Professional Documents
Culture Documents
„B”
Lajkó Károly
SZTE
Magatartástudományi Intézet
lajko.karoly@med.u-szeged.hu
Pszichológiai elmélet választás
I. Megfelelés alapú: teljes képet ad a
jelenségvilágról (tudatról, viselkedésről,
érzékelésről, személyes élményről, stb)
II.Változtatás szempontú: nem kell
struktúrákat részletekbe menően ismerni,
csak a változtatás lehetőséges pontjait
Megismerés: intellektuálisan izgalmas
Változtatás: gyakorlatban mindig szükséges
A lelki szenvedés indokolatlanul gyakori
Az orvosok stressz-helyzetei
„Problémás” betegek
bizalmatlan, ellenséges viselkedés
együttműködés hiánya, káros életmód
„tudálékos” beteg, „manipulatív” hozzátartozó
rossz hír közlése, együttérzés terhei
„Problémás” kollégák
Autokrata vezetés
Territórium viták a kollégákkal, személyzettel
Probléma önmagunkkal
„Omnipotencia” érzés, képesség túlértékelése
„Kiégés”, pszichológiai segítség elfogadása
A viselkedés a központban
Ki mit tesz és mit nem
Beszól nekem, nem tudok rá azonnal válaszolni
Visszautasítja a közeledésemet
A barátai fontosabbak, rájuk hallgat
Nem takarít az albérletben, zaj a kollégiumban
A szülő korlátoz, barátomat ellenzi
Klikkesedés a csoporton belül
Csoporttársam állandóan dicsekedik
Sokat iszik vagy eszik
Halogatom a tanulást, leblokkolok a vizsgán
A „B” pszichológia oktatásának
célkitűzései
Hatékony viselkedés befolyásolás
készségének elsajátítása
Konfliktus kezelés kulturáltan
Viselkedésszabályozás tudományos
ismerete
‘Népi’ pszichológiai és a tudományos
megközelítés összehangolása
Az egyediség problémáinak kezelése
MIÉRT KELLENEK AZ
ELMÉLETEK?
A modellek a jelenségvilág bonyolultságát
leegyszerűsítik
A teendők vezérfonalaként használhatók
Az ismeretlen feltérképezése
analógiák alapján
kísérleti igazolás
PARADIGMA KERESÉS
A MODELLEK HIÁNYOSSÁGAI
A modell állítás elméleti alapjait
önkényesen választjuk meg (paradigma)
A modellek érvényességi köre korlátozott
A tudomány szétszedi a jelenségeket
Az élet összetettségben létezik (emergens)
Az elméletek általánosak
Az ember pszichológiai jelenségei
egyediek
Az ok kereső orvosi modell előnytelen
Komplex rendszerek tudománya
Átívelő fogalmak alkotása
Emergens tulajdonságok: az egész több
mint a részek összege
‘Lefelé’ kontroll: az egész hatást gyakorol a
részek viselkedésére
Nem-lineáris változások: ‘pillangó effektus’
Elman: drámai viselkedés zavarok
hátterében nincsenek drámai okok
A VÁLASZTOTT PARADIGMÁNK
Lajkó Károly
SZTE
Magatartástudományi Intézet
lajko@nepsy.szote.u-szeged.hu
ELMÉLETI ALAPVETÉSÜNK
• A lelki működést döntően a viselkedés
minősége határozza meg
• A pszichológiai zavarok kezeléséhez a
viselkedés változtatása is szükséges
• Az emberi viselkedés végeredményben
a környezeti tényezők hatása alatt áll
• Gyógyító tevékenységünket a környezeti
tényezők változtatásával kezdeményezzük
Viselkedés befolyásolás
akadályai
Laikus nézetek: viselkedéshez erő kell
Érzésekből fakad a viselkedésünk
A viselkedésnek oka van
Először az okokat kell elhárítani
Okok az érzések vagy gondolatok
Az érzéseket vagy a gondolkodást kell
megváltoztatni
A kiválthatóság körülményeit kell ismerni
Az emberi
viselkedésszabályozás színterei
1. Viselkedés és környezet találkozásai
(tanulásos tapasztalatok)
2. Biológiai tényezők
(környezeti megfogalmazásban)
3. Nyelvi vagy szimbolikus szabályozás
(szociális környezet normái,
az egyén ‘kikövetkeztetései’ a jövőre)
Viselkedéstan (behaviorizmus)
történeti előzményei
Thorndike: hatástörvény
Watson:
Belátásra épülő pszichológiák ellen
Pszichológia tudományos alapra helyezése
Belső események mellőzése (reifikáció)
Skinner: viselkedés a szervezet észlelhető
aktivitása (gondolat, érzés, vegetatív izgalom)
Kóros viselkedés kifejlődésében a tanulás
szerepét hangsúlyozzák
A tanulás formái
Nyelvi jelek nélküli:
Operáns kondicionálás
Pavlovi kondicionálás
Obszervációs tanulás
Nyelvi jelekkel:
emergens komputáció
viselkedés szabályirányított lesz
Lényege: új funkcionális kapcsolatok
létesülnek
Operáns viselkedés fogalma
