ორსული ქალი

აკაკი წერეთლის სახელმწიფო უნივერსიტეტი

დიპლომირებული მედიკოსი+PBL

III კურსი

სტუდენტები: თათია ქათამაძე, გვანცა ჯანელიძე

ადამიანის ნორმალური ანატომია
ქალის მენჯის ანატომია
განაყოფიერების პროცესი
ჰორმონალური ცვლილებები

• იმატებს ესტროგენების და
პროგესტერონის რაოდენობა
• იმატებს პროლაქტინის რაოდენობა
• გამომუშავდება ადამიანის ქორიონული
გონადოტროპინი
• იმატებს პლაცენტის კორტიკოტროპინ-
გამომყოფი ფაქტორი
• იმატებს რელაქსინის რაოდენობა
მენჯის ღრუს ცვლილებები
ცვლილებები ორსულობისას
• სენსიტიური მკერდი
• გემოვნების ცვლილება
• მენსტრუაციის შეწყვეტა
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში
• სისუსტე და დაღლილობა
• ხასიათის ცვლილება
• ზურგის ტკივილი
• გახშირებული შარდვა
• სუნის მგრძნობელობა, ღებინება
• წონაში კლება

• საშოს კედლები გასქელებულია

• საშოს გამონადენი გასქელებულია
• PH ხშირად მჟავიანობისკენაა გადახრილი
• საშვილოსნო კარგავს სიმკვრივეს და
რეზისტენტობას
 სხვა ცვლილებები:
• მენსტურაციის არარსებობა- ამენორეა
• გულისრევა ღებინებით ან მის გარეშე
• სარძევე ჯირკვლების მტკივნეულობა
• წონაში კლება
• ხშირი შარდვა
• საერთო სისუსტე
• შეშუპება
• გულ-ძმარვა, ყაბზობა
• ზურგუს ტკივილი
• ლეიკორეა
ანამნეზის შეკრება
• შეაფასეთ ოჯახური მდგომარეობა
• შეეკითხეთ ორსულს ზოგადი
სიმპტომების შესახებ
• შეაფასეთ ჯანმთელობის
მიმდინარე მდგომარეობა და
რისკ-ფაქტორები
• განიხილეთ დედის
დამოკიდებელება ორსულობის
მიმართ

• შეაფასეთ წინა მშობიავობის

ანამნეზი
• შეაგროვეთ გადატანილი
დაავადებების ანამნეზი
• განიხილეთ ოჯახური ანამნეზი
ორსულის კვება
და წონის
კონტროლი
 მშობიარობის თარიღის დადგენა

(ნაიჯელის) კანონის გამოყენებით შეგიძლიათ დაადგინოთ მშობიარობის

მოსალოდნელი თარიღი:

ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღე +7 დღე - 3 თვე +1 წელი

დედა ამ თარიღსს პირველ რიგში

გკითხავთ!
 სახიფათო გარემო ფაქტორები

• არაჯანსაღი ცხოვრების წესი

• ძალადობა
• სოციალური სტატუსი
მზადება
გამოკვლევისთვის

• კომფორტული და
კონფიდენციალური
გარემოს შექმნა
• კარგი დამოკიდებულების
მოპოვება
• მითითებების მიცემა
ტანსაცმლის შესახებ
• სწორი მდებარეობის მიცემა
• აღჭურვილობის შეგროვება
გამოკვლევის
ძირითადი
სამიზნეები
• სასიცოცხლო ნიშნები
• თავი და კისერი
• გულმკერდი და ფილტვები
• გული
• სარძევე ჯირკვლები
• მუცელი
• სასქესო ორგანოები, ყითა,
სწორი ნაწლავი
• კიდურები
სასიცოცხლო ნიშნები
• სისხლის წნევა
• პულსი
• სატურაცია
• სიმაღლე
• წონა
სისხლის წნევა ორსულებში
თავი და კისერი

• სახე
• თმა
• თვალები
• ცხვირი
• პირის ღრუ
• ფარისებრი ჯირკვალი
გულმკერდი
და ფილტვები
• გულ-მკერდის კონტური
• სუნთქვითი მოძრაობები
• ჩივილები:
ქოშინზე,ხველაზე,რესპირაცი
ულ დისტრესსა და შესაძლო
ინფექციებზე
გული
• საძგერის პალპაცია
• გულის აუსკულტაცია
სარძევე
ჯირკვლები
• სიმეტრიულობა
• დვრილების სიმეტრიულობა და ფერი
• სიმაგრეების პალპაცია
• დვრილების მექანიკური გაღიზიანება
მუცელი

• ნაწიბურები და სტრიები
• მუცლის ფორმა და კონტურები
• საშვილოსნოს ფუძის სიმაღლე
• პალპაცია: ორგანოებზე და
სიმაგრეებზე,ნაყოფის მოძრაობა,
საშვილოსნოს კუმშვადობა
სასქესო ორგანოები, ყითა და სწორი ნაწლავი

• გარეთა სასქესო ორგანოები: თმიანობაზე,ფერზე, ნაწიბურებზე

• ყითა ბუასილის არსებობაზე, ლოკალიზაცია და ზომა
• პალპაციით ვსინჯავთ: ბართოლინის და სკენის ჯირკვლებს
სარკით და ბიმანუალური გამოკვლევები
კიდურები
• ვარიკოზები
• შეშუპება
• მუხლის და კოჭის რეფლექსები
 ლეოპოლდის
მოდიფიცირებული მანევრი
 მიღებული
მონაცემების
ჩაწერა
 გამოყენებული ლიტერატურა:
• კ.ბეიტსი- კლინიკური გამოკვლევების საფუძვლები
• https://georgia.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/RJ%20sakitxebi%20pirveladi%20jandac
vis%20eqimis%20praqtikasi%20%28text%29.pdf
• https://sites.google.com/a/babiekids.com/babiekids/uterus-size-during-pregnancy
 დიდი მადლობა
ყურადღებისათვის!