідності (обструкції) верхніх дихальних
шляхів не потребує проведення додаткових заходів.
2. Поранений непритомний та без непрохідності (обструкції) верхніх
дихальних шляхів:
- перемістити пораненого у стабільне положення;
- або підняти підборіддя, або висунути нижню щелепу;
- або застосувати назофарингеальний повітровод;
- або застосувати надгортанний повітровод.
 Вивчення нового матеріалу
3. Поранений з непрохідністю чи із загрозою непрохідності верхніх дихальних шляхів:
- дозволити пораненому (притомному) зайняти будь-яке положення, при якому
найкраще зберігається прохідність дихальних шляхів, у тому числі сидячи;
- підняти підборіддя або висунути нижню щелепу;
- виконати аспірацію вмісту верхніх дихальних шляхів, якщо це можливо. Для цього
акуратно повернути пораненого на спину або в положення на боці. Провести
ревізію ротової порожнини. За наявних виділень розкрити ротову порожнину,
вийняти сторонні тіла, звільнити її від виділень, наприклад, пальцем (краще
працювати у рукавичках, можна палець замотати бинтом);
- ввести назофарингеальний повітровод або ввести надгортанний повітровод;
- перемістити пораненого у стабільне положення.
 Вивчення нового матеріалу
4. Якщо попередні маніпуляції неуспішні, слід покликати медика для
виконання хірургічної крікотиреотомії (розріз на шиї на ділянці
крікотиреоїдної мембрани, через який у трахею вставляють
трахеостомічну трубку).
5. Протягом часу стан прохідності дихальних шляхів у поранених може
змінюватись, що вимагає частого проведення контролю дихання.
 Перегляд відео
• Відкриття прохідності верхніх дихальних шляхів
https://www.youtube.com/watch?v=_7lgmRgXGLo&t=58s
&ab_channel=%D0%A4%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D0
%9E%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%9F%D1%
96%D0%BD%D1%87%D1%83%D0%BA
 Закріплення вивченого
матеріалу
Робота з підручником стор. 122-123.
Закріплення вивчення матеріалу
• Чому в секторі обстрілу чи укриття бажано надати пораненому
стабільного положення на боці?

• Що таке обструкція дихальних шляхів? Чому вона може статися у

пораненого?

• Зазначте та поясніть алгоритм дій із відновлення та забезпечення

прохідності дихальних шляхів у поранених: а) притомних,

• б) непритомних.
 Домашнє завдання
1. Вивчити 21.
2. Скласти кросворд до ключового слова
«Дихання».
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ:
Література

• Захист Вітчизни. Основи медичних знань. Рівень стандарту : підручник для 11 класу
закладів загальної середньої освіти / А.А. Гудима, А.О. Пашко, І.М. Герасимів, М.М. Фука. –
Тернопіль : Астон, 2019. – 240 с. : іл.

Інтернет-ресурси

• https://nebolet.com.ua/bolezni/perelom-kostej-predplechja.html
• http://posibnyky.vntu.edu.ua/bjd/71.htm

• http://medterms.com.ua/blog/travmatologija/2013-11-16-195

• https://www.google.com/search?q=%D0%B7%D1%83%D0%BF%D0%B8%D0%BD%D0%BA
%D0%B0+%

• Відео: https://www.youtube.com/watch?v=_7lgmRgXGLo&t=58s&ab_channel=
%D0%A4%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D0%9E%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%9F
%D1%96%D0%BD%D1%87%D1%83%D0%BA