Viselkedés, amely a környezeten változást
idéz elő
Operáns viselkedési osztály, amely azonos
környezeti következményekkel jár (hazudni,
ügyesnek, becstelennek, viccesnek, jó
anyának, rossz orvosnak lenni)
Operáns viselkedés nem a formája, hanem a
környezeti hatása alapján osztályozható
Operáns viselkedés és a környezet
egymástól elválaszthatatlan
Az operáns viselkedés képlete
A: B C
A = előzmények (Antecedent)
B = viselkedés (Behavior)
C = következmények (Consequences)
Viselkedés érzékeny a közvetlen
következményeire
Mások nem kívánt viselkedését mi
viselkedésünk látja el
következményekkel
Csak egyéni megközelítés lehetséges
Operáns szemléletmód alkalmazása
Viselkedéstan alapfogalmai:
Megerősítő stimulus, megerősítés
Büntető stimulus, büntetés
Negatív megerősítés
Közvetlen és intermittáló megerősítés
Kontingencia fogalma
Diszkriminatív stimulus
Extinkció
Megalapozó műveletek
Megerősítő stimulus fogalma
A viselkedés által előidézett környezeti
következmények, amelyek azt
eredményezik, hogy a szóban forgó
viselkedésforma megjelenési
valószínűsége megnő
Funkcionális meghatározás: tényt ír le
Egyediek: a viselkedéselemzés deríti ki,
hogy mi megerősítő és mi nem
Megerősítők formái
Étel, ital
Optimális szenzoros stimuláció
Normális testhőmérséklet
Pihenés, alvás
Élvezeti szerek, nikotin, kávé, drog
Simogatás, érintés,
Szexuális stimuláció
Hatalom, kontroll, birtoklás
Megerősítés folyamata és
eredménye
Megerősítés fogalma: tanulási folyamat,
amely során egy viselkedésforma
megjelenési valószínűsége megnő
Megerősítés állapota: biológiai
hajlamosság bizonyos viselkedésformákra
A tanuláshoz csak adni lehet
Megerősítőkkel létrehozott
viselkedésformák jellemzői
A viselkedést jó érzések kísérik
Kreativitás fokát javítja
Magasabb produktivitás a munkában
Kevesebb hiányzás, selejt
Irányítja a figyelmet
Viselkedésváltozás hátterében a
megerősítők változása is állhat
Büntető stimulus fogalma
A viselkedés által előidézett környezeti
következmények, amelyek azt
eredményezik, hogy az adott
viselkedésforma megjelenési
valószínűsége lecsökken vagy gátlás alá
kerül
Kerüljük a kontaktust velük
Más viselkedésformák valószínűsége nő
Büntetők formái
Levegő hiány bármilyen okból
Sérülések, extrém hőhatások
Elektromos áram
Bizonyos illatok és ízek
Erős hanghatások, bizonyos látványok
Száraz bőr
Megalázó megjegyzések, kirekesztés
Büntetés folyamata és
eredménye
Büntetés fogalma: tanulási folyamat,
amely során egy viselkedésforma
megjelenési valószínűsége lecsökken
Büntetés állapota: gátoltság bizonyos
viselkedésformák megtételére
A tanuláshoz csak adni lehet: büntetett
viselkedésformák újraélednek
Büntetők hatásai
Lajkó Károly
SZTE, Pszichiátriai Klinika
Magatartástudományi csoport
lajko@nepsy.szote.u-szeged.hu
Az emberi viselkedésszabályozás
színterei
Lajkó Károly
Magatartástudományi Intézet
lajko@nepsy.szote.u-szeged.hu
Az emberi viselkedésszabályozás
színterei
Lajkó Károly
Magatartástudományi Intézet
lajko@nepsy.szote.u-szeged.hu
Viselkedés determináltsága
Tanulás: viselkedés és környezet találkozásai
(ontogenetikus kontingenciák)
A biológiai tényezők: evolúciós előzmény
(filogenetikus kontingenciák)
A nyelvi készség: a tanulás és a biológiai
determináció felül írása, de a közösségi
kontingenciák hatása felerősödik
Szimbólum használat: szabadulás az
anyagvilág kérlelhetetlen törvényszerűségei
alól
Viselkedésváltoztatás akadályai
A tanulásos tapasztalatok negligálása
A biológiai sajátosságok és környezeti
elvárások diszkrepanciája
A normarendszer figyelmen kívül hagyása
Normál és normatív szabályozás ütközései
Elfeledkezés az anticipációs képességről
Egymással ellentétes és tágabb kontextusok
hatása
Nem megfelelő módszer alkalmazása
Nyelvi viselkedés hozzájárulása
Virtuális környezetet teremt
‘emberek feletti’ bíróság hite
Szószerint vétel kontextusa
a szimbólum azonos a valósággal
A belső állapotok metaforikus megjelenítése és
kontrollja: paradox jelenségek
A nyelvi viselkedés önállósulása: anticipáció
’kikövetkeztetés’ miatt a büntetés korlátlan
A kritikus személy hatását felerősíti
