НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ГОСТРИХ ПОРУШЕННЯХ ДИХАННЯ.

НАДАННЯ ПЕРШОЇ
МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ЗУПИНЦІ СЕРЦЯ.
Відновлення і забезпечення прохідності дихальних шляхів пораненого починають
здійснювати в жовтій зоні та на всіх подальших етапах евакуації. Нагадаємо, що за
непрохідності дихальних шляхів повітря не надходить до легень (такий стан називають
асфіксією), кров не збагачується киснем. Через 5 хв насамперед починає страждати
головний мозок і серцевий м’яз. Настає зупинка серця. У зв’язку з цим, уміння
відновлювати і забезпечувати прохідність дихальних шляхів є обов’язковою навичкою
для бійця в бойових умовах.

У жовтій зоні під час першого контакту з пораненим боєць, який надає домедичну
допомогу, визначає в пораненого рівень притомності, запитавши в нього: «Як
почуваєшся? Де болить?» Якщо поранений відповідає, значить, дихальні шляхи в нього
прохідні.

Основні причини непрохідності дихальних шляхів на полі бою.

РИСУНОК 1 – СХЕМА ПЕРЕКРИВАННЯ ДИХАЛЬНОГО ГОРЛА В ПОЛОЖЕННІ НЕПРИТОМНОГО

ПОСТРАЖДАЛОГО НА СПИНІ (А — НОРМА; Б — НЕПРОХІДНІСТЬ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ ЧЕРЕЗ
ЗАПАДАННЯ ЯЗИКА)
Висока вірогідність непрохідності дихальних шляхів (рис.1а) виникає в непритомного
пораненого, особливо якщо він лежить на спині. За цих умов під впливом сили земного
тяжіння м’язи язика зміщуються назад, перекриваючи вхід у дихальне горло (рис. 2б).
Значна вірогідність непрохідності дихальних шляхів виникає, коли непритомний
поранений перебуває в положенні, що блокує дихальні шляхи, наприклад сидячи з
опущеним униз підборіддям.
Перешкоджати руху повітря до легень можуть фрагменти травмованих м’яких тканин
ротової порожнини і глотки.
Кожен із цих випадків може швидко призвести до смерті, але цього можна уникнути,
якщо використовувати правильну техніку відновлення і забезпечення прохідності
дихальних шляхів та постійно перевіряти стан пораненого.

Надання першої медичної допомоги при гострих порушеннях дихання

Як тільки завершили контроль кровотечі та огляду пораненого наступним кроком має

бути оцінка стану прохідності дихальних шляхів.

Допомога повинна надаватися з найменш агресивної процедури до найагресивнішої.

Не роби спроб відновлення прохідності дихальних шляхів, якщо поранений притомний і

самостійно добре дихає.

Дозволь пораненому перейняти для себе найзручнішу позу, яка найкраще забезпечує
прохідність його дихальних шляхів – напівсидячи.

Для того, щоб санітарний інструктор навчився правильно надавати домедичну розширену
допомогу, він повинен знати техніку відновлення дихання у пораненого в бойових
(секторі укриття) і небойових умовах.

Перевірка реакції пораненого на подразники.

Якщо здається, що поранений непритомний, перевір його реакцію на подразники.

Запитай його голосно, але м’яко: „З тобою все гаразд?“ Також обережно струси або
поплещи його по плечу. Якщо поранений не відповідає, тобі необхідно укласти його на
спину і відкрити його дихальні шляхи.

Розміщення пораненого
Якщо поранений не лежить на спині, уклади його на спину. Це положення дозволить
тобі краще оцінити стан пораненого і прохідність дихальних шляхів.

Алгоритм оцінки дихання і відновлення прохідності дихальних шляхів

Встань на коліна поряд з пораненим так, щоб твої коліна знаходилися біля його
плечей. Між тобою і пораненим повинне залишитися досить місця, щоб ти міг
перекотити його до себе.
Підніми руку пораненого, яка знаходиться ближче до тебе, і поклади її за його
голову.
Поправ ноги пораненого так, щоб вони лежали поруч і прямо (чи майже прямо).
Поклади одну свою руку під голову і шию пораненого. Цією рукою ти підтримуватимеш
його голову, поки його перевертатимеш.
Вільною рукою потягни через спину пораненого і вхопися за одяг в районі його
пахвової западини.
Спокійно і рівномірно потягни пораненого за одяг на себе. Підтримуй голову і шию
пораненого на одному рівні з торсом і перевертай його.
Переверни пораненого цілком, підтримуючи його голову і шию на одному рівні.
Після того, як поранений перевернутий на спину, поклади його руки уздовж тулуба.
Відкриття дихальних шляхи пораненого (методом закидання голови і підняття
підборіддя)

Коли поранений непритомніє, усі його м’язи розслабляються. Це розслаблення може

привести до того, що корінь язика пораненого може запасти в горло і перекрити
дихальні шляхи. Якщо витягнути язик і усунути перешкоду, дихання пораненого може
відновитися самостійно. Нижче описаний стандартний метод відкриття дихальних шляхів
– закидання голови і підняття підборіддя.

ПРИМІТКА: Навіть якщо поранений дихає, закидання голови і підняття підборіддя

допоможе тримати дихальні шляхи відкритими і полегшить дихання.