merev szabályirányított viselkedés
Kóros viselkedés
viselkedéstani megközelítése
Folyamatos átmenet normális és kóros között
Súlyos elmebetegek is időszakosan
normálisan viselkednek
A tanulás elvei érvényesek, csak a tartalom
kóros (megerősítés, büntetés, diszkrimináció,
sajátszabály)
Nem igazán találják meg „alkatrész” hibát
A viselkedés meghatározók szerencsétlen
konfigurációja
A lelki szenvedés forrásai:
a fennmaradás veszélyeztetése
Az etológiai dimenziók negatív történései:
rangsorban lecsúszás (viszony)
személyes tér (idő) beszűkülése
ragaszkodási igény frusztrálása
Elítélhetőség kontextusa:
az egyént a közösség káros tagjának
minősítik
Jövő előrevetítése (múlt tapasztalatai alapján)
A stressz dimenziói
A stressz-reakciók és a stressz
Stressz: azok a környezeti tényezők,
amelyek gátolják a fennmaradást
nagy élet események
mikrostresszek halmozódása
Etológiai dimenziók negatív történései
Büntetés anticipálása: közvélemény
reakcióinak elővételezése
Stressz-csökkentés stratégiája
Okok keresése helyett operáns
szemléletmód alkalmazása
rejtett stressz-források felismerése
Akut stressz-reakciók gyógyszeres kezelése
Kritikus személyekkel fenntartott viszony
rendezése
Készség tréningek bevetése:
másik ember viselkedésének hatékony
befolyásolása
Segítő közösséghez tartozás
„B” pszichológia lényege:
készség tréning
Sikeres interperszonális viselkedés
elősegítése (több megerősítő, kevesebb
büntető)
Biológiai működés átállítása:
defenzív helyett offenzív lelki állapot
Az elkerülő viselkedés visszaszorítása
Az anticipáció pontosítása, optimista jövő
Hatékony viselkedés eszköze
Ürügy-lényeg megkülönböztetés módszere
a tartalom: ürügy
válaszolni a lényegre kell
A lényeg:
az egyén indokolatlan negatív minősítése,
(lekezelése, kihasználása, visszautasítása)
elítélhetőség kontextusába helyezése
A válasz tartalma:
a másik viselkedésének összevetése az
együttélés írott vagy íratlan szabályaival
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
Egy fiatal embernek egy hónapja fája a hasa.
Hajnali 2-kor megy sebészhez.
Ürügy: A vizsgálat szinte teljes biztonsággal
kizárja, hogy nincs sebészeti betegsége.
Valószínű, hogy stressz okozhatja a tüneteit.
Pszichiáterhez kellene fordulnia.
-Beteg: akkor csak beképzelem a bajt?
Lényeg:
Majd III. évben pszichológiai gyakorlaton
Az orvos viselkedéstani önismeret
Kommunikációs stílus:
arrogáns, túlzottan határozott
kihasználható, szorongó, bizonytalan
Milyen normarendszert követ
Kiégettség jeleinek felismerése:
munkájával elégedetlen
betegekkel, kollégákkal rossz viszony
túlzott alkoholfogyasztás
súlyosabb pszichés zavarok
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
A bizalmatlan beteg
Ürügy: legyen szíves valamilyen
komolyabb vizsgálatra elküldeni, már tíz
éve fáj a fejem és semmit sem javultam.
A lényeg:
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
Ellenséges beteg
Ürügy: Ön nem orvos, ön egy hentes! Fel
fogom jelenteni.
A lényeg:
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
Az együttműködés hiánya
Ürügy: Önnek kórházi kezelésre és
szigorú ágynyugalomra van szüksége.
- Doktor Úr, én nem maradok itt!
A lényeg:
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
A „tudálékos” beteg
Ürügy: Doktor Úr, úgy érzem, hogy
bennem a negatív energiák vannak
felhalmozva. Nem tudna valamilyen jó
méregtelenítő gyógyszert adni erre.
A lényeg:
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
A „manipulatív” hozzátartozó
Ürügy: Behoztuk a mamát, fel kellene
venni a egy kis felerősítésre
A lényeg:
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
A büntető főorvos
Ürügy: Kórteremben a betegek előtt a
főorvos ingerülten mondja:
- Ne szerencsétlenkedjen már azzal a
vénás injekcióval!
A lényeg:
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása
A territórium villongások paramedikális
személyekkel
Ürügy: Magának sem esne le az
aranygyűrű a kezéről, ha egyszer
megmérné a beteg vérnyomását.
A lényeg:
Az ürügy-lényeg megkülönböztetés
módszerének gyakorlása